Jak správně používat prednisolon 30 při onemocněních štítné žlázy?

Prednisolon 30 mg je léčivo se silným protizánětlivým účinkem. Používá se také jako antialergický a protišokový prostředek. Vzhledem k tomu, že lék je hormonální, jeho použití vyžaduje zvláštní péči..

Prednisolon 30 mg je léčivo se silným protizánětlivým účinkem.

Uvolňovací forma, složení a balení

Lék je dostupný v různých formách: tablety, lyofilizát, injekční roztok, masti, oční kapky. Ale v dávce 30 ml se vyrábějí pouze roztoky pro intramuskulární injekce a injekci do žíly..

Řešení

Je to čirá kapalina, bezbarvá nebo nažloutlá. Účinnou látku zde představuje fosfát sodný prednisolon. Další komponenty:

  • pyrosulfit a hydroxid sodný;
  • nikotinamid;
  • Trilon B;
  • vstřikovací voda.

V dávce 30 ml se vyrábějí pouze roztoky pro intramuskulární injekce a intravenózní injekce.

Další kapalnou formou léku jsou oční kapky. Jsou k dispozici ve formě bílé suspenze s koncentrací účinné látky 0,5%.

Ampule

Koncentrace prednisolonu je 30 nebo 15 mg / ml, ale dávka bude stejná, protože ampule obsahují 1 ml a 2 ml léčiva. Na trhu je také k dispozici roztok s dávkou 25 mg..

Ampule se umístí do zásobníků na buňky o 3, 5 nebo 10 ks. Kartonová krabice může obsahovat až 100 ampulí.

farmaceutický účinek

Léčivou látkou prednisolon je syntetický glukokortikosteroid. Je to dehydratovaná forma hydrokortizonu, přirozeného hormonu nadledvin. Toto hormonální činidlo vykazuje následující vlastnosti:

  • imunosupresivní;
  • protizánětlivý;
  • antialergický;
  • protišok;
  • antitoxický;
  • antiexudativní.

Prednisolon se váže na DNA a ovlivňuje biosyntézu různých proteinů.

Působení prednisolonu je dostatečně široké:

  1. Interaguje se speciálními cytosolickými receptory, váže se na DNA a ovlivňuje biosyntézu různých proteinů. Pod jeho vlivem klesá koncentrace globulinů, inhibuje se produkce a zvyšuje se katabolismus bílkovin ve svalech, zvyšuje se produkce albuminu.
  2. Zvyšuje syntézu určitých lipidů, zvyšuje index cholesterolu, způsobuje redistribuci tukové vrstvy.
  3. Zvyšuje práci PEP-karboxylázy a glukóza-6-fosfatázy, stimuluje produkci aminotransferáz, zvyšuje hladinu cukru v krvi.
  4. Zasahuje do produkce prostaglandinů, leukotrienů, endoperoxidů, prozánětlivých cytokinů.
  5. Zvyšuje odolnost buněčných membrán a jejich organel vůči různým nepříznivým účinkům.
  6. Zabraňuje proliferaci fibroblastů a monocytární migraci do zánětlivé zóny.
  7. Potlačuje aktivitu kolagenázy a syntézu mukopolysacharidů, což umožňuje omezit zánětlivý proces a destrukci kostně-chrupavkových struktur v revmatických lézích.
  8. Snižuje celkový počet lymfocytů, interferuje s interakcí T- a B-buněk, způsobuje involuci lymfoidní tkáně, destrukci systému komplementu, potlačení imunitní odpovědi, narušení fungování makrofágů
  9. Snižuje citlivost efektorových buněk na působení mediátorů alergenů, inhibuje jejich produkci a uvolňování.
  10. Zvyšuje počet erytrocytů a krevních destiček.
  11. Snižuje příjem kortikotropinu a endogenní produkci glukokortikoidů.
  12. Potlačuje tvorbu pojivové tkáně a jizvení.

Při intravenózním podání je maximální plazmatická koncentrace pozorována po 30 minutách.

Dotyčná droga je v boji proti zánětu několikrát aktivnější než hydrokortison, ale na rozdíl od ní nevykazuje tolik mineralokortikoidní účinek - inhibice metabolismu vody a sodíku a zvýšené vylučování draslíku je u syntetického analogu mnohem méně výrazná. Prednisolon inhibuje vstřebávání vápníku z trávicího traktu a oslabuje mineralizaci kostí.

Při intravenózním podání je maximální plazmatická koncentrace pozorována po 30 minutách. Až 90% se váže na krevní bílkoviny. Lék prochází placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce. Metabolizace probíhá hlavně játry, částečně ledvinami, střevy a průduškami. Metabolity jsou neaktivní. Asi 20% léčiva opouští tělo beze změny. Většina se vylučuje močí. Poločas infuze do žíly - až 4 hodiny, z tkání - až 36 hodin.

Indikace pro použití prednisolonu 30

Lék je předepsán v takových situacích:

  • traumatický, kardiogenní, operační intoxikační šok, pokud byly vyzkoušené symptomatické léky neúčinné;
  • závažné projevy alergií, včetně alergické rýmy, anafylaxe, Quinckeho edému, transfuze krve;
  • mozkový edém, včetně případů, kdy je patologie způsobena nádorem, traumatem, chirurgickým zákrokem, radiační terapií;
  • revmatoidní a spondyloartritida, artróza;
  • infarkt;
  • tyreotoxická krize;
  • akutní hepatitida, cirhóza, jaterní encefalopatie;
  • selhání ledvin;
  • status asthmaticus, těžké astma;
  • systémový lupus erythematodes;
  • sklerodermie;
  • ankylozující spondylitida;
  • akutní myopatie;
  • patologie krve, leukémie;
  • ekzém, psoriáza a jiná kožní onemocnění, plešatost;
  • glykemické podmínky;
  • kauterizující otrava kapalinou.

Spolu s mineralokortikoidy se prednisolon používá jako náhradní léčba hypokorticismu. S hyperfunkcí štítné žlázy může být předepsáno, aby se zabránilo thyrotoxickým reakcím. Lék se používá v posttransplantačním období.

Aplikace prednisolonu 30

Tento léčivý přípravek se používá podle pokynů lékaře. Dávky se stanoví individuálně a závisí na typu onemocnění, jeho závažnosti, reakci na léčbu a celkovém obrazu. Roztok se podává intravenózně, intramuskulárně nebo do kloubu. Když akutní stav pomine, je pacient převeden na orální podání léku. Při dlouhodobém používání je třeba dávku postupně snižovat. Dlouhý kurz nemůže skončit najednou.

Technika úvodu

V případě šoku se intravenózní podání zpočátku provádí tryskovou injekcí, poté se lék vstřikuje ve formě kapátka. Pokud se tlak nevrátil k normálu, pak se po 15-20 minutách injekce podá znovu intravenózně.

