Demodektické onemocnění: fotografie, příznaky a léčba

Demodekóza u lidí je chronické dermatologické onemocnění způsobené malým roztočem Demodex.

Tento roztoč je zástupcem podmíněně patogenní mikroflóry na pokožce, je neustále přítomen ve vylučovacích kanálech mazových žláz, vlasových folikulů a žláz víček. Onemocnění se vyskytuje pouze v případech, kdy dochází ke snížení imunitní obrany (někdy stačí i narušení místní imunity v místní oblasti kůže) a roztoč může proniknout do hlubších vrstev kůže.

Pro stanovení diagnózy tedy nestačí jen detekovat patogen, protože je přítomen ve sekreci mazových žláz a seškrábnutí kůže u většiny zdravých lidí. Musí být detekovány příznaky onemocnění.

Co to je?

Demodekóza - poškození hladké kůže a vlasů mikroskopickým roztočem rodu "Demodex".

Začíná to výskytem kožní vyrážky, akné, vředů na pokožce obličeje, hrudníku, zad, zvýšené mastnoty kůže, svědění. Další progrese onemocnění vede k výrazným kosmetickým defektům: pokožka získává zemitou šedou barvu, stává se hrbolatá, objevuje se nafouklý nos a mimické pohyby obličeje jsou obtížné. S poškozením vlasů - svědění, vypadávání vlasů a řas.

Je to nebezpečné kvůli přidání sekundární infekce, jizevnatým změnám na kůži, progresi onemocnění.

Charakteristika klíštěte

Viníkem zablokování mazových žláz a poškození vnějších tkání je mikroskopický roztoč - Demodex folliculorum / brevis (D. folliculorum / brevis). Má velmi rád usazování a množení v těchto formacích, což vyvolává vývoj nemoci. Přenáší se pouze mezi lidmi, ze zvířete (pes, hlodavec, kočka a další) je nemožné se nakazit, protože na jejich kůži žijí druhy, které nejsou přizpůsobeny životu v lidských žlázách.

Klíště je mobilní mikroorganismus s průměrnou rychlostí 13-18 mm / hod. Může se snadno pohybovat podél kožních tkání na nové stanoviště. Tuto „migraci“ provádí velké množství parazitů, i když to není pro oko viditelné. Proto k infekci dochází velmi snadno - při jakémkoli kontaktu s pacientem nebo jeho domácími předměty (ručníky, ložní prádlo, oblečení atd.). Demodex rychle najde „bydlení“ a zůstane u nového vlastníka až do okamžiku, kdy bude léčba provedena.

Kde může existovat klíště? Jakákoli oblast kůže, včetně očních víček, perinea a podpaží, kde jsou mazové žlázy. Jiné části našeho těla pro to nejsou vhodné. Proto má smysl hledat příznaky onemocnění pouze v označených oblastech. Pohodlná teplota pro tohoto pavoukovce je 37-40 ° C, proto se v teplých místnostech a v horkém podnebí začíná aktivně množit, což vede k aktivaci patologie.

Příčiny demodikózy

Roztoči, kteří mohou způsobit demodikózu, jsou trvalými obyvateli kůže, mazových a meibomských žláz..

Během života je každý člověk na planetě dočasným nebo trvalým nositelem klíšťat Demodex folliculorum nebo Demodex brevis, i když k samotné nemoci dochází pouze v některých případech. Během přepravy vzniká komenzální vztah mezi trvalým nebo dočasným hostitelem a klíštěm. Komenzalismus je způsob koexistence, při kterém mikroorganismus těží z daného vztahu a makroorganismus není poškozen..

Komenzalismus je možný pouze tehdy, když počet klíšťat rodu Demodex nepřekročí 4 jedince na 5-6 řas nebo v jedné mazové žláze. Jinak se klíště stane parazitem a vede k rozvoji demodikózy. Existuje mnoho faktorů, které mohou vytvořit příznivé podmínky pro přechod od komenzalismu k parazitismu a nástupu demodikózy. Je třeba poznamenat, že demodikóza je nejčastěji diagnostikována u žen s tenkou kůží..

Faktory, které mohou způsobit růst a reprodukci klíšťat, zahrnují:

  1. Špatná hygiena pokožky.
  2. Nadměrná tvorba mazu (mastná pleť).
  3. Používání kosmetiky, která obsahuje hormony.
  4. Kožní léze různých druhů (včetně infekčních).
  5. Snížená imunita.
  6. Dlouhodobé užívání určitých forem léků.
  7. Endokrinní patologie.
  8. Starší věk.
  9. Chronická onemocnění trávicího traktu a dalších tělesných systémů.
  10. Zneužívání ultrafialového záření (na slunci nebo v soláriu).
  11. Časté návštěvy sauny (vany).

Vnější faktory

V mechanismu nástupu demodikózy hrají důležitou roli vnější faktory prostředí. Špatná ekologie, nedodržování pravidel osobní hygieny, nadměrné používání kosmetiky - to vše může způsobit demodikózu.

Existují následující vnější faktory, které mohou způsobit demodikózu u lidí:

  1. Teplotní faktor. Roztoč rodu Demodex je extrémně teplomilný. Maximální aktivita klíšťat Demodex brevis a Demodex folliculorum je pozorována při teplotě 35 - 45 ° C. Proto se v letní sezóně vyskytuje demodikóza jako primární onemocnění (projevuje se jako nezávislé onemocnění bez přítomnosti doprovodných patologií). Užívání horkých koupelí, návštěva sauny, koupele, solária a dlouhodobé vystavení slunečnímu záření vedou k aktivaci klíštěte. Za příznivých podmínek je klíště aktivně rozmnožováno, což vede k demodikóze.
  2. Geografický faktor. Bylo zjištěno, že v různých částech světa je počet stálých a dočasných nosičů klíšťat odlišný. Například u obyvatel Nového Zélandu se nacházejí extrémně zřídka - v méně než 8% případů a u obyvatel řekněme ve velkých městech v 55–60% případů.
  3. Špatný způsob života. Zneužívání alkoholu a nevyvážená strava s použitím mastných a slaných potravin ve velkém množství přispívají k rozvoji demodikózy. Je to způsobeno metabolickými poruchami a snížením ochranných vlastností kožního mazu.
  4. Používání kosmetiky. Používání přírodní kosmetiky zpravidla nemůže poškodit pokožku. Při častém používání kosmetiky, která obsahuje sloučeniny podobné hormonům (fytoestrogeny), mohou ochranné vlastnosti pokožky oslabit.
  5. Znečištěné prostředí. Úroveň ekologie přímo ovlivňuje lidské tělo. Nepříznivé faktory prostředí ovlivňující kvalitu života mohou výrazně snížit imunitu a vést k řadě závažných onemocnění, včetně kožních..

