Oční perimetr - vysoce přesný analyzátor zorného pole

Oční perimetr je zařízení, které lékaři používají ke studiu vlastností zorného pole pacienta. Termín „zorné pole“ označuje klinickou oftalmologii a označuje oblast vesmíru, kterou lidské oko vnímá, když je pohled stále v klidu. Zorné pole se týká funkčních vlastností periferních částí sítnice.

Stav zorného pole významně ovlivňuje schopnost člověka navigovat v okolním prostoru. Co způsobí změnu tohoto parametru? Jeho stav je ovlivňován chorobami systému vizuálního analyzátoru, například sítnicí, optickou dráhou nebo optickým nervem, centrálním nervovým systémem.

Zorné pole, hranice pole, slepá skvrna: Co tyto kategorie znamenají

Zorné pole v medicíně znamená souhrn všech bodů v prostoru, které lze současně vnímat nehybným okem, které má pevný jeden centrální bod. Tento bod se promítá na sítnici v oblasti žlutého tělíska. Všechny ostatní body pole se nacházejí v okrajových částech sítnice. V místě, kde optický nerv opouští oko, kde nejsou žádné prvky sítnice přijímající světlo, je fyziologický skotom, tzv. Slepá skvrna.

  • Zorné pole, hranice pole, slepá skvrna: Co tyto kategorie znamenají
  • Zkoumání zorného pole: jak a proč se to děje
  • Oční obvod: co to je a jak to funguje
  • Konstrukce stroje: obvodové komponenty

Jak se může změnit zorné pole? Jeho funkční schopnosti vnímání lze zúžit a v určitých případech některé části pole „odpadnou“. Pokud má tedy pacient bilaterální slepotu v polovině zorného pole, tento stav se nazývá hemianopsie. Léze se může vyvinout na pozadí onemocnění zrakového nervu, mozkové kůry, vizuálních cest.

Zúžení pole se měří ve stupních. Velikost mrtvého bodu nebo míst se určuje pomocí speciálních mřížek a určuje se v lineárních jednotkách nebo stupních.

Pro získání přesnějších a konkrétnějších digitálních dat o velikosti zorného pole, o přítomnosti jeho defektů, o hranicích slepých míst používají oftalmologové speciální zařízení, včetně obvodu. Identifikace a studium centrálního bodu se provádí pomocí speciálního skotometru.

Periferní hranice zorného pole obvykle závisí na anatomických vlastnostech struktury očních víček, kostí a oční bulvy, protože shora jsou určeny horním víčkem a nadočnicovými oblouky, zespodu - boční částí nosu. Normální zorné pole je v průměru omezeno shora až na 55 stupňů od fixačního bodu, zespodu a zevnitř - až 90 stupňů.

Je třeba poznamenat, že tyto údaje jsou průměrné, standardní a nelze je považovat za jediné normální.

Při posuzování hranic pole lékař bere v úvahu skutečnost, že úplná zraková ostrost oka je pozorována pouze ve středu a čím blíže k okraji sítnice, tím menší ostrost.

Zkoumání zorného pole: jak a proč se to děje

Klinická praxe léčby pacientů se zrakovým postižením se neobejde bez vyšetření zorného pole, protože podle jeho výsledků může lékař identifikovat a objasnit řadu běžných a očních onemocnění.

V procesu topické diagnostiky lézí centrálního nervového systému, pokud je nutné objasnit lokalizaci bazálních nádorů, krvácení a ložisek zánětlivých procesů, používají lékaři výsledky vyšetření zorného pole pacienta. Pokud je léze lokalizována v oblasti sella turcica, má člověk ztrátu časových fragmentů zorného pole obou očí. Pokud jsou patologické procesy vaskulární povahy ve stejné oblasti, lze u obou očí zaznamenat ztrátu vnitřních polovin zorného pole. Pokud má pacient dvě levé nebo dvě pravé poloviny polí současně, znamená to umístění patologie za tureckým sedlem. Zachovaná centrální část zorného pole v levém a pravém oku signalizuje vznik léze v okcipitální části mozkové kůry nebo v zóně vizuálního záření.

Pokud má pacient polovinu a střed pole, je možné detekovat zaměření patologie v oblasti traktu. Zúžení soustředného zorného pole v kombinaci s výskytem středního mrtvého bodu naznačuje přítomnost retrobulbární neuritidy..

Existují také případy, kdy jsou výrazné poruchy velikosti pole doprovázeny tvorbou zánětu v sítnici, například pokud má pacient retinitidu, výpotky, krvácení do sítnice. Charakteristické změny zorného pole jsou také pozorovány u glaukomu, degenerace pigmentu sítnice, dokonce i při hysterii.

Studie zorného pole mají tedy významnou hodnotu pro objasnění složitých a skrytých patologií lokalizovaných v mozku a lebce..

Ze všech metod zkoumání polí je nejjednodušší kontrolní - provádí se bez použití speciálních zařízení.

Lékař se posadí naproti pacientovi ve vzdálenosti 1 metru. Vyšetřovaný fixuje pohled svého pravého oka v oblasti levého oka lékaře a naopak. Druhé oko musí být zavřené. Lékař pomalu pohybuje pravou rukou ve všech směrech z centrálního pevného hlediska, takže ruka je vždy ve stejné vzdálenosti od pacienta a samotného lékaře. Je třeba poznamenat okamžik, kdy ruka současně zmizí z pohledu obou. Pokud má lékař i pacient normální zorné pole, už neuvidí ruku současně, jinak můžeme hovořit o zúžení zorného pole pacienta.

Taková technika nemůže být základem pro diagnózu, ale poskytuje pouze přibližné informace..

Další způsoby měření této kategorie:

  • kinetická perimetrie;
  • statický;
  • přibližná definice hemianopsie;
  • identifikace centrálního skotu a metamorfóz.

