Dexamethason recenze těch, kteří berou a vedlejší účinky

Před několika dny jsem ve svém blogu napsal o problému, který jsem měl se svým zdravím, a poté jsem se pokusil shromáždit informace o této droze do jednoho. Bohužel nikdo neodpověděl na záznam recenzí a tipů k použití dexamethasonu, a tak jsem se rozhodl v tomto klubu psát o dexamethasonu v naději, že najdu recenze od těch, kteří jej vzali, a mluvit o vedlejších účincích a dlouhodobém intramuskulárním užívání.

Existuje tedy počáteční situace, pravidelně musím injekčně podávat dexamethason, abych zmírnil zánět kloubů, protože záchvaty, pokud se nezastaví, se vyvinou do Quinckeho edému. Útok vypadá takto:

Na kůži se objevují červené zanícené skvrny, šíří se po povrchu a brzy se zanícuje kloub, teplota stoupá a brzy se začnu dusit. Všechno o všem může trvat několik hodin, než se dojím několik dní, ale nejsem masochista a volám sanitku nebo si injekčně podám drogu. Výsledkem bylo, že došlo ke kritické situaci jen několikrát, ale celé léto a část podzimu se cítím špatně.

Nežádoucí účinky dexamethasonu jsou rozsáhlé. pokud pro mě, jako hepatonistu, je zvýšení krevního tlaku dokonce přínosné, nelze osteoporózu, riziko vzniku cukrovky a narušení nervového systému považovat za užitečné. Snížení imunity v mém případě není zcela vedlejší účinek, jak tomu rozumím. právě tato vlastnost zajišťuje účinnost léku v boji proti autoimunitním onemocněním.

Obecně bych chtěl slyšet recenze těch, kteří užívali tento lék, a zjistit, jaké vedlejší účinky jste narazili, zvláště pokud došlo k dlouhodobému užívání.

  • Komentáře 33

Injekci dexamethasonu podávám od října do současnosti. Mám postradiační otok mozku a pomáhá pouze dexamteson. V průběhu 4 týdnů byly kurzy těžké, s vysokými dávkami 8 mg / týden - 6 mg - 4 mg - 2 mg, pokud možno s přestávkami. Jeho vedlejší účinek je hrozný pro celou endokrinní soustavu. Ale pokud se budete řídit tím, co je napsáno v pokynech - a pokyny říkají - pokud čtete pečlivě - dodržujte určitou dietu - pak je to přijatelné.

Musíte píchat ráno, od 6 do 8.

Vyvarujte se konzumace sacharidů a tuků, obecně se snažte dodržovat nízkosacharidovou dietu. Pak tělo nebude plavat. Nejezte cukr, čokoládu, rohlíky. Sůl je také minimalizována.

Je mi z něj špatně, nesu to těžce, protože psycho je pod tlakem, hormonální deprese. Žádná chuť k jídlu. Nezlepšilo se mi, zhubla jsem. Jediná věc, která získala „měsíční tvář“ za 7 měsíců kurzů, je tvář, ale i tak trochu.

Obecně je pravděpodobné, že lidé na to mají individuální reakci. V přestávce mezi kurzy jsem daroval krev na hormony, myslel jsem si, že nadledviny zemřely na takový hyperaktivní záchvat kortizolu - ne, všechny hormony jsou normální.

Pokud tedy máte dlouhé kurzy, držte se čisté stravy a nebojte se vedlejších účinků. Jsem hypotenzní a moje hypotenze nikam nezmizela. Rostliny vápník - můžete pít vápník D3 a panangin současně, protože se vylučuje draslík.

U dvoutýdenního kurzu v těle se nic nestane.

Děkuji, Larisi, znovu si pečlivě přečtěte pokyny, možná musím také přejít na dietu s nízkým obsahem sacharidů, protože nemohu nahradit tuto drogu něčím jiným.

ano, a musí být užíván s omeprazolem nebo omez, pokud vám to nebylo řečeno. Jinak jsou poskytovány žaludeční problémy. ráno dát injekci, vypít omezenou pilulku. Z jídla - zelenina, maso, ryby, nízkotučné sýry, nízkotučný tvaroh, ovoce, některé cereálie, ale cukr a sladkosti v jakékoli formě - nafig. V opačném případě riskujete výdělečné problémy. Přesnější s tuky - dex také není příliš přátelský k tukům. protože je to katabolické - konzumujte více bílkovin v jakékoli formě. a nebojte se - měsíc po skončení přijetí se vše začne vracet k normálu - pokud na rozdíl od očekávání náhle nastanou problémy s vedlejšími účinky. Hodně štěstí!

tady, podívejte se, toto je z pokynů pro tabletovaného Akrihinovského -

speciální instrukce
Před zahájením léčby by měl být pacient vyšetřen, aby zjistil možné kontraindikace. Klinické vyšetření by mělo zahrnovat vyšetření kardiovaskulárního systému, rentgenové vyšetření plic, vyšetření žaludku a dvanáctníku, močového systému, orgánů zraku; kontrola krevního obrazu, glukózy a elektrolytů v krevní plazmě.
Během léčby dexamethasonem (zejména dlouhodobě) je nutné sledovat oftalmologa, kontrolovat krevní tlak a stav rovnováhy vody a elektrolytů, stejně jako obraz periferní krve a hladiny glukózy v krvi.
Aby se snížily vedlejší účinky, lze předepsat antacida a zvýšit příjem K + do těla (strava, přípravky obsahující draslík). Jídlo by mělo být bohaté na bílkoviny, vitamíny, s omezeným obsahem tuků, sacharidů a kuchyňské soli.
Účinek léčiva se zvyšuje u pacientů s hypotyreózou a jaterní cirhózou. Droga může zhoršit stávající emoční nestabilitu nebo psychotické poruchy. Při indikaci psychóz v anamnéze je dexamethason ve vysokých dávkách předepisován pod přísným dohledem lékaře.
Ve stresových situacích během podpůrné léčby (například chirurgický zákrok, trauma nebo infekční onemocnění) by měla být dávka léku upravena kvůli zvýšené potřebě glukokortikosteroidů.
Při každodenním používání po dobu 5 měsíců léčby se vyvíjí atrofie kůry nadledvin. Pacient by měl být pečlivě sledován po dobu jednoho roku po ukončení dlouhodobé léčby dexamethasonem v souvislosti s možným vývojem relativní adrenální nedostatečnosti. Pokud během tohoto období dojde ke stresovým situacím, jsou předepsány (podle indikací) na dobu GCS, v případě potřeby v kombinaci s mineralokortikoidy.
Při náhlém zrušení, zejména v případě předchozího užívání vysokých dávek, může dojít k abstinenčnímu syndromu (anorexie, nevolnost, letargie, generalizovaná muskuloskeletální bolest, celková slabost) a exacerbace onemocnění, pro které byl předepsán dexamethason..
Během léčby dexamethasonem by nemělo být prováděno očkování kvůli snížení jeho účinnosti (imunitní odpověď).