Po vyjmutí pacienta z šoku se infuze nezastaví, dokud se krevní tlak nestabilizuje. V závažných případech se podává nasycovací dávka léčiva. Maximální objem jedné infuze je 400 mg. Opětovné zavedení se provádí v intervalech 3-4 hodin. Vysoké jednorázové a denní dávky vyžadují postupné snižování.

Roztok se injikuje intramuskulárně.

Vedlejší účinek

Možné negativní důsledky léčby prednisolonem z různých systémů:

  1. Endokrinní - syndrom hyperkortizolismu, zpomalení růstu (v dětství a dospívání), sekundární inhibice funkcí nadledvin, hypofýzy a hypotalamu, dys- nebo amenorea, přírůstek hmotnosti, zvýšené hladiny cukru, rozvoj steroidního diabetu nebo přechod latentního diabetu na těžký.
  2. Trávicí soustava - poruchy trávicího procesu, plynatost, záchvaty nevolnosti, zvracení, zvýšená chuť k jídlu, zvýšená kyselost, ezofagitida, ileitida, kolitida, žaludeční vřed a duodenální vřed, krvácení do zažívacího traktu, pankreatitida.
  3. Kardiovaskulární - skok nebo pokles tlaku, arytmie, bradykardie, chronické srdeční selhání, srdeční zástava (s rychlým podáním léku), zvýšená koagulace, trombóza, ateroskleróza, vaskulitida. U pacientů se srdečním infarktem může dojít ke zvýšení nekrotického zaměření, endarteritidě, zpomalení jizvových procesů s možností prasknutí srdce.
  4. Muskuloskeletální - myopatie, svalová slabost, snížení svalové hmoty, osteoporóza, osteonekróza, patologické zlomeniny páteře a kostí, prasknutí šlachy.
  5. Moč - krev v moči a zvýšení hladiny leukocytů v ní bez poškození renálních struktur, riziko usazování urátů.
  6. Nervové - migrény, závratě, poruchy spánku, benigní intrakraniální hypertenze, falešný mozkový nádor (často se vyvíjí v dětství s prudkým snížením dávky), amnézie, mentální abnormality, jako je dezorientace, halucinace, deprese nebo euforie, úzkost, nadměrná excitace, mánie, fobie atd..
  7. Vizuální analyzátor - diplopie, glaukom, zvýšený nitrooční tlak, náhlá slepota (po injekci do oblasti hlavy nebo krku), katarakta ve tvaru zadního kalichu, exophthalmos, ztenčení bělma a rohovky, vývoj virových očních onemocnění, plísňové infekce.
  8. Pokožka - oslabení regenerační funkce, ztenčení, strie, hematomy, akné, pyodermie, petechiální vyrážka, purpura, erytém, absces, telangiektázie, nadměrné pocení, hirsutismus.
  9. Metabolismus - hypokalémie, periferní edém způsobený zadržováním tekutin a sodíkových iontů v těle, nerovnováha elektrolytů (hypernatrémie, hypokalémie), svalové křeče, hyperglykémie, cukr v moči.
  10. Alergie - reakce přecitlivělosti, včetně dermatitidy, svědění, zrudnutí, edému, anafylaxe, lokálních reakcí.

U pacientů se může objevit astenie, oportunní infekce a abstinenční příznaky. Možné reverzibilní zvýšení alkalické fosfatázy, AsAt, AlAt a maskování příznaků infekce nebo invaze.

Prednisolon (Prednisolon)

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Způsob podání a dávkování
  • Formulář vydání
  • Výrobce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování léku Prednisolon
  • Doba použitelnosti léku Prednisolon
  • Pokyny pro lékařské použití
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • Glukokortikosteroidy [glukokortikosteroidy]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • A48.3 Syndrom toxického šoku
  • B19 Virová hepatitida NS
  • C71 Zhoubný novotvar mozku
  • E05.5 Krize štítné žlázy nebo kóma
  • E27.2 Addisonova krize
  • G93.6 Mozkový edém
  • J45 Astma
  • J46 Status asthmaticus
  • K72 Porucha funkce jater nezařazená jinde (včetně jaterního kómatu)
  • M06.9 Revmatoidní artritida NS
  • M32 Systémový lupus erythematodes
  • R57.0 Kardiogenní šok
  • R57.8.0 * Hořlavý šok
  • S06 Intrakraniální poranění
  • T50.9 Jiné a neurčené léky, léčiva a biologické látky
  • T52.9 Toxický účinek organických rozpouštědel, nespecifikovaný
  • T54.9 Žíravá látka, nespecifikovaná
  • T57.8 Toxické účinky jiných určených anorganických látek
  • T78.2 Anafylaktický šok, blíže neurčený
  • T78.4 Alergie NS
  • T79.4 Traumatický šok
  • T81.1 Šok během nebo po postupu, nezařazený jinde
  • Z51.0 Kurz radioterapie

3D obrázky

Složení

Injekce1 ml
účinná látka:
prednisolon fosforečnan sodný (ve smyslu prednisolonu)30 mg
pomocné látky: nikotinamid; metabisulfit sodný; edetát disodný; hydroxid sodný; voda na injekci

farmaceutický účinek

Způsob podání a dávkování

IV (proud, poté kapání) nebo / m. Dávka prednisolonu a délka léčby jsou stanoveny lékařem individuálně, v závislosti na indikacích a závažnosti onemocnění..

Při akutní nedostatečnosti nadledvin je jedna dávka léku 100-200 mg, denně 300-400 mg.

U závažných alergických reakcí se prednisolon podává v denní dávce 100-200 mg po dobu 3-16 dnů.

U bronchiálního astmatu se lék podává v závislosti na závažnosti onemocnění a účinnosti komplexní léčby od 75 do 675 mg v průběhu léčby od 3 do 16 dnů; v závažných případech lze dávku zvýšit na 1400 mg v průběhu léčby nebo více s postupným snižováním dávky.

U status asthmaticus se prednisolon podává v dávce 500-1200 mg / den, následuje pokles na 300 mg / den a přechod na udržovací dávky.

V případě tyreotoxické krize se podává 100 mg léčiva v denní dávce 200–300 mg; v případě potřeby lze denní dávku zvýšit na 1 000 mg. Doba podávání závisí na terapeutickém účinku, obvykle až 6 dnů.

U šoku odolného vůči standardní terapii se prednisolon obvykle podává proudem na začátku léčby, poté přechází na kapání. Pokud se během 10–20 minut krevní tlak nezvýší, opakujte tryskovou injekci léku. Po vyřazení z šokového stavu pokračuje podávání kapek, dokud se krevní tlak nestabilizuje. Jedna dávka je 50-150 mg (v těžkých případech - až 400 mg). Lék se znovu podává každé 3-4 hodiny. Denní dávka může být 300-1200 mg (s následným snížením dávky).

