Roztok diklofenaku

Návod k použití

Diklofenak se používá jako lék proti bolesti a protizánětlivý prostředek. Jedná se o lék ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků předepsaných pro bolestivý syndrom, infekční a zánětlivé patologie, horečku a další stavy. Určeno pro pacienty starší šesti let. Doporučuje se provádět terapii pod dohledem lékaře.

Nástroj byl vyvinut před více než čtyřiceti lety. Zahrnuto do seznamu základních léků. Odborníci doporučují zdržet se dlouhodobého užívání léku kvůli vysokému riziku nebezpečných komplikací kardiovaskulárního systému.

Složení a forma uvolnění

Sodná sůl diklofenaku je účinná látka s léčivými vlastnostmi. Obsah látky a složení dalších chemických sloučenin závisí na lékové formě. Podává se orálně, externě, lokálně a intramuskulárně.

Vyrábí se ve formě gelu, tablet, masti, roztoku, čípků a kapek.

Tablety diklofenaku

Jedna tabletová forma obsahuje dvacet pět miligramů účinné látky. Určeno k perorálnímu podání (ústy).

Diklofenakový gel

Jeden gram gelu obsahuje deset nebo padesát miligramů účinné látky. Další látky: ethylalkohol, karbopol, voda, methylparaben, triethanolamin, levandulový olej.

K dispozici v 1% a 5% gelu.

Diklofenak ve formě svíček

Jedna svíčka obsahuje sto miligramů účinné látky. Existují také pevné tuky, čípky, PEG 400.

Diklofenaková mast

Ve sto gramech topické formy léčiva je přítomen jeden gram účinné látky. Další chemické sloučeniny: DMSO, propylenglykol, PEG 400 a 1500.

Diklofenak ve formě kapek

Jeden mililiter kapalné lékové formy obsahuje jeden miligram účinné látky. Další chemické sloučeniny: mannitol, trometamol, voda, alkyldimethylbenzylamoniumchlorid, dvojsodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové, kyselina chlorovodíková, makrogol glyceryl ricinoleát.

Roztok diklofenaku

Jeden mililiter kapalné lékové formy obsahuje dvacet pět miligramů účinné látky. Další chemické sloučeniny: mannitol, propylenglykol, fenylkarbinol, disulfid sodný, hydroxid sodný.

Terapeutické působení

Je to nesteroidní protizánětlivé léčivo. Po podání účinná látka eliminuje zánětlivý proces potlačením produkce specifických mediátorů. Neselektivně neinhibuje COX 1 a 2. Účinek léčiva také pomáhá snižovat tělesnou teplotu v horečnatém stavu. Použití při léčbě onemocnění pohybového aparátu a pojivových tkání pomáhá eliminovat otoky, bolestivost a další nepříjemné projevy. Fyzická aktivita je normalizována. Používá se při krátkodobé symptomatické terapii.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky jsou způsobeny specifickým působením účinné látky na různé tkáně a orgány. Závažnost negativních účinků přijetí závisí na použitých dávkách, lékové formě, délce léčby a individuálních charakteristikách pacienta..

Nežádoucí účinky tablet, roztoků a čípků

  • Trávicí systém: nutkání na zvracení, nepříjemné pocity v břišní oblasti, řídká stolice, dyspeptické příznaky, zánět jazyka, zánět sliznice dutiny ústní, zvýšené hladiny aminotransferáz, zvýšená tvorba plynů ve střevech, zánět tlustého střeva, zadržování stolice, zánět slinivky břišní, poškození tkání jícnu, ulcerace žaludku a střev, gastrointestinální krvácení, zánět žaludeční sliznice, nechutenství, vyčerpání, melena, stopy krve ve zvratcích, stopy krve ve stolici, zánět jaterní tkáně, zúžení střeva (striktury), dysfunkce jaterní tkáně, nekróza jaterní tkáně.
  • Nervový systém: cefalalgie, smyslová porucha, závratě, noční můry, duševní porucha, aseptický zánět mozkových blan, porucha paměti, mimovolní svalové kontrakce, úzkost, zhoršený krevní oběh v mozku, ospalost, poruchy spánku, dezorientace v prostoru, snížená nálada.
  • Srdce a krevní cévy: pocit srdečního rytmu, infarkt myokardu, citlivost hrudníku, zvýšený krevní tlak, srdeční selhání, zánět žilních stěn, krevní sraženiny.
  • Kůže: vyrážky, bulózní léze, Stevens-Johnsonův syndrom, alopecie, přecitlivělost na ultrafialové světlo, Lyellův syndrom, dermatitida, revmatická purpura, pruritus, erytémové reakce a další alergické komplikace.
  • Imunita: přecitlivělost na složky, Quinckeho edém, snížení krevního tlaku, šok, anafylaktické projevy a jiné formy alergie.
  • Smyslové orgány: snížená zraková ostrost, dvojité vidění, porucha sluchu, porucha chuti, vertigo.
  • Orgány vylučování a reprodukce: akutní narušení jaterní tkáně, stopy krve v moči, destrukce papil ledvin, nefrotický syndrom, zvýšené hladiny bílkovin v moči, zánět intersticiální tkáně ledvin.
  • Hematopoetický systém: pokles krevních destiček, leukocytů, prudký pokles granulocytů a monocytů, hemolytická anémie, hypoplastická anémie.
  • Jiné: astma, otoky tkání, respirační selhání, zánět plicní tkáně.

Nežádoucí účinky gelu a masti

  • Imunita: Quinckeho edém, velká oblast kožních vyrážek, další alergické projevy.
  • Infekce: Vyrážka s tvorbou pustul.
  • Respirační systém: respirační selhání, bronchospazmus.
  • Kůže: přecitlivělost na ultrafialové světlo, reakce zarudnutí, vyrážky, kopřivka, dermatitida.
Řešení

Místní agent působí hlavně lokálně.

