Neuróza obličeje: objektivní a nepřirozené důvody

Často se můžete setkat s lidmi se zajímavým výrazem obličeje: je asymetrický, jako by byl zkreslený, bez emocí, případně doprovázený malým záškuby svalů. Všechny tyto znaky spojuje společný název - obličejová neuróza..

Tento stav může mít jinou povahu výskytu, je vyvolán jak objektivními důvody, tak faktory psychogenní povahy..

Neobvyklé pocity

Stává se, že člověk může cítit v oblasti obličeje a hlavy neobvyklé jevy. Říká se jim parestézie, projevují se následujícími příznaky:

  • pocit mravenčení;
  • hořící;
  • "Plíživý"
  • otupělost;
  • svědění a vyrážky.

Parestézie obličeje mají často organický základ a stávají se známkou onemocnění:

  • neuritida, neuralgie hlavových nervů;
  • roztroušená skleróza;
  • mrtvice a další oběhové poruchy v mozku;
  • pásový opar;
  • migréna;
  • cukrovka;
  • epilepsie;
  • hypertenze.

V určitých případech jsou v určitých částech obličeje pozorovány neobvyklé pocity. Například podobné projevy v jazyce se mohou objevit z výše uvedených důvodů, ale často mají jinou etiologii. Vyvolává rakovinu jazyka a hrtanu, stejně jako trauma s fragmentem zubu nebo protézy.

Zubní manipulace způsobují necitlivost a další neobvyklé pocity, zejména po extrakci zubu. Dalším důvodem jejich vzhledu může být nepohodlná poloha během spánku nebo nevhodný polštář. Pocity způsobené takovými jevy však obvykle brzy zmizí..

Další skupinou provokujících faktorů jsou psychogenní a neurogenní poruchy.

Poruchy inervace obličeje

Neurotická tvář se může vyvinout v důsledku poškození nervů, které ji inervují. Nejčastěji jde o trigeminální a lícní nervy..

Trojklanný nerv je 5. pár hlavových nervů. Je to největší ze všech 12 párů těchto nervových vláken..

N. trigeminus probíhá symetricky po obou stranách obličeje a skládá se ze 3 velkých větví: optických, maxilárních a mandibulárních nervů. Tyto tři velké procesy inervují poměrně velkou oblast:

  • pokožka čela a spánků;
  • ústní a nosní sliznice, sinus;
  • jazyk, zuby, spojivka;
  • svaly - žvýkání, podlaha úst, palatin, tympanická membrána.

S jeho porážkou tedy v těchto prvcích vznikají patologické pocity..

Obličejový nerv - 7 párů hlavových nervů. Jeho větve obklopují časovou a oční oblast, zygomatický oblouk, sestupují do dolní čelisti a za ni. Inervují všechny obličejové svaly: ucho, kruhové oko a zygomatické, žvýkání, horní ret a koutky úst, bukální. Stejně jako svaly dolního rtu a brady, kolem úst, svaly nosu a smíchu, krku.

N. facialis je také spárován a nachází se na obou stranách obličeje.

V 94% případů je poškození těchto nervových vláken jednostranné a pouze 6% je způsobeno bilaterálním procesem..

Porucha inervace může být také primární a sekundární..

Primární je léze, která zpočátku zabírá nerv. Může to být podchlazení nebo porušení..

Sekundární poškození se vyvíjí v důsledku jiných nemocí.

Dalším důvodem pro rozvoj neurózy obličeje jsou neurogenní a duševní poruchy. Dojde-li k nepohodlí v obličeji a hlavě na pozadí psycho-emocionálního vzrušení, šoku nebo v důsledku stresových situací.

Neuróza obličejového nervu

Neuritida (N. Facialis neuróza) nebo Bellova obrna se vyskytují v důsledku zánětu nervového vlákna. Důvody vedoucí k tomuto stavu:

  • zachycení nervu v důsledku zúžení kanálu, kterým prochází. Může to být vrozený stav nebo zánět;
  • podchlazení;
  • další nemoci a infekce: opar, příušnice, zánět středního ucha, mrtvice, rakovina, infekce CNS;
  • N. Poranění obličeje.

Nástup onemocnění je obvykle postupný. Projevuje se bolestí v oblasti uší. Po několika dnech se objeví neurologické příznaky obličeje:

  • vyhlazení nasolabiálního záhybu, snížení koutku úst;
  • obličej se stává asymetrický s předpětím směrem ke zdravé straně;
  • víčka neklesají. Když se o to pokusíte, oko se převrátí;
  • jakýkoli pokus o prokázání alespoň určité emoce končí neúspěchem, protože pacient nemůže hýbat rty, usmívat se nebo manipulovat s obočím. Takové projevy se mohou zhoršit až do parézy a paralýzy svalů obličeje, tj. Do částečné nebo úplné nehybnosti postižené části obličeje;
  • chuťová citlivost klesá, objevuje se slinění;
  • oči jsou suché, ale při jídle dochází k slzení;
  • sluch se zhoršuje na postižené straně.

Závažnost patologických příznaků závisí na stupni a místě poškození nervového vlákna. Pokud onemocnění není dostatečně léčeno, mohou nastat komplikace ve formě svalových kontraktur (nehybnost)..

Jelikož je onemocnění zánětlivé, jeho léčba je zaměřena na jeho odstranění. K tomu je pacientovi předepsány hormonální protizánětlivé léky - glukokortikoidy, stejně jako dekongestanty.

Mezi další metody patří:

  • jmenování vazodilatačních a analgetických léků, vitamínů B;
  • anticholinesterázová činidla ke zvýšení nervového vedení;
  • léky, které zlepšují metabolismus v nervové tkáni;
  • fyzioterapie;
  • masáž, cvičební terapie ve fázi zotavení.

A pouze v extrémních případech, kdy je konzervativní terapie neúčinná, se uchylujte k neurochirurgickému zákroku.

Neuralgie trojklaného nervu

Jedná se o další poškození struktury nervového vlákna, které má často chronickou povahu a je doprovázeno obdobími exacerbace a remise..

Má několik příčin, které se dělí na idiopatické - sevřeným nervem a symptomatické.

Hlavním příznakem neuralgie jsou paroxysmální pocity ve formě bolesti na obličeji a v ústech..

Bolestivé pocity mají charakteristické rozdíly. „Střílí“ a připomínají elektrický výboj, vznikají v těch částech, které jsou inervovány n.trigeminus. Poté, co se objevily jednou na jednom místě, nemění lokalizaci, ale šíří se do dalších oblastí, pokaždé po jasné monotónní trajektorii.

Povaha bolesti - paroxysmální, trvá až 2 minuty. Uprostřed je svalový tik, to znamená malé záškuby svalů obličeje. V tuto chvíli má pacient zvláštní vzhled: zdá se, že zmrzne, aniž by plakal, nekřičel, jeho tvář není zkreslena bolestí. Snaží se dělat minimum pohybů, protože kterýkoli z nich zvyšuje bolest. Po útoku nastává období klidu.

Taková osoba žvýkání provádí pouze se zdravou stránkou, kdykoli. Z tohoto důvodu se v postižené oblasti vyvíjejí těsnění nebo svalová atrofie..

Příznaky onemocnění jsou zcela specifické a jeho diagnóza není obtížná..

Terapie neuralgie začíná užíváním antikonvulziv, které tvoří její základ. Jejich dávka je přísně regulována a přiřazována podle určitého schématu. Zástupci této farmakologické skupiny mohou snížit vzrušení, stupeň citlivosti na bolestivé podněty. A proto snižujte bolest. Díky tomu mají pacienti možnost svobodně jíst jídlo, mluvit.

Používá se také fyzioterapie. Pokud tato léčba nedává požadovaný výsledek, přejděte na operaci.

