Pracujte dlouho bez únavy

krysy jsou bohaté na glykogen, ale mají málo mitochondrií a prakticky neobsahují myoglobin (analog hemoglobinu v krvi, který uchovává kyslík). Pracují na energetické bázi v anaerobním reakčním cyklu, což znamená rychle, ale ne na dlouho. Tyto svaly se rychle unavují. Vlákna pomalých svalů s jedinou inervací, která generují AP, například sval chodidla krysy, jsou naopak chudá na glykogen, ale bohatá na mitochondrie a myoglobin, což jim dodává červenou barvu. Při práci tyto svaly využívají hlavně energii aerobních reakcí. Jsou obzvláště dobře zásobeny krví a mohou pracovat dlouho bez únavy..

Speciální tonická svalová vlákna, která mají vícenásobnou inervaci a pracují na základě nízkofrekvenční lokální excitace (PSP), jsou obecně slabá a podle toho utrácejí málo energie. Proto s malým zásobením energií (mají relativně málo glykogenu a mitochondrií), mohou pracovat po dlouhou dobu.

Únava izolovaných kosterních svalů, vyjádřená poklesem jejich síly a dalším odmítnutím funkce, má za hlavní důvod akumulaci řady metabolických produktů ve svalech (uvnitř vláken a v mezibuněčných rozštěpech), zejména kyselině mléčné (L-laktát), stejně jako H3PO4. Tyto látky interferují s funkcemi svalových a nervových prvků, zejména s nervosvalovým přenosem. Na druhé straně je akumulace L-laktátu (podoxidovaného produktu) závislá na nedostatku O2. Pokud jde o energetické zdroje svalu (glykogen, kreatinfosfát), nejsou vyčerpány za normálních podmínek únavy.

Únava a únava

Problém únavy a zotavení, k jehož rozvoji tak významně přispěl G.V.Folbort, je i nadále jedním z nejnaléhavějších z teoretického i praktického hlediska. Čtyři Folbortova pravidla, uznaná I.P. Pavlovem, hrála důležitou roli při formování počátečních pozic několika generací fyziologů a dodnes neztratila svůj význam. První z nich zní: „Účinnost orgánu není jeho trvalou vlastností, ale je určena v daném okamžiku úrovní, kolem níž kolísá rovnováha procesů vyčerpání a obnovy.“ Po delší nebo namáhavé činnosti se pracovní kapacita snižuje, což bylo potvrzeno jak životní praxí, tak četnými experimenty na svalech a žlázách..

Současně je známo, že na rozdíl od kosterních svalů nebo zažívacích žláz funguje kardio-respirační systém nepřetržitě po celý život těla. I. Sechenov položil fyziologickou únavu srdce jako základ pro vědecké zdůvodnění osmihodinového pracovního dne již v roce 1895, kdy jeho skutečná doba byla od 12 do 14 hodin. jejich systola a diastola, jejichž doba trvání při tepové frekvenci 75 tepů / min koreluje jako 3/5. Délka diastoly se stává dostatečnou k úplnému obnovení kontraktility myokardu.

Dalším příkladem relativní fyziologické únavy může být činnost dýchacího centra prodloužené míchy a hlavního dýchacího svalu - bránice. Na rozdíl od poměru trvání systoly a diastoly v myokardu je poměr trvání fází inhalace a výdechu méně ekonomický: při normálním klidném dýchání s frekvencí 12 cyklů za minutu je to 5/6 nebo dokonce 9/10. Navzdory kratší době odpočinku však dýchací centrum i bránice normálně fungují v režimu fyziologické únavy..

Jedním z mechanismů únavy systému sestávajícího z unavených prvků může být strukturální organizace zajišťující přítomnost služebních jednotek. Takový systém vyžaduje určitou redundanci funkčních jednotek, z nichž každá dostává příležitost obnovit svůj energetický potenciál v době, která výrazně překračuje dobu trvání klidové fáze v systému. Patologické procesy spojené s destrukcí části orgánu nebo s chirurgickým odstraněním snižují počet rezervních funkčních jednotek, vytvářejí předpoklady pro únavu fyziologicky neúnavných útvarů. Za druhý mechanismus únavy je třeba považovat simultánní tok fylogeneticky nejstarších anaerobních a mladších - aerobních procesů uvolňování energie, typických pro myokard nebo neurony prodloužené míchy. Vývoj únavy ve fyziologicky neúnavných systémech se projevuje poruchami rytmu a je známkou reverzibilních nebo nevratných patologických změn. V dýchacím systému se poruchy rytmu projevují častým výskytem interkalovaných dechů, zkrácením dýchacích období a častými změnami v povaze dýchání. Fázová analýza kardio a pneumatického rytmu umožňuje včasnou diagnostiku únavy v dýchacím a oběhovém systému.

ZBYTEK A PREVENCE ÚNAVY

Práce a odpočinek jsou dvě strany jediného procesu vitální činnosti těla. Odpočinek je stav odpočinku nebo druh činnosti, který zmírňuje únavu a pomáhá obnovit pracovní kapacitu. Dokonce i I. M. Sečenov zjistil, že aktivita některých svalových skupin nebo končetin pomáhá eliminovat únavu vznikající při práci v jiných svalových skupinách. Tento jev se nazývá aktivní odpočinek..

Aktivní odpočinek je odpočinek naplněný jiným druhem činnosti než prováděnou prací. Při mírné nebo střední únavě vede změna práce k rychlejšímu a úplnějšímu zotavení pracovní kapacity ve srovnání s odpočinkem v klidu. Aktivní odpočinek se také využívá k duševní práci. Nahrazení intenzivní intelektuální činnosti jiným typem nebo lehká fyzická práce vede k rychlému odstranění únavy, zmizení pocitu únavy.

Mechanismy aktivního odpočinku jsou podle jedné z hypotéz spojeny s jevy indukce v nervových centrech: aktivní centra, která kontrolují aktivitu používanou jako aktivní odpočinek, „indukují“, indukují a prohlubují procesy inhibice v unavených centrech, čímž přispívají k rychlejšímu obnovení jejich funkčnosti. Podle jiné hypotézy se účinky aktivního odpočinku vyvíjejí v důsledku další aferentace z nových skupin receptorů, čímž se zvyšuje celkový tón centrálního nervového systému a urychlují se procesy obnovy. Pravděpodobně se obě tyto hypotézy vzájemně doplňují..

V prevenci rozvoje únavy hraje při snižování její hloubky velkou roli racionální organizace práce a odpočinku s přihlédnutím ke specifikům práce. Po ukončení fyzické práce se tedy člověk okamžitě vypne z pracovního procesu, a proto mohou být techniky pasivního odpočinku docela účinné, zejména při těžké fyzické práci.

Během duševní práce je mozek náchylný k setrvačnosti, pokračování duševní činnosti v daném směru. Po skončení práce „pracovní dominanta“ úplně nezmizí, což způsobuje delší únavu centrálního nervového systému než při fyzické práci.

Správná organizace práce zahrnuje odpočinkové přestávky uvnitř směny, používání takzvané funkční hudby. Práce na směny v různých denních dobách je nežádoucí, protože se vyvíjí desynchronóza.

Výkon člověka je do značné míry určen procesy obnovy, ke kterým dochází v různých fázích života.

Obnova  proces návratu indikátorů homeostázy a strukturních prvků těla do původního stavu po ukončení práce, eliminace produktů intenzivního metabolismu.

K obnovení počátečního stavu dochází podle principu samoregulace. V tomto případě je heterochronie pozorována při obnově funkcí různých tělesných systémů. Bylo například zjištěno, že po práci střední závažnosti se množství spotřeby kyslíku vrátí na původní úroveň, než se koncentrace kyseliny mléčné v krvi sníží na normální hodnotu, a obnovení úrovně rezervní zásaditosti krve se oddálí o delší dobu.

Procesy obnovy energetických zdrojů v samotném kosterním svalu také probíhají heterochronně. Například obsah ATP se vrátí na počáteční úroveň po několika sekundách nebo minutách, kreatin fosfát se obnoví o něco pomaleji, dosažení počáteční úrovně glykogenu trvá desítky minut a někdy několik hodin se obsah bílkovin obnoví ještě později. Heterochronie procesů obnovy je vyjádřena tím jasněji, čím vyšší je funkční zátěž.

Rozlišujte mezi současným a post-pracovním zotavením..

K aktuálnímu zotavení dochází během všech období funkční činnosti, zajišťování nasazení funkcí během pracovního období, udržování pracovní kapacity během práce a zpoždění vývoje únavy. Provádí se interakcí neurohumorálních mechanismů regulace a samoregulace buněčných metabolických procesů a syntézy proteinů. Například hypotalamus zajišťuje vývoj procesů obnovy v pracovních orgánech a tkáních díky neuroendokrinním mechanismům, které mobilizují funkce hypofýzy, nadledvin a dalších endokrinních žláz. Obzvláště důležitý je adaptivní trofický vliv sympatického rozdělení autonomního nervového systému zaměřeného na aktivaci činnosti kosterních svalů, centrálního nervového systému a kardiovaskulárního systému. Redistribuce průtoku krve hraje důležitou roli v regeneračních procesech, díky nimž se zvyšuje přísun kyslíku a živin do aktivně pracujících orgánů a tkání a urychluje se odstraňování konečných metabolických produktů.

Jednou z charakteristik změn vyvolaných prací je doba zotavení.

Pracovní přetížení a jeho zdravotní důsledky.

K přepracování dochází v důsledku nadměrného pravidelného stresu, tento stav lze nazvat „pracovní neuróza“. Nejčastěji se vyskytuje u mužů ve věku 35-45 let. Tento stav vás ohrožuje, pokud práce trvá déle než 10 hodin denně, pokud myšlenky na ni neopustí kancelář. Ohrožení jsou lidé, kteří kombinují několik zaměstnání, mají nepravidelný rozvrh, pracují pozdě v noci a nebyli dlouho na dovolené. Režim, ve kterém se dny činnosti střídají s několika dny volna, také není zdraví prospěšný..

Systematické zpracování, chronická únava může vést k vážným zdravotním následkům. Únava ovlivňuje také výsledky činnosti: únava snižuje zájem o práci, je stále obtížnější řešit výrobní problémy, zvyšuje se nespokojenost s podmínkami služby, objevuje se posedlost nedokonalostmi a nedostatky. Negativní emoce začínají dominovat: od zvýšené podrážděnosti po lhostejnost, apatii.

Projevy přepracování mohou být různé: poruchy spánku, bolesti hlavy a bolesti svalů, bušení srdce, slabost, deprese, špatná odolnost vůči infekcím. Přepracování nejprve postihuje nervový systém a poté začnou trpět další orgány a systémy těla, mohou se objevit problémy v zažívacím systému (gastritida, vředy) a kardiovaskulárním systému (hypertenze, infarkty).

V posledních desetiletích jsou infarkty stále častější u mužů středního věku a dokonce iu mladých mužů. Případy infarktu ve věku 30–40 let již nejsou neobvyklé, ale spíše časté. Nejčastěji nejde o vrozené poruchy, nýbrž o nespravedlivý přístup k jejich zdraví..

Pokud nemyslíte na své zdraví, pak může kariéra skončit vzletem z důvodů, které vůbec nesouvisejí s profesionální činností. Různé druhy intoxikace nejčastěji postihují lidi trpící přepracováním. U těchto lidí postupují v těžší formě a často končí smrtí. Lékaři považují kardiovaskulární onemocnění za „nemoci opotřebení“, která se vyvíjejí na pozadí přepracování a neuróz. Problémy spojené s chronickou únavou a přepracováním nelze vyřešit návštěvou lékařů a samotným užíváním pilulek. Je nutné upravit způsob života, přístup k práci a k ​​sobě samému. K účinnému řešení těchto problémů někdy potřebujete pomoc nejen neurologa nebo terapeuta, ale také psychoterapeuta..

Ne „Karoshi“ muž

Termín „Karoshi“, který lze přeložit jako „smrt z přepracování v práci“, k nám přišel z Japonska. Dnes se také v Rusku používá k označení úmrtí v důsledku nadměrného pracovního vytížení. V Japonsku byl proveden lékařský výzkum, který ukázal, že 80 hodin zpracování za měsíc navíc k hlavnímu osmihodinovému rozvrhu může vést k úmrtí na poruchy těla spojené s přepracováním - na „karoshi“.