Na demodikózu jsou náchylnější lidé s volnou a citlivou pokožkou, která má sklon k zarudnutí. U mužů se toto onemocnění vyvíjí mnohem méně často, protože používají kosmetiku a holí si obličej méně často. V procesu holení jsou odstraněny částice zrohovatělé kůže s roztoči, vědecky řečeno, inseminace kůže patogenem je snížena.

Je extrémně vzácné, že demodikóza se vyskytuje u lidí, kteří nepatří do žádné rizikové skupiny a nemají k ní žádnou predispozici.

Vnitřní faktory

Interní faktory, které přispívají k progresi onemocnění, mohou zahrnovat různá doprovodná onemocnění, hormonální nerovnováhu, stresové situace, které vedou k patologii nervového systému atd..

Demodikózu mohou způsobit následující vnitřní faktory:

  1. Snížená imunita. Snížení imunitní odpovědi (reakce imunitního systému na vniknutí cizích mikroorganismů) lze pozorovat v důsledku komplikací různých onemocnění a stavů.
  2. Celkové vyčerpání. Vede to k narušení práce absolutně všech orgánů a tkání těla. Aby imunitní systém správně fungoval, je nutné konzumovat určitou část vitamínů, minerálů a živin, které vstupují do těla jídlem, protože procesy imunitní reakce vyžadují značný výdaj energie.
  3. Helminthiasis. Jedná se o skupinu parazitárních onemocnění, která jsou způsobena červy (parazitickými červy). Nejčastěji se helminti dostávají do těla vodou nebo jídlem. Na hlísty mohou mít vliv prakticky všechny orgány a tkáně. Helmintiázy svou aktivitou vedou k potlačení imunitního systému, snižují pracovní kapacitu dospělé populace, brzdí vývoj a růst dětí. Helmintové také zhoršují průběh souběžných onemocnění..
  4. Chronická virová a mikrobiální onemocnění. Imunita člověka při závažných chronických onemocněních infekční povahy (tuberkulóza, hepatitida, malárie, HIV, toxoplazmóza atd.) Je vystavena obrovskému stresu. Ve většině případů je pozorována intoxikace těla produkty vitální aktivity mikroorganismů (endotoxiny nebo exotoxiny), snižuje se imunoreaktivita (schopnost těla selektivně regulovat stupeň imunitní odpovědi) a inhibuje se hematopoéza (proces hematopoézy).
  5. Autoimunitní onemocnění. Vyznačují se dysfunkcí imunitního systému. Imunitní systém v zásadě napadá vlastní tkáně těla. Při léčbě těchto onemocnění se uchylují k potlačení imunitního systému. Výsledkem je, že tělo není schopné účinně bojovat proti různým infekcím..
  6. Zranění a operace. Jakékoli vážné zranění vede ke snížení imunity. To se připisuje skutečnosti, že trauma vede k významnému zvýšení syntézy adrenálních hormonů, z nichž některé jsou schopné potlačit imunitní systém. K imunodeficienci dochází také po složitých chirurgických zákrocích..
  7. Nemoci gastrointestinálního traktu. Bylo zjištěno, že demodikóza se velmi často vyskytuje na pozadí již existujícího onemocnění gastrointestinálního traktu. Ve většině případů je to spojeno s aktivitou bakterií Helicobacter pylori. Tato bakterie je podmíněně patogenní a může někdy vést k gastritidě, duodenitidě (zánět duodenální sliznice), žaludečním a duodenálním vředům a rakovině žaludku. Doposud nebylo možné přesně určit, jak Helicobacter pylori ovlivňuje vývoj kožních onemocnění..
  8. Kožní choroby. V některých případech vede klíště rodu Demodex k onemocnění již na pozadí stávající kožní patologie. Potlačení místní imunity podporuje intenzivní kolonizaci kůže a mazových žláz roztočem.
  9. Maligní onkologická onemocnění. Narušují práci absolutně všech orgánů lidského těla. Největší potlačení imunitního systému je pozorováno u leukémie (maligní poškození krve), stejně jako v případě, že je červená kostní dřeň nahrazena nádorovými metastázami. U leukémie může být počet lymfocytů (buněk imunitního systému) mnohonásobně vyšší než obvykle, ale tyto buňky nefungují. Tělo s těmito chorobami se stává bezbranným ve vztahu k nejjednodušším infekcím..
  10. Růžovka. Rosacea (růžovka) je chronické kožní onemocnění obličeje. Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku mnoha různých faktorů, ale nejčastěji je spojeno s intenzivní kolonizací kůže klíštěte rodu Demodex, stejně jako s patologií endokrinního systému. Růžovka se projevuje výskytem malých uzlíků na kůži nosu, které se dále šíří do čela a brady. Toto onemocnění je nejčastěji detekováno u mladých žen (18-30 let).
  11. Periorální dermatitida. Je charakterizován výskytem malých pupínků a uzlíků kolem úst. Kůže v místě uzliny zčervená, objeví se svědění a pálení kůže. V některých případech může periorální dermatitida ovlivnit pokožku očních víček a očí..
  12. Cukrovka. Jde o endokrinní onemocnění charakterizované relativním nebo absolutním nedostatkem hormonálního inzulínu. Tento hormon reguluje koncentraci glukózy v krvi. Diabetes mellitus vede k narušení metabolismu sacharidů, bílkovin, tuků a vody a soli.
  13. Itsenko-Cushingova choroba. Neuroendokrinní onemocnění, v jehož důsledku kůra nadledvin (jedna z funkčních vrstev nadledvin) produkuje nadměrné množství hormonů. Nadbytek těchto hormonů (kortizol, aldosteron, testosteron) může vést ke snížení imunity.
  14. Hormonální nerovnováha. Změny v hormonální rovnováze na pozadí různých endokrinních onemocnění nebo během těhotenství významně zvyšují pravděpodobnost demodikózy.

