Blefaritida (zánět víčka)

Spojivka je sliznice orgánu zraku, určená k ochraně před poškozením a infekcí. Syndrom červených očí je diagnostikován, když je hyperemie této povrchové vrstvy. Podobný jev lze bezpečně považovat za známku vyvíjejícího se patologického procesu..

Hyperémie nikdy nepůsobí jako nezávislé onemocnění - je projevem velkého množství očních nebo funkčních onemocnění.

Co to je?

Důvody

Hyperémie se často objevuje v důsledku nedodržování pravidel osobní hygieny a infekce. Protože spojivka je vnější část oka, je první, kdo narazí na škodlivý mikroorganismus. Infekce se může šířit potřesením rukou a náhodným třením oka.

Účinek „červených očí“ může být navíc důsledkem následujících onemocnění:

  • skleritida;
  • uevita;
  • ječmen na oku;
  • hnisavý zánět měkkých tkání;
  • krupobití;
  • iridocyklitida;
  • akutní záchvat glaukomu;
  • novotvary;
  • patologie očních víček.

Kromě toho mohou být příčinou vývoje odchylky onemocnění kardiovaskulárního systému, poruchy v procesu přívodu krve do mozku, poruchy činnosti endokrinního systému.

Příznaky

Konjunktivální hyperémie je charakterizována výraznými projevy, které se objevují při vizuálním vyšetření pacienta. Mezi nimi:

  • viditelné zarudnutí sliznice nebo duhovky očí. V některých případech je možný vývoj vad v cévách s jejich výčnělkem nad rovinou oka;
  • řezání bolesti očí při blikání;
  • pocit písku v očích;
  • zvýšené slzení;
  • neschopnost otevřít víčko po spánku v důsledku ulpívání hnisavého výtoku;
  • snížená zraková ostrost s konjunktivitidou;
  • výskyt únavy, migrény, horečky, zhoršení celkového stavu těla za přítomnosti akutní formy onemocnění.

Výše uvedené příznaky mohou přetrvávat několik týdnů..

Průběh chronické formy onemocnění je charakterizován delším vývojem příznaků, ale v mnohem méně výrazné formě. Současně existují: bolest očí, únava, mírné zarudnutí očí.

Diagnostika

Chcete-li předepsat účinnou léčbu, musí lékař najít zaměření zánětlivého procesu. Za tímto účelem se provádí studie sliznice orgánu zraku pomocí vícenásobného zvětšení se speciální čočkou.

Nemoci

Hyperémie spojivek má akutní, chronickou formu, stejně jako:

  1. Spojivka. Sliznice má výrazné zarudnutí. Je pravděpodobné, že dojde k lokalizaci hyperemie na oční bulvě a přechodném záhybu. Zpravidla je na místech zarudnutí výčnělek krevních cév nad povrchem;
  2. Řasnatý. Vyznačuje se namodralým zabarvením zrakového orgánu. V tomto případě je pozorován průchod patogenů infekce s poškozením hlubších cév;
  3. Smíšený. Je ovlivněna nejen spojivka, ale také řasnaté těleso. Patogeny zpravidla vstupují krví.

Léčba

Specifičnost terapie pro uvažovaný patologický proces je odůvodněna příčinou vzniku zarudnutí, protože léčba je zaměřena nejen na odstranění charakteristických příznaků, ale také na potírání původního zdroje problému.

Hyperemie spojivky oka je léčena léky nebo chirurgickým zákrokem. V prvním případě se uchylujte k jmenování následujících prostředků:

  • sulfonamidy, antibakteriální léky (v případě infekčního onemocnění);
  • antivirové léky;
  • hormonální léky s kortikosteroidy;
  • antiseptika pro místní použití;
  • antihistaminika (na alergickou formu onemocnění).

U uvažovaného onemocnění je vyloučeno oblékání a ošetření obklady: taková opatření pacientovi jen ublíží.

Chirurgický zákrok je použitelný pouze v extrémních případech, kdy dochází ke krvácení do oka nebo tvorbě aneuryzmatu, poškození základních tepen. Za takových okolností se obvykle používá vaskulární bypass. Pokud orgán zraku zemře, musí být odstraněn.

Syndrom červených očí je tedy nejčastěji důsledkem zánětlivého procesu v očních bulvách. Patologie se vyznačuje výrazným klinickým obrazem a je diagnostikována vyšetřením sliznice zvětšovací čočkou. Pro lékařské účely je použitelná konzervativní terapie, méně často je indikován chirurgický zákrok.

Hyperemie očí: příčiny a léčba

Kongesce spojivky může být způsobena řadou agresivních faktorů ovlivňujících sliznici oka. Může se vyskytnout se současnou hyperemií víček nebo bez ní..

Důvody

Hyperémie spojivky očí se může vyvinout z těchto důvodů:

  • povětrnostní podmínky (vítr, prach, suchý vzduch);
  • podráždění sliznice v důsledku namáhání zrakových orgánů;
  • záření z displeje;
  • toxické účinky;
  • nosit nevhodné brýle a čočky;
  • virový proces v těle;
  • orgánové dysfunkce (játra);
  • cévní a jiné nemoci.

Příznaky

Celkový vzhled pacienta vysvětluje příčinu zarudnutí sliznice. V případě podráždění orgánů zraku prachem, intenzivní vizuální práce, neúspěšný výběr čoček:

  • sliznice vypadá víceméně růžově;
  • pacient cítí mírnou suchost a podráždění v očích.

Zde proces hyperemie ovlivnil pouze mělké vrstvy spojivky.

Toxický účinek jakékoli etiologie (alkoholické a jiné) způsobuje změny v žilních kapilárách, což vede k pocení erytrocytů mimo spojivkové cévy. Výsledkem je, že hyperemická spojivka vypadá takto:

  • zarudlý;
  • uvolněný;
  • s jasným vzorem rozšířených kapilár, tvořící „vaskulární síť“.

Obrázek hyperemie u osob trpících chorobami s napjatými jevy vypadá podobně:

  • při pravidelném kašlání (kuřáci s bronchitidou);
  • pacienti s arteriální hypertenzí;
  • neléčený glaukom.

Ve variantě virového onemocnění se změní celý vzhled pacienta. Kromě klasického nárůstu teploty se katarální jevy vyskytují nejen ze strany očí, ale také:

  • slzení způsobené podrážděním spojivky virovými jedy;
  • nosní kongesce a výtok hlenu z jeho dutiny;
  • otok celé tváře;
  • oteklé a těsné lymfatické uzliny.

Místní (omezené) podráždění sliznice spojivky může být způsobeno:

  • vniknutí cizího tělesa (řasenky nebo jinak);
  • chalazion (ječmen) nebo jiný lokální zánětlivý proces na sliznici.