V Petrohradě neexistují žádné statistiky o nemocech souvisejících s přepracováním v práci. Lze sledovat pouze obecné trendy: počet získaných nemocí u zdravých mužů a žen souvisejících s porušením režimu pracovního odpočinku se zvyšuje. Zaměstnanci se častěji potýkají s chronickým přepracováním, jehož práce zahrnuje velkou odpovědnost, neschopnost jít domů až do dokončení práce, volno na částečný úvazek, práce o víkendech a časté služební cesty. Zdraví škodlivá je také práce spojená s neustálou komunikací s lidmi, s konfliktními situacemi. Pokud přemýšlíte o práci večer, před spaním, o víkendech, na dovolené, je to první „zvonek“, který musíte změnit, abyste udrželi duševní a fyzické zdraví v životě.

Podle povahy práce lze přepracování rozdělit na fyzické a psychické. První nastává v důsledku tvrdé práce spojené s neustálým napětím určitých svalových skupin. S duševní únavou jsou mozkové buňky vyčerpány z neustálého přetížení. Duševní únava je obtížnější léčit, protože fyzicky se začíná projevovat, když proces již zachází daleko. Ve většině případů je duševní únava doprovázena poruchami spánku. Věk také ovlivňuje výkon. Bylo zjištěno, že ve věku 18-20 let má člověk nejvyšší intenzitu intelektuálních a logických procesů. Ve věku 30 let se snižuje o 4%, o 40 - o 13%, o 50 - o 20% a ve věku 60 let - o 25%.

Jak relaxovat

Při lehké, ale monotónní fyzické aktivitě vzniká a vyvíjí se únava mnohem rychleji než při různých pracích. Navíc má obvykle místní povahu. Unavují se hlavně jednotlivé pracovní orgány, obvykle paže, záda, zrak nebo sluch. Nejlepší pozice pro odpočinek je kupodivu ležet na gauči nebo sedět na židli. Fyziologové se domnívají, že nejúčinnějším odpočinkem je posezení na podlaze s nohama zastrčenými pod námi „v turečtině“. Tato póza uvolňuje napětí (nervové i svalové) a umožňuje mozku během této doby bez námahy fungovat. Kromě toho tato poloha zlepšuje fungování všech orgánů dolní poloviny těla..

Musíte si pravidelně odpočívat od práce: 5-10 minut několikrát během dne, hodinová přestávka na oběd, několik hodin večerního úplného přechodu na jinou činnost, plný spánek. Během pracovního dne potřebuje náš nervový systém každou hodinu asi 5 minut odpočinku. Doba od hodiny do hodiny a půl je pro člověka nejpohodlnějším intervalem nepřetržité práce. Pokud se nebudete rozptylovat prací déle než jednu a půl až dvě hodiny, efektivita aktivity se prudce sníží. Během této pětiminutovky se musíte přepnout, vstát z pracoviště, je dobré, když je příležitost jít ven.

Co když jste několik hodin tvrdě pracovali a cítili se duševně unavení? Pátý šálek kávy pravděpodobně nepomůže, je lepší se posadit, zavřít oči, uvolnit svaly, uklidnit dech. Představte si pro vás příjemný obrázek - příroda, místo předchozí dovolené, moře. 10-15 minut takového odpočinku stačí k zotavení. Předpokládá se, že nejproduktivnější je krátký, ale pravidelný odpočinek.

Vědci vypočítali, že 5-10 minut obvykle stačí k odpočinku po hodině tvrdé práce. Pokud tvrdě pracujete tři hodiny po sobě bez přerušení, pak bude trvat hodinu, než se zotaví. To, jak uplynul noc, závisí na tom, kolik odpočívá mozek a jaký bude výkon následující den, tělo potřebuje alespoň 8 hodin spánku. Pak - alespoň jeden den volna v týdnu. A samozřejmě nesmíme zapomenout na dovolenou. Pro zdraví je důležité, aby vydržel minimálně 3-4 týdny ročně. Můžete použít tyto týdny po sobě, ale je lepší rozdělit dovolenou na dvě části a každých šest měsíců se pozastavit v práci..

Při prvním náznaku přepracování je důležité:

Upravte svůj denní režim a najděte si čas na odpočinek.

Bojujte se špatnými návyky. Při přepracování kardiovaskulární systém již trpí, je nelidské zakončit ho cigaretami a alkoholem. Pokud nemůžete přestat kouřit, alespoň ostře omezte počet kouřených cigaret.

Trávit více času venku. Výhodou bude i 20minutová denní procházka.

Současné chodení do postele, nejpozději do 23 hodin, je důležité pro prevenci nespavosti.

Pít více vody. Doporučuje se každé ráno vypít sklenici vody s medem a citronovou šťávou..

K úlevě od stresu po práci v kanceláři dobře funguje pravidelná masáž..

Jezte více jídla, která obsahuje vápník a fosfor. To platí zejména pro lidi s duševní prací..

Proč se člověk po těžké duševní práci cítí fyzicky unavený??

Obecně se uznává, že fyzická práce je obtížnější a únavnější než duševní práce. Myslí si to však pouze ten, kdo se nikdy neúčastnil nepřetržité a pravidelné duševní práce. Po náročném dni v kanceláři člověk pociťuje stejnou únavu, jako kdyby pracoval fyzicky. Stojí za to přijít na to, proč tělo reaguje tímto způsobem?

Proč dochází k únavě??

Bez ohledu na typ únavy je spojena s nervovým systémem. Proto je fyzická a duševní únava velmi podobná. Pokud se člověk dlouhodobě věnuje fyzické práci, podrobuje se změnám v centrálním nervovém systému i ve svalových tkáních. V průběhu celého pracovního procesu mozek vysílá signály, díky nimž jsou prováděny různé pohyby. Osoba si to samozřejmě nevšimne, všechny akce se vyskytují automaticky. I ten nejmenší pohyb prstu však vyžaduje, aby mozek vydal příslušný příkaz..

Při duševní práci musí tělo obvykle zůstat po dlouhou dobu ve stejné poloze. To způsobuje statickou únavu kosterního svalstva. Také v částech těla, které se nepohybují, dochází ke stagnaci krve a tekutin obsažených v tkáních. Díky tomu se budete cítit fyzicky unavení. Únava tedy nezávisí na povaze odvedené práce, ale může se lišit v příznacích..

Když se člověk unaví, bez ohledu na důvod, jeho efektivita práce klesá a to je zcela normální. Pokud byla práce fyzická, svalová vytrvalost klesá, v těle se objevuje indikátor síly, slabosti. Rovněž se zhoršuje koordinace pohybů a tělo začíná vynakládat více zdrojů na provádění stejných akcí.

Při duševním stresu trpí nejprve mozek. Začíná zpracovávat příchozí informace pomaleji. Pro člověka je stále obtížnější zapamatovat si, soustředit se na jednu věc a přepínat mezi různými úkoly. Teoretický materiál se učí horší, což by měl každý student zvlášť znát.

Souvislost mezi únavou a únavou

Únava je neustálým společníkem únavy, ale jedná se o různé pojmy. Únava je přirozená, normální reakce těla na jakýkoli stres. Únava je duševní zážitek člověka, který se objeví v důsledku únavy.

Zdálo by se, že únava je negativní zážitek, který pouze zhoršuje stav těla. Ve skutečnosti to má velkou výhodu, konkrétně dává člověku vědět, že se blíží vyčerpání a je čas přestat pracovat. S jeho pomocí je možné zabránit přepětí a jeho následkům. Únava také spouští procesy obnovy v těle a pomáhá rychle se vrátit k normálu. Proto je velmi důležité tento pocit neignorovat, ale přinejmenším si dát pauzu..

Únava všeho druhu je spojena s nervovým vyčerpáním těla. Při duševní práci zůstává člověk často v jedné poloze. V důsledku toho se snižuje funkčnost statických svalů, tekutina stagnuje v tkáních a krvi v těch částech těla, které zůstaly po dlouhou dobu nehybné. Proto je únava podobná fyzické.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Únava

Únava je stav, který vychází z přepracování a projevuje se snížením produktivity činnosti. Může k tomu dojít při provádění fyzických operací a řešení intelektuálních problémů. Fyzická únava je vyjádřena poklesem síly, poklesem rychlosti, přesnosti a nedostatečnou koordinací činností. Psychická únava je charakterizována poklesem plodnosti intelektuální činnosti, poklesem koncentrace a zpomalením myšlenkových procesů. Rychlost nástupu únavy je dána zvláštnostmi práce - je pravděpodobnější, že "zaútočí" při provádění monotónní operace, dlouhého pobytu v monotónní poloze. Rytmické pohyby a všestranné činnosti jsou méně únavné.

Co je to únava

Moderní realita nutí lidi, aby se komplexně rozvíjeli, trávili spoustu času samostudiem, dělali rychlou kariéru a sportovali. Aktivní životní styl je určitě lepší než pasivní pohyb v průběhu života. Ale v nekonečném hledání výhod civilizace, neustálé snaze dosáhnout úspěchu, většina lidí funguje na hranici možností. Zapomínají, že zdroje těla nejsou v žádném případě nevyčerpatelné..

Proto se dnes únava stala stálým společníkem mnoha úspěšných osobností. Subjektivně je to pociťováno jako únava a projevuje se jako dočasné snížení produktivity práce. Prodloužená únava často vede k přepracování, které poškozuje zdraví. Spravedlivá polovina je zároveň náchylnější k přepracování kvůli křehkosti nervového systému..

Únava je přechodný funkční stav, který je výsledkem dlouhodobé nebo intenzivní práce. To se projevuje poklesem výkonu. Únava je ochranná reakce těla proti vyčerpání při dlouhodobé nebo namáhavé práci. Fyziologické poruchy během únavy mají rysy stresujících příznaků, které jsou doprovázeny porušením homeostázy. Častá únava, která se nezmění v přepracování, je zároveň metodou zvyšování funkční rezervy těla. Vzhledem k tomu, že v tomto stavu lidské tělo podléhá vlivu stresoru a signalizuje potřebu zotavení, po kterém se vrátí k normálnímu plnému fungování.

Lidé často pociťují fyzickou únavu v důsledku nepřetržitého stresu, který má spojení s tělem, a to buď po dlouhou dobu v jedné poloze, nebo v napětí.

Při fyzické a duševní práci se může objevit únava. Děje se to buď prudce dovádění, nebo chronicky. Akutní únava je pozorována při relativně krátké práci, kdy úroveň fyzické zdatnosti subjektu neodpovídá intenzitě aktivity. Vyjadřuje se prudkým poklesem srdeční výkonnosti, zhoršenou regulační funkcí endokrinního systému a vlivy centrálního nervového systému z centrálního nervového systému, nadměrným pocením, nerovnováhou voda-sůl..

Chronická únava je důsledkem nedostatečného zotavení po cvičení. S tímto typem popsaného stavu se ztrácí schopnost učit se nové motorické dovednosti, snižuje se pracovní kapacita, snižuje se přirozená odolnost těla vůči různým druhům onemocnění.

Únava způsobená fyzickou prací, při které jsou zapojeny svalové skupiny, se nazývá obecná únava. Je charakterizována poruchou regulační funkce centrálního nervového systému, koordinací autonomních a motorických funkcí, poklesem účinnosti vůlí nad kvalitou operací. Tento stav je doprovázen zvýšením srdeční frekvence, nedostatečným cvičením, snížením pulzního tlaku a plicní ventilací. Subjektivně zvažované příznaky jsou pociťovány v podobě prudkého poklesu síly, palpitace, dušnosti, neschopnosti pokračovat v činnosti.

Když na jednotlivé svaly dopadne intenzivní zátěž, dojde k místní únavě. Je to způsobeno snížením lability a aktivity nervových center, nerovnováhou excitačních a inhibičních funkcí.

V kompenzované fázi vzniku únavy zůstává vysoká pracovní kapacita, ale je podporována volným zdrojem. Zároveň klesá ziskovost činnosti. Pokračování činnosti způsobuje nekompenzovanou únavu, jejímž hlavním příznakem je pokles pracovní kapacity na pozadí oslabení funkcí pohybového aparátu a vnitřních systémů: je pozorována dysfunkce nadledvin, aktivita cytochrom c oxidázy (respirační enzym) klesá, výrazné procesy anaerobního energetického metabolismu generují akumulaci podoxidovaných látek a pokles alkalické rezervy krev.

Důvody

Nejběžnějším faktorem, který způsobuje únavu, je nesoulad mezi dobami odpočinku a časem stráveným činností. Lidé často věnují práci mnohem více času než správnému odpočinku, čímž zabraňují tělu v obnově zdrojů..

Proto je hlavní příčinou únavy dlouhodobé intenzivní pracovní vytížení..

Z dalších faktorů, které urychlují vývoj uvažovaného státu, můžeme vyčlenit následující:

- špatné provozní podmínky;

- nepříznivé životní podmínky;

- dopad negativních faktorů prostředí (například hluk);

- fyzická aktivita před prováděním základních úkolů nebo nadměrná duševní aktivita.