Demodikóza kůže sama o sobě není příliš závažné onemocnění. Jeho nebezpečí spočívá v přidání bakteriální infekce, která způsobuje ještě větší zánět..

Příznaky demodikózy a fotografie

Příznaky demodikózy (viz foto) do značné míry závisí na počtu rozmnožovacích roztočů, typu kůže a celkovém stavu pacienta. Hlavním příznakem je vyrážka na kůži obličeje a očních víček, vyrážka je nejčastěji zánětlivé povahy. Existuje několik forem demodikózy, klasifikace je založena na převládajícím typu vyrážky. Ve skutečnosti jsou tyto formy také stadii onemocnění.

Příznaky, které nejjasněji signalizují onemocnění:

Příznaky a fotografiePopis příznaku
Zčervenání pokožky obličeje, rozšířené kapiláry.

V místě zánětu se zvyšuje průtok arteriální krve při zachování úrovně odtoku. To vede k expanzi malých povrchových cév kůže a hromadění velkého objemu krve v oblasti obličeje..

Tento zánětlivý proces se projevuje ve formě zarudnutí kůže a nazývá se „arteriální hyperémie“.

Trvalý lesk mastné pokožky.

Nadměrná produkce mazu mazovými žlázami vede k lesklé pokožce a vzhledu mastného lesku.

Po umytí se rychle znovu objeví lesk. Zvýšená mastná pokožka je ideální živnou půdou pro roztoče demodex.

Pustuly (pustuly).

U demodikózy se snižují dezinfekční vlastnosti kožního mazu. Vředy se tvoří, když se stafylokokové bakterie připojí k zánětlivému procesu.

U těžkých forem demodikózy se v místě pustul tvoří jizvy.

Akné (akné, akné).

S onemocněním se mění chemické složení mazu. Jeho viskózní konzistence nemá čas se šířit po povrchu pokožky. Hromadí se v ústech mazových žláz, přispívá k jejich zablokování.

Vytvořené podmínky jsou ideální pro růst bakterií, jejichž aktivita vede k zánětu (akné, pustuly, růžovka, růžovka).

Svědění.

Svědění je reakce těla na fyzikální a chemické podněty z expozice toxinům a odpadním produktům klíšťat. Večer se svědění zesiluje, to je doba největší aktivity klíšťat (jejich páření). Zvyšování teploty (sauna, parní lázeň, solárium) zvyšuje svědění.

V polovině případů je kromě kožní demodikózy diagnostikována u pacientů (zejména starších) demodikóza očí, která se projevuje formou blefarokonjunktivitidy a blefaritidy. Pacienti si stěžují na suchost a pocit cizího tělesa v očích, zarudnutí, slzení očí. Dochází k poměrně silnému svědění očních víček, zaznamenává se jejich otok, zarudnutí okrajů očních víček, křehkost, ztenčení a ztráta řas. Po spánku mohou být na okrajích víček lepkavé výtoky, kůry nebo šupiny.

Erytematická forma demodikózy

Tato forma onemocnění je někdy zaměňována s růžovkou kvůli podobnosti vnějších projevů, ale růžovka je autonomní onemocnění jiné etiologie. Roztoči Demodex nemohou vyvolat růžovku, ale mají schopnost výrazně zhoršit její průběh. Při erytematózní formě demodikózy se postižené oblasti kůže velmi zčervenají a jsou pokryty šupinatými skvrnami s malými lamelami..

Trvání onemocnění vede k nepřirozenému projevu malých kapilár na zčervenání kůže, takzvaných teleangiektázií. Erytematická forma demodikózy je často podobná odrůdám některé dermatitidy. Jednoduchá studie pomůže zjistit skutečný stav pacienta.

Komplikace

Ve většině případů demodikóza způsobuje pacientům vážné nepohodlí, ale pokud se neléčí, může vést k nepříjemným komplikacím. Svědění a podráždění nutí pacienty poškrábat kůži, což vede ke zranění a přidání bakteriální infekce, proto je u pacientů s demodikózou často zaznamenána pustulární vyrážka. U lidí s počáteční imunodeficiencí se mohou vyvinout vředy a podkožní abscesy..

U demodikózy očních víček se často přidávají komplikace z očí:

  • zánět spojivek,
  • blefaritida,
  • marginální keratitida,
  • syndrom suchého oka.

U chronické formy onemocnění je zaznamenán nesprávný růst řas..

Jak zacházet s demodikózou?

Na základě výsledků laboratorního výzkumu lékař určí přítomnost demodikózy, její formu a fázi vývoje. Zvažuje se také klinický obraz souběžných onemocnění, přítomnost dalších ložisek infekce a celkový zdravotní stav pacienta. Na základě získaných údajů je předepsán soubor terapeutických metod k odstranění demodikózy. Průběh léčby demodikózy na obličeji by měl být všestranný a zaměřit se na následující oblasti:

  • odstranění klíštěte;
  • zvýšená imunita kůže a celého těla;
  • čištění trávicího systému, jater, lymfatického systému, dalších orgánů a systémů pacienta od odpadních produktů a rozpadu parazitů.

Léčba demodikózy u lidí musí být zahájena následujícími kroky:

  1. Přechod pacienta na dietu, která pomůže normalizovat zdraví pokožky jako celku. Předepsaná strava by měla vylučovat smažená, uzená, kořeněná, sladká a pečená jídla, nápoje sycené oxidem uhličitým a také počítat s odvykáním od alkoholu a kouření.
  2. Dalším neméně důležitým faktorem je sestavení správného režimu práce a odpočinku, dodržování zdravého trvání a kvality spánku s vyloučením psychického a fyzického přetížení.
  3. Omezení kontaktu pacienta s přírodními jevy, jako je silný vítr, mráz, prach, přímé sluneční světlo.
  4. Povinné ukončení návštěv lázní, saun, solárií a podobných zařízení. Z vodních procedur je povolena pouze mírně teplá sprcha.

Léky na léčbu demodikózy na obličeji

Komplexní léčba demodikózy doma pomocí léků předepisuje dermatolog s přihlédnutím ke všem faktorům vyšetření, analýz, diagnóz a trvání onemocnění.

