Dexamethason kapky 0,1% 10 ml č. 1

Čirá, bezbarvá kapalina.

Na 1 ml: léčivá látka: dexamethason fosforečnan sodný (ve smyslu bezvodého a bezalkoholového dexamethason fosforečnanu sodného) - 1 mg; Pomocné látky: kyselina boritá - 15 mg, dekahydrát tetraboritanu sodného - 0,6 mg, dihydrát edetanu disodného - 0,5 mg, benzalkoniumchlorid - 0,04 mg, voda na injekci - do 1 ml.

Použití u dospělých, včetně starších pacientů: v případě akutního zánětu by měl být dexamethason nakapán 1 kapkou do spojivkového vaku za 1-2 hodiny, po zlepšení stavu, 1 kapkou každých 4-6 hodin. Pro prevenci zánětlivých procesů po oftalmologické operaci a úrazech: během prvních 24 hodin po operaci - 1-2 kapky 4krát denně, poté - 3krát denně po dobu 2 týdnů. Léčebný režim v ostatních případech je 1 kapka 3-4krát denně po dobu 2-5 týdnů. Rozhodnutí o délce léčby je založeno na objektivních údajích, včetně účinnosti léku, závažnosti příznaků, možnosti nežádoucích účinků. Maximální doba užívání drog by neměla překročit 14 dní. Doporučení pro použití lahví s víčky s kapátkem: před použitím léku odstraňte hliníkový uzávěr z lahve, odstraňte gumovou zátku a uzavřete lahvičku víčkem s kapátkem, dříve uvolněným z obalu. Poté sejměte víčko z víčka kapátka, otočte lahvičku, odkapejte požadovaný počet kapek drogy. Po použití lahvičku vraťte do svislé polohy a nasaďte víčko na víčko kapátka. Doporučení pro použití kapátkové hadice (t / c): odstraňte ochranný kryt, nůžkami odřízněte membránu krku těla, aniž byste poškodili závitovou část. Otočte horké / studené tělo s drogou krkem dolů a jemně stiskněte horké / studené tělo pomocí pipety. Po použití dávky doporučené lékařem nebo dávky uvedené v pokynech pro použití léčivého přípravku otočte horké / studené pouzdro závitovou částí nahoru a našroubujte ochranný kryt.

Aktuální glukokortikosteroid

Dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů pro topické použití může vést ke zvýšení nitroočního tlaku a / nebo glaukomu s poškozením zrakového nervu, ke snížení zrakové ostrosti a poruch zorného pole, ke vzniku zadní subkapsulární katarakty. U pacientů užívajících léky obsahující glukokortikosteroidy po dlouhou dobu (déle než 10 dní) by proto měl být pravidelně měřen nitrooční tlak. Riziko zvýšeného nitroočního tlaku a / nebo tvorby katarakty v důsledku užívání kortikosteroidů u pacientů s predispozicí (například s diabetem) je vyšší. Riziko zvýšeného nitroočního tlaku se zvyšuje u pacientů se současnou oftalmickou hypertenzí a / nebo glaukomem, stejně jako u pacientů s rodinnou anamnézou glaukomu, je u těchto pacientů nutné týdenní monitorování nitroočního tlaku. Při používání léku při léčbě hluboké keratitidy způsobené Herpes simplex je nutné být opatrný a pravidelně provádět biomikroskopii. Pokud nedojde ke zlepšení během 7-8 dnů, je nutné přehodnotit výběr léčby. Glukokortikosteroidy mohou snižovat a podporovat odolnost vůči bakteriálním, virovým nebo plísňovým infekcím a maskovat klinické příznaky infekce. Při současných bakteriálních infekcích by měla být předepsána vhodná antibiotická léčba. Výskyt nehojících se vředů na rohovce může naznačovat vývoj napadení houbami. Pokud dojde k plísňové invazi, měla by být léčba glukokortikosteroidy přerušena. Topické glukokortikosteroidy mohou zpomalit proces hojení rohovky. Je také známo, že lokální nesteroidní protizánětlivé léky zpomalují nebo zpožďují hojení. Současné užívání nesteroidních protizánětlivých léků k topickému použití a steroidů k ​​topickému použití může zvýšit pravděpodobnost poruch hojení (viz část „Interakce s jinými léčivými přípravky“). Je známo, že u onemocnění, která způsobují ztenčení rohovky nebo skléry, může dojít k perforaci v důsledku použití topických glukokortikosteroidů. Pokud je doba léčby delší než 2 týdny, je třeba sledovat stav rohovky. Použití dexamethasonu v komplexní terapii Schengrenova syndromu je možné pouze u keratokonjunktivitidy střední a závažné závažnosti, délka léčby by neměla být delší než 2 týdny kvůli možnosti vzniku nežádoucích účinků (viz část „Nežádoucí účinky“). Po aplikaci se doporučuje provést nasolakrimální okluzi nebo opatrně zavřít oko. To může snížit systémovou absorpci léčiva při místní aplikaci, a tím snížit pravděpodobnost systémových nežádoucích účinků. Tento léčivý přípravek obsahuje benzalkoniumchlorid, který může dráždit oči a barvit měkké kontaktní čočky. Vyvarujte se kontaktu léku s měkkými kontaktními čočkami. Pokud je pacientům dovoleno nosit kontaktní čočky, měli by být poučeni, aby si kontaktní čočky před použitím léčiva vyjmuli a znovu nasadili nejdříve 15 minut po aplikaci léku. Před použitím lahvičku protřepejte. Láhev musí být po každém použití uzavřena. Nedotýkejte se špičky pipety žádného povrchu. Účinek léku na schopnost řídit vozidla a mechanismy: Dočasné snížení jasnosti zraku nebo jiných poruch zraku může ovlivnit schopnost řídit vozidla nebo používat mechanismy. Pokud pacient po použití drogy dočasně sníží jasnost vidění, měl by před řízením vozidla nebo obsluhou strojů počkat, dokud se zrak neobnoví.

