Jak bezplatně provádět laserovou korekci vidění na základě povinné zdravotní pojistky?

Zrakové postižení je běžným problémem, zejména v moderním světě, kde lidé v mnoha oblastech života tráví spoustu času před obrazovkami různých zařízení. Hrozba z toho je skutečná pro dospělé i děti..

Dobrou zprávou je, že moderní technologie nezůstávají stát, a proto nyní již existuje celá řada různých postupů pro korekci vidění. Dnes budeme hovořit o tom, zda je v rámci povinného zdravotního pojištění možná korekce zraku, pochopíme spletitost takového procesu.

Kdy můžete provést opravu zdarma?

Nejprve musíte mít povinné zdravotní pojištění, bez kterého nemůžete získat bezplatnou korekci zraku. Dále byste měli pamatovat na to, že byste měli kontaktovat pouze státní kliniky, které pracují s povinným zdravotním pojištěním. Dodržováním těchto pravidel si můžete být jisti, že bude snadné tuto výhodu využít. Konečné rozhodnutí však zůstává na zvláštní komisi, která později rozhodne, zda se vaše situace týká pojistných standardů.

Kdo má nárok na bezplatnou opravu

V určitých případech se spoléhá na korekci zraku v rámci povinného zdravotního pojištění, a proto existuje jasný seznam očních chorob. Navíc existuje dokonce určitá hierarchie nemocí - některé případy vyžadují rychlejší zásah lékařů, zatímco jiné jsou plánovány bez spěchu. Mezi tyto nemoci patří:

  • výměna čočky za šedý zákal;
  • glaukom;
  • vrozené anomálie uvnitř oka (včetně mžourání);
  • dalekozrakost nebo krátkozrakost;
  • astigmatismus u dětí;
  • poraněná sítnice nebo problémy s optickým nervem;
  • řada refrakčních vad, které nejsou v seznamu LPC.

Pojištění povinného zdravotního pojištění a některý z uvedených problémů vám automaticky dává možnost bezplatné korekce zraku v rámci pojištění. S takovými problémy se neoplatí zdržovat, protože mnoho z nich je mnohem snazší opravit v raných fázích. Řada určitých kategorií občanů má navíc možnost získat povinné lékařské pojištění dříve než ostatní. Mezi nimi:

  • postižení lidé;
  • pracovní veteráni;
  • důchodci;
  • účastníci Velké vlastenecké války nebo lidé, kteří jsou jim přirovnáváni.

Rovněž stojí za to být trpělivý, zejména u některých postupů. Jednoduché opravy a podobné postupy, které se provádějí poměrně rychle, se obvykle provádějí bez velkého zpoždění. Poptávka po nich je poměrně vysoká, ale rychlost opravy pomáhá zbavit se velkých front..

S operacemi a podobnými postupy se vyvinula úplně jiná situace. Jednoduchým příkladem jsou katarakty, které obvykle vyžadují výměnu čočky v oku. K tomu potřebuje pacient operaci a samotnou čočku. Vzhledem k tomu, že šedý zákal je poměrně běžný, v nemocnicích obvykle existují fronty pro tuto kategorii, a proto vám hned po podání žádosti o zásadu bude s největší pravděpodobností řečeno, že budete muset počkat určitou dobu. Toto období může trvat déle než rok..

Jak provést opravu povinného zdravotního pojištění

Ještě před 10–15 lety nebyla laserová korekce vidění v Ruské federaci zahrnuta do balíčku povinného pojištění a společnosti ji zavedly jako doplňkovou možnost pro speciální smlouvy. Laserová korekce se nyní stala mnohem dostupnější, a proto mají pojišťovny skutečnou příležitost přidat ji do balíčku povinného zdravotního pojištění.

Obrovské množství lidí má problémy se zrakem, a pokud se podíváte na určité věkové kategorie, zjistíte, že většina respondentů má určité zrakové vady. Ve většině případů se to nyní masivně týká lidí, jejichž práce je spojena s neustálým pobytem u počítače, což bez správného přístupu obvykle vede k krátkozrakosti..

Pojistné smlouvy vždy předepisují podmínky pro neobvyklé postupy, jako je korekce zraku. Zhruba řečeno, toto je seznam podmínek, které musí být splněny, aby bylo možné provést opravu politiky. Dříve problém laserové korekce spočíval v tom, že takovou službu mají pouze soukromé kliniky, kde povinné zdravotní pojištění nefunguje, nyní však tuto službu má mnoho veřejných nemocnic. Zjistili jsme tedy první podmínku - korekci zraku v rámci povinného zdravotního pojištění lze získat pouze na státní klinice.

Kam jít

Jakmile zjistíte problém s očima, lékař vám řekne o možné léčbě. Pokud některá z metod spadá pod povinné zdravotní pojištění, měli byste ji použít. V takové situaci máte dvě možnosti:

  • jít do nemocnice, kde plánujete podstoupit léčbu;
  • obraťte se na zdravotní oddělení, které vás poté odkáže do nemocnice.

Obě možnosti mají své vlastní vlastnosti. První případ je ideální pro ty, kteří již byli vyšetřeni v konkrétní nemocnici a vědí, že poskytuje povinné lékařské pojištění. V takové situaci můžete okamžitě kontaktovat tuto instituci a vyřešit formality na místě, a pro mnohé bude tato možnost rychlejší a pohodlnější..

V druhém případě se obraťte na zdravotní oddělení. Výhodou této metody je, že vám oddělení najde nemocnici, která pracuje s povinným zdravotním pojištěním a poskytuje služby potřebné k ošetření vašich očí. Mezi nevýhody je možné vyzdvihnout skutečnost, že vše obvykle trvá déle prostřednictvím zdravotního oddělení, můžete najít nemocnici na místě, které pro vás není příliš výhodné - na druhém konci města nebo v jiné lokalitě..

Bez ohledu na to, kam jdete, musíte předtím projít řadou kroků, které jsou nutné k získání uspokojivé odpovědi na pojištění. To vyžaduje:

  • navštívit místního lékaře a získat od něj příslušné doporučení;
  • navštívit očního lékaře, který vyšetří oči a stanoví diagnózu;
  • získat výsledky vyšetření oftalmologa s možnými řešeními problému (seznam postupů léčby);
  • podstoupit další vyšetření.

Poté vám bude předepsán nejlepší způsob léčby - procedury nebo hospitalizace s následným chirurgickým zákrokem, opět s podmínkou možného čekání na operaci..

Požadované dokumenty

Mezi diagnózou a operací nebo léčebným postupem bude vždy přechodná fáze - shromáždění potřebných dokumentů. Nejnepříjemnější součástí léčby povinným zdravotním pojištěním je velmi často skutečnost, že shromáždíte všechny dokumenty, bez nichž vám nebude potvrzena pojistná událost. Složka dokumentů, které mají být v této situaci shromážděny, není příliš velká. Mělo by obsahovat:

  • doporučení od lékaře (okresního nebo zkoušejícího);
  • výpis z lékařského záznamu pro choroby spojené s viděním;
  • nejpodrobnější výsledky testu (kopie);
  • žádost o bezplatnou lékařskou péči v rámci povinného zdravotního pojištění (originál);
  • kopie pasu a samotné zásady OMS.

To vše je poskytováno nemocnici nebo zdravotnímu oddělení. Později se obvykle koná další schůzka s pojistníkem. Pak vám je služba buď poskytnuta, nebo jste odmítnuti.

Případy, ve kterých můžete získat odmítnutí

Ne každý dostane korekci zraku na základě povinného zdravotního pojištění. Existuje určité procento odmítnutí a velmi často za to mohou samotní lidé, kteří vyhledávají léčbu. Současně existuje řada důvodů, proč můžete být odmítnuti, ale již mají objektivnější povahu..

Nejprve je většina postupů pro korekci vidění a manipulaci s oční bulvou zakázána do 18 let. Je to proto, že až do věku 18 let je oční bulva plně vytvořena - roste a vyvíjí se a interference v tomto procesu může vážně poškodit oko.

Z tohoto důvodu jsou dětem do 18 let obvykle předepsány kontaktní čočky, brýle nebo cvičení ke zlepšení stavu očí. Tato situace se vyvinula nejen v rámci pojištění podle pojištění, ale také při kontaktování soukromé kliniky. Po vytvoření oční bulvy můžete bezpečně využívat celou řadu služeb.

