Katalog léků pro léčbu erektilní dysfunkce u mužů. Můžete si vybrat generikum a zjistit o něm podrobnosti a ceny

Mnoho lidí slyšelo o generikách, ale ne každý plně chápe, o co jde. Značkové léky na potenci, jako je Cialis nebo Levitra, jsou mimořádně účinné, bohužel se však vyrábějí v Evropě nebo ve Spojených státech nebo za přísných patentových podmínek. Proto jejich obrovská cena..

Generika jsou asi 10krát levnější, ale kvalita jejich syntézy se neliší od originálu. Existuje ještě smutnější informace, a to, že v některých běžných lékárnách se padělky prodávají pod záminkou značkových erekčních pilulek. A toto bude v nejlepším případě pouze obecné a může se ukázat jako figurína. Ale to je samozřejmě vzácné, protože sebeuznávající řetězce drogerií se snaží chránit jejich pověst. Pokud jde o distributory generik, vše je jednodušší - není třeba prodávat padělky. Nedostatek krásných obalů s vynikající kvalitou produktu není problém (obvykle jsou dodávány v 10 blistrech v krabičkách). Zvětšit dostupnost kvalitního sexu pro populaci je úkolem generik!

Cialis

Nejúspěšnější a nejdelší lék na potenciál. Funguje dva dny, stimuluje a dodává sílu.

Levitra

Chcete mít spolehlivou pomoc v sexu? Taková, že to nefunguje déle než jeden den, ale jen 8-12 hodin, poté, co jste si koupili Levitru, uděláte správnou volbu.

Sildenafil

Klasický lék na potenciál. Krátkodobý, ale stoprocentně spolehlivý.

Dapoxetin (Priligy)

Prodloužení pohlavního styku, oddálení předčasné ejakulace, potlačení ejakulace a prodloužení doby trvání sexu - to vše dává dapoxetin.

Generika: nakupujte kvalitní léky za nízkou cenu

Generika, která dnes nabízejí desítky stránek na internetu, jsou 100% „kopiemi“ drahé a velmi populární drogy. Není žádným tajemstvím, že farmaceutický průmysl je multimiliardovým obchodem, jehož cílem je dosáhnout zisku vynásobením nákladů na konečný produkt ve srovnání s náklady na jeho výrobu. Tato politika se týká zejména stanovení cen drog, které mohou vyřešit intimní problémy. Koneckonců, reprodukční instinkt je hlavní touhou jakékoli živé bytosti, včetně lidí, což znamená, že kupující zaplatí jakékoli peníze za vyřešení tak choulostivého problému. Ale v tomto případě můžete hodně ušetřit tím, že budete věnovat pozornost generikům. Nákup 100% kopie tak známé drogy, jako je Sildenafil, bude pro váš osobní rozpočet mnohonásobně výhodnější než nákup stejné látky, ale pouze pod drahou značkou..

Proč je bezpečné kupovat generika?

Existuje názor, že generika, která lze koupit několikrát levněji než původní droga, jsou tajným produktem. Ve skutečnosti tomu tak vůbec není. Nikdo se neodvažuje prodávat v Rusku drogy, i když jsou potenciálně nebezpečné pro zdraví občanů, protože tento druh nelegálního podnikání je trestným činem..

Důležitým faktorem v bezpečnosti generik je skutečnost, že se vyrábějí ve velkých a dobře známých farmaceutických průmyslových odvětvích v Indii, Evropě a jihovýchodní Asii, kde se zavádí výroba zboží a léčiv s prošlou patentovou ochranou. Vy a tak často kupujete analogy slavných léků, aniž byste měli podezření, že kupujete generika. O to bezpečnější je koupit produkt, jehož distribuce je na území Ruska oficiálně povolena.

Generika: kupte nebo nekupujte?

Když přemýšlíte o nákupu generik k řešení problémů s erektilní dysfunkcí, stojí za zvážení, že kupujete stejnou látku, ale pouze pod jiným obchodním názvem. Jinak v tom není žádný rozdíl: originální produkty mají stejný účinek jako generika. Koupit lék několikrát a někdy i desetkrát levněji než propagovaná značka se dá nazvat skutečným úspěchem, protože získáte stejný účinek bez značných výdajů na materiál.

Generika: tabulka (kompletní seznam)

Generic (z anglického Generic) je analog značkového (certifikovaného) léku, který má nižší cenu. Tyto léky jsou z terapeutického, biologického a farmaceutického hlediska ekvivalentní originálu..

Obecně se uznává, že generika jsou nestandardní produkty dražších a známých léků. Složení látek obsažených v generickém léčivu a jejich účinnost jsou však stejné jako u patentovaných léčiv. Analogy drahých léků se vyrábějí v souladu se zavedenými standardy kvality.

Generika: seznam léků

Generika jsou k dispozici téměř pro všechny léky (výjimkou jsou nové (nedávno vytvořené) patentované léky a léky na léčbu AIDS a rakoviny).

