Laserová korekce zraku pro děti: možná a nezbytná!

Igor Aznauryan:

Dobrý den, program „O vizi s profesorem Aznauryanem“ na televizním kanálu Mediametrics. Dnes bude naše téma věnováno problematice laserové korekce. Všichni jste už slyšeli o této metodě léčby, slovo „laser“ má na lidi jakýsi božský účinek, magické, když uslyšíme slovo „laser“, zdá se nám, že nás toto slovo nyní zachrání před všemi nemocemi, ať už očními nebo neočními. Laserová léčba má ve skutečnosti velmi úzce zaměřený aspekt.

Laserová korekce je nutná, aby se změnil optický systém oka, aby se zajistilo, že ty přirozené vady, které vznikají u lidí spojených s optikou oka, protože oko není jen optika, oko je mnoho dalších struktur, které poskytují vidění. Laserovou korekcí tedy odstraníme optické efekty. Nejzajímavější částí naší dnešní konverzace bude navíc možnost laserové korekce pro děti. Promluvíme si o výhodách, které máme oproti ostatním účastníkům tohoto typu léčby, řekneme vám, jaké jsou její nevýhody, a dáme vám právo zvolit si, jak dále žít: s dobrou kvalitou života nebo nadále nosit protézy ve formě brýlí a kontaktních čoček.

Dnes nám bude pomáhat skvělá lékařka Sati Agagulyanová, laserový chirurg, který již provedl obrovské množství laserových operací různých typů a ovládá všechny techniky laserové korekce. Promluvme si o tom, zda existují nějaké kontraindikace pro laserovou korekci. Je možné, aby to udělal každý, nebo jsou tu lidé, kteří to nemohou udělat?

Sati Agagulyan:

Každý pacient, který plánuje podstoupit laserovou korekci, musí podstoupit rozsáhlé vyšetření, které zahrnuje mnoho moderních technologických metod, které budou vykazovat určité kontraindikace, absolutní nebo relativní, které pacient má a které mohou být překážkou laserové korekce zraku.

Absolutní kontraindikace zahrnují různé dystrofie a patologie rohovky, jako je keratokonus, dystrofie rohovky. Relativní kontraindikace zahrnují syndrom suchého oka, který je přítomen téměř u 2–3 dospělých pacientů a dokonce iu dětí. Může to být způsobeno problémy s endokrinním systémem, dlouhodobým opotřebením kontaktních čoček, kancelářskou prací a neustálou prací u počítače. Určité kontraindikace proto samozřejmě jsou.

Igor Aznauryan:

Tyto kontraindikace mohou být absolutní a relativní. Existují kontraindikace, které můžeme překonat, tj. Relativní, což zvyšuje možnost některých rizik, a existují absolutní kontraindikace. Ale v každém případě to lékař rozhodne během komplexního speciálního vyšetření, které děláme našim pacientům. Promluvme si o tak důležité součásti, jako je laserová korekce pro děti. Pro jaké nemoci lze provést laserovou korekci pro děti a pro jaké nemoci to nestojí za to?

Sati Agagulyan:

U dětí jsou indikací pro laserovou korekci vidění hypermetropie vysokého stupně, více než 2-2,5 dioptrií, astigmatismus, vrozená stabilní krátkozrakost, jednostranné optické vady, když jedno oko má vysokou dalekozrakost nebo vysokou krátkozrakost, což způsobuje velký rozdíl mezi očima, krátkozrakost, ale když je stabilní, to znamená, že pokud je získán, ale během 2-3 let nepostupuje.

Igor Aznauryan:

Přidal bych sem několik dalších typů strabismu: akomodativní šilhání, když dítě nemrká brýlemi, ale šilhání bez brýlí, nebo částečně akomodativní šilhání, když je úhel šilhání menší u brýlí, ale bez brýlí je větší. Laserová korekce je součástí léčby.

Je třeba říci, v jakém věku lze začít provádět laserovou korekci, protože to, o čem nyní mluvíme o dětech, je specifickým aspektem našeho rozhovoru, protože naše asociace vyvinula systém laserové korekce pro děti, který spočívá na mnoha aspektech. Prvním aspektem je, kdy je to možné provést? Druhým aspektem je, jak to udělat, co nám to dnes umožňuje, proč to nedělají ostatní, ale my to děláme? A kdo to ve světě dělá? Odpověď na otázku, proč se stala dostupnou, protože jsme vyvinuli speciální způsob podávání anestézie, který poskytuje oko ve střední poloze, a za druhé, používáme stroj, náš laser, který udržuje osu pohledu bez ohledu na vůli pacienta. A když je tato vůle zcela vyloučena, sám vede tento laserový paprsek tam, kde je to potřeba. Kdy můžete provést laserovou korekci pro děti, kdy můžete začít??

Sati Agagulyan:

V roce 1998 jste patentovali tuto metodu laserové korekce vidění u dětí, která jako jedna z prvních na světě a první v Rusku začala tuto metodu provádět. Vaše zkušenosti jsou velmi velké, jsou předávány nám a my můžeme provádět laserovou korekci zraku pacientům od 10 let, ale v některých případech to může být o něco starší věk, 7-8 let.

Když pozorujeme pacienta, vidíme, že jeho optika je stabilní, nemění se, nedochází k růstu oční bulvy ani ke změnám stupně hyperopie, což nám dává příležitost provádět tyto operace v tomto věku, což je pro naše posluchače překvapivé, protože věk 18 let je tabu zní od všech oftalmologů, ale naše praxe ukazuje, že 10 let, v některých případech 7-8-9 let, je věk, kdy děti mohou podstoupit laserovou korekci vidění.

Igor Aznauryan:

A proč tomu musíme věřit? Máme na světě precedenty a známé velké kliniky, které to také provádějí s velkým úspěchem, zdá se, že nejsme jediní na světě. Možná jsme jediní v Rusku, kteří používají laserovou korekci u dětí tak široce, a na světě stále existují renomované kliniky, které ji používají.?

Sati Agagulyan:

Používají a tyto hodnoty se rozšiřují. Jedná se o kliniky v Americe, jedná se o kliniky v Evropě, Asii, které se s tím začaly zabývat pouze amblyopií, nyní se rozšiřuje: jedná se o léčbu akomodačního strabismu, jedná se o léčbu anizometropie. Od samého začátku to začali dělat, když děti z neuropsychiatrických důvodů nemohly nosit brýle nebo kontaktní čočky. Indikace se ale rozšiřují, protože je zřejmé, že rohovka dítěte se neliší od rohovky dospělého..

Igor Aznauryan:

Rohovka 5letého dítěte je rohovka dospělého. Přejdeme k druhé části, která se bude věnovat tomu, jak se tato laserová korekce provádí a proč je to pro děti možné. Jaká je operace?

Sati Agagulyan:

Pacient je v anestezii, anesteziologové zajišťují, aby oči byly v rovině. K dispozici je speciální sledovač, který sleduje optickou osu a pacient během operace nic necítí, nevidí, nepociťuje bolestivé pocity. Chirurg provede operaci, v tomto případě se provede fotorefrakční keratoktomie, odstraní se tenká vrstva rohovky. Dále, samotná operace, laserová korekce vidění je již provedena, to znamená, že je vytvořen určitý profil, určité změny v rohovce, což umožní vyhnout se optické vadě, která je. A pak se na oko nasadí kontaktní čočka, která bude oko chránit po dobu 3 dnů, a pod ním se tato vrstva zahojí.

Igor Aznauryan:

Na tom není nic špatného. Dítě spí naprosto dobře, podstupuje laserovou korekci. Usnul, probudil se a spatřil ho. Laserovou korekci pro děti se stalo možné provádět pouze díky odpovídající kvalitě a funkčnosti přístroje, tj. Laseru, a možnostem provedení konkrétní správné anestézie, která vám umožní udržet oko v poloze, která umožňuje laserovou korekci.

Opláchneme, laserová korekce je dokončena. Oční štěrbina se otevírá zrcátkem očních víček, také to nebolí, dítě nic necítí, protože je v anestezii. Dvě slova o anestezii: je povrchní, povrchní. Dítě se probudí a po 2 hodinách jde domů. Operace končí, probudí ho, vezmou na oddělení, sledují 2 hodiny, otevřou oči, pošlou ho domů. Co dělá laser?

Sati Agagulyan:

Laser vytváří optickou čočku v tloušťce rohovky. Tvoří se buď více v centrální oblasti, nebo více v periferní zóně rohovky, a tím se vytváří schopnost zaostřit obraz na sítnici..

Igor Aznauryan:

Má dítě nebo dospělý bolesti po operaci, jaké jsou pocity?

Sati Agagulyan:

První den dochází k mírné fotofobii, slzení, protože byl proveden určitý zásah do rohovky, ale během 2-3 dnů to všechno zmizí, a pak dítě nemá žádné bolesti, neobtěžuje. Navíc již za 3-4 dny začínají dospělí i děti svůj obvyklý rytmus života, práce, studia, školy. Jediná věc, kterou bude třeba vyloučit z určité fyzické aktivity: tělesná výchova ve škole nebo fitness u dospělého pacienta, všechno ostatní probíhá jako obvykle.

