Cizí těleso oka

Bolestivé a nepříjemné pocity často narušují člověka, když je v oku cizí těleso. Když voda pronikne do oblasti pravého nebo levého očního bulbu, může se u pacienta po určitou dobu objevit fuzzy obraz. Zdravotní riziko představuje zubní pasta, sklo a další věci, které mohou narušit vizuální funkci, které se dostaly na oblast horních víček. Neignorujte vniknutí cizího předmětu, pokud nemůžete sami odstranit odpadky, musíte okamžitě kontaktovat odborníka.

Pokud se v rohovce zasekne hřebík, zasekne se sklo nebo jiný ostrý předmět, je nutné urgentně poskytnout pomoc pacientovi, protože je možná úplná ztráta zraku.

  • 1 Hlavní důvody
  • 2 Jak rozumět: příznaky
  • 3 Nebezpečné komplikace
  • 4 Jak pomoci pacientovi: první pomoc
  • 5 Proč je nutné okamžitě odstranit cizí těleso?
  • 6 Diagnostické manipulace
  • 7 Nezbytné ošetření

Hlavní důvody

Pacient si často stěžuje, že do něj vnikla brzdová kapalina, tvrdý předmět a další nebezpečné látky, což oko bolí. Ohrožení jsou lidé, kteří se věnují určité práci, v důsledku čehož může dojít k poškození rohovky, oční bulvy a dalších struktur zrakových orgánů. Častěji v oblasti uší a očí jsou cizí tělesa pozorována u těchto skupin pracovníků:

Skvrna se může dostat do dítěte a dospělého během silného poryvu větru nebo během prachové bouře. Pokud se rychle pohybujete na kole nebo jiném otevřeném vozidle, existuje vysoká pravděpodobnost výskytu cizího předmětu v uchu nebo oční bulvě. Člověk často pozoruje, že se do oka dostal midge, v důsledku čehož došlo k nepohodlí, zarudnutí. Lidé, kteří používají kontaktní čočky každý den, mohou mít podobné nepohodlí. Důvodem pro nepříjemné pocity v očích je také nedostatečná hygiena..

Jak pochopit: příznaky

Když se v oku objeví skvrna, je pro člověka těžké ji nezjistit. Klinický obraz se může lišit v závislosti na umístění a velikosti cizího tělesa. Rohovka oka, stejně jako duhovka a čočka jsou často poškozeny. Nejčastěji zůstává předmět, který se dostane do oka, ve sklivci nebo na sítnici. V závažných případech, kdy nelze dosáhnout na cizí těleso, prochází celým okem a může proniknout do lebky. Podobná odchylka je typická pro střelná zranění. U dítěte a dospělého lze poškozené levé nebo pravé oko rozpoznat podle následujících příznaků:

Pocit nepohodlí v očích naznačuje, že se do něj dostal cizí předmět.

  • zarudnutí;
  • nepohodlí;
  • zhoršená vizuální funkce;
  • pocit pálení;
  • zvýšené trhání;
  • nesnášenlivost jasného světla;
  • bolest řezné nebo bodavé povahy.

Často po odstranění cizího tělesa po určitou dobu přetrvávají nepříjemné příznaky.

Nebezpečné komplikace

Pokud je v uších nebo očích viditelná skvrna nebo jiné cizí těleso, co nejdříve je odstraňte. Jinak jsou pravděpodobné nepříjemné důsledky, které jsou obtížnější reagovat na terapeutické akce. I když zranění není vidět, může to v průběhu času negativně ovlivnit vizuální funkci. Proto je bezpodmínečně nutné vypláchnout i malou skvrnu, která se dostala do oka. Na pozadí penetrace cizího těla může pacient vyvinout astigmatismus, neprůhlednost rohovky, trauma duhovky, což zhorší vidění. Zvýšení nitroočního tlaku s následnou progresí glaukomu sekundárního typu je častým důsledkem vniknutí skla a dalších drobných předmětů. Pokud je sítnice poškozena, často dochází ke krvácení, které hrozí odloučením sítnice.

Měli byste si oči včas vypláchnout, abyste se vyhnuli zánětu sliznic..

Pokud si nevypláchnete oči včas, nebo se pokusíte dostat zachycené cizí těleso špinavými rukama, pak pravděpodobně vstoupí patogenní mikroorganismy, v důsledku čehož je diagnostikována endoftalmitida. Toto onemocnění nepříznivě ovlivňuje oční sliznici. V takovém stavu je nutné co nejdříve provést antibakteriální a protizánětlivou terapii. Ve zvláště závažných případech je pacientovi předepsána chirurgická léčba - vitrektomie. Největším nebezpečím při vstupu cizího tělesa do oka je soucitná oftalmie. V tomto případě imunitní systém pacienta napadá zdravé a poškozené oční bulvy. S komplikací je možné se vyrovnat pomocí nouzové protizánětlivé léčby. Pokud to nefunguje k odstranění patologického procesu, je nutné odstranit poškozené oko.

Jak pomoci pacientovi: první pomoc

Pokud je něco v pravém nebo levém oku, je nutné poskytnout oběti co nejdříve první pomoc. Je přísně zakázáno drhnout orgán zraku, protože tímto způsobem je možné vést pouze k ještě většímu podráždění a poškození. Je možné získat cizí těleso pomocí sterilní gázy nebo čisté nosní tkáně. Měli byste také provést následující manipulace:

Chcete-li odstranit zarudnutí a podráždění, musíte si vyrobit čajové obklady.

  1. Omyjte poškozené a zdravé oči velkým množstvím tekoucí vody.
  2. Doporučuje se udělat kompresi pomocí čajových lístků.
  3. Dále musíte kapat oční kapky. Přípravky „Levomycetin“ a „Albucid“ pomáhají zmírňovat bolesti, záněty a podráždění..
  4. Léčba se nezastaví ani při postupném vymizení nepříjemných příznaků.
  5. Chcete-li odstranit zarudnutí v oblasti očního bělma, použijte „Dexamethason“ nebo „Taufon“, které často předepisuje lékař.
Zpět na obsah

Proč je nutné cizí těleso okamžitě odstranit?

Čím dříve pacient dostane první pomoc, tím nižší je riziko vzniku závažných komplikací. Když cizí těleso pronikne, je následně pokryto kapslí pojivové tkáně, v důsledku čehož je odděleno od ostatních zdravých tkání. Často existuje toxický účinek na zdravé struktury zrakového orgánu. Vzhledem ke zvláštnostem cizího předmětu se mohou objevit následující důsledky:

Diagnostické manipulace

Problém nemůžete nechat jen tak bez pozornosti, musíte kontaktovat oftalmologa, který vám pomůže získat cizí těleso. Lékařská pomoc je obzvláště naléhavě nutná, pokud není předmět odstraněn samostatně a dojde k silnému podráždění. Je možné zjistit závažnost poškození oční bulvy a určit možné komplikace pomocí následujících diagnostických postupů:

Pomocí vyšetření pomocí ultrazvukových vln je možné včas určit stupeň poškození oční bulvy.

  • Vyšetření oka pomocí ultrazvukových vln. Tyto diagnostické metody jsou zaměřeny na určení lokalizace cizího tělesa v oku.
  • Rentgenové záření a počítačová tomografie. Zjistí se umístění objektu, jeho velikost a kvantitativní obsah.

Je-li podezření, že se do oka dostane cizí těleso, je přísně zakázáno zobrazování magnetickou rezonancí..

Nezbytné ošetření

Je lepší, když odstranění cizího tělesa z oka provádí oční lékař. Pokud není možné se poradit s odborníkem, můžete problém vyřešit doma. Současně je však důležité dodržovat všechna nezbytná opatření, aby nedošlo k sekundární infekci. Když se vyvinula zánětlivá reakce, je indikována antibakteriální mast, která se používá 2-3 dny. Ve zvláště závažných případech je cizí těleso odstraněno chirurgicky. Po určitou dobu musí pacient nosit obvaz, který chrání oči před jasným světlem. Konzervativní terapie zahrnuje použití léků uvedených v tabulce.

Cizí tělesa oka

Cizí tělesa oka - povrchové nebo hluboce umístěné cizí předměty různých částí pomocného aparátu oka, oběžné dráhy a oční bulvy. Cizí tělesa oka se projevují slzením, bolestí, hyperemií a otoky spojivek, blefarospasmy. K identifikaci cizích těles různé lokalizace lze použít externí vyšetření očí s everse víček, biomikroskopii, oftalmoskopii, orbitální rentgenografii, gonioskopii, diafanoskopii oka a jeho přídavky, ultrazvuk. Pomoc v případě vniknutí cizích těles do oka spočívá v chirurgickém ošetření rány, hojném umytí dutiny spojivky, odeslání oběti do oční nemocnice k odstranění předmětu, který se dostal do oka bez chirurgického zákroku nebo chirurgickým zákrokem.

ICD-10

  • Spojivkové cizí tělesa
    • Charakteristický
    • Diagnostika
    • Léčba
  • Cizí tělesa rohovky
    • Charakteristický
    • Diagnostika
    • Léčba
  • Cizí tělesa oční dutiny
    • Charakteristický
    • Diagnostika
    • Léčba
  • Orbitální cizí tělesa
    • Charakteristický
    • Diagnostika
    • Léčba
  • Prevence
  • Ceny léčby

Obecná informace

Cizí oční tělíska jsou v oftalmologii poměrně častým a závažným problémem. Cizí tělesa oka mohou způsobit toxické a mechanické poškození zrakového orgánu, zánětlivou reakci (blefaritida, konjunktivitida, keratitida, uveitida), krvácení (hemophthalmus), sekundární komplikace (glaukom, katarakta, odchlípení sítnice, endo- a panophthalmitis).

V závislosti na místě zavedení cizích předmětů se rozlišují cizí tělesa očních víček, spojivky, rohovky, očnice a oční bulvy. Ze své podstaty jsou cizí tělesa oka rozdělena na magnetická (obsahující železo) a nemagnetická (dřevo, sklo, zemina, písek obsahující měď, hliník a jiné kovy atd.).

Spojivkové cizí tělesa

Charakteristický

Cizí tělesa sliznice oka jsou nejčastěji zastoupena malými předměty: zrnka písku, částice zeminy, kov, uhlí, kámen, chloupky, řasy, tvrdá vlákna některých rostlin atd. V závislosti na síle průniku mohou cizí tělesa oka zůstat na povrchu spojivky nebo proniknout do sliznice.

V případě narušení integrity spojivky způsobí cizí těleso oka tvorbu infiltrátu nebo granulace z lymfocytů, obřích a epitelioidních buněk, což připomíná tuberkulózu spojivky. Lze zapouzdřit včasné neodstraněné cizí těleso spojivky. Cizí tělesa sliznice oka jsou doprovázena slzením, bolestí, fotofobií, nepohodlí, blefarospasmus, konjunktivitida. Závažnost injekce do spojivky se může lišit..

Diagnostika

Diagnóza cizího tělesa se provádí při důkladném externím vyšetření sliznice oka s everse víček. Reflexní blikající pohyby a zvýšené slzení přispívají k pohybu volně ležících cizích těles očí podél dutiny spojivky; nejčastěji jsou částice a úlomky zadržovány v drážce umístěné podél okraje víčka.

Léčba

Povrchově ležící cizí tělesa oka se odstraní ze spojivky mokrým vatovým tamponem namočeným v antiseptickém roztoku nebo promytím dutiny spojivky. Při zavádění cizích těl očí do tkáně se do dutiny spojivky vnikne 0,5% roztok dicainu, poté se cizí předmět odstraní pomocí jehly, pinzety nebo drážkovaného dláta. Po odstranění cizího tělesa jsou oči předepsány instilací roztoku a položením sulfacetamidové masti na oční víčka po dobu 3-4 dnů.

Po odstranění cizího tělesa spojivky se jevy podráždění očí rychle ustupují; vizuální funkce není ovlivněna.

Cizí tělesa rohovky

Charakteristický

Cizí tělesa, která vstupují do očí, mohou zůstat na povrchu rohovky nebo do ní proniknout v různých hloubkách. Záleží na struktuře a velikosti částic, ať už mají ostré zuby nebo hrany, na síle a rychlosti vniknutí do oka. Výskyt cizího tělesa může být povrchní, střední nebo hluboký. Cizí předměty, které pronikají hluboko do rohovky, obvykle zahrnují kovové částice.