Současné užívání topických steroidů a lokálních nesteroidních protizánětlivých léků může zvýšit pravděpodobnost poruch hojení rohovky. Riziko dalšího zvýšení nitroočního tlaku nelze vyloučit, pokud se dexamethason používá ve spojení s anticholinergiky, což může také způsobit zvýšení nitroočního tlaku u predisponovaných pacientů. V případě kombinovaného použití s ​​antiglaukomovými léky je možné snížit jejich hypotenzní účinek. V případě použití s ​​jinými topickými očními léky by měl být interval mezi jejich použitím alespoň 10 minut. Oční masti by měly být použity jako poslední..

Dexamethason je syntetický fluorovaný glukokortikosteroid, který nemá mineralokortikoidní aktivitu. Má výrazný protizánětlivý, antialergický a desenzibilizující účinek. Dexamethason aktivně potlačuje zánětlivé procesy, inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily, migraci žírných buněk a snižuje propustnost kapilár, vazodilataci.

Při topické aplikaci dobře proniká do epitelu rohovky a spojivky: terapeutických koncentrací je dosaženo ve vodním moku oka; se zánětem nebo poškozením sliznice se rychlost penetrace zvyšuje.

Léčba neinfekčních zánětlivých onemocnění přední oční komory.

Zvýšení nitroočního tlaku způsobené používáním glukokortikosteroidů v historii; přecitlivělost na kteroukoli ze složek tohoto léku; akutní hnisavé oční onemocnění bez souběžné antimikrobiální terapie; amébová keratitida; povrchové formy keratitidy způsobené Herpes simplex, zejména trojitá keratitida, vakcína, plané neštovice a další virová onemocnění rohovky a spojivky; plísňová oční onemocnění nebo dříve neléčené parazitární oční infekce; mykobakteriální oční infekce (včetně mykobakteriální tuberkulózy); narušení integrity epitelu rohovky, a to i po odstranění cizího tělesa; věk do 18 let (bezpečnost a účinnost léku u dětí nebyla studována). Těhotenství a kojení: Plodnost Nebyly provedeny žádné studie hodnotící účinek topického dexamethasonu na lidskou plodnost. Těhotenství S užíváním tohoto léku během těhotenství nejsou dostatečné zkušenosti. Studie na zvířatech prokázaly reprodukční toxicitu. Může být použit k léčbě těhotných žen podle pokynů ošetřujícího lékaře, pokud očekávaný terapeutický účinek převyšuje riziko možných vedlejších účinků. Kojení Při systémovém použití mohou být glukokortikosteroidy přítomny v mateřském mléce v množství, které může mít vliv na kojené dítě. Při aplikaci jako instilace je systémová expozice nízká. Není známo, zda se dexamethason vylučuje do mateřského mléka. Nelze však vyloučit riziko pro kojence; je nutné se rozhodnout ukončit kojení nebo ukončit / pozastavit léčbu dexamethasonem s přihlédnutím k výhodám kojení pro dítě a výhodám léčby pro matku.

