6 indikací škrábání pro demodex a další analýzy, včetně mikroskopie

Škrábání na demodex je jedním z typů testů, které se provádějí v případě známek poškození subkutánním klíštěm rodu Demodex (jedná se o podmíněně patogenní mikroorganismus). Na lidech parazitují 2 druhy: folliculorum a brevis.

První žije, kamarádi, množí se ve vlasových folikulích, druhá - v mazových žlázách s nimi spojených. Demodex se živí tukovými buňkami epitelu. Takové klíště postihuje hlavně ženy a starší lidi se zvýšenou sekrecí mazu..

K infekci jedné osoby od druhé dochází hlavně přímým kontaktem.

Indikace

Škrábání demodexu je předepsáno s charakteristickými příznaky infekce parazitem, ale někdy je onemocnění asymptomatické.

Faktory vyvolávající aktivní reprodukci klíšťat, průběh dermatózy:

  • snížená imunita (na pozadí diabetes mellitus, HIV, lupus erythematosus);
  • hormonální patologie;
  • gastrointestinální onemocnění;
  • zneužívání kávy, alkoholu, solária, sauny;
  • stres.

Infekce přípravkem Demodex se projevuje následujícími příznaky (jsou také indikací pro analýzu):

  • zarudnutí, tuberosita, olupování kůže obličeje;
  • růžovka, papuly, hnisavé akné, ulcerace, rozšířené póry;
  • svědění v uších, na víčkách;
  • šedý odstín pokožky obličeje (pozorovaný v určitých oblastech);
  • částečná plešatost;
  • nepohodlí při blikání, blefaritida (akutní nebo chronický zánět očních víček);
  • ztráta obočí, řas, lemované světlými šupinami;
  • nevýznamné zvýšení velikosti nosu (rhinophyma);
  • bolest s pohyby obličeje;
  • svědění pokožky obličeje při aplikaci kosmetiky i v chladu.

Odpoledne se Demodex páří. V noci může parazit opustit místo krmení, migrovat po povrchu kůže. V tomto případě se infikovaná osoba obává pocitu plazení po tváři..

Nepohodlí pokračuje po celou noc, což způsobuje, že osoba trpí nespavostí. V konečném stadiu onemocnění kůže zhustne a změní se na konglomerát kyanotických hrbolků a akné.

Tyto příznaky ne vždy naznačují infekci přípravkem Demodex, ale absence klíštěte si můžete být jisti pouze pomocí analýzy (škrábání).

Neměli byste se snažit zmírnit příznaky kosmetickými nebo antiseptickými přípravky. To může vyvolat zvýšenou reprodukci parazita, protože Demodex se snadno živí některými z nich..

Ženy při hledání příčin vyrážky se nejprve obracejí na kosmetičky nebo gynekology (aby se vyloučila hormonální povaha patologie), což je chyba.

Bez analýzy a vhodného zacházení se situace nezmění. Demodikóza sama o sobě je extrémně vzácná, pouze v počátečních fázích zatím nejsou žádné známky.

Výcvik

Získaný biomateriál musí být nasycen - čím více obsahuje parazity, stopy jejich vitální aktivity, tím je analýza informativnější.

Příprava spočívá v zdržení se používání čisticích prostředků na pleť, krémů, šamponů a make-upu v předvečer odběru vzorků. Stává se, že výsledky jsou falešně negativní, pacienti musí biomateriál několikrát opakovat.

Vzhledem k tomu, že roztoč netoleruje ultrafialové světlo a na povrch pokožky stoupá až odpoledne, je vhodné v tuto chvíli biologický přípravek vzít. Pokud je to možné, je lepší podstoupit testy na demodex kolem 17:00 - 18:00.

Pracovní proces

Jak se nechat otestovat na demodex (jaký typ materiálu a jak ho vzít), rozhodne lékař v závislosti na typu projevů.

Následující biomateriál lze brát jako předmět výzkumu:

  • řasy, vlasy z hlavy nebo obočí spolu s folikulem;
  • epitel (škrábání). Škrábání se obvykle odebírá z kůže obličeje v oblasti nosu, obočí, brady a prostoru řas;
  • obsah papule (pupínek).

Jako další analýza se někdy provádí obecný krevní test. Cílem je identifikovat další patologické stavy: anémie, alergie, parazitární léze, bakteriální infekce.

Škrábání kůže

K detekci podkožního klíštěte na obličeji v přítomnosti akné, vředů a papulí se provádí škrábání. Pro postup použijte oční lžíci nebo skalpel, který se provádí přes postižený povrch a shromažďuje částice epitelu.

Proces vzorkování biomateriálu pro analýzu je bezbolestný. Výsledný přípravek není příliš informativní, protože zvenčí mohou nepřítomní roztoči.

Analýza odebraná z kůže obličeje se umístí na podložní sklíčko z alkalického skla (přidá se několik kapek 10% alkálie), které se poté vyšetří pod mikroskopem.

Povrchová a kožní biopsie

Odběr epitelu lze provést povrchovou biopsií. Podstata postupu:

  • lepidlo kape na odmaštěné sklo: kyanoakrylát, sulfakrylát nebo BF-6;
  • po dobu 1 minuty naneste na postiženou oblast sklenici;
  • odstraňte jej společně s přilnutým biomateriálem.

Namísto lepidla může lékař použít běžnou lepicí pásku (lepicí pásku), která se aplikuje na postiženou oblast, poté se odstraní a přilepí na sklo. Na získaný biomateriál se nakape alkalický roztok a poté se zkoumá pod mikroskopem.

Kožní biopsie - odebrání části epidermis nebo obsahu mazových žláz pomocí skalpelu (excizní metoda) nebo punkční jehly (metoda punč). Metoda je traumatizující, ale získaný materiál je nejvíce informativní.

Po dobu 24 hodin se uchovává v 10% neutrálním formalinu, obarveném eosinem nebo hematoxylinem.

