Sermion

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Sermion je lék, který pomáhá zlepšit mozkovou a periferní cirkulaci.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy uvolňování Sermion:

  • lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku: bílý prášek nebo porézní hmota; aplikované rozpouštědlo - bezbarvé, průhledné (v bezbarvých skleněných lahvích, 4 lahve v lepenkové krabici, kompletní s rozpouštědlem - 4 ampule);
  • potahované tablety: kulaté, konvexní, oranžové (každý 5 mg), bílé (každý 10 mg) nebo žluté (každý 30 mg) (15 nebo 25 ks v blistrech, 2 blistry v papírové krabičce).

Složení 1 lahvičky lyofilizátu:

  • účinná látka: nicergolin - 4 mg;
  • pomocné složky: kyselina vinná - 1,04 mg, monohydrát laktózy - 40 mg.

Rozpouštědlo: benzalkoniumchlorid - 0,2 mg, chlorid sodný - 34 mg, voda na injekci - až 4 ml.

Složení 1 tablety:

  • účinná látka: nicergolin - 5, 10 nebo 30 mg;
  • pomocné složky (5/10/30 mg): dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého - 100 / 94,3 / 72,69 mg, stearát hořečnatý - 1,3 / 2 / 3,61 mg, mikrokrystalická celulóza - 22,4 / 22,4 / 22,4 mg, sodná sůl karboxymethylcelulózy - 1,3 / 1,3 / 1,3 mg;
  • skořápka (5/10/30 mg): sacharóza - 33,35 / 33,4 / 0 mg, mastek - 10,9 / 10,9 / 0 mg, arabská pryskyřice - 2,7 / 2,7 / 0 mg, guma sandarak - 1/1/0 mg, uhličitan hořečnatý - 0,7 / 0,7 / 0 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,7 / 0,7 / 0,7246 mg, kalafuna - 0,6 / 0, 6/0 mg, karnaubský vosk - 0,06 / 0,06 / 0 mg, oranžová žluť (E110) - 0,05 / 0/0 mg, polyethylenglykol 6000 - 0/0 / 0,2899 mg, hypromelóza - 0 / 0 / 2,8985 mg, silikon - 0/0 / 0,0145 mg, žlutý oxid železitý (E172) - 0/0 / 0,0725 mg.

Indikace pro použití

  • cerebrální vaskulární a metabolické poruchy v akutním a chronickém průběhu způsobené takovými chorobami a stavy, jako je ateroskleróza, arteriální hypertenze, trombóza nebo embolie mozkových cév, včetně akutních přechodných cerebrovaskulárních příhod, vaskulární demence a bolesti hlavy způsobené vazospasmem;
  • periferní vaskulární a metabolické poruchy v akutním a chronickém průběhu (Raynaudova choroba, funkční a organické arteriopatie končetin, syndromy způsobené zhoršeným průtokem periferní krve);
  • hypertenzní krize (jako součást komplexní léčby; pro parenterální podání).

Kontraindikace

  • akutní krvácení;
  • ortostatická hypotenze;
  • těžká bradykardie;
  • akutní infarkt myokardu;
  • těhotenství a kojení (bezpečnostní profil pro tuto kategorii pacientů nebyl studován, parenterální podávání během těhotenství je možné pouze podle přísných indikací a pod přímým dohledem odborníka);
  • přecitlivělost na složky léčiva.

Navíc pro Sermion, potahované tablety:

  • intolerance fruktózy, nedostatek isomaltázy / sacharázy, malabsorpce glukózy-galaktózy;
  • věk do 18 let.

Relativní kontraindikací pro jmenování přípravku Sermion ve všech lékových formách je anamnéza dny nebo hyperurikémie a / nebo kombinované užívání s léky, které narušují metabolismus nebo vylučování kyseliny močové.

Způsob podání a dávkování

Injekce

Sermion se podává intravenózně (intravenózně), intramuskulárně (intramuskulárně) nebo intravenózně (intraarteriálně).

Dávkovací režim (dávka, trvání a způsob podání) je určen povahou onemocnění. V některých případech je lepší zahájit kurz parenterálním podáním, po kterém u udržovací léčby přejdou na užívání léku uvnitř.