Igor Aznauryan:

Děti normálně snášejí spánek s léky, neexistují žádné negativní jevy, protože za prvé je to povrchní a za druhé používáme velmi moderní drogy. Mohou mít po operaci nějaké negativní důsledky?

Sati Agagulyan:

Aby se těmto negativním jevům zabránilo, je nutné, aby pacient po laserové korekci vidění velmi pečlivě dodržoval tyto pokyny a požadavky, které se k pacientovi vztahují. Existují speciální kapky, které je třeba kapat včas, v určitém množství, po dlouhou dobu, v některých případech se tyto kapky mění - je to nutné, aby se zabránilo určitým infekčním lézím, konjunktivitidě nebo keratitidě. Také, zvláště první noc, aby se zabránilo jakýmkoli změnám, protože člověk může dokonce poškrábat oči nebo si otřít oči ve snu, což je nemožné, zvlášť jim dáváme určité nálepky, které jim nedovolí dosáhnout do oka nedobrovolnými pohyby. Musíte zkusit, aby se vám do očí nedostalo nic jiného než antibiotika, první týden si umýt obličej převařenou vodou, nemalovat pro dívky, ženy, dívky, nepoužívat určitá řešení.

Igor Aznauryan:

Byly vyvinuty dobré metody terapeutické léčby, jsou-li určité nepředvídané komplikace, a jsou extrémně vzácné, i když existují statistiky, jsou to setiny procenta. Z tisíce má člověk něco špatně, ale co to znamená „špatně“? V zásadě to platí o infekčních věcech, pokud do toho člověk vlezl rukama, a to ještě není skutečnost, že něco vyvine, ale existuje pravděpodobnost. A máme velmi dobré metody, které jsme také vyvinuli, které nám umožňují dostat se z jakékoli takové situace. Náš stroj navíc umožňuje provádět další opravy, které v případě něčeho tyto důsledky neutralizují. Opakuji ještě jednou, to se stává extrémně zřídka, setiny procenta, a u nás jsou téměř úplně minimalizovány. Pojďme k dalšímu tématu, co může náš pacient očekávat? Jaká jsou omezení po operaci?

Sati Agagulyan:

První měsíc nemůžete navštívit lázně, sauny a hammamy, bazény, plavat v řece, v moři, v oceánu, to znamená, že si musíte naplánovat dovolenou v horkých zemích měsíc po operaci.

Igor Aznauryan:

Musím říci, že za měsíc je možné všechno.

Sati Agagulyan:

Během měsíce nedoporučujeme aktivní fitness, fyzickou aktivitu kvůli tomu, že může dojít k traumatu, po cvičení může spadnout stejný pot.

Igor Aznauryan:

Infekční proces je nejnebezpečnějším okamžikem, a proto jsme zajištěni. Ve skutečnosti můžete po týdnu dělat téměř všechno, můžete mít sex doslova každý druhý den, takže neexistují žádná vážná omezení. O lécích jsme řekli, že zhruba měsíc, 1 měsíc je celé rehabilitační období.

Sati Agagulyan:

Nejdelší rehabilitační období je 6 měsíců, někdy dokonce až rok, ale nejkratší je první měsíc.

Igor Aznauryan:

Kdy přijde rehabilitace pro pacienta? Když začne všechno dobře vidět, když si nevšimne vážných změn a není pravděpodobnost pooperačních komplikací, je to maximálně měsíc. A obvykle za týden se dá všechno zvládnout.

Sati Agagulyan:

Když člověk přestane sáhnout po brýlích.

Igor Aznauryan:

Zajímavostí je, když náš pacient říká, že celý život nosil brýle, nyní už to není nutné, ale přesto sáhne po nočním stolku, na kterém ráno leží. Jak opravit výsledek po laserové korekci? Není třeba to napravovat, po laserové korekci vydrží všechny pozitivní změny, štěstí a pohodlí po zbytek vašeho života.

Když přejdeme k další zajímavé části, je to moje oblíbená část programu, když mluvíme s našimi pacienty. Nyní se spojíme s našimi pacienty, kteří se přihlásili na mnoho klinik, že jim nemohli nijak pomoci. Jméno pacienta je Elisha, jeho příjmení je Masei. Přišel k nám s viděním pouze 4%, s bláznivými refrakčními vadami, brýle zvedly vidění ne více než 40%. Dnes vidí 100%. Ahoj.

Zinaida Stepanovna: Dobrý den. Elisha se narodil kilogram pětiměsíční, 3 měsíce jsme cvičili oči, nahoru, dolů, doleva, doprava, tolik jsem ho mučil, šel k osteopatovi, kamkoli nešli, letěli do Ufy. Zvolal jsem: „Pomozte mi, co dělat“ - přidělili nám pouze noční čočky, ale nepomohli nám. Měl jsem velké obavy. Začal jsem hledat, jak se z této situace dostat. A na YouTube vychází „Yasny Vzor“ a já říkám: „Elisho, uspějeme, půjdeme na Yasny Vzor“. Jedno oko vidělo 3%, druhé 10% - to jsou velmi závažné věci. Byly tam skvělé zážitky, ale když jsem byl na klinice, potkal jsem jednu ženu, která řekla: „Nebojte se, protože před 3 lety jsem přišel se svým synem, operace byla úspěšná.“ Jsem velmi vděčný za to, že náš syn Elisha vidí svět novým způsobem, vidí perfektně, ve všech maličkostech a kráse detailů, 100% vidění. Chci plakat štěstím. Zaměstnanci kliniky byli k nám velmi zdvořilí, je velmi rád, že existují takové kliniky, lékaři, kandidáti, kterým můžete věřit. Moc děkuji za váš přístup k našemu synovi Elishovi. Vděčnost za citlivé, starostlivé a upřímné zdravotní sestry z „Jasného pohledu“. Z celého srdce jsme vděční Igorovi Erikovichovi, úžasnému, dobrému a laskavému člověku, za profesionální úspěch, za šikovné ruce, za vštěpování naděje na úplné uzdravení, zlaté ruce.

Igor Aznauryan:

Poděkovat. Lepší nám řekněte, jak se mu dnes daří, jak se přizpůsobil, jak se změnil jeho život.

Zinaida Stepanovna: Odcházeli jsme - neviděl dobře, a když vstoupil do bytu, řekl: „Mami, je to tady tak krásné, vidím to úplně jinak.“ Máme poblíž obchod, on to neviděl, řekl: „Mami, vidím tam všechna písmena,“ byl tak překvapený. Pojďme k dači: „Mami, vidím každé stéblo trávy, nikdy jsem to tak neviděl.“ Dítě se hodně změnilo, dokonce i během operace jste mu řekli, že Elišo, studujte dobře matematiku. Jsi pro něj jako otec.

Igor Aznauryan:

Studium nyní je nejdůležitější věc. Rovněž se zlepšila jeho sociální adaptace.?

Zinaida Stepanovna: Ano, hraje na akordeon, měl tak silný astigmatismus, že jsem mu dal poznámky, řekl: „Možná ne, protože všechno dobře nevidím?“ A teď si sedne daleko na akordeon, pohodlně hraje, vidí. Je tak šťastný, viděl mé pocity a říká: „Mami, můžeš oloupat mrkev, že se o mě tak moc snaží?“

Igor Aznauryan:

Velice vám děkuji za laskavá slova týkající se naší práce, toto je jen naše práce. Hodně štěstí vám, vašemu synovi v životě všeho nejlepšího.

Pokud odstraníme celou část, která je spojena s mateřskými emocemi, pak můžeme konstatovat, že dítě ve věku 11 nebo 12 let, které bylo psychologicky utlačované, uzavřené, nyní se otevřelo, se stalo úplně jinou osobou, doufám, že v jeho životě bude všechno v pořádku. Takže, Sati, odvádíme skvělou, krásnou práci a to opět potvrzuje, že to děti nesmí dělat jen tak, je třeba to dělat. Přirozeně, moudře, s pochopením kontraindikací a indikací. Jaké je vyšetření?

Sati Agagulyan:

Potřebujeme nejen optická data pacienta, přítomnost vady astigmatismu, ale také průměr rohovky, který měříme pomocí optické koherentní tomografie. To je důležité při výpočtu operace a výběru operace, která má být provedena na pacientovi. Jsou to také data žáka ve tmě, která také ovlivní operaci a parametry, které položíme. Jedná se o tloušťku rohovky, která se určuje pomocí optické koherentní tomografie, z tloušťky vycházíme z možnosti provedení konkrétního způsobu operace a kolik z tloušťky rohovky zůstane, zda ji lze provést. Podíváme se také na keratotopografická data, která ukazují zakřivení rohovky a přítomnost určitých dystrofických onemocnění, patologie rohovky, které mohou ovlivnit možnost operace u pacienta - to je také poměrně důležité měření..

Igor Aznauryan:

Rád bych ještě jednou představil Dr. Sati Agagulyan - je to jeden z nejlepších laserových chirurgů v naší zemi, který má jedinečné znalosti a neustále si vyměňuje zkušenosti s našimi zahraničními kolegy. A chci oznámit ještě jednu věc: nyní provádíme speciální akci pro dospělé. Můžete získat laserovou korekci za směšné peníze, něco kolem 16 nebo 19 tisíc rublů. Utrácením těchto peněz ušetříte na následném nákupu čoček a následném nákupu brýlí. Váš život se tak stane za prvé krásnějším, za druhé bezstarostnějším a za třetí ekonomičtějším. Děkuji vám, milí přátelé, za dnešek. Děkuji vám za Váš čas.