Můžete také identifikovat faktory, které jsou predisponující složkou k nástupu únavy, a to:

- porušení přiměřené stravy, denního režimu;

- dlouhé intervaly mezi činnostmi;

- zbytkové funkční poruchy po přetrvávajících onemocněních;

- nedostatečná fyzická zdatnost;

- nedostatečná úroveň fyzického vývoje.

Uvažovaný stav může navíc nastat za následujících podmínek:

- dlouhodobá činnost bez ohledu na mentální orientaci nebo fyzickou námahu;

- monotónní nebo monotónní práce;

- dlouhodobé vystavení podnětům (slabé světlo, silný hluk);

- nepříznivé mikroklima v profesionálním prostředí;

- nezájem o činnost a její výsledky;

- oslabující dlouhodobé současné onemocnění;

- nedostatek přiměřené výživy.

Také může nastat únava v důsledku nedostatku spánku, vystavení stresorům, nedostatku fyzické aktivity, duševního stresu..

Za rizikovou skupinu se považují sportovci, lidé s nestabilní psychikou, vystavení nadměrné fyzické námaze.

Kromě těchto faktorů je výskyt únavy často způsoben užíváním drog, například antitusik, antihistaminik a léků proti nachlazení. Známky únavy lze nalézt u lidí, kteří užívají drogy nebo zneužívají alkoholické tekutiny.

Psychická únava je častým společníkem doprovázejícím studenty v té „nejstrašnější“ době pro ně - v době zasedání.

Emoční únava se objevuje jako výsledek komunikativní interakce s velkým počtem neznámých tváří.

Senzorická únava vzniká v důsledku neoptimálních pracovních podmínek (například při nadměrném osvětlení nebo naopak nedostatečné, při velkém hluku, v chladné místnosti).

Kromě známých faktorů existuje řada teorií vysvětlujících nástup únavy. Během cvičení se produkuje kyselina mléčná, která vstupuje do svalů a krve, čímž vyvolává únavu.

Koncept vyčerpání energie uvádí, že fyzickým cvičením nebo intelektuální činností jedinec ztrácí energii, v důsledku čehož se svalový objem zmenšuje, což způsobuje únavu.

Další interpretace vysvětluje únavu porušením regulace fungování nervového systému, narušuje se koordinace procesů excitace a inhibice. Únava v důsledku dlouhého procesu inhibice je ochranná funkce, která chrání centrální nervový systém před vyčerpáním.

Někteří lidé nenávidí svou práci, vyznačují se chronickou nespokojeností se svým vlastním bytím, rodinnými vztahy, mají sklon k závisti, což nenápadně, ale sebevědomě katalyzuje nástup únavy.

Hlavní známky únavy

Dotyčný stav je fyziologický. Vzniká v důsledku různých činností. Primární příznaky únavy jsou však velmi rozmanité, což je dáno vznikem tohoto onemocnění. Například únava vedla k intenzivní intelektuální práci, potom příznaky duševní únavy zahrnují: zhoršení paměti, neschopnost soustředit se, snížení rychlosti transformace informací, pocit prázdnoty v hlavě. Vznik popsané kliniky je způsoben dlouhou a tvrdou intelektuální prací (sezení studentů, čtvrtletní účetní zprávy).

Pokud profesionální sféra činnosti jednotlivce zahrnuje fyzickou aktivitu, jsou počáteční příznaky fyzické únavy následující: ospalost, snížená účinnost a produktivita práce, apatie, vzhled automatismu v operacích (tj. Jednotlivec vykonává úkoly bezmyšlenkovitě, mechanicky), porucha koordinace, zvýšená spotřeba energie, porucha pozornosti zvýšení počtu vad. Mezi vegetativními projevy se lze zaměřit na následující: zvýšené pocení, zvýšenou srdeční frekvenci, dermální hyperemii, potřebu dýchat hlouběji a častěji.

S přetížením jakékoli etiologie se mění složení krve a tělo potřebuje zrychlit svůj pohyb v kapilárách. Za tento úkol odpovídá kardiovaskulární systém. Proto intenzivní fyzická aktivita především ovlivňuje fungování myokardu, protože se zvyšuje objem krve, zvyšuje se úroveň plnění a vyprazdňování jeho komor. Tělo je mezitím nuceno vynakládat více úsilí a spalovat více zdrojů, aby získalo potřebnou energii pro funkci svalů..

Hlavním prvkem pro doplnění energie a výživy je kyslík, který proudí dýchacími orgány. Ve stavu nečinnosti potřebuje lidské tělo až 300 cm3 vzduchu za minutu (množství závisí na pohlaví a věku). Během intenzivních fyzických operací se potřeba O2 znásobuje, což vede ke zvýšení objemu ventilace plic.

Za časné známky fyzikálních a chemických změn lze považovat ukládání toxinů, kyseliny mléčné a dalších metabolických produktů do svalových vláken..

Známky únavy se obvykle dělí na objektivní projevy a pocity subjektivní povahy..

První jsou:

- snížení produktivity činností;

- oslabení pocitu opatrnosti;

- zvýšená srdeční frekvence;

Mezi subjektivní vjemy patří:

- Snížený svalový tonus;

- místní únava (jedinec pociťuje omezenou únavu, například na dolních končetinách);

- existuje velká touha zastavit jakoukoli činnost;

- při fyzické práci v končetinách dochází k mírnému záškubu a slabosti.

Kromě uvedených kategorií projevů existují i ​​vnější známky únavy, a to:

- změna odstínu kůže (tón dermis se může lišit od matně růžové až karmínové s výraznou cyanózou, což je způsobeno intenzitou zátěže);

- posílení funkce potních žláz (při nízké intenzitě zátěže jsou pozorovány malé kapky potu, hlavně v čelní oblasti obličeje, při tvrdé práci - pocení je poměrně hojné, na místě pocení se mohou objevit také solné skvrny);

- porušení koordinace motorických operací (na začátku činnosti jsou pohyby jednotlivce koordinovány a vyžadují méně energetických zdrojů, při únavě jsou motorické činy nekoordinované, třes, kývání).

Druhy únavy

Klasifikace typů únavy je dána obsahem pracovní činnosti. Při intenzivní intelektuální práci dochází k neuropsychické únavě a při nadměrné, monotónní nebo prodloužené tělesné aktivitě se objevuje svalová nebo fyzická únava.

Neuropsychická únava vede k poklesu produktivity činnosti v důsledku selhání regulace centrálního nervu. Typickými příznaky jsou: opožděný přenos informací, oslabení duševních funkcí, kognitivní procesy, zhoršení smyslového vnímání. Uvažovaný typ únavy je doprovázen averzí k profesionální činnosti a nízkou produktivitou práce. Někdy po popsaných příznacích může přijít depresivní nálada, úzkost, emoční labilita, podrážděnost.

Následují situace, které přispívají k nástupu neuropsychické únavy:

- dlouhodobá intelektuální práce vyžadující soustředění, vysokou odbornost;

- těžká tělesná práce;

- monotónní a monotónní rytmus činnosti;

- nepohodlné pracovní podmínky;

- podvýživa, různá onemocnění, rodinné problémy.

Uvažovaný typ únavy lze na rozdíl od fyzické únavy vyloučit, pokud:

- jedna činnost způsobující únavu je nahrazena jinou;

- tělo je ve stavu strachu nebo úzkosti v případě nebezpečí;

- došlo ke změně scenérie;

- obnovený zájem o úkol, například v důsledku vzniku nových informací;

K fyzické únavě dochází v důsledku změn ve svalech způsobených prodlouženou tělesnou prací. Je to způsobeno vyčerpáním energetických zdrojů a hromaděním kyseliny mléčné. Tyto procesy způsobují pokles produktivity činností..

Tento typ únavy je doprovázen následujícími poruchami: oslabení síly, snížení přesnosti a rytmu pohybů, nesoulad motorických úkonů, což naznačuje zapojení nervových struktur odpovědných za pohyb na vzniku fyzické únavy.

Vzhledem k tomu, že uvažované variace únavy mají zásadní shodnost, rozšířila se dnes klasifikace založená na lokalizaci únavy ve strukturách nervového systému. Proto se také rozlišuje smyslová únava (narušení činnosti smyslových orgánů), která je informační (přetížení informací nebo nedostatek informací) a percepční (potíže s detekcí signálu), a efektorová únava (vyvolaná intenzivní fyzickou aktivitou, je zpravidla lokalizována v centrálním nervovém systému, odpovědný za pohyby).

Prevence

Jelikož základem pro vznik únavy je stálý rozpor mezi intervaly odpočinku, délkou a intenzitou práce, nejdůležitější preventivní metodou korekce, jejímž účelem je zabránit únavě těla, bude správná organizace dne..

Jak již bylo uvedeno výše, nepříznivé podmínky činnosti, neorganizovaný život, špatná výživa, nedostatek spánku, hlasité nebo intenzivní zvuky přispívají ke vzniku stavu vyčerpání. V tomto případě by prevence únavy měla spočívat právě v úpravě nepříjemné situace..

Rychlost nástupu únavy je navíc dána zvláštnostmi práce: při činnostech doprovázených svalovým napětím přichází mnohem rychleji díky monotónnímu držení těla. Rytmické pohyby jsou pro lidské tělo méně únavné.

Můžeme tedy určit následující preventivní nápravná opatření, která zabrání nástupu únavy, a to:

- včasný odpočinek, který může být aktivní (procházky) nebo pasivní (spánek);

- zvýšení intervalů odpočinku mezi plněním jednotlivých úkolů;

- fyziologická racionalizace činnosti (to znamená antropometrickou kompatibilitu, která zahrnuje zohlednění parametrů lidského těla, možnosti prohlížení prostoru kolem, polohy jednotlivce v práci, tj. organizace místa výkonu práce, umístění jeho složek by mělo být srovnatelné s antropometrickými údaji zaměstnance a jeho psychofyziologickými charakteristikami);

- regulace tělesné a duševní činnosti;

- optimalizace pracovního postoje (je třeba brát v úvahu fyzickou náročnost činnosti, velikost pracovní oblasti, nutnost pohybu zaměstnance v ní při plnění úkolů, technologická specifika procesu činnosti, statické zatížení pracovní pozice, čas strávený);

- mechanizace činností, sanitární úpravy prostor (mikroklimatické podmínky, osvětlení, kubatura, ventilace, estetické řešení);

- použití metod zaměřených na zvýšení toku aferentních podnětů v centrální nervové soustavě, například provádění gymnastiky, samo-masáže;

- užívání lékopisných léků snižujících únavu, například glukózové přípravky, eleuterokok, vitamíny;

Důležitým preventivním krokem je zavedení v organizaci, podniku, instituci nejracionálnějšího způsobu činnosti a odpočinku, to znamená vývoj optimálního systému pro změnu období práce s přestávkami mezi nimi. Je také třeba mít na paměti, že doba odpočinku při provádění stejného úkolu musí splňovat věkově specifické vlastnosti organismu..

Autor: Psychoneurolog N.N. Hartman.

Lékař lékařského a psychologického centra "PsychoMed"

Informace uvedené v tomto článku jsou určeny pouze pro informační účely a nemohou nahradit odborné rady a kvalifikovanou lékařskou pomoc. Pokud máte sebemenší podezření na únavu, poraďte se se svým lékařem!

Chronická únava: co dělat, když ani po odpočinku není síla

Irina Khakamada,
host Verba Mayr

"Energie je vždy v pohybu." A v pohybu musí být vždy lidský mozek, jeho duše a jeho tělo, které musí být podporováno nekonečnou energií. To by mělo být provedeno vědomě, uvědomte si, že je to váš nástroj k dosažení úspěchu. Mnoho lidí pracuje celé dny, snaží se dosáhnout ambiciózních cílů, ale nakonec to vede k absolutnímu vyhoření. Když jsou cíle dosaženy, ukáže se, že už není zdraví, deprese naplňuje celou duši a mozek, a tím to všechno končí. Úspěch je na jedné straně gymnastika mozku a na druhé straně slušné tělo, které nezasahuje do práce mozku. To v žádném případě neznamená fanatický zdravý životní styl a neustálé stravování a sportování. Tajemství spočívá v rovnováze a pravidelných pauzách pro odpočinek a péči o sebe “.

Upravte spánkové vzorce

Rostoucí popularita radikálního biohackingu může způsobit vážné poškození zdraví. Postavy v duchu Elona Muska, propagující 30 minut spánku každých šest hodin místo celonočního odpočinku, neberou v úvahu, že takové nebezpečné praktiky jsou vhodné pro malý počet lidí..

