Tablety Cavinton - návod k použití

NÁVOD
o lékařském použití drogy

Evidenční číslo:

Obchodní název: KAVINTON ®

Mezinárodní nechráněný název (INN): vinpocetin

Léková forma:

SLOŽENÍ
Každá tableta obsahuje:
Aktivní složka: Vinpocetin 5 mg
Pomocné látky:
Bezvodý koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, mastek, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy.

Popis
Bílé nebo téměř bílé, ploché, kulaté tablety se zkosenými hranami, bez zápachu, s vyrytým „CAVINTON“ na jedné straně.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód: N06BX18

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
Farmakodynamika
Zlepšuje metabolismus mozku zvýšením spotřeby glukózy a kyslíku mozkovou tkání. Zvyšuje odolnost neuronů proti hypoxii; zvýšení transportu glukózy do mozku přes hematoencefalickou bariéru; přenáší proces rozpadu glukózy na energeticky ekonomičtější, aerobní cestu; selektivně blokuje fosfodiesterázu závislou na vápníku; zvyšuje hladiny adenosinmonofosfátu (AMP) a cyklického guanosinmonofosfátu (cGMP) v mozku. Zvyšuje koncentraci ATP a poměr ATP / AMP v tkáních mozku; zvyšuje výměnu norepinefrinu a serotoninu v mozku; stimuluje vzestupnou větev noradrenergního systému, má antioxidační účinek.
Snižuje agregaci krevních destiček a zvýšenou viskozitu krve; zvyšuje deformační schopnost erytrocytů a blokuje využití adenosinu erytrocyty; pomáhá zvyšovat uvolňování kyslíku erytrocyty. Zvyšuje neuroprotektivní účinek adenosinu.
Zvyšuje průtok krve mozkem; snižuje odpor mozkových cév bez významné změny v ukazatelích systémového oběhu (krevní tlak, minutový objem, srdeční frekvence, obecná periferní rezistence). Nejen, že nemá účinek „krádeže“, ale také zvyšuje zásobování krví, především v ischemických oblastech mozku s nízkou perfuzí.
Farmakokinetika Rychle se vstřebává, 1 hodinu po požití dosáhne maximální koncentrace v krvi. K absorpci dochází hlavně v proximálním gastrointestinálním traktu. Při průchodu střevní stěnou není metabolizován.
Maximální koncentrace v tkáních je pozorována 2-4 hodiny po požití.
Spojení s bílkovinami v lidském těle je 66%, orální biologická dostupnost je 7%. Světlá výška 66,7 l / h. překračuje plazmatický objem jater (50 l / h), což naznačuje extrahepatální metabolismus.
Při opakovaných perorálních dávkách 5 mg a 10 mg je kinetika lineární. Poločas u lidí je 4,83 ± 1,29 hodiny. Vylučuje se močí a stolicí v poměru 3: 2.

INDIKACE K POUŽITÍ
Neurologie: snížení závažnosti neurologických a duševních příznaků u různých forem oběhové nedostatečnosti mozku (včetně akutních a regeneračních stádií ischemické cévní mozkové příhody, regeneračních stadií hemoragické cévní mozkové příhody, následků cévní mozkové příhody; přechodného ischemického záchvatu; vaskulární demence; vertebrobazilární nedostatečnosti; cerebrální ateroskleróza; posttraumatická a hypertenzní encefalopatie).
Oční: chronická vaskulární onemocnění cévnatky a sítnice.
Pro léčbu percepční ztráty sluchu, Menierova choroba, idiopatický tinnitus.
Abyste předešli komplikacím, používejte přísně podle pokynů lékaře.

KONTRAINDIKACE
Akutní hemoragická cévní mozková příhoda, závažné onemocnění věnčitých tepen, závažné arytmie a známá přecitlivělost na vinpocetin a intoleranci laktózy.
Aplikace během těhotenství a kojení:
Těhotenství, protože Vinpocetin prochází placentární bariérou. Kromě toho je jeho koncentrace v placentě a v krvi plodu nižší než v krvi těhotné ženy. Při vysokých dávkách je možné placentární krvácení a spontánní potraty, pravděpodobně v důsledku zvýšeného přívodu placentární krve.
Kojící doba: do hodiny pronikne do mateřského mléka 0,25% podané dávky léčiva. Při užívání drogy musíte přestat kojit.
Děti do 18 let (kvůli nedostatečným údajům)

ZPŮSOB APLIKACE A DÁVKY
Průběh léčby a dávkování určuje ošetřující lékař.
Uvnitř, po jídle.
Obvykle je denní dávka 15-30 mg (5-10 mg 3x denně).
Počáteční denní dávka je 15 mg. Maximální denní dávka je 30 mg. Terapeutický účinek se vyvíjí asi za týden od začátku užívání léku. Průběh léčby je 1-3 měsíce.
U onemocnění ledvin a jater je lék předepsán v obvyklé dávce, absence kumulace umožňuje dlouhé léčebné kúry.

VEDLEJŠÍ ÚČINEK
Vedlejší účinky během užívání drogy byly zřídka zjištěny..
Ze strany kardiovaskulárního systému: změny EKG (deprese ST, prodloužení QT intervalu); tachykardie, extrasystola, však nebyla prokázána přítomnost kauzálního vztahu, protože v přirozené populaci jsou tyto příznaky pozorovány se stejnou frekvencí; labilita krevního tlaku, pocit návalů horka.
Ze strany centrálního nervového systému: poruchy spánku (nespavost, zvýšená ospalost), závratě, bolesti hlavy, celková slabost (tyto příznaky mohou být projevy základního onemocnění), zvýšené pocení.
Z trávicího systému: sucho v ústech, nevolnost, pálení žáhy.
Alergické kožní reakce.

PŘEDÁVKOVAT
V současné době jsou údaje o předávkování vinpocetinem omezené.
Léčba předávkování: výplach žaludku, příjem aktivního uhlí, symptomatická léčba.

Interakce s dalšími léčivými přípravky
Interakce nejsou pozorovány při současném užívání s betablokátory (chloranolol, pindolol), klopamidem, glibenklamidem, digoxinem, acenokumarolem a hydrochlorothiazidem, imipraminem
Současné užívání přípravku Cavinton® a methyldopy někdy způsobilo určité zvýšení hypotenzního účinku, proto je u takové léčby nutné pravidelné sledování krevního tlaku.
Navzdory nedostatku údajů potvrzujících možnost interakce se doporučuje opatrnost při současném předepisování léků s centrálním, antiarytmickým a antikoagulačním účinkem.

SPECIÁLNÍ INSTRUKCE
Přítomnost syndromu prodlouženého QT intervalu a užívání léků, které způsobují prodloužení QT intervalu, vyžadují pravidelné monitorování EKG.
Tablety Cavinton® obsahují laktózu. V případě nesnášenlivosti laktózy je třeba mít na paměti, že jedna tableta obsahuje 41,50 mg monohydrátu laktózy..

Vliv léku na schopnost řídit: neexistují žádné údaje o účinku Vinpocetinu na schopnost řídit motorové vozidlo a pracovat mechanismy.

Formulář vydání
5 mg tablety.
25 tablet v PVC / Al blistru. 2 blistry v papírové krabičce s návodem k použití

Skladovatelnost
5 let.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky skladování
Seznam B.
Při teplotě 15-30 ° C, na tmavém místě mimo dosah dětí.

Podmínky výdeje z lékáren
Na předpis.

Produkovaný:
Gedeon Richter OJSC, Budapešť, Maďarsko
1103 Budapešť, st. Demrei, 19.-21.

Reklamace spotřebitelů by měly být zasílány na adresu:
Moskevská zastupitelská kancelář JSC "Gedeon Richter".

Cavinton® (5 mg)

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněný název

Dávková forma

Složení

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - vinpocetin 5 mg,

pomocné látky: bezvodý koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, mastek, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy

Popis

Tablety, bílé nebo téměř bílé, ploché, kulaté, zkosené a na jedné straně vyryté „CAVINTON“

Farmakoterapeutická skupina

Psychoanaleptika. Psychostimulanty a nootropika. Jiná psychostimulancia a nootropika. Vinpocetin

ATX kód N06B X18

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Rychle se vstřebává a hodinu po požití dosáhne jeho koncentrace v krvi maxima. K absorpci dochází hlavně v proximálním zažívacím traktu. Při průchodu střevní stěnou není metabolizován. Maximální koncentrace v tkáních je pozorována 2-4 hodiny po požití. Koncentrace v mozkových tkáních nepřesahuje koncentraci v krvi. V lidském těle 66% vinpocetinu vstupuje do vazby s proteiny, distribuční objem je 246,7 ± 88,5 litrů, což naznačuje výraznou vazbu látky v tkáních. Clearance 66,7 l / h překračuje plazmatický objem jater (50 l / h) a naznačuje extrahepatální metabolismus vinpocetinu.