Je možné, aby děti provedly laserovou korekci: vše o operaci, metodách a fázích postupu

Pro každého rodiče je hlavním zájmem štěstí a zdraví jeho dítěte. V moderní době jsou oči vystaveny velkému stresu. Kvůli tomu se u dětí začínají projevovat problémy se zrakem. K obnovení vidění se uchylují k různým metodám, včetně těch provozních. Před rozhodnutím se rodiče často ptají: je bezpečné provádět u dětí opravy? V tomto článku vám o tom řekneme všechno podrobně..

NEJÚČINNĚJŠÍ A BEZPEČNĚJŠÍ ZPŮSOB ZASTAVENÍ PROGRESIVNÍ MYOPIE (krátkozrakosti) U DĚTÍ A DOSPĚLÝCH JE ORTHOKERATOLOGIE (NOC, OK ČOČKY). OD ROKU 2013 JE KORNEOREFRAKTIVNÍ TERAPIE ZAHRNUTA DO SEZNAMU POVINNÝCH DOPORUČENÍ JAKO BEZPEČNÁ METODA INHIBICE MYOPICKÉHO PROCESU.

Je možné provést laserovou korekci v dětství?

Provedení takového postupu v raném věku je možné, ale existuje řada omezení:

  1. Musí mít alespoň 10 let.
  2. Nestabilní lom - vidění by nemělo rychle klesat.
  3. Autoimunitní patologie u dítěte.

Pro zákrok musí existovat dobré důvody, proto již na začátku doporučují oftalmologové vyzkoušet nechirurgické metody obnovy vidění (ortokeratologie) kvůli nevratnosti operace.

Než se rozhodnete pro laserovou operaci, doporučujeme vám zaregistrovat se na bezplatnou diagnostiku zrakového postižení vašeho dítěte. Lékaři vám řeknou o možných metodách korekce bez chirurgického zákroku a doporučí jejich provedení.

Důsledky laserové korekce jsou nevratné! Proto doporučujeme vyzkoušet první nechirurgickou metodu - americké paragonové CRT 100 a noční ortokeratologické čočky Emerald, jejichž působení trvá až 24 hodin a proces je zcela reverzibilní..

Je laserová korekce zraku pro dítě bezpečná??

Péče rodičů o zdraví jejich dítěte je adekvátní reakcí. Zároveň vás chceme přesvědčit, že laserová korekce metodou LASIK se provádí v mnoha zemích..

Kromě toho tyto operace provádějí vysoce kvalifikovaní odborníci se zkušenostmi s tisíci operací pro pacienty různého věku. Hloubka expozice je omezená a prochází pouze rohovkou. Oblast ovlivněná laserem není vystavena nárůstu teploty. Odstranění tkáně se provádí pomocí laserového pulzu s přesností 0,25 μm, což vám umožní dosáhnout dokonalého výsledku.

Může se po operaci zhoršit vidění?

Ani jeden lékař nemůže poskytnout 100% záruku, že po zrakové ostrosti bude po celý život pacienta na stejné úrovni. Důvody negativního výsledku mohou být:

  • nedodržení doporučení lékaře po operaci
  • lékařské chyby během korekce
  • Vlastnosti těla pacienta.

Doporučuje se vyhnout se komplikacím a udržovat obnovené vidění:

  1. První 3-4 dny, aby se minimalizovalo namáhání očí.
  2. Povinné nošení slunečních brýlí po dobu 24 hodin. A jejich povinné nošení na ulici měsíc.
  3. Je nutné používat kapky a jiné léky předepsané lékařem.
  4. Nedoporučuje se nanášet make-up během prvních 14 dnů po zákroku.
  5. Nepijte alkohol a neřiďte auto.
  6. 7, 30 a 60 dní po korekci nezapomeňte navštívit lékaře.

Jaké nemoci lze použít pro laserovou korekci pro děti?

Laserová korekce se provádí ve velmi vzácných případech. Pokud se vidění dítěte každoročně zhoršuje, měli byste počkat na 18 let, kdy se zrakové stabilizace stabilizuje, jako je samotný proces vývoje těla.

Pokud se ztráta zraku dítěte zastavila a nebyla pozorována déle než tři roky, je operace povolena (nepočítáme-li další faktory a poruchy zraku, například šedý zákal).

Korekce se provádí k léčbě očních chorob. Například kvůli hyperopii se u dítěte vyvinulo mžourání. Po obnovení vidění problém strabismu zmizí. Korekce se také provádí pomocí anizometropie a astigmatismu..

Rodiče by však měli pochopit, že pokud existuje možnost, je lepší korekce upřednostňovat metody nechirurgické intervence, například OK-terapie (ORTHOKERATOLOGY) - použití speciálních tuhých čoček během spánku zlepšuje ostrost vidění.

Jaký je nejlepší věk pro laserovou operaci a proč??

Při provádění korekce nehrá věk hlavní roli. Obvykle se to děje ve věku 10 let (ale je lepší se zdržet hlasování do 18 let).

Rozhodujícím faktorem je zastavení růstu myopie a lidského těla. Podobná věc se děje ve věku 18 let, ve 20 letech a dokonce ve 25 letech. Je důležité znát růstový trend nemoci a její typ..

Pokud se takový zásah provede během růstu těla, účinek nemusí být fixován a zrak se bude i nadále zhoršovat..

Jaký je postup?

Procedura se provádí pomocí laseru, aby byl provoz bezpečný a pohodlný pro osobu. Oprava probíhá v několika krocích. Je třeba poznamenat, že celá procedura netrvá déle než 20 minut..

Fáze 1

Podává se lokální anestézie. Zařízení vytváří „klapku“, která se stáhne zpět, aby se získal přístup k dalším vrstvám rohovky.

Fáze 2

Zařízení mění tvar rohovky v důsledku individuálních charakteristik struktury oka pacienta.

Fáze 3

Klapka je vrácena na své místo bez zanechání jizev.

Po ukončení procedury může osoba jít domů. Níže si přečtěte doporučení a omezení.

Při návštěvě ordinace si nezapomeňte vzít s sebou tmavé sluneční brýle. Bude je třeba nosit měsíc, aby si nepoškodily oči..

Bude dítě bolet?

Pro rodiče je prvořadá bezpečnost dítěte, pro lékaře je prvořadá bezpečnost pacienta. Operace pro děti se provádí buď v medikačním spánku, nebo v lokální anestezii.

Léčba spánku je jedním ze způsobů, jak uklidnit lidi do mělkého spánku. Tato metoda je pro mladého pacienta pohodlnější..

Lokální anestézie se provádí pomocí speciálních kapek. Dítě může pociťovat mírné nepohodlí a zvýšený tlak.

Jaká omezení by měla být u dětí po operaci?

Doporučená pooperační omezení pro děti:

  1. Nedostatek fyzické aktivity a kontaktních sportů po dobu 45 dnů.
  2. Nedostatek dlouhodobého namáhání očí. Po několika dnech můžete na omezenou dobu číst, pracovat, sledovat obrazovku televizoru / telefonu atd.
  3. Nedoporučuje se používat kosmetiku po dobu dvou týdnů.
  4. Po návratu ke sportu je nutné se vyvarovat cvičení, které bude katalyzovat zvýšení nitroočního tlaku..
  5. Během měsíce vylučujte výlety do bazénu a sauny.

Je možné se vyhnout laserové korekci vidění pro děti?

Ano, je to možné. K tomu existuje nechirurgická metoda korekce zraku zvaná ortokeratologie (korneorefrakční terapie, ok terapie).

Orthokeratologie je technika používání nočních čoček pacientem, pomocí které se mění tvar rohovkového epitelu, což umožňuje zvýšit ostrost zraku bez denních čoček, brýlí a operací. Účinek 100% vidění trvá 16-24 hodin. Životnost objektivu je 1 rok.

  1. Ostré vidění po celý den bez čoček a brýlí.
  2. Nedostatek rizik.
  3. Tento proces je 100% reverzibilní.
  4. Vhodné pro lidi všech věkových skupin.
  5. Čočky jsou hypoalergenní a nezpůsobují nepohodlí jako běžné čočky se suchýma očima.
  6. Díky ortokeratologii můžete zapomenout na všechna profesionální a sportovní omezení.

Hlavní výhodou je absence chirurgického zákroku, který předchází i rizikům v podobě individuálních charakteristik organismu.

Před rozhodnutím o léčbě OC se doporučuje vyšetření odborníkem. Účinek nočních čoček je zcela reverzibilní, účinek po korekci nikoli!

Recenze pacientů

Ztrácel jsem celé dětství v brýlích. Ve věku 18 let se chystala provést laserovou korekci vidění - její rodiče to odradili. Když jsem se přestěhoval do Moskvy, dozvěděl jsem se o ortokeratologii. To bylo něco nového. Nikdy jsem nenosil čočky, takže bylo těžké nasadit / sundat, poprvé 10. Přečetl jsem si několikrát návod, jak se o ně starat, bál jsem se na něco zapomenout. O tři měsíce později jsem přišel k rodičům bez brýlí, jak byli překvapení! A samozřejmě byli za mě šťastní. Zatímco plánuji použít ortoly, všechno mi vyhovuje.