Obrázek popáleniny spojivky si zaslouží samostatný popis. Oči vypadají přímo „zářící“ - povrch sliznic je tak jasný. Popáleniny mohou být způsobeny výpary amoniaku, octové esence, jakékoli kyseliny. V tomto případě bude obraz hyperemie sliznice podobný virové infekci:

  • významná bolest a pálení, nejen v očích, ale také v očních víčkách;
  • hojné slzení;
  • fotofobie;
  • zvyšující se edém celé orbitální oblasti.

Jaký lékař léčí zarudnutí očí?

Ať už je důvod jakýkoli způsoben „růžovostí“ očí, pacient se stává předmětem studia oftalmologa. Po počátečním vyšetření tento odborník rozhodne, zda je nutné konzultovat lékaře jiných specializací:

  • terapeut;
  • neuropatolog;
  • narkolog;
  • angiolog (cévní specialista);
  • ORL lékař.

V případě popálení očí volejte pohotovostní tým.

Diagnostika

Po zjištění hyperemie - podráždění se změnou barvy povrchových struktur sliznice očí - se provádí vizuální vyšetření oftalmologem pomocí štěrbinové lampy.

Je doplněno hodnocením:

  • reakce zornic na světlo:
  • zraková ostrost;
  • nitrooční tlak;
  • podmínky fundusu.

V případě předpokládaného glaukomu se studie orgánů zraku provádí metodou elastotonometrie a gonioskopie - stanovení indikátorů nitroočního tlaku a studium stavu přední komory oka.

Léčba

Léčebný režim bude záviset na příčině červené barvy skléry..

Pokud je tedy proces způsoben únavou, oči budou mít v kombinaci s topickými procedurami poměrně malé přerušení práce:

  • krémy na oční víčka;
  • instilace kapek obsahujících lokální anestetikum a neutralizující formulace.

Chlazené čajové lístky lze použít jako pleťové vody. Vhodná je také aplikace kaše ze strouhaných surových brambor na víčka..

Řešení jsou vhodná jako kapky:

Pokud je nutné antimikrobiální působení, lze použít léky:

Kapky působí antivirově:

  • Ophthalmeron.
  • Aktipola.

Popáleniny spojivek mohou vyžadovat hormonální léky obsahující:

  • Hydrokortison.
  • Prednisolon.


Ve všech případech jsou předepsány léky s antihistaminovým účinkem a v případě alergické reakce oční spojivka - ve všech ohledech. Tato skupina:

Pacient by si měl pamatovat: léky, které záměrně užíval k léčbě spojivek očí a obnovení zraku, mohou zhoršit stav zrakových orgánů.

Prevence

Před syndromem červených očí se můžete chránit dodržováním jednoduchých pravidel.

  • Vizi je třeba dát odpočinek, takže jsou zapotřebí krátké přestávky.
  • Nevystavujte orgány zraku vlivu slunečního a jiného záření..
  • Při používání make-upu se vyvarujte kontaktu s očima jeho součástí (stejné - při práci na bruskách a podobných nástrojích).
  • Měli byste se starat o rovnováhu jídla, vést nejpohyblivější životní styl.
  • Při používání kontaktních čoček musí být každá uložena přísně v pouzdru k tomu určeném (pravé nebo levé).
  • Při sebemenších potížích s orgány zraku byste měli navštívit oftalmologa.

Obvykle se problém hyperémie spojivek a skléry řeší jednoduše: léčba virového procesu, krátký odpočinek - a vše se vrátí do normálu. Ale někdy je otázka tupá: vysoký plat nebo klid? Zde by měla být přijata všechna opatření na ochranu očí. Pokud si nelze vybrat, mělo by být upřednostňováno zdraví.

Existují však vážná onemocnění, včetně těch, která se navenek projevují změnou barvy očí s maximálním napětím jejich kapilár. Existuje pouze jedna cesta - přísné dodržování lékařských příkazů.

Oční víčka jsou červená a oteklá

Mnoho pacientů si stěžuje očnímu lékaři, že víčka jsou červená a oteklá. Takové nespecifické příznaky se mohou objevit v důsledku nadměrné akumulace a zhoršeného odtoku tekutiny z prostoru extracelulární tkáně kolem očí. Rozlišujte mezi jednostranným a oboustranným edémem očních víček. V některých případech se rozpadá bez dalších příznaků, někdy se mohou připojit svědění, bolest, slzení. Při prvních varovných signálech se doporučuje upustit od samoléčby a vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Důvody

Nejčastěji je zarudnutí a otok očí spojeno s přímou lézí očních víček. Podobné příznaky jsou pozorovány při podráždění zrakových orgánů prachem z domácnosti, cigaretovým kouřem, dlouhodobým pobytem u počítače a obrazovky monitoru, přepracováním, stresem. Může to však být také příznakem systémového poškození těla. Nejčastěji je takový klinický obraz pozorován na pozadí progrese následujících patologických procesů:

  • alergická, infekční konjunktivitida
  • demodikóza
  • hypotyreóza
  • angioedém
  • dermatitida
  • alergie
  • chřipka, zánět vedlejších nosních dutin, rýma, angína
  • bronchiální astma
  • diabetes mellitus

Během těhotenství jsou často pozorovány otoky a zarudnutí, stejně jako v rozporu s fungováním kardiovaskulárního systému, ledvin a endokrinního systému. Je důležité vzít v úvahu celkový klinický obraz a historii, aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu a identifikovat hlavní příčinu poruchy..

Blefaritida

Blefaritida je oboustranný opakující se zánětlivý proces, který postihuje okraj víčka. Je doprovázeno zarudnutím, otokem, svěděním a pocitem tíhy v očních víčkách. Pro pacienta je obtížnější snášet jasné světlo, jeho oči se rychle unaví, řasy vypadnou. Jedná se o běžný stav, který je častější u lidí ve věku 45-75 let. Hlavním predispozičním faktorem pro rozvoj takového onemocnění je stafylokoková infekce a ložiska chronické infekce v mandlích, vedlejších nosních dutinách, ústní dutině a kůži. Blefaritida je doprovázena zarudnutím a otokem očních víček, svěděním, zvýšenou únavou, citlivostí na jasné světlo, větrem, chladem.

Blefaritida je často doprovázena:

  • příznaky konjunktivitidy
  • syndrom suchého oka
  • keratitida
  • ostrý chalazion
  • ječmen
  • výrazné snížení vidění

Stížnosti na tvorbu slzného filmu, díky kterému se vidění stává rozmazaným a nejasným. Souběžné příznaky závisí na formě blefaritidy: šupinatá, ulcerativní, demodektická, seboroická. U blefaritidy růžovky je pozorována tvorba šedavě růžových uzlin a abscesů na povrchu očních víček.