Při opakovaném požití 5 a 10 mg léčiva je kinetika lineární. Poločas je 4,83 ± 1,29 h, plazmatické koncentrace ve fázi nasycení odpovídají 1,2 ± 0,27 ng / ml a 2,1 ± 0,33 ng / ml. Vylučuje se ledvinami a gastrointestinálním traktem. Vylučování kyseliny apovinkaminové se provádí glomerulární filtrací. Poločas závisí na dávce vinpocetinu a dávkovacím režimu.

Hlavní metabolit vinpocetinu, kyselina apovinkaminová (AVA), se tvoří v lidském těle v množství 25-30% během metabolismu primárního průchodu vinpocetinu játry. Ve srovnání s intravenózním podáním po užití léku uvnitř je hodnota AUC AVK dvakrát větší. Další metabolity vinpocetinu: hydroxyvinpocetin, hydroxy-AVK, glycinát kyseliny dihydroxy-apo-vinkaminové a jejich sulfátové a glukuronidové konjugáty. Důležitou a významnou vlastností vinpocetinu je absence potřeby zvláštního výběru dávky léčiva u pacientů s onemocněním jater nebo ledvin v důsledku metabolismu léčiva a absence akumulace (akumulace).

Nemoci jater a ledvin neovlivňují metabolismus vinpocetinu.

Starší věk: neexistují žádné významné rozdíly v kinetice léku u starších a mladých pacientů, lék není kumulován. U pacientů s chronickým onemocněním jater a ledvin je lék předepisován v obvyklé dávce, absence kumulace umožňuje dlouhé léčebné kúry.

Farmakodynamika

Vinpocetin je sloučenina se složitým mechanismem účinku, který má příznivý účinek na metabolismus v mozku a zlepšuje jeho zásobování krví a zlepšuje reologické vlastnosti krve.

Neuroprotektivní účinky: lék snižuje škodlivé účinky cytotoxických reakcí způsobených stimulací aminokyselin. Lék inhibuje napěťově řízené kanály Na + a Ca2 +, stejně jako receptory NMDA a AMPA. Lék zvyšuje neuroprotektivní účinek adenosinu.

Vinpocetin stimuluje mozkový metabolismus: lék zvyšuje absorpci glukózy a kyslíku, spotřebu těchto látek mozkovou tkání. Lék zvyšuje odolnost mozku vůči hypoxii; zvyšuje transport glukózy - exkluzivního zdroje energie pro mozek přes hematoencefalickou bariéru; posune metabolismus glukózy směrem k energeticky příznivější aerobní dráze; selektivně inhibuje Ca2 + -kalmodulin-dependentní enzym cGMP-fosfodiesterázu (PDE); zvyšuje hladinu cAMP a cGMP v mozku. Lék zvyšuje koncentraci ATP a poměr ATP / AMP; zvyšuje výměnu norepinefrinu a serotoninu v mozku; stimuluje vzestupný noradrenergní systém; má antioxidační aktivitu; v důsledku působení všech výše uvedených účinků má vinpocetin cerebroprotektivní účinek.

Vinpocetin zlepšuje mikrocirkulaci v mozku: lék inhibuje agregaci krevních destiček; snižuje patologicky zvýšenou viskozitu krve; zvyšuje deformovatelnost červených krvinek a inhibuje zachycení adenosinu; zlepšuje transport kyslíku ve tkáních snížením afinity O2 k červeným krvinkám.

Vinpocetin selektivně zvyšuje průtok krve mozkem: lék zvyšuje mozkovou část srdečního výdeje; snižuje vaskulární odpor v mozku, aniž by ovlivňoval parametry systémového oběhu (krevní tlak, srdeční výdej, tepová frekvence, celkový periferní odpor); droga nezpůsobuje „krádežní účinek“. Kromě toho se na pozadí léku zlepšuje průtok krve do poškozených (ale dosud nekrotických) oblastí ischemie s nízkou perfuzí („opačný účinek krádeže“).

Indikace pro použití

- stavy po cévní mozkové příhodě (cévní mozkové příhodě)

- mozková ateroskleróza

- posttraumatická a hypertenzní encefalopatie

- zmírnit neurologické a psychické příznaky mozkové příhody

- chronická vaskulární onemocnění cévnatky a sítnice

- percepční ztráta sluchu

Způsob podání a dávkování

Užívejte orálně po jídle. Obvyklé dávky léku jsou 5-10 mg třikrát denně (15-30 mg denně).

U onemocnění jater a / nebo ledvin není nutná žádná úprava dávky.

Cavinton

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Cavinton je lék, který zlepšuje mozkovou cirkulaci, zvyšuje spotřebu kyslíku a glukózy mozkovou tkání a zvyšuje odolnost neuronů proti hypoxii.

Uvolněte formu a složení

Cavinton má následující formy:

  • Tablety (25 ks v blistrech, 2 blistry v balení);
  • Koncentrát, ze kterého se připravuje infuzní roztok (v ampulích z tmavého skla o objemu 2 a 5 ml, 10 ampulí v papírové krabičce; 10 ml v objemu, 5 ampulí v balení).

Aktivní složkou léčiva je vinpocetin. 1 tableta a 1 ml koncentrátu obsahuje 5 mg.

  • Tablety: stearát hořečnatý, bezvodý koloidní oxid křemičitý, mastek, monohydrát laktózy, kukuřičný škrob;
  • Koncentrát: disiřičitan sodný, benzylalkohol, kyselina vinná, sorbitol, kyselina askorbová, voda na injekci.

Indikace pro použití

V neurologii je Cavinton předepisován ke snížení závažnosti duševních a neurologických příznaků způsobených různými formami selhání cerebrálního oběhu. Mezi tyto podmínky patří:

  • Ateroskleróza cév mozku;
  • Cévní demence;
  • Přechodný ischemický záchvat;
  • Vertebrobasilární nedostatečnost;
  • Rekonstrukční fáze hemoragické mrtvice,
  • Ischemická cévní mozková příhoda a následky útoku;
  • Posttraumatická a hypertenzní encefalopatie;

Indikace pro použití Cavintona v oftalmologii - chronická vaskulární onemocnění cévnatky a sítnice, včetně okluze sítnicové žíly a centrální tepny.

V otorinolaryngologické praxi se lék používá k léčbě idiopatického tinnitu, Menierovy choroby a percepční ztráty sluchu..

Kontraindikace

  • Těžké arytmie;
  • Těžká ischemická choroba srdeční;
  • Akutní fáze hemoragické mrtvice;
  • Laktózová intolerance;
  • Děti do 18 let;
  • Těhotenství;
  • Období kojení;
  • Přecitlivělost na vinpocetin nebo pomocné látky.

Způsob podání a dávkování

Z koncentrátu se připraví injekční roztok. Pro ředění použijte fyziologický roztok nebo roztoky obsahující dextrózu (Rindex, Ringer, Salsol, Reomakrodex). Léčivo se podává intravenózní kapací infuzí rychlostí ne více než 80 kapek za minutu.

Standardní denní dávka je 20–25 mg naředěných v 500 ml infuzního roztoku. Do 2-3 dnů, s přihlédnutím k Cavintonově toleranci, lze dávku zvýšit, ale ne více než až 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. Průměrná denní dávka pro pacienta vážícího 70 kg je 50 mg, doba léčby je 10-14 dní. Po ukončení intravenózní terapie je pacient obvykle převeden na orální formu léku.

Tablety se užívají perorálně po jídle. Počáteční denní dávka je 15 mg - 5 mg třikrát denně, v případě potřeby se zvyšuje na 30 mg - 10 mg třikrát denně. Léčba může trvat 1 až 3 měsíce.

Vedlejší efekty

Cavinton je obecně dobře snášen. Ve vzácných případech jsou zaznamenány následující nežádoucí účinky:

  • Kardiovaskulární systém: flebitida, hyperémie kůže, změny krevního tlaku (často klesají), změny na EKG (prodloužení QT intervalu, deprese ST). Jsou známy případy vývoje extrasystoly a tachykardie, ale vztah mezi těmito příznaky a užíváním přípravku Cavinton nebyl spolehlivě stanoven;
  • Trávicí systém: pálení žáhy, sucho v ústech, nevolnost;
  • Centrální nervový systém: zvýšená ospalost nebo nespavost, bolesti hlavy, závratě, celková slabost (je však třeba mít na paměti, že tyto jevy mohou být projevy základního onemocnění);
  • Ostatní: zvýšené pocení, alergické kožní reakce.

Údaje o předávkování vinpocetinem jsou zatím omezené. V případě užití příliš vysoké dávky přípravku Cavinton je třeba provést výplach žaludku a aktivní uhlí. Další léčba je symptomatická.

speciální instrukce

Je přísně zakázáno injikovat koncentrát Cavinton bez ředění.!

U pacientů s diagnostikovaným syndromem prodlouženého QT intervalu a u těch, kteří užívají léky, které prodlužují QT interval, je nutné pravidelné monitorování EKG..

Infuzní roztok připravený z koncentrátu obsahuje sorbitol (2 ml - 160 mg), proto pacienti s cukrovkou potřebují pravidelné sledování hladin glukózy v krvi.