Příklady ze skutečného života

Někteří slavní lidé, jejichž sláva někdy troubila po celém světě, byli také rukojmími patologie lícního nervu..

Sylvester Stallone, který je známý svými okouzlujícími rolemi, byl při narození zraněn. Hercova matka měla těžký porod a musela být tažena kleštěmi. Výsledkem je poškození hlasivek a paréza levé strany obličeje. Z tohoto důvodu měl Stallone problémy s řečí, což se stalo důvodem pro výsměch vrstevníků..

Herec vyrostl jako obtížné dítě. Ale navzdory všemu se mu podařilo překonat jeho vadu a dosáhnout značného úspěchu, ačkoli částečná nehybnost obličeje zůstala.

Domácí showman Dmitrij Nagijev dostal kvůli paréze lícního nervu asymetrii obličeje, která byla přezdívána „Nagijevský šilhání“. Nemoc se stala nečekaně. Jako student divadelní univerzity kdysi cítil, že se jeho tvář nehýbá.

V nemocnici zůstal 1,5 měsíce bez výsledků. Jednoho dne se však v jeho pokoji rozbilo okno z průvanu. Strach vyvolal částečný návrat pohyblivosti a citlivosti obličejové části, ale levá část si zachovala nehybnost.

Migréna

Tento stav je doprovázen záchvaty nesnesitelné bolesti hlavy. To je také spojeno s narušením trigeminálního nervu, nebo spíše s jeho podrážděním v jedné části hlavy. Zde je bolest následně lokalizována.

Nástup migrény zahrnuje několik fází:

  • počáteční;
  • aura;
  • bolestivý;
  • finále.

Během vývoje stadia aury se objevují parestézie hlavy a obličeje. V tomto případě se pacient obává pocitu brnění a plíživosti, ke kterému dochází v ruce a postupně přechází do krku a hlavy. Tvář člověka ztuhne, je pro něj obtížné mluvit. Znepokojen závratěmi a zrakovými poruchami v podobě světelných záblesků, much a snížení zorného pole.

Obličejové parestézie jsou prekurzory migrény, ale často dochází k záchvatu bez stadia aury.

Psychogenní příčiny neurózy obličeje

Nepochybně se poruchy v obličejových vjemech často stávají důsledkem patologie vnitřních orgánů a krevních cév..

Ale často k nim vedou psychologické poruchy a patologické myšlenky, které se rodí v naší hlavě..

Parestézie obličeje mohou být situační a vyvíjet se během epizodického nervového vzrušení: v důsledku hádek, dlouhotrvajícího a intenzivního křiku. Takové jevy způsobují přetížení svalů, zejména v ústech a kolem úst. Výsledkem je pocit necitlivosti v obličeji a dokonce mírná bolestivost..

Pocity strachu nás nutí rychle a povrchně dýchat nebo zadržovat dech. Narušení dýchacího rytmu může také vyvolat dojmy, které jsou pro nás atypické. Existuje pocit, který je charakterizován jako „běh zimou“. Navíc je koncentrovanější u vlasových kořínků. V tomto případě říkají: „proniká do kostní dřeně.“ Obličej se také ochladí, v jeho oblasti je mírné brnění.

Takové jevy jsou znepokojivé, když jsme zachyceni silnými emocemi. Lidé s duševními poruchami však doprovázejí systematicky.

Nervové tiky jsou považovány za speciální typ neurotických projevů obličeje. Je charakterizována jako nekontrolovaná a systematická kontrakce obličejových svalů..

Porucha často doprovází muže. A projevuje se následujícími příznaky:

  • časté blikání, mrkání;
  • šití rtů trubičkou;
  • kývnutí hlavy;
  • neustálé plivání nebo čichání;
  • otevření nebo trhnutí koutku úst;
  • zvrásnění nosu.
  • ječící;
  • zavrčení;
  • kašel;
  • opakujte slova.

Rozlišují se také znaky - předchůdci, kteří signalizují výskyt klíštěte. Patří mezi ně svědění, horečka a další parestézie..

Přirozeně jsou tyto příznaky považovány za patologické, pokud vzniknou v nevhodné situaci. Stává se, že je cítí pouze sám pacient, ale nejsou viditelné pro ostatní.

Ale často záškuby a další nervové příznaky začnou být viditelné jinými lidmi a způsobují pacientovi velké nepohodlí..

Tiky mohou být jednoduché, když je přítomen pouze jeden příznak, a složité, kde je přítomno několik projevů..

Nejběžnější, hlavní příčinou tiků je duševní stres. Může to být způsobeno silným okamžitým stresorem. Možná jste se něčeho velmi báli nebo jste se rozešli se svým milovaným. To znamená, že šok byl pro vás tak silný, že váš nervový systém nezvládl „kontrolu“.

Nebo naopak dochází k porušování v důsledku dlouhodobé monotónní expozice. Příznaky se často objevují kvůli nedostatku spánku a přepracování..

Jejich trvání je různé. Situační nervové tiky zmizí během několika hodin nebo dnů po odstranění příčiny. V jiném případě přetrvává roky nebo straší pacienta po celý život. V takové situaci je kromě odstranění provokujícího faktoru nutná další psychologická práce s pacientem. Tento typ poruchy se nazývá chronická.

Nervový tik může být jedním ze znaků duševních poruch, jako je neuróza, obsedantní myšlenky a fóbie, deprese.

Další skupina provokujících faktorů zahrnuje:

  • nemoci - mrtvice, poranění mozku, působení infekcí nebo jedů;
  • neurodegenerativní onemocnění - Huntingtonova chorea. Je charakterizována destrukcí mozkové tkáně. Je doprovázena nekoordinovanými, náhlými pohyby a neurologickými poruchami obličeje. Prvním z nich jsou pomalé oční skoky. Pak dochází k svalovému spasmu obličeje, který se projevuje groteskními výrazy obličeje - grimasy. Řeč, žvýkání a polykání jsou narušeny;
  • zatížená dědičnost;
  • parazitické invaze;
  • únava očí v důsledku dlouhodobého stresu;
  • nevyvážená výživa, když do těla vstupuje málo hořčíku, vápníku a glycinu. Tyto prvky se podílejí na normálním vedení nervových impulsů, jsou odpovědné za dobře koordinovanou práci nervového systému..

Nervové tiky u dětí

Tyto dětské poruchy jsou několika typů..

Přechodná tiková porucha se začíná projevovat v raném školním věku. Jeho trvání se pohybuje od 1 měsíce do 1 roku. Častější jsou motorické tiky. Většinou běžné u dětí s vývojovým zpožděním a autismem.

Chronická porucha nastává před 18. rokem věku. A trvá od 1 roku a výše. V tomto případě se vyvíjí motorické nebo hlasové tiky. Čím dříve se patologické příznaky objeví, tím snadněji a rychleji projdou..

Touretteův syndrom je mnohočetná tiková porucha charakterizovaná jak motorem, tak motorickými typy. Těžká nemoc, která však s věkem odeznívá.

Zvláštní typ onemocnění, který je také charakterizován známkami nervového typu, je menší chorea. Vyvíjí se na pozadí infekcí způsobených streptokoky: tonzilitida, tonzilitida, revmatismus. Je doprovázen patologickými změnami v nervové tkáni.

Spolu s hyperkinezí, emoční nestabilitou, podrážděním, neklidem a úzkostí tento stav odpovídá neurotickým změnám v obličeji. Vyjadřují se v napětí a křečích obličejových svalů, které se často mylně považují za grimasy. Existuje také křeč hrtanu, projevující se nevhodným výkřikem.

Ve škole takové děti, které neznají skutečnou příčinu hyperkinezí obličeje, a dokonce i v kombinaci se zvýšenou aktivitou dělají poznámky a vykopávají je ze třídy. Takový přístup k dítěti ho nutí přeskakovat školní hodiny, aby nechodil do školy. Léčba chorea minor zahrnuje sedativa a zahrnuje antibiotika v boji proti infekcím a protizánětlivé léky.