Kinetická perimetrie

Provádí se pomocí stolních nebo projekčních obvodů. U stolního zařízení je vyžadováno denní světlo, u projekčního zařízení snížené umělé světlo. Během diagnostiky se objekt o průměru 1 až 5 milimetrů pomalu pohybuje po délce obvodového oblouku ve směru od okraje ke středu. Pokud je vybrán bílý objekt, musí subjekt určit okamžik, kdy se značka objeví v zorném poli. Chromatické (v jiných barvách zbarvené) objekty jsou označeny barvou.

Norma pro dospělého:

  • vnější hranice: 90 stupňů;
  • vnitřní: 55 stupňů;
  • horní: 55 stupňů;
  • dole: 60 stupňů.

Přípustná odchylka - ne více než 10 stupňů v obou směrech.

U předškolních dětí lze periferní hranice zorného pole určit v průměru o 10 stupňů užší než u dospělých.

Statická perimetrie

Metoda byla poprvé navržena v roce 1939. Umožňuje vám určit prahové hodnoty světelné citlivosti sítnice v decibelech v těch bodech studie, které trpí glaukomem. Toto měření se provádí pomocí speciálních počítačových obvodů..

Předběžná definice hemianopsie

Nevyžaduje lékařské vybavení. Pacient je požádán, aby jakýkoli podlouhlý předmět použitý při tomto postupu rozdělil svým ukazováčkem na dva. Za tímto účelem bude stačit tužka, pravítko nebo pero. Pokud má osoba omezení v zorném poli, je jedna ze stran objektu vizuálně oříznuta na délku, aniž by zcela spadala do jeho zorného pole. Pokud ho v tomto případě požádáte, aby vložil prst přesně do středu objektu, ve skutečnosti se posune buď doleva, nebo doprava..

Definice centrálního skotu a metamorfóz

Je vyrobena z těsta Amsler - speciální mřížky čtverců zkřížených s vodorovnými a svislými čarami. V tabulce je křížek, který musí pacient během vyšetření fixovat svým pohledem. Mimochodem, vnímá tuto známku - jasně nebo zkresleně, lze posoudit, zda má metamorphoskopii.

Oční obvod: co to je a jak to funguje

Zařízení zvané „oftalmický perimetr“ je analyzátor, který umožňuje optometristovi zkoumat parametry zorného pole pacienta, jeho porušení a posuny v jeho hranicích. Na základě těchto údajů může ošetřující lékař diagnostikovat oční onemocnění, stav zrakové ostrosti, přítomnost funkčních patologií.

Princip činnosti zařízení je založen na stimulaci analyzátorů zraku expozicí světla, v důsledku čehož dochází ke specifickým reakcím, které odrážejí stav zrakových orgánů.

Díky provozu zařízení dokázali lékaři diagnostikovat patologické změny na samém počátku jejich výskytu a změny zjištěné oftalmologickým perimetrem jsou často jedinými příznaky a projevy některých onemocnění, na jejichž základě může být pacient diagnostikován.

Pro účely stanovení a objasnění diagnózy se používají dva typy obvodů:

  • pro kinetické vyšetření;
  • pro statickou perimetrii.

Hlavní rozdíl mezi nimi spočívá v tom, že v prvním případě se značka (štítek) pohybuje a ve druhém se značky objevují a mizí postupně.

Zařízení mohou být navíc:

  • manuál;
  • automatický.

Mezi nejjednodušší obvody patří oblouk o určitém poloměru, uprostřed kterého je oko zájmu. Vizuální osa oka souvisí s osou otáčení oblouku a také s jeho poloměrem.

V obvodu mohou být použity reflexní nebo samo-světelné zkušební objekty. Ke změně barvy, jasu a velikosti značky dochází výměnou světelných filtrů a otvorů.

Nejběžnějšími jsou dnes automatické obvody, jejichž používání významně zkracuje dobu vyšetřovacího postupu. V takových zařízeních je značkou LED nebo halogenová žárovka..

Kromě toho program v automatických obvodech zajišťuje přítomnost několika testovacích programů, které umožňují posoudit periferní a centrální oblasti zorného pole a detekovat v nich patologické změny charakteristické například pro glaukom nebo onemocnění sítnice..

Moderní modely automatických zařízení rozšiřují diagnostické schopnosti většiny typů patologií, protože jsou vybaveny jedinečným softwarem, funkcí automatického sledování fixace a polohy očí pacienta a také schopností měnit parametry testu stisknutím několika tlačítek.

Oční obvody jsou kombinovány se stacionárním počítačem nebo notebookem, takže získaná data lze synchronizovat s digitálním paměťovým médiem, kdykoli je uložit a vytisknout.

Automatické oční perimetry používají lékaři ve dvou systémech - v oblasti centrálního a periferního vidění. Zařízení mají schopnost pracovat v rychlém, sníženém nebo plném režimu.

Konstrukce stroje: obvodové komponenty

  • Proč nemůžete držet dietu sami
  • 21 tipů, jak nekupovat zastaralý produkt
  • Jak udržet zeleninu a ovoce čerstvé: jednoduché triky
  • Jak porazit vaše chutě na cukr: 7 neočekávaných potravin
  • Vědci tvrdí, že mládež lze prodloužit

Obvod PNR je zařízení, které vám umožňuje určit rozsah zorného pole v oftalmologické kanceláři. Jeho design je reprezentován základnou, obloukem, bradou, elektrickými ukazateli, testovacími předměty, jako je LED.

Moderní modely jsou vybaveny pohodlným tlačítkovým ovládáním, které lze nastavovat a zapínat a měnit jas a barvu testovacích značek. V tomto případě se instalace oblouku ve vhodné poloze vzhledem k centrální stupnici disku provádí ručně.