Cizí tělesa oka často poškozují epitel rohovky, což přispívá k pronikání infekce a rozvoji keratitidy. Během několika hodin se v rohovkových tkáních kolem cizího tělesa vytvoří zánětlivý infiltrát a vyvine se perikorneální vaskulární injekce. Hluboko umístěný cizí thallus oka může na jednom konci proniknout do přední komory. Nezotavené povrchové nebo mediálně umístěné cizí tělesa rohovky se časem uzavřou nebo hnisají. Stížnosti zahrnují bolest, pocity cizího tělesa („zrnka písku“, „skvrny“) v oku, slzící oči, fotofobie, nedobrovolné zavírání víček, rozmazané vidění.

Diagnostika

Povaha a hloubka cizích těles rohovky oka je specifikována pomocí diafanoskopie, biomikroskopie. Při oftalmologickém vyšetření je cizí těleso rohovky oka obvykle definováno jako tmavý nebo šedý lesklý bod obklopený tenkým okrajem infiltrátu. Aby se vyloučila možnost penetrace cizích těles do přední komory oka, provádí se gonioskopie.

Léčba

Odstranění cizího tělesa rohovky se provádí po instilaci anestetického roztoku: povrchové částice se opatrně odstraní vlhkým vatovým tamponem; ty, které pronikly hluboko do rohovky, se odstraňují pomocí speciálního oštěpu nebo drážkovaného dláta. Po odstranění fragmentu se na oko aplikuje sterilní ochranný obvaz; instilace antiseptických kapek do spojivkového vaku, doporučují se antibakteriální masti za víčkem. Mohou být také nutné injekce antibiotik pod spojivkou.

Při odstraňování cizích těles z rohovky oka existuje nebezpečí perforace rohovky nebo zatlačení odstraněného předmětu do přední komory, proto by všechny manipulace měly být prováděny v lékařském zařízení zkušeným oftalmologem.

Po odstranění povrchově umístěných cizích těles rohovky oka nedochází zpravidla k významným následkům. Hluboké poškození oční rohovky cizím tělesem v budoucnu může vést k rozvoji nepravidelného astigmatismu, neprůhlednosti rohovky, snížení zrakové ostrosti.

Cizí tělesa oční dutiny

Charakteristický

Cizí tělesa oční dutiny (nitrooční cizí tělesa) se vyskytují u 5–15% všech poranění oka. V tomto případě je menší část cizích těles zadržena v přední části oka (přední a zadní komory, duhovka, čočka, řasinkové těleso); většina končí v zadní části oka (sklivce, choroid).

Kovové cizí tělesa (asi 85%) pronikají do oka častěji, střepy ze skla, kamene a dřeva se dostávají do oka méně často. V závislosti na velikosti, chemických vlastnostech, mikrobiální kontaminaci, lokalizaci a době strávené v oku může cizí thallus způsobit patologické změny: opakující se iridocyklitidu, přetrvávající zákal a zakotvení ve sklivci, sekundární glaukom, dystrofii a odchlípení sítnice, chalkózu a siderózu oka. Inertní jemné částice mohou být zapouzdřeny bez podráždění; předměty infikované patogenní flórou mohou být doprovázeny hnisavou endoftalmitidou; poranění velkými úlomky často vede k rozdrcení a smrti oka.

Diagnostika

Pokud se do oka dostanou cizí tělesa, vyšetření odhalí přítomnost vstupního otvoru v rohovce, duhovce, zornici nebo skléře - zející nebo se zavřenými okraji. Když jím prochází rána, mohou vypadnout vnitřní membrány, sklovité tělo a čočka. Často je detekováno masivní krvácení v přední oční komoře. Když cizí těleso oka pronikne žákem, čočka je často zraněna a zakalena (sekundární katarakta).

Diagnóza cizích těles oka vyžaduje důkladné vyšetření pomocí diafanoskopie, oftalmoskopie, biomikroskopie, gonioskopie, rentgenografie, ultrazvuku oka, tomografie. Elektrolokace, magnetický test se provádí k detekci kovových sokolů.

Léčba

Nitrooční cizí tělesa musí být odstraněna chirurgicky. Pro prevenci iridocyklitidy jsou předepsány panoftalmitidy, endoftalmitidy, subkonjunktivální a intramuskulární injekce antibiotik.

Nejčastěji jsou cizí tělesa oka odstraňována řezem v limbu, rohovce nebo skléře (přední dráha) pomocí speciálního očního magnetu, pinzety nebo špachtle. Pokud je objekt umístěn v zadní oční komoře, provede se iridektomie nebo iridotomie s následnou extrakcí fragmentu. Při otoku čočky je indikován vývoj chalkózy nebo katarakty, extrakapsulární nebo intrakapsulární extrakce čočky spolu s cizím tělesem. U hemo- a endoftalmitidy se provádí vitrektomie; při extrémně těžkých úrazech může být zapotřebí enukleace oka.

Po odstranění nemagnetických nebo magnetických cizích těles z oka se provede lokální a systémová léčba. U cizích těles v oční dutině je prognóza vizuální funkce a bezpečnosti oka vždy vážná.

Orbitální cizí tělesa

Charakteristický

K zavádění cizích těles na oběžnou dráhu dochází očními víčky, spojivkou a perforací oční bulvy. Mezi předměty, které sem spadají, jsou fragmenty kovu, skla, kamene, dřeva, které mohou způsobit aseptický zánět nebo hnisavý proces na oběžné dráze (flegmón oběžné dráhy).

Klinický obraz je charakterizován přítomností otevření vstupní rány, otokem očních víček a spojivek, exophthalmosem, oftalmoplegií, lokální ztrátou citlivosti kůže, sníženou citlivostí rohovky. Pokud jsou stěny orbity poškozené, může cizí těleso oka proniknout do nosní dutiny nebo paranasálního sinu. Pokud je přímý sval poškozen cizím tělesem, dochází k diplopii. V případě poranění zrakového nervu dochází k prudkému snížení zrakové ostrosti nebo slepoty; když jsou poškozeny větve trigeminálního nervu, dochází ke snížení citlivosti horního víčka, spastického volvulu dolního víčka, neuroparalytické keratitidy.

Diagnostika

Hlavními metodami pro detekci cizích těles na oběžné dráze jsou rentgenografie oběžné dráhy, rentgen paranazálních dutin, rentgen kostí kostí. Léčba pacienta s cizím tělesem oka je v případě potřeby prováděna očním lékařem společně s otolaryngologem a neurologem.

Léčba

Cizí tělesa oka umístěná blízko povrchu vtoku jsou odstraněna po počátečním chirurgickém odstranění rány. V některých případech může být nutná orbitotomie, frontotomie, sfenoidotomie, ethmoidotomie, sinusotomie. Masivní léčba antibiotiky je povinná.

Prognóza závisí na umístění, velikosti a povaze cizího tělesa na oběžné dráze, závažnosti poškození. V případě, že nedojde k poškození zrakového nervu, je prognóza bezpečnosti zraku příznivá..

Prevence

Nejčastěji se cizí tělesa dostanou do očí, pokud nejsou dodržována bezpečnostní opatření, proto je hlavním preventivním opatřením používání ochranných brýlí při tesařských, zámečnických, zemědělských a jiných pracích. Pokud se do oka dostane cizí těleso, neměli byste se ho pokoušet odstranit sami - to může vést k migraci fragmentů, poškození hlubokých struktur oka a vážným komplikacím..

Cizí těleso v oku

Cizí tělesa v oku jsou povrchové nebo hluboce umístěné cizí částice očnice, oční bulvy a různých částí pomocného aparátu oka.

Klasifikace

Cizí tělesa oka jsou povrchní nebo nitrooční, pokud proniknou přes oční membrány a setrvají v jejích vnitřních částech. V závislosti na místě vstupu cizích částic se rozlišují cizí tělesa očních víček, rohovky, spojivky, oční bulvy a očnice. Podle jejich složení se dělí na magnetické (obsahující železo) a nemagnetické (sklo, dřevo, zemina, písek, skládající se z mědi, hliníku a jiných kovů atd.).

Známky cizího tělesa v oku

Příznaky cizí částice vstupující do oka se mohou pohybovat od mírného nepohodlí až po intenzivní a nesnesitelnou bolest. Závisí to především na typu poškození a umístění poškozujícího předmětu..

Poškození povrchu oka je obvykle charakterizováno nepohodlí, bolestí a pocitem přítomnosti v oku. Může být také doprovázeno slzením, zarudnutím, pocitem pálení, poškrábáním oka, zvýšenou citlivostí na světlo, problémy s otevřením oka, otoky měkkých tkání, rozmazaným viděním a krvácením z povrchových cév oka..

Ve velmi vzácných případech, kdy do oka vstoupí malá a ostrá cizí částice, mohou být příznaky poškození zcela chybějící nebo minimální. Pokud se pacient s ničím nebojí, ale zároveň existuje podezření, že se předmět mohl dostat do oka, musí naléhavě vyhledat pomoc odborníka. Místo průniku do oka je někdy extrémně obtížné určit pouhým okem.

Jaké je nebezpečí vniknutí cizího tělesa do oka?

Cizí těleso může způsobit mechanické nebo toxické poškození zrakového orgánu, zánětlivé reakce (konjunktivitida, blefaritida, uveitida, keratitida), krvácení a sekundární komplikace (odchlípení sítnice, glaukom, katarakta a další nemoci).

Zda je cizí částice nebezpečná pro vidění, závisí na jejím tvaru a povaze, jakož i na tom, jak moc se dostala do oka a kde se nachází.

Nejbezpečnější je vniknutí cizích těles do spojivkového vaku. Pokud je však předmět ostrý, může proniknout do skléry nebo rohovky. A pokud cizí částice vstoupí do oka vysokou rychlostí, může poškodit bělmo nebo rohovku a také se dostat do oční bulvy, čočky, sítnice nebo sklivce.

Pokud je cizí těleso vyrobeno z mědi nebo železa, může dojít k metalóze, nebezpečné chemické reakci s tkáněmi oka. Metalóza je charakterizována sníženou zrakovou ostrostí, soumrakovou slepotou, kruhovým zúžením zorného pole a dalšími příznaky..

Dlouhodobá přítomnost „skvrny“ v oku může vést k velmi vážným komplikacím - hnisavý vřed na rohovce, zánět vnitřních membrán oka, slepota a odstranění oční bulvy.

První pomoc, když se do oka dostane cizí těleso

Pokud se vám do oka dostane částečka ze skla, dřeva, kovu nebo jiného materiálu, postupujte podle těchto pokynů:

  • V žádném případě byste se neměli dotýkat nebo otírat oko - to může vést k prohloubení cizího tělesa v oční tkáni a způsobit další zranění.
  • Postižené oko udržujte co nejdéle zavřené, protože blikání pouze zvýší podráždění.
  • Přiložte si na oči šátek, ujistěte se, že netlačí na oční bulvu, a vyhledejte lékařskou pomoc.

Diagnostika

Vyšetření zahrnuje oční vyšetření a důkladné vyšetření povrchu oka štěrbinovou lampou. Pokud máte podezření na povrchové cizí těleso, lékař jemně převrátí horní víčko a zkontroluje jejich přítomnost pod ním.

Podle svědectví oběti mohou být vnitřní vrstvy oka vyšetřeny na přítomnost cizích částic pomocí ultrazvukového zařízení, oftalmoskopu a rentgenového záření očí.

Ošetření a odstranění cizího tělesa z oka

Nejprve musíte vzít zrcadlo a pečlivě prozkoumat oční bulvu. Pokud vidíte skvrnu, vezměte vatový tampon nebo čistý kapesník a opatrně skvrnu z oka odstraňte. Můžete si také oči vypláchnout čistou vodou při pokojové teplotě. Mějte oči otevřené a proplachujte je, dokud píchání nepřestane. Někdy pocit částice v oku přetrvává i po odstranění skvrny, ale je méně výrazný..

V některých případech je také účinná metoda přirozeného čištění - slzy. Jemně prsty zvedněte horní víčko a držte ho tam, dokud se v oku neobjeví slza. Lidská rohovka se může pochlubit silnými ochrannými reflexy, které rychle odstraňují většinu malých povrchových částic vylepšeným blikáním a trháním.