Nervový tik zanechává silnější otisk na psychice dítěte než na dospělém. Často se stává příčinou úzkosti a odloučení, stažení, dokonce provokuje depresivní poruchy. Způsobuje poruchy spánku, potíže s řečí, potíže s učením.

Tikové poruchy vedou ke zkreslení vnímání sebe sama, snížení sebeúcty.

Rodičům těchto dětí se doporučuje, aby nezaměřovali pozornost dítěte na problém. Naopak doporučují hledat způsoby, jak změnit pozornost a zvýšit sebeúctu. Zvláštní pozornost je v zásadě věnována podpůrným skupinám pro tyto lidi a komunikaci.

Jak se zbavit nervového tiku

Abyste se osvobodili od nepříjemných pocitů, musíte nejprve odstranit jejich problém. Někdy stačí jen se dobře vyspat. V jiném případě je nutné na chvíli změnit situaci, abychom se dostali z ničivého prostředí.

Z pomocných metod se používají bylinné uklidňující čaje, koupele s přídavkem aromatických olejů, plavání, chůze na čerstvém vzduchu nebo sportování: běh, jóga.

Přidejte do svého jídelníčku přísady s vysokým obsahem vápníku a hořčíku. Patří mezi ně fermentované mléčné výrobky, pohanka, chléb s otrubami, červené ryby, vejce, maso. Mezi zeleninou a ovocem se rozlišuje řepa, rybíz, sušené ovoce, ořechy a petržel..

Pokud se tyto potraviny nehodí do vaší stravy, zvažte užívání vhodných vitamínových komplexů. Nepoužívejte nadměrně silný čaj a kávu.

Nejdůležitější je zůstat optimistický a klidný v každé situaci.!

V případech, kdy se stav zhoršuje, uchýlí se k psychoterapii. Kognitivně behaviorální terapie je zvláště účinná při potlačení tických poruch ve stádiu jejich předchůdců..

Návratová terapie zvyku učí pacienty pohyby, aby pomohla předcházet rozvoji neurologických symptomů obličeje.

Z léků se používají antikonvulziva a svalové relaxanci, injekce Botoxu, antidepresiva.

Pokud jsou tyto metody neúčinné v boji proti nervovému tiku, obrátí se k hluboké stimulaci mozku. V GM je nainstalováno zařízení, které monitoruje elektrické impulsy.

Jak odstranit klíště sami

Pokud je nervový tik obličeje situační a není příliš intenzivní, ale zároveň obsedantní, můžete se ho pokusit zbavit fyzikálními metodami.

Jedním ze způsobů je pokusit se porazit patologický svalový rytmus jeho přetěžováním. Pokud například vaše oči škubají, zkuste je pevně zavřít..

Je možné uklidnit přeexponovaný sval jemnou masáží. Nebo na něj naneste chlad. Pomůže také teplotní rozdíl. Umývejte se střídavě, nyní studenou, nyní teplou vodou..

Dermatilománie

Neuróza obličeje a pokožky hlavy se může projevit poruchami chování, jako je dermatillomanie.

Jeho hlavním projevem je poškrábání pokožky obličeje a pokožky hlavy, ale ne kvůli svědění, ale kvůli nespokojenosti s jeho vzhledem. To také zahrnuje obsedantní dychtivost vytlačovat pupínky, česat kůry a vytrhávat vlasy. Sebepoškozující činnosti způsobují krátkodobý pocit rozkoše, následovaný pocity hanby, frustrace, nespokojenosti.

Tvář těchto pacientů je pokryta jizvami a jizvami v důsledku neustálého traumatu kůže. Tento proces je nekontrolovatelný a může nastat kdykoli během dne. Nejčastěji se však traumatické akce odehrávají před zrcadlem..

Mezi příznaky poruchy patří také zvyk kousat rty a sliznice tváře. Pacienti nejsou zastaveni vyhlídkou na zarudnutí, krvácení, zjizvení kůže. Opakují rituál den co den. Trvá to od několika minut do hodiny..

Takové činy mohou vyvolat pocity strachu, úzkosti, pečlivé prozkoumání vaší pokožky, aniž byste nic nedělali.

Dermatillomania je popisována jako stav závislosti. Začíná to soustředěním pozornosti na kožní defekt, jak se pacientovi zdá. Postupně se pozornost stále více zaměřuje na tento detail. Osoba si začíná myslet, že je nemocná něčím vážným. To v něm vyvolává podrážděnost a nervozitu, vede k obsedantním činům.

Hlavní příčina nemoci má kořeny v psychologickém stavu člověka a spočívá v nespokojenosti se sebou samým, hněvu, pocitech hanby a hněvu. Traumatické rituály jsou způsobem potrestání, sebepoškozování.

Léčba této patologie vyžaduje zásah psychoterapeuta a dermatologa..

Hlavní metodou terapie závislostí je psychoterapie, zejména kognitivně-behaviorální.

Jóga, cvičení, relaxační procedury, stejně jako jakýkoli koníček, který pohltí člověka hlavou a pomůže změnit pozornost, pomůže snížit úzkost, rozptýlit a relaxovat..

K odstranění kožních lézí je nezbytná pomoc dermatologa, aby se zabránilo jejich infekci a snížil se stupeň dermatologické vady.

Neurózy

Jedná se o rozsáhlou skupinu onemocnění, která se projevuje především psychoemotickými poruchami a poruchami vegetativního nervového systému. Nezpůsobují patologické poruchy nervové tkáně, ale významně ovlivňují lidskou psychiku..

Existuje několik typů poruch, u nichž jsou příznaky „zjevné“.

Svalová neuróza se projevuje svalovým napětím, svalovými křečemi a křečovými záškuby. Neuróza obličejových svalů se projevuje následujícími projevy:

  • nervózní tic;
  • napětí rtů, komprese;
  • konvulzivní míchání, tvář vypadala, že vede;
  • brnění, pocit pálení;
  • bolest svalů;
  • napětí krčních svalů se projevuje pocitem nedostatku vzduchu, hrudkou v krku.

Když se ocitneme ve stresující situaci, v našem těle se produkují stresové hormony. Kromě mnoha dalších reakcí způsobují svalové napětí. Nyní si představte, jestli jsme vystaveni chronickému stresu, co se stane s našimi svaly a konkrétně se svaly obličeje. Jsou systematicky v hypertonicitě, přepínají. Kvůli tomu, k čemu dochází jejich nervové záškuby, křeče, křeče.

Další typ neurózy je kožní. S ním dochází k parestézii v kůži tváře následujícího plánu:

  • silné svědění, pálení v obličeji a pokožce hlavy bez jasné lokalizace;
  • pocit, jako by se něco dotklo tváře. A to je strašně nepříjemné;
  • vzhled červených skvrn na obličeji a krku. Možná vyrážka.

Příčiny těchto jevů jsou nervový a duševní stres, chronický stres, poruchy spánku, stejně jako narušení hormonální regulace..

U neuróz spojených s narušením vegetativního nervového systému mohou také nastat různé projevy. Ve vaskulární síti dochází k poruchám, vyvíjí se vaskulární neurotická porucha.

Cévní neuróza obličeje se projevuje jejím odlupováním a suchostí, pocitem napnutí pokožky. Stává se bledá, někdy kyanotická, její citlivost se zhoršuje. Kromě toho se objevuje kýchání, ucpaný nos, oči zarudlé a slzící, kůže svědí a svědí. To naznačuje vývoj vegetativně-alergických reakcí..

Jak léčit neurózu obličeje

Léčba neurologických příznaků obličeje začíná odstraněním jejich příčiny..

Pokud je provokujícím faktorem onemocnění vnitřních orgánů, provede se jeho terapie.