V případě zasažení očí nadměrným množstvím léčiva se doporučuje oči vypláchnout teplou vodou. V případě předávkování při lokální aplikaci nebo při náhodném požití obsahu jedné injekční lahvičky se neočekávají žádné toxické účinky. Příznaky předávkování mohou být lokálními projevy. Léčba předávkování je symptomatická.

Nežádoucí účinky jsou uvedeny podle následujících označení frekvence: velmi časté (? 1/10), často (? 1/100 až

Zmrazení není povoleno. Po otevření uchovávejte lahvičku při teplotě nepřesahující 25 ° C, chráněné před světlem..

Oční kapky, 0,1%, 5 ml lahvička. 1 lahvička spolu s kapátkovým uzávěrem a návodem k použití je umístěna v kartonové krabici.

Dexamethason (oční kapky), 0,1%, oční kapky, 10 ml, 1 kus.

Pokyny pro dexamethason (oční kapky)

Složení

Aktivní složka: dexamethason fosforečnan sodný 1 mg;

Pomocné látky: polysorbát 80, hypromelóza (hydroxypropylmethylcelulóza 4000), dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citronové, chlorid sodný, dihydrát edetanu disodného, ​​benzalkoniumchlorid, čištěná voda.

Popis

farmaceutický účinek

Dexamethason je glukokortikoidový lék pro lokální použití v oftalmologii. Poskytuje protizánětlivé, antialergické a anti-exsudativní účinky.

V cílových tkáních interaguje se specifickými proteinovými receptory, reguluje expresi genů závislých na kortikoidech a ovlivňuje tak syntézu proteinů. Snižuje tvorbu, uvolňování a aktivitu zánětlivých mediátorů (včetně histaminu, kininu, prostaglandinů, lysozomálních enzymů).

Potlačuje migraci buněk do místa zánětu. Snižuje vazodilataci a zvyšuje vaskulární permeabilitu v ohnisku zánětu. Stabilizuje lysozomální enzymy leukocytových membrán. Potlačuje syntézu protilátek a narušuje rozpoznávání antigenu. Inhibuje uvolňování γ-interferonu interleukinu 1 a interleukinu 2 z lymfocytů a makrofágů. Indukuje tvorbu lipokortinu, inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily a stabilizuje membrány žírných buněk. Všechny tyto účinky se účastní potlačení zánětlivé reakce v tkáních v reakci na mechanické, chemické nebo imunitní poškození..

Doba trvání protizánětlivého účinku léčiva po instilaci 1 kapky roztoku je od 4 do 8 hodin.

Po instilaci do spojivkového vaku dexamethason dobře proniká do epitelu rohovky a spojivky, zatímco terapeutických koncentrací je dosaženo ve vodním moku oka. Se zánětem nebo poškozením sliznice se rychlost penetrace zvyšuje.

Systémová absorpce léčiva je minimální. Asi 60-70% dexamethasonu vstupujícího do systémového oběhu se váže na plazmatické proteiny.

Dexamethason je metabolizován v játrech enzymy obsahujícími cytochrom. Metabolity se vylučují stolicí. T 1/2 je v průměru 3 hodiny.

Koupit oční kapky dexamethason 0,1% 5ml v lékárnách

Cena platí pouze při objednávce na webu Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a platí pouze při objednávce na webu nebo v mobilní aplikaci. Když obdržíte objednávku v lékárně, nebude možné přidat produkty za ceny webu, pouze samostatný nákup za cenu lékárny. Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou.

