Stafiloma oka

Nebezpečným oftalmologickým jevem je stafylom bělma nebo rohovky. Patologie je výčnělek prvku oční bulvy v důsledku závažných destruktivních procesů. Vyvíjí se v pozdních stadiích degradace a je obtížné jej léčit. Příznaky se objevují postupně a jsou charakterizovány snížením zrakové ostrosti. Stafiloma je nejčastější onemocnění způsobující zdravotní postižení v oblasti oftalmologie. Pro stanovení diagnózy je nutné provést řadu speciálních postupů, i když jsou vizuálně viditelné stopy výčnělku. Terapie závisí na typu onemocnění a jeho stadiu, ve většině případů se používá operativní metoda.

Riziková skupina zahrnuje pacienty s aktivní fází myopatie, zatímco aktivní příznaky se objevují ve věku 20 let. To naznačuje dlouhý proces vývoje patologie..

  • 1 Etiologie
  • 2 Projevy
  • 3 Diagnostika
  • 4 Možnosti léčby
    • 4.1 Tradiční
    • 4.2 Chirurgické
  • 5 Co je nebezpečné?
  • 6 Můžete být varováni a jak?

Etiologie

Stav skléry ovlivňuje vývoj stafylomu. Jedná se o bílou horní skořápku oční bulvy, která má ochrannou a podpůrnou funkci. Obsahuje kolagenová vlákna (asi 70%), která zajišťují pružnost optického orgánu. Pokud je struktura narušena, oční bulva není pevně na svém místě a vytváří se výčnělek rohovky. Následující patologické stavy mohou vyvolat takový proces:

  • keratokonus na pozadí protažení vizuální osy v důsledku závažného stadia myopatie;
  • perforace rohovky v důsledku keratitidy nebo keratomalacie;
  • mechanické poškození oční bulvy;
  • komplikace po skleritidě;
  • zvýšený nitrooční tlak.
Zpět na obsah

Projevy

Symptomy primárně závisí na umístění a formě výčnělku. Kompletní stafyloma rohovky zahrnuje zapojení celé skléry do procesu. Měřítko je tak rozsáhlé, že zcela zakrývá výhled. Částečný stafylom znamená přední nebo zadní lokalizaci, zatímco zraková ostrost klesá. Mezi obecné příznaky onemocnění patří následující projevy:

  • snížení zrakové ostrosti rychlé povahy;
  • rychlá únava očí;
  • bílé útvary v očích;
  • tíha zrakových orgánů;
  • potíže se zavřením očí.

Specifickými klinickými příznaky jsou přítomnost změn na fundusu a jasné stopy dystrofie. Příznaky se s vývojem zvyšují a pro pokročilé formy je charakteristická úplná slepota. Existuje hlízovitý typ stafylomu, jehož vnější znaky se liší od standardního vývoje. S touto formou patologie je pozorováno několik ohnisek výčnělku, které jsou umístěny ve formě tuberkul. Tento typ je obtížné diagnostikovat a léčit..

Diagnostika

Stafiloma rohovky je výhradně oční onemocnění, proto se pro studium používají metody hardwarového výzkumu, které umožňují zkoumat fundus a hodnotit všechny složky optického orgánu. Lékař nejprve prohlédne obě oči pomocí štěrbinové lampy. Jsou zapotřebí úplné informace, i když je stafylom pozorován pouze na jedné straně. Následující postupy jsou během diagnostiky považovány za povinné:

  • test zrakové ostrosti;
  • fluorescenční angiografie;
  • perimetrie pomocí počítače;
  • tonometrie;
  • ultrazvukové vyšetření orgánů zraku.
Zpět na obsah

Metody léčby

Terapie závisí především na stádiu vývoje patologie. V prvních fázích je předepsána léková terapie v kombinaci s fyzioterapeutickými metodami. Je zaměřen na boj proti známkám myopatie a na obnovení normální struktury očních orgánů. Mezi fyzioterapeutickými metodami se aktivně používají laserová terapie, UHF a korekce magnetoforézou. Pokročilá stadia vyžadují chirurgickou léčbu.

Tradiční

V 70% případů se používá konzervativní léčba s použitím řady léků. Tato metoda je užitečná při diagnostice onemocnění na pozadí krátkozrakosti. K léčbě se používají miotika a diakarbamidy. Uvolňují svaly, stimulují metabolické procesy a zlepšují krevní oběh. Jako podpůrná terapie jsou předepsány speciální čočky ke korekci keratokonusu.

Chirurgický

Je předepsán v případě, že destruktivní procesy vedou k úplné dysfunkci, existuje úplný stafylom, který překrývá rohovku. Potřebu operace stanoví lékař po řadě diagnostických postupů. Tato metoda se používá v případě neúčinnosti konzervativní terapie. Moderní metoda laserové chirurgie je populární. Provádí se řada takových postupů:

  • Laserová keratoplastika penetračního nebo částečného typu. Používá se v případě komplikací myopatie.
  • Transplantace rohovky. Je předepsán pro oddělení a úplnou degeneraci tkání, ale optický nerv zůstává neporušený.
  • Enukleace. Poskytuje úplné odstranění orgánu. Používá se v pokročilých případech s poškozením všech tkání oka.
Zpět na obsah

Co je nebezpečné?

Patologie vykazuje vysoký práh postižení. V pokročilých stádiích s úplným stafylomem je v 80% případů pozorována slepota nebo omezené vizuální funkce na úrovni vnímání světla. V tomto případě pacient rozlišuje pouze mezi dnem a nocí. I mírné formy onemocnění představují vážné nebezpečí. Jsou schopny vyvolat oddělení sítnice, rozvoj katarakty a glaukomu. Tato onemocnění také ovlivňují kvalitu vidění a vedou k jeho úplné ztrátě..

Je možné varovat a jak?

U pacientů s myopatií jsou zapotřebí zvýšené profylaktické postupy. Měli by být sledováni lékařem a zaznamenávat všechny změny, ke kterým dochází. Zdraví lidé musí začít s prevencí od raného dětství. Spočívá v omezeném použití umělého osvětlení při čtení a dávkovaném sledování telefonů, tabletů, televizorů.

Myopický stafylom

U krátkozrakosti se v oční bulvě často vyskytují změny v membránách, které jsou často úměrné stupni krátkozrakosti. Nejčastěji jsou tyto změny lokalizovány v oblasti předního segmentu oka, což je primárně způsobeno protažením oční bulvy.

Nejčastěji se vyvíjí krátkozraký kužel, což je docela neškodný stav. V tomto případě se objeví bílý půlměsíc, který se nachází v časové oblasti hlavy optického nervu..

Důvody

Se zvyšováním stupně krátkozrakosti a dalším napínáním oka se zvyšuje velikost krátkozrakého kužele, který opticky obklopuje disk ze všech stran. Výsledkem je, že se kužel stává prstencem. Tento stav se nazývá myopický stafylom. Pokud je závažnost krátkozrakosti významná, může stafylom ovlivnit velkou oblast hlavy optického nervu a dokonce se rozšířit do makuly. Samotný stafylom je výsledkem dystrofie cévnatky, která je poměrně tuhá a nemůže se protáhnout. V této oblasti se také mění retikulární membrána, která nemá plastické vlastnosti podobné skléře. Termín stafylom označuje obvykle jakýkoli výčnělek, avšak tento příznak se skutečnou krátkozrakostí se nevyskytuje příliš často.

Klasifikace

Zadní myopický stafiloma se dělí na dva typy: falešný a pravý. U falešného myopického stafylomu dochází k degeneraci sítnice a cévnatky, která ovlivňuje celý obvod po obvodu hlavy optického nervu.

U pravého stafylomu během krátkozrakosti dochází k omezenému výčnělku oční látky, který je spojen s protažením zadního segmentu skléry v oblasti sousedící s optickým nervem a jeho diskem.

Nejcharakterističtější délkou myopie je falešný zadní stafylom. Docela zřídka a pouze s vysokým stupněm krátkozrakosti dochází k tak výraznému roztažení skléry v oblasti jejího zadního segmentu (vedle zrakového nervu), že se vytvoří pravý výčnělek oka (pravý zadní stafylom).

Se zvyšováním stupně krátkozrakosti a dalším napínáním oka se zvyšuje velikost krátkozrakého kužele, který opticky obklopuje disk ze všech stran.

Příznaky

Při výrazném protažení membrán oční bulvy během progrese myopie dochází ke zvýšené křehkosti cév, což vede k opakovaným krvácením ve sklivci a na sítnici. Při pomalé resorpci krvácení se vyvíjejí přetrvávající opacity sklivce a chorioretinální ložiska se tvoří přímo na fundusu. S tvorbou pigmentovaných ložisek v makule dochází k výraznému snížení centrálního vidění.

Někdy dochází ke snížení zrakové ostrosti v důsledku velkého počtu zakalených skvrn v oblasti sklivce, stejně jako během jejího oddělení a tvorby komplexních kataraktů. Nejzávažnější komplikací myopie vysokého stupně je odloučení sítnice, což je důsledek jejího prasknutí v různých částech při porušení tvaru oka.

Stafiloma

Staphiloma je patologický výčnělek zadního povrchu bělma. Klinicky se projevuje snížením zrakové ostrosti a zúžením zorného pole. Ve fundusu je odhalena difúzní atrofie retinálního pigmentového epitelu, možná přítomnost periferní vitreochorioretinální dystrofie nebo retinální trakce. Pro diagnostiku se používá externí vyšetření, zkoumá se zraková ostrost a povaha zraku, provádí se tonometrie, biomikroskopie. Mezi další metody patří ultrazvuk oční bulvy, počítačová perimetrie a elektroretinografie. Léčba stafylomu je konzervativní (léky a fyzioterapie ke zlepšení prokrvení sítnice, posílení skléry a uvolnění akomodace oka) a chirurgická (zaměřená na posílení zadního povrchu skléry).