Nežádoucí účinky kapek

  • Místní projevy: bolestivost, snížená zraková ostrost, zákal rohovky, zánět duhovky.
  • Imunita: svědění a zarudnutí očí, otoky obličeje, horečka, přecitlivělost na ultrafialové světlo, erytematózní projevy a jiné formy alergií.
  • Trávicí systém: nutkání zvracet.

Asimilace a vylučování

Orální formy se rychle vstřebávají v zažívacím traktu a distribuují se po celém těle. Potraviny snižují rychlost absorpce účinné látky. Index biologické dostupnosti je padesát procent. Látka se v těle nehromadí. Dochází k transformaci chemické sloučeniny v jaterní tkáni za účasti systému P450 CYP2C9. Vylučuje se hlavně močí a mírně žlučí. Topické formy jsou mírně absorbovány a působí lokálně.

Indikace pro použití diklofenaku

  • Patologie kostí, svalů a kloubů zánětlivé povahy, doprovázené bolestivostí, otoky tkání a zhoršenou motorickou aktivitou. Jedná se o spondyloartritidu, revmatoidní artritidu, bursitidu a další nemoci..
  • Bolestivost s různým původem a místy, včetně zánětu nervové tkáně, bolesti svalů, nepohodlí po poranění, cefalalgie a bolesti zubů.
  • Zánětlivé procesy v měkkých tkáních.
  • Žádost o přípravu na léčbu nebo po operaci.
  • Přípravek pro chirurgickou léčbu katarakty (kapky).
  • Zánět po operaci (kapky)
  • Snížení rizika vzniku edému sítnice po chirurgickém zákroku (kapky).
  • Zánět spojivek nebo rohovky, který není spojen s infekcí (kapky).

Úplný seznam indikací závisí na lékové formě. Doporučuje se poradit se s lékařem, aby správně určil indikaci léčby.

Kontraindikace

Existují omezení použití spojená s možným negativním účinkem účinné látky na různé tkáně a orgány. Abyste vyloučili rizika, musíte se poradit s lékařem.

Hlavní kontraindikace:

  • Eroze nebo ulcerace zažívacího traktu.
  • Nesoucí dítě.
  • Krvácení v zažívacím traktu.
  • Přecitlivělost na složky lékové formy nebo jiné NSAID.
  • Kojení.
  • Porucha funkce krvetvorby.
  • "Aspirin" astma.
  • Věk do šesti let.
  • Herpetická keratitida.

Existuje velký seznam podmínek a faktorů, za kterých musí být terapie prováděna opatrně a pod lékařským dohledem. Musíte se seznámit se seznamem uvedeným v oficiálních pokynech. Jedná se o kardiovaskulární patologie, onemocnění dýchacího ústrojí, poruchy funkce ledvin nebo jater, onemocnění krve, dětství nebo stáří a další stavy.

Návod k použití diklofenaku

Způsob podávání závisí na lékové formě. Abyste snížili riziko negativních účinků během léčby, měli byste se před použitím poradit s lékařem. Specialista vyloučí kontraindikace a předepíše bezpečné dávkování. Doporučuje se, aby léčba byla co nejkratší. V takovém případě by měla být použita minimální účinná dávka..

Stručný návod k použití slouží pouze pro informaci. Přečtěte si celý návod.

Pomocí pilulek

Polkněte s jídlem nebo po jídle. Zapijte vodou. Nežvýkejte ani nepoškozujte obal tablety. Pacienti starší patnácti let mohou užívat patnáct až dvacet pět miligramů dvakrát nebo třikrát denně. Když se objeví požadovaný účinek léčby, doporučuje se přejít na udržovací dávku (až padesát miligramů denně). Denní dávka pro dítě starší šesti let se počítá s přihlédnutím ke dvěma miligramům na kilogram tělesné hmotnosti. Výsledná dávka je rozdělena na dvě nebo tři dávky denně..

Eliminuje zánět kloubů

Pomocí gelů a mastí

Pouze navenek. Dávka se stanoví s přihlédnutím k ploše postiženého povrchu. Jedna dávka jednoprocentního gelu je dva až čtyři gramy. Jedna dávka pětiprocentního gelu by neměla překročit dva gramy. U pacientů starších dvanácti let používejte třikrát nebo čtyřikrát denně. Dítě od šesti do dvanácti let by nemělo aplikovat více než dva gramy jednoho procenta gelu jednou nebo dvakrát denně.

Použití v dětství se provádí pouze pod lékařským dohledem.

Pomocí svíček

Čípky se injikují do konečníku, kde se léková forma resorbuje s účinnou látkou vstupující do krevního řečiště. Dospělí pacienti by měli užívat dvacet pět až padesát miligramů dvakrát nebo třikrát denně. U dítěte staršího šesti let lze denní dávku určit s přihlédnutím ke dvěma miligramům na kilogram tělesné hmotnosti..

Používání kapek

Kapalná léková forma se vstřikuje do spojivkového vaku před chirurgickým ošetřením, jednou kapkou pětkrát po dobu tří hodin. Po chirurgickém ošetření jedna kapka třikrát. Poté jednu kapku třikrát až pětkrát denně. U jiných podmínek použijte jednu kapku až čtyřikrát nebo pětkrát denně.

Nemělo by se používat déle než dvacet osm dní.