Vytlačování

Extruze se používá k extrakci Demodexu z mazové žlázy. Nevýhody metody: traumatické, je nemožné provést analýzu z velké oblasti.

Když je kůže kolem mazové žlázy vytlačena, uvolní se z jejího potrubí vláknitá bílá hmota (tuk), která se ponoří do speciálního roztoku pro následné rozpuštění. Potom se výsledná suspenze zkoumá pod mikroskopem..

Analýza řas

Pokud se objeví známky zánětu víček, opatrně se vytáhnou 3-4 řasy shora a zdola pro analýzu demodikózy (test řas). Lékař drží oblast, kde jsou vlasy odebrány, aby nedošlo k poškození. Metoda je traumatizující, ale jediná dostupná pro řasy, která vám umožňuje studovat obsah folikulu.

Výsledný materiál se umístí do transportního média (glycerol nebo alkalický roztok). Přímo na sklíčku je folikul vytlačen nebo hněten pro úplnější pohled.

Biomateriál lze umístit do zkumavky Eppendorf (zkumavka Eppendorf) - jednorázová nádoba ve tvaru kužele ve tvaru mikrocentrifugy, která zajišťuje absolutní utěsnění obsahu. Epitel a řasy jsou v něm uloženy bez transportního média.

Diagnostické metody

Studie demodexu se provádí hlavně mikroskopickou metodou v laboratorních podmínkách. Demodex lze snadno vizuálně identifikovat: podlouhlé tělo, na jehož přední straně jsou 4 páry nohou, neustále se pohybující orální bodce.

Existuje více vysoce přesných a minimálně invazivních výzkumných metod.

Laboratorní technika

V průběhu laboratorní diagnostiky Demodexu odborník zkoumá získaný biomateriál pod mikroskopem asi 15 minut.

Na základě výsledků testu vypracuje lékař akrogram - počet vajíček, larev, nymf, dospělých klíšťat (imago). V průběhu léčby se takové studie provádějí několikrát, aby se sledovala dynamika.

Interpretace subkutánních testů na klíšťata:

  • nedostatek známek aktivity demodexu - negativní výsledek (seborrhea je možná);
  • přítomnost více než 5 dospělých, larev, vajec na 1 cm 2 - pozitivní výsledek;
  • pro řasy: více než 1 jedinec na 4 řasách - norma (roztoči jsou oportunní mikroorganismy), pokud více - patologie;
  • pokud se během studie zjistí pouze skořápky, pak se analýza demodexu opakuje.

Laboratorní metody nejsou příliš přesné. V 1,5% případů, ani při výrazném klinickém obrazu, nebyly nalezeny klíšťata a stopy jejich aktivity.

Histologie

Nejpřesnější metodou pro diagnostiku demodexu je kožní biopsie (bioptický vzorek vyříznutý skalpelem) následovaná histologií (mikroskopické vyšetření tkání po vrstvách). Anatomická struktura žárovek a žláz v přípravku je zachována.

Klíšťata, jejich fragmenty, se nacházejí v rozšířených otvorech folikulů, kolem kterých roste pojivová tkáň. Nevýhody: trauma, neschopnost pokrýt velkou oblast kůže.

Neinvazivní metody

Neinvazivní diagnostické metody pro Demodex nevyžadují vzorkování biomateriálů. Tyto zahrnují:

  • optická koherentní tomografie. Princip studie se podobá ultrazvukovému skenování - pomocí zařízení můžete vyhodnotit vnitřní strukturu povrchové vrstvy epidermis ve 2 projekcích;
  • dermatoskopie. Přístroj (dermatoskop) je namířen přímo na postiženou oblast. Můžete vzít v úvahu rozšířené cévy a samotné klíšťata;
  • konfokální laserová skenovací mikroskopie - metoda, která umožňuje získat 4-dimenzionální obraz vrstev kůže. Studie se provádí pomocí speciálních mikroskopů, například LSM

Vysoce přesné metody analýzy pro demodex jsou drahé, používají se pouze ve velkých zdravotnických zařízeních.

Domácí technika

Pokud není možné předat analýzu demodexu ve zdravotnickém zařízení, musíte si vybrat laboratoř, která pro výzkum přijímá biomateriál získaný vlastními silami. K tomu musíte nejprve vzít skleněné diapozitivy nebo speciální nádobu.

Materiál lze sbírat dvěma způsoby: seškrábáním kůže předem ošetřeným antiseptikem s ostrou čepelí nebo odstraněním vrstvy epitelu pomocí lepicí pásky (přilepené na postiženou oblast přes noc, odstraněné ráno).

Je nebezpečné vytahovat řasy doma (plné zvýšeného zánětu). Přijatý materiál by měl být doručen do laboratoře ve stejný den. Bez mikroskopu není možné samostatně interpretovat výsledky doma.

Kam vzít

Kde mohu provést test na demodikózu:

  • státní okresní klinika (konzultovat dermatologa, dermatovenerologa, parazitologa);
  • soukromé kliniky;
  • síťové laboratoře („Invitro“, „CityLab“);
  • kosmetické salony, pokud zaměstnávají odborníky s odpovídajícím vzděláním (v souladu se zákonem č. 323-FZ).

V síťových laboratořích, analýza bez postupu pro odebrání nákladů na materiál ze 440 rublů. Řada klinik nabízí rozšířený profil vyšetření, včetně analýzy plísní, hormonů a biochemických parametrů krve.

Roztoči Demodex jsou saprofyty - někdy zhoršují průběh jakéhokoli kožního onemocnění. V případě neočekávané exacerbace seboroické dermatitidy, dermatózní folikulitidy, růžovky a také očních patologií (blefaritida, konjunktivitida) je třeba provést analýzu demodikózy. Tím se zabrání zhoršování situace..