Zavedení objektů LED do očních obvodů výrazně zlepšilo kvalitu výzkumu a také prodloužilo životnost zařízení, protože prvky LED během provozu nevyblednou a udržují požadovanou úroveň jasu a sytosti.

Nejpřesnějšími nástroji jsou podle recenzí očních lékařů sférické a projekční obvody, které dokáží vypočítat a vypočítat i ty nejmenší odchylky ve fungování zorných polí..

Oční obvody jsou široce používány při studiu stavu zrakových orgánů. Jejich použití je ve výzkumu jednoduché, vysoce efektivní a informativní, a proto jsou obvody nastaveny na klinikách, očních místnostech, specializovaných vědeckých institucích.

Volba zařízení by měla být založena na studii dobré pověsti a zkušeností výrobce, na souladu navrhovaného designu s moderním technickým vývojem. Musíte také věnovat pozornost dostupnosti záruční doby a průmyslovým certifikátům potvrzujícím kvalitu zařízení..

Oční obvody

Společnost Alma Med prodává oční perimetr používaný k diagnostice poruch, patologií, určování stavu funkce oka jako analyzátor lidského zorného pole. Princip činnosti je založen na světelné stimulaci, která vyvolává reakce, které prokazují současný stav orgánů zraku.

Poloautomatické systémy

K hodnocení periferního a centrálního vidění lze použít poloautomatické nástroje. Tato technika funguje v několika režimech, lišících se procentem indikátorů získaných v důsledku studie:

  • celkem - 100%;
  • sníženo - 50%;
  • provozní - 30%.

Po průzkumu se získané indikátory automaticky uloží do počítače, což vám umožní analyzovat shromážděná data a porovnat je s dříve získanými výsledky. Zařízení má standardní design:

  • oblouky;
  • ukazatel;
  • základ;
  • podbradníky;
  • objekty s LED pro výzkum.

Doporučujeme koupit oční obvod s bezbarvými LED diodami, které vám umožní udržovat sytost světla a zvyšovat účinnost diagnostiky a zároveň prodloužit životnost samotného zařízení.

Pozornost! Pokud potřebujete zjistit šířku zornic, jejich reakci na patogeny a také vzdálenost mezi nimi pomocí neinvazivní bezkontaktní metody, kupte si pupillometr v našem internetovém obchodě.

Výhody

Zařízení se vyznačují řadou aspektů, díky nimž jsou v poptávce mezi oftalmology:

  • elektrický ukazatel se používá ke změně stupně jasu testovaných objektů a jejich barvy pomocí běžného tlačítka;
  • poloha oblouků vzhledem ke středu stupnice diskového typu se nastavuje ručně;
  • přesné aplikace výsledků je dosaženo díky barevné separaci polovičních oblouků a speciálním značením.

Počítačové technologie

Počítačové obvody se používají pro statické zobrazování, automatickou diagnostiku meridiánu, barevné vyšetření pomocí modrého stimulu na žlutém pozadí. Studie zvyšující se jasnosti založená na interpolaci se provádí pomocí strategie CLIP.

Naše společnost stanovila oční cenu na obvodu, což vám umožňuje hromadně objednávat vybavení od prodejce za minimální náklady. Dodavatel organizuje dodávku v Rusku. Prohlédněte si sortiment v katalogu obchodu a zavolejte manažera na bezplatnou konzultaci.

Oční obvod

Lidský vizuální aparát je schopen v určitých mezích vnímat okolní realitu. Schopnost osoby svobodně se orientovat v prostoru závisí na velikosti pole centrálního a periferního vidění. Ke snížení zorného pole dochází u některých očních a neurologických onemocnění, což výrazně ovlivňuje kvalitu lidského života.

Hranice zorného pole

Osoba vnímá okolní objekty díky odraženým světelným paprskům dopadajícím na sítnici. Sítnice je vnitřní výstelka oční bulvy. Obsahuje receptory, které přeměňují podráždění světla na nervové impulsy, které procházejí optickým nervem do struktur mozku.

Obě oči fungují společně, díky čemuž má člověk binokulární vidění a přijímá spolehlivé informace o objektech umístěných kolem něj.

Na práci vizuálního analyzátoru se podílejí následující struktury:

  • Zrakový nerv.
  • Kůra.
  • Okulomotorické svaly.
  • Vnitřní prvky oční bulvy.

Odchylky v práci těchto oblastí způsobují zúžení zorného pole a nutí lidi jít do nemocnice.

Hranice pohledu

Velikost zorného pole je individuální parametr. Jeho hodnota je určena anatomickými rysy obličeje a zejména velikostí následujících oblastí - horního víčka, obočí, vnitřku nosu.

Obvod vidění je úhlová část prostoru viditelná pro oko, když je hlava nehybná. Zorné pole se měří ve stupních. Průměrný rozsah je omezen na 55 stupňů nahoře a 90 stupňů na vnitřní straně.

K určení individuálního indikátoru zorného pole byla vyvinuta speciální zařízení a zařízení.

Slepé místo

Sítnice je téměř úplně naplněna nervovými receptory. Výjimkou je místo uchycení zrakového nervu, ve kterém se tvoří slepá skvrna, nazývaná fyziologický skotom. Jeden skotom určité velikosti je normální stav sítnice.

V patologických stavech sítnice a dalších očních struktur se tvoří další slepá místa a zvětšuje se fyziologický skotom.

K vyhledávání slepých míst a stanovení jejich velikostí se používají stolní oftalmologické přístroje - perimetry a skotometry.

Příprava na vyšetření zorného pole

Vyšetření přes oční perimetr je výhodné v tom, že může být provedeno bez specifické přípravy pacienta. Dilatace zornice pomocí léků není nutná, protože oční aparát by měl být v přirozeném stavu.