Doporučený dávkovací režim:

  • IV: pomalá infuze; infuzní roztok - 4-8 mg Sermionu ve 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5-10% roztoku dextrózy; je možné podávat takovou dávku několikrát denně;
  • i / m: 2krát denně, 2-4 mg;
  • i / a: roztok - 4 mg v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného; doba vstřikování - 2 minuty.

Rekonstituovaný roztok Sermion se doporučuje použít ihned po přípravě..

Pilulky

Sermion se užívá orálně.

Obvykle je lék předepisován 3krát denně, 5-10 mg nebo 2krát denně, 30 mg. Mezi užitím jednotlivých dávek je třeba dodržovat stejné přestávky. Je indikována dlouhodobá léčba.

Vlastnosti dávkovacího režimu:

  • chronické poruchy mozkové cirkulace, vaskulární kognitivní poruchy, stavy po mrtvici: 3krát denně, 10 mg po dobu nejméně 3 měsíců. Léčivý účinek se zpravidla vyvíjí postupně;
  • vaskulární demence: 2krát denně, 30 mg. Doporučuje se každých 6 měsíců konzultovat s odborníkem vhodnost dalšího užívání přípravku Sermion;
  • akutní poruchy mozkové cirkulace, ischemická cévní mozková příhoda způsobená aterosklerózou, trombóza a embolie mozkových cév, přechodné poruchy mozkové cirkulace (hypertenzní mozkové krize, přechodné ischemické ataky): je lepší zahájit kurz parenterálním podáním Sermionu a poté pokračovat v užívání léku;
  • narušení periferního oběhu: 3krát denně, 10 mg po dlouhou dobu (minimálně několik měsíců).

V případě funkčního poškození ledvin (obsah kreatininu v séru ≥ 2 mg / dL) se doporučuje používat Sermion ve všech dávkových formách v nižších dávkách.

Vedlejší efekty

  • nervový systém: zřídka - nespavost nebo ospalost;
  • kardiovaskulární systém: zřídka - výrazné snížení krevního tlaku, pocit tepla, závratě;
  • metabolismus: zvýšení koncentrace kyseliny močové v krvi (porušení nezávisí na dávce a délce užívání);
  • ostatní: zřídka - kožní vyrážky, dyspepsie.

Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné až středně závažné povahy..

speciální instrukce

Je pravidlem, že při dodržení doporučeného dávkovacího režimu nemá Sermion žádný účinek na krevní tlak, avšak při arteriální hypertenzi může terapie vést k postupnému snižování krevního tlaku.

Vzhledem k pravděpodobnosti arteriální hypotenze se po parenterálním podání přípravku Sermion doporučuje být několik minut ve vodorovné poloze, zejména na začátku léčby.

Vzhledem k tomu, že účinek léku se vyvíjí postupně, měl by být používán po dlouhou dobu, zatímco pravidelně (nejméně každých šest měsíců) je nutné posoudit proveditelnost další léčby.

Vliv přípravku Sermion na schopnost řídit motorová vozidla nebyl studován, a to navzdory skutečnosti, že léčba pomáhá zlepšit koncentraci pozornosti, je třeba vzít v úvahu povahu základního onemocnění a je třeba postupovat opatrně při řízení automobilu / práci s mechanismy.

Lékové interakce

Při kombinovaném užívání přípravku Sermion s určitými léky / látkami se mohou objevit následující účinky:

  • léky s antihypertenzním účinkem: posílení jejich účinku;
  • kyselina acetylsalicylová: prodloužená doba krvácení.

Nicergolin je metabolizován izoenzymem CYP2D6, proto se předpokládá, že Sermion může interagovat s léky, které jsou metabolizovány za účasti stejného enzymu.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.

  • lyofilizovaný prášek pro injekce - 4 roky;
  • rozpouštědlo - 5 let;
  • potahované tablety - 3 roky.

Sermion: ceny v online lékárnách

Sermion 5 mg potahované tablety 30 ks.

Sermion tablety p.p. 10mg 50 ks.

Sermion 10 mg potahované tablety 50 ks.