I výrazné kožní léze se správnou diagnózou a správnou terapií lze odstranit po dobu 1–2 měsíců. Analýzy by se však neměly zdržovat, protože některé vady (například hrčky na nose) jsou v pokročilém stadiu odstraňovány pouze chirurgicky.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter. Určitě to napravíme a budete mít + karmu

Škrábání pro demodex

Jak je uvedena analýza demodexu

Škrábání

Škrábání na Demodex Demodex brevis se provádí v případě podezření na demodektický svrab. Postup je bezbolestný.

Škrábání se odebírá ze zanícené oblasti nebo, nejsou-li patrné žádné výrazné příznaky, z jakékoli části kůže skalpelem: obličej, uši, pokožka hlavy, stehna, záda, hrudník.

Specialista umístí materiál na skleněné sklíčko přidáním několika kapek alkalického roztoku, poté prozkoumá vzorky klíšťat pod mikroskopem a spočítá je.

Výhodou této analytické metody je schopnost studovat několik postižených oblastí najednou. Ale není vždy možné dosáhnout klíštěte, protože je schopen proniknout hluboko do mazových žláz. Metoda je pro epitel dostatečně traumatizující.

Ciliární test

Materiál odebírá pouze ošetřující oftalmolog. K provedení mikroskopického vyšetření řas u roztoče Demodex folliculorum je odebráno několik řas z horních a dolních víček nebo obočí, aniž by došlo k poškození vlasových folikulů..

Přidá se k nim kapka alkalického roztoku nebo glycerinu a fyziologického roztoku. Poté vyšetřeno pod mikroskopem.

Pokud bylo nalezeno více než pět dospělých, larev nebo vajíček, diagnóza je potvrzena.

Pokud test demodexu ukáže, že roztoči a vajíčka chybí, ale příznaky přetrvávají, podezření na seboreu.

Povrchová biopsie

Toto je další diagnostická metoda. Na odmaštěné sklo se nanese kapka kyanoakrylátového lepidla. Přilepí se na postižený povrch po dobu jedné minuty.

Také pro tuto metodu lze použít pásku, která se nalepí na krycí sklíčko..

Krycí sklo nebo páska jsou odstraněny. Zůstává na nich vrstva epidermis, obsah mazových žláz s demodexem. Studie se provádí pomocí mikroskopu při malém zvětšení.

Příprava na analýzy

Často, i za přítomnosti demodikózy, jsou testy negativní nebo vyžadují nové vyšetření. Někteří pacienti darují biomateriál pětkrát.

Diagnóza bude přesná a informativní, pokud se pacient bude řídit pravidly pro přípravu studie:

  1. Den před testy je nutné se vzdát dekorativní a lékařské kosmetiky pro pokožku obličeje a pokožky hlavy.
  2. Jeden se nesmí umýt jeden den před vyšetřením.
  3. Den předem nemůžete použít šampon, i když existuje podezření na demodikózu očních víček (prostředek se může dostat do očí).
  4. Den před zákrokem je třeba upustit od očních kapek (kromě závažných očních onemocnění).

Kde se nechat otestovat

I u typických příznaků demodikózy je k objasnění diagnózy nutná analýza. Můžete provést test na klíšťata v laboratoři polikliniky, dermatovenerologické lékárny nebo se obrátit na nezávislou lékařskou instituci. Rozpočtové instituce však ne vždy mají potřebné výzkumné kapacity, takže musíte jít na soukromé kliniky.

Cena testu závisí na zvoleném lékařském středisku a oblasti bydliště, obvykle kolísá v rozmezí 350-600 rublů. Ve veřejné nemocnici budou náklady nižší, ale všechny procedury se provádějí pouze ráno. Na placené klinice je cena vyšší, ale můžete ji navštívit ve vhodnou dobu.

Ke kterému lékaři bych měl jít s demodikózou? Terapeut může také vydat doporučení k analýze, ale je lepší okamžitě kontaktovat úzkého specialistu:

  • když je nemoc koncentrována na oční víčka, je léčena oftalmologem;
  • na hlavě - tricholog;
  • vývoj zánětlivého procesu na obličeji a jiných oblastech kůže - dermatolog.

Hlavní věcí není odkládat návštěvu lékaře, aby se nezhoršil proces a komplikace nemoci.

Pokud se ve vlasové linii nachází klíště, je konzultován tricholog

Oftalmodemodekóza demodektické oko

Subkutánní roztoč může způsobit specifické poškození očí - keratitidu a episkleritidu, blefarokonjunktivitidu, demodektickou blefaritidu. Oční demodikóza se může objevit jak samostatně, tak v kombinaci s demodikózou kůže. Hlavním indikátorem přítomnosti onemocnění je: ztráta řas, častá tvorba ječmene, tvorba hlenu v dutině spojivky, u kořenů řas se tvoří velké množství šupin, otoky očních víček, svědění, únava očí.

Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen ve věku mezi dvaceti a čtyřiceti lety. Léčba nemoci je obtížná a dlouhodobá, takže musíte být trpěliví.

Pokud je zjištěno onemocnění, lékař předepíše alespoň dvouměsíční léčbu, během níž je třeba provést následující kroky: opustit péřové polštáře, pletené nebo froté výrobky; vyměňujte polštář na polštáři každý den; spát pouze na zádech; perte podestýlku při vysokých teplotách, poté ji musíte žehlit; zapomenout na kosmetiku; vyhoďte všechny kosmetické štětce, houbičky, řasenku, oční linky, oční stíny atd.; v době léčby úplně opustit jakoukoli kosmetiku, kromě zvlhčovačů (všechny léky, které budou použity k léčbě, pokožku velmi osuší). Ano, musíte vydržet, ale výsledek stojí za to.