Pokud je u člověka diagnostikována demodikóza, měla by být léčba drogami systémová a cílená:

  1. Procesy obnovy by měly začít užíváním léků, které posilují a podporují imunitní obranu pokožky a celého těla jako celku..
  2. Obnovit zdraví orgánů a systémů těla pacienta postiženého demodikózou.
  3. Zničte subkutánní roztoče, jejich vajíčka a mladá zvířata pomocí speciálních léků pomocí trichopolum nebo tiberal, léky používané na roztoče svrabů - benzylbenzoát, Yam mast, ichtyol, dehet, které jsou také účinné proti subkutánnímu roztoči Demodex.
  4. Používejte léky k normalizaci metabolismu pokožky a kosmetiku pro péči o citlivou pokožku.
  5. Systematicky absolvujte dlouhý kurz tradičního perorálního metronidazolu, který je účinnější při obnově mikroflóry pokožky než externě.
  6. Používejte přípravky z kyseliny azelaové a síry, jejichž protizánětlivý a antimikrobiální účinek je potvrzen klinickými testy.
  7. Pečlivě vybírejte pečující kosmetiku, jejíž roli je těžké přeceňovat, protože na tom závisí smrt nebo pohodlná existence roztočů Demodex. Nepoužívejte mastné výrobky pro péči o pleť, které budou krmit parazity.
  8. Vypracovat léčebný režim, který by měl zahrnovat léky na obnovu kapilár, stejně jako na odstranění zánětlivých procesů v místech zavádění a lokalizace škůdců.

Je také nutné přísně dodržovat pravidla osobní hygieny: osoba trpící demodikózou musí denně měnit postel a spodní prádlo, ručníky, dezinfikovat je a dodržovat přísná pravidla osobní hygieny.

Složitost a časté selhání boje proti parazitům spočívá ve skutečnosti, že oba typy roztočů Demodex mají obzvláště hustou strukturu pláště (kutikuly) těla parazita, která se skládá ze tří vrstev:

  • vnější - epicuticles;
  • střední - ezocuticle;
  • interní - endocuticle.

Kvůli absenci pórů ve skořápce klíšťat a dospělých se jejich kutikuly mohou účastnit pouze výměny plynů a vody, což neumožňuje průchod velkých molekul kontaktních léků. Opakované léčebné kúry mohou trvat roky.

Při léčbě se používají antiparazitika třídy pyrethroidů, která jsou schopna ovlivnit difuzory buněk nervového systému klíšťat, narušit jejich práci a jejich tukové struktury polarizovat membrány. Výsledkem je inhibice repolarizačního procesu a úplná nehybnost škůdce. Molekuly pyrethroidního léčiva mohou pronikat membránou klíštěte a shromažďovat se v hemolymfě. Lék se špatně vstřebává kůží, ale vylučuje se močí do 72 hodin, proto se nehromadí v lidských tkáních a orgánech..

Mnoho kosmetických ošetření nabízí dermatologické kliniky:

  • kryomasáž ke zmírnění zánětu;
  • ozonoterapie k obnovení normálního fungování vrstev pokožky;
  • fototerapie k obnovení kožních cév;
  • mezoterapie s použitím protizánětlivých léků, metronidazolu, komplexů vitamínů;
  • pečovatelské postupy za účelem zvýšení ochranných funkcí pokožky při absenci příznaků onemocnění, jako je demodikóza u lidí.

Dieta a výživa

Vypořádat se s projevy nemoci pomůže nejen péče o pokožku na demodikózu, ale také výživová doporučení zaměřená na snížení sekrece mazu..

To vyžaduje:

  • během léčby vyloučit alkohol, cukrovinky, mastné, uzené, kořeněné, slané, kořeněné pokrmy;
  • jíst jídlo teplé, horké jídlo se nedoporučuje;
  • omezit příjem cukru, koření a soli;
  • přestat kouřit nebo snížit počet spotřebovaných cigaret denně;
  • jíst více čerstvé zeleniny, bobulí, ovoce, obilovin a celozrnného chleba (potraviny bohaté na vlákninu, které mohou odstranit toxické látky)
  • látky akumulované při činnosti parazitů);
  • pijte a konzumujte fermentované mléčné výrobky, které zlepšují střevní aktivitu a metabolické procesy v celém těle.

Speciálně vybraná strava je jednou z metod, která může pomoci vyléčit chronické formy demodikózy.

Prevence

Aby se zabránilo infekci subkutánními roztoči Demodex, je nutná pečlivá implementace řady opatření:

  • správně se starat o pokožku obličeje výběrem správné kosmetiky, nejlépe z přírodních surovin;
  • udržovat silnou imunitní odpověď kůže;
  • okamžitě uzdravit zánětlivé procesy v těle, aby se nestaly chronickými;
  • včas odhalit a léčit kožní onemocnění obličeje, hlavy, uší, očí;
  • dodržujte správnou stravu konzumací zdravých potravin;
  • zbavit se špatných návyků - kouření, pití alkoholu;
  • vyhněte se stresovým situacím a různým přetížením.

S neustálou profylaxí vašich vnitřních orgánů a systémů, s včasnými opatřeními k řešení vznikajících zdravotních problémů, s využitím výše uvedených doporučení, nebude kůže, krása a mládí ohrožena.

Předpověď

Bez ohledu na formu vám adekvátně předepsaná terapie vždy umožní vyrovnat se s onemocněním. Toto onemocnění zpravidla nevede k trvalým změnám na pokožce, což vám umožňuje dosáhnout dobrého kosmetického účinku se správným výběrem léků a přísným dodržováním pokynů dermatologa.

Demodekóza u lidí: fotografie, příznaky, léčba, léky, prevence

Co je to za nemoc?

Demodektický svrab je kožní patologie, ke které dochází v důsledku pronikání a reprodukce do kanálků žláz epidermis a sliznic klíštěte Demodex folliculorum.

Tento parazit má mikroskopické rozměry (až 0,5 mm.) A patří k podmíněně patogenním, protože žije asi u 90% obyvatel Země, ale pouze 5-10% z nich trpí demodikózou.