Jedna tableta obsahuje 41,5 mg monohydrátu laktózy, což je třeba vzít v úvahu u pacientů s intolerancí laktózy.

Lék se nedoporučuje v případě nedostatku fruktózy 1,6-difosfatázy nebo intolerance fruktózy.

Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním účinku vinpocetinu na rychlost psychofyzikálních reakcí a schopnost koncentrace..

Lékové interakce

Ačkoli je velmi vzácné, při současném užívání vinpocetinu s alfa-methyldopou je možné určité zvýšení hypotenzního účinku. Pacienti, kterým je předepsána taková kombinace, proto vyžadují pravidelné sledování krevního tlaku..

Neexistují spolehlivé údaje potvrzující interakci vinpocetinu s antiarytmiky a centrálně působícími léky. Při současném předepisování je však nutná opatrnost..

Jako koncentrát je Cavinton chemicky nekompatibilní s heparinem a infuzními roztoky obsahujícími aminokyseliny.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě mimo dosah dětí. Optimální skladovací teplota - od 15 do 30 ° C.

Doba použitelnosti je 5 let. Roztok připravený z koncentrátu by měl být použit do 3 hodin.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Cavinton ®

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Způsob podání a dávkování
  • Formulář vydání
  • Výrobce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování drogy Cavinton
  • Doba použitelnosti léku Cavinton
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • Činidlo zlepšující průtok krve mozkem [Korektory poruch mozkové cirkulace]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • F01 Cévní demence
  • G25.9 Extrapyramidové a pohybové poruchy NS
  • G45 Přechodné přechodné mozkové ischemické ataky [ataky] a související syndromy
  • G45.0 Syndrom vertebrobazilárního arteriálního systému
  • G46 Cévní mozkové syndromy u cerebrovaskulárních onemocnění
  • G93.4 Encefalopatie NS
  • H31.1 Degenerace cévnatky
  • H31.9 Onemocnění cévnatky NS
  • H34 Cévní okluze sítnice
  • H34.8 Jiné cévní okluze sítnice
  • H35.3 Degenerace makulárního a zadního pólu
  • H35.8 Jiné určené poruchy sítnice
  • H35.9 Porucha sítnice NS
  • H40.5 Glaukom sekundární k jiným očním chorobám
  • H57.9 Poruchy oka a adnex nespecifikované
  • H81.0 Menierova choroba
  • H83.3 Hlukové účinky vnitřního ucha
  • H91 Ztráta sluchu jiná
  • I64 Cévní mozková příhoda, není specifikována jako krvácení nebo infarkt
  • I67 Jiná cerebrovaskulární onemocnění
  • I67.2 Mozková ateroskleróza
  • I67.9 Cerebrovaskulární onemocnění NS
  • I69 Důsledky cerebrovaskulárních onemocnění
  • I69.4 Následky mozkové mrtvice, neurčené jako krvácení nebo mozkový infarkt
  • R41.3.0 * Snížená paměť
  • R42 Závratě a zhoršená stabilita
  • R47.0 Dysfázie a afázie
  • R48.2 Apraxie
  • R51 Bolest hlavy
  • T90.5 Následky nitrolebního poranění

3D obrázky

Složení

Pilulky1 záložka.
účinná látka:
vinpocetin5 mg
pomocné látky: bezvodý koloidní oxid křemičitý - 1,25 mg; stearát hořečnatý - 2,5 mg; mastek - 5 mg; kukuřičný škrob - 96,25 mg; monohydrát laktózy - 140 mg
Koncentrát pro infuzní roztok1 ml
účinná látka:
vinpocetin5 mg
pomocné látky: kyselina askorbová - 0,5 mg; disiřičitan sodný - 1 mg; kyselina vinná - 10 mg; benzylalkohol - 10 mg; sorbitol - 80 mg; voda na injekci - až 1 ml

farmaceutický účinek

Způsob podání a dávkování

Uvnitř, po jídle. Denní dávka je obvykle 5–10 mg třikrát denně (15–30 mg denně). Počáteční denní dávka je 15 mg. Maximální denní dávka je 30 mg. Terapeutický účinek se vyvíjí asi za týden od začátku užívání léku. Průběh léčby je 1-3 měsíce.

U onemocnění ledvin a jater je lék předepsán v obvyklé dávce, absence kumulace umožňuje dlouhé léčebné kúry.

Koncentrát pro infuzní roztok

IV, kapání, pomalu (maximální rychlost infuze - 80 kapek / min).

Je zakázáno vstupovat do i / ma bez ředění i / v.

Pro přípravu infuze můžete použít fyziologický roztok nebo roztoky obsahující dextrózu (Ringer, Salsol, Rindex, Reomacrodex).

Obvyklá počáteční denní dávka je 20 mg (2 amp.) V 500 ml infuzního roztoku. V závislosti na snášenlivosti lze dávku během 2–3 dnů zvýšit na maximálně 1 mg / kg / den. Průměrná doba léčby 10-14 dní.

Průměrná denní dávka s tělesnou hmotností 70 kg - 50 mg (5 amp. V 500 ml infuzního roztoku).

U onemocnění jater a ledvin není nutná žádná úprava dávky.

Na konci intravenózní léčby se doporučuje pokračovat v léčbě tabletami Cavinton® forte (1 tableta 3x denně) nebo Cavinton® (2 tablety 3x denně).

Infuzní roztok s přípravkem Cavinton® by měl být použit první 3 hodiny po přípravě.

Formulář vydání

Tablety, 5 mg. V blistru z PVC / hliníku, 25 ks. 2 blistry v papírové krabičce.

Koncentrát pro infuzní roztok, 5 mg / ml. V ampulích z hnědého skla I. hydrolytické třídy s bílým bodem zlomu, každá po 2, 5 nebo 10 ml. 5 amp v plastové paletě. 2 a 5 ml - 2 plastové podnosy v lepenkové krabici. 10 ml - 1 plastová paleta v lepenkové krabici.

Výrobce

Koncentrát pro infuzní roztok.

JSC „Gedeon Richter“, Maďarsko. 1103, Budapešť, st. Demrei, 19.-21.

1. JSC "Gedeon Richter", Maďarsko.

2. CJSC "Gedeon Richter-RUS". 140342, Rusko, Moskevská oblast, Jegoryevskij okres, osada Shuvoe, st. Lesnaya, 40.

Reklamace spotřebitelů by měly být zasílány na následující adresu: Moskevská zastupitelská kancelář Gedeona Richtera OJSC. 119049, Moskva, 4. Dobryninsky per., 8.

Tel.: (495) 363-39-50; fax: (495) 363-39-49.

Podmínky výdeje z lékáren

Podmínky skladování léčiva Cavinton ®

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Cavinton ®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Cavinton

Složení

Obsahuje ve svém složení účinnou látku vinpocetin 5 mg. Kromě toho obsahuje další látky.

  • V tabletách: mastek, oxid křemičitý, stearát hořečnatý, monohydrát laktózy a kukuřičný škrob.
  • V infuzním koncentrátu: kyselina vinná, disiřičitan sodný, voda na injekci, benzylalkohol, kyselina askorbová a sorbitol.

Formulář vydání

  • Blistrové tablety s bílou rytinou Cavinton.
  • Injekční koncentrát (Cavinton IV). Většinou bezbarvá kapalina.

Recept v latině - Cavintonum.

farmaceutický účinek

Cavintonové pilulky - z čeho jsou? Hlavní účinnou látkou je vinpocetin. Patří do skupiny cerebrovazodilatačních látek. Lék zlepšuje mozkový metabolismus, cerebrální oběh, reologické vlastnosti krve. Cavinton má cerebroprotektivní účinek, významně snižuje závažnost škodlivého účinku aminokyselin, inhibuje aktivitu transmembránového vápníku, sodíkových kanálů, AMPA a NMDA receptorů. Lék Cavinton má zesilující účinek na neuroprotektivní účinek adenosinu. Vinpocetin zvyšuje vstřebávání, zlepšuje vstřebávání, metabolismus kyslíku a glukózy v mozku. Lék je schopen posunout metabolismus glukózy do aerobnějšího směru prospěšnější energie. Stimuluje mozkový metabolismus serotoninu a norepinefrinu, má antioxidační a stimulační účinek na noradrenergní systém.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Cavinton selektivně zlepšuje mozkovou cirkulaci: zvyšuje mozkovou frakci nepatrného objemu krve, snižuje odpor krevních cév mozku, aniž by ovlivňoval obecnou cirkulaci (srdeční frekvence, minutový objem, krevní tlak, OPSS). Lék nezpůsobuje syndrom krádeže. Zlepšuje prokrvení ischemické, ale životaschopné oblasti mozku, což způsobuje fenomén „reverzní krádeže“. Zvyšuje odolnost mozkových buněk proti hypoxii, zlepšuje mikrocirkulaci, snižuje agregaci krevních destiček, odolává patologicky vysoké viskozitě krve, zvyšuje deformovatelnost erytrocytů, má blokovací účinek na absorpci adenosinu erytrocyty.