Světlana Kovaleva, neurologka z centra Verba Mayr, je přesvědčena, že cirkadiánní rytmy, které jsou zodpovědné za spánek, jsou stanoveny na genetické úrovni a pro osobní efektivitu většina lidí potřebuje kvalitní šest až osm hodinový noční spánek.

Funguje to takto: s nástupem noci a tmy se aktivuje produkce melatoninu, „spánkového hormonu“. Ráno světlo vstupuje do sítnice očními víčky, místo melatoninu se začíná produkovat serotonin a kortizol - právě ty, z nichž „chci žít a pracovat“. Navíc v noci začíná aktivní produkce růstového hormonu, který slouží jako přirozený spalovač tuků, a také spouští anabolický proces - proces akumulace energie v buňkách. Po tomto evolučním programu vypracovaném po miliony let je jedno z nejúčinnějších řešení hlubokého regeneračního spánku. Stupeň únavy ovlivňuje také usínání: nedostatek aktivity během dne nebo naopak přepracování může zabránit usínání ve správný čas.

Pohoda a stabilní psychika podporují dobře nastavený denní režim. Zkuste jít spát a vstávat současně - ve všední dny a víkendy. Zvyk tedy bude zafixován v mozku, bude pro vás snadné usnout a bude příjemné se probouzet..

Postarejte se o práci žaludku a střev

Dr. Alex Vitasek, prezident Mezinárodní asociace terapeutů Mayer, zdůraznil, že příčinou chronické únavy jsou často poruchy trávení. Stejná snaha o vysoké výsledky a osobní efektivitu nutí mnoho lidí vynechat jídlo, strávit minimum času na obědě, zvolit zbytečné jídlo, přejídat se nebo naopak jíst příliš málo..

Jedinou příležitostí k plnohodnotnému jídlu je často jen pozdě v noci. Nahromaděný hlad a únava narušují kontrolu chuti k jídlu, což zvyšuje riziko přejídání, včetně toho nejsladšího a nejdostupnějšího antidepresiva. To přetíží gastrointestinální trakt, naruší spánek a úplný odpočinek, zhorší zdraví, sníží ochranné funkce a výkon těla v budoucnu..

Abychom se zbavili chronické únavy, je podle Vitaska důležité normalizovat stravu: vzdejte se sladkostí a škrobnatých potravin, vyhýbejte se lepku, konzumujte potraviny bohaté na aminokyseliny (Omega-3 a Omega-9) a zelenou zeleninu. A aby všechny trávicí procesy skončily před spaním, Alex Vitasek doporučuje odmítnout večeři. Taková přísná omezení jsou samozřejmě dočasným opatřením. Jakmile je problém chronické únavy vyřešen, můžete do své každodenní praxe znovu zavést lehké a zdravé večeře..

Získejte dostatek živin

Gastroenterologička Anna Borisová zase navrhuje sledovat správnost a vyváženost stravy. Problém naší stravy spočívá v tom, že naše stravovací návyky se zhoršily. Základ stravy začal tvořit ne užitečné a důležité pro mikroelementy těla, ale sacharidy a "zbytečné" jídlo. Prvním krokem k doplnění energie by proto měla být strava bohatá na všechny potřebné prvky..

Aby bylo možné je získat, lékař doporučuje přidat do košíku s potravinami tyto produkty: maso a drůbež, ryby, mléčné výrobky, ořechy a samozřejmě ovoce a zeleninu. Pro správnou výživu je také důležité pestré menu. Optimalizace stravy na nějakou standardní kombinaci „pohanka - kuřecí prsa - okurka“ by byla špatná volba. Nestačí jíst stejnou sadu užitečných produktů: v tomto případě se může vytvořit přebytek některých stopových prvků a nedostatek dalších.

Je dobré vyzkoušet nová jídla, experimentovat s recepty a pravidelně aktualizovat svůj nákupní seznam, abyste získali to, co potřebujete, a cítili se pod napětím..

Proč může trénovaná osoba pracovat déle než netrénovaná osoba bez znatelné únavy?

Odpovědět

Odpověď: protože trénovaný člověk během tréninku zjemňuje svaly a zvyšuje se jeho vytrvalost a netrénující člověk si dosud na trénink nezvykl a nemá vyvinuté svaly (mluvím o častém tréninku).

  • Komentáře
  • Porušení vlajky

Odpovědět

Odpovědět:

Zaprvé je systolický objem vyšší, což přispívá k ekonomické spotřebě energie. U běžného člověka se zvyšuje potřeba kyslíku a tělo zvyšuje krevní tlak, zatímco u trénovaného člověka se zvyšuje systolický tlak, což je ekonomičtější

za druhé, účinnější dodávka energie do těla

za třetí, trénované tělo je odolnější vůči stresu než jakýkoli jiný trénink

za čtvrté, více připravený kloubně vazivový svalový aparát

Svaly pracují dlouhou dobu bez únavy

Hlavními ukazateli charakterizujícími činnost svalů jsou jejich síla a výkon.

Svalová síla. Síla je míra mechanického účinku na sval z jiných těl, která je vyjádřena v newtonech nebo kg sil. Při izotonické kontrakci v experimentu je síla určena hmotou maximálního zatížení, které může sval zvednout (dynamická síla), s izometrickou kontrakcí - maximální napětí, které může vyvinout (statická síla).

Jediné svalové vlákno během kontrakce vyvine napětí 100-200 kgf.

Stupeň zkrácení svalstva během kontrakce závisí na síle stimulu, morfologických vlastnostech a fyziologickém stavu. Dlouhé svaly se stahují více než krátké.

Mírné roztahování svalu, když jsou pružné složky namáhané, je dalším dráždivým prostředkem, zvyšuje svalovou kontrakci a při silném roztahování se síla svalové kontrakce snižuje.

Napětí, které mohou myofibrily vyvinout, je určeno počtem příčných můstků myosinových vláken interagujících s aktinovými vlákny, protože tyto můstky slouží jako místo pro interakci a rozvoj úsilí mezi těmito dvěma typy vláken. V klidu interaguje poměrně významná část příčných můstků s aktinovými vlákny. Když je sval silně natažený, aktinová a myosinová vlákna se téměř přestanou překrývat a mezi nimi se vytvoří nevýznamné příčné vazby.

Míra kontrakce také klesá se svalovou únavou.

Izometricky stahující se sval vyvíjí maximální možné napětí v důsledku aktivace všech svalových vláken. Toto svalové napětí se nazývá maximální síla. Maximální síla svalu závisí na počtu svalových vláken, která tvoří sval, a na jejich tloušťce. Tvoří anatomický průměr svalu, který je definován jako průřezová plocha svalu, kolmá na jeho délku. Poměr maximální svalové síly k jejímu anatomickému průměru se nazývá relativní svalová síla, měřená v kg / cm2.

Fyziologický průměr svalu - délka svalového průřezu, kolmá na průběh jeho vláken.

Ve svalech s paralelním průběhem vláken se fyziologický průměr shoduje s anatomickým. Ve svalech se šikmými vlákny bude anatomičtější. Proto je síla svalů se šikmými vlákny vždy větší než svaly stejné tloušťky, ale s podélnými vlákny. Většina svalů domácích zvířat a zejména ptáků se šikmými péřovými vlákny. Takové svaly mají větší fyziologický průměr a mají větší sílu (obr. 83).

Postava: 83. Anatomické (a-a) a fyziologické (b-b) průměry svalů s různým uspořádáním vláken:

A - typ paralelního vlákna; B - jednopinový; B - dva zpeřené; G - vícebodové.

Nejsilnější jsou multi-zpeřené svaly, následované single-zpeřené, dva-zpeřené, semi-zpeřené, fusiform a podélně-vláknité.

Mnoho svalů - jeden - a bipinnate má velkou sílu a vytrvalost (trochu se unaví), ale mají omezenou schopnost zkracovat a jiné typy svalů se dobře zkracují, ale rychle se unaví.

Srovnávacím ukazatelem síly různých svalů je absolutní svalová síla - poměr maximální síly svalu k jeho fyziologickému průměru, tj. maximální zatížení, které sval zvedne, děleno celkovou plochou všech svalových vláken. Stanovuje se při tetanickém podráždění a při optimálním počátečním svalovém napětí. U hospodářských zvířat se absolutní síla kosterních svalů pohybuje od 5 do 15 kg síly, v průměru 6-8 kg síly na 1 cm2 fyziologické oblasti. V procesu svalové práce se zvyšuje průměr svalu, a proto se zvyšuje síla tohoto svalu..

Svalová práce. S izometrickou a izotonickou kontrakcí sval pracuje.

Při hodnocení činnosti svalů se obvykle bere v úvahu pouze vnější práce, kterou vykonávají..

Práce svalu, při které dochází k pohybu zátěže a kostí v kloubech, se nazývá dynamická.

Práce (W) lze definovat jako součin hmotnosti nákladu (P) a výšky zdvihu (h)

Bylo zjištěno, že množství práce závisí na velikosti nákladu. Závislost práce na velikosti zátěže je vyjádřena zákonem průměrných zátěží: největší práci vykonává sval při střední (střední) zátěži.

Maximální svalová práce se provádí i při průměrném kontrakčním rytmu (zákon průměrných rychlostí).

Svalová síla je definována jako množství práce vykonané za jednotku času. Dosahuje maxima u všech typů svalů i při střední zátěži a při průměrném rytmu kontrakce. Nejrychlejší svaly mají největší sílu.

Svalová únava Únava je dočasné snížení nebo ztráta výkonu jednotlivé buňky, tkáně, orgánu nebo organismu jako celku, ke kterému dochází po námaze (aktivitě). Svalová únava nastává při jejich prodloužené kontrakci (práci) a má určitý biologický význam, což signalizuje vyčerpání (částečných) energetických zdrojů.

S únavou klesají funkční vlastnosti svalu: vzrušivost, labilita a kontraktilita. Výška svalové kontrakce postupně klesá s rozvojem únavy. Tento pokles může dosáhnout úplného vymizení redukcí. Snižující se kontrakce jsou stále více protahovány, zejména kvůli prodloužení relaxační periody: na konci kontrakce se sval po dlouhou dobu nevrátí na původní délku, je ve stavu kontraktury (extrémně pomalá svalová relaxace). Únava kosterních svalů před hladkými svaly. V kosterních svalech jsou bílá vlákna nejprve unavená a poté červená.

Z různých pohledů na mechanismus únavy byla jednou z prvních teorií k vysvětlení únavy teorie vyčerpání navržená K. Schiffem. Podle této teorie je příčinou únavy úbytek energetických látek ve svalu, zejména glykogenu. Podrobná studie však ukázala, že obsah glykogenu je stále významný ve svalech unavených na maximum. Později E. Pfluger předložil teorii ucpávání orgánů produkty pracovního rozpadu (teorie otravy). Podle této teorie je únava vysvětlena akumulací velkého množství kyseliny mléčné, kyseliny fosforečné a nedostatkem kyslíku, jakož i dalších metabolických produktů, které narušují metabolismus v pracovním orgánu a jeho činnost se zastaví.

Obě tyto teorie jsou formulovány na základě údajů získaných při experimentech na izolovaném kosterním svalu a jednostranně a zjednodušeně vysvětlují únavu..

Další studium únavy v podmínkách celého organismu prokázalo, že metabolické produkty se objevují v unaveném svalu, klesá obsah glykogenu, ATP a kreatinfosfátu. Ke změnám dochází v kontraktilních proteinech svalu. Dochází k vazbě nebo redukci sulfhydrylových skupin aktomyosinu, v důsledku čehož je narušen proces syntézy a rozkladu ATP. Poruchy chemického složení svalu umístěného v celém organismu jsou méně výrazné než v izolovaném kvůli transportní funkci krve.

Výzkum N.E. Vvedensky zjistil, že únava se primárně vyvíjí v neuromuskulární synapse kvůli její nízké labilitě.

Rychlá únava synapsí je způsobena několika faktory.

Za prvé, s prodlouženým podrážděním v nervových zakončeních klesá přísun mediátoru a jeho syntéza nedrží krok se spotřebou.

Za druhé, akumulované metabolické produkty ve svalu snižují citlivost postsynaptické membrány na acetylcholin, v důsledku čehož klesá hodnota postsynaptického potenciálu. Když poklesne na kritickou úroveň, nedojde ve svalovém vláknu k vzrušení..