V případě vážného poškození oka, zejména sítnice, nemůžete získat laserovou korekci vidění. Problémy, jako je katarakta, glaukom nebo oddělení sítnice, budou interferovat s vysoce kvalitní laserovou korekcí vidění. To je důvod, proč nejprve musíte vyřešit hlavní problém a teprve poté spustit opravu.

Stejný příběh by byl pro těhotné nebo kojící matky. Do stejné kategorie patří lidé s cukrovkou, kteří mají problémy s krevními cévami - musíte také nejprve zlepšit stav hlavních onemocnění a poté provést korekci očí. Kromě toho všeho existuje ještě několik dalších důvodů pro odmítnutí:

  • přítomnost vážných duševních chorob;
  • přítomnost onkologických onemocnění (zejména zanedbávaných);
  • zánětlivé procesy v těle nebo oku v jakékoli fázi;
  • nadměrná suchost očí, která výrazně zvyšuje citlivost.

Může vám být také odepřena lékařská korekce očí, pokud můžete používat čočky nebo brýle. Méně příjemným důvodem pro odmítnutí je to, že jste po stanovenou dobu vyčerpali svůj rozpočet na poskytování lékařských služeb v rámci pojistné smlouvy..

Jak získat povinné zdravotní pojištění v Ruské federaci

Chcete-li dokončit všechny procedury, musíte mít uzavřeno povinné zdravotní pojištění. Povinné pojištění v Ruské federaci je běžnou praxí, a proto k získání pojistné smlouvy musíte projít poměrně známými kroky. Pokud nejste občanem Ruské federace, zjistěte, jak získat povinné zdravotní pojištění bez registrace.

Nejprve se musíte ujistit, že jste pojištěnou osobou a můžete požádat o OMI. Poté si vybereme pojišťovnu a shromáždíme k ní balíček dokumentů, jehož seznam vám bude poskytnut. Po tom všem vám bude vydáno dočasné osvědčení, které budete mít, dokud nedostanete plnohodnotné povinné zdravotní pojištění jednoho vzorku.

Měl jsem operaci očí

A část peněz vrátili jako odpočet

Mám těžkou krátkozrakost, od základní školy jsem nosil brýle.

Hodně jsem toho zkoušel: chodil jsem na složité procedury, cvičil oči, kapal kapky, měnil brýle na čočky. Nic nefungovalo a čočky se dostaly do cesty. Když mi bylo dvacet s optometristou, sotva jsem viděl horní linie.

Když jsem byl z toho všeho konečně unavený, rozhodl jsem se pro laserovou korekci vidění. Na doporučení přátel jsem se obrátil na známou státní kliniku - a už čtyři roky vidím dokonale dobře bez brýlí.

Co se naučíte

  • Jak se připravit na operaci
  • Jak probíhá operace
  • Co dělat po operaci
  • Jak získat odpočet daně za léčbu

Jak se myopie léčí a jak ne?

Moderní medicína dosud není schopna obnovit zrak bez operace. Krátkozrakost, dalekozrakost a astigmatismus jsou různé stavy optických parametrů oka, ve kterých je narušen poměr anatomických struktur: oko je příliš dlouhé, krátké nebo má zakřivenou optiku. Z tohoto důvodu osoba vidí horší.

Během operace korekce vidění chirurg změní tvar rohovky laserem podle předem vypočítaného programu - a přivede optiku pacienta k ideálu. Anatomické změny v oku přetrvávají po celý život, ale člověk začíná vidět, jako by neexistovaly, a někdy dokonce lépe než zdraví lidé.

Operace nepomůže všem stejně dobře, protože výsledek závisí na počátečním stavu oka. Existují také kontraindikace, kdy nelze operaci provést. Ale dosud nebyl vynalezen žádný jiný způsob, jak člověka zbavit brýlí nebo čoček..

Krátkozrakost nelze vyléčit tréninkem a kapkami. Na internetu a v médiích se objevují příběhy o „léčbě“ krátkozrakosti, ale obvykle jde o něco jiného. Mladí lidé mají takzvaný akomodační křeč - to je, když se svaly uvnitř oka příliš namáhají a „zapomínají“, jak se uvolnit. Svalový křeč způsobuje „falešnou krátkozrakost“: projevují to nástroje a člověk vidí opravdu horší, ale po nějakou dobu zůstává poměr anatomických struktur v oku normální. Pokud lékař diagnostikoval „obvyklý nadměrný stres z ubytování“ - je to tak. K tomu nejčastěji dochází u těch, kteří příliš dlouho sedí na telefonu nebo u počítače..

Svaly lze uvolnit cvičením nebo kapkami - a zrak se zlepšuje. Ovlivňuje to však pouze tu část dioptrie, která vznikla v důsledku svalového křeče. Pokud již v oku začaly změny a vyvinula se krátkozrakost, nepomohou. Proto je nesprávné nazývat to léčbou krátkozrakosti..

Příprava na operaci

Jak mi doktor vysvětlil, ne každý dokáže laserovou korekci vidění. Například krátkozrakost by neměla postupovat příliš rychle: ne více než 0,5 dioptrií za šest měsíců, nejlépe za rok. Kromě toho musí délka oka zůstat na stejné úrovni, ať už to znamená cokoli..

Postup myopie se hodnotí podle anamnézy, zbytek se kontroluje před operací při počátečním vyšetření.

Na mé klinice mohlo být vyšetření provedeno na základě povinného zdravotního pojištění nebo pro peníze. Ale podle povinného zdravotního pojištění bylo všechno zaneprázdněné na dva týdny předem, tak jsem se rozhodl zaplatit. Kromě toho se ukázalo, že povinné zdravotní pojištění nepokrývá všechno: například obrazy předního a zadního povrchu rohovky jsou stále vytvářeny pro peníze. Pro placené vyšetření jsem vyložil 5300 rublů. Podle povinného zdravotního pojištění by to stálo 1300 R..

Průzkum trval většinu dne. Lékaři kontrolovali ostrost a pole mého vidění, nitrooční tlak, tvar rohovky, pravděpodobně něco jiného. Byl jsem požádán, abych se podíval na bod, četl dopisy, byl trpělivý, zatímco mi kapky kapaly do očí. Lékař se také zeptal, jestli nosím kontaktní čočky. Ukázalo se, že před operací musí oči od nich odpočívat. A pokud nosíte čočky po mnoho let, rohovka se ztenčí a laserovou korekci již nelze provést.

Nenašel jsem žádné kontraindikace pro laserovou korekci. S lékařem jsme diskutovali o možnostech operací a vybrali jsme si Femtolasik, což je něco průměrného ve složitosti a ceně. Operace byla naplánována na další den.

Z kliniky jsem odešel poloslepý: všechno bylo v kapkách v mlze a abych viděl číslo autobusu, musel jsem se k němu přiblížit. Litoval jsem, že jsem nikoho nepožádal, aby mě vyzvedl.

Před operací jsem si také vzal tři dny volna z práce a souhlasil, že pak budu týden bez počítače. Schůze, diskuse - ano, e-maily - ne. Jak se ukázalo později, byla to chyba: právě jsem se dostal svým kolegům pod nohy. Teď bych vzal tento týden na své vlastní náklady.

Kontaktní čočky a laserová korekce

Před laserovou korekcí vidění se vždy ptáme, zda pacient nosí kontaktní čočky, a pokud ano, jak dlouho. Operace se provádí na rohovce a čočky na ni nemají příliš dobrý účinek: snižují přístup kyslíku, „třou“, narušují metabolické procesy a buněčné složení. Snižuje se citlivost rohovky a horší slza. To vše narušuje dobrý přenos operace a rychlé zotavení..

Nedávno vyjmuté čočky mohou navíc zkreslit data průzkumu. Pokud o nich lékař neví, existuje riziko, že korekce bude méně přesná..

Pokud osoba nosí čočky, doporučujeme vám před operací si od ní odpočinout. Někdy stačí několik dní chodit bez čoček a někdy jsou zapotřebí měsíce intenzivního zotavení.

Den provozu

Samotná operace trvala asi deset minut, ale téměř celý den jsem strávil v nemocnici: od 10 do 16 hodin. Znovu zkontrolovali můj zrak, řekli mi, co se stane a jak, oblečeni v županu a doprovodili mě na operační sál. Tam mi do očí padla lokální anestézie a přestali cítit cokoli, i když se ukázalo, že bliká.