Hlavním požadavkem pro pacienta je absence nemocí, které komplikují postup:

  • infekční nemoci a zánětlivé stavy,
  • zvýšená odezva na paprsky jasného světla,
  • podmínky vyžadující ležet.

Proces průzkumu

Vyšetření pacienta se skládá ze dvou částí. Nejprve se na oční aparát aplikuje bílé světlo a poté se zbarví. Pacient musí sedět před strojem.

Procedura bílé záře se provádí samostatně pro každé oko a skládá se z následujících operací:

  1. Oko, které se testu neúčastní, se zavře uzávěrem.
  2. Během 1-2 minut se pacientovo oko přizpůsobí.
  3. Kontrolované oko upře svůj pohled na pevný bílý bod uvnitř přístroje. Když se objeví pohybující se předmět, musí o tom pacient informovat lékaře.
  4. Oční lékař postupně přesouvá body z periferie zorného pole do středu a fixuje polohy, ve kterých pacient našel předmět.
  5. Zařízení se pravidelně otáčí nejprve o 45 stupňů a poté o 135 stupňů.

Po ukončení procedury se stejné kroky opakují i ​​pro druhé oko..

Výsledkem vyšetření je vytvoření grafického obrazu, který zobrazuje hranice pacientova vidění. Poté pokračujte do druhé fáze průzkumu pomocí barevných značek. Také střídavě pro každé oko proveďte následující akce:

  1. Zavřete jedno oko a druhé je upevněno na pevném bodě.
  2. Pacient by měl vidět pohyb bodu a určit jeho barvu. V případě chyby vnímání barev se bod bude pohybovat, dokud nebude správně rozpoznán.

Štítky jsou malovány pouze v základních barvách - červené, modré, zelené a žluté. Během vyšetření se zařízení otočí v požadovaném úhlu stejným způsobem jako v první fázi..

Automatický oční obvod je považován za efektivnější a pohodlnější zařízení. K jeho použití nepotřebujete lékaře. Počítačová perimetrie je podobná práci ručního zařízení, ale pohyb bodů a fixace výsledků se provádí automaticky. Výhodou tohoto automatického zařízení je kratší doba trvání procedury a pohodlí pro pacienta..

Před začátkem perimetrie je pacient umístěn před aparát tak, aby bylo jedno oko zavřené a brada je zafixována ve speciálním vybrání.

Jak zařízení funguje

Působení oftalmického obvodu je založeno na skutečnosti, že lidské vidění má určité hranice a lze je určit v okamžiku, kdy nervové receptory sítnice zachytí odraz světelných paprsků od objeveného objektu. Pokud osoba není schopna si všimnout pohybujícího se předmětu, znamená to přítomnost slepých míst v sítnici. Pro určení velikosti slepých bodů je důležitý úhel pohybu objektu.

Poté, co oční lékař obdrží tyto informace během vyšetření s manuálním nebo automatickým obvodem, může provést další studie. Přítomnost slepých skvrn zpravidla naznačuje vytvořené patologie sítnice. Další diagnostika s největší pravděpodobností vyřeší následující problémy:

  • Oddělení sítnice;
  • Krvácení;
  • Mechanické poškození;
  • Ředění sítnice;
  • Nedostatečný přísun krve do oblasti sítnice;
  • Atrofie krevních cév.

Výzkum hardwaru využívající perimetr pomáhá včas identifikovat porušení a přijmout opatření k odstranění patologie.

Přehled modelů

Všechny existující modely lze rozdělit do dvou typů:

  • Manuál;
  • Počítač.

Práce ručních zařízení je kontrolována lékařem. Usměrňuje pohyblivé značky, zaznamenává reakci pacienta, vytváří diagram vizuálních polí podle přijatých dat.

Když je počítačový obvod v provozu, není nutná účast lékaře. Po zapnutí programu všechny akce spočívají pouze v stisknutí tlačítka pacientem, když je detekován předmět. Na konci studie se na výstupu zařízení zobrazí graf zorného pole pacienta..

Cena manuálního zařízení je výrazně nižší než cena plně automatizovaného obvodu. To je odůvodněno vyšší přesností diagnostiky a minimálním rizikem lékařské chyby. Zařízení, jako je perimetrový oftalmologický ar 3000 a oftalmologický počítačový automatický obvod značky galaxie, jsou odborníky vysoce oceňována.

Městská zdravotnická zařízení však používají levnější ruční analyzátory..

Ruční obvod PNR-03

Toto zařízení je ruského původu a je určeno k použití pouze v obecních a soukromých zdravotnických zařízeních. Odborník samostatně provede zkoušku a zaznamená výsledky. Zařízení má řadu výhod:

  • Spolehlivě určuje zorná pole a patologické stavy sítnice.
  • Liší se snadným použitím a pohodlím pro zdravotnický personál.
  • Nevyžaduje dlouhé školení.

Cena zařízení se pohybuje v rozmezí 60 000 rublů.

Poloautomatický obvod Periscan

Zvláštností tohoto modelu je schopnost určit citlivost očí na různé úrovně osvětlení. Během studia se mění režim osvětlení - denní světlo, soumrak, absolutní tma. Ke změně režimů může dojít postupně nebo v náhodném pořadí.

Zařízení pracuje ve spojení s počítačem, ale vyšetření se provádí pod dohledem lékaře. Specialista provede měření a počítač vytvoří výsledek ve formě diagramů a odešle je do tiskárny.

  • Pohodlné rozhraní.
  • Kontrola chyb výzkumu.
  • Automatizace výsledků.

Cena zařízení je asi 70 000 rublů.