Sermion tablety p.p. 30mg 30 ks.

Sermion 30 mg potahované tablety 30 ks.

Sermion (na injekci) 4 mg lyofilizátu pro přípravu injekčního roztoku s rozpouštědlem 4 ks.

Sermion lyof. pro injekční roztok. 4mg 4 ks.

Informace o léku jsou všeobecné, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willieho Jonese (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

Miliony bakterií se rodí, žijí a umírají v našich střevech. Lze je vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud by se shromáždili, zapadli by do běžného šálku na kávu..

Leváci mají kratší délku života než praváci.

Čtyři plátky tmavé čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud se nechcete zlepšovat, je lepší nejíst více než dva plátky denně..

Lidský mozek váží asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylným k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli. A kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

V průběhu života se průměrnému člověku vyvinou až dvě velké kaluže slin..

Nejvzácnější chorobou je Kuruova nemoc. Pouze zástupci kmene Fur na Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá od smíchu. Předpokládá se, že příčinou nemoci je konzumace lidského mozku..

Každý člověk má nejen jedinečné otisky prstů, ale také jazyk.

Existují velmi zvláštní lékařské syndromy, například nutkavé polykání předmětů. U pacienta trpícího touto mánií bylo v žaludku nalezeno 2 500 cizích předmětů.

Během provozu náš mozek tráví množství energie, které se rovná 10-wattové žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v okamžiku, kdy vznikne zajímavá myšlenka, není tak daleko od pravdy..

Játra jsou nejtěžším orgánem v našem těle. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Používáme 72 svalů, abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova..

Když kýcháme, naše tělo přestane fungovat úplně. I srdce se zastaví.

Rok začal a my jsme začali přemýšlet o letních prázdninách. Kam jít? Co si mám vzít s sebou? Neměli byste se dostat do formy na plaveckou sezónu? Samozřejmě že ano. Dokonce.

Sermion

Složení

Složení léku Sermion se mírně liší v závislosti na množství účinné látky ve složení a na formě uvolňování léčiva.

  • Aktivní složka: 5 mg nicergolinu.
    Pomocné látky: 100 mg dihydrátu hydrogenfosforečnanu vápenatého, 1,3 mg sodné soli karboxymethylcelulózy, 1,3 mg stearátu hořečnatého, 22,4 mg MCC.
    Potahované tablety: 10,9 mg mastku, 33,35 mg sacharózy, 1 mg sandarakové pryskyřice, 0,7 mg uhličitanu hořečnatého, 0,06 mg karnaubského vosku, 0,6 mg kalafuny, 2,7 mg akátové pryskyřice, 0,7 mg oxidu titaničitého (E171), 0,05 mg oranžová žluť (E110).
  • Aktivní složka: 10 mg nicergolinu.
    Pomocné látky: 94,3 mg dihydrátu hydrogenfosforečnanu vápenatého, 1,3 mg sodné soli karboxymethylcelulózy, 2 mg stearátu hořečnatého, 22,4 mg MCC.
    Tablety potažené cukrem: 10,9 mg prášku mastku, 33,35 mg sacharózy, 1 mg sandarakové pryskyřice, 0,7 mg uhličitanu hořečnatého, 0,06 mg karnaubského vosku, 0,6 mg kalafuny, 2,7 mg akátové pryskyřice, 0,7 mg oxidu titaničitého (E171).
  • Aktivní složka: 30 mg nicergolinu.
    Pomocné látky: 72,69 mg dihydrátu hydrogenfosforečnanu vápenatého, 1,3 mg sodné soli karboxymethylcelulózy, 3,61 mg stearátu hořečnatého, 22,4 mg MCC.
    Potahovaná tableta: 0,7246 mg oxidu titaničitého (E171), 0,0145 mg silikonu, 0,2899 mg polyethylenglykolů 600, 2,8985 mg hypromelózy, 0,0725 mg žlutého oxidu železitého (E172).
  • Lyofilizát ve formě prášku nebo bílé porézní hmoty pro přípravu injekčních roztoků. Zahrnuto je také rozpouštědlo - bezbarvá průhledná kapalina.
    Aktivní složka: 4 ml nicergolinu.
    Pomocné látky: kyselina vinná a monohydrát laktózy.
    Složení rozpouštědla: benzalkoniumchlorid, chlorid sodný, voda na injekci (do 4 ml).