Stafiloma

Staphyloma (staphyloma; řecky staphylē - hrozen + -ōma) je výrazná deformace skléry s patologickým prolapsem a prodloužením oční osy. Sklerální stafiloma se vyskytuje s vysokým stupněm krátkozrakosti. Myopie je nejčastějším onemocněním a hlavní příčinou slepoty ve vyspělých zemích. V Rusku 15% populace trpí refrakčními vadami, 3% z nich mají komplikovanou formu s výraznými změnami fundusu. Myopický stafylom se vyvíjí ve věku 20 až 40 let. Je často doprovázeno dalšími patologickými změnami ve struktuře oka a je příčinou zdravotního postižení v mladém produktivním věku. Rehabilitace pacientů s vysokou myopií a prevence komplikací jsou stále důležitými problémy moderní oftalmologie..

Příčiny a příznaky stafylomu

Sklerální membrána je vnější neprůhledná tobolka oční bulvy a ve své struktuře obsahuje buněčné prvky, které jsou ponořeny do základní látky, sestávající z komplexů glykosaminoglykanů, bílkovin a polysacharidů. 70% bělma se skládá z kolagenového proteinu, jeho svazky - fibrily tvoří speciální plexus s elastickými vlákny. Díky této struktuře plní sklerální membrána své hlavní funkce - udržuje pevnost a pružnost oční bulvy. S rozvojem vysoké krátkozrakosti dochází k uvolňování kolagenových vláken skléry. V zadním pólu se zvyšuje počet proteáz, které ničí adhezivní vazby v elastických vláknech a vedou k tvorbě stafylomu.

Klinicky se stafiloma projeví, když se u pacienta s vysokou myopií objeví komplikace. Nejčastěji dochází k výraznému snížení ostrosti zraku, únavy, pocitu tíhy v očích. Možné zúžení zorného pole v jednom oku. Při vyšetření může oční lékař detekovat rozsáhlý stafylom (bílé ohnisko atrofie ve formě prstence na zadním pólu), difúzní atrofii pigmentového epitelu, „albinotickou“ barvu fundusu, přítomnost periferní vitreochorioretinální dystrofie nebo trakci v očním pozadí. Porážka je často bilaterální. Z komplikací myopického stafylomu, vzniku retinální dystrofie, tvorby hemoragického oddělení sítnice, destrukce sklivce, rozvoje katarakty, glaukomu s otevřeným úhlem.

Diagnostika a léčba stafylomů

Diagnóza stafylomu začíná sběrem anamnestických informací. Poté oftalmolog provede externí vyšetření, vyšetří zrakovou ostrost a povahu zraku, provede tonometrii. Štěrbinová lampa biomikroskopie je hlavní metodou pro diagnostiku stafylomu. Nezapomeňte provést studii refrakce oka pomocí cykloplegie. Mezi další metody patří ultrazvuk oka s měřením předozadní osy a počítačová perimetrie (k identifikaci paracentrálních defektů zorného pole). K diagnostice stavu makulární oblasti se používá optická koherentní tomografie. Elektroretinografie pomáhá identifikovat funkční poruchy na sítnici a choroidu oční bulvy.

Léčba myopického stafylomu je složitá, zahrnuje chirurgické i konzervativní techniky. Primárním cílem terapeutických opatření je snížit progresi myopie. Konzervativní terapie stafylomu zahrnuje užívání léků, které ovlivňují uvolnění akomodace, pomáhají posilovat sklerální membránu, zlepšovat hemodynamiku oka, metabolické procesy v sítnici a cévnatce oka a zvyšovat zrakové funkce.

S rozvojem krvácení v sítnici je nutné používat hemostatická, vstřebatelná a znecitlivující činidla. Rovněž je indikována fyzioterapeutická léčba. Předepište elektroforézu, laserovou stimulaci nebo magnetoforézu. Ke snížení rychlosti progrese myopie lze použít pevné ortokeratologické čočky. Chirurgická léčba stafylomu je zaměřena na prevenci dalšího protahování sklerální membrány. K posílení zadního pólu oční bulvy se používají různé techniky.

Prognóza a prevence stafylomu

Prognóza je často pochybná. Prevence myopického stafylomu je zaměřena na snížení progrese myopie. Zahrnuje opatření na podporu zdraví a fyzického vývoje v dětství a dospívání, naučí děti i dospělé pravidla hygieny zraku. Je nutné organizovat vysoce kvalitní osvětlení ve školách a na pracovištích, sledovat dodržování spánku a odpočinku, omezit používání tabletů a telefonů dětmi, pravidelně navštěvovat očního lékaře k preventivním prohlídkám.

Myopický kužel a stafylom - příčiny a léčba

Lidé s krátkozrakostí kolem disků zrakového nervu dost často mají různé změny na fundusu. Jsou rozděleny, v závislosti na anatomii, struktuře a intenzitě závažnosti, na:

  • Peridiskové reflexy (světelný oblouk).
  • Myopické kužely.
  • Skutečné stafylomy.

Nejprve se objeví peridiskální světelné reflexy, ale jak postupuje krátkozrakost, nebo během její dlouhé historie mohou být v pacientově fundusu detekovány myopické kužely a ještě později myopické stafylomy (výčnělky).

Světelné reflexy

Krátkozrakost, dokonce i v počátečním stádiu, je doprovázena výskytem na sítnici v hlavě zrakového nervu, probíhající rovnoběžně s jeho okrajem, některé světelné reflexy ve dvojité nebo jednotlivé verzi. Jejich přítomnost je důkazem výskytu počátečních změn v oční stěně, které jsou schopné ovlivnit poměrně rozsáhlou zónu na hlavě zrakového nervu v zadním pólu oka..

Myopické kužely

Vypadají jako ostře ohraničené bílé, bílo-žluté nebo žluto-růžové obloukovité srpky, které se ohýbají kolem hlavy zrakového nervu v chrámu. Často je také detekována pigmentace různé intenzity podél hranice myopického kužele a normy fundusu. Taková pigmentace může být lokalizována v samostatných hrudkách, poměrně výrazném pásu podél okraje kužele, nebo dokonce ve formě úplného zčernění pigmentem. Nepravidelně tvarované hrudky pigmentu jsou občas rozptýleny v bezprostřední blízkosti kužele, kde lze najít fragmenty cév cévnatky.

Pokud kužel ve svém průměru nepřesahuje jednu pětinu nebo jednu čtvrtinu průměru hlavy optického nervu, je považován za malý a je definován jako srp. Ve skutečnosti se pouze ty léze nazývají kužely, jejichž průměr je jedna třetina nebo polovina průměru hlavy optického nervu. Pokud je stupeň krátkozrakosti vysoký, mohou takové kužele obklopovat hlavu optického nervu v prstenci, pro který se nazývají kruhové. Někdy jsou takové kruhové kužele definovány jako stafylomy, i když je to nesprávné, protože struktura stafylomů je zcela odlišná.

Vizualizace srpů je zpravidla možná díky skutečnosti, že sklerální kanál, kterým prochází optický nerv, není kolmý, ale šikmo k bělmu. Stěna tohoto šikmého kanálu je viditelná jako bílý srp. Jeho barvu určuje bělmo průsvitné přes průhledná vlákna zrakového nervu, je bílé.

Příčinou vzhledu kužele je z velké části roztažení skléry a atrofie vrstvy pigmentového epitelu, která se vyskytuje v blízkosti disku. V důsledku natažení skléry umístěné v blízkosti hlavy optického nervu nedosahuje pigmentový epitel svého okraje a cévnatka je viditelnější. Podílí se také na procesu atrofie, takže ním prochází skléra. To znamená, že srp je také určen, je však velký a jeho barva již není bílá, ale všechny odstíny žluté, obvykle s inkluzí pigmentu nebo fragmentů cév. Přítomnost kužele zpravidla neovlivňuje ostrost zraku.

Skutečné stafylomy

Tento termín (název staphyloma verum zavedl Albrecht Graefe) znamená výčnělek zadní hemisféry v krátkozrakém oku. Jsou také definovány jako pravé zadní sklerektasie. Neexistují žádné skutečné výčnělky bělma s kužely. Takové výčnělky jsou obvykle inherentní pouze velmi vysokému stupni krátkozrakosti..

Oftalmoskopické vyšetření, přičemž se určuje, jak ostrá klenutá čára odděluje vyčnívající část skléry. Někdy se objevuje ve formě čáry zcela obklopující hlavu optického nervu. Pravé myopické stafylomy se vyznačují přítomností specifických záhybů na fundusu (nebo spíše na okrajích ektasie), které jsou zpravidla lokalizovány na časové straně. Cévy sítnice procházející pod nimi mají skloňování, které je podobné skloňování zjištěnému během výkopu disku zrakového nervu u glaukomu.

Historie studia krátkozrakých kuželů a stafilomů

Vysoký stupeň progresivní krátkozrakosti poskytuje obraz terassoidních změn ve fundu, což naznačuje vývoj stafilomů - pravých a sklerektázií a také čípků.

Po výzkumu Schnabella a Gerigaisera v roce 1895 bylo rozhodnuto přisoudit tyto změny vývojovým anomáliím. Vědci tvrdili, že nedostatečný rozvoj na okraji bradavky cévnatky je příčinou spánkového kužele. A příčina vzniku kruhového kužele byla nazývána vrozenou nesrovnalostí mezi průměrem bradavky a průměrem sklerochoroidního kanálu. Později někteří odborníci tento názor podpořili..

Fakta podporující kuželovitou nebo získanou povahu původu šišek jsou uvedena níže. Jsou založeny nejen na datech z mikroskopického vyšetření, ale zohledňují také klinické a statistické informace..