Ethmoiditida

Ethmoiditis je jedním z nejméně běžných typů sinusitidy, která postihuje ethmoidální sinus. Vyvíjí se v důsledku snížení ochranných vlastností těla, vody vlivem chronických patologií ORL, vývojových anomálií, traumatických lézí. Zaznamenávají se katarální, hnisavé, edematózně-katarální, polypózní formy onemocnění. Je doprovázeno zarudnutím a otokem očních víček, bolestí nosu, která je horší, když pacient nakloní hlavu.

Existují stížnosti na:

  • zhoršený čich
  • nosní výtok
  • nosní kongesce
  • zvýšená tělesná teplota
  • zhoršení celkové pohody
  • apatie, slabost, snížená schopnost pracovat
  • poruchy spánku
  • zvýšená podrážděnost

Nemoc se transformuje do chronické formy, pokud očekávaný terapeutický účinek chybí po dobu 3 měsíců. Riziková skupina zahrnuje děti ve věku 5-8 let s anamnézou spálu. Exacerbace chronické etmoiditidy je pozorována hlavně v podzimním a zimním období.

Zánět spojivek

Konjunktivitida je zánětlivý proces, který ovlivňuje spojivku. Jedna z nejčastějších očních patologií, která se vyvíjí pod vlivem virových, bakteriálních infekcí, chlamydií, hub, v důsledku metabolických poruch, nedostatku vitamínů a také při vystavení vnějším dráždivým látkám: prach, chemikálie, ultrafialové světlo, tabákový kouř. V závislosti na hlavní příčině, která způsobila porušení, se objeví následující příznaky:

  • zarudnutí, otok očních víček
  • náhlá bolest, bolest v očích
  • edém, hyperemie sliznice
  • svědění, pálení. Lachrymace, pocit cizího tělesa, „písek“ v očích
  • nesnášenlivost k jasnému světlu
  • blefarospazmus
  • snížená zraková ostrost
  • výtok sliznic, hnisavé sekrece z orgánů zraku

Pokud je konjunktivitida vyvolána toxickými účinky agresivních chemikálií, projevuje se to intenzivní bolestí při pokusu o pohled do strany, mrknutí, otevření nebo zavření očí. V subakutní formě onemocnění jsou příznaky méně výrazné. Nedostatek terapie je spojen s transformací poruchy do chronické formy, která se vyznačuje přetrvávajícím dlouhým průběhem.

Ječmen

Ječmen je akutní hnisavý zánětlivý proces, který postihuje vlasový folikul řas a mazových žláz. V 98% případů je původcem Staphylococcus aureus. Onemocnění se projevuje na pozadí snížení obranyschopnosti těla, například při nachlazení. Ječmen je doprovázen bolestivým omezeným otokem očních víček, otoky, zarudnutím. Po 48-72 hodinách se na povrchu otoku vytvoří žlutá krusta. Oční víčka zčervenají a oteknou, v některých případech lze pozorovat tvorbu 2 nebo více ječmene.

V těžkém průběhu onemocnění se objevují příznaky obecné intoxikace:

  • bolest hlavy
  • zduření lymfatických uzlin
  • zvýšená tělesná teplota
  • stížnosti na slabost, únavu
  • zvýšené pocení

V žádném případě by neměl být vytlačován hnis: může to vyvolat rychlé šíření infekčního procesu.

Chaliazion

Fokální edém nejčastěji naznačuje chalazion. Jedná se o chronický zánětlivý proces, který je doprovázen tvorbou benigních nádorových pečetí v tloušťce víček s blokádou a chronickým zánětem meibomských žláz. Při chalazionu se na víčkách objevují uzliny a otoky, dochází k nadměrnému tlaku na oční bulvy, podráždění sliznice očí. Vzniklé vředy se spontánně otevírají. Riziková skupina zahrnuje pacienty ve věku 35-55 let.

Při chalazionu oční víčka zčervenají a bobtnají, existují stížnosti na svědění, slzení, zvýšenou citlivost na dotek. S růstem chalazionu je pozorováno stlačení rohovky, následované rozvojem astigmatismu, zkreslením vidění. Pokud se chalazion neotevře po dlouhou dobu, na jeho místě se tvoří cysty naplněné hlenem. Proces hnisání je doprovázen lokálním zarudnutím očních víček, otoky, pulzující bolestí a změkčením uzlin. V některých případech stoupá tělesná teplota, dochází k blefaritidě. Možná spontánní otevření chalazionu, následované uvolněním hnisu.

Alergie

Edém očních víček je nejčastěji vyvolán alergickou reakcí: lokální a systémovou alergií. Ve druhém případě je pozorován přídavek angioedému, svědění, alergické rýmy. Pokud je zarudnutí a otok očních víček vyvoláno alergickými reakcemi, doporučuje se zastavit kontakt s alergenem, kompenzovat nedostatek vitamínů B (zvláštní pozornost je věnována vitaminu B6) a zlepšit fungování jater a žlučníku. Ke snížení klinických projevů používejte antialergické léky k lokálním a systémovým účinkům..

ARVI je skupina infekčních patologií, ke kterým dochází, když viry DNA a RNA infikují dýchací cesty. U ARVI dochází ke zvýšení tělesné teploty, výtoku z nosu, kašli, bolest v krku, slzení. Výrazný otok a zarudnutí očních víček - příznaky akutního zánětu, které jsou často kombinovány s bolestí a bodáním do očí, snížená zraková ostrost, silné slzení se slizničními sekrety, léze rohovky.

Abyste zabránili poškození zrakových orgánů u ARVI, dodržujte tato doporučení:

  • použijte jednorázový hedvábný papír
  • zdržte se poškrábání očí, abyste zabránili šíření infekce
  • vyměňte kontaktní čočky za brýle
  • dodržujte pravidla osobní hygieny: po kontaktu s nosními sekrety si umyjte ruce mýdlem, hleny
  • při prvních alarmujících příznacích orgánů zraku se zdržte samoléčby a vyhledejte radu od oftalmologa

ARVI je často doprovázeno zvýšením a bolestí v lymfatických uzlinách a krku. Vizuální příznaky, včetně unilaterální konjunktivitidy postihující dolní víčko, jsou jedním z nejčastějších příznaků adenoviru. Čím dříve začne léčba, tím méně je pravděpodobné, že se u ní objeví komplikace z orgánů zraku..

Dermatitida očního víčka

Zánětlivý proces, který postihuje pokožku očních víček. Vyskytují se stížnosti na pálení, svědění, zarudnutí a otok kůže, bolest, nepohodlí. Dermatitida očních víček se často vyvíjí jako komplikace takových infekčních patologií, jako je herpes, plané neštovice, spalničky, spála. Může to být také vedlejší účinek vyvolaný léky..