I.M. Sechenov (1903), zkoumající výkon svalů při zvedání břemene na ním navrženém ergografu pro dvě ruce, zjistil, že výkon unavené pravé ruky se po aktivním odpočinku obnovuje plněji a rychleji, tj. odpočinek doprovázený prací levé ruky. Podobný účinek na výkon unavené ruky má stimulace indukčního proudu citlivých (aferentních) nervových vláken druhé ruky v kombinaci s odpočinkem, stejně jako práce nohou spojená se zvedáním závaží a obecně motorická aktivita..

Aktivní odpočinek doprovázený mírnou prací jiných svalových skupin se tedy ukazuje jako účinnější prostředek v boji proti únavě motorického aparátu než jednoduchý odpočinek..

Sechenov správně připisoval důvod nejefektivnějšího zotavení pracovní kapacity pohybového systému za podmínek aktivního odpočinku s účinkem aferentních impulsů ze svalových a šlachových receptorů pracujících svalů na centrální nervový systém.

V těle dochází v různých vazbách reflexního oblouku k únavě především v nervových centrech, zejména v buňkách mozkové kůry..

Nyní bylo zjištěno, že funkční stav svalů je pod vlivem centrálního nervového systému a především mozkové kůry. Tento vliv se provádí prostřednictvím somatických nervů, autonomního nervového systému a žláz s vnitřní sekrecí..

Motorické nervy vysílají impulsy do svalu z míchy a mozku, což způsobuje jeho excitaci a kontrakci, doprovázenou změnou fyzikálně-chemických vlastností a funkčního stavu svalu.

Impulsy protékající sympatikovými vlákny do svalu zvyšují metabolické procesy, prokrvení a výkon svalů. Zprostředkovatelé sympatického systému - adrenalin a norepinefrin - mají stejný účinek..

Stále však neexistuje jednotná teorie vysvětlující příčiny únavy, podstatu únavy. za přirozených podmínek je únava motorického aparátu těla multifaktoriální proces.

Nástup svalové únavy lze oddálit cvičením. Rozvíjí a zlepšuje funkční schopnosti všech tělesných systémů: nervové, dýchací, krevní oběh, vylučování atd..

Během tréninku se svalový objem zvyšuje v důsledku růstu a zahušťování svalových vláken a zvyšuje se svalová vytrvalost. Ve svalu se zvyšuje obsah glykogenu, ATP a kreatinfosfátu, zrychluje se proces rozkladu a obnovy látek podílejících se na metabolismu. V důsledku tréninku se zvyšuje rychlost využití kyslíku během svalové práce, zlepšují se procesy regenerace díky aktivaci všech enzymatických systémů a klesá spotřeba energie. Během tréninku se zlepšuje regulační funkce centrálního nervového systému a především mozkové kůry.

Nenašli jste, co jste hledali? Použít vyhledávání:

Nejlepší výroky: Jednou ve dvojici řekl jeden učitel, když skončila přednáška - to byl konec dvojice: „Něco tu voní jako ten konec.“ 8211 - | 7883 - nebo přečíst vše.

195.133.146.119 © studopedia.ru Není autorem zveřejněných materiálů. Poskytuje však příležitost k bezplatnému použití. Dochází k porušení autorských práv? Napište nám | Zpětná vazba.

Zakázat adBlock!
a obnovte stránku (F5)
velmi nutné

Svalová únava Příčiny izolované svalové únavy, neuromuskulární droga, únava in vivo

Únava je dočasné snížení výkonu buňky, orgánu nebo celého organismu, ke kterému dochází v důsledku práce a zmizí po odpočinku.

Pokud je izolovaný sval, na který je zavěšena zátěž, dlouhodobě podrážděn rytmickými elektrickými podněty, pak amplituda jeho kontrakcí postupně klesá, dokud nedosáhne nuly. Takto získaná křivka se nazývá únavová křivka..

Spolu se změnou amplitudy kontrakce během únavy se zvyšuje latentní doba kontrakce a zvyšují se prahy podráždění a chronaxie, to znamená, že se snižuje excitabilita. K těmto změnám nedochází bezprostředně po práci, ale po určité době, během níž dojde ke zvýšení amplitudy jednotlivých svalových kontrakcí. Toto období se nazývá období aktivace. S dalším prodlouženým podrážděním se vyvíjí únava svalových vláken..

Pokles výkonu svalu izolovaného z těla během jeho dlouhodobého podráždění je způsoben dvěma hlavními důvody: prvním z nich je to, že během kontrakcí se ve svalu hromadí metabolické produkty (zejména mléčné, kyseliny fosforečné atd.), Které mají depresivní účinek na svalový výkon. Některé z těchto produktů, stejně jako ionty draslíku, difundují z vláken do pericelulárního prostoru a mají depresivní účinek na schopnost dráždivé membrány generovat akční potenciály.

Pokud je izolovaný sval, umístěný v Ringerově roztoku, přiveden k úplné únavě dlouhodobým podrážděním, pak stačí jen vyměnit tekutinu, která jej omývá, aby se obnovily svalové kontrakce.

Dalším důvodem vzniku únavy v izolovaném svalu je postupné vyčerpání jeho energetických zásob. Při dlouhodobé práci izolovaného svalu dochází k prudkému poklesu zásob glykogenu, v důsledku čehož dochází k procesům resyntézy ATP a kreatinfosfátu, které jsou nezbytné pro kontrakci.

Únava neuromuskulárního přípravku je způsobena následujícími důvody. Při dlouhodobém podráždění nervu se narušení neuromuskulárního přenosu vyvíjí dlouho před svalem, a tím více nerv ztrácí svou schopnost vést excitaci v důsledku únavy. To se vysvětluje skutečností, že v nervových zakončeních s prodlouženou stimulací klesá zásoba „sklizeného“ mediátoru. Proto se části acetylcholinu uvolňované v synapsích v reakci na každý impuls snižují a postsynaptické potenciály klesají na podprahové hodnoty.

Spolu s tím, při prodlouženém podráždění nervu, dochází k postupnému snižování citlivosti postsynaptické membrány svalového vlákna na acetylcholin. Výsledkem je snížení potenciálu koncové desky. Když jejich amplituda klesne pod určitou kritickou hladinu, zastaví se vznik akčních potenciálů ve svalových vláknech. Z těchto důvodů synchronizuje únavu rychleji než nervová vlákna a svaly..

Je třeba poznamenat, že nervová vlákna jsou relativně unavená. Poprvé N.E. Vvedensky ukázal, že nerv ve vzdušné atmosféře si zachovává schopnost provádět vzrušení i po mnoha hodinách nepřetržitého podráždění (asi 8 hodin).

Relativní únava nervu je částečně způsobena skutečností, že nerv tráví relativně málo energie, když je vzrušený. Díky tomu jsou procesy resyntézy v nervu schopny pokrýt jeho relativně malé náklady během excitace, i když tato excitace trvá mnoho hodin..

Je třeba poznamenat, že únava izolovaného kosterního svalu během přímé stimulace je laboratorním jevem. Za přirozených podmínek se únava motorického aparátu při dlouhodobé práci vyvíjí obtížněji a závisí na větším počtu faktorů..

1. V těle je sval neustále zásobován krví, a proto s sebou přijímá určité množství živin (glukóza, aminokyseliny) a je osvobozen od metabolických produktů, které narušují normální fungování svalových vláken.

2. V celém organismu závisí únava nejen na procesech ve svalu, ale také na procesech vyvíjejících se v nervovém systému podílejících se na řízení motorické aktivity.

Například únava je doprovázena diskoordinací pohybů, vzrušením mnoha svalů, které se nepodílejí na výkonu práce.

Zdroj: „Školicí programy“, vědecké vydání.
Autor: profesor, doktor věd Tudor Bompa, 2016.

Sportovci jsou neustále vystaveni různým druhům tréninkových zátěží a někteří z nich překračují prahovou hodnotu tolerance. Výsledkem je adaptace, která má negativní dopad na celkový výkon. Když sportovci překročí své vlastní fyziologické schopnosti, existuje riziko hromadění únavy a čím více únavy, tím silnější jsou negativní účinky tréninku, které se projevují pomalou rychlostí zotavení, špatnou koordinací a snížením produkce energie..

Únava způsobená tréninkem se může také zvýšit, pokud sportovec zažívá další osobní stres mimo tréninkové prostředí..

Svalová únava, která je důsledkem cvičení, je často spojena s fyziologicky a psychologicky složitými jevy, jako je přetížení a přetrénování. Únava může ovlivnit schopnost sportovce generovat sílu nebo mu bránit v udržení požadované úrovně síly. I když existuje mnoho výzkumů o únavě, přesné umístění a příčiny únavy zůstávají neznámé. Školitelé a školitelé by však měli v této oblasti studovat co nejvíce informací, aby byli schopni vypracovat optimální plány, jak se vyhnout únavě, přetížení a přetrénování svých předmětů..

Zatímco svaly jsou považovány za únavu, hraje důležitou roli také centrální nervový systém, protože hladiny neurotransmise a související fyziologické stavy mají významný vliv na nervový přenos, hladinu hormonů a nakonec celkovou únavu. Ve skutečnosti je nyní dobře prokázáno, že centrální nervový systém omezuje výkon mnohem více, než se dříve myslelo [1] [2] [3] [4].

Centrální nervový systém je zodpovědný za dva hlavní procesy: vzrušení a blokování. Vzrušení je stimulující proces pro fyzickou aktivitu, zatímco blokování je proces omezující. Během tréninku se oba procesy navzájem nahrazují. V důsledku stimulace vyšle centrální nervový systém nervový impuls do pracujícího svalu a způsobí jeho smrštění. Rychlost, síla a frekvence impulsu přímo závisí na stavu centrálního nervového systému. Účinnost nervových impulsů se zvyšuje, když převládá vzrušení (řízené), v důsledku čehož sportovec dosáhne dobrého výsledku. Když únava blokuje nervovou buňku, svaly se stahují pomaleji a slabší. Elektrická stimulace centrálního nervového systému tedy určuje počet zapojených motorických jednotek a přenos nervových impulsů, což v konečném důsledku ovlivňuje sílu svalové kontrakce..

Výkon nervové buňky nelze udržet po velmi dlouhou dobu a klesá pod vlivem stresu z konkurenčního nebo tréninkového procesu. Pokud je zachována vysoká úroveň intenzity, nervová buňka přejde do zablokovaného stavu, aby ji chránila před vnější stimulací. Na únavu je proto třeba pohlížet jako na sebeobranný mechanismus, který má zabránit poškození mechanismu svalové kontrakce..

Kromě toho intenzivní cvičení vede k rozvoji acidózy, která je primárně způsobena akumulací kyseliny mléčné ve svalové buňce. Vysoká hladina acidózy může mít negativní vliv na vylučování vápníku potřebné pro svalovou kontrakci. V podstatě může excitační nervový impuls dosáhnout svalové membrány, ale bude blokován membránou uvolňující vápník [1].

Trenéři by měli sledovat příznaky svalové únavy. Zkušený trenér bude vždy schopen zaznamenat známky únavy v silových a rychlostních sportech. Reakce sportovce na výbušnou činnost se zpomaluje, dochází k mírnému nedostatku koordinace a doba trvání kontaktní fáze se zvyšuje při běhu na krátké vzdálenosti, skákání a odskoku, skákání a plyometrii. Jádrem těchto aktivit je stimulace rychlých svalových vláken, která jsou více ovlivňována únavou než svalová vlákna s pomalým škubáním. Dokonce i mírné zablokování centrálního nervového systému má tedy dopad na nábor svalových vláken..

Ve vytrvalostních soutěžích se únava obvykle projevuje jako narušení techniky a přirozeně v postupném snižování průměrné rychlosti pohybu..

Kosterní svalstvo generuje sílu aktivací motorických jednotek a regulací jejich frekvence provozu, která se postupně zvyšuje, aby se zvýšila produkce energie. Únava, která blokuje svalovou aktivitu, může být do určité míry neutralizována strategií střídání frekvencí. Ve výsledku mohou být svaly účinnější při udržování úrovně síly v určitém stavu únavy. Pokud se však trvání kontrakcí při maximální intenzitě zvyšuje, frekvence motorických jednotek klesá, což naznačuje výraznější projev blokády [5] [6].

Jak je ukázáno v dílech Marsdena, Meadowse a Mertona [7], frekvence práce na konci 30sekundové kontrakce při maximální intenzitě je snížena o 80 procent ve srovnání s frekvencí na začátku kontrakce. Podobné výsledky byly demonstrovány v dílech De Luca a Erima [8] a Konvita a kol. [9]: s prodlužováním doby kontrakce se zvyšuje aktivace velkých motorových jednotek, zatímco frekvence práce je pod obvyklou prahovou hodnotou pro frekvenci aktivace.