Když anestezie fungovala, byl jsem převezen na operační sál, položen na stůl a požádán, abych se nehnul. Bál jsem se, že když se pohnu, laser mi poškodí oči, ale uklidnili mě: v tomto případě se jednoduše vypne. Jedno oko bylo přilepeno ke mně, na druhé bylo umístěno distanční pouzdro. Poté byl přístroj spuštěn a ztmavlo: během operace bylo viditelné pouze tečkované světlo. Také jsem cítil malý tlak na oči - bylo to nepříjemné, ale ne bolestivé. Pak se všechno opakovalo druhým okem.

Po operaci jsem okamžitě začal dobře vidět, ale zpočátku bylo všechno jako mlha. Znovu mi dali něco do očí, požádali mě, abych si sedl, a poté zkontrolovali můj zrak. Pak se pustili domů.

Je možné provést korekci laserového vidění zdarma na základě povinného zdravotního pojištění

Nemoci orgánů zraku se vyskytují u pacientů v jakémkoli věku. Nemoci, jako je šedý zákal a glaukom, jsou nyní běžné u lidí ve věku 40-50 let. V mladší generaci začínají problémy se zrakem krátkozrakostí, astigmatismem. Včasná chirurgická intervence přináší pozitivní výsledek v 96% případů. Ne každý má peníze na korekci zraku, proto je u většiny ruských občanů otázkou, zda je možné podstoupit operaci očí zdarma na základě povinného zdravotního pojištění.

  1. Je možné obnovit vidění zdarma
  2. Kdo má nárok na bezplatnou laserovou korekci vidění?
  3. Přidělení kvót
  4. Kam jít
  5. Jaké testy a vyšetření je třeba provést
  6. Seznam požadovaných dokumentů
  7. Dělejte komerční kliniky zdarma
  8. Důvody pro odmítnutí bezplatné opravy
  9. Co dělat, pokud jste odmítnuti

Je možné obnovit vidění zdarma

Zásady MHI kryjí náklady na léčbu, když pacient potřebuje urgentní operaci, aby si zachránil zrak. Je možné opravit vidění laserem s využitím prostředků Federální migrační služby, pokud pro to existuje lékařská indikace. Služby povinného lékařského pojištění poskytují soukromé a veřejné kliniky.

Podle ustanovení současného federálního zákona pojistná smlouva nepokrývá náklady na kosmetické procedury, které občan provádí na vlastní žádost. Chcete-li získat doporučení, musíte podstoupit vyšetření na okresní klinice a poté potvrdit diagnózu v regionálním zdravotnickém zařízení..

Pokud pacient potřebuje po úrazu chirurgické ošetření, může mu být poskytnuta lékařská pomoc v rámci programu státního pojištění.

Seznam patologií a vad očí a očních víček, na které mají občané Ruské federace právo na bezplatné ošetření:

  • poškození sítnice (odtržení, prasknutí);
  • glaukom;
  • chemické popáleniny;
  • mechanické zranění;
  • patologie čočky;
  • změny v rohovce, sklivci;
  • šedý zákal;
  • benigní nádory;
  • cysty a jiné neoplazmy;
  • vrozené anomálie;
  • hematomy, krvácení.

Ve všech fázích léčby je nutné vést všechny lékařské záznamy..

Kdo má nárok na bezplatnou laserovou korekci vidění?

Korekci zraku zdarma v rámci povinného zdravotního pojištění zajišťují specializovaná centra. Kterýkoli občan Ruské federace má právo dostávat ty druhy lékařské péče, které jsou poskytovány federálním programem státních záruk.

Několik kategorií obyvatel země má práva na preferenční služby. Oční operace v rámci povinného zdravotního pojištění mimo provoz budou poskytovány:

  • veteráni, bojovníci;
  • důchodci;
  • pracovní veteráni;
  • zakázán.

Toto onemocnění musí být natolik závažné, aby se vládní agentury mohly rozhodnout přidělit finanční prostředky na úhradu operace. Pacienti, kteří považují svou vizi za méně než ideální a chtějí ji vylepšit penězi z pojistného fondu, budou odmítnuti.

Přidělení kvót

Špičková lékařská péče v rámci systému kvót je pacientům poskytována specializovanými klinikami. Počet kvót je omezený. Doporučení k léčbě jsou alokována na základě min. zdravotní péče.

Finanční pomoc přidělená regionům na začátku roku je okamžitě odeslána na již shromážděné žádosti. Nemusíte tedy spoléhat na pomoc, pokud budou dokumenty předloženy na podzim..

Kam jít

Žadatel o státní podporu musí kontaktovat oftalmologa na okresní klinice. Specialista ho pošle na vyšetření v místě bydliště. Komise přijme rozhodnutí po obdržení stanoviska odborníků a výsledků analýz. Pokud dojde k kladnému rozhodnutí, bude pacientův případ postoupen regionální komisi. Do 10 dnů musí odborníci tohoto případu zkontrolovat dokumenty pacienta.

Regionální komise určuje zdravotnické zařízení, ve kterém bude žadatel léčen. Poté je dokumentace odeslána na kliniku, kde bude operace probíhat. Pacient je o rozhodnutí informován. Na kvótovou komisi bude zasláno:

  • kopii protokolu s rozhodnutím;
  • provozní certifikát;
  • lékařské záznamy pacienta.

Ve zdravotnickém zařízení, kde je operace plánována, musí odborníci po prostudování případu pacienta rozhodnout:

  1. jsou schopni poskytnout doporučenou léčbu;
  2. v jakém časovém rámci bude operace provedena.

Pokud v této nemocnici není možné provést operaci kvůli nedostatku vybavení, specialistů, komise převede případ do jiné instituce.

Jaké testy a vyšetření je třeba provést

Výsledky testu musí být aktuální. Každý typ výzkumu má své vlastní datum vypršení platnosti. Pacient musí darovat krev za:

  1. cukr - platí až 2 týdny;
  2. obecná a biochemická - doba použitelnosti 14 dní;
  3. nádorové markery - dobré po dobu 2 týdnů;
  4. stanovení onkologických proteinů - výsledek je platný pouze 7 dní.

Kromě toho potřebujete:

  1. projít testem na moč;
  2. získat povolení k operaci od ORL;
  3. projít EKG.

Seznam požadovaných dokumentů

Laserová korekce zraku je zdarma, pokud je potvrzena přítomnost onemocnění, je občanům poskytováno povinné zdravotní pojištění. Osoby, kterým léčba drogami nepomohla, mohou počítat se státní podporou. K prokázání nutnosti chirurgického zákroku musí pacient poskytnout:

  1. osvědčení od oftalmologa s uvedením diagnózy;
  2. uzavření lékařských specialistů (terapeut, chirurg, psychiatr);
  3. výsledky analýz a hardwarových zkoušek;
  4. propuštění z nemocnice, kde byla léčba provedena.

Žadatel o kvótu musí složit speciální provizi. Kromě uvedených lékařských papírů:

  1. platné zdravotní pojištění;
  2. národní pas s registrací;
  3. SNILS.

Vyšetření a léčba obyvatel Ruska se provádí bezplatně (v rámci povinného zdravotního pojištění), pokud mají státní občanství. Pokud se klinika nachází v jiném regionu, musí mít občan doporučení od zdravotnického zařízení, ke kterému je připojen v místě registrace.

Dělejte komerční kliniky zdarma

Špičkové operace lze provádět zdarma na soukromé klinice. MHIF bude platit za služby komerčních institucí. Náklady na operaci jsou hrazeny z povinného pojištění pro občany.

High-tech pomoc mohou poskytovat pouze ty kliniky, které mají specializované vybavení a personál lékařů se speciálními dovednostmi a schopnostmi. Nemocnice se seriózní vědeckou prací mají povoleno sloužit klientům v rámci kvóty..

Důvody pro odmítnutí bezplatné opravy

Důvody pro odmítnutí bezplatné operace mohou být:

  1. nedostatek lékařských indikací;
  2. přítomnost onemocnění, u nichž je rehabilitace po mikrochirurgickém zákroku komplikovaná;
  3. nedostatek bezplatných kvót.

Některé operace očí nelze provést, pokud je pacient mladší 18 let. Rostoucí tělo není zcela formováno a laserová korekce vidění bude plýtvání penězi kvůli nestabilitě výsledku.

U lidí starších 45 let jsou některé typy chirurgických zákroků kontraindikovány z důvodu marnosti operace. To neznamená, že se starší a mladší lidé budou muset vzdát příležitosti zlepšit své vidění. V každém případě oftalmologové studují celkový zdravotní stav pacienta a navrhují nejvhodnější možnost léčby.