Formulář vydání

  • Tablety 5mg: konvexní kulaté tablety s oranžovou skořápkou v blistrech po 15 ks. Kartonová krabička obsahuje 2 blistry.
  • Tablety 10mg: konvexní kulaté tablety s bílou skořápkou v blistrech po 25 ks. Kartonová krabička obsahuje 2 blistry.
  • 30mg tablety: bikonvexní kulaté tablety se žlutým obalem v blistrech po 15 ks. Kartonová krabička obsahuje 2 blistry.
  • Lyofilizát pro přípravu injekčních roztoků je obsažen ve skleněných bezbarvých lahvičkách. Zahrnuty jsou také ampule s rozpouštědlem. Jedno krabičkové balení obsahuje 4 injekční lahvičky lyofilizátu a 4 ampule s rozpouštědlem.

farmaceutický účinek

Tento lék zlepšuje periferní a mozkovou cirkulaci a také alfa-blokátor. Hlavní aktivní složkou léčiva (nicergolin) je derivát ergolinu a zlepšuje hemodynamické a metabolické procesy v mozku.

Lék snižuje agregaci krevních destiček a také zlepšuje reologii krve, navíc urychluje průtok krve v dolních a horních končetinách. Vylepšený průtok krve díky akci blokující alfa1.

Sermion přímo ovlivňuje systémy mozkových neurotransmiterů - dopaminergních, noradrenergních a acetylcholinergních, což má příznivý vliv na kognitivní procesy. Dlouhodobé užívání léku u pacientů ukázalo snížení závažnosti poruch chování spojených s demencí a zlepšení kognitivních funkcí těla..

Indikace pro použití Sermionu

Lék je určen pro:

  • chronické a akutní mozkové vaskulární a metabolické poruchy (vyplývající z arteriální hypertenze, aterosklerózy, embolie nebo trombózy mozkových cév, včetně vaskulární demence, akutní přechodné mozkové příhody a bolesti hlavy způsobené vazospasmy);
  • chronické a akutní vaskulární a metabolické poruchy (funkční a organické arteriopatie končetin, syndromy, které se projevily v důsledku zhoršeného průtoku periferní krve, stejně jako Raynaudova choroba);
  • jako další lék během léčby hypertenzní krize.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Sání (pro tablety)

Jakmile se nicergolin dostane do lidského těla, vstřebává se velmi rychle a prakticky beze zbytku. Rychlost a stupeň absorpce nicergolinu prakticky nezávisí na dávkové formě ani na příjmu potravy. Při použití dávky až 60 mg je farmakokinetika nicergolinu lineární, beze změny v závislosti na věku uživatele drog.

Distribuce a metabolismus

Látka nicergolin se váže z více než 90% na plazmatické proteiny, zatímco stupeň její afinity k sérovému albuminu je nižší než k α-kyselině glykoproteinu. Nicergolin, stejně jako jeho metabolity, se mohou distribuovat v krevních buňkách.

Hlavními metabolickými produkty nicergolinu jsou: 6-methyl-8β-hydroxymethyl-10α-methoxyergolin (MDL, výsledek demethylace izoenzymem CYP2D6) a 1,6-dimethyl-8β-hydroxymethyl-10α-methoxyergolin (MMDL, produkt tvořený v důsledku hydrolýzy).

Pokud je nicergolin podáván intravenózně nebo perorálně, poměr hodnot AUC pro MDL a MMDL naznačuje zjevný metabolismus během „prvního průchodu“ játry. Při užívání 30 mg léčiva bylo dosaženo Cmax MMDL (21 ± 14 ng / ml) a MDL (41 ± 14 ng / ml) po 1, respektive 4 hodinách, poté koncentrace MDL klesala s poločasem 13-20 hodin. Během výzkumu byla také potvrzena absence akumulace dalších metabolitů v krvi (včetně MMDL)..