Výsledky uvedené v těchto pracích by měly upozornit příznivce teorie zvyšování síly (zejména v americkém fotbalu) pouze provedením každého komplexu k úplnému vyčerpání. O nedostatcích v této rozšířené technice svědčí skutečnost, že provozní frekvence klesá s každým dalším opakováním..

Jak jsou kontrakce vytvářeny, zdroje energie se vyčerpávají, což vede k delší době odpočinku motorického systému a ke snížení frekvence svalových kontrakcí, což vede ke snížení produkce energie. Únava je považována za příčinu tohoto neuromuskulárního chování. Skutečná fakta by měla praktickým lékařům signalizovat, že krátké přestávky na odpočinek (obvykle jedna až dvě minuty) mezi dvěma komplexy při maximální nervové zátěži nestačí k uvolnění a obnovení nervosvalového systému, aby byla zajištěna vysoká úroveň aktivace během následujících komplexů..

Při analýze funkčnosti centrálního nervového systému během únavy by trenéři měli vzít v úvahu únavu, kterou prožívá sportovec, a fyzické schopnosti sportovce dosažené během tréninku. Když fyzické schopnosti překročí úroveň únavy během testů nebo soutěží, zvyšuje se motivace a v důsledku toho schopnost překonat únavu.

Tato schopnost překonávat únavu během závodu by tedy měla být rozvíjena, zejména pro ty sporty, kde je vysoká závislost intelektuálních vlastností na únavě, například v kolektivních sportech, ve sportu, kde se používají rakety a v bojových sportech..

V závislosti na typu činnosti dochází ke svalové únavě, když jsou vyčerpány zásoby svalového glykogenu nebo kreatinfosfátu v pracujících svalech [10]. Výsledek tohoto jevu je zřejmý: svalová výkonnost klesá.

Pro krátkodobé aktivity s vysokou intenzitou, jako je cvičení s nízkým počtem opakování nebo běh na krátké vzdálenosti, jsou adenosintrifosfát a kreatinfosfát přímým zdrojem energie pro svalovou kontrakci. Vyčerpání svalových zásob těchto látek omezuje schopnost svalu se stahovat (Karlsson a Saltin, 1971). Během odpočinku však aktivně pracuje aerobní systém, jehož účelem je obnovit fosfát procesem zvaným aerobní fosforylace. Výsledkem je, že i pro rychlostně-silové sporty je vyžadováno vhodné aerobní prostředí [11].

Ve svalech se sníženým obsahem glykogenu, například v důsledku prodloužených přerušovaných aktivit, které jsou typické pro týmové sporty, rychlost spotřeby adenosintrifosfátu převyšuje rychlost jeho produkce. Výsledky výzkumu ukazují, že glykogen je životně důležitý pro to, aby si svaly udržovaly vysokou úroveň síly [12], a že vytrvalost během prodloužené aktivity střední až vysoké aktivity přímo souvisí s množstvím glykogenu ve svalech před cvičením [13]. Nedostatek svalového glykogenu tedy může také způsobit únavu [14].

Během dlouhodobé práce při maximálním zatížení, například při tréninku svalové vytrvalosti se středním a dlouhým trváním, jsou zdroji energie mastné kyseliny a glukóza. Tento proces také vyžaduje kyslík. Při omezeném přísunu kyslíku se místo oxidace sacharidů oxiduje mastná kyselina. Maximální oxidace volné mastné kyseliny je určena přílivem mastné kyseliny do pracujícího svalu a aerobním stavem sportovce, protože aerobní trénink zvyšuje jak přísun kyslíku, tak oxidovatelnost mastných kyselin [15]. Příčinami svalové únavy jsou tedy nedostatek kyslíku, špatný transport kyslíku a nevhodný průtok krve [14].

Po několika sekundách maximální kontrakce začne anaerobní laktátový systém využívat svalový glykogen k produkci ATP a laktát se začne hromadit. Kumulativní současné snížení hladin kreatinfosfátu a akumulace kyseliny mléčné snižuje schopnost svalu maximalizovat kontrakci [16]. To je důležité pro pohyby, které vyžadují rychlost nebo sílu kontrakce, protože jsou založeny na kontrakci výkonných rychlých vláken. Takové akce jsou anaerobní, jsou prováděny na úkor anaerobní energie a způsobují zvýšení produkce a akumulace kyseliny mléčné. Pokud během intenzivních úderů do selhání (při vysokém stresu) celková doba činnosti pod napětím během úderů přesáhne osm sekund, rychle škubající vlákna produkují velké množství laktátu. To blokuje jakoukoli přímou stimulaci přicházející z centrálního nervového systému. Následný komplex s vysokou intenzitou lze tedy provést až po delší době odpočinku..

Biochemický metabolismus, ke kterému dochází během svalové kontrakce, vede k uvolňování vodíkových iontů, což zase způsobuje acidózu, nebo k dosud zcela neznámé „laktátové únavě“, která podle všeho určuje bod vyčerpání [15]. Čím je sval aktivnější, tím vyšší je koncentrace vodíkových iontů, a tím vyšší je i hladina acidózy krve. Vodíkové ionty také stimulují uvolňování růstového hormonu z adenohypofýzy [17] [18] [19] [20]. Přes toto jméno je hlavním účinkem nárůstu růstového hormonu, který je výsledkem metabolicky intenzivního tréninku, zvýšení lipolýzy (spalování tuků) [21] [22] [23] [24], což je jeden z důvodů, proč je laktátový trénink účinný při snižování hmotnosti. Mezi další příčiny patří vysoká spotřeba kalorií za minutu a zvýšená spotřeba kyslíku po cvičení, což zvyšuje metabolismus až na 24 hodin. Navzdory rozšířenému přesvědčení o opaku nemá nárůst růstového hormonu nebo testosteronu [25] vyvolaný cvičením žádný vliv na růst svalů [26].

V důsledku deaktivace troponinu, který je jednou ze složek bílkovin, blokuje zvýšená acidóza také vazebnou kapacitu vápníku. Jelikož je troponin aktivně zapojen do kontrakce svalových buněk, jeho deaktivace může vést k únavě [27]. Nepohodlí způsobené acidózou může být také jednou z příčin psychické únavy [28]. Svalová acidóza však po cvičení nezpůsobuje bolest svalů. Ve skutečnosti, jak je uvedeno v tabulce, je laktát rychle odstraněn, protože je oxidován svalovými vlákny a je také přeměňován zpět na glukózu játry (prostřednictvím Coreyho cyklu).

Čas potřebný k odstranění laktátu z krve a svalů

Během sportů vaše tělo prochází velkou fyzickou námahou - to vše mění stav vašich svalů. Po intenzivní práci jsou unavení a mění se. V tomto článku vám řeknu, jak stres ovlivňuje vývoj svalové únavy, jaké procesy probíhají ve svalové tkáni a jak ovlivňují trénink. Tyto znalosti by měly být v prasátku každého, kdo se věnuje kulturistice, ať už je to amatér nebo profesionál, dívka nebo muž..

Jedná se o fyziologický proces, který způsobuje pokles výkonu svalových vláken v důsledku výkonu intenzivní nebo dlouhodobé práce, zatímco jejich délka, síla a rychlost kontrakce se snižují..

Unavená svalová vlákna zůstávají částečně odstraněna po odstranění stresu a mohou obnovit svůj výkon po odpočinku.

Aby se získala energie ve svalech, molekula adenosintrifosfátu (ATP) se rozloží na adenosin fosfát (ADP). V důsledku této reakce se uvolňuje energie, která se používá ke kontrakci. Svalová tkáň neustále reprodukuje molekuly ATP, což jí umožňuje pracovat bez zastavení.

Pokud je kyslík dodáván do svalů včas, syntetizují ATP z glukózy a během reakce uvolňují oxid uhličitý a vodu. Pokud není dostatek kyslíku, je reakce neúplná. V důsledku syntézy se vytváří vedlejší produkt - kyselina mléčná (laktát), která se hromadí a způsobuje rychlý nárůst únavy.

Vědci identifikovali několik příčin svalové únavy:

  1. Vyčerpání energetických zdrojů - zásoby sacharidů, které se ve svalech nacházejí ve formě glykogenu.
  2. Akumulace metabolických produktů ve tkáních.
  3. Zhoršený přenos nervových impulzů v centrálním nervovém systému a snížená neuromuskulární komunikace.

Čím tvrději sval pracuje, tím rychleji se unavuje..

Intenzita může být dvou typů:

  • Vysoká rychlost pohybu (například při běhu sprintem).
  • Velké úsilí potřebné k zvednutí závaží (vzpírání nebo silový vzpírání).

Naopak, tělo může udržovat lehkou, ne intenzivní zátěž po mnoho hodin. Příkladem takové práce je chůze. V tomto případě je energie dodávána do svalů aerobním systémem prostřednictvím oxidace tuků kyslíkem..

Naše tělo má několik mechanismů pro syntézu energie:

  • Fosfátový mechanismus syntézy ATP využívá dostupné fosfátové zásoby ve svalech. Rychle znovu syntetizuje ATP z ADP pomocí vysoce energetické látky kreatin fosfát (CRP). Zásoby KrF však vystačí pouze na 8-10 sekund práce s maximální intenzitou.
  • Poté, co je kreatinfosfát vyčerpán pro syntézu fosfátů, svaly začnou spalovat sacharidy. Glukóza se ukládá ve svalové tkáni a játrech jako glykogen. Množství glykogenu se u lidí s různou kondicí liší, ale v průměru to stačí na 60–90 minut intenzivního cvičení. Energii ze sacharidů lze syntetizovat jak za účasti kyslíku - aerobně, tak bez něj - anaerobně.

Po vyčerpání zásob sacharidů se sportovec přepne na dodávku energie pouze v důsledku odbourávání tuků, zatímco ztratí schopnost provádět cvičení s vysokou intenzitou. V tomto okamžiku dochází ke snížení rychlosti a síly svalů..

  • Tuky lze štěpit pouze za přítomnosti kyslíku. Když jsou svalová vlákna napájena pouze z tuku, nemohou již vykonávat maximální silové pohyby. Mohou však dlouhodobě vykonávat lehkou práci po velmi dlouhou dobu, protože zásoby tuku v těle jsou prakticky nevyčerpatelné..

Energetická únava nastává po 60-90 minutách tréninku s vysokou intenzitou, je spojena s vyčerpáním zásob glykogenu, objevuje se slabost nohou a paží, za takových podmínek je velmi obtížné pokračovat ve cvičení. S nástupem energetické únavy můžete rychle obnovit výkonnost svalového systému - tělo stačí nasytit rychlými sacharidy (cukr nebo glukóza).

  • Únava v důsledku akumulace metabolických produktů.

Pokud lze při malé fyzické námaze, například při chůzi, provádět výživu svalů zcela spalováním tuků. Poté se zvýšením intenzity pohybů se při výměně energie zapne mechanismus rozpadu sacharidů.

S dalším zvyšováním intenzity se zvyšuje rychlost oxidace sacharidů, ale kvůli nedostatku kyslíku se část glukózy rozkládá anaerobně. To produkuje kyselinu mléčnou (laktát), která se hromadí ve svalové tkáni. K těmto procesům často dochází, když sportovec v závodě na dlouhé vzdálenosti prudce zvýší tempo v cílové čáře.

Nahromadění laktátu rychle vede k únavě. Vznikají bolestivé pocity. Díky vysoké koncentraci kyseliny mléčné jsou buněčné stěny poškozeny a jejich obsah vstupuje do krve. Vysoký obsah laktátu ve svalové tkáni narušuje koordinaci, vede k mikrotraumatům a snižuje rychlost metabolismu.

Tento typ svalové únavy spočívá ve změně přenosu impulsů v neuromuskulárním spojení. To je způsobeno neschopností udržet vysoký výkon nervové buňky po dlouhou dobu, klesá pod vlivem stresu. Pokud úroveň intenzity zůstane vysoká po dlouhou dobu, nervová buňka je blokována a přestane přenášet nervové impulsy do svalu..

Se zvyšující se únavou klesá výška a rychlost svalové kontrakce. Sportovec začíná vykonávat výbušnou práci pomaleji. Rychlost běhu, výška skákání klesá, frekvence a amplituda pohybu klesá. Dochází ke snížení koordinace, je narušena technika provádění cvičení.

To je způsobeno skutečností, že vlákna bílých svalů, která využívají energii sacharidů, přestala přijímat výživu nebo se stávala kyselá kvůli hromadění kyseliny mléčné.

Vysoká koncentrace laktátu způsobuje bolesti svalů, mikrotrhání vláken, což může vést ke zranění. Vysoký obsah kyseliny mléčné snižuje regeneraci kreatinfosfátu a snižuje rychlost odbourávání tuků.