Vrozená povaha původu šišek je naznačena následujícím:

  • Detekce kuželů se vyskytuje nejen u refrakčních vad - krátkozrakosti a dalekozrakosti, ale také u normálního vidění - emmetropie.
  • Patologické změny spojené s myopickými kužely byly zjištěny u lidí různého věku s hypermetropií a emmetropií..
  • Se stejnou délkou osy oka lze detekovat velké i malé kužele.

O získané povaze může původ kužele naznačovat následující:

  • Kužele se mohou objevit i při emmetropii nebo méně často při dalekozrakosti, když se tvar oka protáhne.
  • Změny v čípcích studovaných v histologických studiích odkazují na podlouhlý tvar očí. U kojenců narozených s dalekozrakostí jsou tyto změny vrozené. U malých dětí je počet těchto změn velmi malý..
  • Oční tvar se stejnou délkou oční osy se může značně lišit od kulového až podlouhlého.

Shoda nárůstu počtu šišek se zvýšením stupně krátkozrakosti, malého počtu šišek u novorozenců a malých dětí (do 3–5 let), zvýšení počtu šišek u školáků, zejména ve vyšších ročnících, zvýšení počtu krátkozrakců a šišek u dospělých s profesionální progresivní krátkozrakostí, plus informace o délce osy oka s kužely a bez nich - to vše podle předchozích výzkumníků naznačuje nemožnost popřít vrozenou povahu omezeného počtu malých kužele. A přesto je většina z nich v kuželích, které se objevily po skončení růstu očí v důsledku vývoje krátkozrakosti nebo zvýšení jejího stupně..

Sklerální stafiloma

Etiologie sklerálního stafylomu

Klinické projevy sklerálního stafylomu

  • významný progresivní pokles vizuální funkce;
  • pocit těžkosti v očích;
  • rychlá únava během práce, která vyžaduje vizuální účast.

Během vyšetření a výzkumu oční lékař identifikuje stafylom na fundusu, který vypadá jako bílá prstencová oblast lokalizovaná na zadním pólu, a také:

  • procesy atrofické povahy, pokrývající pigmentový epitel sítnice;
  • světle růžová barva fundusu způsobená nedostatkem pigmentu v epitelu sítnice a choroidu;
  • dystrofické procesy v periferní oblasti a trakce.

Komplikace vyboulení rohovky a skléry zahrnují následující:

  • oddělení sítnice od cévnatky, doprovázené vážným zhoršením zrakové ostrosti - oddělení sítnice;
  • změny ve struktuře koloidního gelu sklivce, ve kterém se před očima objevují mouchy a jiné plovoucí vady - destrukce sklivce;
  • zakalení struktury oka lámající světlo (čočka) - katarakta;
  • patologické zvýšení nitroočního tlaku - glaukom.

Metody diagnostiky sklerálního stafylomu

  • sbírka anamnézy;
  • provedení fyzické prohlídky;
  • stanovení zrakové ostrosti - visometrie;
  • měření indikátorů IOP - tonometrie;
  • stanovení stavu PCG - biomikroskopické vyšetření;
  • hodnocení stavu sítnice a cévnatky - elektroretinografie.

Jak se léčí sklerální stafiloma??

  • relaxace akomodačního aparátu;
  • posílení tunica albuginea;
  • stimulace přívodu krve do oka;
  • metabolické procesy v sítnici a choroidu;
  • zlepšit vizuální funkci.

Pokud se u pacienta objeví krvácení, jsou mu předepsány léky s vstřebatelným a desenzibilizujícím účinkem..

Dobré výsledky jsou dosaženy použitím fyzioterapie spolu s léčbou drogami:

  • elektroforéza;
  • magnetoforéza;
  • laserová stimulace.

Pokud jde o použití chirurgické léčby, jejím hlavním cílem je eliminovat riziko dalšího protahování tunica albuginea. Dobré výsledky dosahuje skleroplastika, která umožňuje její posílení zavedením polymerů.

Preventivní opatření tohoto onemocnění by měla být primárně zaměřena na vyloučení vývoje refrakčních poruch myopického typu a pravidelné návštěvy oftalmologa.

Myopický kužel a stafylom sítnice ve fundusu

Myopie je velmi často doprovázena změnami, které se vyskytují ve fundusu, nebo spíše v oblasti disků zrakového nervu. Podle anatomických rysů a závažnosti je obvyklé rozlišovat mezi následujícími strukturami:

  • reflexy blízkého disku ve tvaru oblouku;
  • pravé stafylomy;
  • krátkozraké kužely.

I v případě počáteční myopie v oblasti hlavy optického nervu (disk optického nervu) na sítnici jsou detekovány světelné reflexy (dvojité nebo jednoduché) rovnoběžné s jejím okrajem. To naznačuje výskyt primárních změn ve stěně oka, které se zvětšují na hlavě zrakového nervu a pokrývají dokonce oblast zadního očního pólu. O tom bude dále pojednáno..

Myopické kužely

Anomálie je zobrazena jako ostře ohraničený oblouk nebo srp bílé, žluto-bílé nebo žluto-růžové barvy s lokalizací v oblasti hlavy optického nervu blíže k chrámu. Obvykle se pigmentace nachází podél hranice mezi zdravou oblastí fundusu a myopickým kuželem. Má různé stupně závažnosti: jednotlivé hrudky, silná pigmentace, okraje kužele, uzavření okraje kužele černým pigmentem. V blízkosti kužele je zřídka takový pigment, je umístěn v malých skupinách nepravidelného tvaru.

Kužel, který má průměr až 1 / 5-1 / 4 průměru hlavy optického nervu (disk optického nervu), je malý a je definován jako srp. Velikost skutečného kužele je více než 1 / 3-1 / 2 disku optického nervu.

Vysoké stupně krátkozrakosti způsobují, že kužely obklopují optický disk specifickým prstencem. Tento jev se nazývá kruhové kužele. Někdy se kruhové kužele mylně nazývají stafylomy, i když mají jinou strukturu.

Optický nerv prochází kanálem, který není kolmý na bělmo, ale šikmým směrem. Tato okolnost zviditelňuje srpy. To znamená, že bílý srp je vidět, protože takový kanál prochází šikmým kanálem. Jeho barva je vysvětlena skutečností, že bělmo prosvítí vlákny optického nervu bíle..

Kužele, z větší části, vznikají v důsledku skutečnosti, že v projekci optického nervu je skléra napnutá a vrstva pigmentového epitelu prošla atrofií. Se ztrátou turgoru sklérou se pigmentový epitel nepřibližuje k okraji optického disku, což způsobuje, že je choroid viděn skrz. Ona zase také podstoupí nějakou atrofii, kvůli které může být viditelná bělma. Takto vytvořené srpy mají větší velikost a barvu: různé odstíny žluté a růžové. Často obsahují zbytky cév a pigment..

Vzhled kuželů na zrakové ostrosti se obvykle nijak neodráží. Obvykle to není sníženo.

Stafilomy

Jedná se o výčnělky skléry (pravé), které na kuželech chybí. Tato anomálie je typická pouze pro pokročilé stupně krátkozrakosti. Oftalmoskopie je odhaluje vyčnívajícími sklerálními částmi oddělenými ostrou linií nebo kruhem od optického disku. Při projekci takového oblouku se zpravidla odhalí skloňování cév sítnice..

Definici „pravého stafylomu“ představil Albrecht Graefe v 19. století. Bylo to chápáno jako výčnělek v myopickém oku zadní hemisféry. Stafilomy jsou pravé zadní sklerektasie. Patologie je charakterizována tvorbou záhybů ve fundusu v oblasti chrámu. Při přechodu přes stafylomy jsou sítnicové cévy nuceny ohýbat se, jako v případě glaukomatózního výkopu optického disku.

S vysokým stupněm progresivní krátkozrakosti ve fundusu jsou určovány terasovité změny - známky postupně se rozvíjejících stafilomů, což jsou pravé sklerektasie, stejně jako kužely.

Původ kužele: vrozený nebo získaný?

Sclinabell & Herngeiser v roce 1895 navrhli přisuzovat kužely vývojovým patologiím. Odborníci se domnívali, že nedostatečný rozvoj na okraji bradavky cévnatky je příčinou kužele v časové oblasti. Dědičný rozpor mezi velikostmi sklerochoroidního kanálu a bradavkou je příčinou kruhového kužele. Následně tuto teorii podpořili někteří vědci. Spolu s výzkumnými daty pod mikroskopem však hrají významnou roli klinické a statistické informace..

Odůvodněné potvrzení původu šišek je uvedeno níže..

Kužele jsou vrozenou patologií, protože:

  • Kužele jsou detekovány nejen myopickou refrakcí, ale také emmetropickou nebo hyperopickou.
  • Změny tkáně typické pro myopické kužele jsou také detekovány u jedinců různých věkových skupin v nemyopických očích.
  • U očí, které mají stejnou délku osy, lze detekovat malé i velké kužely.

Kužele jsou získanou patologií, protože:

  • Kužele jsou detekovány i v případech emmetropické a hyperopické refrakce. Občas v protáhlých očích, tedy se změnou jejich tvaru.
  • Změny způsobené kužely studovanými pomocí histologických metod souvisejí s protáhlými očima. Novorozenci a malé děti (ve velmi malém počtu), tyto změny se vyskytují od narození.
  • V různé míře je při stejné délce osy možný sférický a protáhlý tvar oka.

Specialisté naší kliniky nashromáždili rozsáhlé zkušenosti s léčbou očních onemocnění, včetně komplikací progresivní myopie. Můžete nás kontaktovat v jakékoli fázi as jakoukoli formou patologie. Nejlepší diagnostické a léčebné vybavení zaručuje našim pacientům včasné odhalení problému a adekvátní léčbu s nejlepšími výsledky..