Jsem velmi vděčný zaměstnancům kliniky ELITE PLUS. Pracují tu nejhezčí a nejzdvořilejší lékaři. Prostě skuteční čarodějové! Přivedl jsem svou vnučku k léčbě krátkozrakosti. Prošli jsme kurzem korekce zraku a potom si dítě sundalo brýle. Sedí u čtvrtého stolu a vidí všechno perfektně. Nízko se ukloň!

Salnikova Elena Dmitrievna

Moje dcera se profesionálně věnuje plavání, ale pak se objevily skutečné potíže: její zrak se začal rychle zhoršovat. Kamkoli dítě vzala, lékaři udělali bezmocné gesto. Toto středisko se stalo poslední možností. Nikdo tady nepanikařil, vyšetřili mě a řekli, že je to v pořádku, korekci zraku můžete provést ortokeratologií. První 3–4 měsíce jsem se bál, že to poškubnu, nyní mohu bezpečně říci: můj zrak je prostě vynikající a přestal padat a nic neohrožuje mou sportovní kariéru. V budoucnu se můžeme podrobně podívat na laserovou korekci, ale zatím tuto možnost neuvažuji..

Pracuji jako účetní, začal jsem si všímat, že mé oči jsou večer velmi unavené, vodnaté a někdy jsem začal nejasně vidět. Jsem velmi podezřelý, rychle jsem utekl na oční kliniku. Řekli, že korekce zraku ještě není nutná, ale oči musí být chráněny. Podstoupila 10 procedur korekce zraku (visotronic, trickle, Pankov brýle), předepsala kapky a vitamíny k dalšímu pití. S výsledkem jsem spokojen, večer před očima se neunaví a nebolí mě jako předtím.

Na této klinice jsem dokončil kurz korekce zraku. Byl jsem spokojen se službami centra obnovy vize. Předepsaných 10 procedur na zařízení visotronic a pramínek. Zvedl tvrdé čočky, aby zaznamenal výsledek. Už měsíc chodím bez brýlí. Velmi spokojen. poděkovat.

Nebudu popisovat celé peklo, kterým jsem prošel, když jsem si chtěl zachránit zrak. Bez lékařů kliniky mohu říci jen jednu věc, sotva bych uspěl. Zázrak: Znovu mohu číst nápisy na dveřích kanceláří, vidět tváře mých přátel ne metr ode mne. Pomohla mi korekce zraku s nočními čočkami. Důrazně doporučuji: zkuste to, nic neztratíte! Pokud se nevejdou, účinek jejich použití je zcela reverzibilní..

Julia Nikolaevna Plakhotnik

Ani jsem si nepamatoval, co to 100% vidění je. Problémy s ním se objevily ve škole. Pak se jen zhoršily. Ve věku 34 let mám -6 a -6,5, moje vidění neklesá příliš rychle, ale přesto klesá (Laserová korekce vidění je právě kvůli tomu kontraindikována. Rozhodl jsem se vyzkoušet noční čočky, slyšel jsem o nich jen dobré věci. Na klinice Elite Plus používají pouze americkou, vysoce kvalitní, ruskou produkci bych jistě nebral. Po první aplikaci jsem doslova viděl světlo. Svět začal hrát jasnými barvami, ale cítil jsem se jako muž. Doporučuji všem s takovým problémem jako já.!

Ti, kdo byli ve škole škádleni „obrýlenými“, mě pochopí. Jaká radost se zbavit nenáviděných brýlí. Je skvělé, že korekce zraku už není problém, v mém dětství by noční čočky byly skutečnou spásou. Už dlouho vážím dvě možnosti: laserovou korekci a ortokeratologii. Zastavil jsem u druhého, je to pro mě levnější a bezpečnější.

Malý syn je velmi mobilní, za rok rozbil nejméně 3 páry brýlí a některé naplnil lepidlem, když se je snažil opravit. Začal jsem hledat cestu ven a obrátil jsem se na soukromou kliniku, protože v té státní jen pokrčili rameny a řekli, že z toho vyroste. Okamžitě nám byla nabídnuta korekce zraku pomocí OK čoček a souhlasil jsem, laserová korekce je ještě brzy a v budoucnu to možná nebude nutné. Teď jsem šťastný, čočky domu jsou bezpečné a zdravé, zatímco můj syn spěchá po dvoře se svými přáteli.

Bylo těžké se rozhodnout, velmi jsem se obával, že ortoly mohou dítěti ublížit. Doktor ho ale uklidnil a řekl, že jsou vyrobeny z bezpečného materiálu, oči budou dýchat a nic jim nehrozí. Kromě toho jsou určeny nejen ke korekci vidění, ale také k zastavení progrese myopie. Dítě rád vidí svět bez brýlí a o to víc jsem rád, že se cítí dobře.

Jednou jsem omylem sledoval video o tom, jak se provádí laserová korekce vidění, a bylo na mě uděláno dojem na celý život. Přítel si také stěžoval, že v prvních hodinách po operaci nebyly pocity nejpříjemnější a že měl nějaké komplikace. Rozhodl jsem se hledat jiné možnosti. Nalezli jste článek o ortokeratologických čočkách a přečtěte si recenze. Poté jsem se zaregistroval na bezplatnou konzultaci. Po výběru, druhého dne nošení, jsem se probudil a uviděl na stropě na vzdáleném konci místnosti mouchu, kterou bych předtím ani na metr neviděl. Přes den řídím auto a vidím všechno perfektně. A to je v pořádku.

Laserová korekce - když je příliš brzy a když je příliš pozdě?

S tímto materiálem začínáme řadu článků o kontraindikacích a nejobtížnějších a nejzajímavějších otázkách laserové korekce..

Začněme nejdůležitější věcí - kdy byste neměli ani pomyslet na laserovou korekci vidění a kdy je operace téměř zbytečná. To znamená, mluvme o věku.

Řekněme hned - čas je nemilosrdný pro oči a neustálý vliv obrazovek gadgetů s ním pracuje v týmu. Zatím nevíme, co způsobuje růst oka a zhoršení zraku, kromě některých prokázaných faktorů. Proto je nemožné přesně předpovědět, kdy pro vás přijde „poslední limit“ pro laserovou korekci..

Navzdory skutečnosti, že je technicky možné provést operaci v jakémkoli věku, ve skutečnosti existují velmi přísná omezení a kontraindikace, takže je lepší myslet na korekci spíše než později. Ale pojďme si promluvit o všem v pořádku - a začněte tím, kdy můžete začít s opravou..

Věk řízení: Kolik let můžete začít provádět laserovou korekci?

Když teenagerovi každý rok klesá zrak, rodiče přemýšlejí o všech možnostech, které určují jeho budoucí život. A korekce v těchto variantách často není na posledním místě. Obvykle v tomto případě stále existuje čas na rozhodnutí - alespoň do věku plnoletosti, protože před tímto věkem se laserová korekce neprovádí.

Proč neprovedou opravu před 18. rokem věku:

  • To je zákon. Laserová korekce vidění se týká kosmetických operací a je zakázána pro nezletilé.
  • Oko by mělo přestat růst. Naše oči rostou od dětství, ale ve věku 18-20 let se růst zpravidla zastaví, a pokud dojde k krátkozrakosti, pak již nepostupuje. Poté můžete provést opravu.
  • Někdy to dělají. Ve velmi vzácných případech, pouze se závažnými indikacemi a po konzultaci s lékaři, mohou provést opravu ve věku 16 let.

Takže až do 18 let a v některých případech až do 20–25 let (protože u některých krátkozrakosti se i v tomto věku pokračuje pokrok) je lepší operaci neprovádět.

Problémy s dospělými: kdy je ideální laserová korekce?

Oční lékaři tvrdí, že ideální doba pro laserovou korekci je od 20 do 45 let..

Pokud je však spodní práh poměrně přísný, horní je trochu komplikovanější. To jsou dobré i špatné zprávy. Dobrá - někdy můžete podstoupit operaci po 45 letech a bude účinná. Špatné je, že příležitost k získání 100% vidění někdy končí před 40. rokem. Proč se toto děje?

Oko přestane růst přibližně ve stejném věku pro všechny. Jeho další osud však ovlivňuje obrovské množství faktorů - životní styl, profese, genetická predispozice člověka a mnoho dalších. Mohou se objevit komplikace a další kontraindikace pro korekci. Proto je v každém věku před laserovou korekcí vidění nutná konzultace s očním lékařem a komplexní diagnostika.

Názor odborníka: Technicky lze laserovou korekci vidění provést v jakémkoli věku po 18 letech - vše závisí na přítomnosti souběžných očních onemocnění a patologií z vnitřních orgánů. Proto každý případ zvažujeme individuálně a po důkladné diagnostice rozhodujeme o operaci..
Přední oční chirurg na klinice Omicron v Novosibirsku

Zjistili jsme ideální interval, pojďme se nyní blíže podívat na horní věkovou hranici pro chirurgický zákrok.