Co dělat, pokud jste odmítnuti

Pokud bylo přidělení kvóty zamítnuto z důvodu, že finanční pomoc již byla rozdělena, má pacient právo znovu podat žádost na začátku příštího finančního roku.

Dlouhé fronty na korekci zraku jsou způsobeny skutečností, že rozpočtové prostředky jsou omezené a existuje spousta lidí, kteří chtějí tuto službu získat na státní náklady.

Pokud pacient potřebuje neodkladnou péči, může mu regionální zdravotní oddělení přidělit další kvótu. Někteří pacienti občas odmítnou použít specializované doporučení k operaci. K tomu dochází, když nemocný nemohl čekat v řadě na bezplatnou operaci a rozhodl se podstoupit léčbu na placené klinice. V tomto případě je kvóta přerozdělena.

Přijetí doporučení pro operaci neznamená, že to bude provedeno hned.

Povolení k provedení takové operace neznamená, že operace bude provedena okamžitě. Nejčastěji bude pacient muset počkat, až na ně přijde řada. K tomu dochází kvůli vysokým nákladům na samotný postup a vysoké poptávce po něm..

Je možné provést laserovou korekci vidění pomocí povinného zdravotního pojištění?

Laserová korekce vidění je postup, který pro populaci přestal být zázrakem. Dnes to obyčejné lidi neděsí. Mýty, které postup dlouhou dobu doprovázely, byly rozptýleny. Cena již není tak vysoká a pro většinu je dostupná. Pro mnoho lidí však může být korekce prováděná i na jednom oku poměrně nákladným postupem, a proto se mnoho lidí zajímá o její implementaci v rámci povinného zdravotního pojištění.

Obecně platí, že povinné zdravotní pojištění každoročně rozšiřuje své možnosti. Pokud by to dříve mohlo přijít vhod, třeba jen na cestu na okresní kliniku, dnes je možné podstoupit lékařské vyšetření a zákroky na některých komerčních klinikách s využitím povinného zdravotního pojištění. Zubní ošetření, IVF, pouze schůzka s terapeutem na placené klinice a mnohem více je dnes k dispozici na základě povinného zdravotního pojištění.

Je tedy možné provést laserovou korekci vidění podle povinného zdravotního pojištění?

A taková příležitost. Korekci laserového vidění můžete provádět na jakékoli klinice, která poskytuje služby povinného lékařského pojištění. Není těžké to zjistit pouhým zavoláním na kliniku a upřesněním tohoto okamžiku.

Chtěl bych také poznamenat, že pokud dříve byla taková operace prováděna pouze soukromými zdravotnickými zařízeními, dnes tento postup provádí také mnoho státních nemocnic (i když zpravidla pouze ústřední regionální)..

Pojišťovna bohužel není připravena platit za takovou operaci všem. Pouze určitá skupina pacientů (podle kvóty) má možnost provést opravu bezplatně.

Každý občan s povinným zdravotním pojištěním může tuto výsadu využít, ale pouze pokud existují náznaky této opravy. O přidělení kvóty rozhoduje lékařská komise. To znamená, že pokud vaše vize není dokonalá, ale vada neohrožuje vaše zdraví a chcete jen zlepšit kvalitu svých vizuálních funkcí, bude vám s největší pravděpodobností odepřena kvóta..

Nejprve mohou pacienti počítat s kvótou:

- s šedým zákalem rohovky;

- kdo potřebuje výměnu objektivu;

- s vysokým stupněm krátkozrakosti nebo hyperopie;

- se zraněnou sítnicí a atrofií optického nervu;

- s astigmatismem (děti);

- s vrozenými očními vadami.

Bohužel některá onemocnění získaného typu nejsou kvótami pokryta..

S takovou pomocí může následně počítat samostatná kategorie občanů:

Je důležité si uvědomit, že získání výhod pro takovou operaci neznamená, že operace bude provedena okamžitě. Nejčastěji bude pacient muset počkat, až na ně přijde řada. K tomu dochází kvůli vysokým nákladům na samotný postup a vysoké poptávce po něm..

Jak provést korekci zraku zdarma

Laserová korekce vidění (LKZ) je nákladný postup, ne každý si ho může dovolit, zejména pacienti se zdravotním postižením a veteráni z druhé světové války.

V Rusku se tato operace provádí bezplatně na základě smlouvy o povinném zdravotním pojištění nebo pokud je poskytnuta kvóta od ministerstva zdravotnictví.

Centra oční chirurgie provádějí operace na základě kvóty, pokud má pacient určitý seznam dokumentů. Nelze okamžitě podstoupit léčbu, existuje řada pacientů, kteří ji také potřebují.

Je možné provést laserovou korekci vidění zdarma

Refrakční chirurgie je možná zdarma. Podle povinného zdravotního pojištění není korekce laserového vidění zahrnuta do seznamu bezplatných operací, není placena. Procedura se provádí u pacientů s těžkým zrakovým postižením, trny rohovky nebo keratokonem.

Pokud se pacient rozhodne podstoupit chirurgický zákrok, aby se zbavil brýlí nebo kontaktních čoček, budete si muset zaplatit sami. To je považováno za kosmetický postup, ministerstvo zdravotnictví na něj neposkytuje kvóty..

Program státních záruk může občanům Ruska poskytnout bezplatná zdravotnická zařízení v rámci systému povinného zdravotního pojištění, ale nebude možné získat takovou pomoc ve všech regionech Ruské federace.

Kdo má nárok na bezplatnou laserovou korekci vidění?

High-tech chirurgický zákrok se provádí v souladu s kvótou regionální politiky Ministerstva zdravotnictví / MHI pro následující skupinu pacientů:

  • ZV je 40-50% (ošetřeno na oplátku, pracovat v extrémně pokročilých případech okamžitě);
  • pracovní veteráni;
  • důchodci;
  • zdravotně postižené skupiny 1,2 a 3;
  • účastníci Velké vlastenecké války.

Nejprve pacienti, kteří potřebují výměnu čočky, dostanou příležitost provádět LKZ na základě politiky nebo kvóty. Dále jsou k postupu odkazováni osoby se šedým zákalem, glaukomem, těžkou krátkozrakostí a dalekozrakostí, vrozenými anomáliemi a traumatem sítnice..

Kam jít

Seznam postupů prováděných na náklady pojišťovny je obsažen ve vládním nařízení č. 1402 ze dne 19. 12. 2016. Vyžaduje se od ošetřujícího lékaře. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 930n ze dne 29. prosince 2014 stanoví, že klinika nemá právo odsoudit občana k smrti (tzn. Nutnost urgentní refrakční operace k vyloučení úplné slepoty), pokud je nutná urgentní lékařská péče.

Pokud je to uvedeno, ošetřující oftalmolog vás odkáže na technickou pomoc. Není rozdáno. Zaměstnanec nemocnice samostatně zasílá balíček povinných dokumentů komisi územního odboru ministerstva zdravotnictví.

  1. Požádejte o doporučení svého místního lékaře.
  2. S doporučením se obrátí na regionální ministerstvo zdravotnictví nebo samostatně hledají nemocnice, které mají pro tento postup kvóty.
  3. Absolvujte laboratorní testy. Zasedání komise určí, zda má pacientovi tuto službu poskytnout, nebo nespadá do kategorie osob, kterým je poskytována bezplatně. Poté vás lékař pošle k laserové korekci.
  4. Osoba je uvedena na linku. Když nastane čas operace, pacient provede zbývající testy a je odeslán k léčbě.

Současně s doručováním analýz bude nutné shromáždit požadovaný seznam dokumentů, uvedený níže. LKZ se provádí bezplatně na některých státních klinikách v Novosibirsku. Pacientovi je přiděleno číslo a web, kde můžete sledovat svůj tah. Fronty jsou dlouhé, některé si musí počkat několik let.

Klinika „New Vision“ poskytuje službu „Refundace za laserovou korekci vidění“. Je platný od 01.07.2018. Za každého pacienta odeslaného na kliniku se vyplácí bonus 40-100 eur. Bude tedy možné nejen vrátit finanční prostředky na operaci, ale také ušetřit na vynikající dovolenou na moři..

V Arkhangelsku bude možné obnovit vizuální vnímání na úkor pojistné smlouvy. Na hlavní oftalmologické klinice v regionu se vizuální vnímání obnovuje podle povinného zdravotního pojištění. Jako první zavedla refrakční chirurgii v rámci programu povinného zdravotního pojištění. Získejte pomoc s doporučením od místního oftalmologa. Poté je rozhodnuta otázka možnosti provádět oční chirurgii zdarma.