Při akutním selhání jater a ledvin (s akutní otravou v pooperačním a poporodním období) se prednisolon podává v dávce 25–75 mg / den; pokud je to indikováno, lze denní dávku zvýšit na 300-1500 mg / den a více.

U revmatoidní artritidy a systémového lupus erythematodes se přednisolon podává kromě systémového příjmu léčiva v dávce 75-125 mg / den po dobu maximálně 7-10 dnů.

U akutní hepatitidy se prednisolon podává v dávce 75-100 mg / den po dobu 7-10 dnů.

V případě otravy kauterizujícími tekutinami s popáleninami zažívacího traktu a horních dýchacích cest je přednisolon předepsán v dávce 75-400 mg / den po dobu 3-18 dnů.

Pokud není možné intravenózní podání, podává se prednisolon intramuskulárně ve stejných dávkách. Po úlevě od akutního stavu je Prednisolon předepisován perorálně v tabletách, po kterém následuje postupné snižování dávky.

Při dlouhodobém užívání léku by měla být denní dávka postupně snižována. Dlouhodobá léčba by neměla být náhle ukončena!

Formulář vydání

Injekční roztok, 30 mg / ml. V ampulích po 1 ml. 3, 5, 10 amp. v plastové paletě. 1, 2 palety jsou uloženy v lepenkové krabici.

Výrobce

Shreya Life Science Pvt. Ltd., Indie.

Shreya House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (východ), Bombaj - 400 099, Indie.

Reklamace spotřebitelů by měly být zasílány na adresu zastupitelského úřadu

111033, Moskva, st. Zolotorozhsky Val, 11, výr.21.

Tel.: (495) 796-96-36.

Podmínky výdeje z lékáren

Podmínky skladování léku Prednisolon

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Prednisolon

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Prednisolon (30 mg / ml)

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněný název

Dávková forma

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 30 mg / ml

Složení

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - prednisolon fosfát sodný, ekvivalentní prednisolon fosfátu - 30 mg,

pomocné látky: edetát disodný, hydrogenfosforečnan sodný, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​propylenglykol, voda na injekci.

Popis

Průhledný roztok, bezbarvý nebo se zelenožlutým nádechem

Farmakoterapeutická skupina

Systémové kortikosteroidy.

ATX kód H02AB06

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Až 90% léčiva se váže na proteiny krevní plazmy: transkortin (globulin vázající kortizol) a albumin. Prednisolon se metabolizuje v játrech, částečně v ledvinách a jiných tkáních, hlavně konjugací s kyselinami glukuronovou a sírovou. Metabolity jsou neaktivní. Vylučuje se žlučí a močí glomerulární filtrací a je z 80-90% reabsorbován renálními tubuly. 20% dávky se vylučuje ledvinami beze změny. Plazmatický poločas po intravenózním podání 2-3 hodiny.

Farmakodynamika

Prednisolon je syntetické glukokortikoidové léčivo, dehydratovaný analog hydrokortizonu. Má protizánětlivé, antialergické a imunosupresivní účinky, zvyšuje citlivost beta-adrenergních receptorů na endogenní katecholaminy.

Interakce se specifickými cytoplazmatickými receptory (receptory pro glukokortikosteroidy (GCS) jsou přítomny ve všech tkáních, zejména v játrech) za vzniku komplexu, který indukuje tvorbu proteinů (včetně enzymů, které regulují životně důležité procesy v buňkách).

Protizánětlivý účinek je spojen s inhibicí uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily a žírnými buňkami; indukcí tvorby lipokortinů a snížením počtu žírných buněk, které produkují kyselinu hyaluronovou; se snížením kapilární propustnosti; stabilizace buněčných membrán (zejména lysozomálních) a organel. Působí ve všech stádiích zánětlivého procesu: inhibuje syntézu prostaglandinů (Pg) na úrovni kyseliny arachidonové (lipokortin inhibuje fosfolipázu A2, inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové a inhibuje biosyntézu endoperoxidů, leukotrienů, které podporují zánět, alergie atd.), Syntézu „prozánětlivých“ cytokinů interleukin 1, tumor nekrotizující faktor alfa atd.); zvyšuje odolnost buněčné membrány proti působení různých škodlivých faktorů.

Metabolismus bílkovin: snižuje množství globulinů v krevní plazmě, zvyšuje syntézu albuminu v játrech a ledvinách (se zvýšením poměru albumin / globulin), snižuje syntézu a zvyšuje katabolismus bílkovin ve svalové tkáni.

Metabolismus lipidů: zvyšuje syntézu vyšších mastných kyselin a triglyceridů, redistribuuje tuk (hromadění tuků se vyskytuje hlavně v ramenním pletenci, obličeji, břiše), vede k rozvoji hypercholesterolemie.

Metabolismus sacharidů: zvyšuje vstřebávání sacharidů z gastrointestinálního traktu; zvyšuje aktivitu glukóza-6-fosfatázy (zvyšuje tok glukózy z jater do krve); zvyšuje aktivitu fosfoenolpyruvátkarboxylázy a syntézu aminotransferáz (aktivace glukoneogeneze); podporuje rozvoj hyperglykémie.

Metabolismus vody a elektrolytů: zadržuje Na + a vodu v těle, stimuluje vylučování K + (aktivita mineralokortikoidů), snižuje vstřebávání Ca2 + z gastrointestinálního traktu, způsobuje „vyplavování“ vápníku z kostí a zvyšuje jeho renální vylučování, snižuje mineralizaci kostí.

Imunosupresivní účinek je způsoben involucí lymfoidní tkáně, inhibicí proliferace lymfocytů (zejména T-lymfocytů), potlačením migrace B-buněk a interakcí T- a B-lymfocytů, inhibicí uvolňování cytokinů (interleukin-1, 2; gama-interferon) z lymfocytů a snížení tvorby protilátek.

Antialergický účinek se vyvíjí v důsledku snížení syntézy a sekrece mediátorů alergie, inhibice uvolňování histaminu a dalších biologicky aktivních látek ze senzibilizovaných žírných buněk a bazofilů, snížení počtu cirkulujících bazofilů, potlačení vývoje lymfoidních a pojivových tkání, snížení počtu T- a B-lymfocytů, mastic buňky, snížení citlivosti efektorových buněk na alergické mediátory, inhibice tvorby protilátek, změny imunitní odpovědi těla.