Kód položky: 22699

Vyzvednutí zdarma. Rezervace je platná 24 hodin

  • Popis
  • Návod k použití Dexamethason
    Koupit oční kapky dexamethason 0,1% 5ml
    Dávkové formy
    oční kapky 0,1%, suspenze - oční kapky 1mg / ml

    Skupina
    Léky s aktivitou glukokortikosteroidů
    Mezinárodní nechráněný název
    Dexamethason
    Synonyma
    Vero-Dexamethason, Dekaron, Dexa-Allvoran, Dexazon, Dexacort, Dexamed, Dexamethason bufus, Dexamethason fosfát, Dexamethason-Betalec, Dexamethason-lahvička, Dexamethason-Lance, Dexamethason, Dexfason, Dexfason, Dexfamon, Sondex
    farmaceutický účinek
    Farmakologický účinek - protizánětlivý, antialergický, desenzibilizující, protišokový, imunosupresivní. Inhibuje fosfolipázu A2, snižuje syntézu PG a LT, zabraňuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Stabilizuje buněčné membrány, snižuje propustnost kapilár, má antiexudativní účinek stabilizací lysozomálních membrán. Snižuje vstřebávání a zvyšuje vylučování vápníku; zpomaluje vylučování sodíku (a vody), sekrece ACTH. Po perorálním podání se rychle a úplně vstřebává. V krvi se váže (60-70%) na specifický nosný protein - transkortin. Snadno prochází histohematologickými překážkami, včetně BBB a placenty. Biotransformuje se v játrech (hlavně konjugací s kyselinami glukuronovou a sírovou) na neaktivní metabolity. T1 / 2 - 36-54 hodin. Vylučuje se močí (malá část - laktujícími žlázami). Při aplikaci na pokožku je absorpce určena mnoha faktory: dávkovou formou (pomocné látky), celistvostí pokožky, přítomností okluzivního obvazu atd..
    Indikace pro použití
    Addisonova choroba, vrozená hypoplázie nadledvin, adrenální nedostatečnost (obvykle v kombinaci s mineralokortikoidy), adrenogenitální syndrom, tyroiditida (akutní, subakutní), hypotyreóza, hyperkalcémie nádoru, šok (anafylaktický, posttraumatický, pooperační, pooperační revmatoidní) artritida v akutní fázi, akutní revmatická onemocnění srdce, kolagenózy (revmatická onemocnění; diseminovaný lupus erythematodes atd.), zánětlivá a degenerativní onemocnění kloubů (artritida, tendovaginitida, bursitida, epikondylitida, styloiditida, osteochondróza, osteoartritida, ankylozující spondylitida atd.) infekčně-alergické bronchiální astma, status asthmaticus (i / v, i / m), alergické a anafylaktoidní reakce, vč. lékem vyvolaná dermatitida (kontaktní, atopická, exfoliativní, puchýřková, herpetiformis, seboroická atd.), psoriáza, ekzémy, multiformní erytém, pemfigus, mykotické mykózy, erytrodermie a další kožní onemocnění, mozkový edém (s nádory, lebeční - poranění mozku, neurochirurgická intervence, mozkové krvácení, encefalitida, meningitida, radiační poškození plic (IV, IM), ulcerózní kolitida, hepatitida, sarkoidóza, berýlium, diseminovaná tuberkulóza (pouze v kombinaci s antituberkulózními léky) Leffler a další závažná onemocnění dýchacích cest, anémie (autoimunitní, hemolytické, vrozené, hypoplastické, idiopatické, erytroblastopenie), idiopatická trombocytopenická purpura (u dospělých), sekundární trombocytopenie, lymfom (Hodgkinova, non-Hodgkinova, ostrikoidní), leukémie agranulocytóza, plasmocytom a další nemoci krve, nefrotický syndrom, těžké fekální onemocnění (s povinnou kombinací s antibiotiky), roztroušená skleróza, nehnisavá a alergická oční onemocnění (konjunktivitida, keratitida, iritida, iridocyklitida, blefaritida, blefarokonjunktivitida, episkleritida, skleritida), zánětlivé procesy po traumatu a chirurgii oka, sympatická oftalmologie, nízký vzrůst hypofýzy (u dětí), afektivní poruchy, vč. s depresí.
    Kontraindikace
    Přecitlivělost, systémové mykózy, amébové infekce, aktivní formy tuberkulózy, infekční léze kloubů a periartikulárních měkkých tkání, období před a po profylaktických očkováních (zejména antivirových), obezita III-IV stupeň (uvnitř); oční kapky - virové, včetně lichen simplex, plané neštovice, plísňové a tuberkulózní oční léze, akutní hnisavá oční infekce (při absenci antibiotické léčby), onemocnění rohovky s defekty epitelu, trachom, glaukom. Omezení použití: peptické vředy gastrointestinálního traktu, peptický vřed žaludku a dvanáctníku, ezofagitida, gastritida, intestinální anastomóza (v bezprostřední anamnéze), městnavé srdeční selhání, arteriální hypertenze, trombóza, diabetes mellitus, osteoporóza, Itenkova choroba podle Cushingovy a / akutní nebo selhání jater, psychóza, záchvaty, myasthenia gravis, glaukom s otevřeným úhlem (orální, parenterální), AIDS, těhotenství, kojení.
