Kyselina fusidová

Fusiderm: návod k použití a recenze

Latinský název: Fusiderm

ATX kód: D06AX01

Aktivní složka: kyselina fusidová (kyselina fusidová)

Výrobce: Pharma International (Jordan), LEO Laboratories (Ireland), Biosynthesis, JSC (Rusko)

Popis a aktualizace fotografií: 26.10.2018

Fusiderm - antibakteriální prostředek pro vnější použití.

Uvolněte formu a složení

Fusiderm je dostupný v následujících lékových formách:

  • krém pro vnější použití 2%: bílý nebo bílý se žlutým odstínem;
  • mast: hustá, průsvitná, bílá;
  • gel: měkká konzistence, bílý.

Všechny lékové formy jsou baleny v 15 g hliníkových tubách, v papírové krabičce po 1 tubě.

Složení 1 g krému:

  • účinná látka: kyselina fusidová (kyselina fusidová) - 20 mg;
  • další složky (v závislosti na výrobci): tekutý parafín (vazelínový olej), emulgátor č. 1, butylhydroxyanisol (E 320), bílá lékařská vazelína, glycerol (destilovaný glycerin), polysorbát-80 (tween-80), sorban draselný (E 202) ), čištěná voda; nebo cetostearylalkohol, bílý měkký parafín, polyetylenglykol cetostearylether, methylparaben (E 218), minerální olej, propylenglykol, citrát sodný, propylparaben (E 216), čištěná voda.

Složení 1 g masti:

  • účinná látka: fusidát sodný - 20 mg;
  • další složky: cetostearylalkohol, bílý vosk, bílý měkký parafín, minerální olej.

Složení 1 g gelu:

  • účinná látka: kyselina fusidová (kyselina fusidová) - 20 mg;
  • další složky: methylparaben (E 218), isopropylmyristát, karbomer, polysorbát 20, triethanolamin, edetát sodný, čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Kyselina fusidová / fusidát sodný, aktivní složka léčiva, patří do skupiny fusidinů - přírodních antibiotik, ve kterých je mechanismus účinku spojen s porušením produkce bílkovin v bakteriální buňce. Interferencí s prodloužením faktoru G zabraňují jeho vazbě na ribozomy a guanosintrifosfát (GTP), což vede k přerušení uvolňování energie spotřebované během procesu syntézy.

Následující mikroorganismy jsou citlivé na účinnou látku přípravku Fuziderm:

  • grampozitivní bakterie - Corynebacterium minutissimum, Staphylococcus epidermidis (včetně kmenů rezistentních na meticilin), Staphylococcus aureus, Clostridium spp., Streptococcus pyogenes;
  • gramnegativní bakterie - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas spp.;
  • houby - Nocardia asteroides.

Fusiderm není aktivní proti Salmonella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Protozoa.

Farmakokinetika

Při externím použití je systémová absorpce kyseliny fusidové zanedbatelná. Látka nevstupuje do systémového oběhu. Přes neporušenou kůži je permeabilita produktu 0,54% aplikované dávky.

Indikace pro použití

Podle pokynů se přípravek Fusiderm doporučuje používat jako lék v monoterapii nebo v kombinaci se systémovou terapií k léčbě primárních nebo sekundárních infekčních lézí kůže a měkkých tkání vyvolaných citlivými kmeny mikroorganismů, jako jsou:

  • folikulitida;
  • impetigo;
  • paronychia;
  • erythrasma;
  • sykóza kůže v oblasti vousů;
  • infikované rány a popáleniny;
  • infikovaná ekzematoidní dermatitida;
  • infikovaná kontaktní dermatitida;
  • akné.

Kontraindikace

  • infekční onemocnění kůže a měkkých tkání, imunní vůči působení kyseliny fusidové / fusidátu sodného;
  • přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Návod k použití Fuziderm: metoda a dávkování

Masť, gel a krém Fusiderm se aplikují zvenčí.

Děti a dospělí se doporučují aplikovat lék na postižené oblasti pokožky v tenké vrstvě: mast a gel - 2-3krát denně, krém - 2-3 nebo 3-4krát denně (v závislosti na výrobci) po dobu 7-10 dnů. Při léčbě akné může být kurz zvýšen až na 14 dní.