Pokud vše ostatní selže a senzace přetrvává, vyhledejte oftalmologa. Někdy skvrna nespadá na sliznici, ale do submukózní vrstvy oka a je zakázáno ji odtamtud odstraňovat doma. Pokud se v rohovce, skléře nebo spojivce nachází cizí předmět, měl by jej odstranit pouze odborník. Pokusy o vlastní odstranění cizího tělesa z oka jsou nebezpečné a mohou vést k nitrooční infekci nebo k tvorbě drsné jizvy, která může negativně ovlivnit zrakovou ostrost.

Povrchové cizí tělesa se obvykle odstraní z oka přímo v ordinaci lékaře. Nejprve specialista instiluje kapky anestetika a poté opatrně odstraní částice pomocí speciálního mikroskopu - štěrbinové lampy. Po tomto postupu jsou pacientovi předepsány protizánětlivé a antibakteriální kapky nebo masti, aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu..

Pokud jde o nitrooční cizí tělesa, jsou odstraňována na operačním sále pomocí mikroskopu, speciálního vybavení a nástrojů. Taková poranění jsou vážná, ohrožují nejen vidění, ale také bezpečnost oční bulvy, proto je nutné je urgentně operovat.

Pokud cizí těleso vedlo k mírnému povrchovému poškození rohovky oka, doporučuje se antibiotická mast k léčbě takového onemocnění. Vážnější poškození rohovky vyžaduje další ošetření. Žák by měl být vždy dilatován - tohoto účinku lze dosáhnout použitím speciálních přípravků (1% roztok atropinu). Kromě toho se do poškozeného oka kapají kapky s antibiotiky a aplikuje se obvaz, který zcela vylučuje pronikání světla. Naštěstí se epitel, který zakrývá oční bulvu, hojí velmi rychle - i vážné poškození se léčí pod obvazem během 1 až 3 dnů.

Prevence

Použití speciálních ochranných brýlí pro zámečnické, tesařské, zemědělské a opravářské práce je vynikající prevencí vniknutí cizích těles do oka.

Cizí těleso v oku

Cizí předmět v oku je vždy příčinou nepohodlí a v některých případech může vést k velkým problémům. V případě kontaktu s okem může být cizí těleso povrchové nebo v případě vážného poškození nitrooční a může pronikat přes oční membrány do jeho vnitřních částí. V závislosti na umístění cizího předmětu se rozlišují cizí tělesa rohovky, spojivky, oční bulvy a oběžné dráhy.

Jaké je nebezpečí vniknutí cizího tělesa do oka

Stupeň nebezpečí vniknutí cizího tělesa do oka závisí na jeho tvaru, velikosti a umístění. Nejmenší nebezpečí představuje cizí těleso zachycené v spojivkovém vaku, které nemá ostré hrany (ostrý předmět může poškodit bělmo nebo rohovku). Pokud se cizí těleso před vstupem do oka pohybovalo velmi vysokou rychlostí, pak jakmile se do něj dostalo, mohlo by to velmi ublížit, prorazit membrány oka a proniknout skrz ně do oční bulvy, čočky nebo sklivce.

Cizí těleso v oku může způsobit:

  • Zánětlivé reakce - konjunktivitida, uveitida, blefaritida, keratitida;
  • Mechanické nebo toxické poškození oka;
  • Krvácení a sekundární komplikace - glaukom, katarakta, odchlípení sítnice.

Při dlouhodobé přítomnosti cizího předmětu v oku jsou možné komplikace, jako je zánět vnitřních membrán oka, hnisavý vřed rohovky, dystrofie rohovky, glaukom, odstranění oční bulvy, slepota.

Pokud jde o složení, mohou být cizí tělesa magnetická (obsahující železo) a nemagnetická (zemina, písek, sklo atd.). Pokud cizí těleso obsahuje železo nebo měď, může to způsobit metalosu - reakci, při které toxický účinek kovu na oční tkáň může vést k kruhovému zúžení zorného pole, soumraku a následně možné částečné ztrátě zraku.

Pocit cizího tělesa v oku

Pocit cizího tělesa v oku je známý každému - do očí se často dostávají skvrny, písek a malé mušky. Při používání kontaktních čoček se někdy objeví stejný pocit, protože mohou poškodit povrchové struktury oka. To vede k nesprávně vybraným čočkám, nedodržování jejich sterility, dlouhodobému nošení, čočkám neodnímaným během spánku. To vše také zahrnuje pocit cizího předmětu v oku..

Mezi příznaky cizího předmětu v oku patří:

  • Pocit nepohodlí, bolesti, pálení;
  • Zarudnutí a slzení;
  • Zvýšené bolestivé pocity při otevírání oka;
  • Otok měkkých tkání;
  • Rozmazané vidění;
  • Bolestivá citlivost na jasné světlo.

Je třeba si uvědomit, že jakýkoli cizí předmět v oku ohrožuje funkci zraku a musí být odstraněn v co nejkratší možné době. V některých případech se pocit cizího tělesa v oku nemusí objevit, ale pokud existuje podezření, že se do oka dostal cizí předmět, měli byste se určitě poradit s lékařem. Někdy je nemožné určit přítomnost cizího těla pouhým okem.

Diagnóza cizího tělesa v oku

Nejčastěji lékař stanoví diagnózu na základě údajů z vyšetření a stížností pacienta. Pokud existuje podezření na cizí předmět v oku, lékař může opatrně otočit horním víčkem, aby jej detekoval, nebo v případě potřeby dolní víčko sundat a ujistit se, že se v něm nachází cizí těleso. V obtížných případech, pokud je cizí těleso nitrooční, s pronikajícími ranami oční bulvy, je nutné provést následující vyšetření:

  • Rentgen ve dvou projekcích;
  • Výzkum pomocí oftalmoskopu;
  • Kontrola štěrbinové lampy;
  • Ultrazvuková diagnostika.

Odstranění cizího tělesa z oka

Odstranění cizího předmětu z oka lze někdy provést doma, pokud v zrcadle uvidíte částečku prachu nebo spadnutou řasu, zkuste ji jemně odstranit z oka čistým kapesníkem nebo vatovým tamponem. Můžete také zkusit vyplachovat oko velkým množstvím čisté vody při pokojové teplotě nebo použít přirozenou metodu odstranění cizího tělesa z oka - slzení, jemně zvednout horní víčko a držet ho v této poloze, dokud se neobjeví slzy. Pokud po tom všem, co jste udělali, budete i nadále cítit v oku cizí těleso, poraďte se s lékařem..

Pokud do oka vnikl cizí předmět - částice z kovu, skla, dřeva nebo jiného materiálu, je třeba učinit následující opatření, aby nedošlo k poškození oka a netlačilo cizí těleso do jeho vnitřních částí:

  • Netlačte na oko, nemasírujte ho;
  • Nemůžete mrkat, musíte mít oči zavřené, pokud možno bez otevření;
  • Co nejdříve kontaktujte lékaře a řekněte mu, co děláte, s jakým materiálem jste pracovali.

Pokud je cizí předmět v oku povrchový, provede oftalmolog odstranění cizího tělesa z oka přímo ve své kanceláři pomocí štěrbinové lampy (speciálního mikroskopu) poté, co do oka vpustil anestetické kapky. U velmi malých cizích těles je oko instilováno očními kapkami obsahujícími fluorescein, speciální barvivo, které umožňuje lékaři snadno detekovat a odstranit cizí těleso. Po jeho odstranění je předepsána oční masť s antibiotiky pro malé poškození rohovky, pro velké poškození jsou předepsány kapky, které rozšiřují zornici, například 1% roztok atropinu. Poškozené oko se také nakapává antibakteriálními očními kapkami a po dobu tří dnů se aplikuje obvaz, aby se do něj nedostalo světlo..

U nitroočního cizího tělesa je nutný chirurgický zákrok, pokud dojde k narušení integrity struktur oka.

Nejlepší prevencí takových poranění očí je používání ochranných brýlí při zámečnických, tesařských a mnoha jiných pracích, které jsou plné rizika vniknutí cizího tělesa do oka. Chraňte svůj zrak!

Cizí těleso v oku

Konzultace s očním lékařem - zdarma!

Konzultace s oftalmologem ZDARMA při odstraňování chalazionu, novotvarů (papilomů) očních víček, cizích těles rohovky a spojivky! (cena.

Slevy pro přátele ze sociálních sítí!

Tato propagace je pro naše přátele na Facebooku, Twitteru, VKontakte, YouTube a Instagramu! Jste-li přítelem nebo předplatitelem stránky kliniky.

Obyvatel mikrodistriktu "Savelovsky", "Begovoy", "Letiště", "Khoroshevsky"

Tento měsíc obyvatelé okresů "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky".

Ardamakova Alesya Valerievna

Oční lékař, laserový chirurg

Kandidát na lékařské vědy

Golubeva Ksenia Alekseevna

Nikulina Olga Vasilievna

Rostovtseva Galina Vyacheslavovna

Oční lékařství na klinice MedicCity

Časopis „Cosmopolitan“ (srpen 2014)

Cizí těleso je jednou z běžných příčin poranění různých struktur oka - spojivky, skléry, rohovky.

Každý z nás se s pocitem cizího tělesa v oku setkal vícekrát. Plevel, zrnka písku, řasy, vlákna tkáně, která se dostanou do skořápky oka, způsobují podráždění a bolest. Takové interference jsou zpravidla eliminovány samy: díky zvýšenému mrknutí, slzení a dalším ochranným reflexům rohovky jsou z oka vymyty cizí úlomky.

Ale ne každá situace může být provedena bez pomoci odborníka. Při práci v některých průmyslových odvětvích, kovových nebo dřevěných hoblinách, se mohou do oka dostat chemická činidla, která mohou způsobit obrovské poškození zrakového orgánu.

Pomoc v případě kontaktu a odstranění cizího tělesa z oka

Pomoc v případě kontaktu a odstranění cizího tělesa z oka

Pomoc při vniknutí cizího tělesa do oka

Oční lékaři klasifikují všechna cizí tělesa na povrchová a nitrooční (která vstupují do vnitřních částí oka). Podle toho, kde se cizí předmět zasekl, se rozlišují cizí tělesa oběžné dráhy, oční bulvy, spojivky, víček a rohovky.

Podle jejich složení se cizí tělesa v oku dělí na:

  • nemagnetické předměty (písek, zemina, oblázky, dřevo, sklo, měď atd.);
  • magnetické (kousky obsahující železo).

V důsledku vstupu cizího tělesa do oka je možné vyvinout keratitidu, uveitidu, blefaritidu, konjunktivitidu, v některých případech - glaukom, odchlípení sítnice, šedý zákal atd. Dlouhodobé vystavení cizím předmětům může vést k zánětu vnitřních očních membrán, hnisavým vředům na rohovce a dokonce k oslepnutí. Pokud tedy cítíte v oku cizí těleso, musíte naléhavě vyhledat pomoc od oftalmologa.

Příznaky přítomnosti cizího tělesa v oku

Plášť oční bulvy je velmi citlivý, když se do oka dostane skvrna, okamžitě se objeví charakteristické příznaky.

V závislosti na typu poranění a povaze cizího tělesa se však intenzita příznaků může pohybovat od sotva citlivého nepohodlí v oku až po silnou bolest..

Uveďme hlavní příznaky, když se cizí těleso dostane do oka:

  • nepohodlí, bolest a pocit pálení, pocit cizího tělesa v oku;
  • zarudnutí rohovky;
  • slzení;
  • fotofobie;
  • potíže s otevřením víčka;
  • snížené vidění;
  • krvácení z povrchových očních cév.

Pomoc v případě kontaktu a odstranění cizího tělesa z oka

Pomoc v případě kontaktu a odstranění cizího tělesa z oka

Pomoc v případě kontaktu a odstranění cizího tělesa z oka

Příčiny vniknutí cizího tělesa do oka

Existuje mnoho důvodů pro vzhled cizího tělesa v oku, hlavní jsou následující:

  • Při práci na strojích na zpracování dřeva, kovů atd. Může dojít ke zranění. V případě porušení bezpečnostních pravidel a nedostatku kombinézy mohou ochranné brýle, kovové nebo dřevěné třísky při vysoké rychlosti vletět do očního pláště a vážně ho poranit..
  • Nedodržování hygienických pravidel. Nejčastěji to platí pro malé děti, které si rádi otírají oči špinavýma rukama, a mohou si tak do očí vnášet cizí zrnka písku nebo motýlky..
  • Nesprávné nošení kontaktních čoček. Pokud nebudou dodržována pravidla používání, je možné narušit integritu samotných kontaktních čoček a vniknout do oka společně s čočkami různých nečistot, což způsobí pocit cizího tělesa v oku. Kromě toho existuje individuální nesnášenlivost čoček, když je člověk neustále vnímá jako cizí těleso v oku..
  • Oblékání a svlékání vlněného oblečení. Neopatrné klouzání vlněných šatů nebo svetrů přes hlavu může způsobit vniknutí chmýří do oka.
  • Silný poryv větru, který zvedá písek a jiné nečistoty ze země, které se mohou dostat do oční skořápky.