U obstrukčních onemocnění dýchacích cest je účinek způsoben hlavně inhibicí zánětlivých procesů, prevencí nebo snížením závažnosti edémů sliznic, snížením eosinofilní infiltrace submukózní vrstvy bronchiálního epitelu a usazováním cirkulujících imunitních komplexů v bronchiální sliznici, jakož i inhibicí eroze a odbourávání sliznice. Zvyšuje citlivost beta-adrenergních receptorů průdušek malého a středního kalibru na endogenní katecholaminy a exogenní sympatomimetika, snižuje viskozitu hlenu snížením jeho produkce. Potlačuje syntézu a sekreci adrenokortikotropního hormonu a sekundárně syntézu endogenního GCS. Inhibuje reakce pojivové tkáně během zánětlivého procesu a snižuje možnost tvorby jizev.

Indikace pro použití

Naléhavé stavy vyžadující rychlé zvýšení koncentrace glukokortikosteroidů v těle:

- šokové stavy (popáleniny, traumatické, provozní, toxické) - s neúčinností vazokonstrikčních léků, léků substituujících plazmu a jiné symptomatické léčby

- alergické reakce (akutní závažné formy), krevní transfuzní šok, anafylaktický šok, anafylaktoidní reakce

- mozkový edém (také spojený s mozkovým nádorem nebo spojený s chirurgickým zákrokem, radiační terapií nebo poraněním hlavy)

- bronchiální astma (těžká forma), astmatický stav

- systémová onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida)

- akutní adrenální nedostatečnost

- akutní hepatitida, jaterní kóma

- snížení zánětu a prevence zúžení jícnu (v případě otravy kyselinami a zásadami).

Způsob podání a dávkování

Dávka léčiva a délka léčby jsou stanoveny lékařem individuálně, v závislosti na indikacích a závažnosti onemocnění. Prednisolon se podává intravenózně (kapáním nebo tryskou) nebo intramuskulárně. Intravenózně se lék obvykle podává nejprve jako tryska, poté kapáním.

Při akutní nedostatečnosti nadledvin je jedna dávka léku 100-200 mg, denně 300-400 mg.

U závažných alergických reakcí se prednisolon podává v denní dávce 100-200 mg po dobu 3-16 dnů.

U bronchiálního astmatu se lék podává v závislosti na závažnosti onemocnění a účinnosti komplexní léčby od 75 do 675 mg v průběhu léčby od 3 do 16 dnů; v závažných případech lze dávku zvýšit na 1400 mg v průběhu léčby nebo více s postupným snižováním dávky.

U status asthmaticus se prednisolon podává v dávce 500-1200 mg denně, následuje pokles na 300 mg denně a přechod na udržovací dávky.

V případě tyreotoxické krize se podává 100 mg léčiva v denní dávce 200-300 mg; v případě potřeby lze denní dávku zvýšit na 1 000 mg. Doba užívání závisí na terapeutickém účinku, obvykle až 6 dní.

U šoku odolného vůči standardní terapii se prednisolon obvykle podává proudem na začátku léčby, poté přechází na kapání. Pokud se krevní tlak nezvýší během 10-20 minut, opakujte tryskovou injekci léku.

Jedna dávka je 50-150 mg (v závažných případech - až 400 mg). Lék se znovu vstřikuje po 3-4 hodinách. Po vyřazení z šokového stavu pokračuje kapání, dokud se krevní tlak nestabilizuje. Denní dávka může být 300-1200 mg (s následným snížením dávky).

Při akutním selhání jater a ledvin (při akutní otravě, v pooperačním a poporodním období atd.) Se prednisolon podává v dávce 25-75 mg denně; pokud je to indikováno, lze denní dávku zvýšit na 300-1500 mg denně a výše.

Při revmatoidní artritidě a systémovém lupus erythematodes se Prednisolon podává kromě systémového příjmu léčiva v dávce 75-125 mg denně po dobu nejvýše 7-10 dnů.

U akutní hepatitidy se prednisolon podává v dávce 75-100 mg denně po dobu 7-10 dnů.

V případě otravy kyselinami a zásadami s popáleninami zažívacího traktu a horních cest dýchacích je přednisolon předepsán v dávce 75-400 mg denně po dobu 3-18 dnů.

Pokud není možné intravenózní podání, podává se prednisolon intramuskulárně ve stejných dávkách. Po úlevě od akutního stavu je prednisolon předepisován perorálně v tabletách, po kterém následuje postupné snižování dávky. Při dlouhodobém užívání léku by měla být denní dávka postupně snižována. Dlouhodobá léčba by neměla být náhle ukončena!

Děti od 2 do 12 měsíců - 2-3 mg / kg / den, od 1 do 14 let -1-2 mg / kg / den, i / m, i / v se injektuje pomalu (do 3 minut). V případě potřeby lze tuto dávku opakovat po 20–30 minutách..

Vedlejší efekty

Velmi často (> 1/10); často (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Prednison

Složení

Složení prednisolonu v ampulích: účinná látka v koncentraci 30 mg / ml, stejně jako kyselina pyrosulfurová sodná (přísada E223), edetát disodný, nikotinamid, hydroxid sodný, voda d / i.

Složení prednisolonu v tabletách: 1 nebo 5 mg účinné látky, koloidní oxid křemičitý, stearan hořečnatý, kyselina stearová, škrob (brambor a kukuřice), mastek, monohydrát laktózy.

Prednisolonová mast obsahuje 0,05 g účinné látky, měkký bílý parafin, glycerin, kyselinu stearovou, methylparaben a propylparahydroxybenzoát, Cremophor A25 a A6, čištěnou vodu.

Formulář vydání

  • Roztok pro i / v a i / m podání 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • Tablety 1 a 5 mg.
  • Masť pro externí terapii 0,5% (ATX kód - D07AA03).
  • Oční kapky 0,5% (ATX kód - S01BA04).

farmaceutický účinek

Farmakologická skupina: Kortikosteroidy (skupina léčiv - I, což znamená, že prednisolon je kortikosteroidy se slabou aktivitou).

Prednison - hormonální nebo ne?

Prednisolon je hormonální léčivo pro lokální a systemické střednědobé užívání.

Jedná se o dehydratovaný analog hormonu hydrokortizonu produkovaného kůrou nadledvin. Jeho aktivita je čtyřikrát vyšší než aktivita hydrokortizonu.

Zabraňuje rozvoji alergické reakce (pokud reakce již začala, zastavuje ji), potlačuje činnost imunitního systému, zmírňuje zánět, zvyšuje citlivost β2-adrenergních receptorů na endogenní katecholaminy, působí protišokově.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika. Prednisolon - co to je?

Mechanismus účinku prednisolonu je spojen s jeho schopností interagovat s určitými intracelulárními (cytoplazmatickými) receptory. Tyto receptory se nacházejí ve všech tkáních těla, ale většina z nich je v játrech..

V důsledku této interakce vznikají komplexy, které indukují syntézu proteinů (včetně enzymů, které regulují životně důležité intracelulární procesy)..