Vybrání

Látka nicergolin se vylučuje z těla ve formě metabolitů, většinou v moči (asi 80%), stejně jako ve stolici (asi 10-20% celkové dávky).

Farmakokinetika se projevuje ve zvláštních klinických případech

Pacienti, kteří trpěli závažným selháním ledvin, vylučovali spolu s močí významně méně metabolických produktů než pacienti s normální funkcí ledvin.

Kontraindikace

Lék je kontraindikován u:

  • porušení ortostatické regulace;
  • nedávno odložený infarkt myokardu;
  • těžká bradykardie;
  • akutní krvácení;
  • přecitlivělost na ty látky, které jsou obsaženy v léku.

Lék by měl být užíván s opatrností, pokud je v anamnéze dna nebo hyperurikémie a / nebo pokud musí být lék kombinován s léky, které ovlivňují vylučování kyseliny močové a / nebo metabolismus.

Kromě výše uvedeného mají indikace pro použití přípravku Sermion v tabletách další omezení:

  • věk pacienta je mladší 18 let;
  • období těhotenství a kojení;
  • nedostatek v těle isomaltázy / sacharázy, malabsorpce glukózy-galaktózy, stejně jako intolerance fruktózy.

Vedlejší efekty

Pro nervový systém: občasná nespavost nebo ospalost.

Pro kardiovaskulární systém: příležitostně dochází k výraznému snížení krevního tlaku (zejména při parenterálním podání léku), horečce, závratím.

Pro metabolismus: může dojít ke zvýšení koncentrace kyseliny močové v krvi. Tento účinek nezávisí na dávce nebo délce léčby..

Další nežádoucí účinky: příležitostné kožní vyrážky a dyspeptické příznaky.

Nežádoucí účinky léku jsou zpravidla mírné..

Návod k použití Sermionu (metoda a dávkování)

Sermion tablety

Lék se podává orálně.

U pacientů po mrtvici, kognitivních vaskulárních poruchách a chronických oběhových poruchách mozku by se tablety Sermion měly užívat třikrát denně, každá po 10 mg. Minimální průběh léčby je 3 měsíce, protože terapeutický účinek léku se objevuje postupně.

U vaskulární demence by se měl Sermion užívat dvakrát denně, každý po 30 mg. Doporučuje se každých 6 měsíců konzultovat s lékařem, zda je vhodné v léčbě pokračovat.

U ischemické cévní mozkové příhody způsobené trombózou, aterosklerózou a mozkovou vaskulární embolií, akutními i přechodnými poruchami mozkové cirkulace (s hypertenzní mozkovou krizí a tranzistorovými ischemickými záchvaty) je třeba léčbu nejlépe zahájit parenterálním podáním léku Nicergolin uvnitř, po kterém se užije.

U poruch periferního oběhu by měl být lék užíván třikrát denně, 10 mg najednou po dlouhou dobu (několik měsíců).
Pacienti s poruchou funkce ledvin (hladina kreatininu v séru přesahuje 2 mg / dl) by měli užívat Sermion v nižší terapeutické dávce.

Návod k použití lyofilizátu sermion

Intramuskulárně: 2 až 4 ml léčiva se vstřikují dvakrát denně (2 až 4 mg).

Intravenózně: léčivo se vstřikuje pomalu v dávce 4 až 8 mg ve 100 ml 5 až 10% roztoku dextrózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného. V takové dávce lze injekce léčiva provádět až několikrát denně..

Intraarteriálně: do 2 minut se vstříknou 4 mg léčiva do 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.

Doporučuje se použít rekonstituovaný roztok ihned po jeho přípravě..

Délka léčby, dávkování a způsob podání léku do těla závisí na nemoci. Někdy je lepší zahájit léčbu parenterálním podáním léku a poté přejít na orální podávání k udržovací léčbě.

Pacienti s poruchou funkce ledvin (hladina kreatininu v séru přesahuje 2 mg / dL) Sermion by měl být užíván v nižší terapeutické dávce.

Předávkovat

Příznakem předávkování drogami je výrazné přechodné snížení krevního tlaku..

