Konjunktivitida u novorozenců: typy a příznaky onemocnění


Zánět epitelu a oční bulvy dítěte (v oftalmologii se tento jev nazývá „konjunktivitida u novorozence“, „neonatální oftalmie“) je poškození sliznice oka. Důvodem je infekce různými viry, stejně jako užívání drog.

Příznaky onemocnění u dětí

  • Husté slzení;
  • Svědění v oblasti infekce;
  • Podráždění z jasného světla;
  • Oteklé víčka;
  • Tvorba filmu na očích;
  • Hnisavý výtok (v případě bakteriální formy onemocnění);
  • Možná přesná krvácení.

Zvažme to podrobněji

  • Bakteriální (chlamydie, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, pneumokok atd.). Charakteristickými znaky jsou slepení očních víček, suchost kolem očí a spojivky. Zpočátku se infekce projevuje na jednom oku, poté na druhém.
  • Alergický. Doprovázeno kýcháním, uvolňováním čiré tekutiny, s touhou otřít infikovanou oblast.
  • Virové (adenoviry, herpes viry, ARVI). Na oku se objeví hojná čirá tekutina, aniž by došlo k přilepení víček. Vyznačuje se rýmou, bolestmi v krku a horečkou. Stejně jako u bakterií se infekce nejprve objeví v jednom oku..
  • Lék. Příznaky jsou podobné alergické konjunktivitidě, objevují se několik hodin po instilaci roztokem k prevenci infekce.
  • Houba. Připomíná bakteriální. Stává se, že oči jsou ovlivněny smíšenou infekcí.

Konjunktivitida u kojenců: příčiny

K infekci může dojít z několika důvodů:

  • Kontakt se sliznicí matky během porodu;
  • Snížená imunita u dítěte;
  • Nedodržování hygienických postupů;
  • Infekce od lékařů;
  • Přítomnost cizího tělesa v oku;
  • Infekce s infekcemi v těle matky.

Žena, která v sobě nosí dítě, se musí předem starat o zdraví dítěte a léčit všechny stávající nemoci. Povaha, trvání a léčba infekce bude záviset na jejím typu (bakteriální nebo virové).

Diagnóza konjunktivitidy u novorozenců

Oční lékař dokonale rozpozná diagnózu onemocnění u kojence. Hnisavou formou si vezme nátěr, pomocí kterého určí typ infekce. Ale zde je velmi důležité vyloučit meibomitidu, protože způsoby léčby se v tomto případě budou lišit. Pokud je forma onemocnění alergická, provádí se alergické testy.

V závislosti na získaných výsledcích testu je předepsána léčba. Postižená oblast se promyje roztokem furacilinu pomocí gázového tampónu nebo injekční stříkačky bez jehly. Pokud je infekce doprovázena bolestí a horečkou, je do dítěte injikováno antipyretikum a analgetikum..

Léčba oční infekce u kojence

S rychlou reakcí a správným přístupem k léčbě lze konjunktivitidu překonat za 2 dny. Problém je, že ne všechny formy kontroly infekce jsou pro kojence vhodné..

V závislosti na typu konjunktivitidy je léčba rozdělena do následujících fází:

Bakteriální

  • Floxal (hlavní složkou je ofloxacin). Lze použít od narození, 1-4 kapky denně.
  • Tobrex (účinná látka - tobramycin). Kojenci - 1-2 kapky 5krát denně. 6měsíční děti a starší - každé 4 hodiny.
  • Levomycetin. Nedoporučuje se pro děti do 2 let. Do spojivkového vaku se jednou za 5 hodin vpraví 1 kapka.
  • Cipromed (účinná látka - ciprofloxacin). Nedoporučuje se pro děti do 1 roku. 1-2 kapky se vstřikují 6krát denně.

Doporučuje se položit mast v noci. Pro velmi malé děti - "Floxal" (s koncentrací 1%). Pamatujte, že albucid (sulfacyl sodný) je k dispozici ve 20% a 30% roztoku. Obvykle je instilace doprovázena silným pocitem pálení, proto se tento lék nedoporučuje používat na začátku léčby.

Pokud infekce získala hnisavou formu, před instilací si oči umyjte infuzí heřmánku při pokojové teplotě a také v noci naneste antibakteriální mast (tetracyklin nebo erythromycin).

Mělo by se pamatovat: pouze lékař, který diagnostikoval formu onemocnění, předepisuje léčbu. Je důležité dodržovat doporučení, ať už se jedná o levnou léčbu, nebo naopak..
  • Oftalmoferon (na základě alfa-2b rekombinantního interferonu). Používá se pro novorozence. Přípravek obsahuje kyselinu boritou a difenhydramin a působí protizánětlivě.
  • Aktipol (kyselina para-aminobenzoová) Účinek léčiva nebyl studován, proto se doporučuje užívat jej, pokud přínos převáží potenciální riziko. Musí být skladován v chladničce a před instilací zahřát na pokojovou teplotu.

Virová konjunktivitida může být také léčena infuzí heřmánku (1 čajová lžička na sklenici vroucí vody) nebo slabým čajem.

Alergický

  • Cromohexal (kyselina kromoglyková) se doporučuje dětem od 2 let, ale s opatrností.
  • Opatanol (obecný název - olopatadin). Schváleno od věku 3 let, ale žádné klinické studie u dětí.
  • Allergodil (azelastin hydrochlorid) schválen od 4 let.

Pokud máte podezření na alergickou formu onemocnění, podejte mu například fenistil v kapkách k perorálnímu podání, nezapomeňte navštívit pediatra a v případě potřeby alergika.

Technika postupů

  1. Položte novorozence na rovný povrch, pokud je to možné, požádejte asistenta, aby zafixoval hlavu.
  2. Teplé kapky na pokojovou teplotu, nejprve zkontrolujte na zadní straně zápěstí. Pokud není cítit teplo nebo chlad, pokračujte v postupu.
  3. Umyjte si ruce a stáhněte dolní víčko dítěte tak, že rozdělíte 1-2 kapky do vnitřního koutku oka. Zbývající kapalinu setřete sterilním hadříkem.

Léčba konjunktivitidy u kojenců lidovými léky

Alternativní medicína se nedoporučuje novorozencům, protože matkám prostě nebude dovoleno testovat na dítěti tradiční metody řešení této nemoci. Léčba kojenců doma je také předmětem kritiky moderní medicíny, protože:

  • U alergické konjunktivitidy může použití lidových léků zhoršit příznaky.
  • V případě bakteriální infekce některé techniky, jako je instilace mateřského mléka, léčba selháním..
  • S virovou povahou nemoci jednají netradiční prostředky podle víry pacienta.

Existuje však přípustný rozsah použití tradiční medicíny - léčba sliznic. Je proto prospěšné doplnit léčbu předepsanou lékařem, a to pouze po jeho schválení..

Možné prostředky: infuze heřmánku, chrpy, čaje nebo šarlatu.

Způsob aplikace: hotový lék je impregnován tampony z bavlněné gázy a použit k mechanickému ošetření spojivky oka.

Komplikace a důsledky

Možné následky onemocnění u předčasně narozených kojenců: zánět středního ucha, meningitida, sepse. Tuto nemoc je třeba brát vážně.

Hlavní komplikace u kojenců:

  • Snížená tvorba slz nebo syndrom suchého oka. Vznikl kvůli blokádě odpovídajících tubulů.
  • Infekční zánět očních víček nebo blefaritida. Doprovodný důsledek konjunktivitidy.
  • Keratitida, episkleritida nebo zhoršení průhlednosti rohovky oka, výskyt leucorrhoea a jiné patologické stavy. Může být způsobeno určitými bakteriemi.
  • Zjizvení tkáňové vrstvy a sliznice oka. Obvykle způsobeno nedostatkem adekvátní terapie.

Prevence konjunktivitidy u novorozence

Chcete-li dítě co nejvíce chránit před infekcí, musíte dodržovat jednoduchá hygienická pravidla.

  • Pravidelně si umyjte ruce, například po chůzi venku. Zpočátku učte dítě, aby bylo čisté;
  • Udržujte čisté ložní prádlo, hračky a další předměty, které neustále používáte;
  • Trávit čas venku co nejvíce;
  • Před použitím jídlo důkladně opláchněte;
  • Sledujte dětskou výživu, musí být vyvážená a úplná;
  • Pravidelně větrejte školku a sledujte úroveň vlhkosti;
  • Provádějte koupelové procedury každý den;
  • Vyvarujte se kontaktu s infikovanými dětmi.