    Vedlejší účinek
    Zadržování sodíku a vody, ztráta draslíku a vápníku, otoky, erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu (s exacerbací peptického vředového onemocnění až po perforaci, krvácení), hemoragická pankreatitida, gastrointestinální atonie, zvýšená chuť k jídlu, nevolnost a zvracení, hepatomegalie, svalová slabost, myopatie, osteoporóza, patologické zlomeniny, prasknutí šlach, arytmie, bradykardie, zvýšený krevní tlak, městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu a dystrofie, Itenko-Cushingův syndrom, hyperglykémie, hyperlipoproteinemie, negativní dusíková bilance, dysmenorea, zpomalení růstu u dětí, hirsutismus, snížená imunita a reparační procesy, závratě, bolesti hlavy, poruchy nálady, psychózy, zvýšený nitrolební tlak, záchvaty, ztenčení a křehkost kůže, petechie, ekchymóza, strie, erytém a změny pigmentace obličeje, zvýšené pocení, zvýšený nitrooční tlak, exophthalmos, trombóza a tromboembolismus, abstinenční syndrom (malátnost, bolest: bolesti hlavy, v vota, klouby a svaly), deprese, sekundární adrenální nedostatečnost; zřídka - alergické reakce (vyrážka, svědění).
    Interakce
    Snižte terapeutické a toxické účinky barbiturátů, fenytoinu, rifampicinu (urychlení metabolismu), růstového hormonu, antacid (snížení absorpce), zvýšení - perorální antikoncepce obsahující estrogen, riziko arytmií a hypokalemie - srdeční glykosidy a diuretika, pravděpodobnost otoku - a arteriální hypertenze těžká hypokalémie, srdeční selhání a osteoporóza - amfotericin B a inhibitory karboanhydrázy, riziko erozivních a ulcerativních lézí a krvácení z gastrointestinálního traktu - NSAID. Při použití současně s živými antivirovými vakcínami a na pozadí jiných typů imunizace zvyšuje riziko aktivace viru a rozvoje infekcí. Oslabuje hypoglykemickou aktivitu inzulínu a perorálních antidiabetik, antikoagulancia - kumariny, diuretika - diuretika, imunotropní - očkování (potlačuje tvorbu protilátek). Snižuje toleranci srdečních glykosidů (způsobuje nedostatek draslíku), snižuje koncentraci salicylátů a praziquantelu v krvi.
    Způsob podání a dávkování
    Spojivka: v akutních podmínkách - 1-2 kapky každé 1-2 hodiny, poté po 4-6 hodinách; v ostatních případech - 1-2 kapky 3-4krát denně; kurz - od 1-2 dnů do několika týdnů.
    Předávkovat
    Léčba: s rozvojem nežádoucích jevů - symptomatická, Itenko-Cushingův syndrom - jmenování aminoglutethimidu.
    speciální instrukce
    Používejte opatrně při ulcerózní kolitidě, střevní divertikulitidě, hypoalbuminemii. Jmenování v případě interkurentních infekcí, tuberkulózy, septických stavů vyžaduje předběžnou a následnou současnou antibiotickou léčbu. Je třeba vzít v úvahu posílení účinku při hypotyreóze a cirhóze jater, zhoršení psychotických příznaků a emoční labilitu na jejich vysoké základní úrovni, maskování některých příznaků infekcí, pravděpodobnost přetrvávání po několik měsíců (až rok) relativní nedostatečnost nadledvin po ukončení léčby dexamethasonem (zejména v případě dlouhodobého užívání)... Kojení je po dobu léčby zastaveno. Při dlouhém kurzu je pečlivě sledována dynamika růstu a vývoje dětí, systematicky se provádí oftalmologické vyšetření, monitoruje se stav hypotalamo-hypofyzárně-adrenálního systému a hladina glukózy v krvi. Přerušte léčbu pouze postupně. Při provádění jakýchkoli operací, výskytu infekčních onemocnění, zranění, opatrnosti se doporučuje být opatrný, vyhnout se imunizaci, vyloučit použití alkoholických nápojů. U dětí se dávka, aby se zabránilo předávkování, vypočítává na základě povrchové plochy těla. V případě kontaktu s pacienty s spalničkami, neštovicemi a jinými infekcemi je předepsána vhodná preventivní léčba.
    Podmínky skladování
    Seznam B. Na tmavém místě při pokojové teplotě.
    Procedura dovolené