Svaly je třeba věnovat dostatek času na zotavení z cvičení, jinak může dojít k přetrénování..

  • Dlouhodobé obnovení srdeční frekvence na normální hodnoty po cvičení a bušení srdce v klidu.
  • Rychlý nástup únavy, snížený sportovní výkon.
  • Nedostatek chuti k jídlu.
  • Bolest svalů, vazů a kloubů.
  • Zvýšená nervozita a úzkost.
  • Nespavost.
  • Nadměrné pocení.

V důsledku toho klesá zájem o výuku, zvyšuje se riziko zranění a snižuje se imunita. K obnovení těla je nutné prudce snížit intenzitu tréninku během 1-2 týdnů.

K úplnému obnovení svalového tonusu po intenzivním tréninku potřebuje tělo 24 až 96 hodin odpočinku.

K odstranění 95% kyseliny mléčné ze svalu může tělo potřebovat více než 1 hodinu a 20 minut pasivního odpočinku. Chcete-li tento proces urychlit, musíte udělat lehkou práci. Například nepřetržité běhání vás zbaví laktátu dvakrát rychleji než při pasivním odpočinku..

Po tréninku se musíte natáhnout, což vám umožní vrátit původní délku svalového vlákna a uvolnit ho..

Pokud zjistíte, že máte známky přetrénování, měli byste provést následující kroky:

  • Eliminujte psychický stres.
  • Dělejte příjemné věci, bavte se, projděte se na čerstvém vzduchu.
  • Vykoupat se, jít do lázní, dát si masáž.
  • Snižte intenzitu tréninku během příštího týdne alespoň o 50%.

Nemůžete pokračovat v cvičení se stejnou intenzitou jako dříve. Pasivní odpočinek se nedoporučuje, v takovém případě bude zotavení trvat dvakrát tak dlouho.

  1. Aminokyseliny rychle obnovují svaly zničené během cvičení, tyto sloučeniny se účastní všech fyziologických procesů. Příjem aminokyselin urychlí zotavení, zvýší produkci potřebných hormonů a zlepší celkový stav těla.
  2. Kreatin je látka, která se přímo podílí na energetickém metabolismu ATP a ADP. Kreatin neutralizuje kyseliny způsobující únavu, včetně kyseliny mléčné. Podle vědeckého výzkumu a recenzí tato látka zvyšuje produkci testosteronu.
  3. Pro rychlé zotavení musí sportovci jíst dostatečné množství potravin bohatých na vitamíny a minerály, včetně: syrové zeleniny, ovoce a zeleniny.
  4. Rybí olej obsahuje omega-3 polynenasycené mastné kyseliny, které se podílejí na činnosti všech tělesných systémů, od mozku až po obnovu kloubů..

Cvičení, infekce a imunita spolu úzce souvisí. Mírné aerobní cvičení stimuluje imunitní systém, zatímco dlouhodobé vyčerpávající cvičení jej potlačuje. Fyzické přetížení může vést k poškození tkáně a vytvářet ložiska zánětu.

Když intenzita tréninku přesáhne 70% maximálních schopností, jejich pozitivní účinek na imunitu je k ničemu.

Svalová únava je přirozený proces, který chrání svaly a nervový systém před zničením. Zažíváme únavu v důsledku vyčerpání živin, hromadění kyseliny mléčné a sníženého neuromuskulárního spojení. Během kulturistiky je velmi důležité poslouchat svaly, nepřetěžovat se, dodržovat režim spánku a výživy. Pouze v tomto případě můžete z tréninku získat maximální výsledky..

Pokud vás tento článek zaujal, sdílejte jej prosím na sociálních sítích. Přihlaste se k odběru mé skupiny Vkontakte a Facebooku, kde najdete tréninkové komplexy, tipy na sportovní výživu a doporučení pro vytvoření krásného a atraktivního těla.

Svalová slabost je poměrně častá stížnost, ale slovo slabost má širokou škálu významů, včetně únavy, snížené svalové síly a pracovní neschopnosti vůbec. Existuje ještě širší škála možných příčin.

Termín svalová slabost lze použít k popisu několika různých stavů.

Tato svalová slabost se projevuje jako neschopnost provést pohyb, který člověk chce provést se svaly poprvé. Dochází k objektivnímu poklesu svalové síly a síla se nezvyšuje bez ohledu na úsilí, tj. Sval nefunguje správně - to je neobvyklé.

Když dojde k tomuto typu svalové slabosti, svaly se zdají být zhroucené, menšího objemu. To se může stát například po mrtvici. Stejný vizuální obraz se vyskytuje u svalové dystrofie. Obě podmínky vedou k oslabení svalů, které nemohou nést obvyklou zátěž, a to je skutečná změna svalové síly..

Únava se někdy nazývá astenie. Je to pocit únavy nebo vyčerpání, který člověk cítí při použití svalů. Svaly ve skutečnosti neoslabnou, stále mohou dělat svou práci, ale získání svalové práce vyžaduje velké úsilí. Tento typ svalové slabosti se běžně vyskytuje u lidí s chronickým únavovým syndromem, poruchami spánku, depresí a chronickým onemocněním srdce, plic a ledvin. Může to být způsobeno snížením rychlosti, jakou svaly mohou přijímat požadované množství energie..

V některých případech je svalová únava spojena hlavně se zvýšenou únavou - sval začíná pracovat, ale rychle se unaví a jeho zotavení trvá déle. Únava je často spojena se svalovou únavou, ale je nejvíce patrná ve vzácných podmínkách, jako je myasthenia gravis a myotonická dystrofie..

Rozdíl mezi těmito třemi typy svalové slabosti často není zřejmý a pacient může mít více než jeden typ slabosti najednou. Jeden druh slabosti se také může střídat s jiným druhem slabosti. Ale s pečlivým přístupem k diagnóze se lékaři podaří určit hlavní typ svalové slabosti, protože některá onemocnění jsou charakterizována tím či oním typem svalové slabosti..

Nedostatek přiměřené fyzické aktivity - neaktivní (sedavý) životní styl.

Nedostatek svalové zátěže je jednou z nejčastějších příčin svalové slabosti. Pokud svaly nejsou použity, pak jsou svalová vlákna ve svalech částečně nahrazena tukem. A v průběhu času svaly oslabují: svaly jsou méně husté a ochablejší. A i když svalová vlákna neztrácejí svou sílu, jejich počet klesá a nejsou stahována tak efektivně. A člověk má pocit, že se zmenšil objem. Při pokusu o provedení určitých pohybů dochází k únavě rychleji. Tento stav je reverzibilní při přiměřeném pravidelném cvičení. Ale jak stárneme, tento stav se stává výraznějším..

Maximální svalová síla a krátké období zotavení po námaze jsou pozorovány ve věku 20–30 let. Proto většina skvělých sportovců dosahuje v tomto věku skvělých výsledků. Posílení svalů pravidelným cvičením však lze provést v každém věku. Mnoho úspěšných běžců na dlouhé vzdálenosti bylo ve svých 40 letech. Svalová tolerance při dlouhodobých činnostech, jako je maraton, zůstává vysoká po delší dobu než při silném krátkém výbuchu činnosti, jako je sprint.

Vždy je dobré, když má člověk dostatečnou fyzickou aktivitu v jakémkoli věku. Zotavení ze zranění svalů a šlach se však s věkem vyskytuje pomaleji. V jakémkoli věku se člověk rozhodne zlepšit svou fyzickou kondici, je důležitý rozumný tréninkový režim. A je lepší koordinovat školení s odborníkem (instruktorem nebo lékařem cvičební terapie).

Jak stárneme, svaly ztrácejí sílu a hmotu a oslabují se. I když to většina lidí přijímá jako přirozený důsledek věku - zejména pokud je věk slušný, je často nepříjemné být schopen dělat to, co bylo možné v mladším věku. Cvičení je nicméně ve stáří prospěšné a bezpečné cvičení může zvýšit svalovou sílu. Doba zotavení po poranění je však ve stáří mnohem delší, protože dochází k involučním změnám v metabolismu a zvyšuje se křehkost kostí.

Infekce a nemoci patří mezi nejčastější příčiny dočasné svalové únavy. Je to způsobeno zánětem svalů. A někdy, i když infekční onemocnění ustoupilo, může obnovení svalové síly trvat dlouho. To může někdy způsobit syndrom chronické únavy. Jakékoli onemocnění s horečkou a zánětem svalů může být spouštěčem syndromu chronické únavy. U některých onemocnění je však tento syndrom pravděpodobnější. Patří mezi ně chřipka, virus Epstein-Barr, HIV, lymská borelióza a hepatitida C. Další méně časté příčiny jsou tuberkulóza, malárie, syfilis, obrna a horečka dengue..

Těhotenství

Během těhotenství a bezprostředně po něm může vysoká hladina steroidů v krvi v kombinaci s nedostatkem železa způsobit svalovou únavu. Jedná se o zcela normální reakci svalů na těhotenství, nicméně určitá gymnastika může a měla by být prováděna, ale je třeba vyloučit významnou fyzickou aktivitu. Kromě toho se u těhotných žen často vyskytuje bolest v dolní části zad kvůli porušení biomechaniky..

Chronická onemocnění

Mnoho chronických onemocnění způsobuje svalovou slabost. V některých případech je to způsobeno snížením přísunu krve a živin do svalů..

Onemocnění periferních cév je způsobeno zúžením tepen, obvykle v důsledku usazování cholesterolu a vyvolané špatnou stravou a kouřením. Přívod krve do svalů je snížen, což je patrné zejména při cvičení, kdy průtok krve nedokáže zvládnout potřeby svalů. Bolest je často častější u onemocnění periferních cév než svalová slabost.

Cukrovka - Tento stav může vést ke svalové slabosti a ztrátě kondice. Vysoká hladina cukru v krvi znevýhodňuje svaly a je narušena jejich funkce. S rozvojem cukrovky jsou navíc narušeny struktury periferních nervů (polyneuropatie), což zhoršuje normální inervaci svalů a vede ke svalové slabosti. Kromě nervů dochází k poškození tepen u diabetes mellitus, což také vede ke špatnému prokrvení svalů a slabosti. Srdeční onemocnění, zejména srdeční selhání, může vést k narušení přívodu krve do svalů v důsledku snížení kontraktility myokardu a aktivně pracující svaly nedostávají dostatek krve (kyslík a živiny) na vrcholu zátěže, což může vést k rychlé svalové únavě.

Chronická onemocnění plic, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (COPD), snižují schopnost těla využívat kyslík. Svaly vyžadují rychlý přísun kyslíku z krve, zejména při cvičení. Snížená spotřeba kyslíku vede ke svalové únavě. V průběhu času může chronické onemocnění plic vést ke ztrátě svalové hmoty, i když tomu tak je zejména v pokročilých případech, kdy hladina kyslíku v krvi začíná klesat.

Chronické onemocnění ledvin může vést k nerovnováze minerálů a solí v těle a je také možné ovlivnit hladinu vápníku a vitaminu D. Onemocnění ledvin také způsobuje hromadění toxických látek (toxinů) v krvi, protože zhoršená funkce vylučování ledvin snižuje jejich vylučování z těla. Tyto změny mohou vést jak ke skutečné svalové slabosti, tak ke svalové únavě..

Anémie je nedostatek červených krvinek. Existuje mnoho příčin anémie, včetně špatné stravy, ztráty krve, těhotenství, genetických chorob, infekcí a rakoviny. To snižuje schopnost krve přenášet kyslík do svalů, aby se svaly mohly plně smršťovat. Anémie se často vyvíjí poměrně pomalu, takže v době diagnózy je již zaznamenána svalová slabost a dušnost.

Nemoci centrálního nervového systému

Úzkost: Obecnou únavu může vyvolat úzkost. Je to způsobeno zvýšenou aktivitou adrenalinového systému v těle..

Deprese: Obecnou únavu může způsobit také deprese.

Úzkost a deprese jsou stavy, které spíše způsobují pocity únavy a „únavy“ než skutečnou slabost.

Chronická bolest - obecný účinek na hladinu energie může vést ke svalové slabosti. Stejně jako u úzkosti, chronická bolest stimuluje tělo k produkci chemických látek (hormonů), které reagují na bolest a trauma. Tyto chemikálie způsobují, že se cítíte unavení nebo unavení. U chronické bolesti může také nastat svalová slabost, protože svaly nelze použít kvůli bolesti a nepohodlí.