Otázkami hygieny a prevence se zabývají lékaři na předporodních klinikách. V závislosti na stavu matky doporučují léky k léčbě a provádějí nezbytné postupy.
Zpět na obsah

Odborné poradenství

  • I když se příznaky objeví na jednom oku, oba pohřbít;
  • Je důležité sledovat datum exspirace léků;
  • Vložte lék do vnitřního koutku dítěte, mezi víčky, i když zavřel oči. Když otevře oči, půjde lék tam, kde je potřeba;
  • Při pohřbívání oka pro dítě se ho nedotýkejte pipetou, jinak by došlo k jeho infikování;
  • Během období akutního onemocnění často podávejte lék během dne a masť nanášejte v noci. Během tohoto období je konjunktivitida charakterizována silným slzením, které zastaví působení léku po půl hodině;
  • Pokračujte v léčbě další 3 dny, pokud všechny příznaky pominuly.

Konjunktivitida u kojenců

Konjunktivitida u novorozenců a kojenců v prvním roce života je problém, kterému musí čelit více než 15% mladých matek. Patologie sama o sobě nepředstavuje velkou hrozbu pro zdraví, a ještě více pro život dítěte. Ale nemoc je doprovázena příznaky, které jsou pro dítě extrémně nepříjemné, dítě se stává vrtošivé, uslzené, jí a špatně spí. Kromě toho existuje riziko komplikací..

Konjunktivitida u kojenců je často zaměňována s dakryocystitidou, onemocněním, při kterém se zapálí slzný vak u kojence, nebo banálním zablokováním slzného kanálu. Patologie mají podobné projevy, stále se však liší a vyžadují zcela odlišný přístup k léčbě. Při včasné návštěvě lékaře a správné diagnóze nebude těžké vyléčit konjunktivitidu během několika dní. K tomu je však nutné, aby rodiče znali charakteristické příznaky patologie, dokázali ji včas rozpoznat a přijmout vhodná opatření..

Co to je

Konjunktivitida je zánět sliznice očí způsobený chemickými dráždidly nebo patogeny. Chcete-li správně určit, jak zacházet s konjunktivitidou u kojenců, je důležité zjistit příčinu jejího původu. Původci choroby mohou být buď bakterie nebo viry. Proto se rozlišuje konjunktivitida:

  • bakteriální;
  • virový.

V poslední době je stále častější alergická konjunktivitida, která se vyvíjí na pozadí sezónních alergií u dítěte nebo pod vlivem histaminů. Současně může cokoli působit jako histamin: jídlo, léky, domácí chemikálie a dokonce i domácí prach.

Nejběžnější je ale bakteriální forma onemocnění. V závislosti na typu patogenních mikroorganismů se rozlišují následující poddruhy bakteriální konjunktivitidy:

  • stafylokokový;
  • pneumokokový;
  • gonokokový;
  • chlamydie.

Bakteriální konjunktivitida se často nazývá hnisavá, protože onemocnění je doprovázeno hojným hnisavým výtokem, zakysáním oka a lepením očních víček. Takové projevy nemoci děsí rodiče, léčba této formy je však mnohem rychlejší, jednodušší než virová a bez vážných následků..

Virová konjunktivitida u kojence se vyvíjí a postupuje, na první pohled chybí snazší, hnisavý výtok. Ale často je to tato forma onemocnění, pokud není léčena včas a do konce, vede k vážným komplikacím. V tomto případě mohou být postiženy nejen oči, pokud se virová infekce rozšíří po celém těle. Největší nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že systémy a vnitřní orgány dítěte se dosud plně nevytvořily, zavedení viru může narušit proces jejich úplného vývoje a způsobit různé dysfunkce a nevratné změny.

Jak se nemoc projevuje

Konjunktivitida u dětí mladších jednoho roku může být přesně diagnostikována pouze lékařem, protože mnoho očních patologií má podobné příznaky. Existují však určité příznaky, podle nichž mohou rodiče podezření na tuto konkrétní nemoc a obrátit se o pomoc na lékaře..

Konjunktivitida způsobená bakteriemi lze rozpoznat podle:

  • silné zarudnutí a podráždění sliznice;
  • otok očních víček;
  • hnisavý výtok z oka.

Ve dne je hnis opláchnut slzami nebo odstraněn promytím. Ale přes noc se hromadí, vysychá, vytvořené krusty drží víčka dohromady. V závažných případech nemůže dítě po spánku samo otevřít oči.

Virová konjunktivitida se projevuje následovně:

  • intenzivní slzení;
  • zarudnutí sliznice oka a očních víček;
  • otoky (lze ji rozpoznat u ročního dítěte a starších dětí, protože u novorozence se zdá, že samotné oči jsou oteklé);
  • povrch oční bulvy je často pokryt bělavým filmem;
  • nejprve se jedno oko zapálí, poté infekce přejde do druhého.

Virová konjunktivitida je také často doprovázena zvýšením tělesné teploty; děti starší dvou let mohou zcela jasně vysvětlit, co je znepokojuje. Jedná se zpravidla o bolesti hlavy, slabost, malátnost, bolesti kloubů, nechutenství - tedy typické příznaky ARVI, které způsobily virovou konjunktivitidu.

Způsoby infekce a příčiny vývoje

Předpokládá se, že pokud onemocnění u kojenců není vrozené, příčinou všech potíží je nedostatečná péče a nedodržování hygienických pravidel. V tomto případě to však není tak úplně pravda. Dokonce i nejčistší dítě žijící v ideálních hygienických podmínkách může dostat zánět spojivek.

Hlavní příčiny onemocnění jsou následující:

  • Slabá imunita. U všech novorozenců bez výjimky imunitní systém nefunguje v plné síle; bez řádného dohledu je pro dítě snadné zachytit jakoukoli infekci. Pokud navíc dítě utrpělo infekční onemocnění nosohltanu nebo jiných orgánů, bylo předčasně nebo s nízkou hmotností, je podvyživeno, riziko se několikrát zvyšuje.
  • Infekční choroby matky. Bakteriální konjunktivitida způsobená chlamydiemi nebo gonokoky, ve většině případů přechází na dítě od matky při průchodu porodními cestami.
  • Prach, písek, chemické výpary a jiné dráždivé látky, které mohou vyvolat zánětlivý proces do očí.
  • Nedodržování základních hygienických pravidel.
  • Akutní virové infekce nosohltanu. Velmi zřídka se virová konjunktivitida vyvíjí izolovaně, zpravidla se jedná o komplikace adenovirové infekce, chřipky atd..

Ani ta nejzkušenější a nejopatrnější matka nebude schopna předvídat naprosto všechno a 100% chránit své dítě před všemi nemocemi. Ale přesto je v jejích rukou hodně. Těhotná žena musí před porodem nutně léčit všechny nemoci. A po narození dítěte nebuďte úplně líní a pravidelně se o něj starejte.

Metody léčby

Konjunktivitida u dítěte, stejně jako u dospělých, může být vyléčena doma za několik dní, ale pouze pokud jsou splněna všechna doporučení ošetřujícího lékaře od začátku léčby do úplného uzdravení. Je třeba si uvědomit, že tělo dítěte ještě není zcela formováno, jeho imunita je křehká a sebemenší opomenutí rodičů může mít za následek vážné komplikace.

V ideálním případě navštivte očního lékaře při prvních podezřelých příznacích. Pokud to není možné, umytí kukátka pomůže zmírnit stav dítěte. Můžete použít farmaceutický antiseptický lék Furacilin nebo odvar z léčivých bylin: heřmánek, měsíček, šalvěj. Roztok pro mytí musí být oslabený a samotný postup musí být prováděn každé dvě hodiny během dne a jednou nebo dvakrát v noci, když se dítě probudí ke krmení.

Některé zdroje doporučují pohřbít oči levomycetinem před příjezdem lékaře nebo položit tetracyklinovou mast. Ve skutečnosti jsou tato antibakteriální léčiva široce používána při léčbě konjunktivitidy způsobené patogenní mikroflórou. Současně však mají řadu kontraindikací a jsou předepisovány novorozencům a kojencům, pouze pokud z nějakého důvodu nejsou vhodnější modernější a šetřící léky. Proto se nedoporučuje začít je používat samostatně, bez souhlasu lékaře, zvláště pokud dítě ještě není 2 měsíce.

Jednou z nejbezpečnějších a nejúčinnějších metod léčby konjunktivitidy u novorozenců je masáž nasolakrimálního kanálu. Každá matka, dokonce i ta nejmladší a nejzkušenější, se to může naučit dělat samostatně doma, hlavní věcí je opatrnost, pozornost a láska..

Jak správně vypláchnout oči

Právě tímto postupem začíná účinná léčba konjunktivitidy u malých dětí. V žádném případě by neměly být podávány antibakteriální léky, pokud oči nejsou dříve zbaveny sekretů a dezinfikovány. K tomu musíte nejprve připravit antiseptický roztok. Pokud není po ruce nic, můžete oči dítěte opláchnout obyčejnou vařenou vodou, hlavní věcí není ignorovat tento postup a několikrát denně odstranit kůry a hnis. Ale léčba bude účinnější a zotavení přijde rychleji, pokud použijete Furacilin.