Ano, čtu a chápu, že takto mi injekčně podávají dexamethason, to je naprostý nesmysl, ve skutečnosti dostávám 1-2 injekce týdně podle toho, kolik záchvatů mám, v této léčbě neexistuje žádný systém..

teoreticky se injekce podávají v případě nouzových stavů - astmatických záchvatů, mozkových edémů a dalších život ohrožujících stavů, a poté po týdnu přejít na tabletovou formu, pokud lékař nerozhodne jinak. - opět to záleží na nemoci, protože spektrum je široké, víte, od alergií po artritidu.

obecně se ukazuje, že máte nějaké autoimunitní kecy, jejichž útoky jsou odstraněny 4 mg dexu, protože to hloupě ovlivňuje imunitní systém. S takovou frekvencí by se endokrinní poruchy v zásadě neměly obávat. Toto není léčba, máte pravdu, je to úleva od příznaků a zánětu..

Larisi, velmi přesně jsi popsal současný stav věcí, ale to se děje už 5 let a já se prostě bojím, bojím se, protože celou tu dobu a neuvěřitelné množství testů a studií, které nepřišli, ani diagnóza, ani léčba. Už jsem dítě s těmito injekcemi, ale věci tam pořád jsou.

Zrcadlo, zkuste se zaregistrovat na ruském med serveru - http://forums.rusmedserv.com/

a tam vytvořte pobočku a položte své otázky v kategorii imunologie nebo revmatologie - podívejte se, ale je žádoucí, abyste měli na rukou alespoň nějaké analýzy a výtažky. Možná vám doporučí, kam ve vašem městě můžete zajít, protože potřebujete normálního specialistu na normální klinice. V Moskvě tento institut revmatologie byl.

Oh, Larisso, mám na rukou tolik analýz a výňatků po celá ta léta, že se v nich můžeš pohřbít, díky, zkusím to.

ano, je jasné, že existuje spousta papírů, ale nemá smysl. například na oncoforu mi pomohli, když moje matka umírala na rakovinu, a naši místní polikliničtí a dispenzární lékaři mě poslali pryč - byli mi schopni poradit s testy atd. - kam jít, co dělat, co chytit, co dát injekci, jaké dokumenty sbírat. a na rusmedserveru - poskytli rady synovu účtu, také ohledně imunity, extraktů a výsledků testů a fotografií vyrážek.

musíte jen vyhledat lékaře a pochopit, o jakou operu jde, imunologa-alergika nebo revmatologa. máte něco idiopatického, možná jste jednou utrpěli nějakou infekci v latentní formě, spustila autoimunitní proces a v těle se rozpadl nějaký mechanismus, a teď v teple vyvolává takovou alergicko-zánětlivou reakci, cvičení astma nebo alergie na nachlazení.

Skvělé, už jsem dal všechny certifikáty své kamarádce, slíbila, že naskenuje, doufám, že se tam dnes mohu zaregistrovat a zanechat otázky.

a pokud existují fotografie - no, nikdy nevíte - jak to bobtná, bobtná, bobtná - také by to neublížilo

Oh Larisso, je mi líto, že jsem je vymazal. Všechno jsem speciálně fotografoval a uchovával a loni mě doktorka tak vyrušila, že to všechno připíchla a nikdo to nepotřeboval, vše jsem vymazal z psycho, pak mě to velmi mrzelo, ale příliš pozdě.

Pokud se to najednou stane - vyfoťte si paměť) Jen si dělám legraci

Larissa, proč si ze mě děláš srandu, myšlenka je obecně správná, zejména proto, že k této infekci dochází dvakrát týdně, ale včera v noci můj manžel injekčně podal dexkamethason. Jen mě mrzí ty obrázky, protože jsem pak konkrétně nevstřikoval, ale odstranil stav útoku, aby byla viditelná veškerá dynamika a desamethason byl injikován, až když se stav stal zcela nesnesitelným.

jen si dělám srandu z „paměti“)

fotografujte alespoň začátek, pokud je to možné - nikdy nevíte.

a přemýšlejte - najednou existují nějaké speciální spouštěče, které proces zahájí - vyděsila se, snědla jablko a vypila teplou vodu, zasmála se a dupla nohou - no, samozřejmě, přeháněju - ale najednou existuje nějaký mechanismus, který spouští tuto reakci, jako v alergie.

Larissa, hledal jsem tyto spouštěče po dobu 5 let, napsal seznam a zkontroloval každý z nich ze všech stran, před třemi lety byly 3-4 hlavní možnosti, myslel jsem, že jsem to konečně vyřešil a ty to nejíš, jednotlivě žádný z nich nezpůsobí útok, pouze v kombinaci s jinými, ale pokud se shodují dva, je zaručen jakýkoli útok

podívejte se, co jsem našel o žihlavce - možná to vypadá jako něco?

s největší pravděpodobností mají tyto 3-4 podobné principy činnosti pro vás plus teplé počasí

4 je to jen s teplým počasím, protože k útokům nikdy nedochází za studena. Alergie na teplo je kryoglobulinový syndrom, který jsem minulý rok vyloučil.

Kryoglobulinémie je obecně reakcí na chlad, nikoli na teplo, takže pro vás není dosud vyloučena tepelná alergie.

obecně sbírejte materiál, vyzkoušejte alespoň pár fotek a na rusmedserveru v sekci dermatologie zkuste zveřejnit téma - najednou vás vyzve.

Děkuji mnohokrát, Larisi, ještě musím podstoupit vyšetření, abych vyloučil růžový erytém, ale myslím si, že jeden nezasahuje do druhého, zveřejním skeny všech studií a popis problému a po cestě doplním.

Ano, alespoň musíte pochopit, kam jít, co dělat a jaké testy podstoupit. MB vám řekne, do kterého ústavu musíte jít nebo ke kterému lékaři. A pak nemůžete narazit prstem do nebe. Možná existuje něco elementárního - je to jako ve starém vtipu nebo v něčím příběhu - člověk něčím onemocněl a ani jeden lékař nedokázal zjistit, jaký druh nemoci zaútočil na rolníka, a strýc byl celý suchý a téměř zemřel Shromáždil jsem se a upoutal pozornost starého vesnického lékaře, který se na něj podíval a řekl - ano, máte tasemnici, příteli - a předepsal lék na tasemnici. Muž se vzpamatoval)

Dexamethason

Hodnocení 4,1 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Dexamethason (Dexamethason): 16 recenzí lékařů, 15 recenzí pacientů, návod k použití, analogy, infografika, 4 formy uvolnění.