Jak stará je laserová korekce??

Pokud je vám více než 35 let a stále přemýšlíte, zda provést opravu, či nikoli, doporučujeme vám vyhledat diagnózu. Ve 35 letech samozřejmě stále existuje čas, ale ve velké většině případů po 50 letech začne lidská čočka ztrácet průhlednost.

Zakalení čočky je jednoznačnou kontraindikací pro laserovou korekci vidění.

I minimální zákal - a chirurgický zákrok vám bude odmítnut. A toto je nejdůležitější věkové omezení při laserové korekci vidění..

Stejně jako u každého pravidla existují i ​​některé výjimky. Například můžeme provést laserovou korekci vidění u 45letého muže, který nemá příliš velkou krátkozrakost, dokonale průhlednou čočku a 100% vidění vyžaduje jeho profese. A pak bude po určitou dobu schopen tiše pracovat - dokud nenastanou přirozené změny související s věkem, tj. Presbyopie.

Co dělat s presbyopií?

Presbyopie je dalekozrakost související s věkem, když člověk neumí číst zblízka. V tomto případě může také pomoci laserová korekce. Například - člověk má krátkozrakost, je mu 45 let, má krátkozrakost minus šest dioptrií. Aby se podíval do dálky, potřebuje - 6 dioptrií; pro čtení zblízka potřebuje - 3 dioptrie. V tomto případě je možné provést úplnou korekci zraku na pravém, předním oku a na levém oku, aby se zrak zlepšil pouze do −3. V této situaci dostane člověk stoprocentní vidění - bude schopen vidět jak na blízko, tak i daleko.

Jak vidíte, věk je nemilosrdná věc, přinejmenším v oftalmologii. Možnosti však mohou být všude, takže je lepší poradit se s lékařem a nechat si diagnostikovat.

Od jakého věku a do jakého věku se provádí laserová korekce vidění

Laserová korekce vidění (refrakční chirurgie) je technika používaná k léčbě krátkozrakosti, dalekozrakosti a astigmatismu. Operace se provádí v lokální anestezii a trvá několik minut.

Je to bezbolestné, dotyky jsou cítit, ale není tam žádná výrazná bolest.

High-tech manipulace obnoví vizuální vnímání v krátkém časovém období. Postup má určitá omezení, nejedná se pouze o zdravotní kontraindikace, ale také o věková omezení.

Existuje věková hranice

Existovat. Refrakční chirurgie je kontraindikována u pacientů mladších 18 let. Některé operace se neprovádějí před 25. rokem věku. Jaký je důvod?

Až do věku 18 let se lidské tělo neustále vyvíjí a roste. To platí nejen pro výšku, velikost boty, ale také pro vnitřní orgány, včetně optického systému. Tvar vizuálního analyzátoru se stále mění.

Z tohoto důvodu se postup neprovádí u pacientů mladších 18 let. Je povoleno, pokud má pacient závažné refrakční vady, které nelze napravit brýlemi nebo kontaktními čočkami, dítě brzy oslepne a nebude vůbec vidět.

Poté jsou věková omezení odstraněna a lékař rozhodne, jaký druh laserové operace provést. V případě potřeby se shromáždí kolegium lékařů, které studují získané výsledky testů a oznámí rozhodnutí rodičům.

Pokud je vidění dítěte korigováno brýlemi nebo prostředky kontaktní korekce, je tato manipulace kontraindikována. Po operaci se tvar oka nadále mění, chirurgie nezastaví růst.

Zrak operovaného teenagera se nezlepší, ale zhorší se. Bude nutná další operace, což je pro mladé tělo zbytečný stres.

Proto existují věková omezení pro výkon na očích.

Existují indikace pro chirurgický zákrok, při kterém se léčba provádí i ve věku 6 let. Provádí se anizometropií v jakémkoli věku. U dětí s touto diagnózou se léčba aktivně používá..

Při hyperopii a astigmatismu přestanou oči růst do 6 let. Vizuální orgán je plně vytvořen ve věku 10 let. To znamená, že během tohoto období je postup povolen dětem..

Kolik let dělají laserovou korekci vidění?

Věk 18 let pro provedení postupu vizuálního vnímání je podmíněný. Existují lidé, u nichž krátkozrakost pokračuje v rozvoji až 20–25 let. To znamená, že pokud se refrakční chirurgie provede na počátku 18 let, po 2-3 letech se krátkozrakost znovu objeví a bude se dále rozvíjet.

Většina lékařů doporučuje podstoupit operaci oka nejdříve ve věku 20 let, pouze pokud je to indikováno. Doporučuje se být vyšetřen 2 očními lékaři, protože i ti nejlepší dělají chyby.

Jak stará je laserová korekce vidění?

Operace se provádí až 45-50 let. Provedení v tomto období není absolutní kontraindikací, ale je považováno za omezení. V 45-50 je proces obnovy a hojení pomalejší, rohovka se nevrátí do normálu, existuje riziko posunutí chlopně, zjizvení a nepravidelnosti rohovky.

Kvůli těmto rizikům se provádění po 45 letech nedoporučuje a provádí se pouze ze závažných důvodů.

Operace není předepsána pro tenkou rohovku. Moderní oftalmologie však nezůstává stát a nová vylepšená metoda laserové korekce Epi-Lasik umožňuje provádět zákrok v přítomnosti tenké rohovky. Dobré vidění po 45 letech je možné, pokud neexistují žádné kontraindikace.

Nedoporučuje se léčit hyperopii související s věkem, která se vyvíjí po 40 letech. Toto onemocnění je přirozeným procesem stárnutí tkáně v lidském těle, vyvíjí se v důsledku změn v čočce vizuálního analyzátoru, proto laserová korekce nepomůže napravit stav.

Postup se provádí po 60 letech. Měli byste pečlivě zvážit výběr specialistů, kteří se budou zabývat korekcí vizuálního vnímání pacienta. Kromě toho budete muset podstoupit důkladnější vyšetření..

Operace se neprovádí, pokud existují kontraindikace. Například katarakta, glaukom, diabetes mellitus, nemoci krve nebo duševní poruchy. V tomto případě je chirurgický zákrok zakázán v jakémkoli věku..

Indikace pro operaci myopie a hyperopie

Refrakční chirurgie se provádí u takových poruch lomu světelného paprsku, jako je hyperopie a krátkozrakost. Provádění laserové korekce je relevantní pro:

Chirurgie se provádí pro astigmatismus. V tomto případě se provádí s porušením lomu od -5 do +5 dioptrií.

Procedura se provádí v kombinaci s krátkozrakostí a dalekozrakostí s astigmatismem.

Různé typy laserové korekce vidění mají své vlastní indikace.

Je možná re-laserová korekce?

Někdy není schopna eliminovat porušení lomu. To je způsobeno závažným porušením, které nelze vyloučit v jednom postupu. V takových situacích se operace opakuje po určité době, kterou předepíše oční lékař..

Provádí se opakovaná manipulace. Manipulace je povolena, pokud tloušťka rohovky není menší než 480-500 mikronů. Někdy je nutná opětovná intervence nebo se samotný postup počítá ve 2 fázích. Korekce druhého oka na dříve operovaném oku bude povolena nejdříve za 3–6 měsíců, v závislosti na procesu hojení.

Indikace pro opakovaný postup:

  • refrakční chyby posledního stupně;
  • poslední stupeň astigmatismu;
  • komorbidní patologie optického systému, které ovlivňují refrakční schopnosti pacienta;
  • pokud člověk nebyl spokojen se svým zrakem;
  • podkorekce nebo nadkorekce během primárního zásahu, která je považována za chybu ošetřujícího lékaře nebo je spojena s individuální strukturou vizuálního analyzátoru;
  • lékařské chyby během diagnostických testů.

Opakovaný postup se provádí, pokud během rehabilitačního období došlo ke komplikacím - posunutí klapky, zjizvení. V tomto případě je na vině pouze pacient, protože tyto komplikace vznikají při nedodržování pravidel rehabilitačního období..

Léčba krátkozrakosti: jak stará je laserová korekce vidění?

Jedním z nejúčinnějších způsobů, jak eliminovat problémy se zrakem, je laserová korekce, ale postup má věkové omezení. Na otázku, kolik let můžete provádět laserovou korekci vidění, můžete odpovědět přečtením článku.

Jaký je postup

Laserová korekce je efektivní a šetrný typ chirurgického zákroku s dlouhou historií. Pomocí této metody se zrak obnovuje u lidí s očními abnormalitami, jako je krátkozrakost (krátkozrakost), dalekozrakost (dalekozrakost) a astigmatismus.

Existují tři metody laserové korekce vidění: FRK, LASEK, LASIK. První je nejstarší. Je účinný v raných stádiích krátkozrakosti. Úkolem této metody je odstranit epitel rohovky a dále odpařovat jeho hluboké vrstvy - Bowmanovu membránu a horní část stromatu. Proces hojení trvá asi 4 dny.

Metoda LASEK je moderní a šetrná. Z epitelu, Bowmanovy membrány a části stromatu je vytvořena chlopně, která bude po operaci připevněna na místo a fixována dočasnou kontaktní čočkou. Laser proniká do hlubokých vrstev stromatu a koriguje významné stupně astigmatismu, hyperopie a myopie.