Pokud dojde k neuróze obličeje na nervovém základě nebo v důsledku duševní poruchy, jsou terapeutická opatření zaměřena na obnovení normálního psychologického pozadí a eliminaci faktorů vytvářejících stres..

U mírných duševních poruch bude stačit přehodnotit denní režim:

  1. Vyhněte si během dne čas na odpočinek, abyste zmírnili stres a stres. Zajistěte přiměřený a přiměřený spánek.
  2. Cvičení. Vyvarujte se příliš těžkých břemen.
  3. Kalení je vynikající způsob, jak se zbavit účinků stresu. Hlavní věc je dělat to kompetentně.
  4. Zkontrolujte svou stravu. Ve vaší stravě by měly být pouze zdravé potraviny a jídla. Jezte více zeleniny a ovoce.
  5. Zrušte kouření alkoholu a tabáku.

Pokud jsou tyto metody neúčinné, použije se farmakoterapie. Zahrnuje následující léky:

  • sedativa - mají uklidňující účinek na nervový systém. Valerian, motherwort, Persen.
  • trankvilizéry - silnější léky, které se vyrovnávají s pocity strachu a úzkosti Afobazol, Grandaksin. Diazepam;
  • antidepresiva - zvyšují psycho-emocionální pozadí. Prozac, amitriptylin;
  • neuroleptika, nootropika;
  • prášky na spaní.

Kožní prvky ve formě vyrážky, poškrábání a dalších projevů jsou ošetřeny dermatologickými prostředky: krémy, masti, tinktury.

K úlevě od bolesti jsou předepsána analgetika ke snížení intenzity svědění - desenzibilizující léčba.

Antispazmodika se používají k uvolnění napětí a křečí ze svalů na obličeji..

Můžete také použít fyzické prostředky. Lehká masáž hnětením problémové oblasti, stejně jako akupunkturní masáž kolem očí, dobře uvolňuje svalové napětí. Pomůže také mytí teplou vodou.

Lidové léky pomohou normalizovat stav nervového systému.

  1. Smíchejte ve stejném množství: kořen kozlíku lékařského + květenství heřmánku + máta + semínko fenyklu + kmín. 1 polévková lžíce. nalijte lžíci směsi s 1 šálkem vroucí vody. Trvejte na tom půl hodiny. Vezměte půl sklenice dvakrát denně.
  2. Smíchejte oregano, měsíček, tansy ve stejném poměru. 3 lžíce. Lžíce výsledné hmoty nalijte 0,5 litru vroucí vody. Trvejte na tom a vezměte půl sklenice 3krát denně.

Neuróza obličeje je projevem několika skupin onemocnění s různou etiologií výskytu. Jeho příznaky jsou velmi rozmanité. Nositeli přinášejí mnoho utrpení a nepohodlí. Vyžadují proto včasnou léčbu, aby se zabránilo zhoršení psychické nerovnováhy člověka.

Proč sval pulzuje? Proč dochází k nedobrovolnému záškubu obličejových svalů?

Spontánní svalová kontrakce - tik - se může projevit vrásněním na čele, mrkáním očí, otevíráním úst, čicháním, škubáním tváří, rtů. Mezi tato porušení patří také pípání, kašel, dušení. Škubání trupu, krku, méně časté a výraznější v amplitudě než například třesení hlavou, škubání atd., Jsou charakterizovány jako hyperkineze. Je třeba říci, že dobrovolná kontrakce svalů je typičtější pro dospělé. Často se objevují tiky, obvykle u dětí ve věku kolem šesti let. Lékaři odhadují, že tyto poruchy má asi deset procent dětí. V některých případech se tyto poruchy zhoršují s nástupem puberty a s přibývajícím věkem se snižují..

Nedobrovolná svalová kontrakce u dětí

Hyperkinéza a tiky dítěte jsou dospělými často považovány za dovádění, rozmazlování a škleb. Rodiče začínají dělat poznámky, pokuste se tyto projevy eliminovat tresty nebo zákazy. Dítě však může svůj projev pozastavit pouze na chvíli. Následně se tiky obnovují a často s ještě větší intenzitou. Záměrné zadržování klíšťat se zároveň promění v poměrně vážné zvýšení vnitřního napětí.

Výsledkem je, že dítě začíná mít bolesti hlavy, agresivitu a podrážděnost. Podle pozorování lékařů jsou tyto poruchy nejčastěji pozorovány u chlapců s cholerickými charakterovými vlastnostmi a u těch, kteří ve fyzickém vývoji a růstu trochu zaostávají za svými vrstevníky. Navzdory určité míře mobility mají tyto děti nedostatečnou koordinaci pohybu..

Nedobrovolná svalová kontrakce u dětí: příčiny

Tiky jsou konečným spojením v poměrně složitém patologickém procesu. Samostatnou a velmi významnou roli v tom má skutečnost, že dědičný přenos zvýšené úrovně excitability neuromuskulárních vláken, nadměrná impulzivita (drsnost) na straně jednoho z rodičů, zejména otce, který také měl zpravidla poruchy v dětství. Takové tiky jsou podle povahy přenosu mužského patologického typu. Jsou však také běžné pro dívky, zejména pro ty, které jsou podobné jejich otcům. Často vypadají o něco větší a vyšší než jejich vrstevníci. Jinými slovy, tyto dívky se vyznačují poněkud předstihujícím fyzickým vývojem, doprovázeným nedostatečnou koordinací pohybů, obecnou ztuhlostí a nešikovností. Nedobrovolná svalová kontrakce je vyvolána vzrušením nebo napětím, které se hromadí zevnitř. Vzhledem k různým faktorům nemají tyto „akumulace“ žádné východisko a žádnou reakci. Zdroje vnitřního stresu jsou různé a patří do kategorie faktorů, které poškozují mozek (záněty, modřiny, porodní asfyxie), neurózy, neuropatie. Tyto zdroje se často vzájemně ovlivňují a kombinují. Alokace hlavního důvodu se provádí v souladu s několika omezujícími znaky. Existuje spousta faktů naznačujících, že nedobrovolná svalová kontrakce je další, i když bolestivá, forma psychomotorického výboje..

Nervové tiky mají řadu odrůd. Je zpravidla klasifikován podle svalových skupin, které se účastní patologického procesu. Nervové záškuby svalů obličeje tedy mohou být končetiny, hlasivky (zahrnující hlasový aparát) a mimika. Podle jejich rozdělení se dělí na generalizované (několik svalových skupin) a místní (jedna svalová skupina). Nervové tiky mohou být také složité a jednoduché. Jednoduché záškuby svalů obličeje se vyznačují elementárními pohyby svalů. Složitý nervový tik je celý komplex pohybů.

Nervové tiky se také liší původem. Primární záškuby obličejových svalů se vyskytují u lidí během dětství. K této patologii jsou obzvláště náchylní chlapci. Nástupu této nemoci zpravidla předchází nějaký druh psychického traumatu. Tato forma nervového tiku se vyskytuje sama o sobě. Může trvat několik týdnů a po celý život. Sekundární nervový tik má tendenci se vyvíjet po poškození mozku (dismetabolický nebo organický). Mezi takové léze často patří trauma, intoxikace, encefalitida a porucha krevního oběhu v mozku. Posledním typem jsou dědičné nervové tiky..

Příčiny nedobrovolného záškubu obličejových svalů

Mezi hlavní důvody vzniku nervového tiku patří různá poškození nervového systému. Stojí za zmínku, že jejich povaha může být také odlišná: zvýšený nitrolební tlak, předchozí meningitida, poranění hlavy, oběhové poruchy v mozku, porodní nebo dětská poranění.

Psychologické faktory jsou důležitými příčinami vzniku nedobrovolného záškubu obličejových svalů. Mezi nimi jsou nejčastější emoční stres, obavy, deprese, úzkost, neurózy atd..