Klinický obraz závisí na základním faktoru, který onemocnění vyvolal:

  • svědicí pokožka
  • pocit pálení kolem očí
  • napínání, suchá kůže
  • puchýře, ulcerózní léze
  • vezikulární, bulózní vyrážka
  • přecitlivělost, zesílení kůže očních víček
  • v závažných případech - angioedém, který se šíří po celé tváři, na rty, tváře

Oční víčka bobtnají, zčervenají a je pozorováno změkčení kůže v koutcích očí. Oči mohou natolik nabobtnat, že je pacient nemůže otevřít. U alergické dermatitidy je svědění pozorováno u okrajů řas, které se postupně šíří do křídel nosu, rtů, čela, hlavy.

Demodekóza

Demodekóza očních víček je patologický proces, který se vyvíjí s aktivitou roztoče akné. Původcem patologického procesu patří zástupci podmíněně patogenní mikroflóry. Lokalizuje vlasové folikuly v ústech, negativně ovlivňuje zrakovou ostrost. Porušování se projevuje zarudnutím okrajů víček, svěděním, ztrátou řas, pocitem sucha, hnisavým výtokem. Pacienti si často stěžují na pocit cizího těla v očích, oční víčka výrazně bobtnají.

Hypotyreóza

Nemoci štítné žlázy často způsobují poškození orgánů zraku. Zčervenání a otoky očních víček jsou běžným znakem hypotyreózy. Periferní edém často naznačuje progresivní pokles funkce štítné žlázy na buněčné úrovni. Vypuklé oční bulvy, pocit plnosti v očích jsou běžné. Otok ovlivňuje nejen oční důlky, ale také oční víčka, což vede k tvorbě „vaků“ pod očima. Toto onemocnění je doprovázeno fotofobií a poškozením svalů očních bulvy. Symptomatická léčba je v tomto případě neúčinná. Abychom se vyrovnali s otoky a zarudnutím očí, je nutné obnovit funkční stav štítné žlázy.

Oční růžovka

Oční růžovka je zánětlivý proces, který vyvolává zarudnutí, otoky a pocit pálení v oblasti očí. Riziková skupina zahrnuje pacienty ve věku 35-55 let s anamnézou růžovky. V některých případech je oftalmická růžovka prvním prediktorem růžovky. Příznaky z orgánů zraku se nejčastěji projevují, porušení je doprovázeno:

  • suché oči
  • pálení, brnění
  • slzení
  • otok, zarudnutí očních víček
  • vazodilatace
  • rozmazané vidění
  • nesnášenlivost k jasnému světlu
  • pocit cizího těla v očích

K porušení dochází pod vlivem dědičné predispozice, podmínek nedostatku, nepříznivých faktorů prostředí.

Cukrovka

Diabetes mellitus je patologie endokrinního systému, která se vyvíjí kvůli nedostatku hormonálního inzulínu. To vede ke zvýšení hladiny glukózy v krevní plazmě, která nemůže vstoupit do buňky. V důsledku toho se vyvíjí hyperglykémie. Takové porušení negativně ovlivňuje stav krevních cév, orgánů zraku a jater. Obecný klinický obraz:

  • stoupá krevní tlak
  • zhoršená citlivost horních a dolních končetin
  • charakteristický zápach acetonu
  • bolest hlavy, závratě
  • dlouhý proces hojení ran
  • víčka zčervenají a oteknou, zraková ostrost se sníží

Otok se může objevit nejen na obličeji, ale také se šíří do dolních končetin a do celého těla. Jedná se o alarmující příznak, který naznačuje poruchu funkce močového systému, zejména ledvin a kardiovaskulárního systému. U asymetrického edému je nutné vyloučit rozvoj diabetické mikroangiopatie.

Možné komplikace

Nedostatek včasné léčby poruch zrakových orgánů je plný komplikací:

  • etmoiditida: hnisavé hmoty se mohou šířit do orbitální dutiny, která je plná retrobulbárního abscesu, flegmonu oběžných drah, zúžení zorného pole. Pokud se patologický proces rozšíří do lebky, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku hnisavé meningitidy, mozkového abscesu, encefalitidy, arachnoiditidy, trombózy žilních dutin;
  • komplikace konjunktivitidy: blefaritida, keratitida, syndrom suchého oka, porucha integrity rohovky, snížená zraková ostrost;
  • ječmen: vytlačování hnisavého obsahu je plné šíření infekčního procesu na oběžné dráhy, následované rozvojem flegmonu, trombózy, meningitidy;
  • diabetes mellitus komplikuje diabetická neuropatie, otoky, bolesti horních a dolních končetin, trofické vředy, gangréna, kolísání krevního tlaku, kóma;
  • chalazion je plný tvorby fistulózních průchodů, kolem kterých se tvoří ložiska granulace;
  • SARS: tracheitida, bronchitida, pneumonie;
  • dermatitida očních víček může být komplikována stavy, jako je blefaritida, blefarokonjunktivitida, keratitida, keratokonjunktivitida;
  • těžká blefaritida může způsobit chalazion, konjunktivitidu, keratitidu, zhoršení zraku.

Čím dříve začne terapie, tím příznivější je prognóza. Samoléčba je nepřijatelná, protože nemusí mít očekávaný terapeutický účinek. Současně onemocnění dále postupuje, zvyšuje se pravděpodobnost komplikací..

Jakého lékaře kontaktovat

Při prvních alarmujících příznacích orgánů zraku: zarudnutí, otok očních víček se doporučuje vyhledat pomoc od zkušeného oftalmologa. V závislosti na základním stavu, který způsobuje tyto příznaky, může být nutná souběžná konzultace s dermatologem, specialistou na infekční onemocnění, endokrinologem, alergikem, terapeutem, neurologem, kardiologem, zubním lékařem, otolaryngologem.

Diagnostika

Při stanovení diagnózy lékař vyšetřuje pacienta, ptá se na životní styl, návyky, doprovodné nemoci. Lékař specifikuje, kdy přesně se příznaky poprvé objevily, ať už mu předcházelo traumatické poranění: kousnutí hmyzem, zvířaty nebo kontakt s rostlinou alergenu. Upozorňuje na průběh patologického procesu: jednostranný, oboustranný a doprovodný klinický obraz (bolest, svědění, bolest hlavy, závratě, rozmazané vidění, výtok z očí).

Provádí se další výzkum:

  • obecný a biochemický krevní test
  • oftalmoskopie
  • biomikroskopie orgánů zraku
  • stanovení zrakové ostrosti
  • propíchnout
  • radiografie
  • přední rhinoskopie
  • bakteriologické vyšetření
  • mikroskopické vyšetření řas

Při obecném vyšetření je pozornost věnována možným projevům intoxikace, které naznačují infekční lézi: zvýšení tělesné teploty, zvýšené pocení, celková slabost, únava, závratě, bolesti hlavy, snížená schopnost pracovat, podrážděnost. Pokud edém postihuje nejen oční víčka, ale i končetiny, znamená to systémovou poruchu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat doprovodným příznakům ve formě poruchy pohyblivosti oční bulvy a jejího výčnělku, významného snížení ostrosti zraku.