Shoda zvýšení počtu kužele se zvýšením stupně krátkozrakosti, malý počet kužele u novorozenců, dětí ve věku 3 až 5 let, stejně jako u mladších studentů, zvýšení počtu kužele u studentů středních škol se zvýšením počtu dětí s krátkozrakostí a zvýšení počtu kužele u dospělých s krátkozrakostí z povolání, stejně jako informace o délce osy oka s kužely a bez nich - vše naznačuje možnou vrozenou povahu omezeného počtu malých kužele. Většinou však jde o kužely, které vznikly s vývojem a progresí krátkozrakosti do vysokých stupňů po dokončení růstu oční bulvy.

Stafiloma

Staphiloma je patologický výčnělek zadního povrchu bělma. Klinicky se projevuje snížením zrakové ostrosti a zúžením zorného pole. Ve fundusu je odhalena difúzní atrofie retinálního pigmentového epitelu, možná přítomnost periferní vitreochorioretinální dystrofie nebo retinální trakce. Pro diagnostiku se používá externí vyšetření, zkoumá se zraková ostrost a povaha zraku, provádí se tonometrie, biomikroskopie. Mezi další metody patří ultrazvuk oční bulvy, počítačová perimetrie a elektroretinografie. Léčba stafylomu je konzervativní (léky a fyzioterapie ke zlepšení prokrvení sítnice, posílení skléry a uvolnění akomodace oka) a chirurgická (zaměřená na posílení zadního povrchu skléry).

  • Příčiny a příznaky stafylomu
  • Diagnostika a léčba stafylomů
  • Prognóza a prevence stafylomu
  • Ceny léčby

Obecná informace

Staphyloma (staphyloma; řecky staphylē - hrozen + -ōma) je výrazná deformace skléry s patologickým prolapsem a prodloužením oční osy. Sklerální stafiloma se vyskytuje s vysokým stupněm krátkozrakosti. Myopie je nejčastějším onemocněním a hlavní příčinou slepoty ve vyspělých zemích. V Rusku 15% populace trpí refrakčními vadami, 3% z nich mají komplikovanou formu s výraznými změnami fundusu. Myopický stafylom se vyvíjí ve věku 20 až 40 let. Je často doprovázeno dalšími patologickými změnami ve struktuře oka a je příčinou zdravotního postižení v mladém produktivním věku. Rehabilitace pacientů s vysokou myopií a prevence komplikací jsou stále důležitými problémy moderní oftalmologie..

Příčiny a příznaky stafylomu

Sklerální membrána je vnější neprůhledná tobolka oční bulvy a ve své struktuře obsahuje buněčné prvky, které jsou ponořeny do základní látky, sestávající z komplexů glykosaminoglykanů, bílkovin a polysacharidů. 70% bělma se skládá z kolagenového proteinu, jeho svazky - fibrily tvoří speciální plexus s elastickými vlákny. Díky této struktuře plní sklerální membrána své hlavní funkce - udržuje pevnost a pružnost oční bulvy. S rozvojem vysoké krátkozrakosti dochází k uvolňování kolagenových vláken skléry. V zadním pólu se zvyšuje počet proteáz, které ničí adhezivní vazby v elastických vláknech a vedou k tvorbě stafylomu.

Klinicky se stafiloma projeví, když se u pacienta s vysokou myopií objeví komplikace. Nejčastěji dochází k výraznému snížení ostrosti zraku, únavy, pocitu tíhy v očích. Možné zúžení zorného pole v jednom oku. Při vyšetření může oční lékař detekovat rozsáhlý stafylom (bílé ohnisko atrofie ve formě prstence na zadním pólu), difúzní atrofii pigmentového epitelu, „albinotickou“ barvu fundusu, přítomnost periferní vitreochorioretinální dystrofie nebo trakci v očním pozadí. Porážka je často bilaterální. Z komplikací myopického stafylomu, vzniku retinální dystrofie, tvorby hemoragického oddělení sítnice, destrukce sklivce, rozvoje katarakty, glaukomu s otevřeným úhlem.

Diagnostika a léčba stafylomů

Diagnóza stafylomu začíná sběrem anamnestických informací. Poté oftalmolog provede externí vyšetření, vyšetří zrakovou ostrost a povahu zraku, provede tonometrii. Štěrbinová lampa biomikroskopie je hlavní metodou pro diagnostiku stafylomu. Nezapomeňte provést studii refrakce oka pomocí cykloplegie. Mezi další metody patří ultrazvuk oka s měřením předozadní osy a počítačová perimetrie (k identifikaci paracentrálních defektů zorného pole). K diagnostice stavu makulární oblasti se používá optická koherentní tomografie. Elektroretinografie pomáhá identifikovat funkční poruchy na sítnici a choroidu oční bulvy.

Léčba myopického stafylomu je složitá, zahrnuje chirurgické i konzervativní techniky. Primárním cílem terapeutických opatření je snížit progresi myopie. Konzervativní terapie stafylomu zahrnuje užívání léků, které ovlivňují uvolnění akomodace, pomáhají posilovat sklerální membránu, zlepšovat hemodynamiku oka, metabolické procesy v sítnici a cévnatce oka a zvyšovat zrakové funkce.

S rozvojem krvácení v sítnici je nutné používat hemostatická, vstřebatelná a znecitlivující činidla. Rovněž je indikována fyzioterapeutická léčba. Předepište elektroforézu, laserovou stimulaci nebo magnetoforézu. Ke snížení rychlosti progrese myopie lze použít pevné ortokeratologické čočky. Chirurgická léčba stafylomu je zaměřena na prevenci dalšího protahování sklerální membrány. K posílení zadního pólu oční bulvy se používají různé techniky.

Prognóza a prevence stafylomu

Prognóza je často pochybná. Prevence myopického stafylomu je zaměřena na snížení progrese myopie. Zahrnuje opatření na podporu zdraví a fyzického vývoje v dětství a dospívání, naučí děti i dospělé pravidla hygieny zraku. Je nutné organizovat vysoce kvalitní osvětlení ve školách a na pracovištích, sledovat dodržování spánku a odpočinku, omezit používání tabletů a telefonů dětmi, pravidelně navštěvovat očního lékaře k preventivním prohlídkám.

Falešný a pravý myopický stafylom sítnice

Myopický stafylom je patologie, při které se vyboulí zadní membrána skléry. Klinický projev nemoci je spojen se snížením zrakové ostrosti se zmizením bočního vidění. V oblasti fundusu se nachází difúzní atrofie sítnicové pigmentové vrstvy. Někdy je doprovázeno periferními degenerativními změnami a prasknutím trakce.

Etiologie vzniku poruch

Stafiloma je výrazná změna tvaru skléry s patologickým prolapsem části orgánu a zvýšením osy oka. Onemocnění se vyvíjí s těžkou krátkozrakostí. Myopie je jednou z nejčastějších dysfunkcí a hlavním důvodem vzniku slepoty v ekonomicky vyspělých zemích..

Více než 10% Rusů trpí refrakčními vadami a téměř 3% z nich mají těžkou formu se znatelnými deformacemi fundusu. Onemocnění začíná postupovat ve věku od 20 do 40 let. V případě předčasného přístupu k lékaři dochází k úplnému postižení.

Sclera je vnější, neprůhledná mikrokapsle oční bulvy. Jeho struktuře dominují buněčné komponenty obklopené základní látkou. Tkanina obsahuje:

  • proteiny;
  • polysacharidové makromolekuly;
  • glykosaminoglykany.

2/3 orgánu tvoří kolagenový protein a jeho procesy - vláknité elastické plexy. Tato organizace přispívá k výkonu hlavní funkce skléry, kterou je udržování pevnostních a elastických vlastností oční bulvy..

Tvorba vysokého stupně krátkozrakosti do značné míry závisí na ztrátě elasticity fibrilami. Kolagenová vlákna se uvolňují a zpomalují. Ze strany zadního pólu se zvyšuje počet proteolytických enzymů, které štěpí adhezivní sloučeniny v aminokyselinách a způsobují vyboulení skléry.

Staphiloma - komplikace pokročilé krátkozrakosti

Stafylom se dělí na dva typy: nepravdivé a pravdivé. V prvním případě se sítnice degeneruje, tkáně se postupně ničí. Ve stáří dochází ke zhoršení zraku. Kromě toho dochází k dystrofii cévního povrchu s poškozením po celém obvodu disku optického neuronu.

Pseudo stafylom je nejčastější výskyt myopie. Ale s rozvinutou krátkozrakostí dochází k tak silnému roztažení skléry poblíž optického nervu, že se stafylom přemění na skutečnou.

Příznaky patologie a její diagnostika

Výčnělky zadní hemisféry myopického oka se označují jako skutečné zadní sklerektasie. Jejich charakteristickým rysem je tvorba záhybů na okrajích ektázie, hlavně z časové strany. Arterioly sítnice, procházející pod nimi, se ohýbají, jako v případě glaukomatózního výkopu (prohloubení) disku. Hlavní příznaky stafylomu jsou charakterizovány:

  • zhoršení zrakové ostrosti;
  • rychlá únava očí;
  • pocit těžkosti;
  • nedostatek bočního vidění v jakémkoli oku.

Při vyšetřování fundusu na zadním pólu si oční lékař může všimnout stafylomu ve tvaru prstence. Porušení je hlavně bilaterální. Při absenci léčby dochází ke komplikacím při přechodu na:

  • degenerace sítnice;
  • zničení sklivcového orgánu;
  • hemoragické oddělení povrchu oka;
  • šedý zákal;
  • glaukom s otevřeným úhlem.

Při výrazném výčnělku sklerálních membrán se vyvíjí křehkost arteriol a kapilár očí, následovaná opakovaným krvácením do sklivce a na povrch oka. Zpožděné vymizení krvácení vede k přetrvávající neprůhlednosti sklivce. Během tvorby pigmentových zón jsou pozorovány vážné problémy s centrálním viděním.

Diagnóza stafylomu spočívá v anamnéze, externím vyšetření k určení zrakové ostrosti a nitroočního tlaku. Známou diagnostickou metodou je biomikroskopie štěrbinovou lampou. Metoda ciploplegia se také používá ke studiu lomu vizuálního systému..