Seznam generik pro běžné léky:

Ověřený lékPrůměrná cena, rub.ObecnýPrůměrná cena, rub.
Adalat Osmo (Osmo-Adalat)288 rbl.Nifedipin37 rbl.
Advantan mast (Advantan)546 rbl.Komfoderm210 rbl.
Azitrox (Azitrox)302 rbl.Azithromycin (azithromycin)68 rbl.
Akriderm360 rbl.Rederm220 rbl.
Allegra974 rbl.Fexadin (Fexadin)
Fexofast
360 rbl.
230 rbl.
Ambrobene145 rbl.Ambroxol (Ambroxol)51 rbl.
Ambrohexal (AmbroHexal)108 rbl.Ambroxol (Ambroxol)51 rbl.
Amixin608 rbl.Lavomax253 rbl.
Amlovas283 rbl.Amlodipin (Amlodipinum)97 rbl.
Amlotop93 rbl.Amlodipin (Amlodipinum)97 rbl.
Arifon401 rbl.Indapamid (Indapamidum)30 rublů.
Aspirin UPSA160 rbl.Kyselina acetylsalicylová17. RUB.
Belosalic349 rbl.Akriderm85 rbl.
Bepanthen341 rbl.Depantol (Depanthol)
Pantoderm
190 rbl.
196 rbl.
Bepantol (Bepantol)445 rbl.Dexpanthenol (Dexpanthenolum)107 rbl.
Betaver240 rbl.Betahistin93 rbl.
Betaserc480 rbl.Betahistin93 rbl.
Bystrumgel208 rbl.Ketoprofen (ketoprofenum)56 rbl.
Betalok ZOK305 rbl.Metoprolol (metoprolol)29 rbl.
Vasokardin (vazokardin)120 rbl.Metoprolol (metoprolol)29 rbl.
Valocordin149 rbl.Corvaldin54 rbl.
Ventolin (Ventolin)158 rbl.Salbutamol (Salbutamolum)98 rbl.
Vertrab280 rbl.Betahistin93 rbl.
Vestibo175 rbl.Betahistin93 rbl.
Viagra680 rbl.Sildenafil (Sildenafilum)65 RUB.
Vics Active270 rbl.Ambroxol (Ambroxol)51 rbl.
Virolex220 rbl.Acyklovir (Acyclovirum)54 rbl.
Voltaren208 rbl.Diklofenak (Diclophenacum)47 rbl.
Gastrozol100 RUB.Omeprazol (omeprazol)45 rbl.
Gabagamma650 rbl.Gabapentin (Gabapentinum)417 rbl.
Heptral1750 rbl.Heptor978 rbl.
Hypothiazid95 rbl.Hydrochlorothiazid (hydrochlorothiazid)65 RUB.
D-panthenol (D-panthenol)198 rbl.Dexpanthenol (Dexpanthenolum)107 rbl.
Devirové398 rbl.Ribavirin (Ribavirinum)171 rbl.
Desal330 rbl.Desloratadin146 rbl.
De-nol (De-Nol)557 rbl.Gastro-Norma220 rbl.
Deprenorm MV253 rbl.Trimetazidin (trimethazidinum)58 rbl.
Detralex835 rbl.Venarus590 rbl.
Diclac320 rbl.Diklofenak (Diclophenacum)35 rbl.
Diprosalic450 rbl.Rederm220 rbl.
Diflucan528 rbl.Flukonazol (flukonazol)62 rbl.
Na nosní kapky (Dlianos)90 rbl.Rhinostop34 rbl.
Zantac285 rbl.Ranitidin22 rbl.
Zylt585 rbl.Clopidogrel (Clopidogrelum)251 rbl.
Zyrtec214 rbl.Cetirizin (cetirizinum)66 rbl.
Zitrolid (zitrolid)310 rbl.Azithromycin (Azithromycinum)109 rbl.
Zovirax (Zovirax, tab.)507 rbl.Acyklovir (aciklovir, tab.)53 rbl.
Zovirax (krém Zovirax)211 rbl.Acyclovir (aciklovir, krém)25 RUB.
Zodac221 rbl.Cetirizin (cetirizinum)66 rbl.
Ibuclin98 rbl.(Ibuprophenum) + Paracetamol (Paracetamolum)52 rbl.
Isoptin (Isoptan)390 rbl.Verapamil (Verapamilum)49 rbl.
Imunální352 rbl.Echinacea (Echinacea)111 rbl.
Imodium215 rbl.Loperamid (Loperamidum)28 rbl.
Indap114 rbl.Indapamid (Indapamidum)43 rbl.
Vliv693 rbl.Aflubin (Aflubin)323 rbl.
Jodomarin (Iodomarin)141 rbl.Jodid draselný (Kalii iodidum)85 rbl.
Cavinton245 rbl.Vinpocetin (Vinpocetinum)42 rbl.
Kagocel235 rbl.Rimantadinum82 rbl.
Upřímný280 rbl.Clotrimazol (klotrimazol)26 rbl.
Capoten162 rbl.Captopril (Captoprilum)16 rbl.
Cardiask (CardiASK)53 rbl.Kyselina acetylsalicylová17. RUB.
Cardilopin (Cardilopin)380 rbl.Amlodipin (Amlodipinum)97 rbl.
Ketonal210 rbl.Ketoprofen (ketoprofenum)56 rbl.
Ketorol (Ketorol)170 rbl.Ibuprofen (ibuprofenum)20 RUB.
Klarisens93 rbl.Loratadinum29 rbl.
Claritin229 rbl.Loratadinum29 rbl.
Klacid356 rbl.Klarithromycin (klaritromycin)97 rbl.
Cordipin150 rbl.Nifedipin (Nifedipinum)49 rbl.
Cordaflex127 rbl.Nifedipin (Nifedipinum)49 rbl.
Crestor772 rbl.Rosuvastatin (rosuvastatinum)280 rbl.
Xenacal1070 rbl.Orsoten648 rbl.
Xenalten1291 rbl.Orsoten648 rbl.
Xyzal429 rbl.Levocetirizin (levocetizirinum)209 rbl.
Lasolvan175 rbl.Ambroxol (Ambroxol)51 rbl.
Lamisil krém (Lamisil)559 rbl.Terbinafinový krém / mast (Terbinafinum)84 rbl.
Lamisil tablety (Lamisil)487 rbl.Tablety terbinafinu (terbinafinum)217 rbl.
Laticort130 rbl.Hydrokortison28 rbl.