Další čerstvé a relevantní zdravotní informace na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru

Pracovní proces

Diagnóza onemocnění je zaměřena na vyšetření škrábání, studium řas a vlasových folikulů. Samotný postup nezpůsobuje pacientovi bolest. Pacient může obdržet dešifrování výsledku po 72 hodinách. Existuje několik způsobů, jak předat analýzu, škrábání k identifikaci demodikózy. Zvažme každý podrobněji.

Analýza řas

Analýza řas je informativní metoda pro identifikaci původce demodikózy. Za tímto účelem lékaři vytáhnou několik řas z dolních a horních víček. Materiál je umístěn pod sklo, speciální reagencie. Poté laboratorní asistent provede studii: zkoumá materiál pod mikroskopem, vydává stanovisko.

Škrábání kůže

Škrábání se bere na zánět kůže. Biomateriál se shromažďuje z poškozeného povrchu obličeje. Pokud neexistují žádné výrazné známky kožních lézí, pak se plot materiálu skládá z několika míst: hlava, uši, obličej, stehno atd. Lékař pomocí skalpelu odděluje malou oblast epidermis, shromažďuje hnisavý obsah zaníceného folikulu. Přidá 10% alkalický roztok k sebranému materiálu. Po přidání roztoku lékař vyhodnotí oblast epidermis pod mikroskopem.

Pokud je výsledek pozitivní, lékař předepíše terapeutický režim, což vám umožní zbavit se demodikózy v co nejkratším čase. Během vyšetření může lékař identifikovat dva parazity:

  1. Krátký demodex.
  2. Dlouhý demodex.

Vyrovnat se s krátkým parazitem je několikanásobně obtížnější, protože může proniknout do hlubokých vrstev kůže, kde se množí.

Negativní výsledek je stanoven nejen v nepřítomnosti klíšťat, ale také v nepřítomnosti stop jejich přítomnosti v těle. Pozitivní výsledek je vyloučen, pokud si laboratorní asistent všimne klíště, skořápky nebo vajíčka.

Definice nemoci

Předpokládá se, že 70 až 100% dospělé populace světa je náchylných k infekci tímto parazitem. Jeho oblíbenými místy jsou čelo, brada, nos a přilehlé oblasti, stejně jako okraje víček. Na očních víčkách jsou kromě folikulů řas i východy mazových žláz, což je nejpříznivější prostředí pro vývoj klíšťat.

Parazit se však obvykle nachází na víčkách v malém množství - při vyšetření se v každém vývodu žlázy nenacházejí více než 3 jedinci parazita. Demodex není schopen silnější asimilace z jednoduchého důvodu - kůže je součástí imunitního systému těla, což znamená, že brání zavádění cizí mikroflóry a udržuje určité chemické složení v místě parazita.

Ale s oslabením ochranných funkcí těla se klíště okamžitě aktivuje, jeho počet se několikrát zvyšuje, zatímco se uvolňuje obrovské množství toxických odpadních produktů, které způsobují zánět. Pravděpodobnost připojení bakteriální infekce je navíc vysoká.

Pokud je výsledek testu pozitivní

Léčba tohoto onemocnění může být lokální nebo komplexní. V závislosti na zaměření onemocnění také záleží na tom, na kterého lékaře se obrátit. Pokud je například demodikóza jediným zaměřením na oblast kolem očí, stojí za to kontaktovat oftalmologa. Pokud je ovlivněna epidermis hlavy, stojí za to kontaktovat trichologa, a pokud je to osoba, pak dermatologa.

Léčba se provádí na speciálních klinikách s použitím léků na bázi síry, stejně jako protizánětlivých a antivirových léků ve formě mastí nebo krémů. Během léčby kosmetologové velmi často provádějí řadu procedur, které pomáhají posilovat stěny krevních cév, snižovat zarudnutí a svědění, odstraňovat nepravidelnosti a jizvy vytvořené během vývoje a života klíštěte. Mezi tyto postupy patří:

  • Kryoterapie pomocí kapalného dusíku;
  • Mezoterapie, během které se injekčně pod kůži injekčně podávají léky;
  • Lymfodrenážní masáž.

Jak se provádí analýza

Škrábání demodexu se provádí bez bolesti nebo nepohodlí. Specialista jemně odstraní materiál z oblasti zanícené kůže pomocí skalpelu. Pokud neexistují žádné výrazné ložiska zánětu, vybere si několik zón: ušní boltce, bradu, pokožku hlavy, hrudník, záda. Poté se výsledný materiál umístí na sklo a provede se mikroskopické vyšetření. Laboratorní asistent nejen určí přítomnost klíštěte, ale také vypočítá počet.

Za normálních okolností by roztoči i vajíčka neměli být přítomni. Pokud jsou nalezena vajíčka nebo odpadní produkty těchto organismů, studie se po určité době opakuje..

Taková analýza pro Demodex má významnou výhodu: schopnost studovat několik oblastí pokožky obličeje a těla najednou. V případě, že se roztoč nenachází na povrchu epidermis, ale je lokalizován v mazových žlázách, lze použít jiné diagnostické přístupy..

Existují i ​​jiné metody, například ciliární test. Provádí ji pouze oční lékař: sbírá několik řas z víček i chloupků obočí. Jsou také vyšetřováni pod mikroskopem v diagnostické laboratoři. Diagnóza potvrzuje přítomnost pěti nebo více larev, vajec demodexu.

Povrchová biopsie - metoda, která zahrnuje odstranění povrchové vrstvy epidermis a produktů mazových žláz.

Můžete se nechat otestovat na Demodex v Moskvě kontaktováním kliniky Family Doctor.

+7 (495) 775 75 66

Léčba

Demodekózu očních víček léčí oftalmolog, pokud jsou oči jediným zaměřením nemoci.

K léčbě demodikózy pokožky hlavy byste měli kontaktovat trichologa.

Dermatolog vám pomůže zbavit se demodikózy obličeje. Toto onemocnění lze léčit až po potvrzení diagnózy..