V lékárnách se obvykle prodává ve formě tablet a je velmi levný. Jedno balení je dostatečné pro úplnou léčbu.

Řešení je připraveno takto:

  1. Vyjměte tabletu s lékem z obalu a důkladně ji rozdrťte na prášek. Čím lépe je to provedeno, tím rychleji se furacilin rozpouští ve vodě..
  2. Nalijte prášek do sterilizované nádoby, nalijte 100 ml převařené vody s teplotou asi 38 stupňů, ale ne vyšší.
  3. Míchejte, nechte půl hodiny úplně rozpustit prášek. Měli byste dostat žlutou tekutinu.
  4. Furacilin vždy dává zbytek. Aby malé částice léčiva nezranily oči dítěte, je výsledný roztok před promytím filtrován přes sterilní obvaz složený do několika vrstev..

Roztok nelze skladovat po dlouhou dobu bez chladničky, měl by být použit do jednoho dne. V chladničce můžete roztok Furacilinu uchovávat ve sterilní, těsně uzavřené nádobě po dobu až dvou týdnů. Ale je lepší nebýt každý den líní připravovat čerstvý lék..

Přímé opláchnutí se provádí pomocí bavlněné houby, je navlhčeno v připraveném roztoku, mírně vymačkané a opatrně odstraněné krusty a hnis, pohybující se od vnitřního koutku očí k vnějšímu. Jedna houba se používá jednou pro jedno oko a pro druhé oko by se měla použít čistá bavlněná podložka. Oplachování čajovými lístky nebo odvar z léčivých rostlin se provádí podobným způsobem. Hlavní věc, kterou si musíte pamatovat, jsou tři pravidla:

  • teplota kapaliny by neměla být vyšší než 38 stupňů;
  • odvary a nálevy musí být pečlivě filtrovány, aby v nich nezůstalo ani jedno stéblo trávy nebo obilí;
  • oplachovací roztoky neukládejte dlouho, nejlépe připravte čerstvé.

Jak položit mast

Pokud lékař považuje za nutné předepsat tetracyklin nebo jakoukoli jinou antibakteriální mast, dejte si ji za spodní víčko 10-15 minut po umytí. To se děje takto:

  1. Důkladně si umyjte ruce mýdlem.
  2. Položte dítě na přebalovací pult nebo postel, aby se nemohlo válat.
  3. Otevřete tubu masti a vymačkejte požadované množství na prst pravé ruky.
  4. Prsty levé ruky vytáhněte dolní víčko a jemně vstříkněte mast.
  5. Opakujte postup s druhým okem.

Jak udělat masáž

Při hnisavé konjunktivitidě může hojný výtok ucpat nasolakrimální kanál. To zvyšuje nepohodlí dítěte a prodlužuje léčbu. V tomto případě pomůže masáž nasolakrimálního kanálu. V ideálním případě vám dětská sestra ukáže, jak to udělat správně. Ale ve skutečnosti se jedná o zcela falešný proces, kterému se můžete naučit sami. Hlavní věcí je opět přesnost a pozornost..

  1. Nejprve je třeba omýt oči drobky Furacilinem, aby se odstranily všechny krusty a nahromadění hnisu pod víčky.
  2. Dále jsou špičky ukazováčků umístěny v rozích oka dítěte.
  3. Vibrujícími, lehce stisknutými pohyby jsou prsty spuštěny ke křídlům nosu.

Mělo by být nejméně deset takových povolení. Pokud lékař předepsal antibakteriální kapky nebo masti, pak se podávají po masáži..

Jaké léky může lékař předepsat

Léčba novorozenců, nejen konjunktivitidy, je vždy komplikována skutečností, že většinu léků nelze použít kvůli dlouhému seznamu možných vedlejších účinků. Lékař vybere nejšetrnější léky nejnovější generace s minimem „vedlejších účinků“, přičemž je stejně důležité správně určit dávkování.

Pokud mluvíme o konjunktivitidě u novorozenců, pak to budou oční kapky a masti s antibakteriálním, protizánětlivým účinkem. Následující léky se nejlépe osvědčily:

  • Albucid - lék se podává v 1-2 kapkách po umytí do každého oka až 8krát v prvních dvou dnech onemocnění, poté se při zlepšování stavu počet instilací snižuje na 4krát denně.
  • Vitabact - tyto kapky musí být aplikovány po dobu nejméně 7 dnů, ale ne více než 10, lék se podává jednou kapkou až 4krát denně.
  • Oftalmoferon má také antivirový účinek, v prvních dnech onemocnění se injekčně podává každé dvě hodiny jedna kapka, poté se počet instilací postupně snižuje na 3-4krát denně. Průběh léčby trvá, dokud příznaky úplně nezmizí..
  • Tobrex je antibakteriální oční mast, stačí ji pokládat jednou denně po dobu deseti dnů.
  • Tetracyklinová mast je tradiční lék na zánět očí, který je schválen pro použití v pediatrii. Masť se nanáší dvakrát až třikrát denně po umytí, střídavě s instilací. Průběh léčby trvá až dva týdny.

Pokud léčebný režim předepsaný lékařem nedává pozitivní výsledky po dobu dvou až tří dnů, měli byste se znovu poradit s oftalmologem a opravit ho. Při správném přístupu příznaky bakteriální konjunktivitidy úplně zmizí za 5-7 dní, virové - 7-10 dní. Během tohoto období je důležité obzvláště pečlivě sledovat hygienu dítěte a po zotavení pamatovat na preventivní opatření.

Abstrakt: Konjunktivitida u kojenců je běžná oftalmologická patologie, která není nejnebezpečnější, ale je schopná bez řádné léčby vyvolat závažné komplikace. Je docela možné se zbavit nemoci za několik dní, pokud budete přesně dodržovat doporučení lékaře. Jinak může léčba trvat několik týdnů, nebo se onemocnění bude opakovat znovu a znovu. Hlavní metodou léčby je mytí očí antiseptickými roztoky. V závažných případech lékař předepisuje lokální a systémová antibiotika. Pokud rodiče chtějí, aby se jejich dítě znovu usmívalo a dívalo se na svět čistými a jasnými očkami co nejdříve, bude mít trpělivost a bez odchýlení bude dodržovat všechny pokyny lékaře..

BabyMother

Konjunktivitida je oční porucha charakterizovaná zánětem sliznice oka (spojivka). Toto onemocnění je často diagnostikováno u novorozenců. Projevuje se jako zarudnutí očí, nadměrné uvolňování slzné tekutiny, fotofobie, hnisavý výtok. Oči dítěte bobtnají, víčka se drží pohromadě, stává se neklidným a náladovým.

U dětí je nejčastěji diagnostikována konjunktivitida bakteriálního, virového a alergického původu. Příznaky a léčba různých typů onemocnění jsou různé. Je důležité správně rozlišovat konjunktivitidu a provádět kompetentní léčbu.

V závislosti na původu se rozlišují následující typy onemocnění:

  • Bakteriální konjunktivitida - onemocnění způsobené penetrací stafylokoků, pneumokoků, streptokoků a dalších bakterií do sliznice očí.
  • Virová - zánětlivý proces je vyvolán herpetickými viry, enteroviry, adenoviry atd..
  • Alergický - onemocnění je vyvoláváno různými alergeny (pyl rostlin, chemikálie, léky, zvířecí chlupy atd.).

Kromě toho je konjunktivitida u kojenců způsobena houbami, chlamydiemi, autoimunitními procesy.

I když matka dodržuje osobní hygienu a pečlivě se stará o novorozence, stále existuje riziko vzniku zánětu. Příčiny onemocnění u dítěte jsou různé; určí je zkušený lékař..

Konjunktivitida u novorozenců se vyskytuje z následujících důvodů:

  • Oslabený imunitní systém.
  • Infekce během porodu. V době průchodu porodním kanálem dítě zachytilo gonokoky nebo chlamydie, které aktivně ovlivňují spojivku.
  • Toto onemocnění je vyvoláno řadou bakterií, které žijí v těle matky.
  • Genitální nebo orální opar, který má matka, také u dětí vyvolává zánět spojivek.
  • Žena nedodržuje pravidla osobní hygieny nebo neudržuje čistotu těla dítěte.
  • Do oka novorozence vstoupilo cizí těleso nebo kontaminace.
  • Došlo k infekci spojivkové membrány patogeny (viry, bakterie).
  • Infekční onemocnění virového původu také často vyvolávají zánět spojivek..
  • Zánět sliznice očí se objevuje jako reakce na různé alergeny.
  • Blokování slzného kanálu.

K ochraně dítěte před konjunktivitidou by matka měla zvážit faktory, které na ní závisí. Jedná se především o udržování čistoty a léčbu infekčních chorob před těhotenstvím..