Leponex991 rbl.Azaleptin440 rbl.
Lioton 1000 (Lioton1000)354 rbl.Heparin-akrylát 1000 (Heparin)274 rbl.
Listab922 rbl.Clopidogrel (Clopidogrelum)251 rbl.
Lomilan119 rbl.Loratadinum29 rbl.
Locoid252 rbl.Hydrokortison28 rbl.
Lordestin250 rbl.Desloratadin146 rbl.
Losec MUPS399 rbl.Omeprazol (omeprazol)45 rbl.
Loceryl1365 rbl.Oflomil915 rbl.
Maxidex259 rbl.Dexamethason (Dexamethasonum)56 rbl.
Mezym282 rbl.Pankreatin40 rbl.
Mertenil430 rbl.Rosuvastatin (rosuvastatinum)280 rbl.
Midriacyl (Mydriacyl)390 rbl.Tropikamid (Tropicamidum)120 rbl.
Miramistin217 rbl.Chlorhexidin (chlorhexidin)19 rbl.
Mycozoral330 rbl.Ketokonazol (ketokonazol)155 rbl.
Mycosyst314 rbl.Flukonazol (flukonazol)62 rbl.
Movalis660 rbl.Meloxicam (Meloxicamum)72 rbl.
Nasivin126 rbl.Xylen23 rbl.
Neuromultivit232 rbl.Pentovit (Pentovitum)120 rbl.
Neurontin1050 rbl.Gabapentin (Gabapentinum)418 rbl.
Další (NeXT)132 rbl.Ibuprofen (Ibuprophenum) + paracetamol (paracetamolum)52 rbl.
Nizoral krém / mast (Nizoral)436 rbl.Mycozoral krém / mast (Nizoral)218 rbl.
Nizoral šampon (Nizoral)552 rbl.Mycozoral šampon (Nizoral)302 rbl.
Novigan105 rbl.Ibuprofen (Ibuprophenum) + paracetamol (paracetamolum)52 rbl.
Novo-Passit220 rbl.Hloh (Crataegi)23 rbl.
Nootropil (nootropil)260 rbl.Piracetam29 rbl.
Norvasc271 rbl.Amlodipin (Amlodipinum)97 rbl.
Normodipin384 rbl.Amlodipin (Amlodipinum)97 rbl.
Bez lázní198 rbl.Drotaverinum (Drotaverinum)38 rbl.
Nurofen105 rbl.Ibuprofen (ibuprofen)18 rbl.
Omez180 rbl.Omeprazol (omeprazol)45 rbl.
Orungal3119 rbl.Itrakonazol (Itrakonazol),
Irunin
371 rbl.
Otrivin162 rbl.Rhinonorm67 rbl.
Panadol rozpustný108 rbl.Paracetamol (paracatamol)9 rbl.
Panangin150 rbl.Asparcam70 rbl.
Panthenol-D (D-panthenol)145 rbl.Dexpanthenol (Dexpanthenolum)101 rbl.
Pantogam428 rbl.Kyselina hopantenová (kyselina Hopantenová)264 rbl.
Pantocalcin (pantocalcin)468 rbl.Kyselina hopantenová (kyselina Hopantenová)264 rbl.
Para Plus547 rbl.Voda Chemerichnaya (Aque Veratri)49 rbl.
Perineva275 rbl.Perindopril (Perindoprilum)136 rbl.
Plavix2340 rbl.Clopidogrel (Clopidogrelum)251 rbl.
Preductal MB (Preductal)816 rbl.Trimetazidin (trimethazidinum)58 rbl.
Zámotek165 rbl.Indapamid (Indapamidum)30 rublů.
Rhinonorm70 rbl.Rinostop34 rbl.
Sanorin180 rbl.Naftyzin59 rbl.
Snup132 rbl.Rhinonorm67 rbl.
Sumamed230 rbl.Azithromycin (Azithromycinum)109 rbl.
Suprastinex293 rbl.Levocetirizin (Levocetirizinum)186 rbl.
Tebantin875 rbl.Gabapentin (Gabapentinum)417 rbl.
TeraFlu202 rbl.Maxicold149 rbl.
Tiberální734 rbl.Ornidazol (Ornidazolum)149 rbl.
Trental486 rbl.Pentoxifyllin131 rbl.
Triderm789 rbl.Akriderm360 rbl.
Trichopol (Trichopol)105 rbl.Metronidazol (metronidazol)71 rbl.
Troxevasin (Troxevasin)205 rbl.Troxerutin (Troxerutinum)52 rbl.
Ultop142 rbl.Omeprazol (omeprazol)45 rbl.
Ursosan1290 rbl.Urdoksa (Urdoxa)747 rbl.
Ursofalk1219 rbl.Urdoksa (Urdoxa)747 rbl.
Fastum gel209 rbl.Bystrumgel165 rbl.
Fenotropil910 rbl.Piracetam29 rbl.
Slavnostní133 rbl.Pankreatin40 rbl.
Fervex313 rbl.Maxycold160 rbl.
Finlepsin (Finlepsin)214 rbl.Karbamazepin (karbamazepinum)81 rbl.
Flemoxin Solutab (Flemoxin Solutab)456 rbl.Amoxicilin (amoxicilin)33 rbl.
Flucinar232 rbl.Sinaflan60 rbl.
Flucostat (Flucostat)192 rbl.Flukonazol (flukonazol)62 rbl.
Fungoterbin328 rbl.Terbinafinum (terbinafinum)89 rbl.
Furamag531 rbl.Furagin (Furagin)142 rbl.
Halixol125 rbl.Ambroxol (Ambroxol)55 rbl.
Hemomycin (Hemomycin)198 rbl.Azithromycin (Azithromycinum)109 rbl.
Cetrine176 rbl.Cetirizin (cetirizinum)66 rbl.
Cetrine176 rbl.Cetirizin (cetirizinum)66 rbl.
Egilok131 rbl.Metoprolol (metoprolol)29 rbl.
Enap89 rbl.Enalapril22 rbl.
Exoderil567 $.Micoderil (Mycoderil)420 rbl.
Elocom389 rbl.Momate209 rbl.
Ergoferon (Ergoferon)341 rbl.Anaferon212 rbl.
Erexesil318 rbl.Sildenafil (Sildenafilum)75 rbl.
Erius (Aerius)637 rbl.Desloratadin146 rbl.
Ercefuryl498 rbl.Furazolidon (Furazolidon)106 rbl.