Tablety se vstřebají do hodiny. Není metabolizován ve střevech. Vylučuje se stolicí a močí v poměru 2 až 3.

Koncentrace infuzního roztoku je terapeutická v plazmě v rozmezí 10-20 ng / ml. Vylučuje se gastrointestinálním traktem a ledvinami v poměru 2 ku 3.

Indikace pro použití

K čemu je Cavintonova medicína? Předpis léku je rozsáhlý. Indikace pro použití přípravku Cavinton v injekcích (kapátkách) a v tabletách jsou běžné.

Neurologie

Přechodná ischemie, vaskulární demence, progresivní cévní mozková příhoda, ateroskleróza cév GM, vertebro-bazilární nedostatečnost, stav po cévní mozkové příhodě, hypertenze, posttraumatická encefalopatie a další typy mozkových příhod. Neurologické, duševní poruchy u pacientů s cerebrovaskulární nedostatečností (afázie, poruchy paměti, apraxie, bolesti hlavy, pohybové poruchy).

Co jiného pomáhá?

Oftalmologie

Cévní léze očí (angiospasmus sítnice a cévnatky, ateroskleróza, degenerativní onemocnění, sekundární glaukom, trombóza, embolie).

Otorinolaryngologie

Ztráta sluchu, toxická a vaskulární geneze, kochleovestibulární neuritida, Meniérova choroba, závratě, tinnitus, vazo-vegetativní projevy v menopauze.

Kontraindikace

Kontraindikace jsou závažné arytmie, závažné onemocnění věnčitých tepen, kojení, těhotenství (kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti).

Vedlejší účinek

Vedlejší účinky jsou následující:

Kardiovaskulární systém

Posílení již existující arytmie, možné tachykardie, pokles krevního tlaku.

Gastrointestinální trakt

Dyspeptické poruchy, sucho v ústech, pálení žáhy.

centrální nervový systém

Slabost, poruchy spánku, závratě, migréna. Alergie.

Návod k použití přípravku Cavinton (způsob a dávkování)

Tablety Cavinton, návod k použití

Průběh léčby drogami je v průměru 3 měsíce (přípustný od 1 do 8). Cavinton se užívá po jídle, třikrát denně, 1 tableta. Při ukončení léčby musí být dávka postupně snižována po dobu 3 dnů..

Návod k použití přípravku Cavinton v ampulích

Cavintonův roztok se injikuje kapátkem intravenózně v dávce 20 mg na 500 ml fyzikální látky. řešení za den. Intramuskulární injekce jsou zakázány. Infuzní roztok musí být použit do 3 hodin od přípravy. Maximální rychlost odkapávání je 80 kapek za minutu.

Předávkovat

V tuto chvíli jsou informace o předávkování omezené. Doporučuje se propláchnout žaludek, použít aktivní uhlí a aplikovat symptomatickou léčbu.

Interakce

Užívání léku Cavinton na pozadí léčby heparinem zvyšuje riziko vzniku různých hemoragických komplikací. Injekční roztok je nekompatibilní s heparinem.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Chraňte před slunečním zářením. Teplota by měla být mezi 15-30 stupni Celsia. Lék by měl být skladován mimo dosah dětí..

Skladovatelnost

speciální instrukce

Cavinton nemá žádné nefro- a hepatotoxické účinky. U pacientů s intolerancí laktózy je třeba mít na paměti, že 1 tableta obsahuje 83 mg laktózy. U pacientů s diabetes mellitus je při parenterálním podávání léku nutná kontrola glukózy v krvi (roztok obsahuje sorbitol, při intravenózním podání zvyšuje riziko arytmie, ventrikulární fibrilace). Při mozkové hemoragické cévní mozkové příhodě lze lék podávat parenterálně až po ústupu akutních příznaků (po 5-7 dnech). Lék se nedoporučuje používat v pediatrii..

Návod k použití Cavinton ®

Držitel rozhodnutí o registraci:

Produkovaný:

Kontakty pro dotazy:

Dávkové formy

reg. Číslo: P N014725 / 02 od 18.01.08 - neurčitě Datum opětovné registrace: 04.04.19
Cavinton ®
reg. Číslo: P N014725 / 02 od 18.01.08 - neurčitě Datum opětovné registrace: 04.04.19
reg. Číslo: P N014725 / 02 od 18.01.08 - neurčitě Datum opětovné registrace: 04.04.19

Forma uvolňování, balení a složení léčiva Cavinton ®

Koncentrát pro infuzní roztok bezbarvý nebo slabě nazelenalý, průhledný.

1 ml
vinpocetin5 mg

Pomocné látky: kyselina askorbová - 0,5 mg, disiřičitan sodný - 1 mg, kyselina vinná - 10 mg, benzylalkohol - 10 mg, sorbitol - 80 mg, voda d / i - do 1 ml.

2 ml - ampule z tmavého skla (5) - plastové palety (2) - kartonové obaly.
5 ml - ampule z tmavého skla (5) - plastové palety (2) - kartonové obaly.
10 ml - ampule z tmavého skla (5) - plastové palety (1) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Mechanismus účinku vinpocetinu se skládá z několika prvků: zlepšuje průtok krve mozkem a metabolismus mozku, má příznivý účinek na reologické vlastnosti krve.

Neuroprotektivní účinek je realizován snížením nepříznivého cytotoxického účinku excitačních aminokyselin. Blokuje potenciálně závislé kanály Na + a Ca 2+ a receptory NMDA a AMPA. Zvyšuje neuroprotektivní účinek adenosinu. Vinpocetin stimuluje metabolismus mozku: zvyšuje absorpci a spotřebu glukózy a kyslíku. Zvyšuje toleranci k hypoxii; zvyšuje transport glukózy, jediného zdroje energie pro mozkovou tkáň, prostřednictvím BBB; posouvá metabolismus glukózy směrem k energeticky příznivější aerobní dráze. Selektivně inhibuje Ca2 + -kalmodulin-dependentní cGMP-fosfodiesterázu; zvyšuje obsah cyklického adenosinmonofosfátu (cAMP) a cyklického guanosinmonofosfátu (cGMP) v mozku, koncentraci ATP a poměr ATP / AMP v mozkových tkáních; zvyšuje výměnu serotoninu a norepinefrinu v mozku, stimuluje noradrenergní systém neurotransmiterů a má také antioxidační účinek; v důsledku všech těchto účinků má vinpocetin cerebroprotektivní účinek.

Zlepšuje mikrocirkulaci v mozku inhibicí agregace krevních destiček, snížením patologicky zvýšené viskozity krve, zvýšením schopnosti deformace erytrocytů a inhibicí zachycení adenosinu; podporuje přenos kyslíku do buněk snížením afinity erytrocytů k němu.

Selektivně zvyšuje průtok krve mozkem zvýšením mozkové frakce srdečního výdeje, snížením mozkové vaskulární rezistence bez významného ovlivnění systémových indikátorů krevního oběhu (krevní tlak, srdeční výdej, srdeční frekvence, systémová vaskulární rezistence); nemá efekt „krádeže“. Na pozadí užívání vinpocetinu se zlepšuje přívod krve do poškozených (ale dosud nekrotických) ischemických oblastí s nízkou perfúzí („opačný kradicí účinek“).

Farmakokinetika

V předklinických studiích zavedení radioaktivně značeného vinpocetinu uvnitř byl stanoven v nejvyšších koncentracích v játrech a gastrointestinálním traktu. Cmax v tkáních se zaznamená 2-4 hodiny po požití. Množství radioaktivního izotopu v mozku nepřekročilo množství v krvi. Vazba na bílkoviny v lidském těle - 66%. Perorální biologická dostupnost je 7%. Vd je 246,7 ± 88,5 l, což naznačuje významnou distribuci v tkáních. Clearance vinpocetinu (66,7 l / h) překračuje rychlost průtoku krve játry (50 l / h), což naznačuje extrahepatální metabolismus.

Po opakovaném perorálním podání v dávce 5 nebo 10 mg je kinetika vinpocetinu lineární. C ss je 1,2 ± 0,27 ng / ml, respektive 2,1 ± 0,33 ng / ml.

Hlavním metabolitem vinpocetinu je kyselina apovinkaminová (AVA), jejíž podíl u lidí je 25–30%. Po užití vinpocetinu uvnitř je AUC AVK dvakrát vyšší než po intravenózním podání. To naznačuje, že AVK se tvoří v průběhu metabolismu během „prvního průchodu“ vinpocetinem. Další známé metabolity jsou hydroxyvinpocetin, hydroxy-AVK, dihydroxy-AVK-glycinát a také jejich konjugáty s glukuronidy a / nebo sulfáty.

T 1/2 u lidí je 4,83 ± 1,29 hodiny. Ve studiích s radioaktivně značeným léčivem bylo zjištěno, že vylučování je prováděno ledvinami a střevy v poměru 60:40. V předklinických studiích byla největší radioaktivita stanovena ve žluči, nebylo však zjištěno žádné potvrzení významné enterohepatální cirkulace. V předklinických studiích bylo prokázáno, že nezměněný vinpocetin se vylučuje v malém množství. Kyselina apovinkaminová se vylučuje ledvinami jednoduchou glomerulární filtrací, T 1/2 závisí na podané dávce a způsobu podání vinpocetinu.