Hlavním cílem léčby je zničení demodexu, vytvoření nepříznivých podmínek pro něj, zvýšení imunity, odstranění hormonálních poruch, gastrointestinálních onemocnění a dalších faktorů, které ovlivňují jeho vývoj a reprodukci..

Léčba kožní demodikózy

Pacientovi jsou předepsány léky obsahující metronidazol, zinek, ichtyol a mnoho dalších složek. Délka léčby je až dva měsíce.

Uvnitř jsou předepsány vitamíny a antihistaminika. Méně často metronidazol. Pacientovi je předepsána strava.

Je nutné vyloučit ze stravy:

Kosmetické procedury jsou také velmi účinné proti demodexu. Během mezoterapie se pod kůži vstřikují speciální přípravky, které ji eliminují. Cryomassage je také schopen rychle se zbavit klíštěte.

Léčba demodikózy očních víček

Terapie je dlouhodobá a předčasné přerušení léčby může přispět k relapsu. Je nutné dezinfikovat ložní prádlo, předměty osobní hygieny.

Očistěte pokožku očních víček a řas pomocí tinktury měsíčku pomocí vatového tamponu. Po vyčištění a vysušení pokožky aplikujte hojivý krém předepsaný lékařem (Demalan, Demazol a další). Jsou ošetřeny všechny zanícené oblasti pokožky.

V přítomnosti příznaků hnisavých lézí sliznice oka se navíc instilují antibakteriální oční kapky (Tobrex, Tsipromed a další).

Dlouhodobá absence nezbytné terapie může vést k přidání různých infekcí a komplikací: akné, růžovka, seboroická dermatitida a další nemoci.

Terapie bude účinná, pouze pokud bude diagnostikována správně. Při prvních příznacích se musíte poradit s lékařem a provést nezbytné testy..

Možné komplikace

Nejčastěji s předčasnou nebo nesprávnou léčbou demodikózy může osoba vyvinout následující oční patologie:

  • Zánět spojivek. Zánětlivý proces v spojivce je nejčastějším důsledkem aktivace parazita na očních víčkách, protože sliznice je jim nejblíže;
  • Blefaritida Blefaritida označuje jakýkoli zánětlivý proces na víčkách, včetně bakteriálních, virových nebo plísňových. Demodektický zánět je často jen začátek a bez léčby se k parazitovi mohou připojit další mikroby;
  • Regionální keratitida. Zánět periferie rohovky nastává v důsledku chronické blefarokonjunktivitidy a může vést k rozšíření procesu do hlubokých vrstev rohovky s výrazným snížením kvality vidění;
  • Chaliazion. V důsledku zablokování meibomské žlázy se na okraji víčka objeví malá pečeť ve formě zrna, která obvykle nemá patologické následky, ale působí pouze jako kosmetická vada;
  • Syndrom suchého oka. S touto patologií dochází k narušení tvorby oční vlhkosti nebo ke změně jejího chemického složení, což vede k výskytu nepohodlí během intenzivní práce očí.

Stručně o nemoci

Demodekóza je onemocnění dermatologické povahy, původcem patologie je roztoč akné Demodex folliculorum, jinak akné žláza. Nachází se téměř u každého dospělého a je podmíněně patogenním organismem. Vyskytuje se infekce:

  • při kontaktu s nosičem infekce;
  • přes oblečení a ložní prádlo;
  • někdy i zvířata nesou infekci.

Maximální velikost roztoče je 279,7 mikronů, obývá vlasové folikuly, kanály mazových žláz, žije hlavně na obličeji, hlavě a často se vyskytuje na hrudi. Živí se sekrecemi mazu, proto žije v oblastech, kde dochází k produkci nejintenzivněji, na hlavě je to oblast obočí a řas, křídla nosu, brada, kůže pokožky hlavy.

S oslabením imunity se však jednotlivci začínají aktivně množit, což vyvolává zánětlivý proces. V závislosti na stanovišti se demodikóza očí nebo kůže dělí.

Následující příznaky naznačují onemocnění v oblasti očí:

  • zrakové postižení;
  • otok a zarudnutí očních víček, připomínající alergickou reakci;
  • vypouštění viskózní tekutiny a hnisu:
  • vývoj konjunktivitidy;
  • hojný peeling na spodní části řas;
  • jejich ztrátu, ale bez kořene.

Když dojde k lokalizaci procesu na kůži, doprovodné příznaky jsou:

  • zvýšený obsah tuku;
  • tvorba červených skvrn;
  • svědění a odlupování;
  • vzhled hnisavých vyrážek ve vzhledu podobném akné;
  • kůže pokožky zblednou, získají zemitý odstín;
  • existují případy zvětšení nosu.

V těžkých situacích se vlasy ztrácejí na pokožce hlavy a způsobují částečnou alopecii.

Původcem choroby je klíště Demodex folliculorum

Demodex, demodikóza u lidí první pomoc při silném svědění: popis, prostředky

Svědění s demodikózou je obvykle přijatelné. Ale přináší to velké nepohodlí. Pokud máte podezření, že se u vás rozvine demodikóza, je lepší okamžitě zahájit léčbu lékařem.

  • Chcete-li zmírnit svědění, můžete vypít antialergické pilulky nebo kapky. Jedná se však o dočasné opatření. Demodex může ustoupit, pokud je prováděna komplexní a pravidelná léčba.
  • Svrbivá pokožka hlavy pomůže uklidnit Sulsenův šampon.
  • Dehtové mýdlo pomáhá při svědění očních víček a obličeje.
  • Tinktura z měsíčku také pomáhá dočasně uklidnit svědění pokožky..


Dehtové mýdlo zmírní svědění demodikózou

Jaký je postup

Diagnóza demodikózy spočívá v detekci parazitického organismu v škrábání z oblasti postiženého epitelu, sekreci vlasových folikulů z vlasů nebo vyšetření řas. Analýza nezpůsobuje pacientovi bolest a nepohodlí. Výsledky lze získat po 3 dnech; na některých klinikách je lékař provede během jmenování pacienta.