Seznam požadovaných dokumentů

K získání kvóty nebo k provedení postupu pro zásady OMI je nutné shromáždit následující dokumenty:

  • cestovní pas občana Ruské federace;
  • poskytnout platné pojištění pro povinné zdravotní pojištění;
  • osvědčení důchodce / zdravotně postižené osoby / účastníka druhé světové války;
  • výpis z lékařské karty;
  • žádost (obsahuje jméno žadatele o léčbu, adresu bydliště, telefonní číslo a údaje o pasu);
  • souhlas se zpracováním osobních údajů pacienta.

Balíček potřebných dokumentů obsahuje doporučení od ošetřujícího oftalmologa, které musí být podepsáno vedoucím lékařem polikliniky.

Trvá dlouhou dobu před nástupem refrakčního zásahu.

Utraťte po měsíci, třech nebo po 2 letech (někdy jsou fronty dlouhé). V souladu s tím bude pacient muset provést další vyšetření a aktualizovat údaje o stavu vizuálního analyzátoru. Žadatel o bezplatnou operaci tak prokáže, že trpí vážnou nemocí, postup lze předepsat rychleji.

Důvody pro odmítnutí bezplatné opravy

Kvóta pro laserovou korekci zraku se dětem mladším 18 let neuděluje, pokud nedojde k vážnému zhoršení zraku a ohrožení života. Až do věku 18 let se oční bulva nadále formuje. Aby byla LKZ vysoce kvalitní, nebylo nutné postup opakovat, je nutné počkat na kompletní formaci.

Operace se neprovádí pro oddělení sítnice a glaukom. Zabraňují kvalitní korekci zraku. Po zbavení se těchto stavů je možné získat kvótu pro LC.

Odmítnutí dostávají pacienti, kteří jsou kontraindikováni k provedení operace, z následujících důvodů:

  • nesoucí plod;
  • kojení dítěte;
  • cukrovka;
  • zhoubné nádory;
  • nestabilní stav mysli.

Důvodem pro odmítnutí je často možnost korekce nemoci brýlemi nebo kontaktními čočkami. Kromě toho je třeba si uvědomit, že OMS poskytuje tuto službu s výhradou dostupnosti rozpočtu. Pokud dojde v aktuálním roce k vyčerpání prostředků na laserovou korekci, operace se posune na další rok.

Co dělat, pokud jste odmítnuti

Pokud vám odmítnou refrakční operaci, nezoufejte. Lékařská komise neodmítá všechny pacienty. Odmítnutí dostávají osoby, které mají kontraindikace a schopnost korigovat vizuální vnímání brýlemi nebo kontaktními čočkami.

Pokud žadatel o LK shromáždil všechny dokumenty a obdržel doporučení od oftalmologa, domnívá se, že má právo na operaci kvůli vážným problémům s očima - kontaktujte regionální ministerstvo zdravotnictví. Podává se žádost / stížnost, které se posuzují podle zásady „kdo dřív přijde, je dřív na řadě“.

Laserová operace očí na základě povinného zdravotního pojištění: mýtus nebo realita?

Zrakové postižení je běžným problémem, který postihuje lidi všech věkových skupin. Moderní lékařské technologie se rychle rozvíjejí a umožňují rychlou korekci zraku s vysokým procentem pozitivních výsledků. Vzhledem k prevalenci problému má mnoho lidí otázku, zda je možné provést korekci zraku v rámci povinného zdravotního pojištění (MHI). To je možné, ale musíte vzít v úvahu řadu pravidel a nuancí..

Je možné obnovit vidění zdarma

Korekce zraku je možná jak v soukromých institucích, tak ve veřejných nemocnicích. Existence povinného zdravotního pojištění umožňuje bezplatně a na jakékoli klinice, bez ohledu na místo registrace a umístění. Zdravotnické zařízení musí mít smlouvu s pojišťovnou.

Kdo má nárok na bezplatnou operaci

Chcete-li zjistit, zda existuje kvóta pro nezbytnou operaci, musíte vzít v úvahu seznam očních chorob, na které se spoléhá. Kdokoli s povinným zdravotním pojištěním může tuto výhodu využít, ale konečné rozhodnutí učiní speciální komise.

Kvóta pro povinné pojistné smlouvy je přidělena osobám s následujícími údaji:

  • glaukom;
  • výměna objektivu;
  • šedý zákal rohovky;
  • trauma sítnice;
  • krátkozrakost nebo dalekozrakost;
  • výměna objektivu;
  • atrofie zrakového nervu;
  • potřeba korekce zraku u dětí s astigmatismem.

Některá onemocnění získaných refrakčních vad nejsou v seznamu zahrnuta.

Přidělení kvót

Získání práva na kvótu neznamená, že operace bude provedena okamžitě. Mnoho pacientů čeká ve frontě, někdy to trvá roky.

Všechny osoby mají nárok na dávky v rámci povinného zdravotního pojištění. U některých kategorií občanů je však pomoc poskytována především:

  • osoby se zdravotním postižením;
  • důchodci;
  • pracovní veteráni;
  • Účastníci druhé světové války a osoby, které jsou s nimi srovnávány.

Existují dva způsoby, jak získat kvótu: prostřednictvím organizace zdravotního oddělení nebo prostřednictvím zdravotnického zařízení, kde bude léčba poskytována. Nejprve navštivte místního lékaře, který vás pošle k očnímu lékaři. Proveďte vyšetření, na jehož základě bude rozhodnuto o nutnosti léčby.

Užitečné video

Laserová korekce vidění - nejdůležitější otázky a odpovědi:

Kde a jak můžete provést korekci zraku pomocí povinného zdravotního pojištění

Korekce zraku se provádí na soukromé klinice nebo ve veřejném zdravotnickém zařízení. Laserovou korekci nejprve provedli soukromá lékařská centra bez povinného zdravotního pojištění. K nim se přidaly nestátní zdravotnické instituce, které zaručují bezplatné služby..

Co je potřeba

Zpočátku je doporučení k očnímu lékaři získáno od místního lékaře. Provede zkoušku, na které budou záviset další opatření. K potvrzení diagnózy může být zapotřebí druhé vyšetření a poté bude rozhodnuto o léčbě a hospitalizaci.

Pacient připraví složku dokumentů:

  • doporučení od zdravotnického zařízení, kde bylo provedeno vyšetření a bylo rozhodnuto o léčbě;
  • výpis z karty o anamnéze;
  • výsledky testů;
  • odpovídající prohlášení;
  • kopie pasu;
  • kopie povinného zdravotního pojištění.

Jaké testy a vyšetření je třeba provést?

Nejprve je konzultován oční lékař. Vyhodnocuje ostrost zraku a určuje přítomnost problémů. Lékař vezme anamnézu. Předepsány jsou následující zkoušky a testy:

  • Určení vedoucího oka.
  • Odhalující strabismus. Může to být zjevné a skryté. To je patrné pouhým okem. K určení skrytého formuláře se používají speciální testy.
  • Měření zrakové ostrosti. K tomu tabulky, speciální projektor na znamení.
  • Interpupilární vzdálenost. Nezbytné pro správný výběr brýlí.
  • Autorefraktometrie. Tento postup je obdobou kontroly zrakové ostrosti. K tomu se používá speciální měřicí zařízení..
  • Definice binokulárního a stereofonního vidění.
  • Subjektivní definice lomu. Tento postup umožňuje správný výběr objektivu. Lékař umístí různé typy čoček před oči pacienta, čímž dosáhne potřebné zrakové ostrosti. Používá se také speciální zařízení, které automaticky mění čočky - phoropter.
  • Retinoskopie. Jedná se o objektivní metodu analýzy zrakové ostrosti pomocí retinoskopu, který střídavě směruje světelné paprsky do orgánů zraku..
  • Dírková zkouška. Provádí se pro potvrzení správného výběru objektivu.
  • Keratometrie. Při tomto vyšetření speciální přístroj měří tloušťku, průměr a poloměr rohovky. To poskytuje další informace o příčinách poškození zraku..

Pokud existují určité indikace, jsou nutné další testy. U pacientů ve věku 35-40 let se tedy oční tlak měří pro včasnou detekci glaukomu.

V případě infekčních patologií nebo po poranění očí se biomikroskopie provádí štěrbinovou lampou. Pacienti s diabetem a jinými nemocemi potřebují vyšetření fundusu.