Léčba

Terapie orgánů zraku vyžaduje integrovaný přístup: korekce životního stylu, užívání léků pro symptomatickou terapii, dopad na primární stav, který takové příznaky vyvolává. V závislosti na hlavní příčině porušení se dodržují následující doporučení:

  • etmoiditida vyžaduje komplexní terapii s použitím antibakteriálních léků, vazokonstrikčních, nesteroidních protizánětlivých, antihistaminik, multivitaminů, imunomodulátorů, fyzioterapie. Chronická forma onemocnění je indikací pro chirurgický zákrok;
  • konjunktivitida: antibakteriální, antialergická činidla, gentamicin, masti erythromycin, léky proti bolesti, systémové podávání antimikrobiálních léků;
  • ječmen: ve většině případů není nutná specifická léčba; ke zmírnění příznaků se používají teplé obklady, oční masti s antibakteriálním účinkem. Hnisavý absces - indikace pro chirurgický zákrok;
  • chalazion: dezinfekční oční kapky, suchý tepelný obklad, léčba UHF, masáž víček a ucpaných žláz, kortikosteroidy. Pokud jsou konzervativní opatření neúčinná, je indikován chirurgický zákrok, alternativou k chirurgickému zákroku je laserová léčba;
  • ARVI: kromě antivirové a symptomatické léčby se doporučuje používat oční léky, které zahrnují dexpanthenol;
  • dermatitida očních víček: antivirotika pro lokální a systémovou expozici na bázi Acycloviru, imunomodulátory, antihistaminika, kortikosteroidy, zinek, přípravky vitaminu C, D;
  • demodikóza očí: alkoholová tinktura měsíčku, metronidazol, oční kapky s antibiotiky, antiseptika, antialergické účinné látky;
  • s blefaritidou se doporučuje dezinfikovat ohniska chronického zánětu, používat antiparazitické léky. Je nutné pečlivě dodržovat hygienu očních víček, masírovat je. V závislosti na formě onemocnění je indikována sulfacylová masť, použití brilantně zeleného roztoku, kortikosteroidy, antibakteriální léky, umělé slzy, antialergické kapky a tablety.

Popsané léky nejsou určeny k samoléčbě a lze je použít pouze po potvrzení diagnózy podle pokynů a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Prevence

Aby se zabránilo otokům a zarudnutí očí, doporučují oftalmologové dodržovat tato doporučení:

  • revidovat stravu: vyloučit uzeniny, okurky, smažené, příliš slané pokrmy
  • dodržovat základní principy zdravého životního stylu
  • vzdát se špatných návyků: kouření, pití alkoholu
  • dodržovat režim práce a odpočinku
  • jít spát včas: jít spát nejpozději do 23:00, spát alespoň 7-8 hodin
  • eliminovat zdroj stresu
  • pravidelně provádějte celkovou detoxikaci těla: koupele s mořskou solí, návštěva koupele, sauny, používání léčivých bylin k normalizaci odtoku žluči a jater
  • omezit působení agresivních dráždivých látek: chemikálie, tabákový kouř, alergeny
  • dodržujte pitný režim: denní dávku lze vypočítat pomocí vzorce 30-50 ml vynásobeného tělesnou hmotností
  • okamžitě léčit vznikající poruchy: systémové i ze strany orgánů zraku
  • zdržujte se dlouhodobého vystavení přímému slunečnímu záření, nezmrazujte
  • pečujte o jemnou pokožku kolem očí: používejte masky, náplasti, obklady na základě odvarů léčivých rostlin (heřmánek, chrpa, levandule)
  • pravidelně podstoupit preventivní prohlídku u lékaře
  • pro prevenci demodikózy očních víček se doporučuje upustit od používání péřových polštářů a kosmetiky používané před infekcí klíšťaty

Prognóza závisí na věku pacienta, individuálních charakteristikách organismu, stupni šíření patologického procesu.

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Nemoci víček. Otok víček. Absces očních víček. Blefaritida Ječmen. Chalazion. Ptóza. Blefarospazmus. Anomálie očních víček.

Nemoci víčka.


Nemoci víček jsou docela běžné. Oční víčka, pokrývající oko vpředu, chrání jej před vnějšími faktory; například reflexní zavírání víček chrání oči před cizími tělesy, pravidelné blikání slz přispívá k neustálému odplavování drobných prachových částic z rohovky a spojivky.

Zvláštní struktura očních víček určuje rozmanitost jejich patologie. Patologické změny očních víček mohou být příznaky jak lokálních procesů, tak projevů nemocí a poškození jiných orgánů a tkání..

Rozlišujte patologii:

  • kůže očních víček,
  • okraje víček,
  • chrupavka,
  • žlázy chrupavky očních víček,
  • svalový a neurovaskulární aparát.


Porodnické a dětské sestry by si měly být také vědomy anomálií ve vývoji očních víček, v souvislosti s nimiž jsou děti často odesílány do specializovaných ústavů pro neodkladnou lékařskou péči..

Při vyšetřování dítěte v porodnici as patronátem na místě lze identifikovat následující anomálie:

  • Cryptophthalmus - vrozené nedostatečné rozvinutí oční bulvy, víček, oční štěrbiny.
  • Mikroblepharon - zkrácení očních víček, v důsledku čehož není možné uzavřít oční štěrbinu.
  • Ankyloblepharon - částečná nebo úplná fúze horních a dolních víček ve formě kožních desek.
  • Coloboma očních víček - vada ve všech tkáních očního víčka ve formě trojúhelníkového nebo zaobleného zářezu (častěji v horním víčku).
  • Kroucení víčka - otáčení řasnatého okraje směrem k oční bulvě, díky čemuž se řasy při mrknutí dotýkají rohovky a způsobují zánět.
  • Inverze víčka - řasenka je otočena směrem k pokožce obličeje, je zaznamenáno slzení.
  • Epikantus - kožní řasa v oblasti vnitřního koutku oka je vždy oboustranná.

Odstranění všech těchto anomálií se provádí chirurgicky.
Při otáčení víčka je nutné chirurgické ošetření nebo neustálé zatahování dolního víčka proužkem lepicí náplasti připojené k pokožce tváře tak, aby ciliární okraj směřoval od oční bulvy. Zabráníte tak poranění rohovky a zánětu..
Otok víček může být nezánětlivý a zánětlivý..

Nezánětlivý otok očních víček.


Vyskytuje se při onemocněních kardiovaskulárního systému a ledvin. Jeho rysem je absence zarudnutí víčka. Kůže očních víček je bledá, bolestivá, napnutá se silným otokem. Edém je obvykle výrazný ráno, oboustranný, často se u těchto pacientů kombinuje s otoky na nohou. Je třeba mít na paměti, že otok očních víček může být prvním příznakem celkového onemocnění a pacient by měl být odeslán ke důkladnému vyšetření odborníkem..