To znamená, že ohniska nemoci se nevyskytují u každého a jsou vyvolána určitými faktory (stav těla hostitele, podmínky prostředí).

Demodectic mange: photo


Reprodukce klíšťat je často vyvolána:

  • chronický stres, psychické trauma, psychoemoční stres;
  • špatná výživa s převahou sacharidů a tučných jídel;
  • vášeň pro opalování a návštěvu solárií;
  • láska k lázeňským procedurám (pára, sauna);
  • používání nevhodných produktů péče o pleť, kosmetika;
  • stavy imunodeficience a oslabení obranyschopnosti těla po infekcích, chirurgických zákrocích, chronických onemocněních;
  • hormonální patologie se zhoršenou aktivitou mazových a potních žláz;
  • kožní choroby.

Demodekóza u osoby, jejíž léčba se provádí pod dohledem lékaře, není nebezpečným onemocněním, ale její samoléčba může vést k vážným komplikacím (přidání bakteriální infekce a rozvoj zánětu).

Kód ICD-10

Lékaři klasifikují onemocnění do samostatné skupiny s kódem B88.0. Zahrnuje dermatitidu, blefaritidu a konjunktivitidu způsobenou reprodukcí a aktivitou klíštěte Demodex.

V klinické dermatologii je známo a studováno několik forem onemocnění, výběr způsobů léčby onemocnění závisí na jejich diagnóze:

  • protože oblíbenými místy parazitů jsou mazové žlázy lidské kůže, demodikóza se nejčastěji projevuje ve formě vyrážek, těsnění a zarudnutí pokožky na končetinách, zádech, hrudní kosti a dalších částech těla.
  • druhou nejčastější je léze pokožky hlavy, stejně jako demodikóza očí, příznaky a léčba těchto forem se liší od kožního průběhu onemocnění.

Demodikóza pokožky hlavy: fotografie

Demodectic mange: photo (on a female face)

Klasifikace

V dermatologii se rozlišuje několik forem onemocnění, které jsou založeny na charakteristických klinických projevech demodikózy:

1. Erythematous. Pokračuje tvorbou oblastí na těle s výrazným zarudnutím (erytém). Kolem nich je podkožní tkáň pastovitá a snadno zranitelná. Obvykle mají takové formace jasné hranice a jsou jasně viditelné na obličeji, v oblasti nosu, očí, tváří..
2. Papulární-pustulární. Vyznačuje se rozšířením tuleňů ve formě akné od 0,5 do 2 mm po celém těle. (papuly a pustuly), jejich povrch je zanícený a bolestivý a barva se mění od světle růžové po tmavě červenou nebo vínovou.

Fotografie demodektických pečetí obličeje

Mechanismus vzniku těchto patologických útvarů je způsoben překrytím mazových žláz těly roztočů, v důsledku čehož jsou narušeny normální metabolické procesy v kůži a probíhá nepřetržitý proces akumulace přebytečného tuku v pórech a vlasových folikulech.
3. Hypertrofovaný. Vyskytuje se s pokročilou demodikózou, s ní dochází k patologickému zhutnění a změně barvy kůže, porušení v těchto oblastech normální výživy a dýchání epidermis.
4. Demodektické víčka. Je charakterizován vývojem zánětu okraje víček nebo spojivek očí, blefaritidy, vzhledu jasně bílého pruhu na spodní části řas, jejich ztenčení a ztráty. Může se také vyvinout hypertrofie (zesílení víček), pak se objeví trvalé nepohodlí při blikání a potíže se zavíráním během odpočinku a spánku.
5. Demodectic mange of the head. Netěsnosti s tvorbou malých těsnění pod vlasy, které se objevují při česání nebo mytí hlavy.

Příznaky

Známky demodikózy mají v různých formách charakteristické rysy.

Onemocnění se projevuje na těle a hlavě:

  • vyrážka, tvorba hrbolů, uzlíky;
  • svědění a pálení večer a v noci (spojené s vrcholem aktivity klíšťat);
  • změna vzhledu postižených oblastí (jejich hustota, barva).

Při infikování roztočem jsou často pozorovány následující klinické příznaky:

  • rychlá únava i při malém zatížení;
  • ředění slzného filmu;
  • suché sliznice;
  • otok nebo ztluštění očních víček;
  • křehkost, shlukování a ztráta řas;
  • svědění a pálení;
  • sporný transparentní výboj;
  • tvorba krust, šupin, pustul na víčkách.

V závislosti na složitosti průběhu a stadia onemocnění se oční lékař rozhodne, jak léčit demodikózu v očích. Komplexní použití kapek, mastí, koupelí a fyzioterapeutických postupů je často účinné..

Léčba

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění má často chronický průběh, vyžaduje léčba onemocnění řadu obnovovacích, hygienických a hygienických a terapeutických opatření:

1. Vyloučení lázeňských procedur, opalování, solária, používání výživných masek, techniky salonů a domácího vytápění.
2. Denní výměna ložního prádla a spodního prádla a jejich tepelné zpracování (praní a žehlení);
3. Systematická péče o obličej (mytí studenou vodou a zvlhčování přípravky obsahujícími kyselinu hyaluronovou, močovinu, alginát nebo antiseptické látky).
4. Aplikace léků:

- mast z demodikózy pro člověka na bázi kyseliny salicylové (nebo fenacinu), zinku, síry, dehtu, terpentinu. Lék účinně ničí populace klíšťat.
- permethrinová mast, syntetické činidlo účinné proti klíšťatům parazitů, způsobuje smrt dospělých i larev.
- Demalan, přírodní mast složená ze 17 složek, má výrazné čisticí a zvlhčovací vlastnosti, používá se jako další lék v kombinaci s účinnými fungicidními přípravky; - demotenový gel používaný v kombinaci s antiparazitárními masti ke snížení produkce kožního mazu, v důsledku čehož jsou paraziti zbaveni potřebné výživy. Síra ve svém složení negativně ovlivňuje a zpomaluje rychlost reprodukce roztočů;
- ichtyolová mast určená ke zničení patogenní flóry, snížení zánětu a svědění.