Diagnostika

Ve snaze najít zdroj nepohodlí oční lékař zkoumá oční fundus, oční membrány, dutinu horních a dolních víček.

Vyšetření štěrbinovou lampou může pomoci najít cizí těleso v oku. Pro vnitřní poškození očí se používá oftalmoskop, rentgen nebo ultrazvuk oka.

Pokud není vidět zrno písku pomocí rutinního vyšetření, pak oční lékař používá speciální oční kapky s barvivem. To pomáhá zjistit polohu skvrny a včas ji odstranit..

Pomoc v případě kontaktu a odstranění cizího tělesa z oka

Pomoc v případě kontaktu a odstranění cizího tělesa z oka

Co dělat doma, pokud se vám do očí dostane skvrna - dostupné pokyny

Každý z nás se s pocitem cizího tělesa v oku setkal vícekrát. Plevel, zrnka písku, řasy, vlákna tkáně, která se dostanou do skořápky oka, způsobují podráždění a bolest. Takové interference jsou zpravidla eliminovány samy: díky zvýšenému mrknutí, slzení a dalším ochranným reflexům rohovky jsou z oka vymyty cizí úlomky.

Ale ne každá situace může být provedena bez pomoci odborníka. Při práci v některých průmyslových odvětvích, kovových nebo dřevěných hoblinách, se mohou do oka dostat chemická činidla, která mohou způsobit obrovské poškození zrakového orgánu.

Oční lékaři klasifikují všechna cizí tělesa na povrchová a nitrooční (která vstupují do vnitřních částí oka). Podle toho, kde se cizí předmět zasekl, se rozlišují cizí tělesa oběžné dráhy, oční bulvy, spojivky, víček a rohovky.

Podle jejich složení se cizí tělesa v oku dělí na:

  • nemagnetické předměty (písek, zemina, oblázky, dřevo, sklo, měď atd.);
  • magnetické (kousky obsahující železo).

V důsledku vstupu cizího tělesa do oka je možné vyvinout keratitidu, uveitidu, blefaritidu, konjunktivitidu, v některých případech - glaukom, odchlípení sítnice, kataraktu atd. Dlouhodobé vystavení cizím předmětům může vést k zánětu vnitřních očních membrán, hnisavým vředům na rohovce a dokonce k oslepnutí. Pokud tedy cítíte v oku cizí těleso, musíte naléhavě vyhledat pomoc od oftalmologa.

Několik obecných tipů

Jednou z nejčastějších příčin poškození očí je vniknutí cizího předmětu s ostrými hranami.


Cizí těleso v oku

Poznámka! Tento předmět může být na povrchu nebo proniknout hluboko do oka. Je zřejmé, že i to nejmenší zranění je velmi nebezpečné..

Samotný člověk v této době zažije v oku pocit „zrnka písku“ se všemi následnými následky - svědění, hojné slzení, pálení. Méně často dochází k bolesti nebo dokonce krvácení. V každém případě se před odstraněním skvrny musíte ujistit, že se jedná o problém. Někdy tyto příznaky mohou naznačovat vyvíjející se oční onemocnění.


Fotografie cizího předmětu v oku

Na poznámku! Pokud skvrnu nelze odstranit po určitém počtu promytí, co nejdříve se poraďte s lékařem. Jinak mohou být komplikace nejsmutnější.!

Kromě toho existují objekty, které jednoduše nemůžete sami odstranit. Mluvíme o cizím těle, které proniklo do rohovky - zde se určitě neobejdete bez lékařské pomoci. Pokud je příznak ignorován, všechno může skončit i se ztrátou zraku..


Sorinka zasahuje do oka

Jak odebrat z dítěte

Děti stále nevědí, jak se chránit před vlivy prostředí. Silný vítr, neopatrná hra na pískovišti, neúspěšný vtip kamaráda - a pod víčko se dostane cizí částice, která dráždí sliznici a způsobuje skutečnou bolest.

Rodiče by proto měli vědět, co dělat, když se do oka dítěte dostane skvrna. Postupujte takto:

  1. Umyjte si ruce čisté.
  2. Uklidněte dítě, nedovolte mu dotknout se oka.
  3. Mírně zvedněte a otočte horní víčko.
  4. Zvedněte a poté odstraňte skvrnu vatovým tamponem.
  5. Oči ošetřete solným roztokem.
  6. Nakapejte „Levomycetin“ nebo „Sulfacil sodný“.

Oční přípravky by měly být používány přísně podle anotace. Pokud jste se zbavili zrnka písku, které se dostalo do oka dítěte, a slzy a zarudnutí nezmizí, navštivte dětského oftalmologa.

Odstranili jsme skvrnu z oka. Nouzová pomoc

Stůl. Co dělat, když se skvrna dostane do oka.

Kroky, fotografiePopis akcí
Krok 1Nechejte své oči plakat. Lachrymace může začít sama po zasažení cizího předmětu, ale pokud se tak nestane, zkuste rychle blikat. Nemůžeš si otřít oči!
Krok 2Pokud slzy nepomáhají, zkuste přesně určit, kde je skvrna. Prohlédněte si široce otevřené oko pohybem v různých směrech. V případě potřeby můžete stáhnout horní a dolní víčka, podívat se pod ně. V takovém případě možná budete potřebovat pomoc třetí strany.
Krok 3Přetáhněte horní víčko přes dolní a pak otočte okem. Řasy dolního víčka mohou odstranit cizí předmět. Možná budete muset tento postup opakovat několikrát. Pokud nedojde k žádnému výsledku, uchylte se k jiné metodě..
Krok 4K odstranění skvrny použijte vatový tampon namočený v čisté vodě. Je zřejmé, že musíte nejprve určit místo jeho (mote) nálezu. Tímto způsobem nikdy neodstraňujte cizí předmět na rohovce.!
Krok 5Vypláchněte oko vodou při pokojové teplotě. Pokud nemá nikdo pomoci, opláchněte ji pipetou.
Krok 6Můžete také opláchnout fyziologickým roztokem nebo očními kapkami Artificial Tear. Pokud tato metoda nefunguje, zbývá pouze poradit se s lékařem..

V jakých případech je nutná lékařská pomoc:

  • skvrnu nebylo možné odstranit žádnou z metod;
  • po odstranění máte pocit nepohodlí, bolesti, je pozorováno zarudnutí;
  • uvnitř oka je cizí předmět;
  • mít problémy se zrakem.


První pomoc

Příznaky očí v cizím těle

Známky cizího tělesa v oku mohou mít různou intenzitu od mírného, ​​téměř nepostřehnutelného nepohodlí až po nesnesitelnou intenzivní bolest. Závisí to na typu cizího tělesa a jeho umístění. Hlavní příznaky cizího tělesa v oku jsou:

  • Hořící;
  • Škrábání oka;
  • Podráždění očí;
  • Bolestivé pocity;
  • Slzení;
  • Zarudnutí oka;
  • Fotofobie;
  • Problémy s otevřením postiženého oka
  • Rozmazané vidění.
  • Diagnóza cizích těles oka

Pokud existuje podezření na přítomnost cizího tělesa v oku, provede se oftalmologické vyšetření pomocí speciální štěrbinové lampy. V případě potřeby lékař zkroutí horní víčko a zkontroluje, zda nejsou pod ním nečistoty. K detekci nitroočních cizích těles se provádí vyšetření pomocí oftalmoskopu, provádí se ultrazvukové vyšetření oční bulvy a rentgen ve dvou projekcích.

Více podrobností o proplachování

Zjistili jsme tedy, že proplachování očí je ve většině případů účinné. Co lze k tomu použít:

  • pohár na oči. Malý šálek se speciálním okrajem. Nakloňte hlavu dozadu, položte kalíšek na oční důlek a začněte postupně zalévat poškozené (nutně otevřené) oko;
  • misku s vodou. Naplňte misku čistou vodou, namočte si tam obličej, začněte pohybovat očima ze strany na stranu a velmi rychle mrkněte;
  • čisté sklo. Namiřte proud vody tak, aby proudil z vašeho čela, a ne přímo do oka. V tomto případě by mělo být víčko mírně otevřené;
  • prázdná láhev očních kapek. Je to jednoduché - musíte ji naplnit čistou vodou a používat ji podle pokynů..

Důležité! Když odstraníte skvrnu, znovu si vypláchněte oko - odvarem z heřmánku nebo stejnou čistou vodou. Chcete-li připravit vývar, vezměte 2 lžíce. l. heřmánek, nalijte 1 litr vroucí vody. Pak trvejte na tom, dokud voda nevychladne, a poté proveďte obklady.

Mimochodem, z čajových sáčků lze po vymačkání přebytečné tekutiny vyrobit obklad. Můžete také namočit bavlněné tampony do čaje a otřít si nimi oči..


Čajový sáček komprimovat

Dalším dobrým způsobem je použití medu. Vařte jej ve vodě (1 čajová lžička na 200 ml), výsledný produkt ochlaďte a použijte na pleťové vody. To zmírní zarudnutí..

Doporučení pro pacienty po odstranění skvrny z oka

Při samorozbalování skvrn by měl postižený několik dní vypláchnout oči odvarem z heřmánku nebo slabého čaje..

Chcete-li připravit antiseptický vývar, nalijte 3 lžíce. heřmánkové květenství se sklenicí vroucí vody a nechte 1-2 hodiny.

Pro podobný postup si můžete koupit protizánětlivé oční kapky v lékárně..

Pokud po odstranění skvrny, slzení, bolesti přetrvávají silné nepohodlí, měli byste se okamžitě poradit s očním lékařem.!

  • Při ambulantním odstraňování cizího tělesa z povrchu oka musí pacient po návratu domů okamžitě pohřbít bolavé oko nebo za víčko vložit speciální mast (podle pokynů lékaře).
  • Při výstupu na ulici je bezpodmínečně nutné zakrýt nemocnou oblast speciálním obvazem.
  • Prvních 5 dní po ošetření na klinice se musíte zdržet sportu, návštěvy bazénů, saun.

Odstranění ostrých předmětů (kovové hobliny a další)

V takové situaci (pokud spadly kovové hobliny nebo kousek skla) si nemůžete otřít oči - místo toho okamžitě zavolejte sanitku. Nepokoušejte se předmět odstranit magnetem! Raději buďte trpěliví, nedělejte nic před příjezdem lékařů a mrkejte co nejméně.


Je nutné poradit se s lékařem a informovat, že skvrnu nemůžete vytáhnout sami

Mezi důsledky nárazu na tyto objekty patří:

  • eroze peri-rohovkových tkání;
  • silná bolest (v důsledku poškození nervových zakončení);
  • poškození rohovky;
  • zhoršení zraku;
  • zánět, rozvoj infekce.


Poškození očí pronikajícím traumatem

Pokud se ocitnete v takové nepříjemné situaci, pak:

  • nedotýkejte se svých očí;
  • nepoužívejte vatu na oblékání (pokud nejsou poškozená víčka a nedochází k silnému krvácení);
  • nevypláchněte si oči (existuje jedna výjimka - jedná se o vniknutí chemikálií).

Před jakýmkoli jednáním si musíte důkladně umýt ruce a oběť sama (mimochodem, je třeba ji uklidnit) by měla být převezena na pohotovost.


Vniknutí cizího tělesa do oka, které není tak vzácné, může člověka chytit doma i v práci

A pokud jsou oční víčka zraněna, pak:

  • očistěte poškozené místo antiseptickým roztokem nebo vodou;
  • aplikujte led, ale netlačte silně na samotnou ránu;
  • zakryjte poškozené místo sterilním obvazem;
  • pro silné krvácení - použijte obvaz z bavlněné gázy.