Alergický edém víčka.


Onemocnění se projevuje ve formě Quinckeho edému.
Jeho příznaky: náhlý výskyt a stejné náhlé zmizení. Častěji se edém objevuje na jednom oku, hlavně se zvětšuje horní víčko. Edém se vyskytuje u lidí s alergií na potraviny (vejce, čokoláda, jahody, ryby, citrusové plody), léky, domácí chemikálie (prášky, laky atd.). Pomoc těmto pacientům spočívá v eliminaci působení alergenu (předepisování speciální stravy, s výjimkou kontaktu s domácími alergeny) a předepisování desenzibilizujících látek (difenhydramin, suprastin, tavegil atd.).

V létě se po kousnutí hmyzem může objevit alergický edém. Při externím vyšetření je místo kousnutí téměř vždy viditelné. Léčba a péče o tyto pacienty je stejná jako u alergického edému jiného původu (viz alergie).

Traumatický edém očních víček.


Edém se může vyvinout při traumatu očních víček, oční bulvy, oběžné dráhy, lebky. Často se kombinuje s hlubokým poškozením. Tito pacienti by měli být pečlivě vyšetřeni oftalmologem. Pod sliznicí oční bulvy se může objevit krvácení s výrazným zvýšením arteriálního a intrakraniálního tlaku (s těžkým kašlem, zvracením, epileptickým záchvatem atd.). Při traumatickém stlačení hrudníku a zlomenině kostí spodní části lebky jsou pozorovány krvácení v tloušťce očních víček obou očí, připomínající „brýle“. Při přepravě těchto pacientů je vyžadována maximální péče.

Trauma může být doprovázeno porušením integrity vnitřní stěny oběžné dráhy a vzduch z paranazálních dutin (kvůli nepřítomnosti tuku v podkožní tkáni víčka) se snadno šíří pod kůži očních víček. Výsledkem je emfyzém očních víček, který je charakterizován krepitem (skřípáním) při stlačení víčka.

Pokud vzduch vstoupí na oběžnou dráhu, je zaznamenán exophthalmos. V takových případech se doporučuje aplikovat na oko tlakovou náplast, která pomůže vzduchu rychleji se vstřebávat. Je nutná konzultace s otorinolaryngologem.

Zánětlivý edém očních víček.


Vyznačuje se výrazným zarudnutím pokožky, pokožka je na dotek horká. Nejčastěji se zánětlivý edém vyskytuje na jednom oku, což je příznak lokálního zánětlivého procesu. Když cítíte oční víčka, můžete často najít lokální místo zánětu a bolestivosti..

Edém se vyskytuje v důsledku zánětlivých procesů v samotném víčku (ječmen, absces, kousnutí hmyzem), spojivkách očních víček (lze je kombinovat s chemózou, tj. Otoky spojivek oční bulvy), v oblasti slzného vaku nebo slzné žlázy, očí (zánět duhovky), infikované oční rány, zánět všech membrán oka - panophthalmitis), na oběžné dráze, dutinách dýchacích cest a tkáních obklopujících oko. Samotná skutečnost, že existuje zánětlivý edém očních víček, vyžaduje pečlivý výzkum, aby se zjistila možná příčina jeho výskytu a v závislosti na příčině a vhodné léčbě.

ABSCESS STOLETÍ.


Vyvíjí se nejčastěji po infikovaných poraněních víček nebo lokálních hnisavých zánětech (ječmen, furuncle, ulcerózní blefaritida). Zánět může nastat metastaticky se septickými ložisky v jiných orgánech.
Absces se vyvíjí ostře s rostoucím rozptýleným zhutněním podkožní tkáně víčka. Oční víčko je oteklé, pokožka je napnutá, hyperemická, horká na dotek. Palpace je ostře bolestivá. Ve stadiu nekrózy se k tání tkání připojuje fluktuace, na tomto místě se může přes kůži objevit nažloutlý hnis.

Nouzová první pomoc.

  • Přiřaďte orálně 1 g sulfadimethoxinu, sulfapyridazinu nebo jiného sulfa léčiva.
  • Intramuskulární injekce 500 000 U benzylpenicilinu nebo jedna dávka jiného antibiotika.
  • Okamžitě odeslán k hospitalizaci na očním oddělení nemocnice, kde by měl být otevřen absces.

Léčba.

  • Na počátku onemocnění je ve stádiu infiltrace předepsáno suché teplo, ultravysokofrekvenční terapie.
  • 30% roztok sodné soli sulfacyl se vnáší do spojivkového vaku nejméně 5 až 6krát denně.
  • Je nutné předepisovat sulfa léky ústy a antibiotika intramuskulárně.
  • Když dojde k fluktuaci, lékař nebo záchranář otevře absces, vyprázdní dutinu, aplikuje obvazy s hypertonickým roztokem chloridu sodného a umyje dutinu antibiotiky.

Blefaritida.


Tento zánět okrajů víček je jedním z nejčastějších a extrémně perzistentních očních onemocnění, která mohou přetrvávat po mnoho let ve formě šupinatých jednoduchých a ulcerativních forem..

Takový vytrvalý průběh je spojen s řadou příčin, které jej způsobují. Mohou to být onemocnění trávicího traktu (gastritida, žaludeční vředy, patologie žlučových cest), endokrinní a metabolické poruchy (cukrovka atd.), Alergie, helminthická invaze, nedostatek vitamínů..
Patologické procesy v paranazálních dutinách (sinusitida), zubní kaz, neopravené refrakční vady (astigmatismus, dalekozrakost), pobyt ve špinavé, zaprášené místnosti podporují blefaritidu.


Šupinatá blefaritida se mohou projevit mírným zarudnutím okrajů víček. Pacienti si stěžují na svědění, pocit ucpání v očích, rychlé blikání s výskytem žíravého pěnivého výtoku v rozích oční štěrbiny, únava očí se zrakovým stresem, zejména večer při umělém osvětlení.
S výrazným klinickým obrazem vypadají okraje víček neustále červené a zesílené. Kůže u kořenů řas je pokryta malými suchými nebo šedobílými šupinatými šupinami připomínajícími lupy na hlavě. Pokud jsou tyto váhy odstraněny, je pod nimi vystavena ostře hyperemická ztenčená kůže. Existují stížnosti pacientů na neustálé bolestivé svědění očních víček, citlivost očí na prach, umělé světlo. Pacienti mají potíže se čtením, zejména večer.