Kam jít

Za prvé, pacient jde do nemocnice v místě bydliště. Zvláštní komise přijme verdikt a určí umístění služby. Všechny dokumenty, lékařské záznamy jsou přenášeny do vybrané instituce, je přiřazeno datum opravy a specialista na její implementaci.

Dělejte komerční kliniky zdarma

Korekce zraku se provádí ve veřejných nemocnicích a soukromých klinikách. Může se však jednat pouze o instituce, které uzavřely dohodu s pojišťovnou. Pojištění nemusí pokrývat celý seznam služeb korekce zraku dostupných na konkrétní klinice. Můžete objasnit možnost zásahu jak v pojišťovně, tak v léčebně.

Je realistické udělat postup zdarma?

Jednou z nejoblíbenějších operací pro různé poruchy zraku je laserová korekce. Indikace k jeho provedení jsou zahrnuty v seznamu nemocí, které podléhají bezplatné léčbě v rámci povinného zdravotního pojištění. O kvótu může požádat každý občan s povinným zdravotním pojištěním.

Laserová korekce vidění pomocí povinného zdravotního pojištění je tedy možná, ale vzhledem k popularitě tohoto typu zákroku bude čekání v řadě trvat déle než jeden rok.

Užitečné video

Oční lékař o korekci laserového vidění:

Možné důvody pro odmítnutí

Odmítnutí je možné, pokud existují kontraindikace k operaci. Pro laserovou korekci jsou to následující:

  • Věk do 18 let (od vytvoření oční bulvy před 18 lety). Brýle nebo čočky se používají ke korekci vidění u nezletilých.
  • Glaukom, katarakta, odchlípení sítnice (tato onemocnění jsou léčena před korekcí).
  • Těhotenství a kojení.
  • Ředění a deformace rohovky.
  • Diabetes mellitus a cévní problémy z tohoto důvodu.
  • Suché oko.
  • Různá stádia zánětlivých procesů.
  • Onkologická onemocnění.
  • Duševní poruchy.

Důvody pro odmítnutí mohou být následující:

  • Schopnost korigovat vidění pomocí čoček, brýlí a dalších možností.
  • Nedostatek indikací pro operaci.
  • Momentálně nedostatek rozpočtu na poskytování služeb v rámci povinného pojištění.

Laserová korekce vidění je efektivní, moderní a bezpečný způsob, jak se zbavit problémů. Pokud je to uvedeno, lze jej bezplatně provést na základě povinného zdravotního pojištění. K tomu však musíte získat kladné rozhodnutí komise a počkat, až na vás přijde řada. Vzhledem k poptávce po postupu to může trvat hodně času..

Bezplatná laserová korekce zraku metodou Lasik v rámci povinného zdravotního pojištění

Dobrý den, přátelé!
Můj první příspěvek na Pikabě. Chci vám vyprávět o jedné situaci, zjistit váš názor na tuto věc a možná se lidé s podobnými zkušenostmi odhlásí.
Je známo, že některé oční nemocnice, oční mikrochirurgická centra a kliniky nabízejí jedinečnou příležitost provést operaci k korekci vidění pomocí metody Lasik v rámci systému povinného zdravotního pojištění.

Lidé se zhoršeným zrakem tak mají možnost zvolit si vhodné město a nemocnici, kde se taková operace provádí a tento program funguje, poté se nejprve zaregistrovat k placené diagnóze - vyšetření, v jehož důsledku může oční lékař učinit závěr o přijetí k operaci nebo omezeních; a poté ve stanovený den operace přijít do nemocnice, kde bude oprava proveditelná bezplatně na základě povinného zdravotního pojištění.
Na tomto programu se zúčastnilo několik měst: Cheboksary, Kazaň, Saratov, Uljanovsk a další. Podmínkou pro jmenování operace byl výběr jiného regionu, proto jsme se v Cheboksary rozhodli pro nejbližší město a nemocnici v Kazani GAUZ „RKOB MH RT“ („GAUZ“ Republikánská klinická oftalmologická nemocnice Ministerstva zdravotnictví Republiky Tatarstán “).
Většina lidí by také mohla využít služeb dopravců horkých linek t. 8-800-100-9876, kteří s nemocnicemi diskutovali o možnosti přijímat a ubytovat celé skupiny lidí, avšak náklady na operaci se v tomto případě zvýšily na 13 500-16 500 rublů, protože dopravce dal určité procento nemocnici.
Po několika úvahách jsme se rozhodli být jedním z těch lidí, kteří se dostali do nemocnice sami a provedli operaci bez přeplatků, platili pouze za diagnostiku, kapky a další drobné výdaje. (Našli jsme řidiče, kteří nás odvedli do nemocnice a odvezli nás z ní, stálo to 500 rublů na osobu, doba cesty na kliniku byla méně než 2 hodiny).
Upřesním, že „my“ jsme já a tři kolegové z práce.

10. března 2017 jsme zavolali do nemocnice RKOB v Kazani na (843) 222-00-20. Zaměstnanec nemocnice nám vysvětlil podmínky operace, konkrétně:

- samotná operace se provádí bezplatně na základě smlouvy o povinném zdravotním pojištění;

- před operací je nutná diagnostika zraku - cena je 2500 rublů.

Poté zaměstnanec Kazanské regionální klinické nemocnice nabídl, že se zaregistruje na diagnózu, stojí 2 500 rublů a zajišťuje, že samotná operace bude zdarma.

Diagnóza byla naplánována na 4. dubna 2017. Dorazili jsme ve stanovený čas a zaplatili jsme za diagnostiku (kontrola a smlouva byla uložena), podle výsledků které jsme byli přijati k nadcházející operaci.

Datum operace bylo stanoveno na 23. června (navzdory skutečnosti, že výsledky samotné diagnózy jsou platné pouze měsíc a jsou vhodné pro použití očními lékaři této nemocnice. Diagnostika zahrnuje: stanovení zrakové ostrosti a lomu, měření nitroočního tlaku, pachymetrie (měření tloušťky rohovky) atd. atd.).
Dále jsme dostali seznam testů, které je nutné složit před samotnou operací. Po návratu do našeho rodného města Cheboksary jsme se začali připravovat na operaci, koupili jsme předepsané kapky, absolvovali nezbytné testy (včetně zaplacených, účtenky byly uloženy).

18. dubna 2017 zveřejnila na sociální síti VKontakte ve skupině Kazan RKOB záznam o zrušení laserové korekce v rámci CHI od 1. května 2017 a připojila ceník s relativně vysokými cenami za náklady na korekci (Cena 1 oka je v průměru 12600x2 očí = 25200).
Přirozeně mnoho lidí, kteří mají problémy se zrakem a doufali v operaci OMC, začalo klást otázky:
- Proč nebyli pacienti varováni před rizikem, že operaci bude muset provést za poplatek;
- Proč pokračovali v placené diagnostice, přestože místa pro povinné zdravotní pojištění již skončila;
- Proč pokračovali v záznamu operace na základě povinného zdravotního pojištění atd..
Lze pochopit vlnu rozhořčení, protože lidé, kteří byli přesvědčeni o poctivosti nemocnice, žádali o pracovní volno, kupovali si lístky, kupovali si drahé kapky pro přípravu na operaci, platili za diagnostiku, což, opakuji, samo o sobě nemá smysl (diagnostika byla předepsána jako nedílná součást samotné operace, proto zaplaceno za diagnostiku pouze za vstup do samotné operace).

To znamená, že nyní je možné provést operaci na této klinice v Kazani pouze za nové ceny, které převyšují náklady na operaci prostřednictvím zprostředkovatelské „horké linky“.
Samotná RKOB namísto „tisíce slov“ a omluvy pacientům odkázala na dopis z roku 2011 (Ačkoli koncem roku 2016 a před 1. květnem 2017 prováděla tato nemocnice operace v rámci povinného zdravotního pojištění, zde je dopis z roku 2011, bez pečeti, podpisu, příchozího čísla, data - není zcela jasné).

V současné době procento lidí registrovaných na bezplatnou operaci souhlasí a platí (Zlevněné náklady v závislosti na stupni zrakového postižení:

• Se slabým stupněm (1 oko) 11900 r.

• S průměrným stupněm (1 oko) 12600 r.

• S vysokým stupněm (1 oko) 13300 p. )

Dojem byl, že kazanská regionální klinická nemocnice nás záměrně uvedla v omyl, protože nabídla, že bude platit za diagnostiku jako součást komplexu laserové korekce. Smlouva byla uzavřena pouze na diagnostiku, uvedli, že smlouva na operaci povinného zdravotního pojištění bude před operací. Po obdržení finančních prostředků na diagnostiku však odmítá provést operaci za slíbených podmínek.