Použití řešení

Lék se injikuje intramuskulárně. Doporučuje se svěřit postup specialistovi. Lékař vypočítá dávku a délku přijetí s ohledem na stav pacienta.

dodatečné informace

  • Výskyt nežádoucích účinků je možný na pozadí současného užívání léku spolu s jinými léky. Je nutné ověřit u lékaře možnost provedení kombinované farmakoterapie.
  • Účinná látka zvyšuje hladinu určitých léků v krvi, včetně digoxinu, lithia a cyklosporinu. Účinek diuretik je narušen a zvyšuje se riziko zvýšené hladiny draslíku v krvi. Při použití s ​​ředidly krve může dojít ke krvácení.
  • Snižuje účinky prášků na spaní a léků snižujících krevní tlak.
  • Může zvýšit pravděpodobnost nežádoucích účinků jiných nesteroidních protizánětlivých léků, cyklosporinu a steroidů.
  • Zvyšuje účinnost léků, které způsobují zvýšenou citlivost těla na ultrafialové světlo.
  • Pro včasné odhalení komplikací musí lékař během léčby sledovat stav pacienta pomocí testů. Sleduje se stav krve, ledvinové tkáně, jater a gastrointestinálního traktu.
  • Je možné snížit rychlost psychomotorických reakcí, proto by se během léčby mělo od nebezpečných činností upustit, včetně řízení.

Úplné a přesnější informace naleznete v oficiálních pokynech.

Analogy léků

Existují i ​​jiné léky na bázi této chemické sloučeniny. Musíte dávat pozor na dávkování, další komponenty a pravidla aplikace.

Známé analogy:

  • Ortofen.
  • Diklak.
  • Diklovit.
Analog

Volba podobného léku se provádí společně s ošetřujícím lékařem.

Recenze a ceny

Podle lékařů tento lék dobře eliminuje zánětlivé procesy a zmírňuje bolest, ale existuje riziko nebezpečných negativních důsledků, včetně narušení srdce a cév. Nedoporučuje se užívat přípravek příliš dlouho. Někteří odborníci raději předepisují nové, bezpečnější léky v této skupině..

Průměrná cena třicet mililitrů masti je 50 rublů. Průměrná cena pěti mililitrů očních kapek je 60 rublů. Průměrná cena deseti svíček je 70 rublů. Můžete si koupit dvacet tablet za 45-60 rublů.

Video

Jedná se o známý lék proti bolesti a protizánětlivý prostředek. Doporučeno pro použití pod lékařským dohledem.

Návod k použití Diklofenak

Lék Diclofenac je vysoce účinné nesteroidní (nehormonální) protizánětlivé činidlo, které je podobné buňkám sliznic gastrointestinálního traktu. Ovlivňuje produkci kyseliny arachidonové (mediátor zánětlivého procesu), díky níž se snižuje úroveň propustnosti prostaglandinů, eliminuje se otok a obnovuje se metabolismus. Aktivně se používá se silným prahem bolesti v neurologii a traumatologii.

Uvolněte formu a složení

Diklofenak je nejoblíbenější droga mezi NSAID, která je založena na účinné látce - diklofenaku sodném. Vyrábí se v široké škále:

  1. Forma potahované tablety. Léčivá látka obsahuje 25 nebo 50 mg. Pomocné složky - monohydrát laktózy (mléčný cukr), polyvinylpyrrolidon (povidon), sacharóza, bramborový škrob, fosforečnan vápenatý, kyselina stearová. Skořápka obsahuje tropeolin (barvivo), ricinový olej, oxid titaničitý, celacefát, tekutý parafin. Vzhled: oranžová barva, kulatý bikonvexní tvar. Balení: blistrová balení (10 nebo 20 jednotek) nebo sklenice z tmavého skla (každý 30 jednotek).
  2. Potahované tablety s prodlouženým uvolňováním. Aktivní složka je 100 mg. Zbytek komponent je stejný jako v předchozím případě. Baleno po 10 kusech, 500, 1000, 2000.
  3. Injekční roztok pro intramuskulární podání. Léčivá látka je 25 mg, další prvky: vábí, hydroxid sodný, propylenglykol, metabisulfit sodný, benzenalkohol, injekční voda. Kapalina transparentní textury, bezbarvý nebo světle žlutý odstín, vůně - alkohol.
  4. Mast. Má slabý specifický zápach, bílý tón. 1 gram přípravku obsahuje 10 mg diklofenaku sodného. Další přísady - dimexid, propylenglykol-1,2, polyethylenoxid (1500 a 400). Baleno v hliníkových tubách o hmotnosti 30 gramů.
  5. Gel. Složení: účinná látka 10, 50 mg, pomocné složky - propylenglykol, rektifikovaný ethanol, karbopol (karbomer), triethanolamin (trolamin), methylparahydroxybenzoát, čištěná voda, levandulový olej. Barva - bílo-krémová, nažloutlá nebo bílá, specifická vůně. Balení: hliníkové trubky o hmotnosti 30, 50 gramů.
  6. Rektální čípky. Skládá se z 50 nebo 100 mg účinné látky a pevného tuku. Barva - bílá, krémová nebo nažloutlá, tvar - torpédo. Baleno v balení po 5 čípcích.
  7. Oční kapky. Aktivní složka na 1 ml roztoku je 1 mg, dalšími prvky jsou 1M roztok (kyselina chlorovodíková), polyethoxylovaný ricinový olej (makrogol glyceryl ricinoleát), dihydrát edetanu disodného, ​​manitol, čištěná voda, benzalkoniumchlorid, trometamol. Odstín - bezbarvý nebo nažloutlý, balení - lahvičky s kapátkem o objemu 5 ml.

farmaceutický účinek

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou deriváty kyseliny fenyloctové, proto mají silný protizánětlivý a analgetický účinek, mírný antipyretický účinek. Mechanismus účinku je založen na inhibici COX (hlavní enzym metabolismu kyseliny arachidonové). Úleva od bolesti se provádí ovlivněním centrálního a periferního nervového systému. V prvním případě je syntéza prostaglandinů inhibována, ve druhém je potlačena.