Působí ve všech fázích vývoje zánětlivého procesu: potlačuje syntézu Pg na úrovni kyseliny arachidonové a také brání tvorbě prozánětlivých cytokinů - IFN-β a IFN-γ, IL-1, TNF, neopterin; zvyšuje odolnost plazmatických membrán proti účinkům škodlivých faktorů.

Ovlivňuje metabolismus lipidů a bílkovin a v menší míře také výměnu vody a elektrolytů.

Imunosupresivní účinek je realizován díky schopnosti léčiva vyvolat involuci lymfoidní tkáně, inhibovat proliferaci lymfocytů, migraci B-buněk a interakci B- a T-lymfocytů, inhibovat uvolňování IFN-y, IL-1 a IL-2 z makrofágů a lymfocytů, snižovat tvorbu protilátky.

Inhibice alergické reakce se provádí snížením sekrece a syntézy mediátorů alergie, snížením počtu cirkulujících bazofilních leukocytů, potlačením uvolňování histaminu ze senzibilizovaných žírných buněk a bazofilních leukocytů, potlačením vývoje pojivové a lymfatické tkáně, snížením počtu žírných buněk, B- a T-lymfocytů, snížením citlivost T-efektorů na alergické mediátory, potlačení tvorby protilátek, změny imunitní odpovědi.

Inhibuje syntézu a sekreci kortikotropinu a - sekundárně - endogenního GCS.

Při externím podání zmírňuje zánět, potlačuje rozvoj alergické reakce, zmírňuje svědění a zánět, snižuje vylučování, potlačuje činnost imunitního systému v souvislosti s hypersenzitivními reakcemi typu III-IV..

Farmakokinetika

Po užití pilulky se rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. TSmax - 60 až 90 minut. Až 90% přijaté dávky prednisolonu se váže na plazmatické proteiny.

Látka podléhá biotransformaci v játrech. 80 až 90% metabolických produktů se vylučuje močí a žlučí, asi 20% dávky se vylučuje v čisté formě. T1 / 2 - od 2 do 4 hodin.

Indikace pro použití prednisolonu

Z jakých tablet a injekčního roztoku?

Systémové použití se doporučuje, když:

  • alergická onemocnění (včetně alergií na potraviny nebo léky, toxikodermie, sérová nemoc, atopická / kontaktní dermatitida, senná rýma, alergická rýma, kopřivka, Stevens-Johnsonův syndrom, Quinckeho edém);
  • malá chorea, revmatická horečka, revmatické srdeční choroby;
  • akutní a chronická onemocnění, která jsou doprovázena zánětem kloubů a periartikulárních tkání (synovitida, nespecifická tendosynovitida, séronegativní spondyloartritida, epikondylitida, osteoartritida (včetně posttraumatických) atd.);
  • difuzní onemocnění pojivové tkáně;
  • roztroušená skleróza;
  • status asthmaticus a astma;
  • rakovina plic (lék je předepsán v kombinaci s cytostatiky);
  • intersticiální onemocnění plicní tkáně (fibróza, akutní alveolitida, sarkoidóza atd.);
  • eozinofilní a aspirační pneumonie, tuberkulózní meningitida, plicní tuberkulóza (jako doplněk ke specifické terapii);
  • primární a sekundární hypokorticismus (včetně po adrenalektomii);
  • vrozená adrenální hyperplazie (VGN) nebo dysfunkce jejich kůry;
  • granulomatózní tyroiditida;
  • autoimunitní onemocnění;
  • hepatitida;
  • zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • hypoglykemické stavy;
  • nefrotický syndrom;
  • nemoci hematopoetických orgánů a krve (leukémie, anémie a nemoci spojené s poškozením hemostázového systému);
  • mozkový edém (po ozáření, vývoj s nádorem, po chirurgickém zákroku nebo poranění; v anotaci a referenční knize Vidal naznačuje, že s mozkovým edémem začíná léčba parenterálními formami léku);
  • autoimunitní a jiná kožní onemocnění (včetně Duhringovy choroby, psoriázy, ekzému, pemfigu, Lyellova syndromu, exfoliativní dermatitidy);
  • oční onemocnění (včetně autoimunitních a alergických; včetně uveitidy, alergické ulcerózní keratitidy, alergické konjunktivitidy, sympatické oftalmie, choroiditidy, iridocyklitidy, hnisavé keratitidy atd.);
  • vývoj na pozadí onkologických onemocnění hyperkalcémie.

Indikace pro injekce jsou lékařské pohotovosti, jako je akutní alergie na potraviny nebo anafylaktický šok. Po několika dnech parenterálního podání je pacient obvykle převeden do tabletové formy prednisolonu.

Indikace pro použití tablet jsou chronické a závažné patologické stavy (například bronchiální astma).

Roztok a tablety Prednisolon se také používají k prevenci odmítnutí štěpu a zmírnění nevolnosti / zvracení u pacientů užívajících cytostatika.

Prednisolonová mast: proč a kdy je indikováno vnější použití léku?

Jako externí činidlo se prednisolon používá k alergiím a k léčbě zánětlivých kožních onemocnění nemikrobiální etiologie. Indikace pro použití masti:

  • omezená neurodermatitida;
  • dermatitida (kontaktní, alergická a atopická);
  • diskoidní lupus erythematodes;
  • psoriáza;
  • ekzém;
  • erytrodermie;
  • toxikoderma;
  • kopřivka.

Prednisolon: na co jsou předepsány oční kapky?

Oční kapky jsou předepsány k úlevě od zánětu neinfekční povahy, který postihuje přední část oka, stejně jako od zánětů, které se vyvinou po poranění oka nebo oční operaci.

Místní použití prednisolonu je oprávněné pro následující oční onemocnění:

  • iridocyklitida;
  • uveitida;
  • iritida;
  • alergická konjunktivitida;
  • keratitida (zejména diskoidní a parenchymální; v případech, kdy není poškozena epiteliální tkáň rohovky);
  • skleritida;
  • episkleritida;
  • blefaritida;
  • blefarokonjunktivitida;
  • sympatická oftalmie.

Kontraindikace

Pokud je to nutné, systémové užívání léku ze zdravotních důvodů může být kontraindikací nesnášenlivost pouze k jedné nebo více jejich složkám.