Krvácení do víček a očí po poranění

Ošetření cizího tělesa oka

Odstranění cizích těles z očí, a to i těch, které jsou umístěny povrchově (ve spojivce, skléře nebo rohovce), by měl provádět pouze oční lékař. Pokusy o zvládnutí tohoto úkolu samy o sobě mohou vést k oční infekci nebo k dalšímu poškození jeho struktur. Povrchově umístěná cizí tělesa jsou odstraněna ambulantně v lokální anestezii. Nejčastěji se postup provádí pomocí speciálního mikroskopu - štěrbinové lampy. Poté jsou nutné protizánětlivé a antibakteriální oční masti a kapky, aby se zabránilo rozvoji výrazné zánětlivé reakce.

Odstranění nitroočních cizích těles se provádí na operačním sále pomocí poměrně sofistikovaného vybavení, mikroskopu a různých chirurgických nástrojů. Vzhledem k tomu, že pronikavé rány oční bulvy ohrožují ztrátu vizuální funkce a samotné oko, operace se provádí okamžitě, tj. o nouzových indikacích.

Jak si chránit oči? Seznam základních pravidel

  1. Pokud pracujete ve výrobě, vždy noste speciální ochranné brýle, abyste zabránili vniknutí třísek, prachu a jiných předmětů do očí.
  2. Při silném větru je také vhodné chránit si oči brýlemi..
  3. Před ošetřením zrakových orgánů si důkladně umyjte ruce a ujistěte se, že na dlaních nezůstává mýdlo (to může způsobit silnější podráždění).
  4. Nemněte si oči - je-li skvrna ostrá, poškodí rohovku / sliznici.
  5. Pokud je situace vážná, měli byste okamžitě vyhledat pomoc od lékaře..
  6. Na oči nepoužívejte suchý hadřík (zvláště jemný).
  7. Pokud je kovový kus zaseknutý, nepokoušejte se jej sami odstranit.
  8. Netlačte na vizuální orgán a snažte se odstranit skvrnu.
  9. K odstraňování cizích předmětů nepoužívejte párátka, pletací jehlice, nůžky, pinzety nebo jiné traumatické nástroje!

V případě mikrotraumat očního povrchu (trauma rohovky při nasazování kontaktních čoček, poškozené čočky, hromadění bílkovinných usazenin na čočce), které jsou doprovázeny pouze pocitem, že se něco dostalo do oka, byste neměli zanedbávat léčbu, protože nedostatečná léčba mikrotraumat může vést k podráždění a zarudnutí, které zase může přispět k rozvoji komplikací (keratitida, keratokonjunktivitida, vředy na rohovce), protože poškozené tkáně jsou bránou k infekci.

Pro obnovu očních tkání se dobře osvědčily léky s dexpanthenolem, látkou s regeneračním účinkem. Zejména oční gel „Korneregel“ má hojivý účinek díky maximální koncentraci dexpanthenolu 5% * a karbomer obsažený v jeho složení díky viskózní struktuře prodlužuje kontakt dexpanthenolu s povrchem oka.

Prevence

Cizí předměty zpravidla spadají pod víčko, když osoba při provádění zámečnických nebo zahradnických prací nedodržuje bezpečnostní pravidla. Musí být prováděny pouze ve speciálních brýlích..

Aby se zabránilo padání trosek pod víčko na ulici, taková prevence je dostatečná:

  • během poryvů větru, zejména v suchu, noste sluneční brýle;
  • Z času na čas se poraďte s očním lékařem, zda neobsahuje infekce;
  • vyhnout se hromadění malého hmyzu v létě;
  • dotkněte se očí dobře umytýma rukama.

Taková na první pohled malá nepříjemnost, jako je vniknutí cizího tělesa pod víčko, může velmi poškodit zrak a zdraví člověka jako celku. Proto je lepší pečlivě prostudovat doporučení k odstranění tohoto problému, použít je a včas konzultovat s lékařem.

Sdílejte na sociálních sítích s přáteli informace o tom, co dělat, když se do očí dostane skvrna. V komentářích můžete navrhnout vlastní metody řešení problému. Vše nejlepší.

Nanášení očních kapek

Po odstranění skvrny (samostatně nebo s pomocí lékařů) se doporučuje preventivně používat následující oční kapky.


Nanášení očních kapek

„Albucid“. Antibakteriální látka, jejíž použití je zakázáno pouze v případě individuální nesnášenlivosti. Lék musí být kapán třikrát denně, dvě kapky.

„Tobropt“. Toto antibiotikum se aktivně používá k léčbě očních infekcí, ale je kontraindikováno u dětí, těhotných žen a těch, kteří jsou alergičtí na složky léčiva. Musíte kapat 4krát denně, 1 kapku.

"Levomycetin". Účinné antimikrobiální léčivo, které se musí aplikovat každé 4 hodiny, 2 kapky.

Solkoseryl. Pokrývá postiženou oblast rovnoměrně a po dlouhou dobu, stimuluje regenerační procesy. Kontraindikace jsou stejné jako u přípravku „Tobropt“ (plus doba kojení), přípravek by měl být podáván do spojivkového vaku 4krát denně.

„Korneregel“. Působí regeneračně, chrání rohovku před poškozením (důležité pro nositele kontaktních čoček) a redukuje suché oči. Je zakázáno používat během těhotenství a kojení, stejně jako v případě individuální nesnášenlivosti složek léčiva.

Video: Oční lékař odstraní z oka vodní kámen

Jak můžete umýt oči člověka

Postup domácího oplachování se provádí různými způsoby za použití léčiv a obyčejné čištěné vody.

Používá se jako první pomoc při absenci farmaceutik. Voda nemá dezinfekční účinek, ale účinně snižuje aktivitu agresivních látek na sliznici očí. Oplachování vodou se provádí hojně, dokud není cizí těleso odstraněno z dutiny spojivky nebo před příjezdem sanitky.

  • Chlorhexidin

Odkazuje na skupinu antiseptických látek. Hotový roztok je zakoupen v lékárně v koncentraci 0,02 nebo 0,05%. Omyjí se vatovým tamponem namočeným v léku ve směru od vnějšího koutku oka k nosu. Oční víčka jsou spuštěna.

Je považován za nejbezpečnější antibakteriální prostředek. Chcete-li připravit řešení a provést manipulace, musíte:

  1. 2 tablety se rozpustí ve 250 ml teplé vody.
  2. Výsledný roztok přeceďte.
  3. V hotovém přípravku navlhčete sterilní gázové ubrousky a otřete si oči.
  • Bohr

Vyznačuje se vysokým antiseptickým účinkem. Kyselina boritá se používá zředěná.

Pro přípravu roztoku se 5 g prášku rozpustí ve 250 ml teplé vody. Hotový produkt se také používá k instilaci očí..

Roztok na bázi penicilinu má vysoký antiseptický účinek. Oplachování je předepsáno pro infekční oční onemocnění.

V lékárnách si můžete koupit produkt ve formě prášku a připravit si roztok sami, nebo si koupit hotový přípravek "Miramistin".

Je aktivní proti mnoha patogenním mikroorganismům. Peroxid se používá výhradně ve zředěné formě. Nejčastěji se peroxid vodíku používá při přípravě rostlinných roztoků k mytí orgánů zraku..

Jmenování léků na mytí dutiny spojivky provádí pouze lékař. Specialista s přihlédnutím k klinickému obrazu vám řekne, jak si umýt oko doma, určit režim léčby a délku terapeutického kurzu. Samoléčba může vést k rozvoji negativních důsledků..

A co lidové prostředky?

Zde jsou protizánětlivé lidové léky, které lze použít k mytí:

  • šťáva z aloe. Rozpusťte jej ve vodě (1:10) a připravte půlhodinové pleťové vody;
  • jetel šťáva. Smíchejte čerstvý džus s převařenou vodou (1: 2), vypláchněte oči výslednou kompozicí;
  • petržel. Vezměte svazek, vařte v 1 litru vody a nechte dvě až tři hodiny. Opláchněte poškozené oko hotovým přípravkem třikrát denně;
  • infuze třešňových květů. Vezměte 5 g infuze, nalijte 1⁄2 šálku vroucí vody. Hotový výrobek účinně ničí choroboplodné zárodky;
  • cibule. Vezměte 1 cibuli, vařte ji a do vývaru přidejte 1 čajovou lžičku medu. Když kapalina vychladne, můžete ji použít k opláchnutí.


Cibule na odvar

Důležité! Před přijetím některého z výše popsaných léků se poraďte se svým lékařem!

Video: Co dělat, když se něco dostane do oka

Co dělat po extrakci

I malá skvrna prachu může zranit orgán zraku. Po jeho odstranění je tedy nutné provést oční vyšetření. Se zarudnutím a otokem potřebujete:

  1. Bury antibakteriální léky: "Futsitalmik", "Tobrex", "Tsiprolet". Odstraňují zánět a zabraňují rozvoji infekčních očních onemocnění.
  2. Použijte kapky: "Albucid", "Dexamethason", "Taufon". Jejich účinné látky léčí rohovku a zmírňují zarudnutí.

Pokud má dospělý i po odstranění skvrny nepohodlí, může použít alternativní metody léčby:

  • otřete víčka černým nebo zeleným čajem naneseným na vatový tampon;
  • kapat 3 kapky denně infuze měsíčku, šalvěje nebo heřmánku;
  • umístěte čerstvé okurkové plátky na zavřené víčko a držte je 15 minut nebo kousky oloupaných brambor po dobu půl hodiny;
  • rozpusťte přírodní med v jedné lžíci teplé vody a navlhčete sliznici očních víček.

Metody tradiční medicíny jsou přípustné pouze tehdy, pokud je cizí těleso odstraněno bez komplikací a neexistují žádné nebezpečné známky.

Jak zabránit tomu, aby se vám do očí dostaly cizí předměty?

Následující preventivní opatření vám pomohou vyhnout se této nepříjemné situaci..

  1. Při práci s elektrickými spotřebiči, železnými součástmi nebo chemikáliemi. látky, nezapomeňte nosit obličejový štít nebo ochranné brýle.
  2. Při sledování zatmění noste sluneční brýle.
  3. Dávejte si pozor na oči, když chcete hrát fotbal, hokej, paintball a další podobné hry.
  4. Při jízdě v autě nezapomeňte používat bezpečnostní pás.
  5. Při rybolovu buďte opatrní - háček může vážně poranit oči.


Ochranné brýle ve výrobě

Zde je několik užitečných doporučení, která jsou již určena dětem:

  • pokud jsou pozdravy, ohňostroj je spuštěn vedle dítěte, pak ho vezměte co nejdále;
  • udržujte různé chemikálie mimo dosah;


Uchovávejte všechny chemikálie mimo dosah dětí.

  • zakažte svému dítěti dívat se na slunce bez slunečních brýlí;
  • ujistěte se, že hračky, které kupujete, nemají žádné řezné / ostré části;
  • řekněte svému dítěti, jak správně (a bezpečně!) používat tužku, pero, nůžky;
  • sledujte, co dítě hraje (například šipky nejsou nejbezpečnější zábava).


Šipky nejsou pro dítě nejbezpečnější hrou

Zjistili jsme tedy, že je často snadné odstranit skvrnu v oku - proto ji musíte rychle mrknout nebo opláchnout. Pokud je však skvrna ostrá a velká, nemůžete ji odstranit sami - je to nejen bolestivé, ale také nebezpečné. Je lepší konzultovat kvalifikovaného lékaře, který odstraní cizí předmět za sterilních podmínek, protože riziko komplikací bude minimální.

Video: Odstranění Mote z oka

* 5% je maximální koncentrace dexpanthenolu mezi oftalmickými formami v Ruské federaci. Podle Státního registru léčivých přípravků, státních zdravotnických prostředků a organizací (jednotlivých podnikatelů) zabývajících se výrobou a výrobou zdravotnických prostředků, jakož i údajů z otevřených zdrojů výrobců (oficiální stránky, publikace), duben 2017

Existují kontraindikace. Je nutné si přečíst pokyny nebo se obrátit na odborníka.

Hydrokortisonová mast pro to, co si můžete přečíst na našem webu.

Praní pro děti

Orgány vidění dítěte vyžadují během léčby zvláštní pozornost a mimořádnou opatrnost. Oplachování dětských očí je jednoduchý, ale účinný postup. Doporučuje se provádět v přítomnosti hnisavého exsudátu, zánětu, hojného slzení a dalších oftalmologických patologií..