Fotografie před a po léčbě

Při oční demodikóze se používají masti a kapky Blefarogel, Demalan, Zinkoichthyol:
- Carbohol;
- Demodex;
- Physostegmin;
- fosfkol;
- v případě potřeby: antibakteriální a hormonální (levomycytin, levoflaxacin, ciprofloxicin, tobrex, dexa-gentamicin, acular, omethyl, dexamethason).

Z fyzioterapie se používá kryomasáž, ozonoterapie, elektroforéza.

Strava

Vypořádat se s projevy nemoci pomůže nejen péče o pokožku na demodikózu, ale také výživová doporučení zaměřená na snížení sekrece mazu..

To vyžaduje:

  • během léčby vyloučit alkohol, cukrovinky, mastné, uzené, kořeněné, slané, kořeněné pokrmy;
  • jíst jídlo teplé, horké jídlo se nedoporučuje;
  • omezit příjem cukru, koření a soli;
  • přestat kouřit nebo snížit počet spotřebovaných cigaret denně;
  • jíst více čerstvé zeleniny, bobulí, ovoce, obilovin a hrubého chleba (potraviny bohaté na vlákninu, schopné odstraňovat toxické látky nahromaděné při činnosti parazitů);
  • pijte a konzumujte fermentované mléčné výrobky, které zlepšují střevní aktivitu a metabolické procesy v celém těle.

Speciálně vybraná strava je jednou z metod, která může pomoci vyléčit chronické formy demodikózy

Diagnostika

Příznaky onemocnění mají řadu podobností s jinými kožními patologiemi, proto nejspolehlivější metodou potvrzení je analýza pro detekci klíšťat.

Za tímto účelem je skalpelem odebrána škrábání z podezřelých oblastí.

Pacientům se doporučuje, aby před vyšetřením nepoužívali mýdla, gely nebo šampony v péči o obličej a tělo..

Biopsie se umístí pod sklo a poté se vyšetřuje v laboratoři pod mikroskopem.

Komplikace

Negativní důsledky onemocnění se často objevují v důsledku svědění. Škrábání poškozuje pokožku, a proto se snadno infikuje..

Mezi běžné komplikace demodikózy patří:

  • výskyt pustulárních útvarů;
  • furunkulóza;
  • abscesy;
  • keratitida;
  • zánět spojivek.

Pacienti s tímto onemocněním si musí pamatovat, že klíčem k úspěšné léčbě demodikózy je včasný přístup k lékaři a dodržování všech jeho doporučení.

Léčba demodikózy u lidí

Demodektické onemocnění je onemocnění, při kterém je kůže člověka postižena v důsledku vitální aktivity klíštěte, která se živí sekrecí mazových žláz. Toto onemocnění je poměrně závažné a obtížně léčitelné vzhledem k tomu, že roztoči jsou pod kůží. Je třeba také vzít v úvahu skutečnost, že paraziti kladou vajíčka, ze kterých se po chvíli objeví larvy a ke kterým se tak snadno nedostanete. Díky informacím o tom, co způsobuje toto onemocnění, a také o tom, jaké jsou vnější příznaky, bude možné včas kontaktovat odborníky na léčbu. Úspěšné zbavení se demodikózy závisí nejen na stadiu vývoje onemocnění, ale také na tom, jak profesionální bude léčba..

Demodectic mange: description

Nemoc má nejen čistě lékařský název (vědecký), ale i další, například „rosaceo“ nebo „rosacea“. Všechna jména charakterizují onemocnění, které svým vzhledem připomíná nahromadění akné, růžové barvy. Ovlivněné oblasti kůže jsou jasně viditelné. Podle nich lze určit, že místa mají jak zarudnutí, tak zesílení vrstvy epidermis, skrz kterou jsou viditelné nejmenší krevní cévy. Nazývá se také „temangiectasias“, jak dokazuje fotografie.

Demodikóza zpravidla postihuje pokožku obličeje, zatímco ženy trpí ve věku od 30 do 50 let častěji než muži. Mnohem méně často jsou postiženy jiné části těla, jako je hrudník, záda, krk atd. V tomto případě vše závisí na tom, jak aktivně se nemoc šíří..

Zajímavý fakt! Obyvatelé Irska a jižních oblastí Itálie často trpí „růžovkou“ ve srovnání s populací afrického kontinentu a Číny, pro které je taková nemoc velmi vzácná..

Příčiny demodikózy

Vznik demodikózy je spojen s řadou faktorů, mezi nimiž je hlavní faktor spojený s vitální aktivitou určitého typu parazita.

K této nemoci vedou speciální roztoči 2 druhů, které jsou velmi malé velikosti:

  • Demodex folliculorum, který parazituje uvnitř mazových žláz.
  • Demodex brevis, který parazituje na vlasových folikulech.

Je důležité vědět! Demodex brevis má také druhé jméno - roztoč řas, protože jeho obvyklým stanovištěm jsou vlasy řas..

Dospělý klíště má velmi malou velikost (pouze 0,2-0,5 mm), takže je téměř nemožné jej detekovat pouhým okem. Tělo klíště se skládá ze 2 částí. Přední část se skládá ze 4 párů nohou, což umožňuje parazitovi pohybovat se pod kůží rychlostí 16 mm za hodinu. Tělo klíště je protáhlé a průsvitné. Kromě toho má klíště ústní aparát ve formě paprsku, který mu umožňuje živit se epiteliálními částicemi a látkou vylučovanou mazovými žlázami. Vzhledem k tomu, že se na těle parazita nachází velké množství šupin, snadno se drží na vlasovém folikulu.

Parazit je schopen žít několik týdnů, počínaje okamžikem, kdy žena položí vajíčka (v množství 20 až 25 kusů) do dutiny vlasového folikulu. Po několika dnech se z vajíček do bílého světla objeví malé larvy se 6 nohama. Jak se vyvíjí, po 7 dnech se larva promění v dospělého..

Téměř po celý životní cyklus se roztoč nachází pod horní vrstvou lidské kůže, což komplikuje proces jejich zničení. Ale když se potřebujete spojit nebo najít nové místo pro parazitování, objeví se na povrchu dospělí. Vedou výhradně noční životní styl, protože se bojí světla. Nemoc je dostatečně nakažlivá a přenáší se z člověka na člověka. Zvířata mohou také onemocnět demodikózou.