Recenze lékařů o dexamethasonu

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Tabletová forma dexamethasonu je velmi vhodná pro kontrolu dlouhodobé léčby. Droga má široké spektrum účinku. Vedlejší účinek tohoto léku je velmi malý. Líbila se mi nízká cena v městských lékárnách.

V klinické praxi je pozitivní účinek léčby blokádami zaznamenán, pokud je léčivo injikováno.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Vynikající lék pro komplexní léčbu onemocnění pohybového aparátu. Cenově dostupné. Je možné použít intravenózní kapání spolu s "Euphyllinem" v krátkém kurzu nebo intramuskulárně. Rychlý protizánětlivý účinek.

Ve stáří používejte opatrně. U pacientů s arteriální hypertenzí je třeba sledovat krevní tlak.

Existuje léková interakce.

Hodnocení 4,6 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Dexamethason je agonista glukokortikoidů. Nenavázaný "dexamethason" proniká buněčnými membránami a s vysokou afinitou se váže na specifické cytoplazmatické receptory glukokortikoidů. "Dexamethason" se používá k léčbě endokrinních poruch, revmatických onemocnění, dermatologických onemocnění, alergických stavů, oftalmologických, gastrointestinálních, respiračních onemocnění, hematologických poruch, nádorových onemocnění, edematózních stavů, mozkových edémů.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

„Dexamethason“ je jedním z nejstarších kortikosteroidních hormonů, který se v medicíně používá již více než 60 let. A všechny jeho účinky lze snadno vysvětlit systémovou povahou protizánětlivého a odpovídajícího protiedematózního účinku. Díky schopnosti proniknout do mozku, očí a dalších těžko dostupných struktur je velmi často nenahraditelný. A pokud je předepsán v souladu s indikacemi, poskytuje lékaři i pacientovi úlevu, a to i v nevyléčitelných případech..

Ale právě zde je pohřben jeho hlavní nedostatek, skrývá všechny nedostatky nepřesné diagnostiky a absence prognózy v myšlení. "Dexamethason" neléčí, pouze zmírňuje záněty a otoky. A pokud jsou odstraněny další patogenetické mechanismy nemoci, pak to stačí. Pokud jsou však příčinou nemoci infekce, nádor a nejen komprese kořene, pak přípravek "Dexamethason" poskytuje pouze dočasnou úlevu, za kterou budete muset zaplatit s vážnými komplikacemi.

Dexamethason je vynikajícím nástrojem pro chytrého a pedantského lékaře. Pro hloupé je to způsob, jak získat rychlý úspěch, následovaný zklamáním..

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

"Dexamethason" je pro mě ideální glukokortikoid, používám ho ve své praxi intravenózně i intramuskulárně. V době operace pod sedací se pacientovi často podává intravenózně spolu s anesteziologem v pooperačním období pro prodloužený intramuskulární účinek. Posttraumatický edém prakticky nepozorujeme.

Hodnocení 3,3 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Lék se používá při komplexní terapii dorzopatií (se silnými bolestivými syndromy) a také jako dekongestant pro novotvary nervového systému s perifokálním edémem. Líbí se mi jeho dobrá účinnost s naprosto dobrou dostupností.

Bohužel často způsobuje vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu. Nelze použít u pacientů s diabetes mellitus (často zvyšuje hladinu glukózy).

Pokud se léčba provádí pod dohledem lékaře, neexistují žádné zvláštní problémy.

Hodnocení 3,8 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Snižuje intrakraniální tlak u rakoviny mozku, proto je předepsán jako symptomatický lék, 1 tableta dvakrát denně. Zmírňuje edém nervového kořene při radikulopatii.

Má mnoho kontraindikací pro jmenování, z nichž nejzávažnější jsou arteriální hypertenze a žaludeční vředy.

Hodnocení 5,0 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Používám "dexamethason" v roztoku k úlevě od akutních alergických reakcí, jako je kopřivka, ekzém, psoriáza. Je dobře snášen pacienty a poskytuje dobrý terapeutický účinek. Cenově dostupný a levný lék pro pacienty.

Nějaké pálení v oblasti rozkroku.

Injekční forma je nejdostupnější v řetězci lékáren.

Hodnocení 3,8 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Dexamethason používám 29 let praxe jako revmatolog. Jako steroidní hormon má rychlý stabilizační účinek na membránu, který se používá při urgentní terapii šokových stavů. U bolestivých muskuloskeletálních syndromů jej používám ve formě kombinovaných injekcí s anestetiky. Rychlý účinek, dobrá tolerance.

Stejně jako všechny steroidy se omezeně používá při diabetes mellitus, imunodeficienci. V případě předávkování způsobuje hormonální závislost a syndrom hyperkortizolismu (Itsenko-Cushinga).

Je součástí kombinovaných léčiv pro léčbu bolestivých syndromů v neurologii a revmatologii (Ambene, Německo, firma „Merckle“).

Hodnocení 2,9 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

"Dexamethason" je silné analgetikum s výrazným antihistaminovým účinkem, které působí velmi rychle. Předepisuji paravertebrální blokády, pokud není možné zmírnit bolest nesteroidními protizánětlivými léky a pacient nemá čas nebo chuť podstoupit celou léčbu nemoci způsobující bolestivý syndrom.

Droga má závažný vedlejší účinek a je jednoduše nebezpečné ji užívat bez lékařského dohledu. Při dlouhých kurzech se rozvíjí glukózová tolerance a může se vyvinout steroidní diabetes mellitus, stejně jako váha, pocení a deprese..

Když tedy předepisuji tento lék, nejdříve hledám jiná řešení, poslední možností je užívání steroidů.

Hodnocení 3,3 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Používám jej na radikulární syndrom s analgetiky a vaskulárními léky intravenózně, dobře zmírňuje záněty, bolestivý syndrom. Používá se v krátkých kurzech. Dobrý terapeutický účinek je pozorován během 3-5 dnů.

Předepisujte opatrně pacientům s esenciální hypertenzí, gastrointestinálním vředem, onemocněním endokrinního systému.

Hodnocení 3,3 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Nezastupitelný, starý, dobře známý lék. Používám ho k úlevě od bolesti a zánětlivých syndromů při onemocněních kloubů a páteře. Téměř vždy ji používám k paravertebrální blokádě k úlevě od syndromu akutní bolesti u radikulitidy. Bohužel ji nelze dlouho používat..

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Dokonale pomáhá při zánětlivých procesech, bolestivých syndromech různého původu. Ve formě injekcí velmi pomáhá, a to i jako součást terapeutických blokád.

Potřebujeme schůzku pod přísným dohledem lékaře. Zneužití může být velmi nebezpečné. Nekontrolovaný vstup může vést k různým komplikacím..