Výroba generik se provádí s nižšími náklady, protože se používá hotová technologie, nejsou nutné žádné investice do reklamy produktu.

Vzhledem k nízkým nákladům na generika se léčba stává dostupnou pro všechny segmenty populace.

Nestojí za to bezmyšlenkovitě kupovat analogy lékařských přípravků. Je nutné si přečíst pokyny, obraťte se na svého lékaře.

Generika: je možné ušetřit na lécích bez poškození zdraví

Léky jsou drahé a jejich ceny stále rostou. Jedním ze způsobů, jak ušetřit peníze v lékárně, je použití generik, levných kopií populárních léků. Někdo to považuje za vynikající životní hack, zatímco jiní se mu pilně vyhýbají. Chápeme, jak se generika vyrábějí, jak se liší od originálů, proč jsou levnější a jak kontrolují jejich kvalitu v Rusku i v zahraničí.

Co jsou to generické léky?

Generika jsou léky, které reprodukují dříve vytvořené léky. Začínají se uvolňovat, jakmile vyprší patent na původní drogu. Obvykle je toto období přibližně 20 let, pak je vývojová společnost povinna zveřejnit vzorec jedinečné účinné látky. Poté mohou přípravky na jeho základě vyrábět další výrobci. Tyto kopie obsahují stejnou účinnou látku a jsou absorbovány stejným způsobem. Pokud výrobce „klonu“ dodržuje všechna pravidla, funguje jeho lék stejně efektivně.

Existují však také rozdíly mezi obecným a původním. V kopiích se obvykle používá odlišná sada pomocných látek a liší se také technologie výroby přísad. Například generický výrobce může používat suroviny s různým stupněm čištění. Kromě generik existují i ​​biologicky podobná léčiva: tato léčiva nereprodukují „malé molekuly“ (tj. Chemické sloučeniny s relativně malou molekulovou hmotností), ale velké - řekněme, některé proteiny. Jsou vytvářeny pomocí speciálně připravených buněk: tento proces je mnohem komplikovanější než získání malé molekuly a biologické produkty nelze považovat za přesné kopie..

Proč kupovat generikum a ne originál?