SPL umožňuje měřit přední a zadní nápravu. Metodou počítačové perimetrie jsou detekovány defekty paracentrálního vidění. Optická koherentní tomografie je nezbytná ke stanovení stavu makulární zóny. Během elektroretinografie se vyšetřuje sítnice a cévní systém očí.

Terapie a prevence myopického stafylomu

Moderní oftalmologie používá konzervativní, chirurgické a kombinované metody léčby onemocnění. V počáteční fázi je úkolem terapeutického zásahu zastavit postup myopie. K tomu se používají léky, které způsobují:

  • relaxace ubytování;
  • posílení sklerálního povrchu;
  • zlepšení hemodynamiky zrakového orgánu;
  • optimalizace metabolických reakcí v sítnici a cévách;
  • zlepšení vizuálních schopností.

K eliminaci krvácení se používají hemostatické, vstřebatelné a senzibilizující materiály. Fyzioterapeutické postupy mají příznivý účinek na hojivé procesy: elektroforéza, laserová aktivace nebo magnetoforéza.

Ke snížení rychlosti vývoje krátkozrakosti se používá tuhá ortokeratologická čočka. Chirurgický zákrok se používá, když je nutné zabránit pokračujícímu výčnělku bělma.

Klinický obraz nemoci

Doposud nebyly vyvinuty účinné prostředky, speciální metody řešení stafilomu. Lékaři doporučují léčit laserovou koagulaci s určitou mírou opatrnosti. Prevenci je třeba zahájit v dětství.

Nejprve je nutné dodržovat všechna hygienická pravidla, posilovat imunitu, pravidelně cvičit a dobře se stravovat. Doma a ve škole by měly být zajištěny podmínky pro normální osvětlení pracoviště. Zvláště musíte omezit sledování televize, posezení u počítače, tabletu nebo smartphonu.

Myopický stafylom sítnice - příčiny a léčba

Lidé s krátkozrakostí kolem disků zrakového nervu dost často mají různé změny na fundusu. Jsou rozděleny, v závislosti na anatomii, struktuře a intenzitě závažnosti, na:

  • Peridiskové reflexy (světelný oblouk).
  • Myopické kužely.
  • Skutečné stafylomy.

Nejprve se objeví peridiskální světelné reflexy, ale jak postupuje krátkozrakost, nebo během její dlouhé historie mohou být v pacientově fundusu detekovány myopické kužely a ještě později myopické stafylomy (výčnělky).

Skutečné stafylomy

Tento termín (název staphyloma verum zavedl Albrecht Graefe) znamená výčnělek zadní hemisféry v krátkozrakém oku. Jsou také definovány jako pravé zadní sklerektasie. Neexistují žádné skutečné výčnělky bělma s kužely. Takové výčnělky jsou obvykle inherentní pouze velmi vysokému stupni krátkozrakosti..

Oftalmoskopické vyšetření, přičemž se určuje, jak ostrá klenutá čára odděluje vyčnívající část skléry. Někdy se objevuje ve formě čáry zcela obklopující hlavu optického nervu. Pravé myopické stafylomy se vyznačují přítomností specifických záhybů na fundusu (nebo spíše na okrajích ektasie), které jsou zpravidla lokalizovány na časové straně. Cévy sítnice procházející pod nimi mají skloňování, které je podobné skloňování zjištěnému během výkopu disku zrakového nervu u glaukomu.

Historie studia krátkozrakých kuželů a stafilomů

Vysoký stupeň progresivní krátkozrakosti poskytuje obraz terassoidních změn ve fundu, což naznačuje vývoj stafilomů - pravých a sklerektázií a také čípků.

Po výzkumu Schnabella a Gerigaisera v roce 1895 bylo rozhodnuto přisoudit tyto změny vývojovým anomáliím. Vědci tvrdili, že nedostatečný rozvoj na okraji bradavky cévnatky je příčinou spánkového kužele. A příčina vzniku kruhového kužele byla nazývána vrozenou nesrovnalostí mezi průměrem bradavky a průměrem sklerochoroidního kanálu. Později někteří odborníci tento názor podpořili..

Fakta podporující kuželovitou nebo získanou povahu původu šišek jsou uvedena níže. Jsou založeny nejen na datech z mikroskopického vyšetření, ale zohledňují také klinické a statistické informace..

Vrozená povaha původu šišek je naznačena následujícím:

  • Detekce kuželů se vyskytuje nejen u refrakčních vad - krátkozrakosti a dalekozrakosti, ale také u normálního vidění - emmetropie.
  • Patologické změny spojené s myopickými kužely byly zjištěny u lidí různého věku s hypermetropií a emmetropií..
  • Se stejnou délkou osy oka lze detekovat velké i malé kužele.

O získané povaze může původ kužele naznačovat následující:

  • Kužele se mohou objevit i při emmetropii nebo méně často při dalekozrakosti, když se tvar oka protáhne.
  • Změny v čípcích studovaných v histologických studiích odkazují na podlouhlý tvar očí. U kojenců narozených s dalekozrakostí jsou tyto změny vrozené. U malých dětí je počet těchto změn velmi malý..
  • Oční tvar se stejnou délkou oční osy se může značně lišit od kulového až podlouhlého.

Shoda nárůstu počtu šišek se zvýšením stupně krátkozrakosti, malého počtu šišek u novorozenců a malých dětí (do 3–5 let), zvýšení počtu šišek u školáků, zejména ve vyšších ročnících, zvýšení počtu krátkozrakců a šišek u dospělých s profesionální progresivní krátkozrakostí, plus informace o délce osy oka s kužely a bez nich - to vše podle předchozích výzkumníků naznačuje nemožnost popřít vrozenou povahu omezeného počtu malých kužele. A přesto je většina z nich v kuželích, které se objevily po skončení růstu očí v důsledku vývoje krátkozrakosti nebo zvýšení jejího stupně..

Etiologie vzniku poruch

Stafiloma je výrazná změna tvaru skléry s patologickým prolapsem části orgánu a zvýšením osy oka. Onemocnění se vyvíjí s těžkou krátkozrakostí. Myopie je jednou z nejčastějších dysfunkcí a hlavním důvodem vzniku slepoty v ekonomicky vyspělých zemích..

Více než 10% Rusů trpí refrakčními vadami a téměř 3% z nich mají těžkou formu se znatelnými deformacemi fundusu. Onemocnění začíná postupovat ve věku od 20 do 40 let. V případě předčasného přístupu k lékaři dochází k úplnému postižení.

Sclera je vnější, neprůhledná mikrokapsle oční bulvy. Jeho struktuře dominují buněčné komponenty obklopené základní látkou. Tkanina obsahuje:

  • proteiny;
  • polysacharidové makromolekuly;
  • glykosaminoglykany.

2/3 orgánu tvoří kolagenový protein a jeho procesy - vláknité elastické plexy. Tato organizace přispívá k výkonu hlavní funkce skléry, kterou je udržování pevnostních a elastických vlastností oční bulvy..

Tvorba vysokého stupně krátkozrakosti do značné míry závisí na ztrátě elasticity fibrilami. Kolagenová vlákna se uvolňují a zpomalují. Ze strany zadního pólu se zvyšuje počet proteolytických enzymů, které štěpí adhezivní sloučeniny v aminokyselinách a způsobují vyboulení skléry.

Stafylom se dělí na dva typy: nepravdivé a pravdivé. V prvním případě se sítnice degeneruje, tkáně se postupně ničí. Ve stáří dochází ke zhoršení zraku. Kromě toho dochází k dystrofii cévního povrchu s poškozením po celém obvodu disku optického neuronu.

Viz také: Příčiny nystagmu: co to je a jak se vyléčit

Pseudo stafylom je nejčastější výskyt myopie. Ale s rozvinutou krátkozrakostí dochází k tak silnému roztažení skléry poblíž optického nervu, že se stafylom přemění na skutečnou.

Příznaky patologie a její diagnostika

Výčnělky zadní hemisféry myopického oka se označují jako skutečné zadní sklerektasie. Jejich charakteristickým rysem je tvorba záhybů na okrajích ektázie, hlavně z časové strany. Arterioly sítnice, procházející pod nimi, se ohýbají, jako v případě glaukomatózního výkopu (prohloubení) disku. Hlavní příznaky stafylomu jsou charakterizovány:

  • zhoršení zrakové ostrosti;
  • rychlá únava očí;
  • pocit těžkosti;
  • nedostatek bočního vidění v jakémkoli oku.

Při vyšetřování fundusu na zadním pólu si oční lékař může všimnout stafylomu ve tvaru prstence. Porušení je hlavně bilaterální. Při absenci léčby dochází ke komplikacím při přechodu na:

  • degenerace sítnice;
  • zničení sklivcového orgánu;
  • hemoragické oddělení povrchu oka;
  • šedý zákal;
  • glaukom s otevřeným úhlem.

Při výrazném výčnělku sklerálních membrán se vyvíjí křehkost arteriol a kapilár očí, následovaná opakovaným krvácením do sklivce a na povrch oka. Zpožděné vymizení krvácení vede k přetrvávající neprůhlednosti sklivce. Během tvorby pigmentových zón jsou pozorovány vážné problémy s centrálním viděním.

Diagnóza stafylomu spočívá v anamnéze, externím vyšetření k určení zrakové ostrosti a nitroočního tlaku. Známou diagnostickou metodou je biomikroskopie štěrbinovou lampou. Metoda ciploplegia se také používá ke studiu lomu vizuálního systému..

SPL umožňuje měřit přední a zadní nápravu. Metodou počítačové perimetrie jsou detekovány defekty paracentrálního vidění. Optická koherentní tomografie je nezbytná ke stanovení stavu makulární zóny. Během elektroretinografie se vyšetřuje sítnice a cévní systém očí.