Při správném použití podle indikací je to vynikající lék..

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Poměrně účinná droga. Je to standardní léčivo pro premedikaci před cytostatickou terapií. Účinně se používá k úlevě od mozkového edému u nádorů centrálního nervového systému.

Má širokou škálu nežádoucích jevů. Způsobuje Cushingův syndrom při dlouhodobém užívání. Vyžaduje postupné stažení léku.

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Droga se osvědčila při léčbě alergické kopřivky, toxikodermie, těžké psoriázy a ekzémů. Cenově dostupná, účinná a relativně levná droga.

Velmi tolerováno staršími pacienty.

V současné době je prakticky jediný lék (injekční forma) dostupný v lékárnách na území Krasnodar (zejména ve vesnicích).

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cenová kvalita
Vedlejší efekty

Široká škála očních onemocnění, pro která se lék používá. Nízká cena, dostupnost v lékárnách. Docela vysoká účinnost. Srovnávací bezpečnost.

Nelze použít po dlouhou dobu, protože se vyskytnou nežádoucí účinky.

Nelze použít pro erozi rohovky a spojivek, hnisavé procesy, zvýšený IOP.

Recenze pacientů o dexamethasonu

Po operaci jsem dostal injekci. Výsledkem je zvracení, průjem, teplota 40 a zpoždění menstruace již 10 dní, můj přítel z něj přibral na hmotnosti od 44 kg do 72.

Bolí mě krk při otáčení, akutní bolest, osteochondróza. Podal jsem 3 injekce intravenózně, bolest zůstala na krku.

Přípravek "dexamethason" byl použit při léčbě pseudotumoru levého oka. Lékaři pro mě nenašli žádný jiný lék. Samotné kapky mi ve skutečnosti nepomohly okamžitě, ale společně s intravenózními injekcemi a injekcemi „dexamethasonu“ do orbity oka. Ale po 1,5 měsíci trápení se mé levé oko dost podobalo tomu pravému. Bohužel tyto kapky mají jednu obrovskou nevýhodu - jsou návykové. A je velmi obtížné zvrátit jejich použití. V mém případě jsem je používal 1,5 měsíce denně, 8–10krát denně. Pak je velmi pomalu odmítla. Od té doby uplynul rok, ale stále si několikrát za měsíc pohřbím oko s „dexamethasonem“ zředěným v poměru 1 až 10.

„Dexamethason“ je vážná droga, která si získala můj respekt, doslova zachránil mou matku, pomohla mi dožít se operace k odstranění opakujícího se nádoru na mozku. Došlo k částečnému mozkovému edému, nádor rychle postupoval a stav mé matky se každým dnem zhoršoval před mýma očima a operace byla odložena a přeložena: nebyla žádná místa, pak měl lékař dovolenou. Když vyšlo najevo, že je prostě nemožné déle čekat, začali mé matce dávat injekce „dexamethason“. Změnou jejího chování bylo téměř okamžitě patrné, že došlo k výsledku užívání hormonu. Díky osobě, která navrhla, co lze v naší situaci udělat, a samozřejmě díky léku.

U maminky došlo k silné bolesti v bederní oblasti a pokusila se injekčně podat Voltaren, ale nepomohlo to. Neuropatolog předepsal „Dexamethason“ v průběhu léčby přípravky „Revmoxicam“, „No-Shpa“ a vitamíny B6 / B12. Od prvního dne byl výsledek patrný. Druhý den ráno byla stále patrná silná bolest, po injekcích se významně snížila. A od třetího dne byla dokonce i chůze po schodech téměř bezbolestná. Droga je levná, ale opravdu účinná. Dobrá hodnota peněz.

Dobrý den, mám dnu a došlo k útoku, takže jsem nemohl vstát z postele déle než 10 dní. Jako zlo byl lékař, který mě léčil, na dovolené a nemohl se hned dostat dovnitř. Když jsem prošel, doporučila mi „dexamethason“ intramuskulárně 8 mg jednou denně, pouze 3 injekce. Po prvním jsem začal chodit po bytě a po třetím jsem byl (téměř mladý) a zdravý. Droga dělá zázraky.

Dobrá droga. Pro mě jako první pomoc (po ozáření) normalizuje celé tělo, zmírňuje otoky, bolest, nevolnost. Vezměte přísně podle pokynů, nemůžete házet náhle. Existují vedlejší účinky. Za měsíc jsem přibral 28 kg, ale pak stejně rychle a ztratil.

Známost s touto drogou se stala kvůli našemu mazlíčku - kočce. Začala se na kůži olupovat. Veterinární lékař řekl, že má podávat injekce dexamethasonu. A za pouhý týden se kočka vzpamatovala. Droga hodně pomohla. A reakce kočky není bolestivá. Obecně platí, že pokud ji stále potřebujete, určitě ji bez váhání zakoupím. Navíc to není tak drahé.

2leté dítě mělo akutní alergii (kopřivka a alergenická konjunktivitida). Léčili po dobu 5 dnů "Dexamethason" pro intramuskulární injekci, "Tavegil" intramuskulárně a oční kapky "Dexamethason" (předepsaný "Maxidex", ale je to 10krát dražší). Otok očí ustoupil další den po zahájení používání a zarudnutí oka zmizelo druhý den, další 3 dny kapaly k upevnění výsledku. Nedávno můj tchán, když pracoval s bruskou, vrazil mu do oka malou kovovou holení, vytáhli ho v nemocnici, ale začala konjunktivitida a Dexamethason ji znovu zachránil za pouhé 3 dny. "Dexamethason" je levná a účinná droga.

Kapky "Dexamethason" - místní hormonální lék. Zmírněte zarudnutí a svědění alergického původu. Mají dobré protizánětlivé vlastnosti. Efekt se dostaví během prvních minut. Předepsáno s opatrností, není indikováno pro trvalé použití, protože pravděpodobnost systémového účinku a potlačení kůry nadledvin, rozvoj glaukomu atd. dokonale odstranit zarudnutí a otoky očí s alergiemi. Ale v průběhu času jsem musel odmítnout, protože kapky "dexamethasonu" mají řadu kontraindikací a vedlejších účinků. To se projevuje zvýšeným nitroočním tlakem.

Lékař předepsal dexamethason dítěti (2,6 let) ve formě injekcí 4 mg intramuskulárně. Jsme alergičtí od narození, ale tentokrát to silně pokropilo. Nejprve jsme byli léčeni léky, které nám pomáhaly s exacerbacemi, ale léčba byla na dlouhou dobu odložena. Vyrážka nezmizela, dítě česalo skvrny na krev: na nohou, pažích, na zádech. Dexamethason je hormonální lék, k tomu mám negativní postoj, ale zachránilo nás to. Po první injekci skvrny vybledly, po třetí vše zmizelo a nedošlo k žádným vedlejším reakcím. Trvalá nosní kongesce zmizela. Lék stojí penny, ale výsledek je vynikající.