Poprvé po narození se u dítěte stále vyvíjejí slzné kanály, což znamená, že slznou tekutinou neprochází. Proto jakýkoli výtok z očí může naznačovat vývoj konjunktivitidy. Chcete-li potvrdit nebo vyvrátit tuto diagnózu, měli byste navštívit lékaře.

Specifické příznaky zánětu spojivkové membrány u kojenců:

  • Výtok slzné tekutiny. Z očí novorozence se uvolňuje čirá kapalina.
  • Zarudnutí sliznice očí. Tento příznak naznačuje vývoj zánětlivé reakce v spojivkové membráně a oční bulvě. Ve většině případů také vnější povrch víčka zčervená..
  • Fotofobie. Dítě má bolestivou citlivost očí na světlo. Když se objeví světelný zdroj, dítě se otočí nebo zavře oči.
  • Vzhled hnisavého výboje. Po spánku se víčka dítěte slepí a během dne se z očí uvolní hnis.

Je těžké identifikovat konjunktivitidu u novorozence v raných fázích, protože nedokáže popsat, jak se cítí.

Po identifikaci alespoň jednoho příznaku byste měli navštívit lékaře, který pomůže rozlišit onemocnění a předepíše léčebný režim. To je nutné, protože ne všechny matky vědí, jak se projevují různé typy konjunktivitidy:

  • Je pozorován bakteriální - hojný výtok sliznice. U tohoto typu onemocnění jsou postiženy obě oči. Je také možný scénář, kdy infekce zasáhne jedno oko a poté se rozšíří do druhého. Dolní víčko bobtná, oči zčervenají, dítě bolestivě reaguje na světlo. Žlutozelený výtok z očí, svědění, pálení.
  • Virový zánět spojivky je snadno rozpoznatelný fotofobií, vypouštěním hnisavé tekutiny z očí. Jedno oko je nejčastěji postiženo. Při herpetické infekci onemocnění trvá dlouho, na víčkách se objevují bubliny a uvolňuje se slzná tekutina. Pokud je příčinou onemocnění adenovirus, pak kromě příznaků konjunktivitidy existují známky nachlazení.
  • Alergická konjunktivitida se projevuje prudkým otokem očních víček, zarudnutím sliznic, svěděním, pálením v reakci na alergen. Z očí se uvolňuje čirá kapalina. Postiženy jsou obě oči.

Plísňový zánět spojivky je doprovázen silným svěděním, slzením, pocitem cizího tělesa v oku, bolestivou reakcí na světlo. Vypouštějte purulentně transparentní s bílými drobky.

Pokud zaznamenáte alespoň jeden z příznaků, vyhledejte lékaře, který určí povahu onemocnění a vypracuje plán léčby.

Léčba onemocnění závisí na jeho typu. Bakteriologické vyšetření pomůže určit typ patogenu. K tomu je odebrán nátěr ze sliznice, který je poté studován v laboratoři..

Je nutné poradit se s lékařem, protože pacienti v mladší věkové skupině jsou náchylní k rychlému šíření infekce. Kompetentní léčba v raných stádiích onemocnění zaručuje rychlé zotavení a žádné komplikace.

Mnoho matek si klade otázku, co dělat, pokud má dítě bakteriální konjunktivitidu. V rámci komplexní terapie se lokální antibiotika používají ve formě očních kapek a mastí. Léky se aplikují na dříve očištěné oči.

K čištění očních víček použijte bavlněné nebo gázové tampony namočené ve slabém antiseptickém roztoku (Furacilin) ​​nebo bylinném bujónu. Můžete si připravit infuzi z heřmánku, šalvěje, kopřivy a dalších protizánětlivých bylin. Promněte si oči zvenčí dovnitř.

Po odstranění hnisavých krust je dutina spojivky ošetřena masti nebo kapkami. Frekvence aplikace léku závisí na závažnosti onemocnění a věku pacienta. V akutním období jsou oči ošetřeny 6 až 8krát za 24 hodin a v tomto období
úleva - 3 až 4krát.

Doporučuje se dát mast do spojivkového vaku před spaním. Průměrná doba trvání terapeutického kurzu je od 1 týdne do 10 dnů. Pokud lékař předepsal několik léků najednou, pak je interval mezi jejich použitím od 5 minut nebo více.

Akutní konjunktivitida (gonoblenorea) způsobená gonokokem je jedním z nejnebezpečnějších očních onemocnění. Projevuje se silným otokem, zarudnutím, hnisavým krvavým výtokem. Gonnoblenoreu můžete léčit doma. Za tímto účelem jsou oči hojně opláchnuty antiseptickými roztoky několikrát denně..

Kromě toho se doporučuje používat keratoplastické látky, které urychlují hojení a regeneraci poškozené oční sliznice (Solcoseryl, rakytníkový olej atd.). Antibiotika se používají ve formě masti a injekčního roztoku.

K odstranění konjunktivitidy virového původu u dětí se antivirotika používají ve formě mastí a kapek. Pro sekundární infekci se používají antibiotika. Je důležité přísně dodržovat doporučení lékaře, až poté onemocnění projde.

Abyste se zbavili alergické konjunktivitidy, musíte nejprve vyléčit alergii. Chcete-li to provést, identifikujte alergen a omezte kontakt dítěte s ním. Antialergické oční kapky se používají k úlevě od nepříjemných příznaků..

Pokud konjunktivitida novorozence přetrvává, vyhledejte lékaře. Možná užíváte špatné drogy. V tomto případě se doporučuje provést druhou bakteriologickou studii..

Prevence onemocnění je vždy jednodušší než léčba konjunktivitidy u novorozence. K ochraně dítěte před nepříjemným onemocněním musí matka dodržovat tato pravidla:

  • Udržujte osobní hygienu, udržujte tělo dítěte čisté.
  • Udržujte ložní prádlo, hračky pro děti a celou školku čisté.
  • Zkuste si často umýt ruce novorozence, naučte své dítě umýt si ruce, až vyroste.
  • Vyvětrejte místnost a pomocí zvlhčovačů zlepšete vnitřní klima.
  • Zařaďte do každodenní stravy vašeho dítěte potraviny bohaté na vitamíny a minerály.
  • Zajistěte, aby děti jedly pouze čistá jídla.
  • Dejte svému dítěti osobní ručník, který bude používat pouze on.
  • Projděte se na čerstvém vzduchu celkem alespoň 4 hodiny denně.
  • Nedovolte, aby vaše batole přišlo do kontaktu s nemocnými dětmi.

Dodržováním těchto pravidel ochráníte svého novorozence nejen před konjunktivitidou, ale také před mnoha dalšími nemocemi..

Chcete-li být úspěšní při léčbě konjunktivitidy u kojenců, postupujte podle těchto pokynů:

  • Dokud není diagnostikován lékař, je zakázáno užívat drogy. V extrémních případech je však povoleno jediné použití očních kapek Albucid (s virovým nebo bakteriálním zánětem spojivky). Pokud existuje podezření na alergickou konjunktivitidu, použijte antihistaminikum ve formě suspenze nebo tablet.
  • Doporučuje se umýt oči z hnisavých krust každé 2 hodiny.
  • Pokud je jedno oko poškozeno, jsou obě léčena antiseptickým roztokem, protože infekce se rychle šíří. Na každé oko se aplikuje nový tampon.
  • Je zakázáno nosit náplast na zanícené oko. Jinak se zvyšuje pravděpodobnost dalšího vývoje patogenů a poranění zaníceného víčka..
  • K léčbě konjunktivitidy u kojenců se používá Albucid (10%) a u starších pacientů - Levomycetin ve formě roztoku, Vitabakt, Eubital. Antiseptické kapky se používají v intervalech 3 hodin. Erytromycin a tetracyklinová mast se také používají k odstranění zánětu..

Konjunktivitida u novorozence je tedy vážným onemocněním, které vyžaduje odpovědný přístup k léčbě. Když se objeví první příznaky onemocnění, kontaktujte lékaře, který identifikuje patogen a předepíše adekvátní léčbu. Samošetření hrozí nebezpečnými následky pro dítě.

Zanechalo po sobě 9 měsíců úzkostného čekání, obtížného porodu a vzrušujícího prvního seznámení s dlouho očekávaným dítětem. Zdálo by se, že je všechno v pořádku, ale ve skutečnosti jsou práce teprve na začátku. Mezi mnoha problémy, které vás čekají, je jedním z nejčastějších zánět spojivek u novorozenců..

Toto onemocnění je velmi časté, ale při správné léčbě odezní poměrně rychle. Každá matka by však měla vědět o konjunktivitidě co nejvíce, aby se po objevení plně vyzbrojila a zahájila správnou léčbu..