Farmakodynamika

  • zánětlivý proces;
  • úleva od bolestivého syndromu (během pohybu a v klidu);
  • mírné snížení tělesné teploty;
  • potlačení agregace krevních destiček;
  • odstranění otoku;
  • neutralizace ranní ztuhlosti;
  • obnovení funkčnosti kloubů, pohybového aparátu;
  • regenerace poškozených tkání;
  • snížení závažnosti hyperemie (zarudnutí);
  • snížení srážlivosti krve.

Farmakokinetika

Distribuce a absorpce účinné látky:

  • diklofenak se váže na bílkoviny krevního séra o 95–99,7%;
  • Vd - od 0,12 do 0,17 l / kg;
  • maximální koncentrace v plazmě je dosaženo po 60–120 minutách, v synoviální tekutině - po 3–4 hodinách;
  • lék ve formě tablet je absorbován hlavně ve střevech;
  • pokud je pozorováno dávkování, nedochází ke kumulaci;
  • sání čípků je pomalejší;
  • absorpce závisí na použité dávce;
  • první průchod nastává játry;
  • úroveň biologické dostupnosti je 50-90%.

Vlastnosti metabolismu a vylučování:

  • k částečnému metabolismu dochází glukuronidací nezměněných molekul;
  • v procesu se tvoří fenolové metabolity, které se převádějí na glukuronidové konjugáty;
  • poločas z krve se provádí po 60–120 minutách, z kloubní tekutiny - 4–6 hodin;
  • 60–65% účinné látky se vylučuje močí;
  • s výkaly vychází 35–40%;
  • diklofenak v nezměněné formě se vylučuje pouze o 1%.

Indikace pro použití

Čípky, tablety a injekční roztoky jsou předepsány pro bolesti a záněty v následujících případech:

  • onkologické novotvary;
  • patologie muskuloskeletálního systému - ankylozující spondylitida, artritida (juvenilní, revmatoidní, psoriatická, dnová, chronická), osteoartritida, bursitida, tendovaginitida;
  • radikulitida, lumbago;
  • neuralgie, myalgie;
  • ischias, artralgie;
  • poúrazová a pooperační bolest;
  • migréna;
  • hemoroidy, prostatitida;
  • bolest zubů, adnexitida;
  • otitis media, faryngitida, tonzilitida a další nemoci orgánů ORL;
  • horečka na nachlazení, chřipka.

Masti a gely jsou určeny k přijetí v těchto případech:

  • poškození měkkých tkání;
  • zánět svalového systému;
  • prostatitida, hemoroidy;
  • nemoci páteře, pohybový aparát.

Oční kapky se používají za následujících podmínek:

  • neinfekční zánět - konjunktivitida, poškození rohovky, spojivky, eroze rohovky, keratokonjunktivitida;
  • po operaci, trauma vizuálního aparátu;
  • cystický edém makuly v sítnici;
  • katarakta (s chirurgickým zákrokem);
  • fotofobie.

Diklofenak pro prostatitidu

Při prostatitidě dochází k zánětu prostaty mužského reprodukčního systému. S tímto onemocněním přestává být produkována opaleskující kapalina (jakési tajemství, které je součástí spermií, které zajišťuje proces oplodnění). Diklofenak se používá k chronické a akutní prostatitidě, předepisuje se k odstranění zánětu, snížení prahu bolesti a lokálního zvýšení teploty (v žláze). Používá se v různých formách:

  1. Čípky mají místní účinek, zavádějí se rektálně (do konečníku). Výhodou je, že nemá žádný vliv na zažívací trakt. Čípky se užívají jednou denně na 1 čípek (dávka účinné látky závisí na stupni zanedbání nemoci). Před zákrokem musí být střeva očištěna klystýrem; během manipulace musí být pacient v klidném stavu. Bolestivý syndrom zmizí asi za 30-60 minut.
  2. Tablety a injekční roztok. Léky rychle zmírňují bolest. Tablety lze užívat doma. Injekce se podávají hlavně v nemocnici.

Diklofenak pro hemoroidy

Vzhledem k tomu, že sodná sůl diklofenaku rychle zmírňuje silný práh bolesti, je použití lékové formy pro hemoroidy povinné. Lék se používá jako adjuvantní léčba k odstranění nepříjemných příznaků (příčina hemoroidů je léčena jinými prostředky). Diklofenak v tomto případě nejen zmírňuje bolest, ale také zmírňuje zánět, svědění, zarudnutí v anální oblasti.

K léčbě se používají následující formy:

  1. Rektální čípky jsou předepsány pro vnitřní typ hemoroidů.
  2. Masť nebo gel se používá pro vnější a vnitřní hemoroidy. V prvním případě je řiť namazán. Ve druhém je zaveden vatový tampon s masti.
  3. Injekce pilulky jsou předepsány pro syndrom silné bolesti, vždy v kombinaci s jinými léky..

Diklofenak pro osteochondrózu

Při osteochondróze jsou ovlivněny meziobratlové ploténky, růst osteofytů, narušení krevního oběhu a zanícení měkkých tkání. Na tomto pozadí se objevují bolesti hlavy a obratlů. Diklofenak je zaměřen na eliminaci příznaků a zpomalení procesů ničení, tj. Vývoj nemoci. Při osteochondróze jakékoli části páteře prozánětlivé mediátory negativně ovlivňují nervová zakončení. Sodná sůl diklofenaku blokuje syntézu těchto mediátorů, čímž zmírňuje bolest.

Kromě toho dochází ke stagnaci a nesteroidní látky přispívají k ředění krve, což vede ke zrychlení krevního oběhu a k nasycení buněk kyslíkem a živinami. Při problémech s páteří je předepsána mast nebo gel. Prostředky se rychle rozšířily do postižených oblastí, eliminovaly známky za 5-10 minut.