Dexemethason byl předepsán dítěti v pooperačním období k odstranění vrozené bilaterální katarakty, pak nám byly jen tři měsíce. Žádné kapičky nepomohly odstranit zarudnutí z očí, protože došlo k zánětlivému procesu jako komplikace po operaci. Nejprve lékař předepsal kapku třikrát denně po dobu dvou týdnů, poté další dva týdny dvakrát denně a další týden jednou denně. Zánět očí zmizel, uzdravil se. Z užívání léku nebyly žádné vedlejší účinky. Více než tři typy kapek byly kapány dohromady - žádné svědění, zarudnutí, žádné další alergické reakce nebyly přítomny.

Moje práce je strašná - jsem účetní. 12 hodin denně sedím za počítačem nebo v novinách. Přicházím domů - mé oči jsou červené, červené a daleko, když se podívám, všechno je rozmazané. Poradili mi dexamethason a rozhodli se to zkusit. Po kapání do očí se cítím mnohem lépe. Kapal 10 dní v noci. Výsledek potěšen.

Na každou rýmu mám velmi špatnou rýmu. Tento lék mi doporučil otorinolaryngolog, je smíchán se dvěma složkami ektericid a mezaton 2: 1: 1 a jsou získány vynikající nosní kapky. Po dvou dnech všechny otoky zmizí a nos začne dýchat. Hlavní věc je, že tento lék léčí. Ukázalo se to velmi levně a velmi efektivně. Teď si vždy koupím několik ampulí a nechám je v chladničce.

Dexamethason mi pomáhá v létě, protože často trpím alergickou konjunktivitidou. Pár kapek a svědění zmizí, zánět začne ustupovat. A manžela tyto kapky zachrání, když po svařování vezme „králíčky“. 2-3krát za noc kape a bolest v očích se zmenšuje a další den se úplně uklidní. Dexamethason tedy neustále zaujímá své místo v chladničce. Jedinou škodou je, že je uchováván pouze měsíc po otevření lahve..

Uvolněte formuláře

DávkováníObalÚložný prostorProdejSkladovatelnost
Pět; deset; 15; 25; 20deset; 50; 40; 60; sto

Návod k použití dexamethasonu

Stručný popis

Dexamethason je syntetický glukokortikosteroid. Vyrábí se v několika dávkových formách najednou: roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, oční kapky, tablety. Pokud jde o aktivitu glukokortikoidů, je 25krát vyšší než hydrokortizon, 7krát - prednisolon. Inhibuje aktivitu bílých krvinek a rezidentních mononukleárních fagocytů. Zabraňuje migraci prvního na zánětlivé zaměření. Stabilizuje lysozomální membrány, čímž snižuje hladinu proteáz v zánětlivém ložisku. Snižuje účinek histaminu na stěny kapilár, čímž snižuje jejich propustnost. Inhibuje proliferační aktivitu fibroblastů a potlačuje syntézu kolagenu. Snižuje intenzitu tvorby zánětlivých mediátorů - prostaglandinů a leukotrienů. Inhibuje uvolňování cyklooxygenázy-2. Podporuje migraci leukocytů z krve do lymfy. Při přímé interakci s krevními cévami vykazuje vazokonstrikční účinek. Účinek na metabolismus bílkovin: snižuje obsah globulinů v séru, stimuluje tvorbu albuminu v ledvinách a játrech, aktivuje katabolické procesy v kosterních svalech. Účinek na metabolismus tuků: podporuje tvorbu mastných kyselin, redistribuuje tukovou tkáň z končetin do břicha, obličeje, ramenního pletence, zvyšuje hladinu lipidů v krvi. Účinek na metabolismus sacharidů: podporuje vstřebávání sacharidů z gastrointestinálního traktu, zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Při submaximálních dávkách zvyšuje mozkovou tkáň vzrušivější a zvyšuje riziko záchvatů. Při systémovém použití vykazuje protizánětlivé, antialergické účinky, potlačuje imunitu a nadměrné množení buněk. Místní formy léčiva vykazují protizánětlivé, antialergické účinky, snižují intenzitu toku exsudátu do zánětlivého ložiska (kvůli vazokonstrikčnímu účinku).

Je metabolizován mikrozomálními jaterními enzymy. Poločas je 2–3 hodiny. Vylučováno ledvinami.

Bakteriální, virové a plísňové infekce vyžadují neustálé lékařské sledování stavu pacienta užívajícího dexamethason. Těžké formy infekčních onemocnění lze užívat pouze v kombinaci se specifickou terapií. Nemoci a stavy, při nichž by měl být lék užíván s opatrností, jsou: nemoci imunodeficience, očkování BCG, nemoci gastrointestinálního traktu (žaludeční a duodenální vředy, zánět sliznice jícnu, zánět divertikula atd.), Kardiovaskulární patologie, endokrinní onemocnění. Před zahájením farmakoterapie pomocí dexamethasonu je nutné sledovat krevní obraz, glukózu a elektrolyty v krvi. Při prudkém ukončení užívání léku (zejména pokud byl užíván v submaximálních dávkách) se často vyvíjí rebound syndrom, jehož projevy jsou nevolnost, ztráta chuti k jídlu, muskuloskeletální bolest, chronická únava. Při užívání léku je nutné sledovat krevní tlak, rovnováhu vody a solí a být také sledován očním lékařem.

Dexamethason může v kombinaci s určitými léky způsobit řadu nežádoucích vedlejších účinků. Užívání společně s azathioprinem nebo antipsychotiky může vyvolat šedý zákal a spolu s anticholinergiky glaukom. V kombinaci s perorálními kontraceptivy, testosteronovými přípravky, ženskými pohlavními hormony, anabolickými steroidy může dexamethason způsobit akné, zvýšený růst mužských vlasů. V kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky zvyšuje užívání léku riziko erozivních a ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu.

Farmakologie

GKS. Potlačuje funkci leukocytů a tkáňových makrofágů. Omezuje migraci leukocytů do oblasti zánětu. Porušuje schopnost makrofágů fagocytovat, stejně jako tvorbu interleukinu-1. Podporuje stabilizaci lysozomálních membrán, čímž snižuje koncentraci proteolytických enzymů v oblasti zánětu. Snižuje propustnost kapilár v důsledku uvolňování histaminu. Potlačuje aktivitu fibroblastů a tvorbu kolagenu.

Inhibuje aktivitu fosfolipázy A.2, což vede k potlačení syntézy prostaglandinů a leukotrienů. Potlačuje uvolňování COX (hlavně COX-2), což také pomáhá snižovat produkci prostaglandinů.