Existují dva typy tohoto onemocnění, založené na příčině jeho výskytu. Aby bylo možné zahájit správnou léčbu, je velmi důležité vědět, s kým máte co do činění. Konjunktivitida oka u novorozenců může být:

  1. Bakteriální;
  2. Virový.

Bakteriální konjunktivitida se také dělí na:

  • stafylokokový;
  • pneumokokový;
  • gonokokový;
  • chlamydie.

Bakteriální konjunktivitida se také nazývá hnisavá, její hlavní rozdíl od virové je, že je ovlivněno pouze jedno oko novorozence. V tomto případě je pozorován silný hnisavý výtok, který vás může obzvláště vyděsit. Léčba tohoto konkrétního typu konjunktivitidy je však snazší a rychlejší, i když onemocnění je poměrně obtížné. Ale riziko komplikací pro novorozence je zde minimální..

Virová konjunktivitida zasahuje obě oči novorozence a obvykle se snáze snáší. Zde je však velmi důležité, jak rychle jste zahájili léčbu, protože viry, které onemocnění způsobily, se mohou dostat do těla dítěte a narušit práci vnitřních orgánů, které se nevytvořily až do konce. A pak může jednoduchá konjunktivitida v budoucnu hrozit spíše vážnými komplikacemi..

Proto, pokud novorozence předstihne zánět spojivek, měla by být léčba co nejrychlejší a nejúčinnější..

Může se vám zdát, že není těžké identifikovat zánět spojivek, a sami můžete stanovit diagnózu a poté zahájit léčbu. Nezapomeňte však, že existují i ​​další nemoci s podobnými příznaky, které vás mohou uvést v omyl, když si myslíte, že váš novorozenec má zánět spojivek. Může to být například dakryocystitida nebo prostě neotevření slzného kanálu novorozence.

A je velmi důležité zahájit léčbu až po stanovení maximální přesné diagnózy. Koneckonců, novorozené dítě se právě začalo přizpůsobovat světu a musí toho ještě tolik projít, aby se konečně stalo silnějším. A aby nedošlo k neúmyslnému poškození dítěte, pečlivě prostudujte všechny příznaky konjunktivitidy a zahajte léčbu bez zajištění přesné diagnózy.

Virový zánět sliznice očí novorozence je tedy charakterizován:

  1. Husté slzení;
  2. Silné zarudnutí;
  3. Postupně zánět každého oka.

U tohoto typu konjunktivitidy mohou být oči novorozeného dítěte pokryty tenkým bělavým filmem..

Pokud novorozence předstihne bakteriální konjunktivitida, můžete jej identifikovat podle následujících příznaků, které vám pomohou zahájit správnou léčbu:

  • otok;
  • trhání;
  • silné zarudnutí;
  • podráždění sliznice;

Kromě toho můžete pochopit, že máte problém s bakteriální konjunktivitidou, pokud oko novorozence začne hnisat a tento hnis mu brání v otevření očí po spánku (Přečtěte si článek: Oko hnisá u novorozence). V každém případě, jakmile si všimnete prvních známek zánětu spojivek, okamžitě začněte jednat. Koneckonců, čím dříve začnete léčbu, tím efektivnější bude..

Navzdory skutečnosti, že konjunktivitida není považována za vážnou nemoc, nezapomeňte, že novorozené dítě není vůbec přizpůsobeno tomuto světu a každá maličkost se může stát vážnou komplikací pro jeho křehké tělo. Proto by léčba měla být co nejrychlejší, a co je nejdůležitější, kompetentní..

Neodkládejte návštěvu odborníka. Koneckonců, pouze oční lékař může stanovit přesnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu, která rychle pomůže novorozenci.

Před návštěvou lékaře však můžete stav dítěte vždy zmírnit, a pokud vás nemoc znovu převalí, budete určitě plně ozbrojeni a budete vědět, co a jak dělat, abyste nemoc mohli účinně léčit.

Jak tedy léčit konjunktivitidu u novorozenců, pokud neexistuje způsob, jak navštívit lékaře?

  1. Ošetření umytím očí. Roztok Furacilinu, stejně jako odvar z bylin, jako je heřmánek, měsíček, šalvěj, pomůže novorozenci zbavit se hnisu; Důležitý článek na téma: Jak umýt oči novorozence?
  2. Léčba kapkami Levomecitinu. Měly by být do očí vkapávány nejméně 4krát denně;
  3. Léčba tetracyklinovou mastí. Musí být pečlivě umístěno za víčko spícího novorozence..

Přečtěte si také aktuální článek, o kterém mohou kapky pomoci při léčbě konjunktivitidy: Oční kapky pro novorozence

Taková opatření pomohou léčit pouze bakteriální konjunktivitidu. Pokud jde o virovou, projde po léčbě základního onemocnění, které komplikovalo oči dítěte. Pokud se chcete dozvědět, jak vychovávat zdravé dítě a minimalizovat nachlazení a vředy, podívejte se na kurz Zdravé dítě.

V závislosti na stavu novorozence je také možná léčba antibakteriálními léky v kapkách, dezinfekčním roztoku, antivirotiky a antibiotiky.

Důležité! Takové léky by měl předepisovat výhradně oční lékař po vyšetření novorozence a absolvování určitých testů.

A i když víte, jak léčit konjunktivitidu vašeho dítěte doma, nezanedbávejte návštěvu lékaře. Koneckonců, je lepší znovu se zeptat a vyjasnit, než provést pozdější léčbu konjunktivitidy.

Je lepší zahájit jakoukoli léčbu v počátečních stádiích onemocnění. Není však ještě lepší vyhnout se nepohodlí pro vaše novorozené dítě, než řešit následky? A především je k tomu vhodné pečlivé studium všech příčin, které mohou způsobit to či ono onemocnění. Proč se tedy u novorozence vyskytuje konjunktivitida? Nejběžnější důvody jsou:

  • slabá imunita;
  • infekce s infekcí při průchodu porodními cestami;
  • přítomnost genitálního nebo orálního oparu u matky;
  • nedodržování základních hygienických pravidel;
  • znečištění nebo cizí těleso v oku novorozence.

Samozřejmě nelze zabránit nebo zcela vyloučit všechny faktory, ale není to škoda, když se špatná péče o novorozence stane příčinou zánětu spojivek? Proto věnujte zvláštní pozornost otázkám dětské i osobní hygieny..

Pokud znáte důvody, které u novorozence způsobují zánět spojivek, je mnohem snazší zajistit, aby tato nemoc prošla vaším domovem. Při přenášení dítěte zvažte prevenci.

Nechte se otestovat na detekci viru herpesu ne jednou během těhotenství, ale alespoň jednou za trimestr. Koneckonců, nadále pracujete, jste na veřejných místech a komunikujete s mnoha lidmi. A pokud v prvních měsících těhotenství tento zákeřný virus nebyl v těle, bohužel to vůbec není zárukou, že tam později nebude..

Pokud stále máte herpes, bez ohledu na to, zda je orální nebo genitální, pečlivě sledujte své zdraví a dělejte vše pro to, aby se chronická forma neaktivovala. Koneckonců, váš oslabený imunitní systém ovlivní novorozence, což zvyšuje riziko zánětu spojivek..

Po narození dítěte pokračujte v aktivní prevenci této zákeřné nemoci..

  1. Pečlivě dodržujte všechna hygienická pravidla, ráno a večer otřete oči novorozence vatovým tamponem namočeným v teplé vařené vodě;
  2. Zajistěte, aby žádný z členů domácnosti nevezal dítě do náruče, aniž by si po návratu domů umyl ruce mýdlem;
  3. Mokré čištění provádějte co nejčastěji, protože prach ovlivňuje také oči novorozence a může dobře způsobit zánět spojivek..

Pamatujte, že vaše dítě je před tímto obrovským světem stále zcela bezbranné a pouze vy a vaše péče o matku mu pomůžete projít obtížným procesem adaptace..

Postarejte se o své novorozence a nechte konjunktivitidu obejít váš domov!

Přečtěte si také:

  • Novorozenec zavrčí nosem
  • Novorozenec převrací oči
  • Pupeční kýla u novorozence

Mladé matky se velmi často musí potýkat s tím, že oči dítěte začnou plavat a slzit. Po spánku se víčka slepí, sliznice se zapálí, dítě bude náladové a neklidné. Nejčastěji s takovými příznaky je diagnóza zklamáním - konjunktivitida u novorozenců je docela běžná.

Pojďme tedy zjistit, jaké jsou příznaky konjunktivitidy u novorozenců. Chlamydiální konjunktivitida se obvykle vyvíjí 5-14 dní po narození. Toto onemocnění je mírné nebo těžké a je doprovázeno uvolňováním malého nebo významného množství hnisu.