Farmakokinetika u zvláštních skupin pacientů

Bylo zjištěno, že farmakokinetika vinpocetinu u starších pacientů se významně neliší od farmakokinetiky mladých pacientů, nedochází k akumulaci léčiva. Proto může být vinpocetin předepisován pacientům s poruchou funkce jater a ledvin po dlouhou dobu a v normálních dávkách..

Indikace léku Cavinton ®

  • snížit závažnost neurologických a duševních poruch spojených se sníženým přívodem krve do mozku (přechodný ischemický záchvat, ischemická cévní mozková příhoda, symptomatická léčba následků cévní mozkové příhody, vaskulární demence, cerebrální ateroskleróza, posttraumatická a hypertenzní encefalopatie, vertebrobasilární nedostatečnost).
  • chronická vaskulární onemocnění sítnice a cévnatky (například trombóza nebo okluze centrální tepny nebo sítnicové žíly).
  • ztráta sluchu při akutním vaskulárním onemocnění, toxickém (lékovém) poškození nebo jiném původu (idiopatickém, vlivem expozice hluku), Menierova choroba a tinnitus.
Otevřete seznam kódů ICD-10
Kód ICD-10Indikace
F01Cévní demence
F07Poruchy osobnosti a chování v důsledku nemoci, poškození nebo dysfunkce mozku
G45Přechodné přechodné mozkové ischemické ataky [ataky] a související syndromy
G45.0Syndrom vertebrobazilárního arteriálního systému
G93.4Encefalopatie NS
H30Chorioretinální zánět
H31.1Degenerace choroidů
H34Cévní okluze sítnice
H35.0Pozadí retinopatie a vaskulární změny sítnice
H81.0meniérová nemoc
H90Vodivá a senzorineurální ztráta sluchu
H93.0Degenerativní a cévní onemocnění uší
H93.1Tinnitus (subjektivní)
I61Intracerebrální krvácení (zhoršená cerebrální cirkulace hemoragického typu)
I63Mozkový infarkt
I67.2Mozková ateroskleróza
I67.4Hypertenzní encefalopatie
I69Důsledky cerebrovaskulárních onemocnění
T90Důsledky poranění hlavy

Dávkovací režim

Lék je určen k intravenózní kapací infuzi. Podávejte pomalu, rychlost infuze by neměla překročit 80 kapek / min.

Vstup do i / m je zakázán!

Je zakázáno vstupovat / vstupovat bez ředění!

Pro přípravu infuze můžete použít solný roztok nebo roztoky obsahující dextrózu (Salsol, Ringer, Rindex, Reomakrodex). Infuzní roztok s přípravkem Cavinton® by měl být použit první 3 hodiny po přípravě.

Obvyklá počáteční denní dávka je 20 mg (2 amp. 2 ml) v 500 ml infuzního roztoku. V závislosti na toleranci lze dávku během 2–3 dnů zvýšit na maximálně 1 mg / kg / den. Průměrná doba léčby 10-14 dní.

Průměrná denní dávka s tělesnou hmotností 70 kg - 50 mg v 500 ml infuzního roztoku.

U onemocnění jater a ledvin není nutná žádná úprava dávky.

Užívání léku Cavinton® koncentrát pro přípravu infuzního roztoku u dětí a dospívajících do 18 let je kontraindikováno.

Na konci kurzu infuzní terapie se doporučuje pokračovat v léčbě orálními formami podle schématu: 1 tab. lék Cavinton® forte nebo 1 záložka. lék Cavinton® Comfort 3krát / den (30 mg / den).

Vedlejší účinek

Nežádoucí účinky (ADR) / nežádoucí účinky (AE) jsou uvedeny podle tříd orgánových systémů v souladu s klasifikací MedDRA as frekvencí výskytu: zřídka (od ≥ 1/1 000 do hematopoetického systému: zřídka - trombocytopenie, aglutinace erytrocytů; velmi vzácné) - anémie.

Z imunitního systému: velmi zřídka - reakce přecitlivělosti.

Ze strany metabolismu a výživy: zřídka - hypercholesterolemie, diabetes mellitus; velmi vzácné - anorexie.

Duševní poruchy: zřídka - euforie; zřídka - úzkost; velmi vzácné - deprese.

Z nervového systému: zřídka - bolest hlavy, závratě, jednostranná paréza, ospalost; velmi zřídka - třes, ztráta vědomí, hypotenze, točení hlavy.

Ze strany orgánu vidění: zřídka - hyphema, hyperopie, krátkozrakost, rozmazané vidění; velmi zřídka - hyperémie spojivek, edém optické papily, diplopie.

Na straně orgánu sluchu a labyrintu: zřídka - porucha sluchu, hyperakus, hypoakusie, vertigo; velmi vzácné - tinnitus.

Ze strany kardiovaskulárního systému: zřídka - ischemie / infarkt myokardu, angina pectoris, arytmie, bradykardie, tachykardie, extrasystola, palpitace, snížený krevní tlak, zvýšený krevní tlak, „návaly horka“; velmi vzácné - srdeční selhání, fibrilace síní, labilita TK, žilní nedostatečnost.

Z trávicího systému: zřídka - epigastrické nepohodlí, sucho v ústech, nevolnost; velmi zřídka - zvýšené slinění, zvracení.

Poruchy kůže a podkožní tkáně: zřídka - erytém, hyperhidróza, kopřivka; velmi zřídka - dermatitida, svědění.

Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: zřídka - pocit tepla; zřídka - astenie, pocit nepohodlí na hrudi, zánět a trombóza v místě vpichu.

Laboratorní a instrumentální údaje: zřídka - prodloužení QT intervalu na EKG, deprese segmentu ST na EKG, zvýšená koncentrace močoviny v séru; velmi zřídka - zvýšení aktivity LDH, prodloužení PR intervalu na EKG, změny na EKG.

Kontraindikace pro použití

  • akutní fáze hemoragické mrtvice;
  • závažné ischemické onemocnění srdce;
  • závažné poruchy srdečního rytmu;
  • těhotenství;
  • období laktace;
  • intolerance na fruktózu nebo nedostatek enzymu fruktóza-1,6-difosfatáza;
  • věk do 18 let (kvůli nedostatku údajů z klinických studií);
  • přecitlivělost na vinpocetin nebo jiné složky léčiva.

S opatrností: zvýšený nitrolební tlak, užívání antiarytmik, poruchy srdečního rytmu, syndrom dlouhého QT intervalu.

Aplikace během těhotenství a kojení

Vinpocetin prochází placentární bariérou, ale jeho koncentrace v placentě a v krvi plodu je nižší než v krvi těhotné ženy. Vinpocetin je v těhotenství kontraindikován. Teratogenní a embryotoxické účinky nebyly zjištěny. Ve studiích na zvířatech se při podávání ve vysokých dávkách vyskytlo placentární krvácení a spontánní potraty, pravděpodobně v důsledku zvýšeného placentárního průtoku krve.

Kojení období

Vinpocetin přechází do mateřského mléka. Ve studiích s použitím značeného vinpocetinu byla radioaktivita v mateřském mléce desetkrát vyšší než v krvi matky. Během hodiny pronikne 0,25% požité dávky léku do mateřského mléka. Vzhledem k tomu, že vinpocetin přechází do mateřského mléka a neexistují žádné údaje o jeho účinku na tělo novorozence, je užívání léku během kojení kontraindikováno.

Žádost o porušení funkce jater

Žádost o poškození funkce ledvin

Aplikace u dětí

speciální instrukce

Pokud má pacient zvýšený nitrolební tlak, arytmii nebo syndrom prodlouženého QT intervalu, stejně jako na pozadí užívání antiarytmik Cavinton ®, koncentrát pro přípravu infuzního roztoku může být předepsán pouze po důkladné analýze přínosů a rizik spojených s jeho použitím.

Přítomnost syndromu dlouhého QT a užívání léků, které způsobují prodloužení QT intervalu, vyžaduje pravidelné monitorování EKG.

Vzhledem k tomu, že léčivo obsahuje malé množství sorbitolu (80 mg / 1 ml), je během léčby nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi u pacientů.

Cavinton ®, koncentrát pro infuzní roztok, je kontraindikován u pacientů s dědičnou intolerancí fruktózy.

Benzínový alkohol obsažený v přípravku (10 mg v 1 ml) může způsobit toxické a anafylaktické reakce.

Disiřičitan sodný obsažený v přípravku (1 mg v 1 ml) může ve vzácných případech způsobit závažné hypersenzitivní reakce a bronchospazmus.

Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy

Nejsou k dispozici žádné údaje o vlivu vinpocetinu na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy..

Předávkovat

Nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování vinpocetinem. Je známo, že použití vinpocetinu v dávce 1 mg / kg tělesné hmotnosti lze považovat za bezpečné. Vyšším dávkám vinpocetinu je třeba se vyvarovat kvůli nedostatku údajů.