Moderní metoda LASIK se skládá ze dvou fází. Na první je vyříznuta horní vrstva rohovky. Poté laser odstraní defekty v hlubokých vrstvách rohovky a poté se řezaná vrstva vrátí na své místo. Hojení probíhá rychle a bez komplikací.

V jakém věku lze operaci provést

Přípustný věk, od kterého se provádí laserová korekce vidění, je 18 let.

Pokud provedete postup dříve, bude výsledek neprůkazný. Faktem je, že u dětí oční bulva stále roste a vyvíjí se, refrakční vlastnosti různých prvků oka se neustále mění. Stabilní polohy tkání je dosaženo ve věku 18 let, pak nedochází k dalšímu vývoji a tvorbě oční bulvy.

Oční lékař nejvyšší kategorie. Kandidát na lékařské vědy.

Nejlepší volba pro LKZ: od 18 do 45 let

Nejvyšší práh pro LKZ naznačuje věk 45 let, protože do této doby mají pacienti méně různých chronických onemocnění a kontraindikací.

Po dosažení věku 45 let dochází v těle ke změnám souvisejícím s věkem a vyvíjí se dalekozrakost. Lidé potřebují brýle na čtení, je jim těžké vidět blízké předměty, malý tisk časopisů, novin, displejů. V případě těžké myopie po operaci nebude vidění stoprocentně dokonalé..

Do jakého věku je vhodné zákrok provést

Ve věku 45 až 50 let většina lidí získává věkovou presbyopii (dalekozrakost). Důvodem je skutečnost, že se čočka s věkem stává hustší a je pro ni obtížnější přizpůsobit se různým optickým podmínkám..

Ve svalech, které drží čočku, se hromadí únava související s věkem, což vede k jejich oslabení a pro oko je obtížnější zaostřit a přizpůsobit se různému osvětlení. Pomocí laserové korekce je eliminována presbyopie, ale správné zaostření oka bude obtížné v důsledku procesů souvisejících s věkem v tkáních oční bulvy.

Laser po 45-50 letech: co potřebujete vědět

Účelnost operace závisí na typu patologie a stupni jejího vývoje. Je nutné jasně pochopit, že po 50 letech se celé tělo stane zranitelným vůči mnoha chorobám a problémy se projeví.

LKZ nezabrání riziku hyperopie, ale tento postup pomáhá zlepšit vidění za přítomnosti dalších poruch. O provedení operace rozhoduje zkušený oftalmolog na základě individuální diagnózy.

Indikace pro krátkozrakost a dalekozrakost

Laserová korekce pro korekci anomálií refrakčního aparátu oka se používá u následujících diagnóz:

  • krátkozrakost (myopie) doprovázená poruchami od -1 do -15 dioptrií;
  • dalekozrakost (hyperopie) doprovázená poruchami od +1 do +6 dioptrií;
  • astigmatismus doprovázený zrakovým postižením přibližně -5 až +5 dioptrií.

Užitečné video

Krátkozrakost, dalekozrakost, astigmatismus. Příčiny a diagnostika:

Indikace pro reoperaci

Ve vzácných případech použití laserové korekce nevede k úplnému zlepšení vidění. Nejde však o to, že je nemožné napravit stávající porušení, ale o to, že se ukázalo jako příliš silné a nebylo možné provést úplnou nápravu najednou..

Proces hojení a obnovy zraku někdy trvá dlouhou dobu a nevede k požadovaným výsledkům v důsledku zavinění samotného pacienta, který v pooperačním období rehabilitace nedodržoval pokyny a jmenování oftalmologa..

Dochází také k přesnému opaku - hojení tkání probíhá příliš intenzivně a člověk, který má před operací myopii, může získat poruchy charakteristické pro hyperopii (a naopak).

V každém případě, pokud nedojde k úplnému zlepšení vidění, je nutné provést druhou nebo další korekci. Termín jeho implementace závisí na načasování hojení, zpravidla by mělo trvat 3 až 6 měsíců po primární operaci. Vize se však může konečně stabilizovat po 1 nebo 1,5 měsíci, vše závisí na jednotlivých charakteristikách.

Závěr

Laserová korekce vidění nemá téměř žádné kontraindikace, je účinným a účinným prostředkem k nápravě poruch oční bulvy. Hlavní podmínkou operace je věkové rozmezí: v příliš mladém nebo vysokém věku nemusí laserová korekce působit nebo způsobit nežádoucí následky.

Kontraindikace pro korekci laserového vidění

Laserová korekce je jednou z nejúčinnějších a minimálně invazivních metod, které pomáhají obnovit vidění. Stále se však jedná o operaci, což znamená, že má určité kontraindikace. Stanoví je ošetřující lékař na základě výsledků vyšetření. Přečtěte si o bodech kontraindikace..

V tomto článku

  • Jaké jsou metody?
  • Absolutní kontraindikace pro operaci LASIK
  • Relativní kontraindikace pro laserovou korekci LASIK
  • Absolutní kontraindikace pro PRK
  • Relativní kontraindikace pro PRK
  • Jak dlouho čekat na možnost operace s relativními kontraindikacemi?

Kontraindikace k chirurgickému zákroku mohou být velmi odlišné, od běžného nachlazení až po závažná onemocnění imunitního systému. V moderní oftalmologii je akceptováno rozdělení do dvou skupin: relativní a absolutní kontraindikace. První kategorie zahrnuje ty indikace, které jsou považovány za dočasné, to znamená, že po určité době bude možné provést oční chirurgii.

Druhá skupina zahrnuje kontraindikace, u nichž je přísně zakázána laserová korekce vidění. S ohledem na skutečnost, že se každoročně zlepšují způsoby provádění a zlepšují se technologie, se snižuje počet kontraindikací operace. Například některá onemocnění ze skupiny „absolutní“ přecházejí do skupiny „relativní“ a některá jsou dokonce ze seznamu zcela odstraněna..

Laserová operace očí krátkozrakost

  • Laserová korekce vidění se nejčastěji provádí u krátkozrakosti. Tento postup však není vždy zcela bezpečný.
  • Abyste pochopili, zda takový postup potřebujete, pochopte jeho podstatu. Během laserové korekce vidění lékař působí laserem na oční rohovku. Zároveň se nenávratně mění jeho tvar
  • Vědci z celého světa nemohou zaručit 100% bezpečnost tohoto postupu. Existuje vysoká pravděpodobnost komplikací, zejména po dlouhé době.
  • Laserová korekce nezaručuje absolutně dobré vidění a odmítnutí brýlí (nebo kontaktních čoček). Může se stát, že se vidění změní jen mírně k lepšímu.
  • Pokud se rozhodnete pro tento postup, určitě si vyberte dobrou kliniku

Klady a zápory chirurgie

Postup má mnoho pozitivních aspektů:

  • zlepšení kvality vidění až o 100%;
  • není nutné další nošení kontaktních čoček pro brýle;
  • operace netrvá déle než 20 minut;
  • minimálně invazivní metoda chirurgického zákroku, vyžadující pouze řez na rohovce;
  • nízké procento pooperačních komplikací;
  • relativně nízké náklady, které jsou v různých rozsazích;
  • rychlý výsledek, který závisí na typu operace.


Postup má některé nevýhody:

  • možnost hypokorekce, pokud není vidění pacienta dostatečně obnoveno, v důsledku čehož je nutné znovu provést operaci nebo nosit brýle;
  • dočasná nadměrná korekce, když oči člověka vidí objekty příliš dobře, je tato vlastnost do 1 měsíce odstraněna;
  • nepohodlí během rehabilitace;
  • zvýšené riziko prasknutí sítnice u žen během vaginálního porodu;
  • neschopnost projít politickým postupem zdarma.

Počet nedostatků klesá, pokud pacient a lékař zvolí modernější metodu obnovy vidění pomocí drahých zařízení.

Jaký druh vidění s krátkozrakostí můžete provádět laserovou korekci?

  • Laserovou korekci vidění pro krátkozrakost lze provádět od -1 do -15 dioptrií
  • Postupy jsou nejlepší, pokud je vidění pacienta až -10 dioptrií a zároveň neklesá po několik let


Laserová korekce pro krátkozrakost a dalekozrakost

Obnova vidění

Laserová korekce vidění zpravidla implikuje takovou úroveň změny ostrosti, že pacienti odmítají používat brýle a kontaktní čočky. Šance na dosažení 100% zrakové ostrosti je díky moderním technologiím refrakční chirurgie zcela reálná.

Obnova vidění nastává, když se chlopně léčí pomocí LASIKU nebo regeneruje epitel během operace metodou PRK. Výsledek závisí také na základním onemocnění. Nejvíce orientační výsledky u pacientů s nízkým stupněm krátkozrakosti. U těžké myopie a její kombinace nebo hyperopie s astigmatismem je výsledek méně předvídatelný.

Stojí za to provést laserovou korekci vidění?