Konjunktivitida způsobená jinými bakteriemi začíná 4-21 dní po narození a není vždy doprovázena hnisáním. Virus Herpes simplex může infikovat kromě očí i další orgány. V závažných případech se vyvine život ohrožující stav. Konjunktivitida způsobená původcem kapavky se vyvíjí 2-5 dní po narození nebo dříve.

Bez ohledu na základní příčinu oční víčka a bělma očí novorozence (spojivka) silně naběhnou. Když dítě otevře oči, uvolní se hnis. Pokud je léčba zahájena pozdě, mohou se na rohovce tvořit vředy, které vedou k trvalému poškození zraku.

I při úplné sterilitě a ideální hygieně pro péči o novorozené dítě riskuje, že se nakazí konjunktivitidou. Příčiny tohoto onemocnění u novorozenců mohou být velmi odlišné. Forma průběhu onemocnění také závisí na faktorech, které vyvolávají zánět sliznice oka: je to hnisavá nebo virová konjunktivitida. Mezi nejčastější důvody patří:

  • oslabená imunita;
  • při průchodu porodním kanálem může dítě zachytit infekci kapavky nebo chlamydií, které velmi aktivně ovlivňují sliznici oka;
  • všechny druhy bakterií žijících v těle matky;
  • pokud je matka infikována genitálním nebo orálním oparem;
  • nedodržování základních hygienických pravidel - nesprávná péče o tělo novorozence;
  • cizí těleso nebo nečistoty v oku.

Některé faktory nezávisí na ženě, ale některé lze stále přijmout a pokusit se těmto urážlivým omylům zabránit. Koneckonců, zdraví vašeho dítěte v budoucnu bude záviset na nich. Proto musíte předem myslet na čistotu a sterilitu, aby nedošlo k infikování dítěte již v porodních cestách. Je mnohem snazší zabránit než léčit.

Existuje několik typů konjunktivitidy:

  • bakteriální;
  • virový;
  • chlamydial;
  • alergický;
  • autoimunitní konjunktivitida.

Bakteriální konjunktivitida
Hlavním původcem bakteriální (purulentní) konjunktivitidy je Staphylococcus aureus, ale v posledních letech došlo ke zvýšení šíření takových patogenů purulentní konjunktivitidy, jako jsou Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, E. coli a Pseudomonas aeruginosa, gonococcus. Hnisavá konjunktivitida způsobená chlamydiovou infekcí je současným problémem..

Zánět spojivky může být způsoben jak individuálními patogeny, tak jejich asociacemi, například bakteriemi a viry působícími současně..

Koky (sférické mikroby), zejména stafylokoky, jsou nejčastější příčinou infekce spojivek, ale postupuje příznivěji.

Stafylokoková konjunktivitida u novorozenců Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno samotným Staphylococcus aureus nebo v různých asociacích s jinými mikroorganismy. Stafylokoková konjunktivitida se často vyskytuje na pozadí jakéhokoli onemocnění jater, ledvin, srdce atd. nebo jiná hnisavá septická onemocnění novorozenců (omfalitida - zánět pupeční rány, pyodermie - zánětlivé kožní léze, zánět středního ucha - zánět ucha atd.).

Inkubační doba (doba od infekce do projevů nemoci) stafylokokové konjunktivitidy trvá 1 až 3 dny. Do procesu jsou často zapojeny obě oči. Výtok z spojivkové dutiny je mukopurulentní povahy, od hojného po sporý, se hromadí ve vnitřním rohu oční bulvy. S bohatým hnisavým výbojem jsou oční víčka slepena, na jejich okrajích se objevuje více krust. Toto onemocnění postihuje hlavně děti ve věku 2–7 let, do 2 let je vzácné.

Léčba spočívá v promývání spojivkového vaku antiseptickými roztoky a předepisování širokospektrých antibiotik ve formě očních kapek. Specifický lék předepisuje lékař na základě individuálních charakteristik a věku dítěte při zohlednění tolerance léku. Frekvence instilace je až 6-8krát denně a se zlepšováním stavu klesá na 3-4krát. Léčba vyžaduje nejméně 2 týdny.

Hnisavá konjunktivitida způsobená gramnegativní mikroflórou. Hnisavá konjunktivitida je nejčastěji způsobena gramnegativními mikroorganismy z čeledi enterobacteriaceae (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella) a Pseudomonas aeruginosa. Tyto patogeny jsou nejnebezpečnější, protože způsobují těžkou akutní konjunktivitidu, při které je často postižena rohovka..

Kromě obecných projevů hnisavé konjunktivitidy jsou charakteristickými příznaky takové konjunktivitidy výrazný edém dolního víčka, hojný hnisavý výtok, přítomnost šedivých, snadno odstranitelných filmů na povrchu spojivky..

Gonokoková konjunktivitida u novorozenců (gonoblenorea). V případě infekce během porodu je onemocnění způsobeno gonokoky a obvykle se vyvíjí 2. nebo 3. den po narození. Vývoj nemoci později naznačuje zavlečení infekce zvenčí.

Objeví se výrazný cyanoticko-fialový edém očních víček. Oteklé víčka zhustnou a je téměř nemožné je otevřít pro vyšetření oka. Současně z dutiny spojivky vylévá krvavý výtok barvy masa. Spojivka je červená, uvolněná a snadno krvácí. Po 3-4 dnech se otok očních víček sníží. Výtok z očí je hnisavý, hojný, krémový, žlutý..

Výhradním nebezpečím gonoblenorey je poškození rohovky až smrt oka. V případě uzdravení spojivka postupně získává normální vzhled, pouze v závažných případech mohou zůstat malé jizvy. Pro potvrzení diagnózy je nutná laboratorní studie výtoku z spojivkové dutiny pro gonokoky.

Obecná léčba je sulfa léky a širokospektrální antibiotika v dávkách odpovídajících věku. Lokální je předepsáno časté vypláchnutí očí antibakteriálními a dezinfekčními roztoky. V noci se na oční víčka nanáší masti obsahující sulfonamidy nebo antibiotika.

Léčba by měla pokračovat až do úplného zotavení a negativních výsledků vyšetření obsahu spojivkové dutiny na přítomnost gonokoků. Prognóza je příznivá s včasnou a energickou léčbou. Léčba předchází rozvoji komplikací rohovky a eliminuje tak slepotu nebo zhoršené vidění. U nás byla až do roku 1917 gonoblenorea příčinou slepoty asi v 10% případů. V současné době se díky přísnému systému preventivních opatření u novorozenců toto onemocnění stalo vzácností..

Podle stávajících právních předpisů (vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 345 ze dne 26. 11. 1997) je prevence kapavky u novorozenců povinná. Ihned po narození se dítě otře vatovým tamponem navlhčeným dezinfekčním roztokem (furacilin 1: 5000, rivanol 1: 5000) a do každého oka se nakape 1 kapka 20% roztoku sulfacilu sodného. Instilace této léčivé látky se opakuje po 2 - 3 minutách..

Hlavní věcí v prevenci kapavky u novorozenců zůstává důkladné vícenásobné vyšetření těhotných žen, jejich včasná a aktivní léčba.

Chlamydiální konjunktivitida novorozenců. Chlamydiální konjunktivitida se zpravidla vyvíjí u dětí, jejichž matky měly chlamydie genitálií. Infekce dítěte se nejčastěji vyskytuje během porodu. Pravděpodobnost přenosu chlamýdiové infekce na dítě z nemocné matky se podle různých autorů pohybuje od 40 do 70%. Frekvence chlamydiové konjunktivitidy dosahuje 40% všech konjunktivitid novorozenců.

Chlamydiální konjunktivitida novorozenců může být jednostranná nebo oboustranná. Vyskytuje se nejčastěji akutně 14. den po narození dítěte, ve vzácných případech - měsíc po porodu. Konjunktivitida je akutní, s hojným mukopurulentním výtokem. Na spojivce dolního víčka se mohou vytvářet snadno odlupovatelné filmy. U předčasně narozených dětí může chlamydiová konjunktivitida začít již 4. den po narození..

Zánět spojivek může mít chronický průběh se změnou období exacerbace a útlumu, u řady dětí se může rozvinout chlamydiové poškození jiných orgánů (otitis media, pneumonie atd.), Jsou možné projevy intoxikace - bolesti hlavy, horečka atd..

Hlavní role v léčbě je přiřazena konkrétním antibakteriálním lékům (jsou předepsány tablety nebo injekce a kapky nebo masti).

Virová konjunktivitida. Toto onemocnění je často spojováno s virem herpes simplex. Častěji je postiženo jedno oko, postupuje po dlouhou dobu, pomalu, doprovázené vyrážkou bublin na kůži očních víček. Někdy se adenovirová infekce objeví v prvních dnech života dítěte, zatímco lékař předepisuje vhodnou léčbu.