Další kontraindikace použití roztoku a tablet jsou:

  • infekční a parazitární onemocnění způsobená bakteriemi, houbami nebo viry (včetně těch, která jsou v poslední době přenášena lidmi, včetně kontaktu s nemocnou osobou). Mezi tato onemocnění patří: herpesvirová infekce, spalničky, strongyloidóza (nebo podezření na ni), amebiáza, tuberkulóza (aktivní nebo latentní), systémová mykóza.
  • Nemoci trávicího traktu (peptický vřed dvanáctníku / žaludku, peptický vřed, UC s hrozbou vzniku nebo perforace abscesu, nedávná anastomóza střevní trubice, divertikulitida).
  • Kardiovaskulární patologie, včetně nedávného infarktu myokardu (u pacientů s akutním / subakutním infarktem myokardu může použití prednisolonu vyvolat šíření nekrotického ohniska a zpomalit tvorbu jizvové tkáně, což zase zvyšuje riziko prasknutí srdečního svalu), dekompenzovaný CHF, arteriální hypertenze.
  • Hyperlipidémie.
  • Stavy imunodeficience (včetně infekce HIV, AIDS).
  • Postvakcinační období (lék není předepsán po dobu 8 týdnů před a 2 týdny po podání vakcíny).
  • Po očkování BCG se vyvinula lymfadenitida.
  • Nemoci endokrinního systému: Itenko-Cushingova choroba, hyper- nebo hypotyreóza, diabetes mellitus.
  • Těžké funkční selhání ledvin / jater.
  • Urolitiáza.
  • Hypoalbuminemie a podmínky předisponující k jejímu rozvoji.
  • Systémová osteoporóza.
  • Akutní psychóza.
  • Myasthenia gravis.
  • III-IV stadia obezity.
  • Glaukom s uzavřeným a otevřeným úhlem.
  • Poliomyelitida (s výjimkou formy bulbární encefalitidy).
  • Laktace.
  • Těhotenství.

U pacientů se závažnými infekčními chorobami jsou tablety a injekce prednisolonu předepisovány pouze na základě specifické terapie.

Kontraindikace intraartikulárního podání léku jsou:

  • patologické krvácení (v důsledku použití antikoagulancií nebo endogenních);
  • pyogenní artritida a periartikulární infekce (včetně anamnézy);
  • zlomenina transartikulární kosti;
  • systémové infekce;
  • "Suchý" kloub (žádné známky zánětu v kloubu: například u osteoartrózy bez známek zánětu synovie);
  • těžká deformace kloubů, destrukce kostí nebo periartikulární osteoporóza;
  • společná nestabilita vyvinutá na pozadí artritidy;
  • aseptická nekróza epifýz kostí, které tvoří kloub;
  • těhotenství.

Na kůži by se prednisolon neměl používat k:

  • mykózy, virové a bakteriální kožní léze;
  • kožní projevy syfilisu;
  • kožní nádory;
  • tuberkulóza;
  • akné (zejména s růžovkou a akné);
  • těhotenství.

Oční kapky nejsou předepisovány pacientům s plísňovými a virovými lézemi očí, narušenou integritou epitelu rohovky, trachomem, akutní hnisavou a virovou konjunktivitidou, hnisavou infekcí víček a sliznic, hnisavým vředem rohovky, tuberkulózou očí a také za podmínek, které se vyvinuly po odstranění cizího předmětu rohovka.

Nežádoucí účinky prednisolonu

Frekvence vývoje a závažnost nežádoucích účinků prednisolonu je ovlivněna použitou dávkou, dobou trvání, metodou a možností sledování cirkadiánního rytmu léku.

Systémové použití nápravy může způsobit:

  • zadržování tekutin a Na + v těle, rozvoj nedostatku dusíku, hypokalemická alkalóza, hypokalémie, glukosurie, hyperglykémie, přírůstek hmotnosti;
  • sekundární hypokorticismus a hypopituitarismus (zejména pokud se příjem GCS shoduje s obdobím stresu - trauma, chirurgický zákrok, nemoc atd.), potlačení růstu u dětí, Cushingův syndrom, menstruační nepravidelnosti, projevy LADA diabetes mellitus, snížená tolerance glukózy, zvyšující se potřeba orálních hypoglykemických látek a inzulínu pro diabetiky;
  • zvýšení krevního tlaku, CHF (nebo zvýšení jeho závažnosti), hyperkoagulace, změny EKG charakteristické pro hypokalemii, trombózu, šíření nekrotického ohniska a zpomalení tvorby jizev s možným prasknutím srdečního svalu u pacientů s akutním / subakutním IM, obliterující endarteritidou;
  • steroidní myopatie, svalová slabost, aseptická nekróza hlavy humeru a stehenní kosti, ztráta svalové hmoty, kompresní zlomenina páteře a patologické zlomeniny tubulárních kostí, osteoporóza;
  • ulcerózní ezofagitida, plynatost, poruchy trávení, zvracení, nevolnost, zvýšená chuť k jídlu, vývoj steroidních vředů, možné komplikace ve formě perforace a krvácení z vředu, pankreatitida;
  • hypo- nebo hyperpigmentace kůže, atrofie kůže a / nebo podkožní tkáně, výskyt akné, atrofické pruhy, abscesy, opožděné hojení ran, ekchymóza, petechie, řídnutí kůže, zvýšené pocení, erytém;
  • duševní poruchy (jsou možné halucinace, delirium, euforie, deprese), pseudotumor mozkového syndromu (nejčastěji se vyvíjí u dětí s příliš rychlým snižováním dávky a projevuje se ve formě snížené zrakové ostrosti, bolesti hlavy, diplopie), poruchy spánku, závratě, závratě, bolesti hlavy, vývoj katarakty s lokalizací opacity v zadní části čočky, oční hypertenze (s možností poškození zrakového nervu), steroidní exophthalmos, glaukom, náhlá slepota (se zavedením roztoku d / a v oblasti nosních dutin, hlavy a krku);
  • hypersenzitivní reakce (lokální i generalizované);
  • obecná slabost;
  • mdloby.

Účinky aplikace na pokožku:

  • telangiektázie;
  • purpura;
  • steroidní akné;
  • pálení, podráždění, suchost a svědění kůže.

Při aplikaci na rozsáhlé povrchy kůže a / nebo při dlouhodobém používání masti dochází k systémovým účinkům, je možná také hypertrichóza, atrofické změny a sekundární infekce kůže..

Léčba očními kapkami může být doprovázena oční hypertenzí, poškozením zrakového nervu, zhoršenou zrakovou ostrostí / zúžením zorných polí, zvýšenou pravděpodobností perforace rohovky, rozvojem šedého zákalu s opacitami lokalizovanými v zadní části čočky. Ve vzácných případech je možné rozšíření plísňového nebo virového onemocnění očí.

Abstinenční příznaky

Jedním z důsledků užívání GCS může být „abstinenční syndrom“. Jeho závažnost závisí na funkčním stavu kůry nadledvin. V mírných případech, po ukončení léčby prednisolonem, je možná nevolnost, slabost, únava, bolesti svalů, ztráta chuti k jídlu, hypertermie, exacerbace základního onemocnění.