Snižuje počet cirkulujících lymfocytů (T- a B-buněk), monocytů, eozinofilů a bazofilů díky jejich pohybu z cévního řečiště do lymfoidní tkáně; potlačuje tvorbu protilátek.

Dexamethason potlačuje uvolňování ACTH a β-lipotropinu hypofýzou, ale nesnižuje hladinu cirkulujícího β-endorfinu. Inhibuje sekreci TSH a FSH.

Při aplikaci přímo na cévy má vazokonstrikční účinek.

Dexamethason má výrazný účinek závislý na dávce na metabolismus sacharidů, bílkovin a tuků. Stimuluje glukoneogenezi, podporuje příjem aminokyselin játry a ledvinami, zvyšuje aktivitu enzymů glukoneogeneze. V játrech dexamethason zvyšuje ukládání glykogenu, stimuluje aktivitu glykogen syntetázy a syntézu glukózy z produktů metabolismu bílkovin. Zvýšení hladiny glukózy v krvi aktivuje uvolňování inzulínu.

Dexamethason inhibuje absorpci glukózy tukovými buňkami, což vede k aktivaci lipolýzy. Kvůli zvýšení sekrece inzulínu je však stimulována lipogeneze, což vede k hromadění tuku.

Má katabolický účinek na lymfoidní a pojivovou tkáň, svaly, tukovou tkáň, kůži, kostní tkáň. Osteoporóza a Itenko-Cushingův syndrom jsou hlavními faktory omezujícími dlouhodobou léčbu GCS. V důsledku katabolického působení je u dětí možná potlačení růstu.

Ve vysokých dávkách může dexamethason zvýšit excitabilitu mozkové tkáně a pomoci snížit práh pro záchvaty. Stimuluje nadměrnou produkci kyseliny chlorovodíkové a pepsinu v žaludku, což přispívá k rozvoji peptických vředů.

Při systémovém použití je terapeutická aktivita dexamethasonu způsobena protizánětlivými, antialergickými, imunosupresivními a antiproliferativními účinky..

Při lokální a lokální aplikaci je terapeutická aktivita dexamethasonu způsobena protizánětlivým, antialergickým a antiexudativním účinkem (díky vazokonstrikčnímu účinku)..

Pokud jde o protizánětlivou aktivitu, hydrokortison je třikrát vyšší, nemá mineralokortikoidní aktivitu.

Farmakokinetika

Vazba na plazmatické bílkoviny - 60-70%. Proniká přes histohematogenní bariéry. Vylučuje se v malém množství do mateřského mléka.

Metabolizováno v játrech.

T1/2 je 2-3 hodiny vylučován ledvinami.

Při lokální aplikaci v oftalmologii se absorbuje rohovkou s intaktním epitelem do vlhkosti přední komory oka. Při zánětu tkání oka nebo poškození sliznice a rohovky se rychlost absorpce dexamethasonu významně zvyšuje.

Formulář vydání

Injekce1 ml
dexamethason fosfát4 mg

1 ml - ampule z tmavého skla (5) - tvarované buněčné obaly (5) - kartonové obaly.
250 ml - ampule (50) - tvarované buněčné balíčky (5) - lepenkové krabice - přepravní krabice (volně ložené)

Dávkování

Individuální. U těžkých onemocnění na začátku léčby je předepsáno až 10–15 mg / den, udržovací dávka může být 2–4,5 mg nebo více denně. Denní dávka je rozdělena na 2-3 dávky. V malých dávkách užívejte 1krát denně ráno.

Pro parenterální podání se injektuje do / pomalým proudem nebo kapáním (v akutních a naléhavých podmínkách); i / m; je také možná periartikulární a intraartikulární injekce. Během dne můžete zadat 4 až 20 mg dexamethasonu 3-4krát. Doba parenterálního podávání je obvykle 3-4 dny, poté se přechází na udržovací léčbu perorální formou. V akutním období pro různé nemoci a na začátku léčby se dexamethason používá ve vyšších dávkách. Po dosažení účinku je dávka snižována v intervalech několika dní, dokud není dosaženo udržovací dávky nebo dokud není léčba přerušena.

Při použití v oftalmologii za akutních stavů se do spojivkového vaku nakapou 1-2 kapky. každé 1–2 hodiny, poté se snížením zánětu každých 4–6 hodin. Délka léčby je 1–2 dny až několik týdnů, v závislosti na klinickém průběhu onemocnění.

Interakce

Při současném užívání s antipsychotiky, bukarbanem, azathioprinem existuje riziko vzniku katarakty; s léky, které mají anticholinergní účinek - riziko vzniku glaukomu.

Při současném použití s ​​dexamethasonem klesá účinnost inzulínu a perorálních hypoglykemických léků.

Při současném užívání s hormonální antikoncepcí jsou možné androgeny, estrogeny, anabolické steroidy, hirsutismus, akné.

Při současném užívání s diuretiky je možné zvýšit vylučování draslíku; s NSAID (včetně kyseliny acetylsalicylové) - zvyšuje se výskyt erozivních a ulcerativních lézí a krvácení z gastrointestinálního traktu.

Při současném užívání s perorálními antikoagulancii je možné oslabení antikoagulačního účinku.

Při současném použití se srdečními glykosidy je možné snížit toleranci srdečních glykosidů kvůli nedostatku draslíku.

Při současném použití s ​​aminoglutethimidem je možné snížit nebo potlačit účinky dexamethasonu; s karbamazepinem - je možné snížit účinek dexamethasonu; s efedrinem - zvýšené vylučování dexamethasonu z těla; s imatinibem - je možné snížení koncentrace imatinibu v krevní plazmě v důsledku indukce jeho metabolismu a zvýšené exkrece z těla.

Při současném užívání s itrakonazolem jsou účinky dexamethasonu zesíleny; s methotrexátem - je možné zvýšení hepatotoxicity; s praziquantelem - je možné snížení koncentrace praziquantelu v krvi.

Při současném užívání s rifampicinem, fenytoinem, barbituráty mohou být účinky dexamethasonu oslabeny v důsledku zvýšení jeho vylučování z těla.

Vedlejší efekty

Z endokrinního systému: snížená tolerance glukózy, steroidní diabetes mellitus nebo projev latentního diabetes mellitus, potlačení funkce nadledvin, Itenko-Cushingův syndrom (včetně měsíční tváře, obezity hypofýzy, hirzutismu, zvýšeného krevního tlaku, dysmenorey, amenorey, myastenie), striae), opožděný sexuální vývoj u dětí.

Ze strany metabolismu: zvýšené vylučování iontů vápníku, hypokalcémie, přírůstek hmotnosti, negativní bilance dusíku (zvýšené odbourávání bílkovin), zvýšené pocení, hypernatrémie, hypokalémie.