Zpravidla není nutné zvláštní ošetření v případě předávkování přípravkem Sermion, stačí si na několik minut lehnout. Je extrémně vzácné, že může dojít k porušení přívodu krve do srdce a mozku. V tomto případě se doporučuje zavést sympatomimetika, neustále sledovat krevní tlak.

Interakce

Užívání přípravku Sermion společně s anticholinolytickými a antihypertenzivními léky může zvýšit jeho účinek.

Pokud užíváte lék současně s cholestyraminem nebo neabsorbovatelnými antacidy, je Sermionova absorpce pomalejší.

Metabolismus léčiva se provádí s přímou účastí enzymu CYP 2D6, proto může interagovat s jinými léky, které jsou biotransformovány pomocí tohoto enzymu (risperidon, rinidin a další antipsychotika)..

Podmínky prodeje

Lék je dostupný v lékárnách pouze na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Sermion užívaný v terapeutických dávkách obvykle nemá žádný vliv na krevní tlak. U pacientů s arteriální hypertenzí se však může objevit postupné snižování krevního tlaku způsobené účinkem léku.

Pokud se lék používá parenterálně, doporučuje se pacientům ležet několik minut bezprostředně po injekci, protože může dojít k arteriální hypotenzi. To platí zejména pro pacienty, kteří právě zahájili léčbu drogové závislosti.

Účinek léku se objevuje postupně, takže Sermion musí být užíván po dlouhou dobu. Po celou dobu léčby musí lékař pravidelně hodnotit účinek léčby a také to, zda je vhodné v léčbě pokračovat i v budoucnu..

Vliv na schopnost řídit mechanismy a řídit vozidla nebyl studován. Proto je pacientům navzdory schopnosti léčiva zlepšit koncentraci doporučeno, aby byli při řízení nebo obsluze strojů velmi opatrní, zejména s ohledem na povahu základního onemocnění..

Sermionovy analogy

  • Sergolin
  • Nicergolin
  • Nicerium

Je třeba poznamenat, že cena analogů je mnohem nižší.

Během těhotenství a kojení

Studie léku Sermion během těhotenství nebyly provedeny, proto by měl být užíván pouze pod dohledem lékaře podle přísných indikací k použití.

Během užívání tohoto léku byste se měli zdržet kojení, protože nicergolin a metabolické produkty se vylučují do mateřského mléka.

Recenze o Sermione

V síti najdete spoustu recenzí o droze Sermion, zatímco téměř všechny jsou pozitivní. Pacienti užívající lék uvádějí jeho vysokou účinnost. Jejich krevní tlak se normalizoval, počet záchvatů migrény se postupně snižoval a přestala bolet hlava. Mnoho recenzí o přípravku Sermione obsahuje zprávy pacientů o zvýšení koncentrace a zlepšení kognitivních funkcí těla..

Fórum také obsahuje varování pro pacienty, kteří užívali pilulky, že tento lék by měl být užíván po dlouhou dobu, protože začíná působit až poté, co se hromadí v těle. V tomto ohledu bylo o přípravku Sermione v negativním kontextu jen málo recenzí - ti, kteří užívali drogu, aniž by čekali na účinek, přerušili léčbu.

Existují také varování, že tento lék není vhodný pro děti. Neměly by ho užívat děti a dospívající mladší 18 let.

Cena Sermionu kde koupit

V závislosti na značce lékárny a formě uvolnění léku může být cena tablet Sermion velmi odlišná:

  • 5mg tablety stojí od 274 do 419 rublů za 30 kusů na balení (v Doněcku cena léku začíná na 79 UAH);
  • 10mg tablety najdete od 378 do 515r v balení, které obsahuje 50 tablet;
  • cena 30mg tablet se pohybuje od 556 rublů za balení po 30 kusech do 776 rublů;
  • Cena Sermionu v ampulích - od 698 do 828 rublů za balení.

Sermion

Články lékařských odborníků

  • ATX kód
  • Účinné látky
  • Indikace pro použití
  • Formulář vydání
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Použití během těhotenství
  • Kontraindikace
  • Vedlejší efekty
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • Interakce s jinými léky
  • Podmínky skladování
  • Skladovatelnost
  • Farmakologická skupina
  • farmaceutický účinek
  • Kód ICD-10
  • Výrobce

Sermion je α-blokátor. Podporuje zlepšení intracerebrálního a periferního oběhu.