Terapie a prevence myopického stafylomu

Moderní oftalmologie používá konzervativní, chirurgické a kombinované metody léčby onemocnění. V počáteční fázi je úkolem terapeutického zásahu zastavit postup myopie. K tomu se používají léky, které způsobují:

  • relaxace ubytování;
  • posílení sklerálního povrchu;
  • zlepšení hemodynamiky zrakového orgánu;
  • optimalizace metabolických reakcí v sítnici a cévách;
  • zlepšení vizuálních schopností.

Viz také: Flegmonová choroba století - příznaky a léčba

K eliminaci krvácení se používají hemostatické, vstřebatelné a senzibilizující materiály. Fyzioterapeutické postupy mají příznivý účinek na hojivé procesy: elektroforéza, laserová aktivace nebo magnetoforéza.

Ke snížení rychlosti vývoje krátkozrakosti se používá tuhá ortokeratologická čočka. Chirurgický zákrok se používá, když je nutné zabránit pokračujícímu výčnělku bělma.

Doposud nebyly vyvinuty účinné prostředky, speciální metody řešení stafilomu. Lékaři doporučují léčit laserovou koagulaci s určitou mírou opatrnosti. Prevenci je třeba zahájit v dětství.

Nejprve je nutné dodržovat všechna hygienická pravidla, posilovat imunitu, pravidelně cvičit a dobře se stravovat. Doma a ve škole by měly být zajištěny podmínky pro normální osvětlení pracoviště. Zvláště musíte omezit sledování televize, posezení u počítače, tabletu nebo smartphonu.

U myopie je ohnisko oka umístěno před sítnicí, což vede k rozmazání objektu viditelného v dálce. K tomu dochází v důsledku prodloužení osy oční bulvy. Normálně je to 23 mm, s rozvojem krátkozrakosti se prodlužuje na 32 mm (někdy i více).

Pokud se zrak sníží o jednu dioptrii ročně, je myopie považována za benigní. Pokud je tento proces více než 1 dioptrie za 12 měsíců, stane se maligním..

Progresivní krátkozrakost dosahuje v některých případech -20 nebo dokonce -30 dioptrií a vede ke komplikacím, včetně zadního stafylomu, vzhledu myopického kužele, zničení sklivce, slz nebo oddělení sítnice..

Myopie se nejčastěji dědí a diagnostikuje u pacientů, jejichž rodiče měli takovou patologii.

Mezi provokující faktory patří:

  • dlouhodobá práce u počítače;
  • nedostatek stopových prvků a vitamínů pro oči;
  • hormonální a imunitní poruchy;
  • řada infekčních nemocí;
  • vrozené nedostatečné rozvinutí okulomotorických svalů;
  • vaskulární poruchy;
  • úraz hlavy;
  • zvýšený nitrolební a nitrooční tlak;
  • čtení v jedoucích vozidlech.

Školáci jsou ohroženi

, studenti, lidé, jejichž práce souvisí s neustálým zkoumáním předmětů zblízka, ti, kteří rádi dlouho sedí u počítače, čtou při slabém osvětlení.

Krátkozrakost v překladu ze starořečtiny znamená „poškrábej oči“. Krátkozraký pacient při pohledu na objekt na dálku mžourá nebo jej přibližuje k očím. To jsou dva hlavní příznaky krátkozrakosti..

Přidává se k nim ale řada příznaků:

  1. Neustálá únava očí.
  2. Migrénové bolesti hlavy, které se vyskytují pravidelně.
  3. Pocit cizího předmětu v oku.
  4. Zarudnutí spojivkové membrány.

Podobné příznaky jsou typické pro mnoho očních onemocnění. Pouze lékař dokáže identifikovat progresivní krátkozrakost po řadě diagnostických opatření.

Existuje řada příznaků, podle nichž je progresivní krátkozrakost klasifikována. Hlavní klasifikační charakteristiky jsou uvedeny v následující tabulce.

Klasifikace.Charakteristický.
Podle rychlosti poklesu vidění.
  • stabilní (stacionární). Vidění klesá o méně než 0,5 dioptrií ročně;
  • pomalu postupující. Refrakce se mění rychlostí 0,5 až 1 dioptrie;
  • v rychle postupující. Vize se zhoršuje o více než 1 dioptrii za 12 měsíců.
Podle stupně procesu.
  • Lehká váha. Změny lomu se pohybují od 0,25 do 3 dioptrií.
  • Progresivní. Refrakční změny z 3,25 na 6 dioptrií.
  • Vysoký. Myopie se stává více než 6 dioptrií.
V závislosti na změněných strukturách oka.
  • Axiální. Délka oční bulvy se zvětší o 1 mm, změna lomu nastane o 3 dioptrie.
  • Refrakční. Hlavní ohnisko se přesouvá kvůli nadměrnému lomu. Velikost oka se nemění..
  • Křeč ubytování. Lom světla a délka očí jsou normální. V důsledku křeče ciliárního svalu je čočka neustále v konvexním tvaru a posouvá zaostření. S dlouhodobým vývojem falešné krátkozrakosti se skutečná krátkozrakost postupně vyvíjí.
Výskytem patologie.
  • Izometropický. Vize klesá podobně v obou očích..
  • Anisometropic. Úroveň lomu se u jednoho a druhého oka liší.

Funkce v dětství

Myopie, včetně progresivní krátkozrakosti, je nejčastěji diagnostikována u mladých pacientů, dospívajících, studentů. Proč myopie postupuje u dětí? To je způsobeno životním stylem moderních dětí. Mají významné požadavky (schopnost psát, číst) ještě před odchodem do školy. Předškoláci navíc od útlého věku začínají hrát s hračkami na chytrých telefonech, tabletech, počítačích a někdy se od nich nemohou odtrhnout několik hodin. V tomto ohledu přestávají děti sportovat, jsou neustále ve špatné poloze (často hrají vleže nebo naklánějí hlavu nízko k monitoru).

V současné době je dokonce u předškolních dětí diagnostikováno asi 3–6% krátkozrakých. Ve 3. a 4. ročníku se z těchto dětí stane asi 7%, v seniorských ročnících dosahuje počet krátkozrakých 20–25%.

U dítěte lékaři rozlišují 3 důvody, které provokují krátkozrakost:

  • genetika;
  • oslabení skléry v důsledku porušení trofických procesů v oku;
  • slabost akomodačního aparátu.

Proto se rozlišuje dědičná, sklerální a akomodační krátkozrakost..

Prevence myopie u dětí z rizikových skupin začíná ještě před dosažením věku jednoho roku po odhalení klinické refrakce a genetické predispozice k onemocnění. Seznamy těchto dětí jsou předávány pediatrům i všem vzdělávacím institucím. Pro děti jsou vytvořeny speciální podmínky pro výuku (dobré osvětlení, blízkost školní rady).

Důležité! Všechny děti, bez ohledu na to, zda trpí myopií nebo ne, musí podstoupit oční vyšetření alespoň jednou ročně. Děti s dědičnou dědičností by měly každý rok odpočívat ve zvláštních táborech, kde s nimi pracují pediatři, učitelé a oftalmologové.

Dětská krátkozrakost může postupovat poměrně rychle, takže když se objeví její první příznaky, měli by rodiče ukázat dítě lékaři. Oční lékaři považují krátkozrakost až 4 dioptrie za optimální refrakci, protože ji lze zcela vyléčit včasnou korekcí brýlemi. Pokud myopie dosáhne hodnot mínus 6 dioptrií a níže, hrozí již odtržení sítnice a ztráta zraku.

Diagnostika a léčba

Aby krátkozrakost neměla vážné následky, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit předepsanou léčbu. Je diagnostikován oftalmologem po sérii testů. Nejprve lékař pečlivě shromažďuje anamnézu na základě stížností pacienta, jeho vyšetření a kontroly dědičné predispozice.

Poté se provádí řada studií:

  • vizometrie pro kontrolu jasnosti vidění;
  • vyšetření fundusu;
  • tonometrie;
  • echobiometrie;
  • oftalmoskopie.

Teprve po důkladném vyšetření lékař vytvoří úplný obraz krátkozrakosti, určí typ, stupeň vývoje krátkozrakosti, identifikuje její příčinu a typ. Poté je vypracován plán léčby.

Je možné zastavit vývoj krátkozrakosti bez chirurgického zákroku pomocí komplexní léčby, která zahrnuje fyzioterapii

(elektroforéza, magnetoterapie, laserová stimulace), korekční optika, oční gymnastika

Oční gymnastika pomáhá předcházet rozvoji myopie. Lékaři doporučují následující cvičení:

  1. Rychle bliká. Blikají po dobu nejméně 60 sekund. Po každých 30 bliknutích se přestávky po dobu 5 sekund předejdou závratím.
  2. Výcvik periferního vidění. Ruka je vyvedena na stranu mimo zorné pole a poté je prst pomalu vrácen, a když se objeví na dohled, začnou ji sledovat očima, aniž by pohnuli hlavou.
  3. Značka skla. Tato metoda pomáhá trénovat zaostření očí. Na okno je nalepena jasná značka, na kterou se díváme 30-40 sekund. Pak se podívají na objekt daleko za oknem. A znovu zaměřují svůj pohled na značku. Toto cvičení se provádí po dobu nejméně 2 minut..

Používají se speciální perforované tréninkové brýle. Jejich brýle jsou nahrazeny plastovými vložkami s velkým počtem malých otvorů. Brýle pomáhají očím odpočívat, svaly se stahují a uvolňují, což lze nazvat pasivní gymnastikou.

S neúčinností korekce pomocí konzervativních technik a dalším vývojem patologického procesu je vyřešena otázka chirurgické léčby. Při rozhodování o tom, jak zastavit progresivní krátkozrakost, je důležitým bodem příčina, která vedla k krátkozrakosti. Pokud je to způsobeno změnou velikosti oka o více než 24 mm, provede se chirurgický zákrok zesilující sklero.