Lékové interakce

Při současném použití nedochází k interakci s betablokátory (chloranolol, pindolol), klopamidem, glibenklamidem, digoxinem, acenokumarolem, hydrochlorothiazidem, imipraminem.

Ve vzácných případech je současné užívání s alfa-methyldopou doprovázeno mírným zvýšením hypotenzního účinku; při použití této kombinace je nutné pravidelné sledování krevního tlaku.

Navzdory nedostatku údajů potvrzujících možnost interakce se doporučuje opatrnost při současném předepisování centrálně působících léků, antiarytmik a antikoagulancií.

Lék je chemicky nekompatibilní s heparinem, proto tyto dva léky nelze míchat ve stejné stříkačce nebo intravenózním kapacím systému, ale lze provést simultánní antikoagulační terapii.

Vinpocetin je také nekompatibilní s infuzními roztoky obsahujícími aminokyseliny, proto by se Cavinton® koncentrát pro přípravu infuzního roztoku během infuzní terapie neměl podávat společně s roztoky obsahujícími aminokyseliny.

Podmínky skladování léčiva Cavinton ®

Lék by měl být skladován v původním obalu (lepenková krabička), aby byl chráněn před vystavením světlu, mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Cavinton recenze

Dávkování a způsob podání

Pokud potřebujete lék, který zlepšuje regeneraci tkání a trofismus pro vnější použití, je lepší koupit si „Actovegin“. Mimochodem, mohou jej dokonce používat těhotné ženy a kojící matky..

V případě ulcerativních lézí by měla být provedena předběžná očistná léčba pomocí gelu, který musí být aplikován ve silné vrstvě a pokrytý kompresí s 5% Actovegin masti. Obvaz musí být měněn jednou denně. V budoucnu se doporučuje pokračovat v léčbě 5% krémem, který se musí na postiženou oblast nanášet tenkou vrstvou. Pro prevenci dekubitů používejte pouze krém nebo masti..

Způsob podání a dávkování

Pacienti se často ptají, co je lepší: „Cavinton“ nebo „Vinpocetin“? Lékaři na tuto otázku odpovídají, že lék na Cavinton je účinnější. Pokud však potřebujete levnější analog, je lepší použít drogu "Vinpocetin". Pro orální podání je předepsáno 5 nebo 10 miligramů třikrát denně. Jako intravenózní injekce (například při akutních stavech) by měla být jedna dávka tohoto léku 20 mg. Pokud je snášenlivost vinpocetinu dobrá, zvyšuje se jeho množství během 2–4 dnů na 1 mg / kg. Doba léčby by neměla trvat déle než 10-13 dní.

Cavinton Forte

Cavinton forte s aktivní složkou, vinpocetinem, je lék na zlepšení průtoku krve do mozku. Aktivní životní rytmus moderního občana zahrnuje obrovské množství stresu a zvýšené zatížení mozku. To velmi často vede k porušení jeho energické činnosti. Jasným znakem takových poruch je špatný kognitivní vývoj. Můžete také poznamenat:

  • zhoršení paměti a pozornosti;
  • potíže s intelektuální činností;
  • snížení reakční rychlosti.

Při absenci nápravných opatření budou poruchy průtoku krve chronické a budou se rozvíjet. Hlavní role při eliminaci onemocnění tohoto profilu je přiřazena terapii zaměřené na stabilizaci metabolismu v tkáních a cévách mozku. Pro tyto účely se používají léky, které zabraňují poškození mozkových neuronů, jedním z nich je „Cavinton Forte“.

Příznivé účinky vinpocetinu na krevní oběh, metabolické procesy a kognitivní funkce mozku byly prokázány ve více než stovce studií prováděných v klinickém prostředí. Nejprve je aktivní složka distribuována v tkáních odpovědných za výkon vyšších funkcí lidské psychiky, včetně paměti a intelektuální činnosti. Působení účinné látky je zaměřeno na normalizaci krevního oběhu v nejobtížnějších oblastech mozku, které potřebují kyslík.

Přípravek "Cavinton Forte" aktivuje pohyb krve v mozku, rozšiřuje krevní cévy, aniž by způsoboval pokles systémového krevního tlaku. Kromě toho lék nestimuluje ukládání vápníku na stěnách tepen. Hlavní vlastností léku je jeho schopnost stimulovat tok krve v mozku zlepšením krevních charakteristik. Cavinton Forte je antioxidant. Antioxidační aktivita léčiva je dostatečná k zajištění normální regulace průtoku krve v mozku po ionizujícím záření..

„Cavinton Forte“ aktivně podporuje vnikání kyslíku a glukózy do buněk a řídí jejich stabilní fungování. Užívání léku pomáhá chránit nervové buňky během období zvýšeného stresu. Léčba málokdy způsobuje negativní vedlejší účinky a je dobře snášen pacienty s dysfunkcí ledvin a jater..

Indikace pro použití přípravku "Cavinton forte" v tabletách jsou:

  • snížení závažnosti neurologických příznaků se špatným průtokem krve v mozku;
  • cévní onemocnění očí;
  • léčba ztráty sluchu;
  • léčba nehnisavého onemocnění vnitřního ucha pacienta.

Lék nepoškozuje tělo, pokud se používá přísně podle pokynů. Zpětná vazba na používání přípravku „Cavinton Forte“ je většinou pozitivní. Lékaři často užívají léky v malých dávkách (až 5 mg denně), pokud jsou antidepresiva vysazena na konci léčby. Indikací pro použití přípravku „Cavinton Forte“ je také komplexní léčba mentálních autonomních odchylek a léčba nekontrolovaného močení u malých dětí..

Složení

Injekce Cavinton jsou k dispozici ve formě infuzního roztoku, z nichž 1 ml obsahuje účinnou látku - 5 mg vinpocetinu. Produkt obsahuje další přísady:

  • vitamín C;
  • čištěná vstřikovací voda;
  • benzylalkohol;
  • antioxidant: kyselina vinná nebo dioxysukcinová;
  • siřičitan sodný;
  • sorbitol.

Uvolňovací formou léku jsou ampule o objemu 2, 5 a 10 ml vyrobené z tmavého hustého skla. Místo poruchy je na krku označeno bílou čárou. Balení obsahuje 5 ampulí. Obsahují čirou kapalinu pro intravenózní podání bezbarvého nebo světle zeleného odstínu.

speciální instrukce

Cavinton - speciální návod k použití obsahuje část pokynů, kterým byste měli věnovat zvláštní pozornost:

  • při syndromu prodlouženého intervalu Q-T nebo při užívání léků s funkcí prodloužení je nutné pravidelně provádět elektrokardiogram, který kontroluje práci srdce, může dilatovat krevní cévy;
  • se zvýšeným intrakraniálním tlakem, arytmiemi nebo při užívání antiarytmických léků začíná léčba drogami po analýze přínosů a rizik pro pacienta;
  • Cavinton obsahuje laktózu (140 mg laktosy), několik mg glukózy, proto by pacienti s intolerancí na laktózu, galaktózu a s poruchou metabolismu glukózy a galaktózy neměli lék užívat;
  • droga se nepoužívá pro děti;
  • studie o schopnosti léku ovlivňovat rychlost psychomotorických reakcí nebyly provedeny, ale při jeho užívání existuje riziko ospalosti, závratí.

speciální instrukce

Pokud je přípravek Cavinton předepisován pacientům s prodlouženým QT intervalem, je nutné pravidelně sledovat srdeční rytmus na EKG. Je zakázáno užívat léky s nesnášenlivostí k ovocnému cukru a s nedostatkem 1,6-difosfatázy fruktózy. Vinpocetin zvyšuje citlivost buněk na rychlé sacharidy, což v této situaci může vést ke zhoršení celkového stavu těla.

Vinpocetin nemá toxický účinek na plod během těhotenství, ale vysoká dávka léku může vyvolat placentární krvácení. Žena proto musí injekčně aplikovat přípravek v přísně stanoveném množství, nejlépe v nemocničním prostředí. Během laktace je zakázáno dávat kapátka s Cavintonem. Když novorozenec vstoupí do těla matčiny krve, může vinpocetin vyvolat vývoj alergií nebo vnitřní krvácení.

Interakce s jinými léky

Cavinton se nedoporučuje užívat s hypotonickými léky a beta-blokátory. Při souběžném užívání povedou oba léky k prudkému poklesu krevního tlaku, mdlobám a prekomu. Během normálního fungování ledvin a jater se takové léky užívají s přestávkou 6 hodin nebo více..

Při nastavování injekcí je současné použití antikoagulancií, zejména těch, které obsahují heparin, nepřijatelné. Tato kombinace léků vyvolává vývoj vnitřního krvácení. Vznikají v důsledku silného ředění krve, která začíná vytékat z cév s vysokou propustností. U problémů s mozkovými tepnami je možný rozvoj mozkového edému a intrakraniálního krvácení.