ATX kód

Účinné látky

Indikace pro použití Sermionu

Používá se za následujících podmínek:

  • akutní nebo chronická vaskulární mozková, stejně jako metabolické poruchy (vznikající v důsledku aterosklerózy, zvýšeného krevního tlaku, embolie nebo trombózy v oblasti mozkových cév), včetně vaskulární demence, akutní přechodné poruchy průtoku krve mozkem a kromě této bolesti hlavy vyvolaly vazospazmus;
  • metabolické a vaskulární poruchy chronické nebo akutní povahy (organické nebo funkční arteriopatie postihující končetiny a navíc syndromy, které se vyvíjejí v důsledku poruch periferního oběhu, a Raynaudův syndrom);
  • ve formě dalšího léku pro terapii u osob s hypertenzní krizí.

Formulář vydání

Uvolňování látky se provádí v tabletách o objemu 5 mg (uvnitř blistru 15 kusů; v krabičce - 2 balení), 10 mg (uvnitř blistrů 25 tablet; v balení - 2 takové blistry) a 30 mg (v blistrech 15 kusů; v balení - 2 balení).

Prodává se také ve formě prášku pro vstřikování kapalin - uvnitř skleněných lahví. Zahrnuty jsou také ampule obsahující rozpouštědlo. Uvnitř krabice - 4 lahve prášku a 4 ampulky rozpouštědla.

Farmakodynamika

Hlavním aktivním prvkem léku je nicergolin (derivát ergolinu), který pomáhá zlepšit metabolické a hemodynamické procesy uvnitř mozku..

Lék snižuje agregaci krevních destiček a současně zlepšuje reologii krve a zvyšuje rychlost krevního oběhu v pažích a nohou. Zlepšení procesů krevního oběhu je spojeno s vývojem a1-adrenergního blokujícího účinku.

Sermion má přímý účinek na systém mozkových mediátorů - noradrenergní, dopaminergní a také acetylcholinergní. To má pozitivní vliv na rozvoj kognitivních procesů. Po dlouhodobém užívání drog vykazovali pacienti oslabení závažnosti poruch chování spojených s demencí a navíc se zlepšila kognitivní aktivita těla..

Farmakokinetika

Po proniknutí do těla se nicergolin vstřebává téměř úplně a vysokou rychlostí. Stupeň a rychlost absorpce léčiva téměř nezávisí na formě jeho uvolnění ani na konzumaci jídla. Při užívání dávky až 60 mg jsou farmakokinetické vlastnosti nicergolinu lineární, nemění se s věkem pacienta.

Výměnné a distribuční procesy.

Nicergolinová složka je syntetizována s plazmatickým proteinem nejméně o 90% a stupeň afinity tohoto prvku k sérovému albuminu je nižší než u glykoproteinu α-kyseliny. Nicergolin spolu se svými metabolickými produkty může vstoupit do krevních buněk.

Hlavními metabolickými produkty nicergolinu jsou MDL (vznikající v důsledku demetylačního procesu, který se vyvíjí pod vlivem izoenzymu CYP2D6) a také MDL (vznikající při hydrolýze).

Poměr indexů AUC pro MDL a MDL po intravenózní injekci léčiva nebo orálním podání naznačuje, že léčivo prochází 1. jaterním průchodem. Po zavedení 30 mg látky byly zaznamenány hodnoty Cmax pro MMDL (je 21 ± 14 ng / ml) a MDL (je 41 ± 14 ng / ml) po 1, respektive 4 hodinách, a poté hladina MDL poklesla s poločasem rovným 13-20 hodinám. Kromě toho byla během testů zaznamenána absence akumulace dalších metabolických produktů v krvi (také MMDL).

Prvek nicergolin se vylučuje ve formě metabolických produktů, zejména močí (asi 80%) a navíc stolicí (asi 10-20%).

Farmakokinetické vlastnosti, které se vyvíjejí u osob se zvláštními klinickými situacemi.