Nervové tiky, které jsou podobné nedobrovolnému polykání, blikání a pronášení zvuků, jsou způsobeny hyperkinezí. Je také možná dědičná predispozice k nervovému tiku..

Nervové tiky jsou vážnou překážkou socializace ve společnosti, ale nejsou považovány za ohrožení života. Nedobrovolné záškuby obličejových svalů u dětí se často stávají příčinou šikany a výsměchu jejich vrstevníků. Ve zralejším věku může toto onemocnění způsobit stres a komplexy..

Neurolog se zabývá léčbou nervového tiku. Při prvních příznacích tohoto onemocnění byste se měli poradit s odborníkem, varovat a vyhnout se závažnějším následkům vývoje onemocnění.

Často je obtížné od sebe odlišit prodloužené svalové kontrakce centrálního a periferního původu. Patologické svalové kontrakce se zvýšeným svalovým tónem se často vyskytují, když je ovlivněn centrální nervový systém. Narušení inhibičních vlivů na část centrálního nervového systému může tedy vést k patologické kontrakci svalů, charakteristické pro spasticitu, rigiditu nebo paratonickou rigiditu. Léze bazálních jader spojené se zhoršeným uvolňováním neurotransmiterů mohou vést k rozvoji dystonie (kap. 15 a 16).

Patologické svalové kontrakce mohou nastat při opakované depolarizaci jednotlivých složek motorické jednotky: motorický neuron, periferní axon, neuromuskulární synapse nebo svalová vlákna. Léze kontraktilního aparátu svalu způsobují kontrakce nezpůsobené elektrickou aktivitou.

Poškození motorických neuronů. Termín křeče pacienti často používají k popisu bolestivé nedobrovolné kontrakce jednoho nebo více svalů. Svalové křeče se mohou objevit při spontánních výbuchech aktivity ve skupině buněk v předních rozích míchy, následované kontrakcí mnoha motorických jednotek. EMG zaznamenává výbuchy aktivity motorových jednotek s frekvencí až 300 za 1 s, což je významně vyšší než frekvence pozorovaná při dobrovolných kontrakcích. Křeče se obvykle vyskytují ve svalech dolních končetin, častěji u starších osob; po těžkých záchvatech přetrvávají bolestivost a známky odumření svalových vláken, včetně zvýšení kreatinkinázy v séru. Křeče v lýtkových svalech jsou tak časté, že se nepovažují za známku vážného onemocnění. Obecnější záchvaty mohou být známkou chronického poškození motorických neuronů, jako je amyotrofická laterální skleróza. Obzvláště bolestivé křeče se vyskytují u žen během těhotenství, u pacientů s nerovnováhou elektrolytů (hyponatrémie) a u pacientů podstupujících hemodialýzu. Opakované křeče omezené na jednu svalovou skupinu naznačují poškození nervového kořene. V mnoha případech je nemožné zjistit příčinu záchvatů. Benigní záchvaty, které se obvykle vyskytují v noci, jsou kontrolovány chininem. Mezi další příčiny patologických svalových kontrakcí, ke kterým dochází na pozadí poškození motorických neuronů, patří tetanus (kapitola 99) a syndrom rigidní osoby. V obou případech přerušení inhibičních signálů sestupujících do buněk předních rohů míchy vede k výskytu opakovaných výbuchů činnosti motorických neuronů, které se projevují ve formě silných bolestivých svalových kontrakcí. Podobné příznaky mohou nastat při akutní otravě strychninem. Diazepam snižuje křeče, ale v dávkách potřebných ke snížení svalové kontrakce může způsobit útlum dýchání.

Periferní nerv. Zvýšená excitabilita periferních nervů může způsobit tetanii, což je fenomén charakterizovaný svalovými kontrakcemi hlavně v distálních končetinách - ruce (karpální křeč) a nohy (křeče v pedálu) nebo hrtanové svaly (laryngospazmus). Kontrakce jsou zpočátku bezbolestné, ale při dlouhodobém užívání může dojít k poškození svalů a bolesti. V případě těžké formy tetanie jsou do procesu zapojeny zádové svaly, což vede k výskytu opisthotonu. Tetanie se zpravidla vyvíjí na pozadí gynekalcemie, hypomagnezémie a těžké respirační alkalózy (viz kapitola 336). Idiopatická normokalcemická tetanie nebo spasmofilie se může vyskytovat sporadicky i jako dědičná patologie.

Proč dochází k nedobrovolnému záškubu obličejových svalů?

Obsah článku

  • Proč dochází k nedobrovolnému záškubu obličejových svalů?
  • Co dělat, když sval pod okem trhne
  • Proč dochází k nervovému tiku

Odrůdy nervových tiků

Nervové tiky mají řadu odrůd. Je zpravidla klasifikován podle svalových skupin, které se účastní patologického procesu. Nervové záškuby svalů obličeje tedy mohou být končetiny, hlasivky (zahrnující hlasový aparát) a mimika. Podle jejich rozdělení se dělí na generalizované (několik svalových skupin) a místní (jedna svalová skupina). Nervové tiky mohou být také složité a jednoduché. Jednoduché záškuby svalů obličeje se vyznačují elementárními pohyby svalů. Složitý nervový tik je celý komplex pohybů.

Nervové tiky se také liší původem. Primární záškuby obličejových svalů se vyskytují u lidí během dětství. K této patologii jsou obzvláště náchylní chlapci. Nástupu této nemoci zpravidla předchází nějaké psychologické trauma. Tato forma nervového tiku se vyskytuje sama o sobě. Může trvat několik týdnů a po celý život. Sekundární nervový tik má tendenci se vyvíjet po poškození mozku (dismetabolický nebo organický). Mezi takové léze často patří trauma, intoxikace, encefalitida a porucha krevního oběhu v mozku. Posledním typem jsou dědičné nervové tiky..

Příčiny nedobrovolného záškubu obličejových svalů

Mezi hlavní důvody vzniku nervového tiku patří různá poškození nervového systému. Stojí za zmínku, že jejich povaha může být také odlišná: zvýšený nitrolební tlak, předchozí meningitida, poranění hlavy, oběhové poruchy v mozku, porodní nebo dětská poranění.

Psychologické faktory jsou důležitými příčinami vzniku nedobrovolného záškubu obličejových svalů. Mezi nimi jsou nejčastější emoční stres, obavy, deprese, úzkost, neurózy atd..

Nervové tiky, které jsou podobné nedobrovolnému polykání, blikání a pronášení zvuků, jsou způsobeny hyperkinezí. Je také možná dědičná predispozice k nervovému tiku..

Nervové tiky jsou vážnou překážkou socializace ve společnosti, ale nejsou považovány za ohrožení života. Nedobrovolné záškuby obličejových svalů u dětí se často stávají příčinou šikany a výsměchu jejich vrstevníků. Ve zralejším věku může toto onemocnění způsobit stres a komplexy..

Neurolog se zabývá léčbou nervového tiku. Při prvních příznacích tohoto onemocnění byste se měli poradit s odborníkem, varovat a vyhnout se závažnějším následkům vývoje onemocnění.

Nervové tiky očí a obličejových svalů: co dělat a jak tomu zabránit

Pokud vaše víčko nebo jiná část obličeje a těla nedobrovolně škubají a nemůžete je ovládat, nazývá se to nervový tik (hyperkinéza). V zásadě se tento stav vyskytuje u vnímavých lidí vystavených stresu. Pojďme zjistit, co dělat v tomto případě a jak v budoucnu zabránit svalovému záškubu..

Svalové záškuby se objevují na pozadí silných pocitů nebo organického poškození nervového systému. Příznakem nervového tiku jsou stereotypní pohyby: skládání rtů hadičkou, otevírání úst, plivání. Ve snu se neobjevují záškuby a obsedantní pohyby, pacient se uklidní.