V závažných případech se u pacienta může objevit hypoadrenální krize, která je doprovázena zvracením, křečemi a kolapsem. Bez zavedení kortikosteroidů dochází v krátké době k úmrtí na akutní kardiovaskulární selhání.

Návod k použití prednisolonu (metoda a dávkování)

Pokyny pro použití prednisolonu v injekcích

Roztok se podává intravenózně, intramuskulárně a intraartikulárně.

Způsob podání a dávkování prednisolonu (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisukcinát) vybírá individuálně ošetřující lékař s přihlédnutím k typu patologie, závažnosti stavu pacienta, lokalizaci postiženého orgánu.

V těžkých a život ohrožujících podmínkách je pacientovi předepsána pulzní terapie s použitím ultravysokých dávek na krátkou dobu. Během 3–5 dnů se denně podá 1–2 g prednisolonu intravenózní kapací infuzí. Doba trvání procedury je od 30 minut do 1 hodiny.

Během léčby se dávka upravuje v závislosti na reakci pacienta na terapii.

Za optimální se považuje podávání prednisolonu IV. Pro intraartikulární podání se ampule s prednisolonem používají pouze v případech, kdy patologický proces ovlivňuje tkáně uvnitř kloubu.

Pozitivní dynamika je důvodem pro převedení pacienta na pilulky nebo čípky s prednisonem. Léčba pilulky pokračuje, dokud se neobjeví stabilní remise..

Pokud není možné podat prednisolon IV, měl by být lék injikován hluboko do svalu. Je však třeba mít na paměti, že s touto metodou se vstřebává pomaleji..

V lidském těle dochází k uvolňování hormonů nadledvin do krevního řečiště mezi 6 a 8:00, takže injekce by se měly podávat také v tuto chvíli. Celá denní dávka se obvykle podává okamžitě. Pokud to není možné, podá se minimálně ⅔ předepsané dávky v ranních hodinách, zbývající třetina se má podat v době oběda (přibližně ve 12:00)..

V závislosti na patologii může dávka kolísat mezi 30–1200 mg / den. (s jeho následným poklesem).

Dětem ve věku od 2 měsíců do 1 roku se podává dávka od 2 do 3 mg / kg. Dávka pro děti od jednoho do 14 let - 1–2 mg / kg (ve formě pomalé 3minutové intramuskulární injekce). Pokud je to nutné, po 20 - 30 minutách se lék znovu podává ve stejné dávce..

Při poškození velkého kloubu se do něj vstřikuje 25 až 50 mg prednisolonu. Do kloubů střední velikosti se vstřikuje 10 až 25 mg, do malých kloubů - od 5 do 10 mg.

Tablety prednisolonu: návod k použití

Pacient je převeden na užívání pilulek podle principu postupného zrušení GCS.

V případě HRT je pacientovi předepsáno 20 až 30 mg prednisonu denně. Udržovací dávka je 5 až 10 mg / den. U některých patologií - například u nefrotického syndromu - je vhodné předepisovat vyšší dávky.

U dětí je počáteční dávka 1–2 mg / kg / den. (mělo by to být rozděleno na 4-6 dávek), podpůrné - od 0,3 do 0,6 mg / kg / den. Při předepisování berte v úvahu denní sekreční rytmus endogenních steroidních hormonů.

Doporučení pro užívání léků od různých výrobců jsou stejná. To znamená, že pokyny pro tablety Nycomed se neliší od pokynů pro tablety vyrobené společností Biosynthesis..

Masť prednisolon: návod k použití

Masť je prostředkem vnější terapie. Nanáší se na postižené oblasti pokožky tenkou vrstvou jednou až třikrát denně. U omezených patologických ložisek lze ke zvýšení účinku použít okluzivní obvaz.

V případě použití u dětí starších jednoho roku by měla být droga užívána co nejkratší dobu. Měli byste také vyloučit aktivity, které zvyšují absorpci a resorpci prednisolonu (okluzivní, fixační, oteplovací obvazy).

Oční kapky: návod k použití

Instilace s léčivem se provádí třikrát denně, nakapáním 1 až 2 kapek roztoku do spojivkové dutiny postiženého oka. V akutní fázi onemocnění lze instilační postup opakovat každé 2-4 hodiny.

U pacientů, kteří podstoupili oftalmologickou operaci, jsou kapky předepsány 3-5 dní po operaci.

Jak dlouho můžete užívat prednisolon?

Terapie glukokortikosteroidy je zaměřena na dosažení maximálního účinku při nejnižších možných dávkách.

Délka léčby závisí na diagnóze pacienta a individuální reakci na léčbu. V některých případech kurz trvá až 6 dní, s HRT se táhne měsíce. Délka externí terapie mastí prednisolonem je obvykle 6 až 14 dní.

Dávkování pro zvířata

Dávka pro psy a kočky se vybírá individuálně v závislosti na indikacích.

Například při infekční peritonitidě by měla být kočka podána orálně 1 p. / Den. 2-4 mg / kg prednisolonu s chronickou panleukopenií - 2 r. / Den. 2,5 mg každé.

Standardní dávka pro psa je 1 mg / kg 2 r. / Den. Léčba trvá 14 dní. Na konci kurzu je nutné složit testy a nechat se vyšetřit lékařem. Po ukončení léčby snižte dávku pro psy o 25% každých 14 dní.

Předávkovat

Předávkování je možné při dlouhodobém užívání léku, zvláště pokud jsou pacientovi předepsány vysoké dávky. Projevuje se to jako periferní edém, zvýšený krevní tlak, zvýšené vedlejší účinky.

V případě akutního předávkování okamžitě vypláchněte žaludek nebo dejte pacientovi zvracení. Prednisolon nemá žádné specifické antidotum. Pokud se objeví příznaky chronického předávkování, je nutné snížit použitou dávku.

Interakce

Interakce s jinými léky je zaznamenána pouze při systémovém užívání prednisolonu.

Rifampicin, antiepileptika, barbituráty urychlují metabolismus prednisolonu a oslabují jeho účinek. Účinnost léku se také snižuje v kombinaci s antihistaminiky.

Inhibitory karboanhydrázy, amfotericin B, thiazidová diuretika zvyšují pravděpodobnost vzniku závažné hypokalémie, léky obsahující sodík - zvyšují krevní tlak a otoky.

V kombinaci s paracetamolem se zvyšuje riziko vzniku hepatotoxických účinků, v kombinaci s tricyklickými antidepresivy se mohou zvýšit duševní poruchy spojené s užíváním prednisolonu (včetně závažnosti deprese), v kombinaci s imunosupresivy - zvýšené riziko infekce a lymfoproliferativní procesy.

V kombinaci s ASA, NSAID a alkoholem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku peptického vředu a krvácení z ulcerózních defektů..