Lék lze také použít pod gázovými obvazy, v tomto případě je povoleno snížit frekvenci užívání přípravku Fuziderm na 1-2krát denně. V přítomnosti hnisu a nekrotických hmot je nutné je před aplikací produktu odstranit..

Vedlejší efekty

  • imunitní systém: reakce přecitlivělosti, včetně kopřivky, angioedému, periorbitálního edému, konjunktivitidy, hyperemie, podráždění kůže, pálení;
  • celkové poruchy a reakce v místě aplikace: mírné pálení, svědění, pocit brnění, kožní vyrážky, bolest / reakce v místě aplikace, erytém, dermatitida (včetně ekzémů a kontaktu).

Předávkovat

Údaje o předávkování nebyly poskytnuty.

speciální instrukce

Během léčby kyselinou fusidovou se může objevit bakteriální rezistence. Stejně jako u jiných antibiotik může prodloužené nebo opakované užívání léčiva zvýšit riziko kontaktní senzibilizace a odolnosti mikroorganismů vůči účinkům tohoto antibakteriálního přípravku..

Dávejte pozor na aplikaci přípravku Fuziderm v oblasti očí, protože to může vést k podráždění spojivky.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Nebyl nalezen žádný negativní vliv přípravku Fuziderm na řízení a složité mechanismy.

Aplikace během těhotenství a kojení

Podle údajů z výzkumu nemá lék žádné embryotoxické a teratogenní účinky. Přesto je použití přípravku Fuziderm během těhotenství a kojení možné pouze tehdy, pokud očekávaný účinek léčby významně převyšuje možné ohrožení zdraví plodu / dítěte..

Pokud je nutné přípravek používat během laktace, vyvarujte se kontaktu s kůží mléčných žláz..

Použití v dětství

Masť a gel jsou předepsány dětem starším než 1 měsíc, krém Fusiderm - ode dne narození nebo od 1 měsíce (v závislosti na výrobci).

Lékové interakce

Nejsou k dispozici žádné informace o interakci kyseliny fusidové / fusidátu sodného s jinými léky při externím použití.

Analogy

Analogy Fuzidermu jsou: Fucitalmik, Fuzidin-sodík, Fuzidanat, Fucidin.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí, mimo dosah dětí; mast a gel - při teplotách do 25 ° C, krém - do 25 nebo 15 ° C (v závislosti na výrobci).

Doba použitelnosti masti a gelu - 3 roky, krém - 2 nebo 3 roky (v závislosti na výrobci).

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o Fuziderm

Recenze o Fuzidermu jsou ohromně pozitivní. Uživatelé, kteří drogu užívali, ji popisují jako účinný prostředek při léčbě ran, vředů, akné, ekzémů a řady dalších bakteriálních kožních lézí u dětí i dospělých. Lék je bez zápachu, snadno se vstřebává, nezanechává masku na obličeji. Mnoho recenzí uvádí, že zlepšení jsou pozorována již po několika dnech používání..

Nejsou k dispozici žádné zprávy o vývoji nežádoucích účinků. V některých recenzích je třeba poznamenat, že lék při odstraňování akné trochu zesvětlí pokožku nebo jí může dát mastný lesk. Někteří uživatelé vyjadřují nespokojenost s nedostatkem léku v prodeji.

Cena přípravku Fuziderm v lékárnách

V současné době neexistují spolehlivé údaje o ceně přípravku Fuziderm, protože lék se dočasně neprodává v lékárnách. Cena analogu, léku Fucidin (2% mast), může být přibližně 520-570 rublů na balení obsahující 15 g.

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Informace o léku jsou všeobecné, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Naše ledviny dokážou vyčistit tři litry krve za minutu.

Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.

Při pravidelné návštěvě solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60%.

Ve snaze dostat pacienta ven lékaři často zacházejí příliš daleko. Takže například jistý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežilo přes 900 operací k odstranění novotvarů.

Existují velmi zvláštní lékařské syndromy, například nutkavé polykání předmětů. U pacienta trpícího touto mánií bylo v žaludku nalezeno 2 500 cizích předmětů.

Dříve se myslelo, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci prokázali, že člověk zíváním ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.

Práce, která se člověku nelíbí, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než práce vůbec.