Demodektický svrab se přenáší následujícími způsoby:

  • V případě kontaktu s nemocným nebo zdravým člověkem, který je nositelem roztočů demodex. Podle vědců je takových lidí asi 80 procent.
  • Klíště není schopno žít dlouho mimo lidské tělo, zejména v suchém prostředí, ale ve vlhkém prostředí může přežít několik týdnů.

Zajímavé vědět! Roztoči Demodex nemusí po dlouhou dobu projevovat svoji aktivitu v kůži, ale za příznivých podmínek se roztoči začínají aktivně množit a parazitovat, což člověku způsobuje velké nepohodlí a značné nepohodlí, zejména v noci.

Podmínky, které předcházejí vývoji roztočů demodexu u lidí:

  • Genetická predispozice.
  • Problémy spojené s prací gastrointestinálního traktu.
  • Diabetes mellitus, hormonální nerovnováha a problémy v endokrinním systému.
  • Snížená imunita v důsledku nachlazení nebo dlouhodobého chronického onemocnění.
  • Působení různých vnějších faktorů, jako je psychický stres, dlouhodobé užívání hormonálních léků nebo antibiotik, škodlivé pracovní podmínky, nezdravá strava (nadváha), zneužívání alkoholu atd..

Příznaky demodikózy

Vnější faktory indikující přítomnost tohoto onemocnění závisí na tom, jak aktivně se paraziti množí, jak silný je imunitní systém pacienta a jaký typ kůže. Lidé s mastnou pokožkou jsou více ohroženi rozvojem tohoto onemocnění, protože jejich mazové žlázy fungují aktivněji..

Společné příznaky demodikózy:

  • Výskyt vyrážky na kůži, což naznačuje přítomnost zánětlivého procesu. Zpravidla se na obličeji, očních víčkách a jiných částech těla objevuje vyrážka, ale o něco méně často.
  • Vzhled nesnesitelného svědění, zejména ve večerních hodinách, stejně jako v noci, protože paraziti se bojí světla.

Demodektické onemocnění je klasifikováno u lidí podle kódu ICD-10: B88.0 a je určeno vnějšími vizuálními znaky:

  • Na postižených oblastech kůže se objevuje erytematózní forma, která se vyznačuje zarudnutím určitých oblastí kůže, jako je nos a tváře, které vystupují s dobře definovanými okraji, mírně vyvýšenými. Takzvaní „cévní pavouci“ jsou tvořeni z malých cév. S kožními lézemi obličeje jsou dokonale viditelné, zejména na bočních površích nosu a tvářích.
  • Papulózně-pustulární stádium je charakterizováno přítomností akné (papule) a abscesů (pustuly) řádově 2 mm. To je způsobeno skutečností, že se tvoří v důsledku přetečení vlasových folikulů mazem, což je zase spojeno s přetečením prostoru parazity, které blokují kanály. Novotvary se liší v odstínech od růžové po červeno-kyanotickou.
  • Hypertrofické stádium je výsledkem nedostatečné léčby. Je charakterizován výskytem hypertrofických oblastí lidské kůže, které připomínají epifýzové výrůstky. V závislosti na postižené oblasti mají určitá jména..

Je důležité vědět! Příznaky demodikózy u dětí jsou často maskované jako vyrážka, která se objevuje v dospívání na pozadí hormonálních změn v těle. V tomto případě je lepší kontaktovat odborníka, který určí přítomnost nebo nepřítomnost klíšťat..

Projevy demodikózy v různých částech těla

Oční víčka a oči jsou často postiženy podobným onemocněním, protože roztoči se množí v meibomských žlázách, které se nacházejí na spodní části řas. Při opožděném ošetření mohou řasy vypadnout, stejně jako zvětšení okrajů víček, což vede k obtížím při zavírání víček.

Zajímavý fakt! U lézí očních víček se v mnoha případech objevuje demodektický zákal pokožky hlavy i obličeje, který způsobuje chronickou konjunktivitidu, abnormální růst řas a další patologické stavy.

Demodikóza pokožky hlavy se projevuje díky příznivým podmínkám. Není snadné jej identifikovat, protože negativní procesy se skryjí pod vlasy člověka a vizuálně se vyskytují nepostřehnutelně. Ve stejnou dobu, večer a v noci, dochází k silnému svědění a v důsledku palpace pokožky hlavy se objevují těsnění pokožky.

V důsledku aktivní reprodukce parazitů se nemoc šíří do oblastí těla, jako je krk, hrudník, záda nebo paže. Léze v těchto oblastech těla jsou doprovázeny pocity svědění, napínání kůže a pálení. Ve skutečnosti se jedná o vzácný jev, protože struktura a fungování mazových žláz v takových oblastech jsou poněkud odlišné, takže se zde klíšťata necítí příliš dobře, ale kvůli velkému počtu prostě nemají kam jít.

Diagnóza demodikózy

Při prvním podezření na demodikózu byste se měli poradit s dermatologem. Pouze odborník na klinice je schopen stanovit přesnou diagnózu a určit taktiku léčby. Za tímto účelem vezme škrábání z postižených oblastí a zkoumá to v laboratoři pomocí speciálního vybavení..

Je důležité vědět! Pro získání realistických výsledků studie se nedoporučuje používat kosmetiku a umýt si tvář 2 dny před provedením testu. Kromě toho se nedoporučuje používat bylinné infuze a odvar..

Studovaný biologický materiál se zkoumá pod mikroskopem na přítomnost vajíček, larev a dospělých klíšťat. Pokud se na 1 cm hranaté kůže objeví až 5 dospělých nebo se na jedné řase objeví až 6 klíšťat, diagnóza se stanoví na základě demodikózy.

Způsoby léčby demodikózy u lidí

V současné době můžete počítat s účinnou léčbou díky dostupnosti různých účinných léků. Pokud je diagnóza potvrzena, dermatolog je určen léčebným režimem, který zahrnuje některá stadia, například:

  • Fáze používání topických složek, jako jsou masti, krémy, spreje atd..
  • Fáze užívání léků, které zlepšují odolnost těla.
  • Fáze čištění gastrointestinálního traktu a celého těla pacienta od stop vitální aktivity parazitů.
  • Fáze používání antibiotik a antiparazitik, které ničí klíšťata. Některé z těchto léků nemohou užívat nastávající matky a kojící ženy, lidé trpící onemocněním ledvin atd..
  • Fáze užívání léků, které zmírňují alergické projevy.
  • Fáze používání antiseptických látek k ochraně pokožky před jinými parazitickými infekcemi.