Výzvou pro generika je učinit léky dostupnějšími pro ty, kteří si nemohou dovolit původní přípravek. Rovněž kopírují nejobtížněji vyráběné léky pro lidi se vzácnými chorobami a populární léky z bestsellerů lékáren. Nízké ceny generik jsou výhodné jak pro jednotlivé kupce, tak pro velké kupce - například organizace, které poskytují pacientům potřebné léky v rámci vládních programů. Je důležité si uvědomit, že generika nejsou falešná, protože jejich výrobci se nesnaží vydávat svůj produkt za originál. Zejména tvůrce kopie mu nemůže dát název originálního léku: buď vyvíjí svou vlastní značku, nebo používá mezinárodní nechráněný název (INN), který je přiřazen jedinečné účinné látce a je uznáván po celém světě..

Přečtěte si také:

Je složení původního a generického odlišné?

Ano, jejich složení se může mírně lišit. Faktem je, že vývojářská společnost sdílí s ostatními výrobci pouze vzorec účinné látky. Společnost není povinna sdělit, jak ji získat, aby složení generického léčiva mohlo obsahovat například malé množství nečistot kvůli rozdílům ve výrobních metodách..

Je také možné uchovat v tajnosti údaje o pomocných látkách v „obalu“ léčivého přípravku - například ve výplni tablet. Tvůrce kopií proto vytváří svůj vlastní „koktejl“ pomocníků, kteří dodají aktivní sloučeninu cíli. Jeho složení může ovlivnit účinek přípravku - jsou možné i alergické reakce (i když se to stává zřídka). Reakce těla na léky je však individuální a nemusí vám vyhovovat pouze generikum určité drogy, ale také původní droga se stejnou účinnou látkou.

Proč jsou originální léky tak drahé??

Sami výrobci to vysvětlují skutečností, že vývoj nového nástroje vyžaduje obrovské investice: vytvoření jednoho léku trvá několik miliard dolarů. Drahá je také doba práce specialistů, kteří hledají recepturu účinné látky a využití technologie, například superpočítačů. Cyklus vývoje léků a testování bezpečnosti trvá několik let a může selhat v jakékoli fázi. Patent chránící vzorec nové účinné látky a relativně vysoká cena původního léčiva tyto náklady alespoň částečně kompenzuje.

To však není jediný faktor ovlivňující náklady na léky. Svou roli hraje také politika farmaceutických společností. Bohužel, někdy bezohlední výrobci hledají triky, aby udrželi vysoké ceny: například platí potenciálním výrobcům generik výměnou za příslib odložení vydání levného produktu (tento postup se nazývá platba za zpoždění). Situace se komplikuje, když pacientovy léky hradí pojistitel - vláda nebo soukromá společnost. V takových případech jsou ceny ovlivňovány mnohem více faktory a konečné náklady na prostředky se obvykle zjistí až po dlouhých jednáních. Každá ze stran - výrobce, pojistitel a zprostředkovatelé mezi nimi - se snaží nevynechat výhody, v důsledku čehož ceny léků nadále rostou.

Proč jsou generika levnější než originály?

Copymakers šetří na tom, na co jdou hlavní výdaje tvůrců originálních drog. Dlouhý proces hledání správné účinné látky, pečlivý výzkum její účinnosti a bezpečnosti - to vše již vývojová společnost provedla. Kvůli nízkým cenám jsou kopírovací léky stále populárnější. Například ve Spojených státech se jedná o 90% lékařských předpisů. Levná analoga jsou výhodná nejen pro běžné kupující, ale také pro státy: v roce 2018 pomohly kopírovací léky americkému systému zdravotní péče ušetřit 293 miliard dolarů.

V ruské lékárně je generický lék v průměru třikrát levnější než originál. Například balíček jednoho z nejprodávanějších léků v zemi - beta-blokátor "Concor" - stojí asi 300 rublů (pro 30 tablet s 10 miligramy účinné látky) a ruský generik lze koupit za 100 rublů.

Jaké testy projdou generikami?

Na rozdíl od původního léku generický lék nemusí projít celým cyklem klinických studií. Tvůrci originálu již prokázali, že jejich lék funguje a nepoškozuje pacienty. Podle požadavků WHO je za účelem uvolnění kopie na trh nutné provést pouze tři typy výzkumu: potvrdit, že lék je vyráběn ve stejné dávkové formě (například tablety); prokázat, že je terapeuticky účinný, to znamená, že působí na pacienty s určitým onemocněním stejným způsobem jako originál; a nakonec otestujte bioekvivalenci generické a původní.

To znamená, že analog vstupuje do těla stejným způsobem jako originál (například je spolknut) a je absorbován stejným způsobem jako on. Pokud je generikum absorbováno stejnou rychlostí, současně dosáhne své maximální koncentrace v krvi, je také distribuováno v tkáních těla a vylučováno tak rychle jako originál, to je dost. A některé formy léků podle mezinárodních standardů ani nepotřebují všechny tyto studie: nejsou potřeba, například injekční roztoky, které okamžitě vstupují do krve. Upozorňujeme, že v Rusku se od generických výrobců vyžaduje, aby kontrolovali pouze bioekvivalenci léků.