Analýza řas

Analýza řas je jednou z hlavních metod detekce parazita. Z každého oka budete muset vytrhnout 8 chloupků pinzetou, 4 ze spodního a horního víčka. Zkoušený materiál se umístí na skleněnou desku, přidá se k němu alkalický roztok nebo směs glycerinu se solným roztokem (1 ml, respektive 9 ml), načež se řasy vyšetří pod mikroskopem.

Škrábání

Škrábání na demodikózu se provádí, když zánětlivý proces pokrývá pokožku a hlavu. Biomateriál se odstraní z postiženého povrchu epitelu. Pokud neexistují žádné živé příznaky, odběr vzorků tkáně se provádí náhodně z několika míst na kůži:

  • hlavy;
  • ušní boltce;
  • zadní;
  • prsa;
  • slabina;
  • boky.

Dermatologickým nástrojem je speciální skalpel, kterým opatrně odstraňuje část pacientovy epidermis. A také lžící se shromažďuje hnisavý obsah zaníceného folikulu. Pro zkoušku je zapotřebí 10% alkalický roztok, studium kožní tkáně se také provádí pod mikroskopem.

Pokud je test pozitivní, je důležité určit typ parazita, na tom bude záviset délka léčby a terapeutická opatření. Dlouhé druhy Demodex folliculorum vyžadují kratší léčbu, ale pokud se najde krátká odrůda, bude proces hojení trvat déle

Škrábání z kůže se odstraní speciálním skalpelem

Analýza demodikózy

Dermatolog předepíše analýzu demodikózy, pokud existuje podezření na zánětlivý proces způsobený aktivitou roztoče demodexu. Tento mikroorganismus žije téměř u každého člověka. Ale způsobuje nepříjemnosti, pouze když se množí a proniká do hlubokých vrstev pokožky. Pokud je roztoč v horních vrstvách pokožky, tělo jej nevnímá jako škůdce..

Pronikající hlouběji začíná imunitní systém bojovat proti škůdcům a v reakci na produkované odpadní produkty klíštěte se vyvíjí zánětlivý proces. Na pokožce se objevuje akné, které svědí a svědí.

Roztoč demodex žije na čele, víčkách, bradě, hřebenech obočí, nasolabiálních záhybech. Ve vzácných případech se v oblasti očí vyvíjí demodikóza. Analýza vám umožňuje získat spolehlivé informace o přítomnosti roztoče demodexu v těle nebo jeho nepřítomnosti.

Demodex: příznaky

Příznaky demodexu nejsou typické, což velmi komplikuje včasnou diagnostiku onemocnění. Můžete uvést pouze příznaky demodikózy, které se vyskytují u většiny infikovaných lidí:

  • všechny druhy novotvarů na kůži obličeje (akné, vyrážka, boláky, hnisavé pupínky, růžovka atd.) a při dlouhodobém průběhu onemocnění se akné může objevit také na hrudi, zádech, stehnech;
  • vzhled červených skvrn na obličeji;
  • vysoký obsah tuku a pórovitost pokožky. To je patrné zejména na postižených oblastech pokožky (obvykle tváří a kůže na nose), které mají charakteristický vzhled: mastný, někdy zdánlivě vlhký, lesklý;
  • odstín obličeje se stává velmi nezdravým, bledým, někdy dokonce slaně šedým;
  • významné změny na povrchu kůže (stává se hrbolatá, protože v její hloubce se tvoří "jizevnatá" drsná tkáň a malé pevné hrudky vápníku);
  • výskyt obtíží při pohybu obličejových svalů obličeje;
  • nos se může zvětšit. S "rhinoformou" onemocnění může být takové zvýšení velmi významné, zatímco nos získává švestkový (červeno-modrý) odstín.
  • Pocit svědění, lezení pod nebo na kůži, mírné lechtání. Někdy si to pacienti nevšimnou, jednoduše automaticky poškrábají postiženou oblast;
  • zvýšené svědění večer a v noci. Je to proto, že roztoč demodex je nejaktivnější v noci, protože právě v této době se jednotlivci páří;
  • pokožka hlavy svědí, vypadávají vlasy. demodex je častou příčinou předčasného vypadávání vlasů.
  • svědění víček v oblasti řas. Tento příznak Demodexu je možná jedním z nejtypičtějších pro toto onemocnění, protože Demodex velmi často žije v kořenech řas;
  • ztenčení a ztráta řas;
  • svědění uší (svědění je obvykle cítit kolem uší).

Kdy je nutné otestovat demodex

Škrábání kůže u demodexu se provádí, když existuje podezření na epidermální poškození klíšťaty rodiny Demodex, které postihuje hlavně lidi s metabolickými poruchami, oslabeným imunitním systémem, dospívající, těhotné ženy, starší osoby, v případě poruch gastrointestinálního traktu, chronických plicních onemocnění po emočním stresu, nervové zátěži. Protože se tento parazit živí kožním mazem, jeho pohyb se viditelně odráží na pokožce.

Prvními příznaky poškození klíštěte jsou odlupování a zarudnutí epidermis, stejně jako výskyt svědění po použití léčivých nebo kosmetických výrobků, kontakt s chladným prostředím. Na pokožce se začínají tvořit malé pupínky, boláky nebo akné, které lze lokalizovat nejen na obličeji, ale také se mohou přesunout do jiných částí těla. Demodikóza někdy postihuje řasy, což se projevuje silným svěděním, otoky a výskytem viskózní látky v očích ráno, stejně jako výskytem bílých šupin v kořenech řas. Šíření klíšťat vede k rychlé únavě očí, vzniku otoku, který je podobný alergické reakci.