Výhody laserové korekce vidění:

  • Laserovou korekci lze předepsat u mnoha poruch zraku. Proto je to docela univerzální a běžné.
  • Mnoho pozitivních výsledků a dobré recenze pacientů
  • Není velký seznam kontraindikací. To umožňuje provést operaci širokému okruhu obyvatel.
  • Nedostatek celkové anestezie během operace. Vzhledem k tomu, že laserová korekční procedura není příliš bolestivá, provádí se v lokální anestezii
  • Vysoká rychlost postupu. Samotný postup obvykle trvá méně než 15 minut.

Nevýhody postupu:

  • Možnost komplikací. Kromě toho chybí výzkum, který by prokázal normální stav zraku po 10–15 letech po zákroku.
  • Žádná záruka, že se vize nevrátí do předchozího stavu
  • Náklady na operaci jsou poměrně vysoké
  • Přítomnost kontraindikací, při nichž by se operace neměla provádět
  • Věková bariéra. Laserová korekce se nedělá u mladých lidí do 18 let. Stejně tak u starších osob není tento postup žádoucí.

Jaké jsou metody?

V závislosti na metodách laserové korekce, jejich novosti, fázích postupu a použitém vybavení se rozlišuje několik typů této léčby:

1. Fotorefrakční keratektomie neboli zkráceně PRK je úplně první způsob, jak zlepšit vidění pomocí laseru, který byl vynalezen na konci osmdesátých let minulého století. Tato technika je však v oftalmologii stále relevantní, a to navzdory existenci modernějších metod.

Lékaři se často obracejí na tuto operaci, pokud existují kontraindikace pro jiné typy léčby, stejně jako v případech, kdy má pacient ztenčenou rohovku oka nebo velmi široké zornice.

Samotný postup se provádí přímo na povrchu rohovky. Za tímto účelem chirurg odstraní vrstvu epitelu pomocí speciálního nástroje. Poté laser odstraní požadovanou tloušťku samotné tkáně rohovky.

V důsledku takových manipulací se na povrchu oka vytvoří rozsáhlá poškozená oblast, která se po určité době po operaci obnoví. To však ovlivňuje pohodu pacienta v podobě nepříjemných pooperačních pocitů pálení a bolesti očí..

Samotné trvání procedury trvá pro každé oko asi 15 minut. Poté však musí pacient zůstat na klinice asi dvě hodiny, poté může jít domů.

Tato metoda je vhodná k léčbě: krátkozrakosti (krátkozrakosti) do -10 dioptrií, dalekozrakosti (dalekozrakosti) do +5 dioptrií, astigmatismu do 6 dioptrií.

2. Lasik je nejmodernější metoda laserové korekce vidění kombinující dva typy očních efektů: mikrochirurgické a laserové. Lékař pomocí speciálního nástroje - mikrokeratomu - vytvoří klapku na povrchu rohovky a poté ji sklopí zpět. Poté se provede přímá laserová korekce.

Hlavní rozdíl od předchozí metody spočívá v tom, že není ovlivněna horní vrstva rohovky. Laser vypaluje pouze střední vrstvy. Díky tomu získává rohovka nový tvar, láme světlo jiným způsobem a obraz je jasnější. Vize se obnoví v nejkratším možném čase a rehabilitační proces není tak bolestivý jako u PRK.

Pomocí této techniky lze korigovat následující stavy: krátkozrakost až -18 dioptrií, krátkozraký astigmatismus až -6 dioptrií, smíšený astigmatismus až ± 5 dioptrií, dalekozrakost až +6 dioptrií.

3. Femto Lasik. Při tomto postupu se používá speciální femtosekundový laser s paprskem infračerveného světla, který odděluje tkáň v určité hloubce rohovky pomocí takzvaného „photo break“. Impulsy, pronikající do rohovkové vrstvy, tvoří mikrobubliny, které se spojují a přispívají k oddělení tkání.

Poté lékař ohne tento ventil a provede samotný postup korekce zraku pomocí Lasikovy techniky. Díky Femtosekundovému laseru nedochází k žádnému mechanickému účinku na rohovku a rohovková chlopně získává dokonale rovný povrch a individuální parametry pro každého pacienta.

Od jakého věku můžete provádět korekci zraku a do jaké?

  • Jednou z kontraindikací pro laserovou korekci je věkové omezení. Tato operace není povolena pro děti a osoby mladší 18 let
  • Věková postava je ve skutečnosti extrémně abstraktní. Nejde o věk, ale o skutečnost, že nemá smysl dělat takový postup na nedostatečně rozvinutém očním aparátu. A do 18 - 20 let se ještě plně nevyvinul
  • Rovněž není vhodné provádět laserovou korekci po 45 - 50 letech. Léčivé procesy jsou horší a rohovka se nemusí vrátit do zdravého stavu
  • Nedoporučuje se léčit hyperopii související s věkem pomocí laserové korekce. Vyskytuje se v důsledku změn v oční čočce a není možné ji opravit.


Rehabilitace po laserové korekci vidění

Kolik rehabilitace, zotavení po operaci korekce zraku?

  • Po proceduře laserové korekce musí pacient strávit nějaký čas na klinice. Obvykle je to poměrně krátká doba - asi dvě hodiny
  • Lékař provede vyšetření, závěr a nechá pacienta jít domů. Současně mu jsou předepsány speciální antibiotické kapky a gel
  • Po určitou dobu (4 - 5) dnů pacient provede domácí léčbu předepsanou lékařem a poté jde na kliniku, aby sledoval stav oka
  • Úplné uzdravení nastane do dvou týdnů. Tento proces je však vysoce individuální. Může to být rychlejší nebo delší

Recenze pacientů

Vyacheslav: Před rokem jsem podstoupil proceduru obnovy laserového vidění. Použitá technologie Super Lasik. Moje vidění se obnovilo na 100%, nemusím nosit brýle. Rehabilitační období skončilo do 2 týdnů.

Oleg: Před měsícem jsem provedl laserovou korekci vidění. Udělal jsem to pomocí technologie Femto Lasik, protože obvyklý Lasik mi nebyl doporučen. Oči byly velmi zanícené, červené, bolest přetrvávala 2 dny. Ale poté všechny nepříjemné příznaky rychle zmizely, nyní to vidím dobře.

Jaké kapky se mají aplikovat po korekci zraku?

  • Kapky a gel, které je třeba po operaci vnést do oka, obvykle předepisuje lékař. Nepoužívejte samoléčbu
  • Jedna verze kapek - "Tobradex". Tyto kapky je třeba kapat po dobu 9 dnů a postupně snižovat počet instilací (první 3 dny - 5krát denně, poté 4 a 3krát denně)
  • Další populární kapky pro hojení očí jsou Systane Ultra. Musí být kapány po dobu měsíce 2 nebo 3krát denně.
  • Po umytí rukou mýdlem a vodou musíte opatrně pohřbít plyn
  • Nedotýkejte se špičkou pipety oka, aby nedošlo ke zranění
  • Instilace by se neměla provádět na samotné rohovce, ale do prohlubně mezi oční bulvou a víčkem. Poté musí být oko zavřeno, aby se kapky rozdělily do oka.


Kapky pro laserovou korekci

LASIK a úsměv

ÚSMĚV se objevil teprve před 4 lety, takže je možné porovnávat účinnost metod jen na krátkou vzdálenost. Stručně řečeno, mezi LASIKem a SMILE není rozdíl v bezpečnosti ani účinnosti, ale po SMILE se pacienti zotavují o něco rychleji a trpí méně syndromem suchého oka. (Cena SMILE je ale asi 1,5-2krát dražší než LASIK - cca Zozhnik).

Ve skutečnosti je nová metoda pro rohovku méně traumatizující, takže lze předpokládat, že riziko opožděných komplikací bude také nižší. Je ale příliš brzy na to uhodnout. Více si můžete přečíst zde a zde (v angličtině).

A tady pěkný strýc vysvětluje podstatu operací LASIK a SMILE na videu (existují titulky):

Mimochodem, první úspěšná laserová chirurgie k léčbě krátkozrakosti na světě byla provedena v Sovětském svazu. Stalo se to před více než 40 lety a její technika se neustále zdokonaluje. Někteří pacienti jsou nicméně v rozpacích, že mnoho optometristů se s rozloučením s brýlemi nespěchá, a někteří dokonce od takových zásahů odrazují svá oddělení..

Korekce zraku po 40, 45, 50 letech: funkce

  • Po 45 - 50 letech se obvykle nedoporučuje provádět laserovou korekci vidění
  • To vše díky tomu, že se vrstva rohovky ztenčuje a procesy hojení nepokračují rychle a bez komplikací
  • V každém případě musíte navštívit lékaře. Bude schopen prozkoumat oko a zjistit, zda je taková operace možná.
  • Pokud neexistují žádné kontraindikace, lze operaci předepsat
  • Je třeba mít na paměti, že laserová korekce nepomůže pacientovi se změnami vidění souvisejícími s věkem. Nebude schopná vyléčit dalekozrakost a stále musíte nosit brýle

Recenze lékařů

Nikolay, 42 let, chirurg oftalmologa: U svých pacientů často doporučuji operaci Femto Lasik k obnovení zrakové ostrosti. Je založen na femtosekundovém laseru, který podle přesných výpočtů řeže rohovku. To snižuje riziko komplikací.