Neurotické tiky jsou častější a lépe reagují na léčbu. Organické tiky jsou zbytkové účinky po meningitidě, encefalitidě, jedech, mrtvici nebo traumatu. Chcete-li zjistit příčinu, musíte kontaktovat neurologa, který vás vyšetří v určitém pořadí, zkontroluje reflexy a pohyby očí.

Léčba neurotických tiků

Dostatek lehkých sedativ, správná výživa (musíte jíst často, 4-5krát denně) a procházky. Chraňte se před negativními informacemi, děsivými filmy se scénami násilí. Nezapomeňte na mírnou fyzickou aktivitu na čerstvém vzduchu..

Pokud došlo k traumatické situaci, navštivte psychoterapeuta. Individuální a skupinová terapie může být účinná. Metodu určuje lékař. V extrémních případech mohou být předepsány antidepresiva nebo jiné psychoaktivní léky. Lékař může navíc předepsat svalové relaxanci - léky, které uvolňují svaly.

Nervové tiky jsou obvykle neurotické, nikoli psychotické. Neurotik je charakterizován emoční nestabilitou. Je nejistý, může mít fóbie a projevy astenie (letargie, apatie). Léčba často končí u neurologa.

Nervový tik nejčastěji není život ohrožující stav. Nervové tiky jsou častější u dětí a žen než u mužů. Děti je často vyrostou úplně a záškuby samy přestanou bez léčby. Pediatři tuto vlastnost znají a nespěchají s předepisováním závažných léků, často berou dítě pouze pod dohledem. Traumatickou situací pro dítě může být přestěhování do jiného města, zahájení školní docházky nebo školy, rozvod rodičů, narození bratra nebo sestry..

Přes vysokou úroveň vývoje medicíny nemůže věda odpovědět na otázku: „Odkud pochází nervózní tik?“... Předpokládá se, že důvodem je narušení chemických reakcí, ke kterým dochází v mozku. Tento jev je obvykle dočasný, prognóza je docela příznivá. K překonání mírného nervového tiku, který se zřídka opakuje, je potřeba jen naučit se zvládat stres. Pokud je kontrola nad výrazem obličeje zcela ztracena, je nutné léčit tiky. To může vést k dalším psychologickým problémům, způsobit komplexy nebo dokonce šikanu..

Vliv stavu oka na hyperkinezi

Je velmi důležité dát odpočinek očím, ne číst vleže a v dopravě. Napětí očí je častou příčinou záškubu víček. Pokud máte suché oči, jsou v lékárně k dispozici umělé slzy. Doporučujeme správně nastavit osvětlení, světlo by mělo dopadat nalevo a nemělo by být příliš jasné.

Výživa pro nervózní tik

Hlavním úkolem je doplnit zásoby vápníku, hořčíku a glycinu. Vápník se nachází v rybách a mléčných výrobcích, hořčík v pohankách a mořských plodech, zdrojem glycinu jsou všechny potraviny bohaté na bílkoviny:

Alkohol a přebytek kofeinu jsou škodlivé. A je nejen v kávě, ale také v černém čaji, čokoládě.

Když je tik příznakem vážného onemocnění?

Benigní esenciální blefarospazmus je velmi snadno zaměnitelný s neurotickými tiky. Vyznačuje se blikáním s jedním nebo oběma očima zcela zavřenýma. Toto onemocnění snižuje kvalitu života, neumožňuje ovládat mechanismy, řídit auto. Léčba je obvykle konzervativní injekcemi botoxu. Nervový tik je někdy projevem roztroušené sklerózy. Ale s touto chorobou jsou pozorovány i další příznaky - nestabilita chůze, dvojité vidění.

Touretteův syndrom - stav, kdy se tiky v průběhu let často opakují

Onemocnění se projevuje od dětství (průměrný věk nástupu onemocnění je 5 let), má genetický stav, ale přesný mechanismus dědičnosti nebyl stanoven. U pacientů se trhají nejen svaly obličeje, ale také končetiny, krk. Povinné jsou vokální tiky, nedobrovolný křik, kašel a kašel, někdy kopírující chování jiných lidí, opakování jednoho slova. Projevy se vyskytují jednou nebo vícekrát denně po mnoho let. Úroveň inteligence je normální. V mírných případech není léčba nutná. Takové sotva projevené formy onemocnění existují v průměru u 1 dítěte z 200. Častěji jsou muži nemocní. Vrchol projevů se objevuje v dospívání. Pro stanovení diagnózy lékař sleduje pacienta po dobu nejméně jednoho roku. Tourettův syndrom se od běžných tiků liší vytrvalostí projevů.

Léčba Tourettova syndromu: důraz na změnu postoje k nemoci

Neexistuje žádná specifická léčba. Důležitou roli hraje naučení pacienta přizpůsobit se jeho nemoci a informování o tom přátele a příbuzné. Po vysvětlení lékařů okolní lidé chápou, že pacient tyto hyperkinézy nedokáže ovládat, a přestávají soustředit svou pozornost na „nesprávné chování“. Zvýšená úzkost a deprese vyžadují psychokorekci, zejména v kombinaci s hyperaktivitou a dyslexií.

Používá se behaviorální psychoterapie, která v mnoha ohledech mění přístup k diagnostice. Techniky hry, arteterapie, komunikace s delfíny, psy, koňmi hodně pomáhají. V dospělosti mohou příznaky zmizet. Užívání těžkých léků se spoustou vedlejších účinků se nedoporučuje, může to ovlivnit růst a vývoj dětí.

Je nutné vést běžný život, pokud je to možné, vytvořit benevolentní atmosféru, pomoci odhalit talent dítěte. Totéž by mělo být provedeno, pokud dospělý z vašeho okolí nebo vy sám trpí Tourettovým syndromem..

V posledních letech došlo k prudkému nárůstu výskytu, který mnoho vědců spojuje s prostředím. Po mnoho let byla nemoc považována za vzácnou a podivnou, málo studovanou. Zůstává záhadou, proč se v některých případech projevuje a v některých ne. Osoba může mít blízké příbuzné s tiky, ale sám není nemocný. A naopak - dítě se syndromem se narodilo zdravým rodičům. Možná tu hraje roli:

► nemoci nastávající matky;

► její špatné návyky;

► nedostatek kyslíku během porodu.

O Tourettově syndromu byly natočeny celovečerní filmy („Jsem učitel“, „Před třídou“). Lidé s tímto onemocněním mohou vést normální život, ve všech oblastech života jsou známí lidé s Tourettovým syndromem. Existuje verze, že existuje souvislost mezi touto nemocí a hudebním talentem..

Lícní nerv a jeho patologie. Křeče v obličejovém nervu

"Smutek je vyjádřen kontrakcí svalu obočí." Obočí pod působením tohoto svalu zaujímá charakteristickou šikmou polohu: jeho vnitřní roh je zvednutý, vnější roh je spuštěn, obočí je natažené v přímce, na čele jsou ostré příčné záhyby, které zabírají pouze střední třetinu čela; na nosním můstku je vidět několik svislých záhybů “.
prof. IA. Sikorsky

Lícní nerv je zodpovědný za citlivost i motorickou aktivitu (zahrnuje motorická, senzorická a sekreční (parasympatická) vlákna).