Pokud se neléčí, roztoč se začne množit, což vede k rozšíření pórů na pokožce a ke zvýšení obsahu tuku. Kvůli přítomnosti velkého počtu exkrementů klíštěte získává obličej zemitý šedý odstín. Pro pacienta je obtížné vyjádřit emoce mimikou. Večer se na pokožce a v oblasti řas vyvíjí silné svědění. Objeví se otok obličeje, který se projevuje zvětšením nosu nebo obecným otokem.

Když jsou vlasové folikuly postiženy roztočem, je pozorována částečná plešatost a poškození řas. Na pokožce se tvoří uzlíky (papuly), které jsou hrbolaté. V tomto případě řasy vypadnou (bez kořene), kolem očí se objeví hyperémie.

Hlavní příznaky a příznaky

Toto onemocnění se často vyskytuje u dospívajících a těhotných žen, někdy po silném stresu. Při demodikóze se kůže odlupuje a zčervená. Pokud existuje parazit, svědění nastává po umytí studenou vodou a tonikem. Symptomem onemocnění je tvorba "jizvové" tkáně, husté hrudky vápníku. Kůže je pokryta hrbolky, získá nezdravý lesk. Další známkou demodikózy je zvětšení nosu, který se změní na modro-červený. Mezi příznaky demodikózy očí:

  • nadměrná únava očí;
  • otok (podobný angioedému);
  • hyperémie (podél okrajů očních víček);
  • odlupování se objevuje kolem očí (kožní šupiny jsou viditelné u kořenů řas);
  • řasy začnou vypadávat.

Onemocnění také vede k zánětu kůže na obličeji, zarudnutí, akné se objevuje v oblasti obočí, brady a tváří. Demodikóza málokdy postihuje záda, hrudník nebo stehna. Mezi příznaky patří:

  • výskyt zarudnutí;
  • nadměrná tvorba mazu, vedoucí k mastné pokožce na tvářích, čele, bradě;
  • akné;
  • obličej zbledne;
  • odlupování;
  • svědění;
  • alopecie (vypadávání vlasů).

Příznaky a formy patologie

Existuje několik forem demodikózy:

  1. Erythematous (rosacea-like) je charakterizován výskytem zarudnutí na pokožce;
  2. Pustulární - vývoj abscesů na pokožce, které jsou svým vzhledem podobné obvyklému akné;
  3. Papulární - je považován za nejběžnější a spočívá ve vzhledu akné jasného odstínu, který se vyznačuje průměrem 0,5 až 2 milimetry.

Existuje mýtus, že toto parazitické onemocnění je nevyléčitelné a že se po léčbě pravděpodobně vyvine relaps. Takový výsledek je však pozorován pouze u lidí, kteří se po léčbě vrátili ke svému minulému životnímu stylu - používání špatné kosmetiky, nesprávného denního režimu a stravy. V ostatních případech, pokud budou dodržena všechna doporučení lékařů, statistiky tvrdí, že vývoj relapsu je snížen na minimální riziko.

Aby bylo možné parazita včas odhalit, musí člověk znát příznaky jeho přítomnosti v těle. Analýza demodikózy se doporučuje s následujícími příznaky:

  • olupování a zarudnutí kůže na obličeji;
  • svědění po použití dekorativní kosmetiky;
  • vývoj akné, akné, vředů na povrchu kůže;
  • expanze pórů;
  • mastnou pleť;
  • vzhled zemité šedé pleti.

Demodikóza někdy provokuje:

  • výskyt bolesti během kontrakcí obličeje, například při úsměvu;
  • zvýšení velikosti nosu;
  • rozvíjení pocitu lechtání odpoledne;
  • rozvoj částečné plešatosti.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste co nejdříve kontaktovat dermatologa..

Příznaky

Počáteční známky aktivace parazita mohou být neustálé svědění v postižené oblasti: na očních víčkách, v oblasti nosu, čela a brady. Někdy se roztoč aktivuje v pokožce hlavy. Intenzivní reprodukce je doprovázena zvýšeným uvolňováním odpadních produktů parazita, což vždy vede k zánětu postižené oblasti. U lézí očních víček jsou příznaky demodikózy:

  • Zarudnutí a hyperémie očních víček. Kůže na očních víčkách se zanícuje, bobtná, protože se zánětem se zvyšuje zásobování krví;
  • Ztráta řas. Protože folikuly jsou umístěny vedle meibomských žláz, jsou primárně ovlivněny;

Lepkavý film. V důsledku postupu procesu se na okraji víček objeví žlutý lepkavý výtok, kvůli kterému se řasy často lepí..

Zánět okrajů víček je doprovázen neustálým svěděním, horším v noci, pálením a tíhou v oblasti víček, což vede k pocitu neustálé únavy očí. Demodikóza očí je často doprovázena zánětem kůže na obličeji a hlavě: postižené oblasti se zvedají, mají hrbolatý povrch, neustále svědí a svědí a mají charakteristický mastný lesk. Jedním z charakteristických znaků rozvoje demodikózy je akné..

Co dělat, pokud se najde

Po potvrzení diagnózy demodexu je nutné předepsat adekvátní terapii konzultaci s lékařem. Oční lékař řeší problém s očními víčky, pokud je na pokožce hlavy parazit, musíte navštívit trichologa, pokud onemocnění zasáhlo obličej, krk nebo jiné části těla, musíte s tím jít k dermatologovi.

Aby se zbavili klíštěte, lékaři pro něj vytvářejí nepříznivou sféru existence posílením imunity, léčením gastrointestinálních patologií a normalizací hormonálních hladin. Pozitivní výsledek je stanoven, když je detekováno více než 5 jedinců, pochybné - pokud jsou vajíčka nebo stopy vitální aktivity parazita, negativní verdikt je možný pouze při úplné nepřítomnosti vajíček, larev a dospělých klíšťat. Pokud vzniknou pochybnosti, měla by být analýza provedena znovu. Pokud je nalezen klíště, pak je určen jeho druh. Kromě toho je Demodex folliculorum snadněji eliminovatelný než Demodex brevis.