Přečtěte si také:

Jak zjistit, zda lze generickému výrobci důvěřovat?

Kopie léku prochází mnohem méně kontrolami než originál, takže se můžete soustředit hlavně na pověst jeho výrobce. Existují obecně přijímané standardy pro výrobu léků - stojí za to zjistit, zda je výrobce drogy, kterou hodláte koupit, v souladu s nimi. Jedním z těchto základních standardů je GMP (Good Manufacturing Practice), soubor pravidel upravujících podmínky výroby a kontrolu kvality. Předpisy SVP se vztahují na mnoho aspektů výroby léčiv: nákup surovin, školení a hygiena pracovníků a dokonce i podmínky, za kterých bude droga skladována v lékárně.

Pokud má společnost certifikát GMP, lze jí s největší pravděpodobností důvěřovat. Můžete zkontrolovat, zda společnost má takové osvědčení na svých webových stránkách nebo v registru Ministerstva průmyslu a obchodu Ruské federace. Jméno výrobce lze nalézt v online databázích: státní radar nebo komerční radar.

Dalším způsobem, jak otestovat drogu, je najít ji v Orange Book od FDA (American Food and Drug Administration). Toto je seznam léků registrovaných FDA s informacemi o všech třech typech výzkumu, které WHO doporučuje. Jakmile najdete lék, který hledáte, zkontrolujte jeho TE-kód (kód terapeutické ekvivalence): pokud začíná písmenem A, znamená to, že odborníci uznali, že generikum odpovídá originálu; pokud je první písmeno kódu B, kopie se nepovažuje za plnohodnotný ekvivalent. Údaje o studiích některých léků, které jsou prezentovány v Rusku, jsou k dispozici v Bílé knize Morgana Franka.

Proč lékaři předepisují generika?

Každý lékař samozřejmě předepisuje léky, s přihlédnutím ke konkrétní situaci a na základě svých vlastních zkušeností. Někdo se analogovým lékům vyhýbá, někdo na nich nevidí nic špatného. Pokud si však pacient nemůže dovolit originál, pak je levné generikum někdy jediným způsobem, jak poskytnout člověku potřebný lék..

V mnoha zemích se proto lékařům doporučuje, aby se zeptali pacienta na jeho úroveň příjmů: to pomáhá vybudovat léčebný režim zohledňující bohatství, včetně hledání dostupných léků. To funguje i obráceně: pokud si myslíte, že léky, které potřebujete, mohou být příliš drahé, měli byste se předem zeptat svého lékaře na možné alternativy a na to, zda je ve vaší situaci možné nahradit originál určitým generikem..

Kdo by neměl používat analogy?

Pokud výrobce dodržuje všechna výrobní pravidla a provede všechny nezbytné zkoušky, lze generikum považovat za bezpečné jako originál. Někdy však toto pravidlo, bohužel, nefunguje, například u některých závažných onemocnění. To je často případ, kdy pacient užívá velké dávky několika různých léků současně - jejich účinky se mohou nepředvídatelně překrývat. Generika do této rovnice přidává pouze neznámé, protože složení pomocných látek nemusí být stejné jako u původní.

Na konci roku 2019 čelilo mnoho Rusů takové situaci s diagnózou cystická fibróza, dědičné onemocnění postihující plíce a další orgány. Poté se několik zahraničních farmaceutických společností rozhodlo stáhnout z ruského trhu řadu antibiotik, protože jejich dovoz do naší země byl stále méně ziskový - hromadní odběratelé si častěji zvolili levné analogy. Podle samotných pacientů a jejich zástupců na ně některá generická antibiotika působí horší než původní léky. Někdy nejsou dostatečně účinné, někdy způsobují závažné nežádoucí účinky. To je pravděpodobně způsobeno právě zavedením účinků léků, které je třeba užívat v maximálních dávkách. Proto je tak důležité, aby lidé s vážnými nemocemi, včetně těch vzácných, mohli dostat přesně takové léky, jaké potřebují..

To neznamená, že v případě vážných onemocnění musíte úplně opustit generika - vše závisí na reakci konkrétního pacienta. U některých nemocí jsou navíc levné analogy léčiv ve skutečnosti jedinou možnou možností. Je to opět o ceně drog. Například v Rusku stojí roční kurz určitých generik pro pacienta s infekcí HIV asi 16 tisíc rublů a originální léky budou stát 240 tisíc - tato čísla uvádí Igor Pchelin, šéf Nadace Shagi AIDS. Existují také dražší režimy - bez generik by nebyly dostupné většině těch, kteří je potřebují. Taková je situace s přímými antivirotiky k léčbě hepatitidy C, které jsou pravidelně zařazovány do seznamů nejdražších léků na světě. V roce 2017 stál 12týdenní kurz jednoho z nich, sofosbuviru, více než 705 tisíc rublů - výrobci generik nabídli snížení ceny na 50-70 tisíc.

Přečtěte si také:

Proč existují problémy s kvalitou generik?