Ze strany centrálního nervového systému: delirium, dezorientace, euforie, halucinace, maniodepresivní psychóza, deprese, paranoia, zvýšený nitrolební tlak, nervozita nebo úzkost, nespavost, závratě, závratě, cerebelární pseudotumor, bolesti hlavy, křeče.

Ze strany kardiovaskulárního systému: arytmie, bradykardie (až do zástavy srdce); vývoj (u predisponovaných pacientů) nebo zvýšená závažnost chronického srdečního selhání, změny EKG charakteristické pro hypokalemii, zvýšený krevní tlak, hyperkoagulace, trombóza. U pacientů s akutním a subakutním infarktem myokardu - šíření ohniska nekrózy, zpomalení tvorby jizev, což může vést k prasknutí srdečního svalu; s intrakraniálním podáním - krvácení z nosu.

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, pankreatitida, steroidní žaludeční a duodenální vředy, erozivní ezofagitida, krvácení a perforace v zažívacím traktu, zvýšená nebo snížená chuť k jídlu, plynatost, škytavka; zřídka - zvýšená aktivita jaterních transamináz a alkalické fosfatázy.

Na straně senzorických orgánů: zadní subkapsulární katarakta, zvýšený nitrooční tlak s možným poškozením zrakového nervu, tendence k rozvoji sekundárních bakteriálních, plísňových nebo virových očních infekcí, trofické změny v rohovce, exophthalmos.

Z muskuloskeletálního systému: retardace růstu a procesy osifikace u dětí (předčasné uzavření růstových zón epifýzy), osteoporóza (velmi vzácně - patologické zlomeniny kostí, aseptická nekróza kosti pažní a stehenní), prasknutí svalových šlach, steroidní myopatie, snížení svalové hmoty (atrofie).

Dermatologické reakce: opožděné hojení ran, petechie, ekchymóza, ztenčení kůže, hyper- nebo hypopigmentace, steroidní akné, strie, tendence k rozvoji pyodermie a kandidózy.

Alergické reakce: generalizované (včetně kožní vyrážky, svědění kůže, anafylaktického šoku) a při místní aplikaci.

Účinky spojené s imunosupresivním účinkem: rozvoj nebo exacerbace infekcí (výskyt tohoto vedlejšího účinku usnadňují společně užívaná imunosupresiva a očkování).

Lokální reakce: při parenterálním podání - nekróza tkáně.

Při externím použití: zřídka - svědění, hyperémie, pálení, suchost, folikulitida, akné, hypopigmentace, periorální dermatitida, alergická dermatitida, macerace kůže, sekundární infekce, atrofie kůže, strie, pichlavé teplo. Při dlouhodobém používání nebo aplikaci na velké plochy pokožky je možný vývoj systémových nežádoucích účinků charakteristických pro GCS..

Indikace

Pro orální podání: Addison-Birmerova choroba; akutní a subakutní tyroiditida, hypotyreóza, progresivní oftalmopatie spojená s tyreotoxikózou; bronchiální astma; revmatoidní artritida v akutní fázi; NNC; onemocnění pojivové tkáně; autoimunitní hemolytické anémie, trombocytopenie, aplázie a hypoplázie hematopoézy, agranulocytóza, sérová nemoc; akutní erytrodermie, pemfigus (normální), akutní ekzém (na začátku léčby); maligní nádory (jako paliativní léčba); vrozený adrenogenitální syndrom; mozkový edém (obvykle po předchozím parenterálním podání GCS).

Pro parenterální podání: šok různého původu; otok mozku (s mozkovým nádorem, traumatickým poškozením mozku, neurochirurgickým zákrokem, mozkovým krvácením, encefalitidou, meningitidou, radiačním poškozením); astmatický stav; závažné alergické reakce (Quinckeho edém, bronchospazmus, dermatóza, akutní anafylaktická reakce na léky, transfuze séra, pyrogenní reakce); akutní hemolytická anémie, trombocytopenie, akutní lymfoblastická leukémie, agranulocytóza; závažné infekční nemoci (v kombinaci s antibiotiky); akutní nedostatečnost nadledvin; kořeněná záď; nemoci kloubů (periartritida, epikondylitida, styloiditida, bursitida, tendovaginitida, kompresní neuropatie, osteochondróza, artritida různé etiologie, osteoartritida).

Pro použití v oftalmologické praxi: nehnisavý a alergický zánět spojivek, keratitida, keratokonjunktivitida bez poškození epitelu, iritida, iridocyklitida, blefarokonjunktivitida, blefaritida, episkleritida, skleritida, zánět po úrazech očí a chirurgických zákrocích, sympatické.

Kontraindikace

Pro krátkodobé použití ze zdravotních důvodů - přecitlivělost na dexamethason.

Pro intraartikulární injekci a injekci přímo do léze: předchozí artroplastika, patologické krvácení (endogenní nebo způsobené použitím antikoagulancií), zlomenina kostí v kloubech, infekční (septický) zánětlivý proces v kloubech a periartikulární infekce (včetně anamnézy) a obecné infekční onemocnění, výrazná periartikulární osteoporóza, žádné známky zánětu v kloubu („suchý“ kloub, například u osteoartrózy bez synovitidy), výrazná destrukce kostí a deformace kloubu (prudké zúžení kloubního prostoru, ankylóza), nestabilita kloubu jako důsledek artritidy, aseptická nekróza epifýzový kloub.

Pro vnější použití: bakteriální, virová, plísňová onemocnění kůže, kožní tuberkulóza, kožní projevy syfilisu, kožní nádory, postvakcinační období, narušení celistvosti kůže (vředy, rány), věk dětí (do 2 let, svědění v řiti - až 12 roky), růžovka, akné vulgaris, periorální dermatitida.

Pro použití v oftalmologii: bakteriální, virová, plísňová oční onemocnění, tuberkulózní oční onemocnění, narušení integrity očního epitelu, akutní forma hnisavé infekce oka při absenci specifické terapie, onemocnění rohovky v kombinaci s defekty epitelu, trachom, glaukom.

Funkce aplikace

Aplikace během těhotenství a kojení

Žádost o porušení funkce jater

Žádost o poškození funkce ledvin

Aplikace u dětí

speciální instrukce

Měl by být používán s opatrností u parazitárních a infekčních onemocnění virové, plísňové nebo bakteriální povahy (aktuálně nebo nedávno přenesená, včetně nedávného kontaktu s pacientem) - herpes simplex, herpes zoster (viremická fáze), plané neštovice, spalničky, amebiáza, strongyloidóza (prokázáno nebo podezření), systémová mykóza; aktivní a latentní tuberkulóza. Aplikace pro těžká infekční onemocnění je přípustná pouze na základě konkrétní terapie.