Kožní roztoči jsou léčeni metronidazolem, ichtyolem, zinkem. Musíte také užívat vitamíny, antihistaminika. Od kosmetiky se uchylují k subkutánnímu podávání léků a kryomasáži. Průměrná doba léčby je 2 měsíce. Pokud přestanete léčit, když se stav zlepší, pak se problém může opakovat, protože jsou vyloučeni pouze dospělí a po chvíli začnou larvy produkovat a vyvolat relaps.

Při léčbě parazitů pomáhá dieta vytvářet příznivé prostředí pro zotavení. Je nutné vyloučit sladký, mastný, kořeněný, slaný, alkohol. Během tohoto období se také nedoporučuje používat kosmetiku. Na obličej se berou jednorázové ručníky a postel se denně mění.

U demodikózy jsou víčka a řasy otřeny tinkturou měsíčku, poté je aplikován krém Demazol a Demalan. Pokud existuje hnisavá léze sliznic, používají se antibakteriální oční kapky Tsipromed, Tobrex. Masáž očních víček, ozonoterapie je účinná. Imunostimulace a normalizace metabolických procesů nejsou v době léčby neméně důležité..

Roztoč demodex žije v hlubokých vrstvách kůže, takže je poměrně obtížné jej diagnostikovat. Nejběžnější metodou je sběr řas a vyšetření jejich folikulů. Pokud jsou postiženy oblasti kůže obličeje a jiných částí těla, je nutné se uchýlit k seškrábnutí postižené oblasti.

V případě akné je vhodné zkontrolovat obsah pupíku. Aby se zvýšila pravděpodobnost detekce parazita, je lepší provádět testy ve večerních hodinách, kdy Demodex vyjde na povrch. To lze provést téměř na každé soukromé klinice. Pokud dojde k pochybnému výsledku, analýza se opakuje, dokud není detekován parazit nebo jsou hledány jiné příčiny nemoci, protože dlouhý pobyt klíštěte na lidském těle způsobuje mnoho nepříjemných následků.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter. Určitě to napravíme a budete mít + karmu

Příprava na zkoušku

Aby analýza demodikózy poskytla spolehlivou odpověď, je nutné se připravit na její provedení a dodržovat všechna doporučení dermatologa:

  • nepoužívejte dekorativní a ošetřující kosmetiku 10 dní před plánovanou studií,
  • po dobu 10 dnů před stanoveným dnem nepoužívejte na obličej lékařské a výživné masky, krémy ani mluvčí,
  • nepoužívejte oční kapky den před odběrem vzorku, s výjimkou případů závažných očních onemocnění vyžadujících urgentní léčbu,
  • 1-3 dny před škrábáním si vlasy nemyjte ani neumývejte - čím déle pokožka nepřijde do styku s vodou, tím přesnější bude výsledek testu..

Pravidla pro přípravu na test na přítomnost podkožního klíště se mohou zdát příliš přísná, ale pouze jejich dodržování zaručuje přesnou diagnózu. Použití jakéhokoli lékařského nebo kosmetického prostředku může vyvolat zavlečení parazita do hlubokých vrstev epidermis a výsledky studie mohou být negativní.

Soudě podle recenzí pacientů, kteří prošli vyšetřovacím postupem pro Demodex, je optimální navštívit laboratoř v pondělí - o víkendu nebudete muset být příliš složití ohledně svého vzhledu.

Jaký je postup

Studie pro definici Demodexu může mít několik odrůd. To primárně závisí na oblasti zasažené klíštěm. Pokud jsou ovlivněny řasy, je předepsána analýza řas pro demodex, pokud je zahrnut epitel, pak se z této zóny provádí škrábání, v případě podezření na přítomnost parazita na pokožce hlavy se vyšetřuje tajemství vlasových folikulů.

Samotná analýza je prakticky bezbolestná a výsledky lze najít za 3-4 dny. Kromě toho musí pacient podstoupit krevní test na přítomnost souběžných patologických stavů, které vyvolávají onemocnění.

Analýza řas

Hlavním způsobem, jak diagnostikovat roztoče v žlázách řas, je sbírat materiál od pacienta s obočím nebo řasami. Hemotest pro demodex v případě poškození očí spočívá v odstranění 8 řas pinzetou, z nichž 4 patří do horní řady a 4 do spodní. Při tomto postupu je velmi důležité uchování folikulu. Materiál se umístí na skleněnou desku, zavede se tam alkalický roztok nebo glycerin s fyziologickým roztokem a výsledná kompozice se zkoumá pomocí mikroskopu. Pokud je zde více než 5 dospělých, získá se pozitivní výsledek. Pokud nejsou žádné larvy, paraziti, ale všechny příznaky demodikózy jsou na obličeji, pak pacient pravděpodobně trpí seboreou.

Škrábání

Škrábání na kůži pro demodexový klíště se odebírá z postižené oblasti. Při absenci zjevného zánětu se uchylují k odběru materiálu z ušních boltců, na obličeji, stehnech, zádech, hrudníku, slabinách, oblastech hlavy, kde jsou vlasové folikuly. S dostupným vzorkem dále pracujte pod mikroskopem po ošetření zásadou. Pro odběr vzorků použijte speciální skalpel a lžíci na hnis.

Jednoduchá dívka, která tento problém vyřešila, říká: I roztomilí krtci jsou nebezpeční: ano, moji milí, jsou virus. Je ním nakaženo více než 80% populace, nemluvím o bradavicích a papilomech, první věc, kterou musíte udělat, je toto. Přečtěte si více.

Nevýhodou biopsie je její invazivita k epitelu. Navíc vzhledem ke skutečnosti, že roztoč může proniknout do hloubky vrstvy, není vždy možné touto metodou detekovat..