Cavinton se nesmí používat ve spojení s roztoky obsahujícími aminokyseliny. Ty snižují biologickou dostupnost léčiva, inhibují vazbu účinné látky na plazmatické proteiny.

Kompatibilita s alkoholem

Při provádění lékové terapie, která zahrnuje pravidelné zavedení Cavintonu, je zakázáno pít alkoholické nápoje. Ethanol, který obsahují, ničí vinpocetin, stahuje mozkové tepny a zvyšuje riziko mrtvice a infarktu. Proto není dosaženo terapeutického účinku. Ethylalkohol částečně ředí krev, což může při současném užívání s Cavintonem vést k vnitřnímu krvácení.

Nežádoucí účinky přípravku Cavinton Forte

Užívání drogy může vést k negativním reakcím z různých tělesných systémů, mezi které patří:

  1. Suchá ústa.
  2. Pálení žáhy.
  3. Nevolnost.
  4. Tachykardie (rychlá srdeční frekvence).
  5. Extrasystola (narušení srdečního rytmu, které se vyznačuje mimořádnými kontrakcemi srdce nebo jeho jednotlivých částí).
  6. Arteriální hypotenze (dlouhodobý stav těla, který je způsoben nízkým krevním tlakem a různými autonomními poruchami).

Jaké další nežádoucí reakce mohou tablety Cavinton vyvolat? Vedlejší účinky jsou následující:

  1. Flebitida (zánět ve stěnách žíly).
  2. Nespavost (poruchy fungování „biologických hodin“, které jsou odpovědné za střídání bdělosti a snění).
  3. Zvýšená ospalost.
  4. Obecná slabost.
  5. Migréna (neurologická porucha charakterizovaná opakovanými nebo pravidelnými záchvaty bolesti hlavy na jedné straně).
  6. Vertigo (stav známý jako vertigo, který je charakteristický pro problémy s ušima nebo méně často poškození mozku).
  7. Zčervenání kůže.
  8. Vyrážky.
  9. Svědění.
  10. Angioedém Quincke (reakce na expozici různým biologickým a chemickým faktorům, často s alergickou etiologií).
  11. Anafylaktický šok (alergie okamžitého typu, stav prudce zvýšené citlivosti těla).

Jaké nežádoucí reakce se mohou objevit při používání kapátka s přípravkem "Cavinton"? Nežádoucí účinky se v tomto případě projevují ve formě zvýšeného pocení. Výskyt nežádoucích účinků je považován za důvod ke snížení koncentrace účinné látky nebo úplného zrušení léku.

Indikace pro použití

  • chronické a akutní oběhové selhání mozku;
  • neurologické a duševní poruchy u pacientů s cerebrovaskulární nedostatečností;
  • vasovegetativní projevy klimakterického syndromu.

V oftalmologii se používá pro následující patologie:

  • oční onemocnění způsobená angiospasmem, aterosklerózou, oční vaskulární embolií, arteriální nebo žilní trombózou;
  • degenerativní poruchy sítnice, choroidu nebo makuly;
  • sekundární glaukom (posttraumatický charakter, v důsledku zánětlivých onemocnění nebo částečné trombózy očních cév).

Používá se při léčbě otolaryngologických onemocnění:

  • ztráta sluchu toxické, vaskulární nebo jiné geneze;
  • senilní ztráta sluchu;
  • kochleovestibulární neuritida;
  • závrat labyrintového původu;
  • hluk v uších;
  • meniérová nemoc.

Cavinton v ampulích návod k použití

Injekce léku není nutné podávat intramuskulárně, protože v takovém případě nebude mít terapeutický účinek. Léčivo neobsahuje pomocné látky, které umožňují vinpocetinu rychle proniknout do místního krevního oběhu bez ztráty biologické dostupnosti. Neaplikujte lék v koncentrované formě. Musí být naředěn fyziologickým a jakýmkoli jiným kompatibilním roztokem..

Každá ampulka je určena k jednorázovému použití, ale v případě potřeby lze jednu dávku zvýšit třikrát. Jakmile se stav člověka zlepší, sníží se Cavintonova denní sazba.

Droga se zřídka používá k léčbě kriticky nemocných pacientů a pacientů na jednotce intenzivní péče. Tento jev je způsoben působením vinpocetinu na reologické vlastnosti krve - ředí ji a vyvolává vnitřní krvácení. Pacient s vážným stavem může v tomto případě zemřít..

Cavintonovy injekce se podávají pouze v nemocnici. Když je roztok injikován, lékaři současně sledují činnost mozku a sledují ukazatele kardiovaskulárního systému. Tento přístup umožňuje posoudit závažnost terapeutického účinku..

Cesta podání a dávkování

Cavinton se podává jako kapátko. Rychlost zavádění řešení by měla být pomalá. K přípravě denní dávky infuze použijte 1–2 ampulky Cavintonu a 500 ml roztoku:

  • Vyzvánění;
  • Salsola;
  • Reomacrodex;
  • 5% glukózy;
  • fyziologický.

Po zředění ampule s vinpocetinem v roztoku musíte do 3 hodin od okamžiku, kdy je směs připravena, dát kapátko. V případě potřeby se denní dávka léku zvyšuje na 1 mg vinpocetinu na každý 1 kg hmotnosti pacienta. Léčba pokračuje od 10 do 14 dnů.

Dávka přípravku Cavinton závisí na typu patologie:

  • porušení průtoku krve v mozkových tepnách - 1 ampulka ne více než 3krát denně;
  • hypertenze komplikovaná encefalopatií vyžaduje podávání 5 mg léčiva dvakrát denně po dobu 3 týdnů;
  • rehabilitace v období po mrtvici - 5-10 mg vinpocetinu 3krát denně po dobu 2 měsíců;
  • na pozadí aterosklerózy dejte 3 kapátka denně s 5 mg vinpocetinu po dobu 3 týdnů.

K léčbě orgánů zraku se Cavinton podává 10 mg dvakrát denně. Terapie trvá měsíc.

Může být Cavinton injikován intravenózně

Během infuze by rychlost podávání léku neměla být zvýšena o více než 80 kapek / min. Jinak se riziko nežádoucích účinků zvyšuje, krev ztenčuje a mohou se objevit záchvaty. Cavinton se podává kapáním, nikoli tryskem, aby se zabránilo zhoršení celkového stavu pacienta.

Předávkování a nežádoucí účinky

Během předklinických studií nebyly zaznamenány žádné případy předávkování. Teoreticky může vysoká dávka léku způsobit řadu vnitřního krvácení, mozkový edém, pokles krevního tlaku a intrakraniální krvácení.

Cavinton (injekce), jehož použití vyžaduje přísné dodržování denního dávkování, pokud je podáváno nesprávně, vede k rozvoji negativních reakcí:

Vnitřní orgány a systémyVedlejší efekty
Kardiovaskulární systém
  • tachykardie;
  • porušení kontrakcí myokardu;
  • hroty krevního tlaku;
  • nepohodlí na hrudi.
Gastrointestinální trakt
  • zvýšená žízeň, suchost nebo pocit pálení v ústech;
  • pálení žáhy;
  • nevolnost;
  • hyperemie kůže;
  • zvýšená kyselost žaludeční šťávy.
centrální nervový systém
  • porucha spánku;
  • závrať;
  • závrať;
  • chvění v těle;
  • ztráta vědomí;
  • předsynkopální stav;
  • svalová slabost;
  • bolest hlavy.
Obecné působení a reakce v místě vpichu
  • alergie, projevující se ve formě vyrážky a svědění;
  • zánět v oblasti infuze;
  • flebitida;
  • zhoršené vidění a sluch;
  • zvýšené pocení;
  • zarudnutí kůže;
  • Quinckeho edém;
  • anafylaktický šok.

Názory

Recenze léku jsou smíšené. Pacienti, kteří užívali přípravek „Cavinton“, uvádějí, že to pomáhá, ale zároveň existují prohlášení, že nebyl zaznamenán žádný pozitivní účinek terapie. Nízká cena léku je považována za výhodu. Pacienti si navíc všimnou výskytu nežádoucích účinků.

Je třeba si uvědomit, že lék "Cavinton" je zakázáno dávat dětem. Zároveň však lékaři stále riskují a předepisují tento lék mladým pacientům. Odezvy rodičů naznačují, že se při užívání drogy objevují nežádoucí vedlejší účinky, jako je podrážděnost a nespavost.

Podle recenzí pacientů o Cavintonovi se vedlejší účinky nejčastěji projevují ve formě vysokého krevního tlaku. Někteří lékaři tento stav stále zaznamenávají u svých pacientů..

Přesto je lék ve většině případů dobře snášen, ale protože nejen snižuje, ale někdy zvyšuje arteriální parametry, nemohou jej užívat osoby s nestabilním krevním tlakem..

Podle recenzí musíte při užívání drogy úplně přestat užívat alkoholické nápoje, léky na bázi ethylalkoholu. Vzhledem k tomu, že Cavinton vyvolává vazodilataci, bude alkohol absorbován do krevního řečiště mnohem rychleji. Podle recenzí společnosti Cavinton jsou vedlejší účinky po zrušení rychle odstraněny.