Diklofenak pro cystitidu

Cystitida se nejčastěji vyskytuje na pozadí infekce nebo hypotermie, která vyvolává zánětlivé procesy. Je charakterizována bolestmi v podbřišku, pocity pálení a křečemi při močení. Diklofenak je v tomto případě prvním „pomocníkem“ v boji proti těmto příznakům. Používá se pouze v kombinované terapii s jinými léky. K léčbě může lékař předepsat následující formy léku:

  1. Tablety se užívají dvakrát denně v denní dávce 100 - 150 mg.
  2. Injekční roztok se používá nejčastěji, protože rychle zmírňuje příznaky. Injekce se injektují dvakrát denně po dobu maximálně 5 dnů, poté se pacient převede do tabletové formy.
  3. Rektální čípky působí lokálně na močový systém a jsou absorbovány do krevního řečiště a sliznic. Maximální denní dávka je 100-150 mg, doba léčby je týden.

Diklofenak na bolesti zubů

Bolest zubů se vždy vyskytuje v důsledku zánětlivých procesů v ústní dutině. K zastavení syndromu bolesti se často používá tabletová forma. Lék se užívá následovně:

  • od 15 let se recepce provádí maximálně třikrát denně v dávce (denně) 150 mg;
  • od 6 do 15 let - denní dávka je 50 mg, příjem je rozdělen na 3krát.

U zubů jsou předepsány také rektální čípky. Pokud není možné tablety spolknout, je vhodné je použít. Někdy se používá mast, která se doporučuje aplikovat na kůži v oblasti zánětlivého procesu (tváře, lícní kosti atd.).

Diklofenak pro bolesti zad

Bolesti zad se objevují z různých důvodů - zranění, modřiny, nemoci. V tomto případě jsou měkké tkáně a svaly vystaveny zánětu a Diclofenac se s takovou lézí dobře vyrovná. V případě silné bolesti jsou předepsány injekce, které by měl provést odborník. Doma pacient užívá pilulky, gely, masti. Vzhledem k tomu, že sodná sůl diklofenaku má schopnost akumulace ve svalové tkáni a podkožní tkáni, účinek léčiva přetrvává po dlouhou dobu (přibližně 2 dny).

Diklofenak pro bolesti hlavy

U migrén a bolestí hlavy se používají pouze 2 formy léku - pilulky a injekce. Maximální denní dávka je 150 mg. Je přísně zakázáno nezávisle předepisovat lék na bolest hlavy, protože existuje řada kontraindikací. Před užitím je důležité podstoupit komplexní vyšetření mozku.

Diklofenak během menstruace

Bolest během menstruace se nejčastěji objevuje v důsledku otoku dělohy a oddělení endometria. Také menstruační nepohodlí může naznačovat zánětlivé procesy, novotvary. Proto je důležité nejprve zjistit hlavní příčinu (pokud bolest začala náhle vznikat). Při silné bolesti se používají injekční roztoky, v jiných případech - tablety a rektální čípky.

Diklofenak pro bolesti žaludku

Bolest v žaludku může být způsobena různými příčinami - přejídáním, hladem, nekvalitním jídlem, chorobami (gastritida, vředy), nesprávnou stravou atd. Nesteroidní protizánětlivé léky mohou snadno zvládnout bolest, ale diklofenak má negativní vliv na sliznice žaludku a střev. proto se nedoporučuje užívat jej delší dobu. Pokud není k dispozici jiné analgetikum, které by zmírňovalo žaludeční křeče, je povoleno užívat tablety diklofenaku sodného, ​​ale pouze během jídla nebo po jídle, což sníží riziko nežádoucích účinků. Tabletovou formu můžete nahradit rektálními čípky nebo injekcemi. U jakýchkoli onemocnění žaludku je lepší nepoužívat diklofenak..

Kontraindikace pro použití

Hlavní kontraindikací pro použití diklofenaku v jakékoli formě uvolňování je individuální nesnášenlivost účinné látky a pomocných prvků. Injekční roztok, čípky, externí látky a tablety by se neměly používat v takových případech:

  • onemocnění gastrointestinálního traktu v akutním stadiu;
  • narušený proces hematopoézy;
  • období těhotenství a kojení;
  • hemofilie;
  • změněná hemostáza;
  • bronchiální astma;
  • přítomnost polypů v dutinách;
  • krvácení v orgánech gastrointestinálního traktu;
  • selhání srdce, jater, ledvin;
  • anémie;
  • arteriální hypertenze;
  • alkoholismus;
  • těžký diabetes mellitus;
  • ischemie srdce s angínou pectoris;
  • přenesený infarkt myokardu;
  • cerebrovaskulární stavy po mrtvici;
  • onemocnění periferních tepen;
  • divertikulitida;
  • porfyrie indukovatelná;
  • systémový typ onemocnění pojivové tkáně.

Injekce jsou zakázány do 18 let, tablety by se neměly užívat do 6 let. Kromě toho jsou pilulky zakázány:

  • v případě poruch absorpce galaktózy-glukózy;
  • těhotenství ve 3. trimestru;
  • poškození střev;
  • po bypassu koronární arterie.
  • Další kontraindikace při použití rektálních čípků:
  • zhoršená proktitida;
  • věk do 16 let;
  • těžké hemoroidy.

Další kontraindikace při používání mastí a gelů;

  • porušená celistvost kůže - odřeniny, otevřené rány atd.;
  • věková kategorie do 6 let;
  • zhoršená srážlivost krevní tekutiny.

Oční kapky se nepoužívají za takových podmínek:

  • věk do 2 let;
  • keratitida herpetické povahy;
  • astma aspirin.