Specialisté identifikují následující léčiva pro použití v pediatrii:

  • Furacilin.
  • Chlorid sodný.
  • Kyselina boritá.

Mezi prostředky tradiční medicíny mají vysoký terapeutický účinek a jemný účinek na oči:

  • Infuze léčivého heřmánku.
  • Odvar z květenství měsíčku.
  • Vaření čaje.

Děti si musí oči vypláchnout pouze čerstvými roztoky o vysoké teplotě. Ubrousky by měly být pro každé oko samostatné. S rukama a použitým materiálem je třeba před zákrokem opatrně zacházet..

Výběr řešení pro dítě by měl být prováděn podle předpisu lékaře..

Prevence nemoci

Preventivní opatření k prevenci rozvoje příznaku zahrnují následující body:

  • dodržování bezpečnostních předpisů v podnicích, továrnách, používání osobních ochranných prostředků při práci s chemikáliemi vyšší třídy nebezpečnosti;
  • nosit sluneční brýle v létě i v zimě při lyžování na zasněžených svazích (ochrana před větrem, jasné sluneční světlo odražené od sněhu);
  • včasná a kvalitní léčba očních infekčních nemocí;
  • odstranění syndromu suchosti sliznice, použití zvlhčujících kapek;
  • správná organizace pracovní doby pro lidi, jejichž činnosti jsou spojeny s namáháním očí (programátoři, montéři malých dílů, kamionisté).

Když pracujete u počítače, musíte si každou hodinu po dobu 10 minut dělat přestávky. V tuto chvíli se nemůžete dívat na monitor, ani na vzdálenou vzdálenost. Je lepší sedět před oknem, uvolnit zrak a dívat se do dálky, aniž byste zaměřili zrak na konkrétní předmět.

Je důležité pravidelně a každých šest měsíců provádět léčbu vnitřních chronických onemocnění v nemocničním prostředí (hypertenze, selhání ledvin)..

Pocit cizího tělesa v očích je neškodným příznakem. Doprovází mnoho očních onemocnění, méně často se projevuje nemocemi nesouvisejícími s orgánem vidění. Při adekvátní léčbě to rychle projde bez negativních důsledků.

Možné komplikace

Když oko zčervená a bolí a oční víčka svědí, příčinou mohou být oftalmologické nebo jiné vnitřní nemoci, jejichž vývoj způsobil takové selhání těla.

Pokud nejsou patologické procesy zastaveny včas, riziko vzniku takových následků, jako jsou:


Strabismus může být jednou z komplikací tohoto stavu u lidí..

  • úplná nebo částečná slepota;
  • trn;
  • jizvy na rohovce;
  • strabismus;
  • resorpce čočky;
  • zánětlivé komplikace vedoucí k nevratným nekrotickým změnám.

Příčiny nepohodlí

Bolest při blikání nebo stisknutí může nastat, když se skvrna, řasa dostane pod horní nebo dolní víčko. Cizí těleso zasahuje, vzniká pocit nepohodlí. Tento problém můžete vyřešit sami. Je nutné jemně hladit pohyby, dokud slza nesmyje skvrnu.

Pokud oko silně bolí pod horním víčkem, měli byste zjistit příčinu tohoto příznaku. Může jich být několik:

  • zánětlivý proces na skléře;
  • tvorba ječmene nebo varu v horním víčku;
  • ARI;
  • nespavost, noční životní styl;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • alergické projevy;
  • traumatické poranění;
  • počínající glaukom;
  • zvýšený nitrooční tlak.

Aby bylo možné okamžitě minimalizovat možné následky nemoci, je nutné zahájit léčbu včas.

Způsoby, jak zlepšit vidění

Zdědil jsem svůj špatný zrak a snažil jsem se ho jakýmkoli způsobem vylepšit. Hlavní věc, která mi je nyní jasná, je, že zrakové postižení není důvodem k hledání viny. Zlepšení kvality života v našich rukou, vytrvalá touha a disciplinovaný přístup pomohou napravit zrak, zmírnit suchost a namáhání očí.

Neměli byste očekávat rychlou a zázračnou léčbu, ale vyvážená strava, promyšlené cvičení a pravidelné návštěvy lékařů pomohou udržet zdraví očí a zlepšit vidění..

Tréninkové brýle

Krátkodobě zlepšuje vidění. Pohled na jakýkoli objekt malou clonou vám umožňuje snížit bodový bod na sítnici a na chvíli zvýšit jasnost obrazu a jeho ostrost. Cvičební brýle poskytnou odpočinek napnutým očním svalům a načtou oslabené, oči se méně unavují při práci s papíry nebo informacemi na monitoru, což může zpomalit pokles zrakové ostrosti. Další bonus: i relaxace očních svalů uklidňuje nervy.

69100 výsledků v Google. Cena od 500 rublů do téměř 7 000

Vitamíny pro zlepšení vidění a správnou výživu

Kompletní a vyvážená strava zlepšuje vidění, například zpomaluje vývoj katarakty. Vitamíny ve formě tablet, včetně vitaminu A, které jsou důležité pro vidění, jsou potřebné, pokud je tělo z nějakého důvodu neabsorbuje z běžného jídla. Další dobrou zprávou je, že existují výzkumy, že konzumace tmavé čokolády může dočasně zlepšit funkci očí zvýšením kontrastu a jasnosti, zejména při čtení malého textu..

Mýtus, že mrkev zlepšuje vidění, je ale vysvětlen obzvláště zábavným způsobem. Britská vláda tímto způsobem vysvětlila zvýšenou přesnost pilotů ve tmě. Ve skutečnosti, jak se později ukázalo, vynález radarů byl skrytý před špiony, byli to oni, kdo skutečně pomohl pilotům lépe detekovat cíle..

Vitamíny pomáhají zmírňovat únavu očí, zarudnutí a podráždění

Ale zvažte: pokud by vitamíny dokázaly okamžitě vyléčit těžkou krátkozrakost, byly by prodávány jako léky na předpis.

Cvičení pro oči

Neexistuje cvičení, které rychle změní minus 7 na jedno. Cvičení je však dobrým způsobem, jak zmírnit svalové napětí a zmírnit bolesti hlavy, suché oči a další příznaky únavy, a zlepšuje průtok krve do sítnice. S malou, méně než 3 dioptrie, krátkozrakost, svalové napětí může skutečně zlepšit ostrost vidění a zmírnit únavu.

Nakreslete tvary pomocí očí pomocí šipek

Cvičení mi hodně pomohlo, když jsem každý den začal pracovat u počítače. Jako každý sval, i nerovnoměrné a příliš zatěžované oční svaly se stahují do křečového stavu a ovlivňují tvar oční bulvy, nemluvě o neustálém pocitu únavy, pálení, mlhy a sucha..

  1. Cvičení očí provádějte alespoň jednou denně, nejlépe ve stejnou dobu;
  2. Po nabití chvíli sedět se zavřenýma očima. Představte si to jako shavasanu, polohu úplného odpočinku po intenzivním cvičení jógy;
  3. Odpočiňte si od práce u počítače alespoň jednu minutu jednou za hodinu.

Upozornění: Pokud trpíte odchlípením sítnice nebo se zotavujete z operace oka, aktivní stimulace oběhu může vést k poškození zraku. Cvičení se navíc nedoporučuje u zánětlivých onemocnění očí, aby se infekce spolu se slznou tekutinou a jinými sekrety nedostala do zdravých tkání..

Sportovní aktivity

Fyzická aktivita zlepšuje krevní oběh a přísun kyslíku do všech orgánů, včetně očí. Není to všelék, ale vynikající prevence problémů a šance na zlepšení vizuálních funkcí..

Nejužitečnějšími sporty jsou běh, plavání a další zátěže s nízkou intenzitou, puls by neměl překročit 140 úderů za minutu. Během tréninku se zlepšuje práce ciliárního svalu. Je zodpovědný za schopnost čočky pružit a měnit tvar při zaostřování.

S nízkou myopií jsou také užitečné hry, které vyžadují neustálé přepínání pozornosti od míče k brance a ostatním hráčům - volejbal, badminton, tenis. Přenos pohledu ze vzdáleného objektu na blízký poskytuje výcvik očních svalů. Intenzivní zátěž, při které pulz stoupá na 150–180 úderů, je u lidí s krátkozrakostí kontraindikována. Akrobacie, vzpírání, box mohou vést k slzám sítnice a poranění očí.

Včasná korekce zraku, pravidelné vyšetření lékařem a zdravý životní styl obecně přispívají ke zlepšení zraku

Léčba

V naprosté většině případů je léčba tohoto syndromu symptomatická. Nejčastěji se k léčbě používají umělé slzné přípravky, například:

  • Vidisk;
  • kapky "Tear natural";
  • Lacrivit;
  • Oftagel;
  • Korneregel;
  • Solkoseryl.

Umělé slzy všité do oka vytvářejí na jejich povrchu velmi stabilní film, který zahrnuje složky slzné tekutiny pacienta - pokud je jeho produkce stále zachována.

Schéma užívání drogy musí být vybráno individuálně pro každého pacienta. Produkt lze použít 3 až 8krát denně.

Existuje také operativní způsob léčby tohoto syndromu - polymerní obstrukce slzného kanálu. Tento postup je předepsán pacientům se závažnými změnami rohovky nebo s výrazným snížením produkce slz.

Neméně efektivní a relativně méně traumatizující je operace zakrytí slzného otvoru volnou chlopní spojivky.

Je také zajímavé, že před nějakou dobou bylo zjištěno, že kofein stimuluje sekreci nejen slin a žaludeční šťávy, ale také slz. Proto může být kofein také použit jako doplněk k léčbě tohoto syndromu..

Jak pochopit: příznaky

Když se v oku objeví skvrna, je pro člověka těžké ji nezjistit. Klinický obraz se může lišit v závislosti na umístění a velikosti cizího tělesa. Rohovka oka, stejně jako duhovka a čočka jsou často poškozeny. Nejčastěji zůstává předmět, který se dostane do oka, ve sklivci nebo na sítnici. V závažných případech, kdy nelze dosáhnout na cizí těleso, prochází celým okem a může proniknout do lebky. Podobná odchylka je typická pro střelná zranění. U dítěte a dospělého lze poškozené levé nebo pravé oko rozpoznat podle následujících příznaků:


Pocit nepohodlí v očích naznačuje, že se do něj dostal cizí předmět.

  • zarudnutí;
  • nepohodlí;
  • zhoršená vizuální funkce;
  • pocit pálení;
  • zvýšené trhání;
  • nesnášenlivost jasného světla;
  • bolest řezné nebo bodavé povahy.

Často po odstranění cizího tělesa po určitou dobu přetrvávají nepříjemné příznaky.

Uzavřené poranění očí

  • Klasifikace
  • Diagnostika poranění zavřeného oka
  • Klinické projevy
  • Léčba


Tupé poranění (nebo pohmožděniny) představují 43% všech poranění očí, jsou často pozorovány v každodenním životě (trauma v domácnosti) a patří do kategorie těžkých poranění, protože během pohmoždění jsou do jisté míry poškozeny všechny oční membrány (skléra, choroid). optický nerv, čočka.

Pokud jde o závažnost, kontuzní poranění oční bulvy je na druhém místě po perforovaných ranách. Podle jeho klinického obrazu jsou kontuze orgánu zraku velmi různorodé - od drobných krvácení pod spojivkou očních víček až po rozdrcení oční bulvy a okolních tkání. Mohou nastat v důsledku tupého vystavení škodlivému faktoru přímo na oku a jeho přídavcích (přímá kontuze) nebo nepřímo (při vystavení více či méně vzdáleným částem těla). Zdrojem úrazu jsou v prvním případě modřiny pěstmi nebo jinými předměty, padající na kameny, na různé vyčnívající předměty, vzduchová vlna, proud kapaliny atd. Nepřímé pohmoždění je důsledkem úderů do hlavy, stlačení těla atd..

Pacienti mohou pociťovat bolest, nevolnost, zvracení a vzácný puls. Zaznamenávají zhoršení nebo ztrátu zraku, při vyšetření jsou okamžitě detekovány krvácení pod kůží očních víček a sliznic, paralytická dilatace zornice, slzy okraje zornice, slzy duhovky u jejího kořene,

V posledních letech se objevil nový typ trauma oka s pohmožděninami: slzy oka podél zářezů na rohovce. Po mnoho let se provádí chirurgický zákrok k korekci krátkozrakosti pomocí řezů v rohovce. V oblasti řezů se vytvořily tenké jizvy, které vedly ke změně zakřivení rohovky. Při tupém traumatu oka rohovka někdy praskne podél jizev, což vede k vážným následkům - ztrátě očních membrán a krvácení.