Indikace pro to jsou:

  • maligní krátkozrakost;
  • nedostatek pozitivní dynamiky v léčbě konzervativních metod;
  • trvalé prodloužení oční bulvy;
  • krátkozrakost komplikovaná krvácením, dystrofickými procesy, odtržením sítnice a prasknutím.

Kolagenoplastika pro krátkozrakost je bezplatná operace související se skleroterapií. Do malého řezu ve skléře se vstřikuje gelovitý kolagen. Kromě toho se používají bandáže, chirurgické zákroky zesilující sklero tunelu..

Při léčbě krátkozrakosti do -15 dioptrií se provádí laserová korekce. Pomocí laserového paprsku jsou pod kontrolou počítače prováděny malé řezy na horním povrchu stratum corneum. Tím se mění hustota rohovky a její optická síla.

Keratotomie se používá v případě stabilní myopie (pokud se vidění nezhorší po dobu 2 let). Na rohovce se vytvářejí malé zářezy, v důsledku čehož je její refrakční schopnost snížena o zadní hodnotu.

Při zhoršení zraku od -15 do -20 je předepsána výměna čočky. Krátkozrakost nad -20 dioptrií je eliminována implantací fakické nitrooční čočky.

Aby se zabránilo progresivní krátkozrakosti, je třeba přijmout řadu preventivních opatření. Snižují se na následující:

  • správná volba školního nábytku pro výšku dítěte;
  • dobré osvětlení pracoviště;
  • pravidelná oční gymnastika;
  • užívání vitamínových komplexů.

Progresivní krátkozrakost je nebezpečná patologie, která rychle vede k poškození zraku. Ale s včasným vyhledáním lékařské pomoci a správnou léčbou lze krátkozrakost zastavit a vidění je jasné.

Příčiny stafylomu v očích

Mezi faktory způsobujícími výskyt stafylomu je jmenováno několik. Hlavní podmínkou pro vznik onemocnění však bude právě porušení pružnosti skléry, ke kterému může dojít v důsledku následujících.

  1. Vysoký stupeň krátkozrakosti, přičemž dochází k prodloužení osy zrakové dráhy, což způsobuje keratokonus a provokuje zadní myopický stafylom. Myopická forma onemocnění postihuje mladé lidi ve věku 20 až 40 let. V tomto případě se častěji tvoří falešný zadní stafylom, který se nachází na zadním pólu oka a obklopuje optický nerv. Způsobuje řadu negativních jevů na sítnici: atrofii prstencovitého nebo hrudkovitého tvaru (překládaný stafylom, svazek), krvácení do sítnice v důsledku natažení a oslabení cév, odtržení sítnice a její prasknutí.
  2. Keratitida nebo keratomalacie. V tomto případě dochází k rozvoji stafylomu v důsledku perforace přední části skléry - rohovky. Skrz výsledný otvor vyteče oční tekutina a duhovka, unášená tekutinou, je připájena k okrajům perforovaného otvoru. Výsledkem je, že přední komora zmizí a vytvoří se překážka pohybu oční tekutiny. Zvyšuje se nitrooční tlak, vytváří se výčnělek - jedná se o přední stafylom. Je charakterizována tvorbou stěn pokrytých jizvou a zarostlými patologickými cévami, uvnitř je kapalina z přední komory. Když perforuje stafylom, vyteče z něj část tekutiny a po uzavření je znovu přijata, v některých případech se otvor neuzavře a vytvoří se píštěl. Při dlouhodobé existenci stafylomu se buňky rohovky znovu narodí a vytvoří se tkáň podobná vzhledu kůže.
  3. Poranění očí. Tento typ stafilomu se vyskytuje v důsledku traumatického pronikání cizích předmětů do oka.

Bez ohledu na umístění sklerálního stafylomu je rozdělen do následujících typů.

  • Kompletní. U této formy je do procesu zapojena celá bělma a výčnělek může být tak velký, že brání uzavření víčka. Výskyt úplného stafylomu způsobuje úplnou slepotu nebo vidění je fixováno na úrovni vnímání světla.
  • Částečný. Částečná forma je zpravidla charakterizována menším zrakovým postižením a může být zadní i přední..
  • Lobulární (hlízovitý). Tento typ je charakterizován výskytem několika stafilomů skléry, které mají tvar trsů nebo tuberkul, což bylo důvodem vzniku názvu nemoci.

Zadní myopický stafylom se zase dělí na následující.

  • Falešný myopický stafylom, který se tvoří v důsledku prodloužení zrakové dráhy se silnými stupni krátkozrakosti. V tomto případě se krátkozraký kužel, který zpočátku tvoří bílý půlměsíc na hlavě zrakového nervu, prodlužuje a postupně tvoří prstenec na sítnici (falešný stafylom); v obtížných případech může také zachytit většinu makuly. Existují charakteristické poruchy, které oční lékař vidí jako bílé nebo šedé skvrny na fundusu. To způsobuje dystrofie a patologie na části sítnice, která je méně elastická než bělma a nemůže se natahovat stejným způsobem jako ona. Na fundusu se objevují ohniska periferní dystrofie, krvácení (v důsledku křehkosti cév), místní oddělení.
  • Pravý zadní stafylom (vydutí skléry v zadním pólu oka) je neobvyklý; zhoršuje depigmentaci a difúzní degeneraci epitelu, což přispívá k tvorbě patologických cév sítnice, způsobuje mnohonásobné difúzní krvácení a vyvolává rozsáhlé odchlípky sítnice. Vzniká pravý sklerální stafylom.

Příznaky a diagnóza sklerálního stafylomu

Mnoho známek stafylomu je podobných ostatním známkám krátkozrakosti, nejtypičtější budou:

  • Rychlý, prudký pokles kvality vidění;
  • Pocit tíhy v očích;
  • Rychlá únavnost.

Při vyšetření oftalmologem lékař najde charakteristické "albínské" (bílé) ohniska, epiteliální dystrofii, přítomnost trakce sítnice ve fundusu.

K objasnění diagnózy se provádí studie zrakové ostrosti, vyšetření fundusu štěrbinovou lampou. Velmi informativní bude: fluorescenční angiografie, oční ultrazvuk, počítačová perimetrie.

Lékař může předepsat řadu dalších vyšetření očních struktur..

Metoda léčby stafylomem

Léčba stafylomu může být konzervativní i chirurgická. Volba léčby vždy závisí na stupni sklerálního výčnělku..

Zpočátku, když dojde k krátkozrakosti a po celou dobu léčby, je nutně použita terapie krátkozrakosti, zde se používají léky k:

  • relaxace ubytování;
  • stimulace metabolických procesů v sítnici;
  • zlepšení prokrvení sítnice a skléry;
  • posílení skléry.
  • posílení imunity.

Mezi terapeutická opatření často patří fyzioterapeutické postupy: laser, UHF, magnetoforéza. Jednou z dostupných a snadno použitelných technik bude použití tuhých speciálních čoček, které korigují keratokonus a zabraňují výskytu stafylomu zadního pólu oční bulvy.

Pokud je detekováno oddělení sítnice, provede se chirurgická léčba, laserová koagulace.

Při diagnostice předních stafilomů bělma a rohovky, zejména u píštěle, bude zapotřebí kardinálnější léčba:

  • transplantace rohovky;
  • v nejobtížnějších případech je indikována enukleace (odstranění) oční bulvy.

U nekomplikovaných forem se provádí průchozí nebo částečná keratoplastika kužele, používají se tuhé kontaktní čočky.

Možné komplikace a prevence nemoci

Mezi komplikacemi, které způsobuje stafiloma rohovky, bude úplná ztráta zraku a oční bulvy..

Mezi komplikacemi zadních myopických stafilomů lze pozorovat:

  • oddělení sítnice;
  • destruktivní změny ve sklivci;
  • glaukom s otevřeným úhlem;
  • šedý zákal.

Je velmi důležité provádět preventivní opatření zaměřená na zachování zraku v raném dětství a dospívání. Mezi povinné bude patřičné osvětlení pro místo her a aktivit, společné prostory pro pobyt dětí a také omezení času, který děti stráví sledováním televizních programů, hraním na tabletech a telefonech..

Příčiny stafylomu v očích

Mezi faktory způsobujícími výskyt stafylomu je jmenováno několik. Hlavní podmínkou pro vznik onemocnění však bude právě porušení pružnosti skléry, ke kterému může dojít v důsledku následujících.

  1. Vysoký stupeň krátkozrakosti, přičemž dochází k prodloužení osy zrakové dráhy, což způsobuje keratokonus a provokuje zadní myopický stafylom. Myopická forma onemocnění postihuje mladé lidi ve věku 20 až 40 let. V tomto případě se častěji tvoří falešný zadní stafylom, který se nachází na zadním pólu oka a obklopuje optický nerv. Způsobuje řadu negativních jevů na sítnici: atrofii prstencovitého nebo hrudkovitého tvaru (překládaný stafylom, svazek), krvácení do sítnice v důsledku natažení a oslabení cév, odtržení sítnice a její prasknutí.
  2. Keratitida nebo keratomalacie. V tomto případě dochází k rozvoji stafylomu v důsledku perforace přední části skléry - rohovky. Skrz výsledný otvor vyteče oční tekutina a duhovka, unášená tekutinou, je připájena k okrajům perforovaného otvoru. Výsledkem je, že přední komora zmizí a vytvoří se překážka pohybu oční tekutiny. Zvyšuje se nitrooční tlak, vytváří se výčnělek - jedná se o přední stafylom. Je charakterizována tvorbou stěn pokrytých jizvou a zarostlými patologickými cévami, uvnitř je kapalina z přední komory. Když perforuje stafylom, vyteče z něj část tekutiny a po uzavření je znovu přijata, v některých případech se otvor neuzavře a vytvoří se píštěl. Při dlouhodobé existenci stafylomu se buňky rohovky znovu narodí a vytvoří se tkáň podobná vzhledu kůže.
  3. Poranění očí. Tento typ stafilomu se vyskytuje v důsledku traumatického pronikání cizích předmětů do oka.