Poranění svalu z traumatu

Existuje mnoho faktorů, které vedou k přímému poškození svalů. Nejviditelnější jsou zranění nebo zranění, jako jsou sportovní zranění, vyvrtnutí a vykloubení. Cvičení bez „rozcvičení“ a natahování svalů je běžnou příčinou poškození svalů. Jakékoli poranění svalu má za následek krvácení z poškozených svalových vláken ve svalu, následované otoky a záněty. Díky tomu jsou svaly méně silné a také bolestivé při provádění pohybů. Hlavním příznakem je lokální bolest, ale slabost se může objevit později..

Léky

Mnoho léků může způsobit svalovou slabost a poškození svalů v důsledku vedlejšího účinku nebo alergické reakce. Obvykle to začíná únavou. Pokud však léčba pokračuje, poškození může postupovat. Tyto účinky jsou nejčastěji způsobeny užíváním léků, jako jsou statiny, některá antibiotika (včetně ciprofloxacinu a penicilinu) a protizánětlivé léky proti bolesti (například naproxen a diklofenak)..

Dlouhodobé užívání perorálních steroidů také způsobuje svalovou slabost a atrofii. Jedná se o očekávaný vedlejší účinek steroidů při dlouhodobém užívání, a proto se lékaři snaží zkrátit dobu užívání steroidů. Mezi méně často užívané léky, které mohou způsobit svalovou slabost a poškození svalů, patří:

  • Některé léky na srdce (jako je amiodaron).
  • Chemoterapeutické léky.
  • HIV léky.
  • Interferony.
  • Léky používané k léčbě hyperaktivní štítné žlázy.

Jiné látky.

Dlouhodobá konzumace alkoholu může vést ke svalové slabosti svalů ramen a stehen.

Kouření může nepřímo oslabit svaly. Kouření způsobuje zúžení tepen, což vede k onemocnění periferních cév.

Zneužívání kokainu způsobuje výraznou svalovou slabost, stejně jako jiné drogy.

Poruchy spánku

Problémy, které narušují nebo zkracují dobu spánku, vedou ke svalové únavě, svalové únavě. Mezi tyto poruchy patří: nespavost, úzkost, deprese, chronická bolest, syndrom neklidných nohou, práce na směny a malé děti, které zůstávají v noci vzhůru.

Syndrom chronické únavy

Tento stav je někdy spojován s určitými virovými infekcemi, jako je virus Epstein-Barr a chřipka, ale vznik tohoto stavu nebyl dosud plně objasněn. Svaly nebolí, ale velmi rychle se unaví. Pacienti často cítí potřebu většího úsilí při provádění svalových činností, které dříve vykonávali snadno.

U syndromu chronické únavy svaly nespadnou a při testování mohou mít normální sílu. To je uklidňující, protože to znamená, že šance na zotavení a úplné zotavení jsou velmi vysoké. CFS také způsobuje psychickou únavu při provádění intelektuálních činností, například vyčerpávající je také delší čtení a komunikace. Pacienti často vykazují známky deprese a poruch spánku.

Fibromyalgie

Toto onemocnění je příznakem syndromu chronické únavy. S fibromyalgií však svaly bolestivě pohmatají a velmi rychle se unaví. Svaly fibromyalgie se během formálního testování svalů nezhroutí a neztrácejí sílu. Pacienti mají tendenci stěžovat si více na bolest než na únavu nebo slabost.

Dysfunkce štítné žlázy (hypotyreóza)

V tomto stavu vede nedostatek hormonů štítné žlázy k celkové únavě. A pokud se hypotyreóza neléčí, může se v průběhu času vyvinout svalová degenerace a plýtvání. Takové změny mohou být závažné a v některých případech nevratné. Hypotyreóza je běžný stav, ale svalovým problémům lze obvykle předcházet včasnou léčbou..

Nedostatek tekutin v těle (dehydratace) a nerovnováha elektrolytů.

Problémy s normální rovnováhou solí v těle, a to i v důsledku dehydratace, mohou způsobit svalovou únavu. Problémy se svaly mohou být velmi závažné pouze v extrémních případech, jako je dehydratace během maratonu. Svaly fungují horší, když dochází k nerovnováze elektrolytů v krvi.

Nemoci doprovázené zánětem svalů

U starších pacientů mají sklon se vyvíjet zánětlivá onemocnění svalů a zahrnují jak polymyalgii, tak polymyositidu a dermatomyositidu. Některé z těchto stavů jsou dobře korigovány užíváním steroidů (které je třeba užívat mnoho měsíců, než se dostaví terapeutický účinek). Samotné steroidy bohužel mohou při dlouhodobém užívání způsobit ztrátu a slabost svalů..

Systémová zánětlivá onemocnění, jako je SLE a revmatoidní artritida, jsou často příčinou svalové slabosti. U malého procenta případů revmatoidní artritidy může být po dlouhou dobu jediným příznakem onemocnění svalová slabost a únava..

Onkologická onemocnění

Rakovina a další rakoviny mohou způsobit přímé poškození svalů, ale rakovina v kterékoli části těla může také způsobit celkovou svalovou únavu. V pokročilých stádiích rakoviny vede úbytek hmotnosti také ke skutečné svalové slabosti. Svalová slabost obvykle není prvním příznakem rakoviny a vyskytuje se častěji v pozdějších stadiích rakoviny.

Neurologické stavy vedoucí k poškození svalů.

Nemoci postihující nervy obvykle vedou ke skutečné svalové slabosti. Je to proto, že pokud nerv svalového vlákna přestane správně fungovat, svalové vlákno se nemůže smrštit a v důsledku nedostatku pohybu svalové atrofie. Neurologická onemocnění: Svalová slabost může být způsobena cerebrovaskulárními chorobami, jako je mrtvice a mozkové krvácení nebo poranění míchy. Svaly, které částečně nebo úplně ochrnou, ztrácejí svou normální sílu a nakonec atrofují; v některých případech jsou svalové změny významné a zotavení je velmi pomalé nebo nelze obnovit funkci.

Poruchy páteře: Když jsou nervy poškozeny (stlačeny na výstupu z páteře kýlou, výčnělkem nebo osteofytem), může se objevit svalová slabost. Když je nerv stlačen, dochází k narušení vedení a motorických poruch v inervační zóně kořene a svalová slabost se vyvíjí pouze ve svalech inervovaných určitými nervy, které prošly kompresí

Jiná nervová onemocnění:

Roztroušená skleróza - způsobená poškozením nervů v mozku a míchě a může vést k náhlé paralýze. U roztroušené sklerózy je při adekvátní léčbě možné částečné obnovení funkcí.

Guillain-Barré syndrom je postvirové poškození nervů, které vede k paralýze a svalové slabosti nebo ztrátě svalové funkce od prstů po prsty na nohou. Tento stav může trvat mnoho měsíců, i když zpravidla dochází k úplnému zotavení funkcí..

Parkinsonova choroba: Jde o progresivní onemocnění centrálního nervového systému, a to jak v motorické sféře, tak v intelektuální a emoční sféře. Ovlivňuje hlavně lidi starší 60 let a kromě svalové slabosti se u Parkinsonových pacientů objevuje třes a svalová ztuhlost. Často mají potíže se zahájením a zastavením pohybu a jsou často v depresi.

Vzácné příčiny svalové slabosti

Genetická onemocnění ovlivňující svaly

Svalové dystrofie - dědičná onemocnění, při nichž svaly trpí, jsou poměrně vzácná. Nejznámějším takovým onemocněním je Duchennova svalová dystrofie. Tento stav se vyskytuje u dětí a vede k postupnému úbytku svalové síly..

V dospělosti může debutovat několik vzácných svalových dystrofií, včetně syndromu Charcot-Marie-Tooth a syndromu Facioscapulohumeral dystrophy. Rovněž způsobují postupnou ztrátu svalové síly a tyto podmínky mohou často vést k invaliditě a uvěznění na invalidním vozíku..

Sarkoidóza je vzácný stav, při kterém se shluky buněk (granulomy) tvoří v kůži, plicích a měkkých tkáních, včetně svalů. Stav se může po několika letech sám uzdravit.

Amyloidóza je také vzácný stav, kdy se v těle hromadí abnormální protein (amyloid) (usazeniny), včetně svalů a ledvin.

Další vzácné příčiny: Přímé poškození svalů může nastat u vzácných dědičných metabolických onemocnění. Mezi příklady patří: nemoci ukládání glykogenu a ještě méně často mitochondriální onemocnění, ke kterým dochází, když energetické systémy ve svalových buňkách nepracují správně.

Myotonická dystrofie je vzácná genetická porucha svalů, při které se svaly rychle unavují. Myotonická dystrofie se předává z generace na generaci a zpravidla s každou další generací se projevy nemoci stávají výraznějšími.

Onemocnění motorickými neurony je progresivní nervová porucha, která postihuje všechny části těla. Většina forem onemocnění motorických neuronů začíná v distálních končetinách a postupně postihuje všechny svaly těla. Onemocnění postupuje měsíce nebo roky a u pacientů se rychle vyvine silná svalová slabost a úbytek svalové hmoty.

Onemocnění motorickými neurony nejčastěji postihuje muže starší 50 let, ale z tohoto pravidla bylo mnoho významných výjimek, včetně slavného astrofyzika Stephena Hawkinga. Existuje mnoho různých forem onemocnění motorických neuronů, ale dosud nebyla vyvinuta úspěšná léčba..

Myasthenia gravis: Jedná se o vzácnou svalovou poruchu, při které se svaly rychle unavují a trvá dlouhou dobu, než se obnoví kontraktilní funkce. Svalová dysfunkce může být tak závažná, že pacienti nemohou ani držet oční víčka a řeč se stává nezřetelnou.

Jedy - Jedovaté látky také často způsobují svalovou slabost a paralýzu v důsledku působení na nervy. Příkladem jsou fosfáty a botulotoxin. V případě expozice fosfátům může přetrvávat slabost a paralýza.

Addisonova nemoc

Addisonova nemoc je vzácný stav, který způsobuje, že nadledviny jsou hypoaktivní, což vede k nedostatku steroidů v krvi a nerovnováze v krevních elektrolytech. Nemoc se obvykle vyvíjí postupně. Pacienti si mohou všimnout změny barvy kůže (opalování) v důsledku pigmentace kůže. Může dojít ke ztrátě hmotnosti. Svalová únava může být mírná a je často časným příznakem. Onemocnění je často obtížné diagnostikovat a k diagnostice onemocnění jsou nutná speciální vyšetření. Mezi další vzácné hormonální příčiny svalové slabosti patří akromegalie (nadprodukce růstového hormonu), hypoaktivita hypofýzy (hypopituitarismus) a závažný nedostatek vitaminu D.

Pokud máte svalovou slabost, musíte navštívit lékaře, který se bude primárně zajímat o odpovědi na následující otázky:

  • Jak a kdy se objevila svalová slabost?
  • Existuje dynamika svalové slabosti, jak nárůst, tak pokles?
  • Pokud došlo ke změně celkové pohody, úbytku hmotnosti nebo jste nedávno cestovali do zahraničí?
  • Jaké léky pacient bere a byly nějaké svalové problémy u někoho z rodiny pacienta?

Lékař bude také muset vyšetřit pacienta, aby určil, které svaly jsou náchylné ke slabosti a zda má pacient skutečnou svalovou slabost nebo podezření na ni. Lékař zkontroluje, zda existují náznaky, že svaly jsou na dotek měkčí (což může být známkou zánětu), nebo zda jsou svaly unavené příliš rychle.

Lékař by pak měl zkontrolovat nervové vedení, aby zjistil, zda existuje abnormalita ve vedení nervů do svalů. Lékař navíc možná bude muset zkontrolovat centrální nervový systém, včetně rovnováhy a koordinace, a případně objednat laboratorní testy, aby zjistil změny hladiny hormonů, elektrolytů a dalších indikátorů..

Pokud to neumožňuje určit příčinu svalové slabosti, mohou být předepsány další diagnostické metody:

  • Neurofyziologické studie (ENMG, EMG).
  • Svalová biopsie k určení přítomnosti morfologických změn ve svalech
  • Tkáňové skenování pomocí CT (MSCT) nebo MRI částí těla, které mohou ovlivnit svalovou sílu a funkci.

Kombinace údajů o anamnéze, příznaků, údajů o fyzickém vyšetření a výsledků laboratorních a instrumentálních výzkumných metod umožňuje ve většině případů zjistit skutečnou příčinu svalové slabosti a určit potřebnou taktiku léčby. V závislosti na vzniku svalové slabosti (infekční, traumatické, neurologické, metabolické léky atd.) By léčba měla být patogenetická. Léčba může být konzervativní i operativní..

Použití materiálů je povoleno při označování aktivního hypertextového odkazu na trvalou stránku článku.