Období po otřesu mozku je obvykle komplikováno iritidou a iridocyklitidou.

Klasifikace

V současné době v Ruské federaci neexistuje obecně přijímaná klasifikace mechanického poranění očí obecně a zvláště poranění uzavřeného oka, což komplikuje vytváření jednotných přístupů k poskytování lékařské péče obětem se zavřeným zraněním očí..

B.L. Polyaka (1957) zdůrazňuje kontuzi bez prasknutí bělma a jeho prasknutí.

Rozšířila se klasifikace Petropavlovskaya G.A. (1975), kde je kontuze klasifikována podle závažnosti.

  • Stupeň - pohmožděniny, které nezpůsobují zhoršení zraku během zotavení. Jsou charakterizovány dočasnými reverzibilními změnami (edém a eroze rohovky, opacita berlínské sítnice, Fossiův prsten, akomodační křeč atd.).
  • II. Stupeň - pohmožděniny způsobující trvalé snížení vidění (hluboká eroze rohovky, lokální kontuzní katarakta, ruptury svěrače zornice, retrolentální krvácení atd.).
  • Stupeň III - pohmožděniny, které se vyznačují extrémně závažnými změnami, které na jedné straně znamenají možnost volumetrického zvětšení oka v důsledku subkonjunktiválního prasknutí bělma a na druhé straně stav ostrých hydrodynamických posunů. Lze zde rozlišit tři skupiny: subkonjunktivální ruptury skléry;
  • přetrvávající oční hypertenze;
  • přetrvávající hluboká hypotenze.

V současné době je v Ruské federaci široce používána klasifikace pohmožděnin orgánu zraku (což je jedna z možností ZTG) (Volkov V.V., Danilichev V.F., Eryukhin I.A., Shilyaev V.G., Shishkin M. M.)

VážnostKlinické projevyVize prognóza a délka léčby
Snadný
  • cizí tělesa na spojivce nebo v povrchových vrstvách rohovky.
  • subkonjunktivální krvácení (hyposagmus),
  • periferní eroze rohovky,
  • Fossiův prsten
Příznivé (úplné zotavení). Téměř každý se vrátí do práce do 2 týdnů
PrůměrnýNepenetrující rány oční bulvy, otoky, slepá slza v povrchových a hlubokých vrstvách rohovky, rozsáhlý hypém, paréza nitroočních svalů, slzení pupilárního okraje duhovky, omezená berlínská retinální opacita na periferiiRelativně příznivé (menší poškození)

Většina obětí se vrací do práce. Lůžková léčba 4-8 týdnů

TěžkýNasáknutí rohovky krví, totální edém, rozsáhlé prasknutí nebo odtržení duhovky, opacita, subluxace nebo dislokace čočky nebo afakie, částečný nebo úplný hemoftalmus, prasknutí nebo odtržení cévnatky nebo sítnice, neprůhlednost Berlína v centrálním fundusuPochybné (významné poškození)

Malá část obětí se vrací do práce. Léčba po dobu 2 měsíců

Extrémně těžkýSeparace (ruptura, komprese v kostním kanálu) zrakového nervu.Nepříznivé kvůli úplné a nevratné ztrátě vizuálních funkcí. Lůžková léčba po mnoho měsíců. Zrakové postižení

Mezinárodní klasifikace mechanického traumatu oka, navržená v roce 1996 Kuhnem F. a kol., Není založena na mechanismu poranění (poranění nebo pohmoždění), ale na patomorfologickém výsledku - integritě vláknité kapsle. Kritériem pro poranění uzavřeného oka je absence poškození celé tloušťky vláknité kapsle oka.

Podle mezinárodní klasifikace existují 4 typy ZTG, označené velkými písmeny latinské abecedy (A, B, C, D).

  • U HTG (kontuze) typu A není narušena integrita vláknité tobolky, jsou diagnostikovány změny v nitroočních strukturách způsobené působením škodlivého faktoru.
  • U štítné žlázy typu B (neperforovaná rána) dochází k slepému poškození vláknité tobolky bez přítomnosti cizích těles. Mezi taková poranění patří oděrky, eroze, škrábance, lamelární neperforované disekce rohovky, bělma.
  • Typ C HTG (neperforovaná rána s povrchovými cizími tělesy) zahrnuje případy slepého poškození vláknité kapsle s přítomností cizích těles v ní, která způsobila toto poškození.
  • Typ D HTG (smíšené případy) zahrnuje smíšené stavy, při nichž je kombinováno poškození obsahu i oční stěny (bez jeho perforace).

Podle závažnosti zrakového postižení

  • Visus 1. stupně> 0,5
  • Vízum 2. stupně 0,4 - 0,2
  • Vízum 3. stupně 0,1 - 0,02
  • Visus 4. stupně
    Na sítnici se otřesy mozku nejčastěji projevují v podobě neprůhlednosti Berlína ve středu nebo na okraji a někdy se táhnou v širokém pruhu podél velkých cév. Pokud jsou opacity umístěny ve středu, pak často pokrývají oblast hlavy optického nervu a kolem disku jsou méně intenzivně šedé než ve vzdálenosti 1-2 průměrů disku.

Podle intenzity neprůhlednosti sítnice (od světle šedé po mléčně bílou) lze posoudit závažnost traumatického poranění: čím intenzivnější je bílá barva sítnice, tím pomaleji opacity mizí. Příčinou vzniku zákalu je otok intersticiální látky sítnice. Berlínské opacity často nezpůsobují prudký pokles zrakové ostrosti, ale vždy dochází ke soustřednému zúžení zorného pole. Zakalení obvykle zmizí během 7-10 dnů.

Umístění slz a odloučení oční bulvy určuje změna média a membrán různé hustoty, kontrakce ciliárního svalu v reakci na úder, hustší připojení sklivce k hlavě zrakového nervu a k základně sklivce. Elastickější membrány, jako je sítnice, jsou napnuté a méně pružné - vaskulární, Descemetova membrána - jsou roztrhané. Se středně traumatizujícím účinkem jsou slzy ve fundusu umístěny soustředně k hlavě zrakového nervu, u střelných kontuzí mají polygonální uspořádání.

Rozmanitost postkontuzních stavů oka je způsobena labilitou neuro-reflexního systému oka; změny v oftalmotonu a reverzní vývoj poškození během kontuze na pozadí sekundárních reaktivních zánětlivých a degenerativních procesů.

Všechny kontuzní léze jsou doprovázeny krvácením. Jedná se o retrobulbární hematomy, hematomy očních víček, subkonjunktivální krvácení, hypémy, krvácení do duhovky, hemophthalmus, preretinální, retinální, subretinální a subchoroidální krvácení.

Hyposhagmus - krvácení pod spojivkou je snadno diagnostikováno ve formě různých oblastí subkonjunktiválního zaměření červené barvy. Rozsáhlé hyposagmy mohou zabírat velké plochy až po celý povrch oční bulvy a vyčnívat nad ni. Samotný hyposhagmus není nebezpečný, protože nezpůsobuje pokles vidění a časem se beze stopy rozpouští. Je však nesmírně důležité si uvědomit, že rozsáhlý hyposagmus může chránit subkonjunktivální rupturu skléry (což se promítá do otevřeného poranění oka). Vyloučení ruptury skléry s rozsáhlým hyposagmem je prioritním diagnostickým úkolem, včetně stanovení Prypechekova symptomu, diafanoskopie, revize skléry

Hyphema - hladina krve v přední komoře nastává v důsledku prasknutí duhovky u jejího kořene nebo v pupilární oblasti. U hyfému se často objevuje vstřebávání rohovky hemoglobinem, protože jsou vytvořeny obzvláště příznivé podmínky pro vývoj hemolýzy, stejně jako pro porušení odtoku nitrooční tekutiny v důsledku celkového hyfému a traumatického poškození tkáně v rohu přední komory, což blokuje odtokové cesty.

Hyfémy jsou rozděleny na primární a sekundární, z nichž každá může být částečná, mezisoučet a celková.

K erozi rohovky dochází s částečnou nebo úplnou nepřítomností epitelu.

Při poškození duhovky kontuzí se může vyvinout traumatická mydriáza v důsledku parézy svěrače, ke které dochází téměř okamžitě po traumatickém účinku. Reakce zornice na světlo se ztrácí, její velikost se zvyšuje na 7-10 mm. V tomto případě si pacienti stěžují na fotofobii a sníženou zrakovou ostrost. Paréza ciliárního svalu během kontuze vede k poruše akomodace. Silnými údery je možné částečné nebo úplné oddělení duhovky od kořene (iridodialýza), což vede k aniridii. Kromě toho jsou možné radiální ruptury duhovky a oddělení její části s tvorbou sektorových defektů. Pokud jsou cévy duhovky poškozeny, objeví se hypém, který může být částečný a úplný.

V některých případech lze pozorovat poškození přední stěny řasnatého těla a štěpení řasnatého svalu. Spolu s duhovkou a čočkou se podélná vlákna řasnatého svalu pohybují zpět, úhel duhovky a rohovky se prohlubuje. Tomu se říká úhlová recese přední komory a je příčinou sekundárního glaukomu..

V případě kontuze způsobené krátkodobým kontaktem duhovky s přední kapslí čočky je možné, že otisk pigmentové vrstvy duhovky - Fossiův prsten.

Jakýkoli traumatický účinek na čočku, a to i bez narušení integrity kapsle, může vést ke vzniku zákalů různé závažnosti. Pokud je kapsulární vak zachován, subkapsulární katarakta se vyvíjí častěji s lokalizací opacit v projekci aplikace traumatické síly ve formě mrazivého vzoru na sklo.


Patologie vazivového aparátu čočky se často stává důsledkem tupého traumatu. Po vystavení škodlivému faktoru tedy může dojít k subluxaci (subluxaci), při které dojde k prasknutí části zinkových vazů, ale pomocí zbývajících částí řasnatého pletence je čočka držena na místě. Při subluxaci je pozorována porucha akomodace, výskyt astigmatismu čočky je možný v důsledku nerovnoměrného napětí vaku čočky zachovanými vazy. Snížení hloubky přední komory během subluxace může bránit odtoku komorové vody a způsobit vývoj sekundárního phakotopického glaukomu..

Závažnějším stavem je dislokace (luxace) čočky do přední komory nebo do sklivce. Luxace do přední komory vede k rozvoji sekundárního fakomorfního glaukomu s velmi vysokými hodnotami oftalmotonu v důsledku úplného zablokování odtoku tekutiny z oka. Čočka se může také dislokovat pod spojivku, když bělma praskne v limbu.

Ve všech případech dislokace čočky je zaznamenána hluboká přední komora, třes duhovky je možný - iridodonéza.

Těžký projev kontuze oční bulvy, krvácení do sklivce. Hemophthalmos může být částečný nebo úplný. Hemophthalmus je diagnostikován při pohledu v procházejícím světle. V tomto případě je reflex fundusu oslabený nebo chybí. Špatně vstřebatelný hemophthalmos může vést k tvorbě adhezí (zakotvení) na sítnici a později k odtržení sítnice.


Z mnoha zlomenin sítnice pro kontuzi je nejcharakterističtější buď „aktivace“ dříve „tichého“ zlomu, nebo vytvoření nového zlomu v době nárazu v místech dystrofií nebo vitreoretinálních tahů, nebo rozsáhlé oddělení sítnice od zubaté linie. V závislosti na místě přerušení se zraková ostrost v různé míře snižuje, dochází k odloučení sítnice a šíří se.

Makulární ruptura je oftalmoskopicky definována jako zaoblená, jasnější červená než okolní sítnice v projekci makuly. S transparentním refrakčním médiem poskytuje optická koherentní tomografie největší diagnostické informace. Pokud je narušena průhlednost refrakčního média, je časná diagnostika traumatické makulární ruptury obtížná..