Domácí drogy

Seznam analogů Cavinton vyráběných ruskými podniky je poměrně velký:

  • Bravinton - Tento lék má také vinpocetin jako účinnou látku. Funguje velmi efektivně, ale stojí 3-4krát levněji. Používá se ke zlepšení metabolických procesů v mozku, stejně jako antispazmodik. Kromě toho tento lék pomáhá při závratích, bolestech hlavy, poruchách paměti, encefalopatii, cévních poruchách na sítnici, poruchách sluchu. Bravinton lze zakoupit jako tabletu, roztok nebo koncentrát pro intravenózní injekci. Cena 65-80 rublů;
  • Vinpocetin je hlavní ruský analog Cavintonu, který zlepšuje krevní oběh v mozku, jeho zásobování kyslíkem a také snižuje agregaci krevních destiček. Vinpocetin má strukturu a všechny vlastnosti Cavintonu, včetně jeho účinnosti. Cena balení tablet je 30-140 rublů, injekční roztok -

RUB 45;

  • Cinnarizin je nejlevnější analog tablety Cavinton. Můžete si je koupit za 25-55 rublů, ale tak nízká cena vůbec neovlivňuje jeho účinnost. Účinná látka - cinnarizin zlepšuje mozkovou, koronární a periferní cirkulaci. Je předepsán pro závratě, tinnitus, poruchy labyrintu, zvracení, nevolnost;
  • Telektol - nejčastěji používaný v akutní fázi mrtvice. Nelze jej však použít během těhotenství a kojení. Lék má vazodilatátor, antihypoxický, antiagregační účinek, zvyšuje průtok krve a optimalizuje metabolismus mozkových buněk. Cena - 130-160 rublů;
  • Korsavin - vyrobený na bázi vinpocetinu, je dostupný v tabletách. Rozšiřování krevních cév, zvyšuje průtok krve a prokrvení mozku, snižuje riziko cévní mozkové příhody;
  • Actovegin je deproteinizovaný extrakt hovězí krve obsahující peptidy s nízkou molekulovou hmotností odvozené od nukleových kyselin. Lék aktivuje buněčný metabolismus v důsledku zvýšeného zásobování buněk kyslíkem a glukózou. Actovegin cena -

    120 RUB Ale jeho hlavní výhodou oproti analogům je možnost nejen intravenózního a orálního, ale také externího použití;

  • Mexidol je léčivo s účinnou látkou s ethylmethylhydroxypyridin sukcinátem. Je to antioxidant nové generace. Často se používá souběžně s přípravkem Caventin k léčbě poruch mozkové cirkulace u pacientů. Cena tablet je 200 rublů, řešení je 400 rublů.
  • Dávkování a způsob podání

    Přípravek „Cavinton“ užívají pacienti po jídle. Dávkování je obvykle dvě tablety (v dávce 5 mg), které je třeba užívat třikrát denně. Počáteční denní dávka je 15 mg. Nejvyšší dávka denně je 30 mg. Terapeutický účinek se dostaví nejdříve týden po zahájení léčby. Průběh léčby je jeden až tři měsíce. V případě renálních a jaterních dysfunkcí u pacienta je lék předepisován ve standardní dávce, rovnoměrná distribuce a vylučování účinné látky z těla umožňuje dlouhé léčebné kúry.

    Pro přípravu injekční látky do žíly se koncentrát zředí fyziologickým roztokem nebo roztokem obsahujícím dextrózu. Infuze se provádí pomalu, maximální rychlostí 80 kapek za minutu. Počáteční denní dávka je 20 mg (dvě ampule), které je nutno rozpustit v 500 ml infuzního roztoku. V závislosti na osobní snášenlivosti léčby lze v průběhu následujících dvou dnů dávku zvýšit na maximálně 1 mg na 1 kg hmotnosti pacienta denně. Trvání léčby trvá od deseti dnů do dvou týdnů. Průměrná denní dávka u pacienta vážícího 70 kilogramů je 50 mg (pět ampulí v 500 ml roztoku). V případě onemocnění jater a ledvin není nutná úprava dávkování.

    Po ukončení léčby je nutné pokračovat v léčbě tabletami Cavinton Forte (jedna třikrát denně) nebo Cavinton (dvě tablety třikrát denně). Roztok s přípravkem "Cavinton" by měl být použit v prvních třech hodinách po přípravě. Nezapomeňte: pouze použití injekcí přípravku "Cavinton" podle pokynů může vést k požadovanému účinku bez poškození těla. Neměli byste drogu užívat sami, musíte lék používat pouze podle pokynů a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

    Délka léčby a dávkování se volí individuálně. Indikace pro použití kapátka s přípravkem "Cavinton" se stanoví podle stavu pacienta a stanoví se pomocí diagnostických testů.

    Terapeutické působení

    • Zlepšuje metabolismus zvýšením absorpce glukózy a kyslíku mozkovou tkání.
    • Zvyšuje odolnost neuronů vůči hypoxii.
    • Zvyšuje přísun glukózy do mozku.
    • Transformuje rozklad glukózy na ekonomičtější způsob.
    • Zvyšuje koncentraci univerzálního zdroje energie pro všechny akce v mozkových tkáních; zvyšuje metabolismus serotoninu v mozku.
    • Poskytuje antioxidační účinky.
    • Snižuje expozici krevních destiček a viskozitu krve, zvyšuje schopnost měnit erytrocyty a zvyšuje uvolňování kyslíku erytrocyty;
    • Zvyšuje preventivní účinek poškození neuronů adenosinem v mozku.
    • Zvyšuje průtok krve v mozkových cévách, snižuje odpor mozkových cév bez úpravy indikátorů systémového průtoku krve (krevní tlak, minutový objem, srdeční frekvence, OPSS).
    • Nemá krádežní účinek, zvyšuje prokrvení, zejména v oblastech mozku poškozených chorobami.

    Dávkování léků a vedlejší účinky

    Je třeba zvláště poznamenat, že na rozdíl od Cavintona má Phezam několik vedlejších účinků. Například ze strany centrálního nervového systému může pacient pociťovat hyperkinezi, ospalost, nervozitu a depresi. Stejně jako závratě, ataxie, bolesti hlavy, nespavost, nerovnováha, úzkost, zmatenost, agitovanost a halucinace. Z gastrointestinálního traktu - zvýšené slinění, průjem, nevolnost, zvracení a bolesti břicha. U lidí užívajících přípravek Phezam se navíc mohou objevit alergické reakce (dermatitida, kožní vyrážka, otoky, svědění, fotocitlivost atd.).

    Zkoumali jsme tedy, jaké analogy „Cavintona“ dnes existují, a porovnali jsme jejich vlastnosti. Který z výše uvedených léků koupit je na vás. Někdo při nákupu konkrétního produktu dodržuje doporučení lékaře, někdo se více zajímá o finanční složku. Proto je v této situaci poměrně obtížné poradit něco konkrétního, a dokonce špatného. K tomu jsou kvalifikovaní odborníci a je třeba se na ně obrátit o pomoc. být zdravý!

    Indikace pro použití

    Indikací pro použití přípravku "Cavinton" je podle recenzí potřeba zlepšit mozkovou cirkulaci a metabolismus. Léčba je předepsána ke snížení závažnosti negativních příznaků při neuralgii s různými formami nedostatečně stabilního krevního oběhu v mozku. To zahrnuje:

    • Mrtvice a její negativní důsledky.
    • Fáze zotavení po mrtvici.
    • Porucha CNS představující získanou demenci u pacienta.
    • Narušení činnosti mozku v důsledku oslabení průtoku krve v cévách.
    • Ateroskleróza mozkových cév.
    • Hypertenzní nebo získaná patologie po poranění mozku.
    • Trombóza centrální tepny nebo sítnice.
    • Percepční sluchová dysfunkce.
    • Nezánětlivá onemocnění vnitřního ucha.
    • Tinnitus.

    Kontraindikace a vedlejší účinky

    Všechny analogy přípravku "Cavinton" (níže je budeme podrobněji zvažovat) a samotný originál mají své vlastní vedlejší účinky a kontraindikace. Toto činidlo se tedy nedoporučuje používat v akutní fázi hemoragické cévní mozkové příhody, závažných koronárních onemocnění srdce a arytmií, stejně jako při přecitlivělosti na vinpocetin. Vzhledem k nedostatečnému výzkumu a údajům by tento lék neměli užívat ani těhotné ženy, kojící matky a děti do 18 let..

    Nežádoucí účinky po použití přípravku Cavinton byly extrémně vzácné. Ze strany kardiovaskulárního systému tedy došlo k určitým změnám na EKG, extrasystole a tachykardii. Ze strany centrálního nervového systému byly identifikovány poruchy spánku (zvýšená ospalost nebo nespavost), závratě, bolesti hlavy a celková slabost. Z gastrointestinálního traktu byly zaznamenány nevolnost, sucho v ústech a pálení žáhy.