Některá onemocnění nebo jejich příznaky vymizí samy, ale zánět spojivek u kojenců je příliš závažný na to, aby oddálil léčbu. A je velmi důležité si uvědomit, že v tomto případě neexistují žádná univerzální řešení, jako například při řešení problémů se škytavkou u novorozenců.

Při prvních projevech se musíte poradit s lékařem - po podrobném studiu stavu dítěte předepíše lék, který pomůže vyřešit váš problém - s největší pravděpodobností to budou kapky. Ve vaší předem sestavené lékárničce pro novorozence je však také něco, co vám pomůže zmírnit příznaky a vaše dítě se bude cítit lépe. V takových případech je vyplachování očí skvělé. K tomuto účelu můžete použít následující nástroje.

  • Odvar z heřmánku v lékárně,
  • Vařená voda se ochladí na příjemnou teplotu,
  • Slabý roztok furacilinu,
  • Vaření čaje.

Pamatujte, že mytí očí dítěte musí být prováděno velmi opatrně - namočte vatový tampon do vybraného produktu a snadno jej zasuňte z vnějšího koutku oka dítěte do vnitřního. Je důležité si uvědomit, že před nakapáním kapek je třeba oči důkladně opláchnout a zbavit se sekretů - to urychlí proces hojení.

Musí se provést prevence gonoblenorey u novorozenců. Ihned po narození jsou oči dítěte otřeny vlhkým tamponem namočeným v dezinfekčním roztoku. Do každého oka se po 3 minutách přikape kapka roztoku sulfacilu sodného. V rámci prevence novorozenecké kapavky se provádí důkladné vyšetření těhotných žen a jejich včasná léčba, pokud se něco najde.

Lidové léky na léčbu konjunktivitidy u novorozenců se používají pouze po konzultaci s oftalmologem. Ke zmírnění stavu dítěte je povoleno pouze vyplachování oka vatovým tamponem navlhčeným teplou převařenou vodou nebo slabým čajem. Volba místa léčby určuje lékař a závisí na formě a závažnosti konjunktivitidy, věku dítěte a doprovodných komplikacích, jakož i možných patologických stavech jeho těla.

Pro odstranění hnisu se oko promyje roztokem furacilinu nebo slabým roztokem manganistanu draselného. Před vyplachováním jsou víčka široce zředěna a jsou zavlažována gumovou baňkou. Kapky se kapají mezi praním, v intervalech 3 hodin, něco málo přes týden. V noci se položí mast s sulfa léky nebo různými antibiotiky.

Stafylokoková konjunktivitida může být akutní nebo chronická. Akutní hnisavá konjunktivitida způsobená stafylokoky začíná náhle, probíhá násilně, ale málokdy způsobí komplikace.

Onemocnění může začít obecnou malátností, bolestmi hlavy, fotofobií, slzením. Nejprve je postiženo jedno oko, pak asi o den později druhé. Spojivka je zarudlá, oční víčka jsou oteklá, řasy a okraje víček jsou slepeny hnisem. Výtok má zpočátku slizniční charakter, poté mukopurulentní a hnisavý. Sliznaté filmy zakrývají celý přední povrch oční bulvy, což ovlivňuje vidění. Z očí vytéká hnis, který dráždí okraje víček a způsobuje pálení a svědění. Onemocnění trvá 1-2 týdny, ale při nesprávné léčbě se proces z akutního může změnit na chronický. Hnisavá konjunktivitida u dětí je nejčastěji způsobena stafylokoky.

U chronické stafylokokové konjunktivitidy jsou příznaky onemocnění méně výrazné, charakteristická je fotofobie, mírné podráždění a rychlá únava očí. Spojivka je zarudlá, víčka jsou mírně oteklá, na okrajích víček můžete vidět zaschlé hnisavé krusty.

Akutní hnisavá konjunktivitida způsobená Pseudomonas aeruginosa obvykle postihuje jedno oko, ale někdy se infekce stále šíří do druhého oka. Onemocnění se často vyvíjí při nošení kontaktních čoček, začíná náhle, se zarudnutím a otoky spojivek, fotofobií, slzením. Výtok se rychle stává hnisavý, což způsobuje povrchové podráždění a erozi rohovky, kterou infekce proniká. Proces je téměř vždy komplikován keratitidou (zánět rohovky). Rohovkový vřed s následnou tvorbou jizev a sníženým viděním.

Akutní hnisavá konjunktivitida způsobená gonokoky se u dospělých projevuje hojným hnisavým výtokem, výrazným otokem víček, zarudnutím a otokem spojivky a tendencí k rychlému rozvoji vředů rohovky, její perforací (perforací) a následnou úplnou slepotou.

Hnisavá konjunktivitida u novorozenců gonoreálního původu se vyvíjí 2-5 den po narození - infekce se k dítěti dostane od infikované matky během porodu. Obvykle jsou postiženy obě oči, což se projevuje edémem očních víček, zarudnutím s namodralým nádechem spojivky a výskytem krvavého výtoku z očí. Po třech dnech je výtok hnisavý, spojivka obklopující bělmo prudce nabobtná (chemóza) a má podobu válečku. Na rohovce se objevují infiltrace, které se mění na vředy, které mají tendenci perforovat s šířením infekce do vnitřních tkání oka. Ztráta oka je v takových případech téměř nevyhnutelná..

Konjunktivitida je zánětlivé onemocnění spojivek (sliznice oka), které může mít alergickou nebo infekční povahu. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u novorozenců a malých dětí předškolního věku, ale může se vyskytnout také u starších dětí..

Pro správnou léčbu je důležitá včasná diagnostika, proto by rodiče měli vědět, jak se liší různé typy konjunktivitidy a podle jakých znaků lze určit povahu patologie.

Známky a příznaky onemocnění u dětí i dospělých jsou stejné, jediný rozdíl je v tom, že malí pacienti snášejí patologii horší. Dítě může ztratit chuť k jídlu, cítit se horší a mít potíže s usínáním.

Je snadné určit konjunktivitidu, protože příznaky onemocnění jsou výrazné a objevují se 1-3 dny po infekci.

Příznaky konjunktivitidy u dětí:

  • zarudnutí bělma oka a oblasti kolem očí;
  • otok a bledost očních víček (otoky);
  • lepení očních víček po probuzení (dochází v důsledku vysušení žlázového sekretu nebo hnisavého obsahu);
  • žluté krusty na očích;
  • zvýšené slzení;
  • bolestivá reakce na jasné světlo;
  • výtok z očí transparentní sekrece (s virovou konjunktivitidou) nebo hnis, pokud je onemocnění bakteriální povahy.

V některých případech může tělesná teplota dítěte stoupat, někdy až na vysokou úroveň. Toto onemocnění je často doprovázeno pocitem nepohodlí v očích, pocitem pálení a bolestí. Starší děti si mohou stěžovat na pocit cizího těla v oku nebo poškození zraku (rozmazává se).

Konjunktivitida často vymizí sama bez užívání drog, ale to neznamená, že dítě nepotřebuje pomoc lékaře. Pokud se neléčí, může se patologie změnit na chronickou formu, kterou lze vyléčit mnohem obtížněji..

U dětí prvního měsíce života je běžná blenorea, bakteriální zánět sliznice očí. Infekce je způsobena chlamydiemi a gonokoky a nastává okamžik narození (při průchodu dítěte porodním kanálem matky).

Ženám od 38. týdne těhotenství se doporučuje podstoupit sanitaci pochvy a porodních cest, aby se předešlo závažným patologiím očí a dalších orgánů dítěte.

Většina novorozenců má slzící oči a oddělení obsahu během 3-4 týdnů po narození. Je to způsobeno ucpáním slzných cest a je to fyziologický rys novorozeneckého období, proto není nutný lékařský zásah.

Pokud zánět nezmizí příliš dlouho, měli byste kontaktovat dětského oftalmologa.

Existuje několik typů konjunktivitidy, které vyžadují odlišnou taktiku léčby a monitorování.

Aby zotavení přišlo rychleji a aby se zabránilo komplikacím, je důležité znát příznaky každého z těchto typů.

Vyskytuje se v důsledku proniknutí viru do sliznice oka. Oči zčervenají, vylučuje se z nich žlázové tajemství ve formě průhledné neviskózní kapaliny, podobné slze. Žádný hnis.

Reakce na interakci s alergenem. U alergické konjunktivitidy dochází ke zvýšenému slzení, zarudnutí bělma a otoku horního víčka. Oči svědí, dochází k pořezání a pálení.

Infekce patogenními bakteriemi, nejčastěji stafylokokem. Hlavním příznakem je uvolňování hustého žlutého nebo krémově zbarveného hnisu, který je produktem vitální aktivity bakterií. Když hnis uschne, víčka se slepí, vytvoří se na nich žluté krusty.

Akutní infekce sliznice očí způsobená adenoviry). Kromě příznaků konjunktivitidy existují příznaky adenovirové infekce, jako je faryngitida.