Analyzátor projekce APP3-01

Efektivní zařízení umožňuje v počáteční fázi přesně určit hranice zorných polí a vady v oblasti očí. Studie se provádí nejen pohybem značek, ale také změnou dosahu světla. Cena zařízení je asi 120 000 rublů.

Obvod počítače Peritest-300

Toto zařízení má vysokou funkčnost. Studii lze provádět v několika režimech - rychlý, částečný a úplný.

Zařízení je schopno spolehlivě určit zorné pole při denním i nočním osvětlení. Vzhled pohyblivých bodů lze měnit nastavením časového rozsahu.

Kromě centrálního a periferního vidění určuje zařízení přítomnost a velikost mrtvých míst, stejně jako patologické stavy, jako je makula a glaukom..

Výsledky vyšetření jsou vytištěny a zaznamenány do paměti počítače pro další analýzu a srovnání s údaji o budoucích postupech.

Cena zařízení je asi 320 000 rublů.

Sférický obvod Pericom

Vysoce funkční přístroj se softwarem dokáže detekovat počáteční stadia závažných onemocnění - glaukom a patologii sítnice. Hranice zorného pole jsou přesně stanoveny.

Výsledky vyšetření se zobrazují na obrazovce monitoru pro kontrolu lékařem a na papíře. Lze je uložit do paměti počítače pro pozdější použití..

Schéma hranic vidění má formu barevného nebo černobílého grafu podle volby lékaře.

Cena zařízení je asi 320 000 rublů.

Perigraf Pericom

Toto oční zařízení velmi přesně určuje parametry zorných polí, počet a velikost mrtvých úhlů,.

Perigraph je vybaven 9 programy, které vám umožňují identifikovat patologické stavy sítnice v počáteční fázi. Studie určuje:

  • Zvýšený oční tlak.
  • Léze krevních cév v očích.
  • Cévní trombóza.
  • Nedostatečná výživa a přívod krve do rohovky a sítnice.

Zařízení je jednoduché a snadno se používá. Přijatá data zůstávají v paměti počítače a lze je v případě potřeby vytisknout.

Důležitost stanovení citlivosti sítnice a stavu očních struktur potvrzují lékařské statistiky. Jedná se o informativní diagnostický test, který pomáhá organizovat léčbu vizuálního aparátu a zlepšovat kvalitu života pacientů. Proto je při prvních známkách bolestivého očního stavu nutné kontaktovat oftalmologickou kliniku a podstoupit hardwarové vyšetření.

Autor: oftalmolog Kuryanova Irina Valentinovna

Oční obvod

Lidská oční bulva má určitá vizuální pole.

Jedná se o obvod kolem člověka, který je schopen vnímat pomocí svých očí..

Existují nemoci, ve kterých je zorné pole zúžené. Důvodem mohou být oční neurologické poruchy.

S tímto parametrem může člověk vnímat mnoho objektů okolní reality. Pokud se zorné pole výrazně sníží, sníží se kvalita života člověka.

Hranice zorného pole

Světelné paprsky ze všech předmětů vstupují do žáků a promítají se na sítnici. Osoba může vnímat všechny objekty okolní reality. Oči fungují společně, takže se vytváří binokulární vidění. S ním je možné určit mnoho oblastí obvodu kolem osoby.

Hranice zorného pole se mohou zúžit, což se vytváří kvůli mnoha chorobám následujících oblastí:

  • zrakový nerv;
  • okulomotorické svaly;
  • kůra;
  • vnitřní struktura očních bulvy.

Osoba vidí určité zorné pole pomocí sítnice, která se nachází v zadní části oční bulvy. Obsahuje nervové receptory, které vnímají světelný signál, přenášejí informace podél optického nervu do středu mozku.

Hranice vidění

Obvod vidění člověka není neomezený, je to způsobeno anatomickými strukturami na obličeji. Indikátor je omezen na následující oblasti obličeje:

  • horní víčko;
  • nadočnicový oblouk;
  • uvnitř nosu.

U lidí mají tyto formace různé velikosti, takže zorné pole je pro každou osobu individuální. Obvod vidění je uveden ve stupních. Existují průměrné parametry, které určili odborníci:

  • omezení obvodu shora na 55 stupňů;
  • omezující obvod vnitřku na 90 stupňů.

Pro každou osobu jsou tyto parametry odlišné, mohou kolísat o velký počet stupňů. Proto byla vyvinuta speciální zařízení, která mohou měřit tuto hodnotu..

Slepé místo

Sítnice nemá nervové receptory ve všech oblastech. V místě, kde s ním optický nerv přichází do styku, se vytvoří fyziologický skotom nebo slepá skvrna. Je to normální pro všechny lidi. Pokud se však patologicky rozšíří, je to známka nemoci, která vede ke zúžení zorného pole. Slepý bod nemusí být jeden, pokud se vytvoří nemoci, mohou se vytvořit v několika počtech.

K jejich určení existují oční zařízení, která měří obvod vidění. Scotoma metry se používají k úplnému posouzení stavu místa..

Příprava na zkoušku zorného pole

K provedení techniky měření zorného pole pacienta není nutná žádná zvláštní příprava. Oči člověka by měly být v jeho přirozené formě, to znamená, že není nutné dilatovat žáka nebo vštěpovat léky. Osoba by neměla mít infekční a zánětlivá oční onemocnění, protože to může komplikovat provádění této techniky. Když je vystaven jasným paprskům, může se u něj rozvinout fotofobie..

Pacient by měl být prostý nemocí, které vedou k ležícímu stavu, protože studie se provádí vsedě.

Jaké je vyšetření

Výzkum probíhá v několika fázích. Nejprve jsou oči člověka ovlivněny bílou záře, poté barevnou.