Podle výzkumu mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu..

Když kýcháme, naše tělo přestane fungovat úplně. I srdce se zastaví.

Podle výzkumu WHO zvyšuje každodenní půlhodinová konverzace na mobilním telefonu pravděpodobnost vzniku nádoru na mozku o 40%.

Vědci z Oxfordské univerzity provedli řadu studií, během nichž dospěli k závěru, že vegetariánství může být pro lidský mozek škodlivé, protože vede ke snížení jeho hmotnosti. Vědci proto doporučují, abyste ryby a maso ze své stravy zcela nevylučovali..

Kromě lidí trpí prostatitidou pouze jeden živý tvor na planetě Zemi - psi. To jsou opravdu naši nejvěrnější přátelé.

Lék na kašel "Terpinkod" je jedním z nejprodávanějších, vůbec ne kvůli svým léčivým vlastnostem.

Játra jsou nejtěžším orgánem v našem těle. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Lidský mozek váží asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylným k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

Stále více pacientů z celého světa je posíláno do Turecka k léčbě. Lidé sem přicházejí z rozvinutých zemí i ze zemí s nízkou úrovní rozvoje.

Kyselina fusidová

prášková látka: nádoby nebo nádoby, prav. Č.: LS-001157

Klinická a farmakologická skupina:

Uvolňovací forma, složení a balení

dvouvrstvé polyethylenové sáčky (1) - polymerní nádoby.
dvouvrstvé polyethylenové sáčky (1) - plechovky.

Popis aktivních složek léčiva "Kyselina fusidová"

farmaceutický účinek

Antibiotikum. Má bakteriostatický nebo baktericidní účinek. Mechanismus účinku je spojen s potlačením syntézy proteinů v důsledku inhibice faktoru nezbytného pro translokaci proteinových podjednotek a prodloužení peptidového řetězce, což následně vede ke smrti patogenu.

Vysoce aktivní proti Staphylococcus spp., Zejména Staphylococcus aureus a Staphylococcus epidermidis (včetně kmenů rezistentních na meticilin), Nocardia asteroides, Clostridium spp..

Méně aktivní proti Streptococcus spp., Enterococcus spp., Neisseria spp., Bacteroides spp., Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae.

Kyselina fusidová je účinná proti několika prvokům, včetně Giardia lamblia, Plasmodium falciparum.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená hlavně Staphylococcus spp.: Pro orální a intravenózní podání - absces mozku, infekce kostí a kloubů, endokarditida, oči, septikémie, pneumonie, infekce kůže a měkkých tkání, infekční a zánětlivé komplikace u cystické fibrózy, infekce rány; pro vnější použití - impetigo, karbunky, vředy, infikované rány, hydradenitida, folikulitida, paronychie, vousy, erythrasma, akné vulgaris; k lokálnímu použití v oftalmologii - konjunktivitida, blefaritida, ječmen, dakryocystitida, keratitida, infekce spojené s odstraněním cizího tělesa ze spojivky a rohovky.

Dávkovací režim

Dospělí uvnitř - 500 mg každých 8 hodin. Děti mladší 1 g - 50 mg / kg / den ve 3 rozdělených dávkách, ve věku 1-5 let - 250 mg 3x denně, ve věku 5-12 let - do 500 mg třikrát denně, starší 12 let - 750 mg třikrát denně.

Dospělí a děti starší 12 let uvnitř - 250-500 mg 2-3krát denně. Dospělí ve formě infuze - 500 mg 3x denně. Doba infuze - nejméně 2 hodiny.

Děti do 12 let uvnitř - 50 mg / kg / den ve 3 rozdělených dávkách; i / v - 20 mg / kg / den, frekvence podávání - 3krát / den.

Maximální denní dávka pro dospělé s intravenózním podáním je 2 g.

Při externím nanášení se kyselina fusidová nanáší v tenké vrstvě na postižené oblasti pokožky 2-3krát denně po dobu 7 dnů. Při léčbě akné vulgaris je zapotřebí delší terapie.

Používá se lokálně na oční onemocnění 2krát denně. Léčba by měla pokračovat 2 dny po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Vedlejší účinek

Ze zažívacího systému: možné dyspeptické příznaky, žloutenka, abnormální funkce jater.