Perorální antikoncepce mění farmakodynamické parametry prednisolonu, čímž zvyšují jeho terapeutické a toxické účinky.

Prednisolon oslabuje antikoagulační účinek antikoagulancií, stejně jako účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických látek.

Použití prednisolonu v imunosupresivních dávkách v kombinaci s živými vakcínami může vyvolat replikaci viru, snížení produkce protilátek a rozvoj virových onemocnění. Při použití s ​​inaktivovanými vakcínami se zvyšuje riziko snížené tvorby protilátek a neurologických poruch.

Při dlouhodobém užívání zvyšuje obsah kyseliny listové, v kombinaci s diuretiky může vyvolat poruchy elektrolytů.

Podmínky prodeje

Chcete-li koupit prednisolon, musíte mít lék na předpis.

Předpis latinského prednisolonu (pro intramuskulární podání dítěti do jednoho roku):

Rp: Sol. Prednisoloni hydrochlorid 3% - 1,0

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg / den; i / v - 5 mg / kg / den)

Podmínky skladování

Masť si zachovává své vlastnosti při teplotě 5-15 ° C, tablety a roztok pro systémové použití - při teplotách do 25 ° C, oční kapky - při teplotě 15-25 ° C.

Obsah otevřené lahvičky s kapkami musí být spotřebován do 28 dnů.

Skladovatelnost

Pro masti, tablety a roztok pro systémové použití - dva roky, pro oční kapky - tři roky.

speciální instrukce

Léčba prednisolonem by měla být ukončena pomalu a postupně snižovat dávku..

Pacientům s anamnézou psychózy by měly být vysoké dávky předepisovány pouze pod přísným lékařským dohledem..

Jak vystoupit z prednisolonu?

Léčba prednisonem by měla být ukončena postupně. Snížení dávky se provádí týdenním snížením dávky použité o ⅛ nebo užitím poslední dávky každý druhý den a snížením o ⅕ (tato metoda je rychlejší).

Rychlou metodou denně bez prednisolonu se pacientovi ukazuje stimulace nadledvin pomocí UHF nebo DHQ na jejich projekci, přičemž se užívá kyselina askorbová (500 mg / den), zavádí se inzulín ve zvyšujících se dávkách (počínaje - 4 U, pak se pro každý příjem zvyšuje o 2 U; nejvyšší dávka - 16 U).

Inzulín by měl být aplikován před snídaní, 6 hodin po injekci by osoba měla zůstat pod dohledem.

Pokud je přednisolon předepsán pro bronchiální astma, doporučuje se přejít na inhalační steroidy. Pokud je indikací k použití autoimunitní onemocnění - u mírných cytostatik.

Vlastnosti stravy při užívání prednisolonu

Při užívání prednisolonu se doporučuje vyloučit ze stravy smažené a kořeněné potraviny, stejně jako ovoce a kyselé šťávy, které stimulují sekreci kyseliny chlorovodíkové.

Kromě toho je nutné omezit množství kalorických potravin s vysokým obsahem sacharidů a tuků (jejich konzumace na pozadí terapie GCS přispívá ke zvýšení hladiny glukózy v krvi a rychlému přírůstku hmotnosti), chloridu sodného a tekutin.

Při vaření musíte používat potraviny, které obsahují draselné, vápenaté a bílkovinné soli (dietní maso, mléčné výrobky, ovoce, tvrdé sýry, pečené brambory, švestky, meruňky, ořechy, cukety atd.).

Co může nahradit prednisolon?

Kompoziční analogy pro lékové formy pro systémové použití: Prednisolone Nycomed (v ampulích), Prednisolone Nycomed v tabletách, Prednisolone Bufus (roztok), Medopred (roztok), Prednisol (roztok).

Podobné léky s podobným mechanismem účinku: Betamethason, Hydrokortison, Dexazon, Dexamed, Dexamethason, Kenalog, Lemod, Medrol, Deltason, Metipred, Rectodelt, Triamcinolone, Flosterone.

Analogy masti: prednisolon-ferein, hydrokortizon.

Analogy očních kapek: Hydrokortison, Dexamethason, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethason, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonlong, Ozurdex.

Kompatibilita s alkoholem

Alkohol a GCS jsou nekompatibilní.

Prednison během těhotenství

Těhotenství a kojení jsou kontraindikace pro jmenování GCS. Použití těchto prostředků je povoleno pouze ze zdravotních důvodů..

Novorozenci, jejichž matky dostávali prednisolon během těhotenství, by měli být pod lékařským dohledem z důvodu pravděpodobnosti vzniku hypokorticismu.

Při pokusech na zvířatech byla stanovena teratogenita léčiva.

Recenze prednisolonu

Recenze prednisolonu v tabletách a injekcích jsou docela rozporuplné: na jedné straně je lék velmi účinný, na druhé straně má širokou škálu vedlejších účinků a při dlouhodobém užívání způsobuje abstinenční příznaky. Někteří lidé, droga, si také uvědomují, že injekce je bolestivá.

Nicméně právě injekce pro děti a dospělé často umožňují velmi rychle zastavit patologický proces a dokonce zachránit životy..

Chcete-li snížit riziko nežádoucích účinků a jejich závažnosti, pokud potřebujete dlouhodobě užívat prednisolon, je velmi důležité řídit se následujícími pravidly:

  • lék je předepsán v situacích, kdy terapeutický účinek není dosažen při použití méně aktivních látek (s výjimkou patologií, které ohrožují život pacienta, adrenogenitální syndrom, hypokorticismus);
  • léčba začíná minimální účinnou dávkou, která je v případě potřeby zvýšena k dosažení požadovaného výsledku;
  • dávka se volí individuálně, ve větší míře v závislosti na pacientově reakci na terapii a charakteristikách onemocnění, než na tělesné hmotnosti a věku;
  • po dosažení požadovaného výsledku se dávka postupně snižuje na nejnižší, při které je dosažený účinek zachován;
  • lék by měl být užíván s ohledem na cirkadiánní rytmus;
  • po stabilizaci stavu pacienta je vhodné jej převést na alternativní terapii.

Pokud jde o dávkové formy pro místní použití, jsou většinou pozitivní. Současně pacienti používající oční kapky a masti prakticky nezaznamenávají žádné nežádoucí účinky..

Cena prednisolonu kde koupit

Cena prednisolonu v tabletách 5 mg č. 100 v Rusku je od 100 rublů, tablety 4 mg č. 30 na Ukrajině lze koupit v průměru za 110 UAH.

Cena prednisolonu v ampulích 30 mg č. 3 - od 28 UAH, v ruských lékárnách injekce (balení č. 3) bude stát v průměru 60 rublů.

Cena masti Prednisolone 0,5% 10 g - od 17 rublů a od 30 UAH.