Nežádoucí účinky diklofenaku

Nežádoucí účinky se vyskytují na pozadí alergické reakce na složky léčiva, za přítomnosti kontraindikací, předávkování. Co se může stát:

  1. Lymfatický a oběhový systém. Ve vzácných případech jsou pozorovány nežádoucí účinky - anémie, trombocytopenie, agranulocytóza, leukopenie.
  2. Imunitní systém - angioedém obličeje, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, vysoká tělesná teplota.
  3. Mysl - nespavost, deprese, noční můry, podrážděnost, dezorientace.
  4. Nervový systém - závratě. Bolest hlavy, ospalost, křeče, zvýšená únava. Také parestézie, třes, meningitida, zmatenost, poruchy paměti, halucinace. Změny citlivosti, porucha chuťových pohárků.
  5. Vizuální aparát - rozmazané vidění, diplopie, snížená zraková ostrost, neuritida v optickém nervu.
  6. Sluchové orgány - zvonění, ztráta sluchu, vertigo.
  7. Kardiovaskulární systém - dušnost, arytmie, zvýšená srdeční frekvence, dechová frekvence, slabost, bolest na hrudi, zvýšený krevní tlak, vaskulitida, infarkt.
  8. Dýchací orgány - astmatická dušnost, pneumonitida.
  9. Orgány gastrointestinálního traktu - nevolnost a zvracení, průjem, pálení žáhy, dyspepsie, plynatost, snížená chuť k jídlu, bolest žaludku. Kromě toho se může vyvinout anorexie, může se otevřít vřed, může se objevit kolitida, peritonitida, zácpa, pankreatitida, gatroenteropatie, Crohnova choroba. To je způsobeno skutečností, že složené přípravky mají negativní účinek na sliznice..
  10. Hepatobiliární systém - žloutenka, hepatitida, nekróza a selhání jater, zvýšená transamináza.
  11. Kožní vyrážka, svědění, hyperemie, kopřivka, ekzémy, puchýře, erytém, dermatitida, purpura, fotocitlivost, epidermální nekrolýza.
  12. Močový systém, ledviny - papilární nekróza, nefritida, hematurie, nedostatečnost, proteinurie, otoky.

Komplikace a vedlejší účinky jsou velmi vzácné. Je nutné přísně dodržovat dávky předepsané lékařem, vzít v úvahu přítomnost kontraindikací.

Předávkovat

Předávkování může vést k nepříjemným následkům v různých systémech těla. Překročení dávky vede k intoxikaci, proto bude nutná symptomatická a podpůrná léčba. K odstranění toxických usazenin se doporučuje užívat sorbenty (aktivní uhlí), umýt žaludek.

Interakce

Díky vědeckému výzkumu byla identifikována interakce léku Diclofenac s jinými léky a látkami:

  1. Digoxin a lithium. Při současném podávání diklofenaku sodného a těchto látek se zvyšuje jejich koncentrace, proto je nutná přísná kontrola a sledování lékaři.
  2. Antihypertenziva a diuretika. Současné užívání diklofenaku sodného s nimi vede ke snížení jejich účinnosti, protože je inhibována syntéza vazodilatujících prostaglandinů a zvyšuje se koncentrace draslíku v těle..
  3. Kompatibilita Diclofenacu a Mydocalmu vám umožní rychle dosáhnout pozitivní dynamiky. Navíc se současným jmenováním finančních prostředků se sníží dávka nesteroidních látek.
  4. Antikoagulancia a antitrombotické léky spolu s diklofenakem, který ředí krev, způsobuje krvácení, inhibuje agregaci krevních destiček.
  5. Stejná reakce je způsobena kombinovaným užíváním s kortikosteroidy a SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu).
  6. Při současném podávání diklofenaku a antidiabetik je možný rozvoj hyper- nebo hypoglykemie.
  7. Kompatibilita diklofenaku a ketorolu není oprávněná, protože léky jsou navzájem identické a při překročení dávky jsou možné negativní reakce.
  8. Kombinované užívání léku s methotrexátem, takrolimem a cyklosporinem se nedoporučuje, protože se zvyšuje riziko intoxikace těla.
  9. Antibakteriální hinologové, užívaní spolu s diklofenakem sodným, přispívají k rozvoji vedlejších reakcí ve formě záchvatů, epilepsie.
  10. Cholestyraminy a cholestipoly snižují účinnost diklofenaku.
  11. Při použití srdečních glykosidů se zvyšuje riziko srdečních komplikací.
  12. Kompatibilita diklofenaku a kombilipenu vykazuje vynikající výsledky, předepisuje se tandem pro neuralgické patologie, periartritidu atd..

Analogy diklofenaku

Diklofenak má podobné léky, které lze zakoupit za nižší nebo vyšší cenu. Mohou mít stejné složení a mechanismus vlivu nebo se mohou lišit ve stejných parametrech. Pokud je diklofenak kontraindikován, jsou předepsány analogy..

Což je lepší: Diclofenac nebo Movalis?

Přípravek Movalis obsahuje léčivou látku - meloxikam, diklofenak - diklofenak sodný. Oba léky jsou však zahrnuty do skupiny NSAID. Jejich působení je založeno na inhibici chemických reakcí, díky nimž jsou zastaveny nepříjemné příznaky. Movalis je považován za lék nové generace, diklofenak se vyrábí již několik desetiletí, takže první látka přímo ovlivňuje druhou skupinu enzymů cyklooxygenázy. Z tohoto důvodu nedochází k žádným vedlejším reakcím na orgány gastrointestinálního traktu. Movalis se obvykle předepisuje na záněty obratlů, poškození chrupavkových tkání a revmatoidní artritidu, zatímco diklofenak má mnohem širší rozsah použití (viz indikace).

Což je lepší: Diclofenac nebo Voltaren?

Švýcarský lék Voltaren se vyrábí hlavně ve formě gelu, Diclofenac - masti, gel, čípky, injekční roztoky, tablety. Oba léky jsou založeny na diklofenaku, ale Voltaren je ve formě diethylaminu, nikoli sodíku. Obsahuje parafín, nikoli pevný tuk, díky čemuž se vstřebává rychleji. Cena analogu je mnohem vyšší a je méně vedlejších reakcí..