Tento typ konjunktivitidy nereaguje dobře na lokální léčbu antibiotiky nebo antivirotiky. Vyskytuje se, když je vystaven faktorům vedoucím ke snížení imunity. Často komplikace nachlazení.

Lékař by měl učinit konečný závěr o formě onemocnění, jeho stadiu a nutnosti léčby drogami. Terapie závisí na typu konjunktivitidy, protože virové a bakteriální léze vyžadují různé léky.

Bakteriální hnisavá konjunktivitida

Pokud má dítě z očí hustý žlutý hnis a ráno se řasy slepí a pokryjí se suchými krustami, mluvíme o bakteriální infekci.

V dětství je tento typ často komplikací onemocnění dolních dýchacích cest (bronchitida, pneumonie) a je způsoben stafylokoky, Haemophilus influenzae, streptokoky a jinými typy patogenů.

Topické látky (oční kapky a masti) obsahující antibiotikum se obvykle používají k léčbě dětí, například:

  • "Ciprofloxacin";
  • „Albucid“;
  • "Erythromycinová mast";
  • Futsitalmik;
  • "Tetracyklinová mast".

U závažných infekcí nebo souběžných komplikací může lékař předepsat systémové antibiotikum ve formě suspenze nebo tablet.

Důležité! Pokud účinek léčby nenastane během 3-5 dnů, je nutné antibiotikum nahradit lékem jiné série.

Virová a adenovirová konjunktivitida vyžaduje použití místních antivirotik, stejně jako imunomodulátory (interferon) a regenerační léky.

K léčbě dětí lze použít masti a kapky obsahující aktivní složky antivirového účinku:

  • Zovirax;
  • „Poludan“;
  • Oxolin;
  • Tebrofen;
  • "Acyclovir";
  • Trifluridin;
  • "Aktipol".

Během léčby virových forem konjunktivitidy je třeba věnovat zvláštní pozornost osobní hygieně. Ložní prádlo se musí měnit každý den. Chcete-li zpracovat ručníky a prádlo, použijte metodu vaření, aby nedošlo k relapsu patologie.

Po dobu léčby se doporučuje izolovat dítě od ostatních dětí nebo členů rodiny, protože adenovirové infekce se rychle rozšířily v kolektivech.

Při léčbě alergické konjunktivitidy je nejdůležitější odstranit všechny dráždivé faktory. Pokud je vaše dítě alergické na prach, vyplatí se častěji mokré čištění a zbavování se koberců a plyšových hraček..

Pokud dojde k reakci po konzumaci produktu, musíte pečlivě sledovat stravu a vyhnout se přítomnosti alergenních produktů na dětském stole.

Pro zmírnění příznaků a odstranění nepohodlí se používají antihistaminika nové generace (ve formě očních kapek):

  • "Alergodil";
  • Lekrolin;
  • Olopatadin;
  • "Cromohexal".

V případě potřeby může lékař předepsat hormonální léky (glukokortikosteroidy).

Alergická konjunktivitida by měla být léčena, jakmile se objeví první příznaky. Časté relapsy onemocnění mohou u dítěte vyvolat bronchiální astma a další dýchací potíže..

Léčba chronické konjunktivitidy zahrnuje léčbu léky (pokud dojde k relapsu) a opatření k posílení imunitního systému.

Je důležité vyloučit všechny faktory, které mohou přispět k exacerbaci onemocnění:

  • tabákový kouř;
  • prach;
  • Suchý vzduch;
  • nedostatek vitamínů;
  • patologie slzných kanálků;
  • onemocnění dýchacích cest a ORL orgánů.

Hlavními příčinami chronické konjunktivitidy u dětí jsou neúčinná léčba akutní formy a slabá imunita. Vyvážená strava a přiměřené vystavení čerstvému ​​vzduchu jsou důležité, aby se zabránilo relapsům a opakované léčbě..

Léčba dětí, provádění nezbytných postupů a manipulace má své vlastní charakteristiky..

Aby nedošlo k nepohodlí malého pacienta a ke snížení nepohodlí z léčby, je důležité dodržovat preventivní opatření.

  • Všechny léky používané k instilaci a pokládání za oční víčko by měly mít pokojovou teplotu.
  • Použité bavlněné tampony, disky a tampony by měly být okamžitě vyhozeny, nejprve vloženy do sáčku, protože se mohou stát zdrojem infekce pro zbytek domácnosti (zejména s virovým typem onemocnění).
  • Opláchněte oči slabým roztokem furacilinu (1 tableta na 200-250 ml vody). Koncentrovanější roztok může způsobit popálení rohovky.
  • Pokud mají být kojencům aplikovány kapky, měly by být použity bezpečnostní pipety se zaoblenou špičkou..
  • Většinu mastí a kapek uchovávejte po otevření v chladničce.
  • Doba použitelnosti léků na léčbu konjunktivitidy po otevření je obvykle 14-30 dní, v závislosti na tom, kolik lékař předepíše.
  • U akutních infekcí vypláchněte oči každé 2 hodiny.
  • Pro každé oko by měla být použita samostatná tkáňová nebo vatová podložka, aby nedošlo ke kontaminaci zdravé tkáně..
  • Proplachování se provádí pouze směrem k vnitřnímu očnímu koutku.
  • Neodstraňujte zaschlé kůry z víček nebo řas. Lze je odstranit až po navlhčení..

Definice konjunktivitidy, příčiny výskytu, způsoby léčby - to je popsáno ve videu.

Je pohodlnější provádět manipulace, když je dítě ve vodorovné poloze. Chcete-li nakapat kapky nebo položit mast, musíte přitáhnout dolní víčko k sobě a jemně odkapat lék.

Naneste mast tenkým proužkem. Pokud je dítě příliš neklidné a trhá rukama, můžete použít vatový tampon, který narušuje bezpečné provádění činností.

Pokud se dítě bojí a zavírá oči, můžete do oblasti mezi víčky aplikovat kapky nebo masti. Když dítě otevře oči, lék mu pronikne do očí. Nemusíte nic otírat - mast nebo kapky budou během mrknutí rovnoměrně rozloženy na sliznici.

Je nutné přísně dodržovat doporučené dávkování. Pokud je dítěti přidělena jedna kapka, nekvapkejte dvě, protože si myslíte, že to zvýší účinnost léčby..

Pokud má dítě postiženo pouze jedno oko, provádí se proplachování a další léčebné procedury na obou!

Před několika desítkami let se k léčbě konjunktivitidy používalo oplachování silným čajovým nebo heřmánkovým nálevem. Heřmánek má antibakteriální, dezinfekční a protizánětlivé účinky, pomáhá zmírnit zánět a uklidnit podrážděnou oblast.

Čaj lze aplikovat na oko ve formě čajových sáčků. Nejlepší je, když chvíli leží v chladničce..

K léčbě očí (zejména pokud je hnis) můžete použít odvar z bobkových listů. K jeho přípravě budete potřebovat 4 vavřínové listy a 200 ml vroucí vody. Postup by se měl opakovat několikrát denně..

Květy chrpy mají téměř stejný účinek jako farmaceutický heřmánek, proto se infuze chrpy modré používá také k antiseptickému ošetření očí při zánětu spojivek.

U oslabených dětí se konjunktivitida může objevit každý rok a někdy i několikrát ročně, proto je důležité posílit imunitu dítěte pomocí dostupných metod.

Pomocí jednoduchých pravidel můžete dítě zachránit před patologií:

  • sledovat čistotu rukou a pokožky dítěte;
  • udržovat čistotu místnosti, ve které je dítě;
  • pravidelně větrejte školku;
  • postel, hračky a další předměty, se kterými dítě přichází do styku, udržujte po dlouhou dobu v čistotě;
  • obohatit stravu dítěte o zdravé potraviny s vysokým obsahem minerálů, živin a vitamínů;
  • poskytnout dítěti osobní ručník na ruce a obličej;
  • chodit s dítětem za jakéhokoli počasí (s výjimkou silného větru a deště) po dobu 2-4 hodin;
  • zkontrolujte kvalitu výrobků používaných k přípravě dětských jídel.

Aby se zabránilo vniknutí infekce do těla dítěte, měli byste se vyhnout návštěvě přeplněných míst během období epidemií a také kontaktu s nemocnými lidmi. Je-li ve městě vyhlášena epidemie SARS a chřipky, je lepší odložit návštěvu kliniky za účelem rutinního vyšetření.

Pokud se do oka dostane skvrna nebo střepina, musíte okamžitě kontaktovat oftalmologa na pohotovosti (pracují nepřetržitě). Pokud nebudou opatření přijata včas, může dojít ke vstupu bakterií a poškození sliznice oka, proto je včasné poskytování lékařské péče klíčem k udržení zdraví orgánů zraku.