Po opuštění mozku je motorická část lícního nervu odeslána do vnitřního zvukovodu a poté do lícního kanálu. Na cestě z něj odchází malá větev pro sponový sval (střední část ucha). Z kanálu vychází lícní nerv do spodní části lebky. Mimo lebku vydává větve pro týlní, ušní a některé krční svaly. Poté jde do příušní slinné žlázy, proniká do její tloušťky, kde je rozdělena na dva hlavní kmeny, z nichž jeden směřuje k chrámu (temporofacial), druhý naopak ke krku (cervicofaciální). Tyto kmeny se zase rozpadají na mnoho větví, které tvoří takzvanou „husí tlapu“, a jsou vhodné pro 1) svaly ušního boltce, čelní a kruhové svaly oka; 2) zygomatický sval a čtyřúhelníkový sval horního rtu; 3) psí, bukální a kruhové svaly úst; 4) sval smíchu, trojúhelníkové a čtyřhranné svaly dolního rtu, sval brady; 5) podkožní sval krku.

Sekreční část vláken lícního nervu zapadá do slzné žlázy, žláz sliznice měkkého patra a nosu, příušních, submandibulárních a sublingválních slinných žláz.

Výraz obličeje - umění vyjadřovat myšlenky pohyby obličejových svalů (z řeckého slova „mimos“ - imitátor, herec), tedy odráží naše emoce prostřednictvím obličejového nervu. A přiměřenost výrazů obličeje přímo závisí na užitečnosti a zdraví všech jejích větví. Bez konzistence lícního nervu bychom nebyli schopni plakat ani dobře jíst. Pouze když čelíme poruchám v práci tak důležité části nervového systému, můžeme hovořit o patologii „na obličeji“. Nejčastěji se lékaři potýkají s neuritidou lícního nervu (primární nebo sekundární zánětlivé léze nervového kmene na různých úrovních). Je však také nutné rozlišovat mezi neuropatiemi lícního nervu. Rozlišování patologie je, bohužel, velmi obtížné. Neuritida lícního nervu (jako neuropatie) je jednou z nejběžnějších forem poškození periferního nervového systému v dětství. To vše kvůli charakteristickému anatomickému umístění nervu. Takže v úzkém obličejovém kanálu pyramidy spánkové kosti lícní nerv zaujímá 40-70% jeho průřezové plochy, ve zbytku kanálu je pro něj mnohem méně prostoru, což předurčuje stlačování (stlačení) nervu v důsledku i mírného edému okolních tkání. Navíc je možná vrozená anomálie kanálu (zúžení, neuzavření).

Příčiny poškození lícního nervu mohou být zcela odlišné. Teorie infekce; který byl v minulém století velmi populární, má nyní pouze historický význam. Pojem „neuritida“ je také ponechán, je vhodný pouze pro skutečný zánět nervu. Ve většině případů není tento proces zánětlivý, proto je vhodnější termín „neuropatie“..

Primární infekční neuritida je obvykle způsobena herpes viry (Huntův syndrom), příušnicemi, entero- a arboviry. Alergické vlivy, stejně jako celková nebo lokální hypotermie obličeje, hrají určitou roli při výskytu tzv. Nachlazení neuritidy. V těchto případech je nalezen obraz neuritidy, ale z vědeckého hlediska jde o tunelový syndrom zachycení nervu v úzkém kanálu. Také sevření nervu v kanálu je zjevně usnadněno individuálními charakteristikami kanálu a nervu. Rodinné případy popsalo mnoho domácích i zahraničních odborníků.

Sekundární neuritida lícního nervu je převážně otogenního (od ucha) původu a je pozorována u zánětu středního ucha, mastoiditidy a eustachitidy. K poškození lícního nervu může dojít při tuberkulózní meningitidě, akutní leukémii, infekční mononukleóze, toxoplazmóze a jiných infekčních onemocněních.

Neuropatie lícního nervu se vyskytují při zlomeninách základny lebky procházejících pyramidou spánkové kosti. Určitou roli ve výskytu parézy obličejových svalů hrají dědičné faktory a vrozené poruchy (Melkenson-Rosenthalův syndrom, Mobiusův syndrom)..

Neuritida a neuropatie lícního nervu se nejčastěji projevují jednostrannou periferní parézou nebo ochrnutím obličejových svalů. Tvář na postižené straně se stává podobnou masce, asymetrická, když se usmívá, pláče. Neexistuje způsob, jak si pokrčit čelo, zavřít oči na postižené straně. Když se o to pokusíte, horní víčko neklesne a oční bulva se otočí nahoru a poněkud ven (Bellův příznak). V klidu je oční štěrbina široce otevřená, obočí, dolní víčko a koutek úst jsou poněkud sníženy, nasolabiální záhyb je vyhlazen. Při předvádění zubů (pokus o vyceněné zuby) je koutek úst vytažen pouze ze zdravé strany, není možné nafouknout tváře (postižená strana se plaví), protáhnout rty do tuby, pískat, plivat.

Na začátku vývoje neuritidy se často objevuje bolest za ušním lalůčkem, někdy uchem a obličejem. S patologií lícního nervu jsou také pozorovány souběžné poruchy, v závislosti na úrovni a umístění léze. Takže v některých případech se vyskytnou suché oči nebo vodnaté oči, hyperakus (abnormálně akutní sluch nebo bolestivá citlivost na slyšitelné zvuky), poruchy chuti v přední části 2/3 jazyka, někdy sucho v ústech, někdy se vyvíjí Huntův syndrom (jedna z forem herpes zoster, která se projevuje jako závažná bolest v uchu a herpetické erupce ve zvukovodu, ušní boltce, měkkém patře a mandlích).

Drtivá většina neuritidy a neuropatie lícního nervu (80–95%) vede k úplnému obnovení funkcí obličejových svalů. Obnova funkce lícního nervu začíná objevením aktivních pohybů v horní polovině obličeje a poté v dolní části.

Některé případy stále zanechávají některé jevy v podobě mírné tuhosti (zvýšení reliéfu nasolabiálního záhybu, mírné snížení oční štěrbiny) a pocitů nepohodlí v odpovídající polovině obličeje, zvláště patrné při ochlazení. Jako reziduální je někdy pozorováno teakové záškuby na postižené straně obličeje. U některých zůstává slzení a někdy i navždy, což naznačuje neúplnou obnovu kruhového svalu oka. Někdy chuť není úplně obnovena v přední 2/3 jazyka.

V případě neúplného obnovení funkce se mohou vyvinout kontraktury postižených svalů, což se projevuje trvalým zvyšováním tónu obličejových svalů. Kontrakce obličejových svalů se obvykle projevují zúžením oční štěrbiny a vytažením koutku úst na postižené straně. V tomto případě jsou na straně parézy nepříjemné pocity a bolestivé svalové křeče, je důležité, aby jakýkoli fyzický a emoční stres přispěl k ještě většímu zúžení oční štěrbiny a vytažení koutku úst. Kromě toho se během žvýkání zvyšuje slzení (příznak „slz krokodýla“). Zároveň se v postižených svalech objevují tiky.

Poranění také hrají roli při lézích lícního nervu; Mezi vojenskými zraněními je výrazné poškození lícního nervu. Poškození lícního nervu je pozorováno během chirurgických zákroků na příušní žláze, spánkové kosti, mastoidním procesu, kloubní hlavě dolní čelisti. Operace abscesů a hlenů (hnisavý zánět) v submandibulární oblasti, pro odstranění submandibulární slinné žlázy, jsou někdy doprovázeny poškozením okrajové větve lícního nervu. Někdy po extrakci zubu v mandibulární anestézii (úleva od bolesti ve stomatologii během zákroků na zubech dolní čelisti) je pozorována léze lícního nervu.

U sekundární nebo symptomatické neuritidy je léčba zaměřena na eliminaci hlavního příčinného faktoru. Léčba primární neuritidy lícního nervu infekční povahy spočívá ve jmenování protizánětlivé léčby, vitamínů B, kyseliny nikotinové. Předepište masáž obličeje, zadní části hlavy a límcové zóny, nejprve povrchovou a poté střední sílu, UHF na mastoidním procesu a další fyzioterapeutické procedury, akupunktura je také indikována.