Choroidální oddělení (CCA) - traumatická CCA je hemoragická a nastává v důsledku prasknutí v době poranění cévnatky cévnatky. Klinicky se projevuje v různých velikostech se zaoblenými kopulemi, vyčnívajícími do komory sklivce. Diferenciální diagnostické rozdíly od oddělení sítnice jsou barva kopulí (tmavě růžová nebo tmavě červená, ne matná) a nehybnost při pohybu oční bulvy. Při současném hemoftalmu, kdy oftalmoskopie není informativní, se používá B-sken, který určuje nehybný echo-pozitivní kulatý stín v zadním pólu oční bulvy.

Subretinální ruptura cévnatky je výsledkem kompresní deformace oční bulvy v sagitální rovině v době poranění. Pokud současně dojde k prasknutí cévnatky, pak v důsledku přirozené pružnosti cévnatky a zpětného podélného roztažení oční bulvy se okraje ruptury rozcházejí. V důsledku diastázy okrajů ruptury dochází k achoroidální zóně, kde nedochází k perfuzi sítnice a lokální ischemii sítnice. Oftalmoskopicky jsou určeny bílé léze ve tvaru půlměsíce s jasnými konturami, které jsou obvykle soustředné s optickým diskem. Častá lokalizace zlomů v makulární oblasti je způsobena nejmenší vaskulární tloušťkou v této oblasti. U HTG jsou často detekovány dvě nebo více prasknutí, umístěných paralelně k sobě. Častou komplikací subretinální vaskulární ruptury je lokální subretinální krvácení. Při makulární lokalizaci vede tato patologie k výraznému prudkému poklesu vidění..

Jednou z nejzávažnějších komplikací HTG je traumatická neurooptikopatie, kdy v důsledku pohmoždění optického nervu se vidění snižuje až k oslepnutí, zatímco oční bulva je neporušená. Může dojít k relativnímu zúžení tepen. Za přítomnosti dalších výše popsaných projevů STH je alarmujícím příznakem nesoulad mezi nitroočními změnami a významným stupněm ztráty zraku. V případě závažných nitroočních projevů HTG (významný hemoftalmus, traumatická katarakta, celkový edém atd.) Je velmi důležité nevynechat souběžnou traumatickou neurooptikopatii. Povinnými prvky diagnostiky by měly být entoptické jevy (AOS, mechanofosfény), jejichž absence indikuje patologii dráhy optického nervu, stejně jako studium elektrofosférů. Zvýšení prahových hodnot ECH a pokles CCIF v těchto případech přímo svědčí o kontuzní neurooptikopatii..

Léčba

V závislosti na celkovém rozsahu patologických změn v každém konkrétním klinickém případě může být léčba uzavřeného poranění pouze konzervativní nebo kombinovat chirurgickou a konzervativní složku; může být lokální nebo kombinovat systémovou a lokální terapii.

Nouzová operace se provádí, když

  • Subkonjunktivální ruptury skléry a rohovky
  • Sklerální revize pro podezření na rupturu subkonjunktiválu
  • Dislokace čočky do přední komory
  • Totální edém a hypertenze

Obecné principy mírné kontuzní terapie

  • ambulantní léčba
  • antibakteriální léky
  • protizánětlivé léky (instilace dexamethasonu, naklof)
  • dehydratační terapie (diakarb)
  • angioprotektory (dicinon, askorutin)
  • symptomatická léčba eroze: antibiotika v instilacích, látky urychlující epitelizaci (balarpan, vitasik, actovegin)

Obecné zásady léčby střední a těžké kontuze

  • stacionární režim
  • sedativa (relanium, fenazepam)
  • antibakteriální léky
  • protizánětlivá léčba (kortikosteroidy - dexamethason, NSAID - indomethacin, ibuprofen)
  • dehydratační terapie (diakarb, lasix, 40% roztok glukózy)
  • enzymoterapie (fibrinolysin, lidáza, hemáza)
  • imunokorektivní terapie (imunofan)
  • angioprotektory (dicinon, stugeron)
  • antioxidanty (tokoferol, emoxipin)
  • detoxikační terapie (rheopolyglucin, hemodez, urotropin)
  • látky zlepšující mikrocirkulaci (trental, kyselina nikotinová)
  • symptomatická léčba (antihypertenziva, analgetika)

V případě traumatického poranění sítnice a zrakového nervu se provádí v nemocnici s použitím různých léků, laserů, operací pro oddělení sítnice.

Se zvýšením nitroočního tlaku se používají různé léky k jeho snížení (kapky). Pokud kapky nejsou dostatečně účinné, použijí se laserové nebo mikrochirurgické operace. Pacienti se zvýšeným nitroočním tlakem by měli být monitorováni z hlediska dispenzarizace a systematicky léčeni různými způsoby. Pokud vysoký tlak není detekován včas, je zasažen optický nerv, vyvíjí se jeho atrofie, což vede ke zúžení zorného pole a slepotě. Je třeba mít na paměti, že ztracené vidění u sekundárního glaukomu se neobnovuje, proto je nutné sledovat poraněné oko, pravidelně vyšetřovat očním lékařem.

Dlouhodobě nízký nitrooční tlak je také nebezpečný pro oko a může vést k oslepnutí u 4% pacientů. Existují komplexní metody léčby takové hypotenze - medikamentózní a chirurgické, které umožňují normalizovat nitrooční tlak.

Trauma

Při poranění oka nedochází jen k bolesti. Doprovodné příznaky:

  • snížené vidění;
  • víčka se mohou nedobrovolně zavřít;
  • objeví se fotofobie;
  • bělmo zčervená;
  • víčko může nabobtnat;
  • trhání se zvyšuje.

Po jakémkoli poranění očí byste měli určitě navštívit lékaře. Pokud kontuze není závažná, jsou zpravidla předepsány antibakteriální kapky, které pomáhají zmírnit zánětlivý proces. Okamžitě aplikujte studený obklad na postiženou oblast..

Ošetření očí po nárazu >>

V případě vážných pohmožděnin jsou indikována další vyšetření, protože mohou být ovlivněny hluboké struktury oka a / nebo mozku. V tomto případě je pacientovi předepsán přísný odpočinek v posteli, určité léky, aby se zabránilo následkům intrakraniálního poranění..

Léčba nemoci

Za prvé, léčba zahrnuje odstranění cizího tělesa z oka.

  1. Pokud je nutná anestézie, lékař instiluje speciální anestetické kapky.
  2. Poté je předmět odstraněn sterilním vatovým tamponem.
  3. Pokud je něco příliš malé a nedává se detekovat jednoduchým vizuálním vyšetřením, obvykle se používají kapky s barvivem, po kterých je cizí těleso znatelné a snáze odstranitelné.
  4. Spolu s tím se prevence výskytu infekčních komplikací často provádí zavedením antibiotik a protizánětlivých léků intravenózně nebo lokálně.
  5. V případě poškození rohovky je předepsána antibiotická mast.

Oční roztoky pro děti

Nejlepším prostředkem pro mytí očí dítěte je čistá vařená voda s pohodlnou teplotou. Toto praní lze provádět tak často, jak je potřeba. Neubližuje to, za předpokladu, že vektor pohybů zůstane ve směru do vnitřního koutku oka..

Pokud potřebujete silnější antiseptický účinek, použijte solný roztok. Ve skutečnosti se jedná o solný roztok, který negativně ovlivňuje živé mikroorganismy, ale zároveň nemá škodlivý účinek na jeho vlastní tkáně a buňky. Fyziologický roztok lze připravit také doma. K tomu je lžíce soli zcela rozpuštěna ve sklenici teplé vody..

Jak pomoci pacientovi: první pomoc

Pokud je něco v pravém nebo levém oku, je nutné poskytnout oběti co nejdříve první pomoc. Je přísně zakázáno drhnout orgán zraku, protože tímto způsobem je možné vést pouze k ještě většímu podráždění a poškození. Je možné získat cizí těleso pomocí sterilní gázy nebo čisté nosní tkáně. Měli byste také provést následující manipulace:


Chcete-li odstranit zarudnutí a podráždění, musíte si vyrobit čajové obklady.

  1. Omyjte poškozené a zdravé oči velkým množstvím tekoucí vody.
  2. Doporučuje se udělat kompresi pomocí čajových lístků.
  3. Dále musíte kapat oční kapky. Přípravky „Levomycetin“ a „Albucid“ pomáhají zmírňovat bolesti, záněty a podráždění..
  4. Léčba se nezastaví ani při postupném vymizení nepříjemných příznaků.
  5. Chcete-li odstranit zarudnutí v oblasti očního bělma, použijte „Dexamethason“ nebo „Taufon“, které často předepisuje lékař.

Jak a co si umýt oči v extrémních podmínkách

Pokud jsou oči poškozeny chemikáliemi, je proplachování povinným opatřením první pomoci.

Nejprve je nutné důkladně umyt spojivkovou dutinu vodou z vodovodu. Nedetoxikuje, ale účinně ředí koncentraci chemických látek. Tím se minimalizuje účinek agresivních látek na tkáně oční bulvy..

V případě, že jsou orgány zraku ovlivněny zásadou, jsou nejprve odstraněny jeho krystaly. Poté před příchodem kvalifikovaného zdravotnického personálu oplachování tekoucí vodou pokračuje.

Nejen zdraví orgánu a kvalita zrakové ostrosti a lidský život závisí na správnosti akcí v případě nouze a na rychlosti postupu..

Nitrooční tlak

Se zvýšeným tlakem oko bolí pod horním víčkem, bolí ho tlačit. Podobný stav se často vyskytuje na pozadí přepracování u těch, kteří trpí ICP. Pracovníci úřadu trpí touto chorobou častěji než ostatní..

Zvýšení tlaku však může být způsobeno endokrinními poruchami. V tomto případě se nemoc vyvíjí po dlouhou dobu. V oku jsou příznaky nadýmání. Cévy se mohou postupně zhroutit a rohovka se může ztenčit.

U kardiovaskulárních patologií je častým příznakem špatná funkce ledvin, kdy je v těle zadržována tekutina - zvýšený tlak v očích.

Někteří lidé dostávají tyto příznaky v důsledku stresu, nedostatku spánku nebo přepracování. Proto je důležité strukturovat si pracovní den, dělat si přestávky včas, dát příležitost odpočinout si oči.

Důvody

Za poslední desetiletí se počet stížností na tento syndrom významně zvýšil. V předchozích letech toto onemocnění postihovalo hlavně starší lidi, jejichž produkce slzného média s věkem klesá. Dnes si mnoho mladých lidí také stěžuje na suché oči..

Kromě změn souvisejících s věkem se mnoho hodin práce u počítače stává běžnou příčinou vzniku této nemoci..

Normálně slzné žlázy produkují 1 ml slzné tekutiny denně. Toto již malé množství snižují nepříznivé faktory prostředí, mezi které patří silný vítr, jasné slunce, příliš horké počasí, chlorovaná voda.

Zdravotní příčiny syndromu zahrnují:

  • akutní nedostatek vitamínů;
  • alergie na kontaktní čočky;
  • cukrovka;
  • nervová onemocnění, která způsobují poruchy spánku;
  • nadměrné otevírání nebo neúplné uzavření oční štěrbiny v souvislosti s paralytickým nebo jizevnatým lagophthalmosem, buphthalmosem nebo endokrinní oftalmopatií;
  • deformace rohovky;
  • chronický zánět očních víček;
  • podvýživa rohovky;
  • paralýza lícního nervu;
  • podstoupil operaci očí;
  • léze slzné žlázy po zánětlivých onemocněních spojivky;
  • menopauza;
  • roztroušená skleróza;
  • vedlejší účinky užívání léků, jako jsou tricyklická antidepresiva, kortikosteroidy, perorální antikoncepce, antihypertenziva, cytostatika, léky proti migréně, neustálé užívání betablokátorů při léčbě glaukomu.

Ječmen a vaříme

Ječmen se objeví, když jsou meibomické žlázy ucpané. K tomu dochází, když žláza produkuje více maziva a tuku, než je nutné. Otok abscesu způsobuje bolestivé pocity v oku pod horním víčkem. Lidé, kteří pracují v chladu, jsou náchylní k tomuto onemocnění, často onemocní virovými a infekčními chorobami..

Furuncle také dochází v důsledku nesprávné funkce žláz. Nemoc postupuje rychle, absces rychle roste, získává tvar kužele. Oční víčko zčervená, nabobtná, bolí člověka, aby mrknul.

V některých případech je k odstranění hmoty vhodná operace. Předčasné zacházení může vést k abscesu, slepotě. Tato komplikace ohrožuje lidský život.