Léčba demodikózy zahrnuje použití systémových látek, jako jsou:

  • Imunomodulační léky.
  • Thiosíran sodný, pro hubení klíšťat a pro snížení zánětu.
  • Vitaminové komplexy, aminokyseliny a minerály, které zvyšují odolnost těla.

Důležitý bod! Ošetření pokožky se provádí v několika fázích. V závislosti na stupni poškození může léčba trvat až rok. Nejúčinnější jsou masti a krémy, které zahrnují složky s obsahem zinku, rtuti, dehtu, síry atd. Nepovolují kyslík do léze, což vede k udušení klíšťat a jejich smrti.

Mezi účinné léky patří:

  • Síra mast.
  • Ichthyolová mast.
  • Žlutá rtuťová mast.
  • Metronidazolové masti.
  • Benzylbenzoátový krém, který ničí parazity.
  • Aerosol "Spregal", který vede ke smrti dospělých a jejich vajec.
  • Kosmetický přípravek "Demalan", který snižuje úroveň zánětlivých procesů a zlepšuje procesy regenerace a výměny v postižených oblastech pokožky.
  • Látka "Crotamiton", která se používá po sprchování. Pomáhá zmírnit svědění a zánět a zabíjí dospělé.
  • Kosmetický gel "Stop Demodex" pomáhá zmírnit svědění, lokalizovat otoky a záněty v očích a víčkách. Pomáhá také zbavit se klíšťat..

Odstranění toxinů z těla

Očista těla je důležitým krokem v boji proti demodikóze. V průběhu léčby je nutné ze stravy vyloučit sladká, mastná, uzená a smažená jídla. Během tohoto období je lepší konzumovat více ovoce a zeleniny, obilovin, pít dostatečné množství tekutiny (až 2 litry denně), což optimalizuje práci těla a vytvoří nepříjemné podmínky pro život parazitů.

Zajímavé vědět! Čištění těla a gastrointestinálního traktu se provádí pomocí absorpčních léků, jako jsou „Aktivní uhlí“, „Smekty“, „Enterosgel“, „Polysorb“ a další. Pomohou zbavit se látek v těle, které po sobě zanechají paraziti..

Léčba demodikózy lidovými metodami

Je také možné bojovat proti demodikóze pomocí tradiční medicíny, ale léčba se opět provádí komplexním způsobem v několika fázích. V počáteční fázi jsou obnoveny funkce imunitního systému, další fází je boj proti klíšťatům a poslední fází je obnova funkcí kůže postižených oblastí.

Pro orální podání se takové rostlinné infuze doporučují:

  • Vezměte 1 díl listů jitrocelu, pelyňku, máty, řebříčku, květenství tansy, provázku a kopřivy. Poté se vezmou 2 lžíce. lžíce této směsi a nalije se 500 ml vroucí vody. Produkt se infúzí po dobu půl hodiny pod těsně uzavřeným víkem. Přípravek se užívá půl lžíce 3krát denně před jídlem po dobu 4-6 týdnů.
  • Vezměte 2 díly fialových květů měsíčku, třezalku tečkovanou a 1 díl máty, banánu a kořene elecampanu. Pak se vezmou 2 lžíce. lžíce směsi a nalije se půl litru vroucí vody, po které by měl být produkt vyluhován asi půl hodiny. Před použitím přeceďte a použijte stejným způsobem.
  • Pro vnější použití se doporučuje připravit následující formulace:
  • Vytlačte šťávu z aloe a zřeďte ji ve vodě v poměru 1: 1, poté roztokem navlhčete ubrousek a naneste jej na postiženou oblast pokožky po dobu 15 minut. Je nutné provádět až 25 takových postupů každý druhý den.
  • Připravuje se odvar z lipového květenství. K tomu se užívají 2 lžíce. lžíce surovin a nalil se 1 sklenicí vroucí vody. Roztok musí být udržován v parní lázni asi 10 minut. Po přefiltrování roztoku otírají postižené oblasti pokožky dvakrát denně. Po provedení postupu je lepší nechodit ven..
  • Komprese ze šťávy zralých rajčat se aplikují po dobu 20 dnů. Doba trvání procedury je asi 15 minut.
  • Vezměte pár lžící suchého heřmánku a nalijte 1 sklenici vroucí vody, poté můžete roztok vařit asi 10 minut.Potom se produkt filtruje a aplikuje na postižené oblasti ve formě obkladů. Střídejte teplé a studené obklady. Procedury se uchylují až třikrát týdně.
  • Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíce jalovcových bobulí a drcené, po které se bobule nalijí 1 polévkovou lžící. vroucí vodou a nechá se vyluhovat až 6 hodin. Před použitím roztok přeceďte. Činidlo se používá až dvakrát denně ve formě krémů. Doba trvání procedury je až 20 minut. Před aplikací místa léze je lepší léčit tinkturou měsíčku nebo eukalyptu.
  • Vezměte 100 g tansy květenství a vyluhujte 400 ml rostlinného oleje po dobu 2 týdnů. Před použitím se hmota filtruje a používá se ve formě teplých obkladů až dvakrát denně.
  • Listy pelyňku jsou rozdrceny na práškový stav, po kterém jsou odebrány 3 lžíce. lžíce a dušené. Poté 1 čajová lžička medu, 1 čajová lžička kamence, 1 polévková lžíce. lžíce rostlinného oleje a 2 lžíce. lžíce bobulí kaliny, které jsou rozdrceny. Všechny komponenty jsou důkladně promíchány. Aplikuje se následovně: masti se aplikují na části bavlněné tkaniny, poté se aplikují na problémové oblasti. Doba trvání procedury je až 2 hodiny. Počet procedur není větší než 2krát denně. Před použitím by měly být problémové oblasti otřeny roztokem glycerinu v poměru 1 čajová lžička na 1 sklenici vody. Po 2 hodinách se produkt po vyjmutí omyje slanou vodou v koncentraci půl čajové lžičky na 1 polévkovou lžíci. voda.