Alergické reakce: možná kožní vyrážka.

Kontraindikace

Přecitlivělost na kyselinu fusidovou.

Těhotenství a kojení

Je-li to nutné, mělo by použití během těhotenství a kojení vyhodnotit zamýšlený přínos pro matku a potenciální riziko pro plod.

V experimentálních studiích bylo zjištěno, že kyselina fusidová nemá teratogenní účinek.

Kyselina fusidová prochází placentární bariérou. V experimentech in vitro bylo zjištěno, že kyselina fusidová nahrazuje bilirubin ve spojení s albuminem. Proto je třeba se vyhnout použití kyseliny fusidové ve třetím trimestru těhotenství kvůli možnému vývoji kernicterus u novorozenců. Tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu, pokud je nutné použít u novorozenců (včetně předčasně narozených dětí) se žloutenkou a acidózou..

Kyselina fusidová se vylučuje do mateřského mléka ve velmi nízkých koncentracích..

Žádost o poškození funkce ledvin

Je třeba mít na paměti, že kyselinu fusidovou lze použít k poškození funkce ledvin a v případech, kdy je užívání jiných antibiotik kontraindikováno.

Aplikace pro děti

Aplikace je možná podle dávkovacího režimu.

speciální instrukce

Je třeba mít na paměti, že kyselinu fusidovou lze použít k poškození funkce ledvin a v případech, kdy je užívání jiných antibiotik kontraindikováno.

Nebyla zjištěna žádná zkřížená citlivost na jiná antibiotika.

U závažných infekcí i v případech, kdy je nutná dlouhodobá léčba, by měla být kyselina fusidová kombinována s jinými antibiotiky účinnými proti stafylokokům, aby se snížilo riziko vzniku rezistence.

Lékové interakce

Při současném použití s ​​cholestyraminem se tvoří nerozpustné komplexy, což vede ke snížení koncentrace kyseliny fusidové v krevní plazmě.

Při současném užívání kyseliny fusidové s peniciliny rezistentními na účinek penicilináz, cefalosporinů, erythromycinu, rifampicinu, linkomycinu je pozorován aditivní účinek nebo synergismus.

Infuzní roztoky obsahující kyselinu fusidovou jsou nekompatibilní s kanamycinem, gentamicinem, vankomycinem, cefaloidinem, karbenecilinem, roztoky aminokyselin, krevními náhražkami a léky obsahujícími vápník. V infuzních roztocích může dojít k vysrážení kyseliny fusidové při pH pod 7,4.

Lékové interakce

Při současném použití s ​​cholestyraminem se tvoří nerozpustné komplexy, což vede ke snížení koncentrace kyseliny fusidové v krevní plazmě.

Při současném použití kyseliny fusidové s peniciliny rezistentními na účinek penicilináz, cefalosporinů, erythromycinu, rifampicinu, linkomycinu je pozorován aditivní účinek nebo synergismus.

Infuzní roztoky obsahující kyselinu fusidovou jsou nekompatibilní s kanamycinem, gentamicinem, vankomycinem, cefaloidinem, karbenecilinem, roztoky aminokyselin, krevními náhražkami a léky obsahujícími vápník. Kyselina fusidová se může srážet v infuzních roztocích při pH pod 7,4.

Kyselina fusidová - pokyny, složení, dávkování, vedlejší účinky použití

Kyselina fusidová
Fusidiny (antimikrobiální léky)