Bez ohledu na umístění sklerálního stafylomu je rozdělen do následujících typů.

  • Kompletní. U této formy je do procesu zapojena celá bělma a výčnělek může být tak velký, že brání uzavření víčka. Výskyt úplného stafylomu způsobuje úplnou slepotu nebo vidění je fixováno na úrovni vnímání světla.
  • Částečný. Částečná forma je zpravidla charakterizována menším zrakovým postižením a může být zadní i přední..
  • Lobulární (hlízovitý). Tento typ je charakterizován výskytem několika stafilomů skléry, které mají tvar trsů nebo tuberkul, což bylo důvodem vzniku názvu nemoci.

Zadní myopický stafylom se zase dělí na následující.

  • Falešný myopický stafylom, který se tvoří v důsledku prodloužení zrakové dráhy se silnými stupni krátkozrakosti. V tomto případě se krátkozraký kužel, který zpočátku tvoří bílý půlměsíc na hlavě zrakového nervu, prodlužuje a postupně tvoří prstenec na sítnici (falešný stafylom); v obtížných případech může také zachytit většinu makuly. Existují charakteristické poruchy, které oční lékař vidí jako bílé nebo šedé skvrny na fundusu. To způsobuje dystrofie a patologie na části sítnice, která je méně elastická než bělma a nemůže se natahovat stejným způsobem jako ona. Na fundusu se objevují ohniska periferní dystrofie, krvácení (v důsledku křehkosti cév), místní oddělení.
  • Pravý zadní stafylom (vyboulení skléry v zadním pólu oka) je neobvyklý, zhoršuje depigmentaci a difúzní dystrofii epitelu, což přispívá k tvorbě patologických cév sítnice, způsobuje mnohonásobné difúzní krvácení a vyvolává rozsáhlé odchlípky sítnice. Vzniká pravý sklerální stafylom.

Příznaky a diagnóza sklerálního stafylomu

Mnoho známek stafylomu je podobných ostatním známkám krátkozrakosti, nejtypičtější budou:

  • Rychlý, prudký pokles kvality vidění;
  • Pocit tíhy v očích;
  • Rychlá únavnost.

Při vyšetření oftalmologem lékař zjistí charakteristické „albínské“ (bílé) ohniska, epiteliální dystrofie, přítomnost trakce sítnice ve fundusu.

K objasnění diagnózy se provádí studie zrakové ostrosti, vyšetření fundusu štěrbinovou lampou. Velmi informativní bude: fluorescenční angiografie, oční ultrazvuk, počítačová perimetrie.

Lékař může předepsat řadu dalších vyšetření očních struktur..

Metoda léčby stafylomem

Léčba stafilomu může být konzervativní i chirurgická. Volba léčby vždy závisí na stupni vyboulení skléry..

Zpočátku, když dojde k krátkozrakosti a po celou dobu léčby, je nutně použita terapie krátkozrakosti, zde se používají léky k:

  • relaxace ubytování;
  • stimulace metabolických procesů v sítnici;
  • zlepšení prokrvení sítnice a skléry;
  • posílení skléry.
  • posílení imunity.

Mezi terapeutická opatření často patří fyzioterapeutické postupy: laser, UHF, magnetoforéza. Jednou z dostupných a snadno použitelných technik bude použití tuhých speciálních čoček, které korigují keratokonus a zabraňují výskytu stafylomu zadního pólu oční bulvy.

Pokud je detekováno oddělení sítnice, provede se chirurgická léčba, laserová koagulace.

Při diagnostice předních stafilomů bělma a rohovky, zejména u píštěle, bude zapotřebí kardinálnější léčba:

  • transplantace rohovky;
  • v nejobtížnějších případech je indikována enukleace (odstranění) oční bulvy.

U nekomplikovaných forem se provádí průchozí nebo částečná keratoplastika kužele, používají se tuhé kontaktní čočky.

Možné komplikace a prevence nemoci

Mezi komplikacemi, které způsobuje stafiloma rohovky, bude úplná ztráta zraku a oční bulvy..

Mezi komplikacemi zadních myopických stafilomů lze pozorovat:

  • oddělení sítnice;
  • destruktivní změny ve sklivci;
  • glaukom s otevřeným úhlem;
  • šedý zákal.

Je velmi důležité provádět preventivní opatření zaměřená na zachování zraku v raném dětství a dospívání. Mezi povinné bude patřičné osvětlení místa pro hry a aktivity, společné prostory pro pobyt dětí a také omezení času, který děti stráví sledováním televize, hraním na tabletech a telefonech..

Léčba krátkozrakosti bez chirurgického zákroku doma a lidových prostředků

V posledních letech se krátkozrakost stala skutečnou „nemocí z povolání“ mladých školáků a studentů středního věku a léčba krátkozrakosti je pro mnoho z první ruky známá..

To je vysvětleno důvody, proč se tato nemoc vyvíjí: neustálé namáhání očí během studia a odpočinku v důsledku aktivního používání moderních technologií (počítače a tablety, televize), dědičnost a životní podmínky dětí a dospělých, ve kterých tělo nedostává vitamíny a živiny. látky nezbytné pro normální fungování zraku.

Jak se léčí krátkozrakost??

Léčba myopie je založena na integrovaném přístupu. Prvním a nejúčinnějším prostředkem jsou obvykle brýle s korekčními čočkami..

V závislosti na vývoji onemocnění může oční lékař předepsat léčbu brýlemi pouze pro vyšetření vzdálených předmětů, což je u myopie obvykle obtížné, nebo pro neustálé nošení, pokud onemocnění postupuje.

Také v závažných případech progresivní krátkozrakosti a komplikací se praktikuje chirurgická léčba - skleroplastika. V žádném případě však nejde o alternativu k obvyklému konzervativnímu způsobu řešení krátkozrakosti..

Léčba krátkozrakosti bez operace je hlavní metodou.

Léčba a prevence myopie doma

Integrovaný přístup k léčbě krátkozrakosti se projevuje ve skutečnosti, že některé recepty lékaře musí být prováděny neustále doma. Stejná léčba může současně sloužit jako prevence onemocnění. Co je to?

  • Užívání komplexů vitamínů vybraných lékařem. Navzdory rozšířené reklamě na všechny druhy výrobků z borůvek jsou všechny doplňky stravy. Skutečně účinné komplexy vitamínů se skládají z mnoha složek a po vyšetření na stupeň myopie se vybírají individuálně.
  • Úpravy stravy u zdravých potravin.
  • Léčba léky (oční kapky) předepsanými oftalmologem k uvolnění akomodačního svalu stahovaného křečemi.
  • Změna každodenní rutiny pacienta - odmítnutí dlouhodobého pobytu u počítače nebo televize, snížení namáhání očí odmítnutím čtení Doporučuje se také zajistit, aby pacient nenamáhal svůj zrak při jídle, v poloze na zádech a častěji si dělal přestávky.

Léčba krátkozrakosti lidovými léky

Hlavní metody takové léčby jsou:

  • vštípit oči čerstvým borůvkovým džusem smíchaným s destilovanou vodou v poměru 1: 2;
  • zředěný borůvkový džem, 1 lžíce ve sklenici teplé vody před jídlem;
  • odvar z květů chrpy a byliny na světlo, v poměru 1: 1. Mělo by se pít 1/3 šálku 3x denně před jídlem..
  • podobný poměr chrpy a světlíku je také kombinován s medem a kahankami, zahříván ve vodní lázni, filtrován a konzumován půl hodiny před jídlem, jedna polévková lžíce.

Cvičení je důležitá léčba.

Pokud si položíte otázku, zda je možné vyléčit krátkozrakost bez speciálních cvičení, pak bude odpověď jednoznačná: je to nemožné. Cvičení je nezbytné k procvičení očních svalů, zabránění jejich uvolnění a atrofii v důsledku nošení brýlí nebo adjuvantní farmakoterapie. Komplex gymnastiky pro oči obvykle vydává lékař.

Provádí se snadno a trvá asi 10-15 minut. Mělo by se provádět několikrát denně, nejčastěji v kombinaci s odpočinkem od namáhání očí při čtení nebo při práci s počítačem. Tato cvičení jsou také důležitou součástí prevence krátkozrakosti u dětí i dospělých..

Proto je třeba je provádět nejen u těch, u kterých byla diagnostikována krátkozrakost, ale také u všech lidí, jejichž práce nebo studium je spojeno s namáháním očí..

Video o problémech se zrakem ve školním věku.

Obecně se myopie léčí kombinací několika terapií. Je to mýtus, že brýle se dávají jednou provždy..

Moderní metody léčby umožňují eliminovat i velmi složité případy krátkozrakosti, i když je léčba nepochybně nejúčinnější v mladém věku pacienta.

A proto není vůbec nutné uchýlit se k operacím - stačí přesně dodržovat předpisy lékaře, sledovat příjem vitaminů a výživy, správné držení těla při namáhání očí a každý den cvičit.

Pokud se vám tento článek líbil, máte dotazy nebo chcete diskutovat o popsaných metodách léčby, můžete tak učinit zanecháním komentáře na stránce.

Diagnóza myopie

K diagnostice myopie se používají následující metody:

  • stanoví se zraková ostrost (visometrie);
  • zkoumá se pohyb stínu v oblasti zornice a stanoví se lom (skiaskopie);
  • po dilataci zornice je stanovena skutečná lomivost oka;
  • perimetrie;
  • k vyloučení glaukomu se stanoví nitrooční tlak (tonometrie);
  • ultrazvukové vyšetření oka;
  • oční fundus se vyšetřuje pomocí Goldmanovy čočky (při použití této metody jsou vyloučena nebo potvrzena možná krvácení, vyboulení stafylomu bělma, retinální dystrofie).