Měl by být používán s opatrností do 8 týdnů před a 2 týdny po očkování, s lymfadenitidou po očkování BCG, s imunodeficiencí (včetně AIDS nebo HIV infekce).

Měl by být používán s opatrností při onemocněních gastrointestinálního traktu: žaludeční vřed a duodenální vřed, ezofagitida, gastritida, akutní nebo latentní peptický vřed, nově vytvořená intestinální anastomóza, ulcerózní kolitida s hrozbou perforace nebo tvorby abscesů, divertikulitida.

Měl by být používán s opatrností u onemocnění kardiovaskulárního systému, vč. po nedávném infarktu myokardu (u pacientů s akutním a subakutním infarktem myokardu je možné rozšířit ohnisko nekrózy, zpomalit tvorbu jizvové tkáně a v důsledku toho prasknout srdeční sval), s dekompenzovaným chronickým srdečním selháním, arteriální hypertenzí, hyperlipidemií), s endokrinními chorobami - diabetes mellitus ( včetně zhoršené tolerance sacharidů), tyreotoxikóza, hypotyreóza, Itenko-Cushingova choroba, s těžkým chronickým selháním ledvin a / nebo jater, nefrourolitiáza, s hypoalbuminemií a stavy predisponujícími k jejímu výskytu, se systémovou osteoporózou, myasthenia gravis, obezita (III-IV. stupeň), s poliomyelitidou (kromě formy bulbární encefalitidy), glaukomem s otevřeným a uzavřeným úhlem.

Je-li to nutné, mělo by být intraartikulární podání používáno s opatrností u pacientů s celkovým závažným stavem, neúčinností (nebo krátkou dobou) působení 2 předchozích injekcí (s přihlédnutím k jednotlivým vlastnostem použitého GCS).

Před a během léčby GCS je nutné sledovat kompletní krevní obraz, hladinu glukózy v krvi a plazmatické elektrolyty.

U interkurentních infekcí, septických stavů a ​​tuberkulózy je nutné současně provádět antibiotickou terapii.

Relativní nedostatečnost nadledvin vyvolaná dexamethasonem může přetrvávat několik měsíců po vysazení. Vzhledem k tomu je ve stresových situacích, které nastanou během stanoveného období, obnovena hormonální léčba současným podáváním solí a / nebo mineralokortikoidů.

Při použití dexamethasonu u pacientů s rohovkovým oparem je třeba mít na paměti možnost perforace rohovky. Během léčby je nutné sledovat nitrooční tlak a stav rohovky.

S náhlým zrušením dexamethasonu, zvláště v případě předchozího užívání ve vysokých dávkách, dochází k tzv. Abstinenčnímu syndromu (nezpůsobenému hypokorticismem), který se projevuje anorexií, nevolností, letargií, generalizovanou muskuloskeletální bolestí, celkovou slabostí. Po vysazení dexamethasonu může relativní nedostatečnost kůry nadledvin přetrvávat několik měsíců. Pokud během tohoto období dojde ke stresovým situacím, jsou předepsány (podle indikací) na dobu GCS, v případě potřeby v kombinaci s mineralokortikoidy.

Během období léčby je vyžadováno sledování krevního tlaku, rovnováhy vody a elektrolytů, obrazu periferní krve a glykemické hladiny, stejně jako sledování oftalmologa.

U dětí je při dlouhodobé léčbě nutné pečlivé sledování dynamiky růstu a vývoje. Dětem, které byly během léčby v kontaktu s pacienty s spalničkami nebo neštovicemi, jsou předepsány profylakticky specifické imunoglobuliny.

Recenze dexamethasonu

Hormonální lék s antialergickou, protizánětlivou, imunosupresivní, desenzibilizující, antitoxickou, protišokovou aktivitou. Latinský název: dexamethason. "Farmak", CJSC FF "Darnitsa" (Ukrajina).

Lékaři a ženy o dexamethasonu: během těhotenství, pro které je předepsáno, při plánování těhotenství

Aktivní složka: dexamethason

Recenze lékařů dexamethasonu

Všichni lékaři jsou odborníci v naší službě. Doktory lékařů ověřeny.

Protizánětlivá léčba očních onemocnění.

Při léčbě onemocnění oka a jeho pomocného aparátu (víčka, slzné cesty) má dexamethason velký význam. Je to hormonální glukokortikosteroid. Dexamethason má několik farmakologických účinků - protizánětlivé, antialergické, imunosupresivní. Dexamethason je dostupný ve formě očních kapek, tablet a injekčních roztoků. Co je důležité, nemělo by být předepsáno pro akutní zánětlivou infekční konjunktivitidu, keratitidu (vředy na rohovce). Poslední omezení je spojeno s potlačením imunitní odpovědi a snížením reparativních (regeneračních) procesů, které mohou následně vést k perforaci rohovky. Injekční roztok je nejúčinnější pro onemocnění cévnatky. Předepisování a užívání dexamethasonu by mělo být pod dohledem oftalmologa.

Dexamethason v pediatrii

Dexamethason je syntetický analog hormonů kůry nadledvin.

Bez nadsázky lze říci, že Descamethasone a GCS obecně je univerzální lék. Rozsah působnosti dexamethasonu je široký. Dexamethason se používá téměř v jakékoli oblasti medicíny.

Tento lék zaujímá v pediatrii zvláštní místo. V dětství je systematické užívání GCS předepsáno pro revmatickou horečku, pro autoimunitní onemocnění, pro onkohematologická onemocnění atd..

Nouzové podání dexamethasonu je indikováno pro rychle rostoucí alergickou reakci s rozvojem astmatu a pro zastavení náhlé bronchiální obstrukce..

V praxi pediatra nepředepisuji dexamethason k systematickému užívání. Častěji se tento lék používal k zastavení anafylaktoidních reakcí nebo k bronchiální obstrukci v presynkopálním stavu, kdy léčba nebulizátorem neměla žádný účinek. Účinek na sebe nenechal dlouho čekat. Dexamethason je nyní vždy s vámi, protože nikdy nevíte, co můžete očekávat při příštím telefonním hovoru.

Vzhledem k vysoké účinnosti a rychlosti vývoje prvních účinků je descamethason nepostradatelným nástrojem při léčbě nouzových stavů u dětí různého věku..

S opakovanými po sobě jdoucími případy předepisování tohoto léku stejnému dítěti se vždy bojím vývoje syndromu Itsenko-Cushing. A při systematickém používání středních a vysokých dávek GCS se výše uvedený syndrom vyvíjí v naprosté většině případů. Tento syndrom je nepříznivý nejen pro nadváhu, ale také pro přetrvávající imunosupresivní stav..