Uvolňovací forma a složení léčiva

Potahované tablety, 250 mg suspenze křičel. 250 mg / 5 ml por. d / zavěšení. pro inhalaci 500 mg Krém 2% Masť 2% Gel 2%
Oční kapky 1%
Kombinované dávkové formy pro místní použití (krém s hydrokortisonem, v 1 g 20 mg kyseliny fusidové a 10 mg hydrokortizonu sodného, ​​zkumavky po 15 g; krém s betamethason valerátem, v 1 g 20 mg kyseliny fusidové a 1 mg betamethason valeriate).
Funkce chemické struktury
Tetracyklický triterpenoid.
Mechanismus účinku
Kyselina fusidová inhibuje syntézu proteinů v mikrobiální buňce na úrovni ribozomů, léčivo interaguje s takzvaným elongačním faktorem mikrobiální buňky (elongační faktor G, u prokaryot - protein typu 2), který je nezbytný pro proces translokace na ribozom během tvorby peptidových vazeb. Působením kyseliny fusidové vzniká komplex elongačního faktoru s organickými fosfáty buňky, je narušena funkce elongačního faktoru, je narušena hydrolýza guanosin fosfátů a proces prodloužení peptidové vazby a syntézy bílkovin. Kyselina fusidová neinterferuje s syntézou proteinů v eukaryotických buňkách, protože mají jiné typy elongačních faktorů (typ 1 a Tu), které nejsou citlivé na působení kyseliny fusidové. Při vysokých koncentracích také kyselina fusidová inhibuje vazbu tRNA na donorové místo ribozomů.
Kyselina fusidová označuje léky s bakteriostatickým typem účinku; ve vysokých dávkách vykazuje baktericidní účinek proti nejcitlivějším mikroorganismům. Baktericidní koncentrace jsou 8-32krát vyšší než MIC.
Při vysokých koncentracích může kyselina fusidová in vitro inhibovat replikaci některých virů, což může souviset s cytotoxickým účinkem těchto koncentrací. Odpor.
U klinických kmenů bakterií se může vyvinout rezistence na kyselinu fusidovou. Vzniká rezistence: 1) v důsledku změn ve struktuře elogačního faktoru, v důsledku chromozomálních mutací genu kódujícího tento faktor, byl tento mechanismus popsán pro stafylokoky a gramnegativní bakterie; 2) v důsledku snížení permeability bakteriální buněčné stěny je popsán pro stafylokoky, včetně multirezistentních kmenů; 3) v důsledku enzymatické inaktivace kyseliny fusidové některými typy chloramfenikolacetyltransferáz nebo enzymem esterázou.
Rezistence bakterií na kyselinu fusidovou se vyvíjí poměrně zřídka a pomalu a navzdory dlouhodobému užívání léků nemá žádný klinický význam. Mezi citlivými a meticilin-rezistentními stafylokoky jsou kmeny rezistentní na kyselinu fusidovou zaznamenány v různých zemích v rozmezí 1–6%. V Rusku jsou citlivé kmeny zpravidla izolovány. Důležitým klinickým rysem je vysoká citlivost multirezistentních stafylokokových kmenů na kyselinu fusidovou. I při poměrně rozšířeném systémovém a lokálním užívání léků se frekvence izolace rezistentních kmenů na kyselinu fusidovou prakticky nezvyšuje. Při léčbě závažných infekcí a potřebě dlouhých cyklů kyseliny fusidové se doporučuje její použití v kombinaci s léky, které jsou také účinné proti původci infekce, což dále snižuje riziko kmenů rezistentních na léky..
Hlavní účinky