Dnes se připravujeme na hospitalizaci v jiném městě na operaci za 16 tisíc (obě oči). Omlouváme se však za ztracený čas, protože byla příležitost provést operaci za 11 500 (kdybychom věděli včas, že operace v Kazani bude zaplacena); právě jsme dali peníze na diagnostiku 2 500 (v jiné nemocnici tato diagnóza není nutná, její výsledky nebudou prohlíženy a analyzovány), strávený pracovní čas, cestování a čekací doba.
Byl bych velmi rád, kdybych slyšel váš názor, přátelé, na tuto věc.

Operace korekce zraku: typy, indikace, výsledky

Paprsek světla se několikrát láme v oční bulvě, než se dostane k citlivým buňkám a dále po nervové cestě do mozku. Hlavním místem tohoto procesu je čočka. Způsob, jakým objekt vnímáme, závisí hlavně na jeho vlastnostech a schopnostech. Opravit patologické změny v čočce je poměrně obtížné, nejúčinnějším způsobem je její výměna - složitý, technicky vyspělý provoz.

Existuje však alternativní metoda - expozice rohovce. Toto je jedna z vrstev sférického oka. Právě v něm dochází k primárnímu lomu světla dříve, než dopadne na čočku. Nechirurgická korekce zraku u hyperopie, myopie nebo astigmatismu zahrnuje vystavení rohovky laseru a změnu jejího zakřivení.

Indikace pro laserovou korekci vidění

Operace se provádí u tří hlavních očních onemocnění:

  • Krátkozrakost. Toto onemocnění se také nazývá krátkozrakost. Vyskytuje se v důsledku změny tvaru (roztažení) oční bulvy. V tomto případě se ohnisko netvoří na sítnici, ale před ní. Výsledkem je, že osoba vypadá rozmazaně. Korekce krátkozrakosti je možná nošením brýlí, čoček, laserem a chirurgickými metodami. Odstranění příčiny onemocnění - změněného tvaru oční bulvy, je v současné době nemožné.
  • Dalekozrakost. Onemocnění se objevuje v důsledku zmenšení velikosti oční bulvy, zmenšení akomodace čočky (často se vyskytuje ve stáří) a nedostatečné refrakční schopnosti rohovky. Ve výsledku se za sítnicí vytvoří ohnisko blízkých objektů, které vypadají nevýrazně. Dalekozrakost je často doprovázena bolestmi hlavy. Korekce se provádí nošením brýlí, čoček, laserových operací.
  • Astigmatismus. Tento termín označuje porušení schopnosti člověka jasně vidět. Vzniká z nepravidelností ve tvaru oka, čočky nebo rohovky. Na sítnici není zaostřeno na obraz. Onemocnění je často doprovázeno migrénami, bolestmi očí a rychlou únavou při čtení. To lze napravit použitím speciálních brýlí s různým podélným a příčným zakřivením čoček. Nejúčinnější je však laserová operace.

Všechna tato onemocnění jsou spojena pod obecným názvem „ametropie“. To zahrnuje onemocnění spojená s problémem se zaostřováním oka..

Indikace pro operaci korekce zraku u popsaných tří onemocnění jsou:

  1. Touha pacienta zbavit se brýlí, kontaktních čoček.
  2. Věk od 18 do 45 let.
  3. Indexy lomu pro krátkozrakost - od -1 do -15 dioptrií, s hyperopií - do +3 dioptrií, s astigmatismem - do +5 dioptrií.
  4. Nesnášenlivost brýlí nebo kontaktních čoček.
  5. Profesionální potřeby pacientů, požadavek na speciální zrakovou ostrost a rychlost reakce na obraz.
  6. Stabilní vidění. Pokud zhoršení postupně postupuje (více než 1 za rok), pak je nejprve nutné tento proces zastavit a poté hovořit o laserové korekci.

Kontraindikace

Operace se neprovádí v následujících případech:

  • Věk do 18 let. Do věku většiny dochází k tvorbě oční bulvy, proto je lepší počkat s adekvátní korekcí do konce procesu.
  • Oddělení sítnice, glaukom a katarakta. Taková onemocnění zabraňují přesné identifikaci refrakčních vad způsobených ametropií. Proto před jmenováním laserové korekce rohovky se doporučuje zbavit se výše uvedených patologií..
  • Těhotenství a kojení.
  • Keratotonus. S tímto onemocněním se rohovka ztenčuje a mění se její tvar. Jeho vystavení může vést ke zvýšení atrofických procesů.
  • Diabetes mellitus, vaskulární patologie. V takových případech je často narušen přívod krve do sítnice a vyvíjí se retinopatie..
  • Syndrom suchého oka, snížená citlivost rohovky.
  • Zánětlivá onemocnění v akutním nebo chronickém stadiu.
  • Onkologické procesy.
  • Těžká duševní nemoc.

Příprava na laserovou korekci

Pacient musí přestat nosit brýle nebo kontaktní čočky nejméně týden před korekcí. Je lepší si na tuto dobu vzít dovolenou. To je nezbytné pro návrat rohovky do svého přirozeného tvaru. Pak bude korekce adekvátnější a přesnější. Lékař může podle svého uvážení prodloužit dobu opouštění umělých čoček.

Každá klinika má seznam nezbytných testů, které je nutné před operací absolvovat. Obvykle se jedná o nepřítomnost nebo přítomnost určitých infekcí, krevních testů, testů moči. Výsledky testu mají omezenou dobu platnosti - od 10 dnů do měsíce.

Po dva dny musíte přestat pít alkohol a používat oční make-up. Před návštěvou kliniky je lepší si umýt vlasy a obličej. Před laserovou korekcí vidění je důležité se dobře vyspat, uklidnit se a nebýt nervózní. Pokud se pacient cítí příliš vystrašený nebo úzkostný, může lékař doporučit mírné sedativa..

Různé chirurgické zákroky

Existují dvě hlavní metody korekce - PRK (fotorefrakční keratoektomie) a Lasik (laserová keratomyelóza). První operace vám umožní opravit krátkozrakost až 6 dioptrií, astigmatismus až 2,5-3 dioptrie. Oba typy laserové korekce se provádějí postupně: nejprve na jednom oku, potom na druhém. Ale to se děje v jedné operaci..

Pro laserovou korekci hyperopie a myopie komplikované astigmatismem se často používá Lasik. Je to proto, že PRK vyžaduje dlouhou (až 10 dní) dobu hojení. Každý typ operace má své klady a zápory, ale Lasik je stále slibnějším směrem, proto je nejčastěji preferována tato metoda..

Fotorefrakční keratektomie

Operace se provádí v lokální anestezii. Lékař ošetřuje oční víčko a řasy antiseptikem. Někdy navíc nasadí antibiotikum, aby zabránil infekci. Oko je fixováno expandérem očních víček a vypláchnuto solným roztokem.

V první fázi lékař odstraní epitel. Může toho dosáhnout chirurgicky, mechanicky a laserem. Poté začíná proces odpařování rohovky. Provádí se pouze laserem.

Metoda je omezena požadovanou zbytkovou tloušťkou rohovky. Aby mohl vykonávat své funkce, musí mít minimálně 200–300 mikronů (0,2–0,3 mm). K určení optimálního tvaru rohovky a podle toho stupně její odpařování se provádějí složité výpočty pomocí speciálních počítačových programů. Výpočet zohledňuje tvar oční bulvy, schopnost přizpůsobit se čočky, zraková ostrost.

V některých případech je možné excizi epitelu odmítnout. Pak jsou operace rychlejší a s menším rizikem komplikací. V Rusku se k tomu používá jednotka „Profile-500“ vyrobená v tuzemsku..

Laserová intrastromální keratomyeláza

Příprava je stejná jako u PRK. Rohovka je označena bezpečným inkoustem. Na oko se nasadí kovový kroužek, který jej navíc zafixuje v jedné poloze.

Operace probíhá v lokální anestezii ve třech fázích. V první fázi vytvoří chirurg klapku z rohovky. Odděluje povrchovou vrstvu a ponechává ji připojenou k podkladové tkáni pomocí nástroje mikrokeratomu - speciálně modelovaného pro oční mikrochirurgii.

laserová korekce vidění: průběh operace

Lékař odstraní přebytečnou tekutinu sterilním tamponem. Ve druhém kroku sklopí chlopeň a vytvoří laserovou vaporizaci rohovky. Celý proces trvá méně než jednu minutu. Klapka je v tomto okamžiku také pokryta sterilním tamponem. Ve třetí fázi se oddělený kus umístí na své místo podle dříve použitých značek. Vypláchnutím oka sterilní vodou lékař vyhladí chlopeň. Není nutné šití, řezaný kus je fixován samostatně kvůli podtlaku uvnitř rohovky.