Ulcerózní blefaritida - nejtěžší, tvrdohlavá forma. Na okraji očních víček se hromadí hnisavé krusty, řasy jsou slepeny, po vypadnutí krust, na okrajích víček zůstávají krvácející rány, řasy vypadnou.
Na okrajích očních víček se objevují oblasti, kde řasy rostou nesprávně (směrem k oční bulvě, ve svazcích) - trichiasis nebo nerostou vůbec - medaróza.
Po hojení vředů zůstávají jizvy, okraje víček se deformují a může se vyvinout volvulus nebo everse víčka.

Léčba.

Terapie blefaritidou vyžaduje vytrvalost a důkladnost při provádění všech postupů.

  • Nejprve je nutné identifikovat příčinu nemoci a odstranit ji. Je nutné vyloučit cukrovku, helminthickou invazi, onemocnění žaludku a střev, zkontrolovat refrakci a v případě potřeby předepsat brýle.
  • Obecná posilovací léčba má velký význam, stejně jako opatření, která zvyšují odolnost organismu: normalizace gastrointestinálního traktu, odčervení, léčba chronických infekcí, tonzilitida, rýma, sanitace ústní dutiny, desenzibilizující léčba a řada dalších opatření.
  • Je bezpodmínečně nutné dodržovat hygienické podmínky doma i v práci, racionální stravu a stravu bohatou na vitamíny.
  • Při léčbě ulcerózní blefaritidy jsou nejprve důkladně odstraněny všechny kůry. Pro jejich změkčení jsou okraje očních víček mazány rybím olejem, tekutým parafinem nebo jakoukoli mastí ze sulfanilamidu..
  • První 2-3 dny jsou místa ulcerace uhasena alkoholem, 1% alkoholovým roztokem brilantně zelené nebo 5% roztokem dusičnanu stříbrného.
  • Fenomény zánětu se rychle odstraní nanesením bavlněných proužků zvlhčených roztoky některého z antibiotik, například penicilinu, erythromycinu nebo neomycinu, na okraje víček (v 1 ml roztoku 100 000 - 250 000 U). Tampony se aplikují po dobu 10-15 minut až 4krát denně.
  • V noci jsou okraje víček potřeny jednou z výše uvedených mastí. Někteří lidé mohou mít zvýšenou citlivost na antibiotika. V těchto případech můžete použít masti sulfa. Pokud již nevznikají hnisavé krusty, namažte okraje víček kortikosteroidními masti (0,5 - 1% hydrokortizonová mast).
  • Při přetrvávajícím průběhu onemocnění jsou předepsány vitamíny (užívání kvasnicových nápojů uvnitř, vitamínové pilulky, injekce vitamínů B1, B6 atd.).
  • Autohemoterapie se provádí (předepisuje a sleduje lékař) ve formě intramuskulárních injekcí autobloodu.


Prevence.

Vzhledem k různým příčinám, které způsobují blefaritidu, je nutné důkladně dezinfikovat celé tělo a eliminovat etiologické faktory: včasná detekce a léčba onemocnění gastrointestinálního traktu, metabolické nemoci, kontrola refrakce a předepisování korekčních brýlí, dezinfekce ústní dutiny a jiných ložisek chronické infekce, celkové zdraví a hygienická opatření (ochrana očí při práci v prašné místnosti, péče o pokožku očních víček atd.).

Je třeba poznamenat, že je obtížnější léčit šupinatou a zvláště ulcerózní blefaritidu. Proto, když se objeví příznaky šupinaté blefaritidy, měl by být pacient pečlivě vyšetřen a měl by být proveden úplný průběh léčby, aby se zabránilo přechodu na závažnější klinické formy..

VENKOVNÍ JEČMEN.


Jedná se o akutní hnisavý zánět vlasového folikulu nebo mazové žlázy v kořeni řas. Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno stafylokoky.

V omezené oblasti blízko okraje víčka se objeví zarudnutí s bolestivým otokem. Zánětlivý infiltrát se zvyšuje poměrně rychle, doprovázený edémem víčka a někdy spojivkou oční bulvy. 2. - 3. den se infiltrace hnisavě roztaví, vrchní část otoku nažloutne. 3. až 4. den hlava ječmene praskne s uvolněním hnisu a nekrotické tkáně, poté bolest okamžitě klesá, zánět ustupuje. Opuch a zrudnutí kůže zmizí přibližně na konci týdne. Někdy ječmen doprovází bolest hlavy, horečka, otoky regionálních lymfatických uzlin.

VNITŘNÍ JEČmen.


Vyskytuje se při hnisavém zánětu žláz chrupavky víčka, proto je zánět výraznější z spojivky a obsah ječmene tam prorazí.
Ječmen je nebezpečný pro své komplikace vyplývající z nesprávné péče a léčby pacientů. Pokus vytlačit hnis z abscesu ječmene je nepřijatelný. To může vést k šíření hnisavého procesu přes cévy hluboko do tkání na oběžné dráze a způsobit takové život ohrožující komplikace, jako je flegmón oběžné dráhy, tromboflebitida, trombóza kavernózního sinu, hnisavá meningitida.

Není nutná první pomoc v nouzi.

Léčba.

  • Na začátku zánětu je pokožka víčka mazána antiseptickými roztoky, masti (70% alkoholu, 1% žluté rtuťové masti, 1% brilantně zeleného roztoku).
  • Předepište ultra-vysokofrekvenční terapii, suché teplo. Nepoužívejte obklady, krémy, protože způsobují otoky očních víček a vedou k šíření zánětu.
  • 15-30% roztok sodné soli sulfacylu se nakapává do oka 6-8krát denně.
  • Se zvýšením teploty, výrazným edémem očních víček, zvýšením regionálních lymfatických uzlin a trvalým průběhem ječmene, antibiotik, sulfa léků by měly být předepsány uvnitř.
  • Pokud ječmen začne abscesovat, to znamená, že se objeví hnisavé jádro, tepelné postupy se zruší. Při opakovaném průběhu ječmene u pacienta je nutné vyšetřit krev na sterilitu, obsah cukru v ní, provést vyšetření k identifikaci ložisek chronické infekce.
  • U opakujícího se ječmene se provádí obecná posilovací léčba (předepsání pivovarských kvasnic, injekce a pilulky vitamínů B, C, autohemoterapie).

Prevence ječmen zahrnuje sanitaci ložisek chronické infekce (ústní dutiny, vedlejších nosních dutin atd.), ochranu očí při práci v prašné místnosti a běžné zdravotní činnosti (strava bohatá na vitamíny, otužování těla).

KHALAZION NEBO GRADINA.


Jedná se o chronický proliferativní zánět chrupavkových žláz víčka.
Tento proces je téměř bezbolestný. V tloušťce chrupavky očního víčka se objevuje těsnění, které se zvětšuje na velký hrášek. Je viditelné lokální vydutí očního víčka, barva kůže nad ním se nezmění, kůže je pohyblivá. Bělavožlutý obsah chalazionu je viditelný ze spojivky.

Léčba.