Co je lepší: diklofenak nebo meloxikam?

Meloxikam se skládá ze účinné látky se stejným názvem, používá se k zánětlivým procesům v kloubním aparátu. Mechanismus účinku v analogu blokuje COX-2, v diklofenaku - účinek na COX-1 a 2. Meloxikam se vyrábí ve formě tablet, injekčních roztoků, diklofenak má širší rozsah. První je dražší, ale zároveň má menší seznam nežádoucích účinků, zejména na gastrointestinální trakt. Podobný lék je proto vhodnější pro dlouhodobou terapii..

Co je lepší: diklofenak nebo ibuprofen?

Ibuprofen je založen na derivátu kyseliny propionové, který inhibuje biologickou syntézu mediátorů bolesti a zánětu. Používá se výhradně k poškození svalového a kloubního systému. Diklofenak se používá v různých oblastech. Ibuprofen navíc produkuje menší úlevu od bolesti než diklofenak, ale je považován za bezpečnější. Cena prvního je nižší, je povoleno jej používat i pro novorozence (Diclofenac - nejméně 6 let).

Což je lepší: Diclofenac nebo Ketonal?

Oba léky patří k nesteroidním protizánětlivým lékům, ale s jiným složením: Diklofenak obsahuje sodnou sůl diklofenaku, Ketonal - ketoprofen. Mechanismus účinku a indikace jsou stejné, ale cena analogu je vyšší, protože při výrobě se používají modernější pomocné složky, díky nimž je méně negativních reakcí a kontraindikací. Může být například použit na diabetes mellitus, který je diklofenakem zakázán.

Co je lepší: Diklofenak nebo Ketoprofen?

Podobně jako Ketonal obsahuje i Ketoprofen účinnou látku se stejným názvem. Hlavní rozdíl od diklofenaku je silnější analgetický účinek, ale protizánětlivý účinek je nižší. Analog je dražší a bezpečnější.

Což je lepší: Diclofenac nebo Nise?

Nise je založen na nimesulidu, vyrábí se ve formě suspenzí, gelů, tablet a je vydáván přísně na lékařský předpis, protože není považován za bezpečný. Na rozdíl od diklofenaku, který lze používat od 6 let, je Nise předepisován od 12 let. Nemá nepříznivý účinek na sliznice žaludku a střev, nervový systém, ale analgetický účinek je slabší než účinek diklofenaku..

Což je lepší: diklofenak nebo indomethacin?

Indomethacin je založen na účinné látce se stejným názvem. Rozlišovací a identické vlastnosti těchto dvou léků:

  1. Uvolňovací formulář - identický.
  2. Nežádoucí účinky jsou podobné, ale pokud k nim dojde po použití indomethacinu, objeví se negativní účinky jasněji.
  3. Mechanismus působení je stejný.
  4. Diklofenak má širší škálu aplikací a silnější analgetický účinek.
  5. Diklofenak je schválen pro použití v případě poškození oběhového systému (hemoroidy), indomethacin je zakázán.
  6. Cena analogu je o něco nižší.

Což je lepší: Diklofenak nebo Ortofen?

Oba léky jsou založeny na stejné účinné látce, ale Ortofen se vyrábí pouze ve formě masti a tablet s vysokým obsahem diklofenaku (2krát více). Indikace, kontraindikace, mechanismus účinku atd. Jsou tedy přesně stejné. Ortofen má nižší náklady.

Co je lepší: Diclofenac nebo Dexalgin?

Dexalgin se skládá ze soli kyseliny propionové (dexketoprofen trometamol), diklofenak je založen na diklofenaku sodném. Navzdory tomu je mechanismus účinku a indikace pro oba nesteroidní protizánětlivé léky stejné. Rozdíly:

  1. Dexalgin působí téměř dvakrát rychleji.
  2. Náklady na diklofenak jsou nižší.
  3. Dexalgin, který je lékem nové generace, má menší seznam nežádoucích účinků a kontraindikací.
  4. Analog se vyrábí pouze ve formě tablet a injekčních roztoků, Diclofenac - injekce, tablety, čípky, gely, masti.

Což je lepší: Diklofenak nebo Nimesulid?

Nimesulid patří do skupiny sulfonamidů, protože se skládá z účinné látky - nimesulidu. Stejně jako diklofenak snižuje tělesnou teplotu. Zmírňuje zánět, zmírňuje bolest. K dispozici ve formě tablet, gelu, suspenze, granulí (Diclofenac - ve formě tablet, injekcí, masti, gelu, rektálních čípků).

Rozdíly mezi léky:

  1. Nimesulid je určen spíše k úlevě od bolesti, Diclofenac - k odstranění zánětlivého procesu.
  2. Analog se používá od 12 let, Diclofenac - od 6 let.
  3. Nimesulid patří k produktu nové generace, díky čemuž je považován za bezpečnější.
  4. Analogová cena je vyšší.
  5. Nimesulid má negativní vliv na reprodukční systém, diklofenak nikoli.

Což je lepší: Diklofenak nebo Aertal?

Aertal je založen na derivátech kyseliny octové, obsahuje acyklofenak, proto je považován za lék nové generace. Indikace pro oba léky jsou stejné, ale analog má méně kontraindikací. Zvláště stojí za zmínku absence negativního účinku na sliznice gastrointestinálního traktu. Nový lék je téměř dvakrát dražší než obvyklý diklofenak, má menší seznam nežádoucích účinků, vyrábí se hlavně v tabletách, prášku pro přípravu suspenzí a ve formě krému.

Což je lepší: Diclofenac nebo Nimesil?

Obě léky inhibují enzym cyklooxygenázu, čímž zmírňují bolest. Snižuje hladinu zánětu. Nimesil je založen na syntetické látce - nimesulidu, který inhibuje hlavně COX-1. Diklofenak působí na COX-1,2. Nimesil se častěji používá k odstranění akutní bolesti a snížení tělesné teploty, Diclofenac - jako protizánětlivý prostředek s analgetickým účinkem.