Elena, 38 let, oftalmologka: Moji pacienti se mnou často konzultují laserové operace k obnovení zraku. Doporučuji nepoužívat technologii Lasik, ale uchýlit se k postupu Femto Lasik.

Co ne po korekci vidění: kontraindikace?

  • Do 2 hodin po operaci by bolest měla zmizet a oko bude fungovat normálně. Nepohodlí však přetrvává, proto se nedoporučuje sednout si za volant
  • Můžete se věnovat lehkým sportům. Nedoporučuje se však navštívit tělocvičnu nebo zvedat velké váhy. Lepší je zdržet se namáhavé fyzické aktivity po dobu jednoho měsíce
  • Oční kosmetiku (krémy, řasenky, stíny) nemůžete používat po dobu 2 týdnů
  • Alkohol zhoršuje hojení a zhoršuje účinky drog. Proto se ho musíte zdržet alespoň 2 týdny.
  • Nemněte si oči, i když máte nepohodlí. Ke snížení sucha můžete použít umělé slzy, které se prodávají v lékárně.
  • Nedoporučuje se plavat v rybnících a bazénech, brát si horkou koupel nebo chodit do sauny
  • Také se nemůžete dívat na slunce a intenzivně se opalovat.


Fáze laserové korekce

Po korekci zraku je možné rodit přirozeným způsobem?

  • Během těhotenství je laserová korekční procedura v zásadě zakázána. Zákaz platí také pro období kojení.
  • Aby se zabránilo poškození zraku, doporučuje se ženám, aby neotěhotněly alespoň rok po operaci
  • Laserová korekce v zásadě neovlivňuje vidění během porodu. Problém může nastat v důsledku krátkozrakosti a poškození sítnice
  • Laserová korekce neopravuje myopii jako takovou. Proto během těhotenství existuje nebezpečí odloučení sítnice.
  • Abyste se vyhnuli komplikacím během porodu, je lepší jít k očnímu lékaři. Prozkoumá fundus a řekne vám, zda můžete porodit sami

Provoz Mýty

Proč mnoho lidí nedává přednost výdobytkům moderní medicíny? Mžourají staromódním způsobem nebo se rozhodnou pro řadu optických zařízení.

To bolí

Ne! Používají se anestetické kapky. Je cítit pouze dotek očí. Doba operace je asi deset až patnáct minut. Člověk začne dobře vidět do jedné a půl až dvou hodin po zákroku. Vize je plně obnovena do týdne.

Nelze provést před těhotenstvím

Laserová korekce se provádí také u nulipár. Pro budoucí matky s sebou nenese žádná rizika. Problémy během porodu mohou nastat z jiného důvodu - stav sítnice oka je neuspokojivý. Vážný stres, který žena cítí, je faktorem, který způsobuje její odloučení a ztrátu zraku..

Je možné po korekci zraku pít alkohol, kouřit?

  • Alkohol není kompatibilní s užíváním antibiotik. A oni jsou zase jmenováni po operaci. Proto je příjem alkoholu zakázán po dobu nejméně 2 týdnů.
  • Kouření zhoršuje metabolismus a kouř dráždí oči. To může vést k suchu, zarudnutí a slzení operovaných očí. Je také lepší zdržet se kouření, alespoň během hojení rohovky


Co není možné pomocí laserové korekce vidění

Absolutní kontraindikace pro operaci LASIK

Mezi obecným seznamem kontraindikací, u nichž je laserová korekce zraku kontraindikována, hrají zvláštní roli absolutní. Jejich skupina zahrnuje ty, u nichž je LASIK nejen zakázán, ale může mít také velmi negativní důsledky. Oční lékaři rozlišují následující:

  • přítomnost cévních onemocnění nebo onemocnění imunitního systému, včetně: AIDS, systémového lupus erythematodes, roztroušené sklerózy, revmatoidní artritidy atd.;
  • keratokonus - oční patologie, při které rohovka oka v důsledku ztenčení získává tvar kužele;
  • pravidelné užívání drog, například skupiny kortikosteroidů, jejichž jedním z vedlejších účinků je negativní účinek na zrakové orgány;
  • oddělení sítnice oka, které není operováno včas;
  • aktivně se rozvíjející katarakta, která snižuje ostrost vidění;
  • tloušťka rohovky je menší než 400-450 mikromilimetrů;
  • mít jen jedno oko.

Aby se předešlo negativním následkům, před operací vás oční lékař určitě odkáže na terapeuta, který bude muset provést vlastní vyšetření, a po pečlivém prostudování pacientovy anamnézy nebo sepsání závěru, nebo vás pro tyto účely odkáže na související odborníky, například endokrinologa nebo revmatolog.

Vezmou do armády po korekci vidění?

  • Nejsou přijati do armády, pokud je celková krátkozrakost -12 diopries
  • Laserová korekce zlepšuje vidění, ale nevylučuje krátkozrakost. Proto může být vstup do armády stále nebezpečný.
  • Když tedy chodíte na vyšetření k narkomanovi, nezapomeňte varovat lékaře, že jste podstoupili laserovou korekci. Vezměte si potřebné dokumenty potvrzující postup
  • Může být naplánován další test. A poté řeknou, jestli můžete jít do armády

Indikace

Laserová korekce vidění pomáhá vyrovnat se s krátkozrakostí, astigmatismem a dalekozrakostí. V některých případech se tento typ léčby používá také ve vážnějších situacích..

Laserová korekce je indikována u lidí trpících problémy se zrakem, včetně těch, jejichž zrak je narušen pouze jedním okem. Tento postup je také možné provést u osob, které při používání čoček pociťují nepohodlí..

Důležité! Volbu metody laserové terapie stanoví oční chirurg po důkladném vyšetření.

Možné následky, komplikace po korekci zraku

  • Prodloužený zánětlivý proces, který způsobuje nepohodlí. Taková komplikace je pozorována poměrně často a je spojena s osobními charakteristikami těla, reakcí oka na postup
  • Nesprávná operace, a proto korekce zraku neproběhla dobře. V tomto případě mohou existovat dvě možnosti - buď se vidění nezlepšilo a problém přetrvává, nebo se choroba polarizuje (například krátkozrakost na dalekozrakost). V tomto případě může být vyžadována druhá operace.
  • Vize se může i nadále zhoršovat, protože problém nebyl opraven. Laserová korekce mění pouze tvar rohovky a vytváří určité zaostření, jako je čočka
  • Laserová korekce vidění může mít následky po několika letech. S věkem se stav tkání mění, kvůli čemuž oslabená rohovka nemusí fungovat správně a objeví se na ní jizvy
  • Laserová korekce má mnoho kontraindikací, to je třeba brát během postupu vážně


Možné důsledky laserové korekce

Absolutní kontraindikace pro PRK

Seznam kontraindikací, které zcela vylučují možnost fotorefrakční keratektomie v očích, není tak široký jako analogický seznam pro laserovou korekci vidění pomocí LASIK. Tyto zahrnují:

  • autoimunitní onemocnění těla, například: systémový lupus erythematodes, myasthenia gravis, struma, revmatoidní artritida, sklerodermie;
  • porušení procesů spojených s regeneračními procesy, v souvislosti s nimiž se na pokožce mohou tvořit nádorové výrůstky hrubé vláknité pojivové tkáně kůže.

Jak vidíte, seznam kontraindikací pro laserovou korekci PRK je mnohem menší než u operace LASIK. Navzdory tomu je to dnes LASIK nejpokročilejší metodou korekce zraku.

Je možné malovat po korekci vidění?

  • Nepoužívejte make-up, jako je řasenka, oční linky nebo oční stíny
  • Budou působit jako dráždivé látky a negativně ovlivní proces hojení.
  • Také nemůžete použít krémy, které mají štiplavý zápach.
  • Musíte si jemně umýt obličej, netřít si oči a dávat pozor, aby se do nich nedostala voda, šampon nebo mýdlo
  • Můžete začít malovat nejdříve 2 týdny po zákroku


Opakovaný postup laserové korekce

Příprava na operaci

Před chirurgickým zákrokem musí pacient podstoupit laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody:

  • obecná analýza krve a moči, biochemie krve;
  • bakteriální kultura z očí a eliminovat riziko pooperační infekce;
  • analýza HIV a hepatitidy;
  • fluorografie plic;
  • elektrokardiografie;
  • identifikace kvality zraku pomocí diagnostické tabulky, refraktometru, ultrazvuku očí a dalších nezbytných technik.

Bezprostředně před operací musí pacient dodržovat následující pravidla:

  • 1 týden před zákrokem se doporučuje nepoužívat nové léky, na které nebyl ošetřující lékař upozorněn;
  • 2 dny před operací nesmíte pít alkoholické nápoje;
  • 2 týdny před zákrokem je nošení kontaktních čoček vyloučeno, jsou nahrazeny brýlemi;
  • postup se provádí na prázdný žaludek, takže poslední jídlo by mělo být 8 hodin před;
  • v den operace se pacient osprchuje, jeho pokožka a obličej by měly být čisté;
  • ženy by před korekcí neměly nosit make-up.

V ordinaci chirurga dostane pacient jednorázové sterilní spodní prádlo, čepici, pod kterou jsou odstraněny chloupky. To snižuje riziko oční infekce. Všechna pravidla musí být dodržována přesně.