Potíže mohou souviset nejen s rysy vzácných onemocnění - někdy je problém v samotné droze. Na vině jsou pokusy ušetřit na surovinách, pomocných látkách nebo porušování pravidel výroby drog (například standardů GMP). Takové situace někdy nastanou, když se generikum vyrábí mimo kupující zemi: pro jeho regulační orgány je obtížné sledovat, jak společnost dodržuje standardy kvality.

K podobné události došlo, když si americké zdravotnické úřady objednaly generické léky na HIV od indické společnosti Ranbaxy Laboratories. Díky jedné ze zaměstnanců firmy vyšlo najevo, že měla padělané zprávy a výsledky výzkumu. Poté mluvčí Ranbaxy řekl americkému auditorovi: „V indické kultuře není záznam údajů prováděním experimentů.“ Tato slova samozřejmě hovoří o postavení konkrétního člověka, a ne o indických farmaceutických výrobcích jako celku: Indie je největším výrobcem generik na světě a lékaři ani pacienti nemají žádné stížnosti na mnoho uvolněných léků. Tyto výjimky pouze ukazují, jak důležité jsou mezinárodní standardy kvality..

Další problém souvisí se zvláštnostmi registrace generik: jedná se o nedostatek výzkumu a testů před uvedením na trh. Například výrobce kontroluje bioekvivalenci léčiva, ale mnohem menší pozornost věnuje testům farmaceutické kvality léčiva. Ale právě tyto studie poskytují jistotu, že kopírovací produkt obsahuje stejnou účinnou látku ve stejném množství..

Jaké další problémy mohou být s generikami??

Vědci z Nového Zélandu zjistili, že i vysoce kvalitní a dobře testované generikum může selhat, pokud má pacient předsudky proti kopírovacím lékům. Požádali studentské dobrovolníky, aby před zkouškami užili nový a účinný lék proti úzkosti, značkový analog a levný generický lék: ve skutečnosti všechny tři skupiny dostaly placebo. „Původní“ nejlépe uklidnil a snížil krevní tlak, „generický“ - nejhorší. Navíc ti, kteří užívali generikum, si stěžovali na silné vedlejší účinky.

Jak se generika vyrábějí a používají v Rusku?

Popularita kopií drog v Rusku roste, stejně jako po celém světě. V roce 2018 tvořily generika 86% balení léků prodávaných v zemi. Mnoho z těchto léků se vyrábí v Rusku a postupem času bude podíl domácích drog růst. Je to dáno nejen poptávkou, ale také aktuálně zvažovaným zákonem o „povinných licencích“ na drogy..

Pokud bude zákon přijat, umožní ruským farmaceutickým výrobcům vyrábět generika zahraničních léků ještě před vypršením platnosti patentu, aniž by o tom předem informoval vývojovou společnost (poté podle návrhu zákona obdrží materiální náhradu). Výrobci to však budou moci udělat pouze „v případě krajní nutnosti zajištění obrany a bezpečnosti státu, ochrany života a zdraví občanů“, ale které situace jsou míněny, není specifikováno. Řada odborníků se domnívá, že zákon by mohl poškodit ruský trh s drogami. Podle jejich názoru mohou zahraniční společnosti snížit investice na trhu země nebo dokonce zastavit dovoz některých léků do Ruska, včetně nových léků..

Přečtěte si také:

Zároveň mají odborníci stížnosti na některá ruská generika. Podle odborníků ne všichni ruští výrobci před propuštěním důkladně otestují své výrobky a provedou minimální možný počet studií. Onkolog Alexey Maschan říká, že je nutné kontrolovat kvalitu generik nejen před uvolněním léku na trh, ale také později, během výrobního procesu, jinak je obtížné ručit za kvalitu konkrétní šarže. Dalším problémem podle Maschana je, že ne všechny ruské generiky potřebné pro jeho pacienty jsou vyráběny v dostatečném množství. Tato tvrzení se nevztahují na všechny ruské výrobce replik léků - existují podniky, které splňují výrobní a kontrolní normy. Nicméně při výběru generického, ruského nebo jiného, ​​stojí za to prodiskutovat váš výběr s lékařem a zkontrolovat dostupnost certifikátů od výrobce.

Takže: stojí za to použít generika - nebo je lepší zvolit originál?

Stejně jako u mnoha lékařských otázek, odpověď zní, že každý případ je jiný. O jaké nemoci mluvíme, jak dlouho trvá užívání léku, kolik peněz na něj lze utratit - to vše je důležité. Chcete-li zjistit, zda je pro vás konkrétní lék vhodný, měli byste se poradit s lékařem, kterému důvěřujete, a zjistit více o výrobci produktu (například má certifikáty o dodržování pravidel pro výrobu drog). Ale výběr léku na základě recenzí na internetu nebo rady přátel nestojí za to - to, co fungovalo pro ostatní, nemusí být nutně užitečné pro vás.

Levná kopie. Jak se originální léky liší od generik?

80 procent léků na trhu tvoří generické léky. To znamená levné kopie drogy původně vyvinuté vědci.