    Dexamethason oční kapky 0,1% fl-cap 5ml

    Kód prodejce:

    Účinné látky:

    Formulář vydání:

    Výrobce:

    Nejlépe před:

    Cena platí při objednávce na webu

    Existují kontraindikace, poraďte se s lékařem

    Vzhled produktu se může lišit od vzhledu zobrazeného na fotografii

    • Instrukce

    Návod k použití

    Složení

    Léčivou látkou je dexamethason fosforečnan sodný (ve formě 100% látky) 0,1 mg / ml.

    Farmakokinetika

    Dexamethason proniká intaktním epitelem rohovky do vlhkosti přední komory oka. Se zánětem nebo poškozením sliznice se rychlost penetrace zvyšuje. Systémová absorpce je nízká, asi 60-80% dexamethasonu vstupujícího do systémového oběhu se váže na specifický nosičový protein transcoritin a albumin, zatímco vázaný dexamethason nemá biologickou aktivitu. Snadno prochází histohematologickými bariérami, včetně hematoencefalických a placentárních bariér. Dexamethason je metabolizován v játrech enzymy obsahujícími cytochrom, vylučovanými ledvinami. Poločas je v průměru 3 hodiny.

    Indikace pro použití

    Akutní a chronické alergické a zánětlivé procesy: zánět přední části oka (konjunktivitida, keratokonjunktivitida, hluboká keratitida bez poškození epitelu, iritida, iridocyklitida, episkleritida, skleritida atd.), Zánět zadního segmentu oka (choroiditida, chorioretinická uvitida, neuritická optika) ; prevence a léčba zánětu po traumatu a operaci očí; tepelné a chemické popáleniny očí v pozdním období.

    Kontraindikace

    Přecitlivělost na léčivé látky, virové, plísňové infekce očí, mykobakteriální a akutní hnisavé oční choroby, trachom, glaukom, narušení integrity rohovkového epitelu.

    Způsob podání a dávkování

    Dospělí a děti starší 12 let v akutních zánětlivých stavech se do spojivkového vaku vštípí 1-2 kapky 4-5krát denně po dobu 2 dnů, po zmírnění příznaků zánětu - 3-4krát denně po dobu 4-6 dnů. U chronických stavů se 1-2 kapky aplikují dvakrát denně po dobu několika týdnů. Maximální doba užívání léku je 4 týdny. V pooperačním a poúrazovém období se lék užívá od 8. dne po operaci na strabismus, odchlípení sítnice, extrakci katarakty a od okamžiku traumatu 1-2 kapky 2-4krát denně po dobu 2-4 týdnů; s chirurgickým zákrokem filtrujícím antiglaukom - v den operace nebo následující den po ní. Dětem ve věku od 6 do 12 let s alergickými a zánětlivými stavy se aplikuje 1 kapka 2-3krát denně po dobu 7-10 dnů, v případě potřeby léčba pokračuje po sledování stavu rohovky 10. den.

    Podmínky skladování

    Na tmavém místě při teplotě nepřesahující 10 stupňů (nezmrazujte); po otevření lahve - ne více než 25 stupňů, na místě chráněném před světlem

    Skladovatelnost

    2 roky; po otevření - 4 týdny

    speciální instrukce

    Před použitím léku je nutné vyjmout měkké kontaktní čočky a znovu je nainstalovat nejdříve po 15 minutách. Při dlouhodobém používání je třeba sledovat stav rohovky a nitrooční tlak.