Akce s bílým světlem se provádí v několika fázích:

  1. Vyšetření se provádí střídavě pro každé oko. Proto je nejprve jeden orgán zraku uzavřen uzávěrem, potom druhý.
  2. Oko, které je kontrolováno zařízením, musí být upnuto na bílý bod uvnitř zařízení.
  3. Pacient má 1-2 minuty, aby si jeho oči zvykly.
  4. Osoba musí upřít svůj pohled na nehybný předmět. Když se objeví pohybující se předmět, musí o tom informovat lékaře.
  5. Oční lékař posune body postupně z periferie do středu vidění. V tomto případě pacient mluví, když začne detekovat bod.
  6. Během všech akcí se zařízení střídavě otáčí o 45 a 135 stupňů.

Takové akce se provádějí pro každé oko zvlášť. Po dokončení identifikace vizuální funkce lékař vydá schematický diagram zobrazující lidská vizuální pole. Po dokončení testu bílé záře se použijí barevné značky. Tento výzkum probíhá v několika fázích:

  1. Pacient si sedne před přístroj a střídavě zavírá každé oko. Pracovní orgán zraku je upevněn na pevném bodě.
  2. Když se bod začne pohybovat, člověk musí nejen zachytit tuto akci, ale také rozpoznat barvu objektu. Pokud osoba při výběru barvy udělá chybu, bod se bude i nadále pohybovat, dokud nebude rozpoznán.

Protože funkce vidění člověka je omezena na 4 odstíny, používá se červená, žlutá, modrá, zelená. Během procedury se zařízení také otáčí v určitém úhlu.

Je možné použít ne manuální zařízení, ale automatické, které je založeno na provozu počítače. Výzkum probíhá v několika fázích:

  1. Pacient umístí bradu do výklenku před automatickým zařízením. Jedno oko je zakryté, druhé zůstává funkční.
  2. Když pacient zachytí pohybující se předmět, musí stisknout tlačítko. Počítač zaznamenává výsledky sám, akce zdravotnického pracovníka nejsou nutné.

Počítačová perimetrie se provádí automaticky, trvá krátkou dobu, ne déle než 10 minut.

Jak funguje obvod

Princip fungování zařízení je založen na skutečnosti, že člověk může identifikovat pohybující se objekt pouze v určitém obvodu svého vidění. Jsou zachyceny nervovými receptory umístěnými na sítnici. Pokud má osoba v jakékoli oblasti sítnice slepý bod, nebude schopna zachytit předmět pohybující se pod určitým úhlem..

To zjistí oční lékař nebo počítačový program.

Pokud oftalmolog nebo zařízení zjistí přítomnost mrtvého bodu na sítnici, lékař bude schopen identifikovat oblast, ve které se objevila. Předepsána jsou další diagnostická vyšetření. To může znamenat přítomnost následujících patologií sítnice:

  • exfoliace;
  • mechanické poškození;
  • krvácení;
  • ředění;
  • porušení průchodu krve cévami v sítnici, což způsobuje hypoxii a atrofii.

Je důležité identifikovat postiženou oblast včas, čím dříve je léčba provedena, tím větší je šance na úplné odstranění patologie.

Přehled modelů

Oční obvody se liší podle typu zařízení:

  • manuální - lékař nezávisle nasměruje pohyblivé body do oblasti očí, opraví zorné pole, nakreslí mapu odhalených dat;
  • počítač - zařízení obsahuje počítačový program, který spouští pohybující se body, zaznamenává data od pacienta stisknutím tlačítka během detekce bodu) a zobrazuje graf perimetru vidění.

Ruční analyzátory jsou mnohem levnější než počítačové. Proto je nimi vybavena většina obecních institucí..

Existují plně automatizovaná zařízení pro měření obvodu, do kterých nemusí být zapojen lékař. Jedinou věcí, kterou pacient udělá, je stisknout tlačítko, když vidí pohybující se předmět. Proto je sníženo riziko lékařské chyby nebo zkreslení výsledků v důsledku nesprávných údajů o pacientovi..

Ruční obvod PNR-03

Určuje zorné pole, vady v této oblasti. Zařízení je vyrobeno v Rusku a je vyrobeno speciálně pro zdravotnická zařízení (městské a soukromé kliniky).

Hlavní výhodou zařízení je jednoduchost a pohodlí pro zdravotnický personál. Rychle a snadno se naučí analyzovat funkci vidění. Na základě dat přijatých ze zařízení lékař nezávisle provádí měření a opravuje je ručně. Přibližná cena - 60 000 rublů.

Poloautomatický obvod Periscan

Moderní zařízení, na jehož základě se určuje citlivost na světlo, zorné pole za různých světelných podmínek (den, soumrak, úplná tma). K úplnému odhalení zorného pole může lékař chaoticky propojit funkci světelného stimulu.

Navzdory skutečnosti, že je zařízení připojeno k počítači, všechna měření provádí lékař. Většinou modely - uživatelsky přívětivé rozhraní, vytváření diagramů na počítači, varování před chybami systému. Lékař nemusí kreslit diagramy, tisknou se z počítače na tiskárnu. Přibližná cena - 70 000 rublů.

Analyzátor projekce APPZ-01

Zařízení působí na lidské oči nejen pohybem bodu, ale také světlem jiného rozsahu. Maximální hranice zorných polí se liší. Vady jsou detekovány brzy.

Automatický perimetr (oční)

Oční perimetr je analyzátor zorného pole pro detekci narušení uvnitř a stanovení jeho hranic. Kliniky zaměřené na oblast oftalmologie používají tato zařízení při svém výzkumu. Umožní vám také diagnostikovat oční choroby, patologické stavy funkcí a stav zraku..

Jak to funguje

Akce je založena na stimulaci analyzátorů zraku světlem, v důsledku čehož vznikají speciální reakce ukazující stav zrakových orgánů.