Nejrychlejší zotavení poškozených funkcí mimických svalů usnadňují také fyzioterapeutická cvičení (lékař předepisuje speciální sadu cvičení). Doporučuje se použít, když se pohyby začnou zotavovat a jídlo spadne z tváře..

K dispozici je také takzvaná artikulační gymnastika - učení výslovnosti samohlásek. Funkce čelních a kruhových svalů oka se obnovují snadněji a rychleji se současným zastavením slzení. Před fyzioterapeutickými procedurami se doporučuje provést fyzioterapii.

Jednou z komplikací neuritidy lícního nervu je konjunktivitida nebo keratitida způsobená podrážděním prachu špatně se uzavírajícího a uvolňujícího oka. Jako preventivní opatření se doporučuje nosit tmavé brýle, nakapat roztok methylcelulózy, kapky vitaminu do očí.

V případě nevratného ochrnutí mimických svalů (a jsou nejčastěji pozorovány po těžkých úrazech atd.), Uchýlí se k chirurgickému zákroku a v některých případech se nesleduje ani tak za účelem obnovení poškozených funkcí, jako je korekce kosmetických defektů, které pacientům způsobují mnoho duševního utrpení..

Jiná patologie lícního nervu

Nemoci způsobené podrážděním lícního nervu zahrnují hemispasmus obličeje, který se vyznačuje nedobrovolným záškuby svalů na jedné straně obličeje, které jsou nahrazeny obdobími odpočinku. Samotné trhnutí i pauzy mezi nimi se nesmírně liší. Obvykle se oba pohybují od 3 do 10-12 minut. Není však neobvyklé, že záchvaty na sebe navazují tak často, že to vypadá, jako by mezi nimi nebyla žádná přestávka. Křeče začínají spontánně, ale lze je snadno vyprovokovat jídlem, mluvením, fyzickým a psychickým stresem. Útok není možné reprodukovat, ale aktivní relaxace svalů dokáže poněkud snížit intenzitu křeče. Záchvaty jsou zcela bezbolestné. Nikdy se neobjevují ve snech.

Onemocnění obvykle začíná jedním svalem, nejčastěji horní nebo dolní částí kruhového svalu oka. Zpočátku se jedná o slabé, jemné záškuby, mezi nimiž jsou velké mezery. Postupně se záškuby zesilují, stávají se častějšími a začínají se šířit do dalších obličejových svalů, až po ucho, týlní a podkožní svaly krku. Když je do procesu zapojen svorkový sval, současně s křečemi v příslušném uchu, vznikají zvukové pocity ve formě krátkého zvuku. Ve výšce křeče je pozorován charakteristický obraz: obočí na odpovídající straně je zvednuté, oko je zavřené, špička nosu je otočena na bolavou stranu, nasolabiální záhyb je výraznější než na opačné straně, roh úst je nakreslen; současně je vidět, že týlní sval, svaly brady a podkožní sval krku jsou stahovány, někdy je vidět, jak v době křeče ušní boltce stoupají nahoru.

Křeč je obvykle jednostranný, někdy na obou stranách, v takových případech se jedná o dva oddělené hemispasmy. To je patrné ze skutečnosti, že hemispasmus na opačné straně se vyvíjí dlouho po počátečním hemispasmu, a zejména ze skutečnosti, že každý hemispasmus má svůj vlastní rytmus a křeče na pravé a levé polovině obličeje se časově neshodují..

Příčiny hemispasmu obličeje nejsou zcela jasné. V některých případech je zjevně onemocnění založeno na infekci nebo nádorovém procesu. Lidé ve středním věku a starší lidé obvykle onemocní. V dětství není hemispazmus pozorován. Je nutné rozlišovat hemispasmus od výše popsané kontraktury..

Rozlišuje se také parazpasmus, což znamená bilaterální symetrické klonicko-tonické křeče obličejových svalů. Paraspasmus obvykle začíná záškuby jednoho svalu (nejčastěji kruhového svalu oka nebo úst) a postupně napadá další svaly obličeje. Křeče u některých pacientů jsou pozorovány téměř nepřetržitě, poté slabnou a poté zesilují (například během rozhovoru, vzrušení atd.); v jiných naopak vznikají pouze za určitých podmínek; Tak; například pokud jídlo, mluvení, kouření nebo úsměv způsobují škubání, pak zpěv, pískání, sevření čelisti, smích nebo pláč nejsou doprovázeny takovými jevy. Škubání se během spánku zastaví. Paraspasm je založen na poškození v důsledku odložené encefalitidy, poranění mozku, cévních poruch.

V boji proti hemispasmu se doporučují vitamíny B, fyzioterapie.

Mezi projevy podráždění lícního nervu patří křeč kruhového svalu v ústech. Tento křeč se běžně vyskytuje u hudebníků hrajících na dechové nástroje. Křeče se často vyskytují v době, kdy hudebník musí hrát dlouho a tvrdě; Neméně důležité jsou pravděpodobně zkušenosti a starosti spojené s nadcházejícími představeními. Rozhodující roli však hraje přetěžování kruhového svalu v ústech. Hra na dechové nástroje je docela obtížná. Člověk může zpívat, pískat, svobodně vyslovovat všechny zvuky rtů, ale nemůže hrát na dechový nástroj.

Něco zajímavého

". Hněv je vyjádřen kontrakcí pyramidového svalu nosu. Při kontrakci dává tento sval charakteristickou polohu obočí, konkrétně zmenšuje svůj vnitřní úhel, díky čemuž je obočí šikmé, oproti smutku, na nosu se objevují vodorovné záhyby. v obvyklém, abych tak řekl, legalizovaný obraz Mefistofela zahrnuje rozebraný sval. “
prof. IA. Sikorsky

Symetrie při zobrazování pocitů na obličeji obvykle hovoří o upřímnosti lidských emocí, zatímco čím silnější je falešný výraz, tím více se výraz obličeje jeho pravé a levé poloviny liší..

Typické výrazy obličeje, které naznačují emoce, jsou:

radost: rty jsou zakřivené a jejich rohy stažené dozadu, kolem očí se vytvořily malé vrásky;
zájem: obočí je mírně zvednuté nebo snížené, zatímco víčka jsou mírně rozšířena nebo zúžena;
štěstí: vnější rohy rtů jsou zvednuté a obvykle opřené, oči jsou klidné;
překvapení: zvednuté obočí vytváří vrásky na čele, oči se rozšířily a mírně otevřená ústa mají zaoblený tvar;
znechucení: obočí je skloněno, nos je vrásčitý, spodní ret je vyčnívající nebo zvednutý a uzavřený horním retem, oči mžourají; zdá se, že se člověk dusí nebo plivá;
pohrdání: obočí je zvednuté, obličej je protáhlý, hlava je zvednutá, jako by se někdo díval na někoho; zdá se, že se vzdaluje od partnera;
strach: obočí je mírně zvednuté, ale má přímý tvar, jejich vnitřní rohy jsou posunuty, horizontální vrásky procházejí čelo, oči jsou rozšířené a dolní víčko je napnuté a horní víčko je mírně zvednuté, ústa mohou být otevřená a jeho rohy jsou staženy dozadu (ukazatel intenzity emocí) ;
hněv: svaly na čele jsou tlačeny dovnitř a dolů, organizují hrozivý nebo zamračený výraz očí, nosní dírky jsou rozšířené, křídla nosu jsou zvednuta, rty jsou buď pevně stlačeny nebo staženy dozadu, mají obdélníkový tvar a odhalují zaťaté zuby, tvář často zčervená;
hanba: hlava je skloněna, obličej odvrácen, pohled odvrácen, oči směřují dolů nebo „běhají“ ze strany na stranu, víčka jsou zavřená a někdy zavřená; tvář zrudla;
zármutek: obočí je přitahováno k sobě, oči jsou matné a vnější rohy rtů jsou někdy mírně skloněny.