    Dávková forma

    roztok (oční kapky) 1mg / ml

    Farmakodynamika

    Dexamethason je syntetický fluorovaný glukokortikosteroid, který má protizánětlivé, antialergické, imunosupresivní účinky, má antiexudativní a antifibroblastogenní vlastnosti a prakticky nemá minerální kortikosteroidní účinek. Interaguje se specifickými cytoplazmatickými receptory a tvoří komplex, který proniká do buněčného jádra a stimuluje syntézu mRNA; druhý způsobuje tvorbu proteinů, které zprostředkovávají buněčné účinky, včetně lipokortinu, který inhibuje fosfolipázu A2, inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové a inhibuje biosyntézu endoperoxidů, prostaglandinů, leukotrienů, které podporují zánět a alergii. Dexamethason inhibuje expresi genů pro proteiny podílející se na vývoji zánětlivých reakcí. Zasahuje do uvolňování zánětlivých mediátorů z eosinofilů a žírných buněk. Inhibuje aktivitu hyaluronidázy, kolagenázy a proteáz. Potlačuje aktivitu fibroblastů a tvorbu kolagenu. Snižuje permeabilitu kapilár, stabilizuje buněčné membrány, včetně lysozomálních membrán, inhibuje uvolňování cytokinů z lymfocytů a makrofágů.

    Vedlejší efekty

    Ihned po instilaci je možný krátkodobý pocit pálení, slzení, hyperémie spojivek. Mohou se objevit alergické reakce. Při dlouhodobém užívání (více než 2 týdny) je možné zvýšit nitrooční tlak a perforaci rohovky (s jejím ztenčením), rozvoj zadní kapsulární katarakty (více než 3 měsíce užívání léku).

    Aplikace během těhotenství a kojení

    Těhotenství a kojení: je povoleno užívat drogu během těhotenství a kojení po dobu 7-10 dnů (již ne), pokud význam účinku převáží riziko nežádoucích účinků pro matku a plod.

    Interakce

    Při dlouhodobém užívání s jodoxuridinem je možné posílit destruktivní procesy v epitelu rohovky. S rozvojem infekčního procesu je možné současně užívat lék s antibakteriálními látkami.

    Předávkovat

    Příznaky: Předávkování topickou aplikací dexamethasonu může zhoršit nežádoucí účinky.

    Léčba: léčba by měla být zrušena a měla by být předepsána symptomatická léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum.

    Formulář vydání

    Roztok (oční kapky) 1 mg / ml roztok v kapátkových kapátcích, 1 ml č. 2; Roztok (oční kapky) 1 mg / ml roztok v lahvičkách po 5 ml.

    Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy

    Nedoporučuje se užívat drogu bezprostředně před řízením nebo prací s mechanismy, protože po podání drogy může dojít k slzení očí.

    Dexamethason oční kapky 0,1% 10ml v Moskvě

    Koupit oční kapky dexamethason 0,1% 10 ml v online lékárně Sotsialochka v Moskvě za výhodnou cenu 82 rublů. Instrukce Dexamethason oční kapky 0,1% 10ml. Zobrazit možnosti dopravy a platby.

    Vzhled zboží se může lišit od obrázků v reklamních materiálech, včetně těchto stránek.

    Léčivá látka:
    Dexamethason

    Výrobce:
    Poraďte se s lékárnou

    Podmínky výdeje z lékáren:
    Na předpis

    • Popis
    • Dostupnost v lékárnách
    • Certifikáty

    Dexamethason Ch. kapky 0,1% 10ml - návod k použití:

    Aktivní složka: dexamethason fosforečnan sodný 1 mg;

    Pomocné látky: polysorbát 80, hypromelóza (hydroxypropylmethylcelulóza 4000), dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citronové, chlorid sodný, dihydrát edetanu disodného, ​​benzalkoniumchlorid, čištěná voda.

    Dexamethason je glukokortikoidový lék pro lokální použití v oftalmologii. Poskytuje protizánětlivé, antialergické a anti-exsudativní účinky.