Možnost provedení operace je do značné míry dána anatomickou strukturou oka pacienta. Pro jeho provedení je nutné, aby rohovka oka měla dostatečnou velikost. Klapka musí mít tloušťku nejméně 150 mikronů. Hluboké vrstvy rohovky zbývající po odpaření - nejméně 250 mikronů.

Video: jak se provádí laserová korekce vidění

Pooperační období, připomenutí pacienta

První den po laserové korekci jsou následující reakce normální:

  • Bolest v operovaném oku. U Lasika je to obvykle bezvýznamné, má to pocit, že se dostanete pod víčko cizího předmětu.
  • Nepohodlí při pohledu na světlo.
  • Slzení.

Pacientovi je předepsán průběh antibiotik a kortikosteroidů, aby se zabránilo rozvoji infekčního nebo neinfekčního zánětu. K zabránění zvýšení nitroočního tlaku mohou být předepsány betablokátory.

V prvních několika dnech po operaci se pacientovi doporučuje:

  • Zůstaňte v temné místnosti. Světlo může způsobit bolest, bolest v očích. Zbytečně dráždí rohovku, což jí brání v hojení.
  • Nedotýkejte se oka, zejména první den. Důležité! Pacient si může myslet, že se mu pod víčko dostala skvrna, není třeba se jej snažit odstranit! Pokud je nepohodlí velmi závažné, musíte co nejdříve navštívit lékaře. Pokud není důvod k obavám, může předepsat desenzibilizující látky.
  • Odmítnutí osprchovat se a umýt. Je velmi důležité, abyste se nedostali do očí chemickým látkám, které mohou být obsaženy v mýdle nebo šamponu. Dokonce i voda může mít někdy negativní vliv na operované oko..
  • Odmítnutí alkoholu před dokončením léčby. Antibiotika jsou neslučitelná s alkoholem. Rovněž zhoršuje působení mnoha dalších drog..

Během prvních několika týdnů se doporučuje:

  1. Přestaňte kouřit a navštěvujte znečištěná místa. Kouř má špatný účinek na rohovku, způsobuje její vysychání, zhoršuje její výživu a prokrvení. To může způsobit, že se bude hojit pomaleji..
  2. Nezapojujte se do sportů, které mohou mít vliv na oči - plavání, zápas atd. Poranění rohovky během období zotavení je extrémně nežádoucí a může mít nenapravitelné následky.
  3. Vyvarujte se namáhání očí. Je důležité nestrávit spoustu času před počítačem, čtením knihy nebo sledováním televize. Rovněž stojí za to vzdát se řízení večer..
  4. Vyvarujte se jasného světla, noste sluneční brýle.
  5. Nepoužívejte kosmetiku na oční víčka a řasy.
  6. Nenoste kontaktní čočky po dobu 1–2 týdnů.

Rizika a důsledky operace

Samostatné časné a pozdní pooperační komplikace. První se obvykle objeví během několika dní. Tyto zahrnují:

  • Nehojící se eroze rohovky. Jeho léčba je poměrně komplikovaná, vyžaduje konzultaci s úzkými odborníky. Běžnými metodami terapie je použití kolagenových povlaků rohovky, korekce kontaktního vidění (použití měkkých čoček).
  • Snížení tloušťky epiteliální vrstvy, její postupné ničení. Je doprovázen edémem, rozvojem eroze.
  • Keratitida (zánět oka). Může být infekční a neinfekční.Keratitida se projevuje zarudnutím oka, bolestí, podrážděním.
  • Zakalení v oblastech odpařování rohovky. Mohou se objevit v pozdější fázi rehabilitačního období. Jsou způsobeny nadměrným odpařováním rohovkové tkáně. Komplikace obvykle dobře reaguje na resorpční terapii. V některých případech se musíte uchýlit k reoperaci.

Celkový výskyt dlouhodobých komplikací u Lasiků je 1-5%, s PRK - 2-5%. V pozdějších fázích se mohou objevit následující negativní důsledky laserové korekce:

  1. Syndrom suchého oka. U této patologie nedochází k tvorbě dostatečného množství slzné tekutiny. Pacient cítí podráždění, bolest, zarudnutí. Často se objevuje mimovolní slzení. Syndrom je úspěšně zmírněn některými léky ve formě kapek..
  2. Nadměrná oprava. K tomuto jevu dochází v důsledku nadměrné ablace (odpařování) rohovky. Vede ke změně ve znamení ametropie, krátkozrakost je nahrazena dalekozrakostí a naopak. O nadkorekci je možné mluvit až na konci období zotavení (3 měsíce). Někdy může být nutná další operace. Je povoleno pouze s dostatečnou tloušťkou rohovky.
  3. Nesprávný astigmatismus. Toto je název pro různé lomy světla v jednom oku a podél jednoho poledníku. V tomto případě brýle zřídka korigují astigmatismus, je nutné používat speciální kontaktní čočky.
  4. Keratokonus. Jedná se o proces degradace rohovky, v důsledku čehož má kuželovitý tvar. Výsledkem je, že se vidění začíná rychle zhoršovat. Pro léčbu, konzervativní i chirurgickou.

Obnova vidění

K definitivnímu zjištění úspěchu či neúspěchu operace i ke stabilizaci jejích výsledků musí obvykle uplynout poměrně dlouhá doba. Období zotavení může trvat až 3 měsíce. Teprve po jejím vypršení je učiněn závěr o účinnosti léčby i o následných nápravných opatřeních.

Výsledky se liší v závislosti na typu operace, základním onemocnění a stupni zrakového postižení. Nejlepší výsledky jsou možné s nápravou v počátečních fázích porušení..

S krátkozrakostí

Nejpředvídatelnější operací je Lasik. Umožňuje v 80% případů dosáhnout korekce s přesností 0,5 dioptrie. V polovině případů je u pacientů s lehkou krátkozrakostí vidění zcela obnoveno (hodnota ostrosti - 1,0). V 90% případů se zlepšuje na 0,5 a výše.

U těžké myopie (více než 10 dioptrií) v 10% případů může být nutná druhá operace. V tomto případě se tomu říká dodatečná korekce. Během jeho implementace se zvýší již odříznutá chlopeň a provede se další odpařování části rohovky. Tyto operace se provádějí 3 a / nebo 6 měsíců po prvním postupu.

Je obtížné poskytnout přesná data o korekci vidění PRK. Průměrná zraková ostrost je 0,8. Přesnost operace není příliš vysoká. Podkorekce nebo nadměrná korekce je diagnostikována ve 22% případů. Zrakové postižení se vyskytuje u 9,7% pacientů. Ve 12% případů není výsledek stabilizovaný. Velkou výhodou použití PRK oproti Lasiku je nízké riziko keratokonusu po operaci..

S dalekozrakostí

V tomto případě obnovení vidění ani Lasikovou metodou nenásleduje takový optimistický scénář. Pouze v 80% případů je možné dosáhnout indikátoru zrakové ostrosti 0,5 a vyšší. Pouze u jedné třetiny pacientů je funkce oka plně obnovena. Přesnost operace při léčbě hyperopie také trpí: pouze 60% pacientů má odchylku od plánované hodnoty refrakce o méně než 0,5 dioptrie.

PRK se používá k léčbě hyperopie pouze v případě kontraindikací k Lasikově metodě. Výsledky takové korekce jsou poměrně nestabilní, což znamená, že v průběhu let je možná docela vážná regrese. S nízkým stupněm dalekozrakosti je uspokojivý pouze v 60-80% případů a se závažnými poruchami - pouze ve 40% případů.

S astigmatismem

U této nemoci se obě metody projevují téměř stejným způsobem. Studie z roku 2013 byly publikovány na Očním portálu. Podle výsledků pozorování „nebyl statisticky významný rozdíl v účinnosti [index účinnosti = 0,76 (± 0,32) pro PRK oproti 0,74 (± 0,19) pro LASIK (p = 0,82)], bezpečnost [ index bezpečnosti = 1,10 (± 0,26) pro PRK versus 1,01 (± 0,17) pro LASIK (P = 0,121)] nebo předvídatelnost [dosaženo: astigmatismus