Kyselina fusidová - antibiotikum třídy fusidinu produkované houbou F. coccineum, poprvé izolované v roce 1960, navržené pro kliniku v roce 1962; z antibiotik třídy fusidinů (včetně syntetizovaných strukturních analogů kyseliny fusidové) je to jediný lék používaný v lékařské praxi. V některých dávkových formách se používá ve formě sodné soli nebo diethanolaminové soli. V posledních letech se stal velmi důležitým v léčbě infekcí stafylokokové etiologie, protože je účinný proti většině multirezistentních kmenů Staphylococcus aureus a epidermalis..
Farmakokinetika
Kyselina fusidová se při perorálním podání dobře a rychle vstřebává. Biologická dostupnost léčiv ve formě sodné soli v potahovaných tabletách je 90% nebo více, při užívání suspenze, pro přípravu které se používá kyselina fusidová, je biologická dostupnost o něco menší než 90%. Pokud se užívá současně s jídlem, absorpce se zpomaluje, ale to neovlivňuje stupeň biologické dostupnosti. Maximální koncentrace po perorálním podání 500 mg léků je dosaženo po 2–4 hodinách a v průměru 26 mg / l u dospělých (v rozmezí od 14,5 do 33 mg / l), po intravenózním podání byly tyto koncentrace průměrně 35, 8 mg / l (v rozmezí od 23 do 52 mg / l). Po 8–12 hodinách jsou plazmatické koncentrace na úrovni 8–16 mg / ml, což je u citlivých kmenů významně vyšší než MIC. Kyselina fusidová je vysoce vázána na plazmatické bílkoviny (více než 90%). Při systémovém použití léky dobře (od 30 do 70% sérových koncentrací) pronikají do řady tkání a tělesných tekutin: do hnisavého výtoku, do synoviální tekutiny, do kostní tkáně, do podkožního tuku, do bronchopulmonální tkáně a do myokardu. Na spálených površích jsou vytvářeny koncentrace v nadbytku séra. Ve sputu se kyselina fusidová stanoví pouze v koncentraci 6-8% séra. Léčivo neproniká dobře intaktními mozkovými plenami, u meningitidy lze stanovit terapeutické koncentrace v mozkomíšním moku; při zánětlivých procesech v mozkové tkáni překonává hematoencefalickou bariéru a v terapeutických koncentracích se stanoví v tkáni mozkového abscesu. Kyselina fusidová prochází placentární bariérou a vstupuje do mateřského mléka.
Poločas rozpadu léků z krve je 9-14 hodin, při opakovaných injekcích každých 8 hodin je možný kumulativní účinek se zvýšením koncentrace v krvi až na 100 mg / l.
Při místním (externím) podání ve formě masti nebo krému je kyselina fusidová absorbována intaktní kůží v rozmezí 0,18–2,3% dávky, zánětlivé procesy a traumatické kožní léze výrazně zvyšují absorpci. Při aplikaci ve formě očních kapek (instilace do spojivkové dutiny) lék proniká rohovkou a poskytuje terapeutické koncentrace v přední oční komoře.
Kyselina fusidová je biotransformována v játrech za vzniku sedmi metabolitů, z nichž čtyři (identifikované sloučeniny) mají také antimikrobiální aktivitu, včetně proti stafylokokům, ale mají nižší aktivitu než nezměněná kyselina fusidová. Mateřská látka a metabolity se vylučují hlavně žlučí; s výkaly se nezměněné léčivo vylučuje do 2% dávky, močí - méně než 0,5%. V moči koncentrace kyseliny fusidové při použití terapeutických dávek nepřesahuje 1 mg / l.
Při zhoršené funkci jater a při cholestáze se vylučování léků zpomaluje. Renální dysfunkce neovlivňuje vylučování kyseliny fusidové.
Vylučování kyseliny fusidové může být ovlivněno snížením koncentrace albuminu v krevní plazmě, respektive se sníží procento léčiv vázaných na protein, zvyšuje se koncentrace volné kyseliny fusidové v plazmě a zvyšuje se vylučování léků (zvyšuje se celková clearance)..