  • S malou velikostí a krátkodobým chalazionem lze použít léky, které mají resorpční účinek (1% lokálně rtuťová mast). Tepelné ošetření je kontraindikováno, může stimulovat růst chalazionu.
  • U velkých nebo dlouhodobě existujících chalazionů je pacient odeslán k oftalmologovi k chirurgické excizi ambulantně. Chalazion trupu se provádí ze spojivky.
  • Péče o pacienta v pooperačním období zahrnuje proplachování spojivkové dutiny roztokem furacilinu 1: 5000, instalaci 15-30% roztoků sulfacylu sodného.

KONTAKTNÍ MĚKKÝ.


Toto onemocnění se přenáší kontaktem, proto je dítě v dětském týmu, u kterého byla diagnostikována molluscum contagiosum, umístěno do karantény až do vyléčení..

Toto onemocnění je charakterizováno výskytem nažloutle bílých uzlíků o velikosti až 2 mm s oválným okrajem a malou prohlubní ve středu. Častěji se nacházejí v oblasti vnitřního rohu dolního víčka blíže k řasnatému okraji a někdy se na okraji víčka tvoří několik uzlíků. S lokalizací procesu na okraji víček dochází k maceraci uzlin a do dutiny spojivky se uvolňuje kašovitá hmota. V takových případech je pojivová membrána podrážděná, dochází k zánětu spojivek. Existuje důvod se domnívat, že molluscum contagiosum je virové onemocnění, ale patogen dosud nebyl identifikován.

Léčba zahrnuje následující činnosti:

    vymačkáním obsahu uzlíku, následnou kauterizací 1% alkoholovým roztokem brilantně zelené barvy, Lugolovým roztokem, 5% roztokem dusičnanu stříbrného, ​​5% tinkturou jódu, lapisovou tužkou atd. Manipulace se provádí ambulantně.

VERTIKÁLNÍ VÍKO.


Vyskytuje se s paralýzou lícního nervu, po úrazech, popáleninách očních víček, což vede k deformaci jizvy, na pozadí chronické blefaritidy, konjunktivitidy, stejně jako u starších osob. Oční víčko visí dolů, pohybuje se od oční bulvy, jeho spojivka je vystavena. Inverze víčka může vést k slzení, hypertrofii spojivek očních víček, oční bulvy.

Léčba operativní everse.

Ošetřovatelství s převrácením víčka zahrnuje:

  • Léčba spojivkového vaku (instilace antiseptických roztoků), pokládání vitamínových mastí v noci.
  • Starší lidi je třeba naučit, jak si při počátečním zvratu správně otřít slzy. Nemůžete otřít slzu z oka dolů (tím se víčko ještě více roztáhne), musíte dolní víčko otřít kapesníkem, vatovým tamponem a přitlačit k oku.

Zvrat století. (obvykle dole).


Jedná se o onemocnění, při kterém se přední ciliární okraj víčka otáčí směrem k oční bulvě. V tomto případě řasy, jako štětec, otírají rohovku a způsobují poškození nebo dokonce ulceraci. Kroucení víčka se objevuje u novorozenců, starších osob a osob trpících zánětlivými onemocněními oka a jeho pomocného aparátu.

Léčba zkroucení víčka spočívá v identifikaci a odstranění jeho příčiny.
V závažných případech je nadýmání okamžitě odstraněno. V mírných případech a před operací je víčko staženo páskou lepicí sádry.

Ošetřovatelství s obratem století:

  • Na záchodě spojivkového vaku (instalace antiseptických roztoků), prevence postižené rohovky (pokládání antiseptických a vitamínových mastí), stejně jako péče o pokožku očních víček a tváří (pokud jsou podrážděny lepicí náplastí).
  • Je nutné správně aplikovat náplast, aby se spodní víčko odtáhlo. Vzhledem k tomu, že během spastického volvulu je pokožka dolního víčka hojně zvlhčena slzou, když se pokusíte víčko stáhnout, prst sklouzne po kůži a není možné volvulus eliminovat - lepicí náplast se nelepí na kůži a nebude držet víčko. Proto před stažením víčka musíte pokožku důkladně osušit gázovým hadříkem..
  • Někdy je křeč svalů víček tak silný, že je možné zabalené víčko dát do správné polohy pouze tehdy, když je pod prstem umístěna jedna nebo dvě vrstvy gázy, které víčko táhnou dolů, aby prst neklouzal.
  • Při mírném volvulu stačí namazat pokožku dolního víčka kollodiem. Při silném zkroucení to nepomůže a abyste udrželi spodní víčko ve správné poloze, musíte jej stáhnout jedním nebo dvěma proužky lepicí omítky.


BLEFAROSPASM.


Blefarospazmus - křeč kruhového svalu oka; obvykle pozorováno u nemocí a poranění rohovky, některých neurologických onemocnění (ve formě klíštěte). Léčte základní onemocnění.


LAGOFTALM.


Lagophthalmos - neúplné uzavření víček (tzv. zajícovo oko) - dochází k ochrnutí lícního nervu. Pozoruje se také při vrozeném zkrácení víček, jizvách víček po traumatických poraněních. U tohoto onemocnění je palpebrální trhlina na straně léze vždy širší, dolní víčko je atonické, nesousedí s oční bulvou, je zaznamenáno slzení.

Když se pokusíte zavřít víčka, oční štěrbina zůstane otevřená. Oko je během spánku otevřené. V důsledku neuzavření oční štěrbiny je oční bulva vystavena vysychání, neustále podrážděná, existují projevy konjunktivitidy a zánětu rohovky.

Léčba.

Ochrnutí lícního nervu je obvykle léčeno neuropatology, v závažných případech je indikována oftalmologická operace.

Ošetřovatelství s lagophthalmosem je chránit oko před nadměrným vysycháním a infekcí. Za tímto účelem se do spojivkového vaku několikrát denně vnáší 30% roztok sodné soli sulfacylu, sterilní tekutý parafín nebo masti obsahující sulfa léky nebo antibiotika..


PTOSIS.


Ptóza - poklesnutí horního víčka. Toto onemocnění je vrozené a získané (po úrazech s poškozením okulomotorického nervu).

Ptóza může být jednostranná a dvoustranná.
V závislosti na tom, kolik víčko pokrývá zornici, může být ptóza úplná nebo částečná. Nebezpečí úplné vrozené ptózy spočívá v tom, že víčko neumožňuje průchod světla žákem na sítnici a vidění se snižuje (amblyopie).

Léčba.

Eliminace ptózy se provádí chirurgicky. U dětí s vrozenou ptózou se operace provádí ve věku 2-3 let.
Péče o děti s úplnou vrozenou ptózou spočívá v zavěšení horního víčka pomocí proužků lepicí sádry na kůži čela. Tento postup je předepsán pro období, kdy je dítě vzhůru, aby se zabránilo amblyopii..