Nimesil vyrábí pouze prášek pro přípravu suspenze..

Což je lepší: Diclofenac nebo Dolobene?

Dolobene se vyrábí ve formě gelu. Lék se skládá z heparinu, dimethylsulfoxidu a dexpanthenolu. Liší se okamžitou absorpcí do pokožky. Dolobene má větší farmakologický účinek: kromě zmírnění bolesti a zánětu účinné látky eliminují hyperemii, modřiny a regenerují poškozené tkáně po poranění. Na základě recenzí spotřebitelů mnoho lidí upřednostňuje starý osvědčený lék - Diclofenac, protože je 4krát levnější než inovativní analog.

Kompatibilita diklofenaku s alkoholem

Návod k použití diklofenaku neobsahuje informace týkající se současného podávání léku a alkoholických nápojů. Znamená to však, že účinná látka může mít negativní účinek na játra, nervový systém a orgány gastrointestinálního traktu:

  1. Játra zpracovávají metabolické produkty a diklofenak sodný je metabolizován v tomto orgánu. Když ethanol vstoupí do jater, ztrácí svou funkčnost, což má za následek smrt hepatocytů (buněk).
  2. Alkoholické nápoje vedou k expanzi krevních cév, a to i v zažívacím traktu. Na tomto pozadí (za přítomnosti vhodných onemocnění a projevů nežádoucích účinků diklofenaku) dochází k vnitřnímu krvácení. Kromě toho se zvyšuje peristaltika, díky níž je účinek léku významně snížen.
  3. Jelikož sodná sůl diklofenaku má nepříznivý účinek na nervový systém a ethanol tento účinek zvyšuje, může se u pacienta objevit nervová nadměrná vzrušivost, agresivita, ztráta paměti, dezorientace atd..

V takovém případě je možné a nekonzumovat alkohol spolu s užíváním diklofenaku:

  1. Abstrakt říká, že alkoholismus je zahrnut do seznamu kontraindikací, proto je přísně zakázáno pít alkoholické a nealkoholické nápoje při použití injekčních roztoků. To je způsobeno skutečností, že během injekce roztok okamžitě proniká do krevního řečiště, po kterém dochází k negativním chemickým reakcím s alkoholem. Vede dokonce ke smrti (mrtvice, infarkt).
  2. Při použití rektálních čípků se účinná látka rychle vstřebává do cév, zejména za přítomnosti hemoroidů, proto je pití zakázáno.
  3. Tabletová forma - nemůžete konzumovat alkohol, protože spolu s účinnou látkou má negativní vliv na vnitřní orgány.
  4. Kapky pro oči a pro vnější použití. Pokud neexistují žádné kontraindikace, je povoleno užívání malého množství nízkoalkoholických nápojů, ale nedoporučuje se to.

Diklofenak během těhotenství a kojení

Vzhledem k epidemiologickým studiím provedeným na zvířatech je použití diklofenaku během kojení a těhotenství nemožné. To je způsobeno skutečností, že inhibitory syntézy prostaglandinů zvyšují riziko postimplantační a předimplantační ztráty a smrti embrya. To platí zejména pro třetí trimestr těhotenství. Možné komplikace:

  • potrat;
  • zpoždění nebo prodloužení porodu;
  • krvácející;
  • pro plod - srdeční choroby, plicní hypertenze, onemocnění ledvin a jater, gastroschisis.

Vzhledem k tomu, že diklofenak sodný přechází do mateřského mléka, nedoporučuje se užívat drogu během laktace. Ženy, které plánují otěhotnět, by také neměly užívat diklofenak, protože účinná látka negativně ovlivňuje plodnost žen..

Podmínky prodeje

Diklofenak je dostupný bez lékařského předpisu ve formě masti, gelu a čípku. Injekční roztok a tablety budou muset být zakoupeny podle předepsaného předpisu, i když v některých lékárnách je droga k dostání na trhu.

Podmínky skladování

Je přípustné skladovat diklofenak jakékoli formy při teplotě nepřesahující +25 stupňů. Nezapomeňte dětem omezit přístup k lékům.

Skladovatelnost

Datum vypršení platnosti, v závislosti na formě vydání:

  • tablety - 36 měsíců;
  • čípky - 2 roky;
  • injekční roztok - 24 měsíců;
  • mast a gel - 2 roky;
  • oční kapky - 24 měsíců.

Výrobce

Diklofenak je vyráběn různými farmaceutickými společnostmi v zemích světa:

  1. Rusko: OAL "Tatkhimfarmpreparaty", LLC "Ozon", "Biosynthesis", "Akrikhin KhFK", "Uralbiopharm", "Biochemist", "Dalkhimpharm", "BiopinPharma".
  2. Ukrajina: JSC "LekKhimKharkov", "Darnitsa", "Krasnaya Zvezda".
  3. Nizozemsko: Natur Produkt Europe B.V., MirPharmaceutical.
  4. Srbsko: „Hemofarm“.
  5. Rumunsko: „Magistra C&C“.
  6. Indie: Aljon, Wave International, Lotus Laboratories, Ajio Pharmaceuticals, Indus Pharma Ltd.
  7. Německo; Hexal AG, Ratiopharm, Astrapin.
  8. Bělorusko: „BBZ“.

Diklofenak je univerzální širokospektrální analgetikum, které má různé formy a prodává se téměř bez lékařského předpisu. Je však třeba si uvědomit významný seznam kontraindikací a nežádoucích účinků, proto musí být lék užíván v přísném souladu s dávkou předepsanou lékařem a délkou léčby, která závisí na faktorech, jako je typ onemocnění, stupeň zanedbávání, individuální vlastnosti konkrétního organismu..