Popis a pokyny k použití drogy Oflocide (Oflocide).

Indikace pro použití.
• Infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léky, zejména stafylokoky.
• Pro účely systémového působení (uvnitř nebo uvnitř / uvnitř):
- osteomyelitida (akutní a chronická), septická artritida;
- stafylokoková sepse;
- infekce kůže a měkkých tkání;
- infekce u pacientů s cystickou fibrózou.
• Pro místní (externí) použití:
- impetigo, carbuncle, furuncle, infikované rány;
- hydroadenitida, folikulitida;
- paranochia, vousatá sykóza;
- erythrasma;
- běžné akné;
- sekundárně infikovaná atopická dermatitida (obvykle doprovázená stafylokokovou kolonizací kůže);
- bakteriální oční infekce - konjunktivitida, blefaritida, ječmen, dakryocystitida, keratitida, pooperační infekce v důsledku odstranění cizích těles ze spojivky a rohovky.
Způsob podání a dávkování
Uvnitř: dospělí a děti starší 12 let s těžkými formami infekce v tabletách 500 mg 3 r / den s intervalem 8 hodin, s mírnými lokalizovanými formami infekce kůže a měkkých tkání - 250 mg 2 r / den; suspenze pro dospělé a děti starší 12 let, 15 ml 3 r / den, děti 5-12 let - 10 ml 3 r / den, děti 1-5 let - 5 ml 3 r / den.
IV, infuze, kapání: dospělí 500 mg 3 r / den, děti - rychlostí 20 mg / kg tělesné hmotnosti denně ve třech injekcích, trvání infuze nejméně 2 hodiny.
Příprava infuzních roztoků:
500 mg prášku kyseliny fusidové (sodná nebo diethanolaminová sůl) se předem rozpustí v 10 ml pufrového roztoku dodávaného v balení; tento roztok nelze injikovat intravenózně, musí být dodatečně naředěn ve 250-500 ml injekčního roztoku chloridu sodného nebo v 5% injekčním roztoku dextrózy a až po dalším naředění má být injikován intravenózně.
Lokálně:
• v oftalmologii: oční kapky se kapají do každého oka, 1 kapka 2krát denně, po dosažení klinického účinku pokračujte v instilaci léku do spojivkového vaku další 2 dny.
• v dermatologické a chirurgické praxi: masti, krém, gel se nanáší na kůži nebo povrch rány tenkou vrstvou 2 r / den, gázový obvaz namočený v léku se aplikuje 1 r / den. Masťové formy bez hormonálních léků, podle indikací a dobré tolerance, lze použít až do 4 r / den.
Maximální denní dávka pro dospělé: 2 g intravenózně, 3 g perorálně ve 3 injekcích nebo ve 3 dílčích dávkách.
Průměrný denní příjem pro dospělé: 1,5 g perorálně.
Kontraindikace
Pro drogu kyselinu fusidovou:
• přecitlivělost na kyselinu fusidovou a na pomocné složky v lékové formě;
• vyhlazení cévních onemocnění (pro intravenózní podání).
Pro lékové formy kyseliny fusidové s hormonálními léky:
• primární bakteriální, mykotické nebo virové kožní léze;
• periorální dermatitida;
• tuberkulóza kůže;
• kožní projevy syfilisu;
• růžovka;
• přecitlivělost na složky lékové formy.
Preventivní opatření, monitorování terapie
• Alergie: přechází na všechny léky kyselina fusidová.
• Dysfunkce jater: nedoporučuje se užívat kyselinu fusidovou u pacientů s onemocněním jater (akutní hepatitida, chronické / závažné selhání jater).
• Těhotenství: Droga nemá žádné teratogenní a embryotoxické účinky. Kyselina fusidová by neměla být předepisována ve třetím trimestru těhotenství kvůli riziku rozvoje kernicterus u novorozenců kvůli vysokému stupni vazby léků na plazmatické bílkoviny.
• Kojící období: kyselina fusidová přechází do mateřského mléka v nízkých koncentracích. Lék je intenzivně vázán na plazmatické bílkoviny. Je třeba vzít v úvahu riziko rozvoje kernicterusu u předčasně narozených dětí, novorozenců a kojenců v prvním měsíci života. Během období kojení předepisujte léky za účelem systémového působení podle indikací pouze v případě, že neexistuje alternativa. Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro použití během kojení.
• Pediatrie: nepoužívat u předčasně narozených dětí, novorozenců a dětí v prvním měsíci života kvůli riziku vzniku jaderné žloutenky a u dětí se žloutenkou a acidózou.
V případě vyhlazení vaskulárních onemocnění je kontraindikováno intravenózní podání roztoků kyseliny fusidové.
Vedlejší efekty
Z trávicího systému:
• nevolnost;
• tíha v epigastrické oblasti;
• bolest břicha;
• průjem;
• zvracení;
• zvýšená aktivita „jaterních“ enzymů;
• zvýšení hladiny bilirubinu v krvi;
• cholestáza;
• žloutenka;
• v některých případech dochází po intravenózním podání vysokých dávek kyseliny fusidové k přechodné žloutence.
Alergické reakce:
• vyrážka;
• eosinofilie. Další účinky (vzácné):
• granulocytopenie a trombocytopenie (obvykle přechodné, vymizející po vysazení léku);
• po intravenózní injekci - křeč žilních cév, tromboflebitida;
• při intravenózním a subkutánním podání je možný rozvoj nekrózy.
Překročení povolené dávky léku (předávkování)
Příznaky: žádné specifické příznaky, výrazné možné nežádoucí účinky, včetně vzácných.
Léčba: symptomatická, resuscitační opatření, dialýza je neúčinná.
Interakce

Memori Plus - pokyny, složení, dávkování, vedlejší účinky

drog a skupin

Snížená koncentrace
kyselina fusidová
v krvi