Díky zařízení je možné detekovat patologické změny v počátečních fázích, což umožňuje oftalmologům stanovit správnou diagnózu a zahájit léčbu očních chorob včas, zvolit optimální terapii.

Automatický perimetr používají optometristi ve 2 systémech: centrální vidění a periferní vidění. K dispozici jsou 3 režimy provozu s různým procentem usnadňujícím učení:

  • rychle - 30%;
  • sníženo - 50%;
  • plný - 100%.

Během studie je k dispozici schopnost automatického ukládání výsledků na pevný disk osobního počítače, tato funkce pomáhá analyzovat a porovnávat výsledky s informacemi, které byly získány dříve. Vytvořte výtisk dat, udržujte statistiky. Každý model zařízení obsahuje programy pro práci s textem.

Návrh zařízení

Obvodové komponenty NDP:

  • základna;
  • oblouk;
  • elektronický rejstřík;
  • brada;
  • testujte objekty pomocí LED diod

Se zavedením LED, které během provozu nevyblednou a udržují požadovanou sytost světla, se výrazně zlepšila kvalita výzkumu a životnost zařízení..

Při řešení vizuálních problémů vykazují sférické a projekční obvody nejvyšší přesnost, protože jsou schopné vypočítat i ty nejmenší problémy, se kterými se na klinikách setkáváme.

S příchodem nových modelů zařízení byly funkce jako nastavení světelných indikátorů dostupné stisknutím tlačítka umístěného na elektronickém indikátoru.

Široké používání perimetrů NDP se zaujatostí vůči studiu zrakových orgánů je založeno na snadném použití a vysoké účinnosti výzkumu.

Cena dotyčného zařízení závisí na modelu, náklady na zboží začínají od přibližné značky 30 000 rublů a výše.

Oční obvody

Oční perimetr je diagnostický nástroj vybavený jedinečným softwarem. Používá se k určení vlastností zorného pole a porušených hranic. S pomocí lékařského vybavení odborník určuje oční choroby, zrakovou ostrost a identifikuje funkční patologie.

Typy analyzátorů zorného pole:

  • Pro kinetickou diagnostiku - charakterizovanou přítomností pohyblivých značek.
  • Pro statickou perimetrii - má pravidelně se objevující a mizející značky.

Oční obvody jsou manuální a automatické. Druhý typ zdravotnického zařízení je nejběžnější, protože několikrát snižuje dobu trvání diagnostického postupu. Automatická zařízení umožňují posouzení centrální a periferní oblasti zorného pole.

Analyzátory lze objednat v internetovém obchodě HightechMed. Katalog obsahuje nejlepší modely špičkového zdravotnického zařízení, které splňuje normy Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. Spolupracujeme s globálními výrobci, poskytujeme záruky a spolupracujeme s přepravními společnostmi. Pokud máte další dotazy a potřebujete další informace, volejte na číslo 8 (812) 945-00-78.

Metody pro určení zorného pole pomocí obvodu počítače

Co je to zorné pole? V lékařském smyslu je to viditelný prostor, který oko vnímá ve fixovaném stavu. Ve skutečnosti se k posouzení zorného pole použije okamžik, kdy je pohled nasměrován do jednoho konkrétního bodu. Pohled by měl být upřený rovně a zároveň zcela nehybný. K posouzení objemu segmentu, který je schopen zachytit orgán zraku, je nezbytný indikátor, jako je zorné pole..

Oddělení periferního vidění je zodpovědné za schopnost vidět a rozpoznat určitý objem okolního obrazu. Kvalita takové vizuální schopnosti závisí na objemu prostorových bodů, které je oko schopno fixovat v nehybném stavu..

Ke stanovení kvality periferního vidění se používá speciální technika pro zkoumání hranic zorného pole - perimetrie. Tato diagnostická metoda umožňuje v rané fázi identifikovat závažná porušení sítnice, problémy s optickým nervem a další možné patologické stavy, které ovlivňují kvalitu vidění..

K poruchám zorného pole může dojít z následujících důvodů:

  • Patologické změny v oblasti sítnice (krvácení, onkologie, odloučení atd.).
  • Přítomnost chronické arteriální hypertenze.
  • Přítomnost řady očních onemocnění (glaukom, neuritida atd.)
  • Poranění očí a popáleniny, stejně jako kraniocerebrální poranění.

Ve výše uvedených situacích a také z řady dalších důvodů může být osobě přiděleno vyšetření perimetrickým viděním. Tento postup je naprosto bezbolestný, bezpečný a vykazuje velmi působivé výsledky..

Je třeba poznamenat, že pro provádění tohoto typu výzkumu existuje řada kontraindikací:

  • Stav intoxikace alkoholem nebo drogami.
  • Duševní poruchy.

Seznam kontraindikací, jak lze vyvodit z výše uvedeného seznamu, je malý. Provádění počítačové perimetrie je v zásadě přijatelné v mnoha situacích vyžadujících takové vyšetření. V případě závažných kontraindikací a naléhavé potřeby takové diagnózy se doporučují alternativní vyšetřovací metody.

Základní výzkumné metody

K provedení uvedeného typu výzkumu se používá speciální zařízení - obvod. Oční perimetry jsou zařízení, která vám umožňují sledovat rozsah zorného pole v rámci stanovených hranic.

Tato zařízení jsou prezentována v několika variantách a zahrnují použití určitých výzkumných metod..

Perimetrický výzkum se provádí pomocí několika metod:

  • Kinetický.
  • Statický.
  • Kampimetrie.
  • Ampperův test.
  • Donders test.