Jak si vybrat ten, který pomůže z mnoha pilulek? Proč se léky se stejným složením nazývají odlišně a jejich cena se někdy liší? Je pravda, že účinné jsou pouze drahé léky a generika se jim nepodobají více než Zaporozhets Mercedesu??

Tyto otázky "AiF" adresované prezidentu Asociace výrobců farmaceutických výrobků a zdravotnických prostředků, akademik Sergej Kolesnikov.

- Cena léku se obecně skládá z mnoha složek - od pořizovacích nákladů na látky a suroviny až po směnný kurz. Hlavním faktorem ovlivňujícím náklady je však skupina, do které droga patří - originální léky nebo generika.

Chráněno patentem

Lydia Yudina, „AiF“: Proč jsou originální léky tak drahé?

- Vývoj nových léků je nákladným potěšením (podle různých zdrojů stojí uvedení léku na trh od 1,5 miliardy do 2,5 miliardy dolarů) a dlouhou (obvykle trvá 6-10 let od získání aktivní molekuly po objevení se léčiva na trhu). Aby výrobce získal zpět investované peníze, je vydán patent na nový lék, který se poprvé objevil na trhu, což mu dává výhradní právo na jeho výrobu. Po vypršení platnosti patentu (obvykle 20 let) může kterákoli farmaceutická společnost vytvořit kopii léku (generického). Vzhledem k tomu, že neinvestovali peníze do vývoje a propagace této drogy, jsou generika levnější. Náklady na přípravu první kopie jsou obvykle 50% původních nákladů a ty následující mohou být 2-3krát levnější.

- Levné léky nejsou tak kvalitní a účinné?

- Mnoho lidí věří, že vysoká cena je zárukou kvality a spolehlivá droga nemůže být levná. Ale není tomu tak. Zvláště pokud jde o generika vyráběná známými farmaceutickými značkami. Původní léčiva i generika se často vyrábějí na stejném místě za použití stejné technologie a pro registraci generického léčiva musí výrobce provést plnohodnotnou klinickou studii (i když podle zjednodušeného schématu) a prokázat, že je plně ekvivalentní původnímu léčivu.

Požadavky na ruská generika (předepsané zákonem o oběhu léčivých přípravků, který byl přijat v roce 2010) jsou podobné americkým a evropským. A pokud se kopírovací lék vyrábí v podniku, který je certifikován podle normy GMP (mezinárodní standard, který zaručuje vysoce kvalitní výrobu léčiva, tj. Dodržování světových požadavků - pozn. Red.) - a nyní je na trhu většina z nich - pak jeho bioekvivalence s originálem není pochyb.

Vlastní nebo jiné

- Zároveň některá generika stojí téměř stejně jako originální léky, zatímco jiná jsou mnohem levnější?

- Hlavní náklady na generický lék závisí na nákladech na suroviny, platy zaměstnanců, náklady na elektřinu a infrastrukturu atd. A v každé zemi a společnosti se liší, proto je cena generického léčiva někde kolem 20% a někde kolem 60% originálu. Velmi levným lékům se nejlépe vyhýbáme. Při výrobě léku, který se prodává „za cent“, se s největší pravděpodobností nepoužívaly nejlepší přísady.

- Většina domácích generických léků se používá již více než deset let a jejich účinnost byla prokázána časem a lékařskou praxí. Aktivní užívání generik však zužuje trh s originálními léky. Přestávají je kupovat, což nutí výrobce vstoupit do konkurenčního boje - zapojují organizace pacientů, platí publikace o vedlejších účincích generik (ačkoli původní léky mají také vedlejší účinky) atd., Což podkopává víru v drogu. A pacientovi pomáhá pouze lék, kterému věří - to je skutečnost opakovaně potvrzená lékařskou praxí..

- Co dělat, když generikum nepomůže?

- Opravdu se to stalo. Lidské tělo je složitý metabolický systém. Farmakokinetické parametry (rychlost absorpce, akumulace, distribuce a vylučování) jakéhokoli léčiva se mohou u jednotlivých osob lišit. Někomu nepomohou jen generika, ale také originální léky. Léčiva se navíc skládají nejen z účinné látky, ale také z pomocných látek (plniva, konzervační látky, stabilizátory atd.). Jejich množství v různých lécích se může lišit o 5% a může ovlivnit účinek hlavní složky..

Pokud vám jeden generikum nepomohlo, upravte dávkování u svého lékaře nebo zkuste kopii jiné společnosti. Určitě najdete to, co vám vyhovuje!

Jiný názor

Hlavní dětský onkolog, zástupce ředitele Výzkumného ústavu dětské onkologie a hematologie N.N. Blokhin "MH Ruska Vladimir Polyakov:

- Snažíme se nakupovat hlavně zahraniční drogy, i když jsou mnohem dražší. Jsme připraveni použít generika, pokud prošla klinickou aprobací, testy, které prokázaly, že jejich toxicita a účinnost jsou blízké tomu, co vidíme při používání originálních léků. Aby se však snížily náklady, výrobci často šetří na přísadách, technologických postupech a testování, které nemohou ovlivnit účinnost léku. Hlavní věcí je však absence testů.