U lidí se závažným selháním ledvin se močí vylučuje podstatně méně metabolických produktů než u lidí se zdravou funkcí ledvin.

Použití přípravku Sermion během těhotenství

Testy s užíváním drog během těhotenství nebyly provedeny, a proto je možné přípravek Sermion používat pouze v případě životně důležitých indikací a pod dohledem odborníka.

Po dobu léčby je nutné přestat kojit, protože nicergolin a jeho metabolické produkty se vylučují do mateřského mléka..

Kontraindikace

  • poruchy procesů ortostatické regulace;
  • nedávný infarkt myokardu;
  • bradykardie, která má výrazný charakter;
  • krvácení v akutní formě;
  • zvýšená citlivost na základní složky léčiva.

Lék by měl být pečlivě předepisován lidem s anamnézou hyperurikémie nebo dny a v případě potřeby jej kombinovat s léky, které narušují metabolické procesy nebo vylučování kyseliny močové.

Kromě toho nelze tablety užívat s nedostatkem sacharázy nebo isomaltázy, stejně jako s fruktosemií nebo malabsorpcí glukózy-galaktózy..

Nežádoucí účinky přípravku Sermion

Užívání tohoto léčivého přípravku může vést k výskytu těchto vedlejších příznaků:

  • poruchy funkce NS: občas se objeví pocit ospalosti nebo nespavosti;
  • léze ovlivňující práci CVS: příležitostně dochází k výraznému poklesu hodnot krevního tlaku (zejména v případě parenterálního užívání léků) a také se objevují závratě nebo horečka;
  • metabolické poruchy: zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi. Tento účinek nezávisí na velikosti porce nebo délce terapeutického kurzu;
  • další příznaky: zřídka se objeví vyrážka na pokožce nebo dyspeptické příznaky.

Negativní příznaky drog jsou často mírné.

Způsob podání a dávkování

Lék by měl být užíván perorálně.

Během kognitivních poruch postihujících cévy a navíc v případě stavů po mrtvici a chronických poruch cerebrálních oběhových procesů by se léčba měla užívat v dávce 10 mg třikrát denně. Terapeutický cyklus by měl trvat nejméně 3 měsíce, protože lékový účinek léku se vyvíjí postupně.

V případě vaskulární demence se lék užívá v dávce 30 mg dvakrát denně. Je nutné každých šest měsíců konzultovat lékaře, aby se zjistilo, zda je vhodné v terapeutickém cyklu pokračovat.

V případě ischemické cévní mozkové příhody vyvolané aterosklerózou, trombózou nebo embolií v mozkové vaskulární oblasti a navíc při akutních nebo přechodných poruchách průtoku krve mozkem (TIA nebo cerebrální hypertenzní krize) se doporučuje léčebný cyklus zahájit zavedením parenterálního nicergolinu a poté použít Serion.

U poruch ovlivňujících průtok periferní krve se lék užívá 3krát denně (10mg dávka). Zároveň by kurz měl trvat několik měsíců.

Lidé s poruchou funkce ledvin (hladiny kreatininu v séru vyšší než 2 mg / dl) musí užívat drogu v nižší dávce.

Schéma použití léčivého prášku.

Pokud se lék podává intramuskulárně: v množství 2-4 ml, dvakrát denně.

Při i / v použití léku: vstřikujte nízkou rychlostí v dávkách 4 až 8 mg (prášek se ředí v 0,1 l rozpouštědla - používá se 5-10% roztok dextrózy nebo 0,9% roztok NaCl). Při podobném dávkování lze injekce léků provádět až několikrát denně..

Při injekci do tepny: do 2 minut by měly být injikovány 4 mg lyofilizátu předem rozpuštěného v 10 ml 0,9% roztoku NaCl.

Rekonstituovaná kapalina by měla být použita okamžitě po přípravě.

Délka léčby, velikost porce a způsob podání léčivé látky závisí na patologii pozorované u pacienta. Někdy se doporučuje zahájit léčbu parenterálním podáváním léku a poté přejít na perorální podání (udržovací léčba).

Lidé s problémy s ledvinami (hodnoty sérového kreatininu jsou nad 2 mg / dL) musí užívat nižší dávky léku.