Kinetická perimetrie spočívá v posouzení závislosti zorného pole na velikosti, sytosti barev pohybovaného objektu. Pro takový výzkum se používá stimul jasného světla. Objekt se pohybuje po určených trajektoriích. Body, ve kterých oko vykazuje určité reakce, se zadávají do zvláštního formuláře. Po skončení testu jsou všechny body spojeny a získávají stejné hranice zorného pole. Takto vypadá formulář perimetrického průzkumu:

Tato vyšetřovací metoda umožňuje určit nejen oční patologie, ale i některé poruchy centrálního nervového systému. Pro kinetickou perimetrii se používají speciální projekční obvody.

Moderní projekční obvody zajišťují vysokou přesnost měření. To zase umožňuje diagnostikovat velké množství závažných očních poruch..

Statická perimetrie je založena na pozorování stacionárního objektu, který je fixován v různých částech zorného pole. Pomocí této techniky se stanoví práh citlivosti oka na vnímání změn v intenzitě závažnosti obrazu. Tato technika je vhodná pro screeningové studie a umožňuje detekovat mnoho patologií sítnice v počáteční fázi vývoje. Tento typ výzkumu se provádí pomocí automatických počítačových obvodů. Takové zařízení vám umožňuje prozkoumat celé zorné pole nebo konkrétní ukazatele v určitých oblastech. Díky takovému vybavení je možné provádět nadprahovou nebo prahovou perimetrii.

Studie nadlimitní hodnoty umožňuje zaznamenat kvalitativní změny ve zorném poli. Na základě těchto indikátorů lze předpokládat řadu oftalmologických patologií..

Prahová perimetrie se používá ke kvantifikaci světelné citlivosti sítnice.

Výše uvedené jsou dvě hlavní techniky používané k provedení daného typu oftalmologického vyšetření..

Amsperův test je založen na studiu reakce oka při pohledu na objekt umístěný uprostřed mřížky. Jedná se o poměrně jednoduchou techniku, která vám umožňuje posoudit centrální zorné pole. Pro stejné účely lze použít i jinou techniku ​​- kampimetrii..

Campimetrie je studie prováděná s fixací pohledu na bílý objekt, který je umístěn v černém čtverci..

Dondersův test je nejjednodušší technika, která je navržena pro přibližné posouzení hranic zorného pole. Test je založen na fixaci pohledu pacienta na objekt, který se poté pohybuje z periferie do středu jednoho z meridiánů (4-8). U tohoto typu testování se zorné pole lékaře považuje za normu. Vypočítává se, že jak lékař, tak pacient musí zaměřit svůj pohled na objekt současně.

Pro provedení Dondersova testu musí lékař a pacient zaujmout polohu uvedenou na obrázku.

Na rozdíl od jiných metod se tento test provádí bez použití speciálního vybavení. Tato možnost kontroly je vybrána v případech, kdy je instrumentální diagnostika z nějakého důvodu nemožná..

Počítačová perimetrie

Počítačová perimetrie je moderní, vysoce efektivní vyšetření zaměřené na určení zorného pole pacienta. Taková diagnostika se provádí pomocí speciálního počítačového obvodu, který je vybaven softwarem pro screening nebo prahové studie. Paměť zařízení předpokládá možnost uložení průběžných výsledků a následné provedení statické analýzy řady vyšetření.

Použití počítače pro tento druh výzkumu vám umožní získat nejpřesnější údaje o zraku pacienta. Různá nastavení nabízejí možnost prozkoumat všechny oblasti vidění.

Samotný postup není nabitý ničím komplikovaným. Počítačová perimetrie se provádí následovně:

  • Pacient je usazen před zařízením (obvod počítače).
  • Vyšetřovanému je nabídnuto zaměřit svůj pohled na konkrétní objekt zobrazený v době vyšetření na monitoru.
  • Pacient vidí na obrazovce různé značky, které jsou v chaotickém pohybu.
  • Při fixaci předmětu pohledem musí pacient stisknout tlačítko.
  • Po skončení procedury odborník vytiskne formulář s výsledky kontroly. Na základě těchto údajů je lékař schopen sestavit obraz o zrakových vlastnostech pacienta.

Popsaný postup se provádí podle stejného schématu se změnou rychlosti, směrů a barev objektů. V případě potřeby lze postup po chvíli opakovat. Počítačová perimetrie je naprosto neškodná a nezpůsobuje žádné nepříjemné pocity. Takové vyšetření lze provést neomezeněkrát, přesně tolik, kolik je zapotřebí pro objektivní posouzení charakteristik periferního vidění pacienta.

Dekódování výsledků

Výsledky tohoto typu výzkumu je třeba dešifrovat. Všechny ukazatele se během průzkumu zadávají do zvláštního formuláře. Poté odborník provede podrobné vyhodnocení výsledků a poskytne stanovisko ke kvalitě zraku pacienta.

Následující body mohou naznačovat patologii:

  • Ztráta vizuální funkce z některých částí zorného pole. Pokud jsou takové pády více než určitá norma, pak s největší pravděpodobností dojde k porušení.
  • Skot, který najde konkrétní stav, může naznačovat glaukom.
  • Spektrální, centrické nebo oboustranné zúžení vidění může naznačovat vážnou patologii zrakové funkce oka.

Následující indikátory se při provádění statické perimetrie považují za normu:

  • Pro bílé pole: nahoru - 55 stupňů, nahoru venku - 65 stupňů, ven - 90 stupňů, dolů ven 90 stupňů, dolů 70 stupňů, dolů dovnitř 45 stupňů, dovnitř 55 stupňů, nahoru knturi 50 stupňů.
  • Barevná zorná pole: ven na zelenou - 30 stupňů, na červenou - 50 stupňů, na modrou - 70 stupňů, dovnitř - 30, 40,50 stupňů, dolů a nahoru - 3, 40,50 stupňů.

123458, Moskva, st. Tvardovský, 8