    V cílových tkáních interaguje se specifickými proteinovými receptory, reguluje expresi genů závislých na kortikoidech a ovlivňuje tak syntézu proteinů. Snižuje tvorbu, uvolňování a aktivitu zánětlivých mediátorů (včetně histaminu, kininu, prostaglandinů, lysozomálních enzymů).

    Potlačuje migraci buněk do místa zánětu. Snižuje vazodilataci a zvyšuje vaskulární permeabilitu v ohnisku zánětu. Stabilizuje lysozomální enzymy leukocytových membrán. Potlačuje syntézu protilátek a narušuje rozpoznávání antigenu. Inhibuje uvolňování γ-interferonu interleukinu 1 a interleukinu 2 z lymfocytů a makrofágů. Indukuje tvorbu lipokortinu, inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily a stabilizuje membrány žírných buněk. Všechny tyto účinky se účastní potlačení zánětlivé reakce v tkáních v reakci na mechanické, chemické nebo imunitní poškození..

    Doba trvání protizánětlivého účinku léčiva po instilaci 1 kapky roztoku je od 4 do 8 hodin.

    Po instilaci do spojivkového vaku dexamethason dobře proniká do epitelu rohovky a spojivky, zatímco terapeutických koncentrací je dosaženo ve vodním moku oka. Se zánětem nebo poškozením sliznice se rychlost penetrace zvyšuje.

    Systémová absorpce léčiva je minimální. Asi 60-70% dexamethasonu vstupujícího do systémového oběhu se váže na plazmatické proteiny.

    Dexamethason je metabolizován v játrech enzymy obsahujícími cytochrom. Metabolity se vylučují stolicí. T1/2 v průměru 3 hodiny.

    • virová oční onemocnění;
    • houbová oční onemocnění;
    • hnisavé oční choroby (bez souběžné antimikrobiální terapie);
    • trachom;
    • zvýšený nitrooční tlak;
    • poškození integrity rohovkového epitelu;
    • tuberkulóza očí;
    • děti do 6 let;
    • těhotenství;
    • období laktace (kojení);
    • přecitlivělost na složky léčiva.

    Při krátkodobé léčbě: nevolnost, zvracení, bradykardie, arytmie, ulcerace gastrointestinální sliznice, snížená imunita.
    Při dlouhodobém užívání: Itsenko-Cushingův syndrom, hyperglykémie, pankreatitida, dystrofie myokardu, bolesti hlavy, křeče, psychóza.

    Místní reakce: ihned po instilaci léku je možný rychlý pocit pálení. Při dlouhodobém užívání je možné zvýšení nitroočního tlaku (při užívání léků obsahujících kortikosteroidy je proto třeba pravidelně měřit nitrooční tlak po dobu delší než 10 dnů).
    Při použití po dobu delší než 3 měsíce se může vyvinout zadní kapsulární katarakta. Možné zpomalení regeneračních procesů.

    Oftan Dexamethason oční kapky 1 mg / ml 5 ml (fl-cap)

    Výrobce: Santen AO, Finsko

    Interakce s jinými léky je způsobena hlavně účastí enzymů obsahujících cytochrom P450 (CYP3A4) na eliminaci dexamethasonu. Indukuje enzym CYP3A4, čímž snižuje účinnost blokátorů kalciových kanálů, chinidinu a erythromycinu. V obvyklém režimu lokální aplikace je dávka léčiva nedostatečná k vyvolání indukce nebo saturace jaterních enzymů.

    Při dlouhodobém užívání s jodoxuridinem je možné posílit destruktivní procesy v epitelu rohovky.

    Složení

    Dávková forma

    Popis

    1 ml léčiva obsahuje:

    účinná látka: dexamethason fosforečnan sodný 1,32 mg (odpovídá dexamethasonu 1,0 mg),

    pomocné látky: benzalkoniumchlorid 40,0 μg, kyselina boritá 15,0 mg, tetraboritan sodný 0,6 mg, edetát disodný 0,5 mg, voda na injekci do 1 ml.

    Farmakodynamika

    Průhledný, bezbarvý roztok.

    Farmakokinetika

    Syntetický fluorovaný glukokortikosteroid. Má výrazný protizánětlivý a antialergický účinek.

    Interakcí se specifickým proteinovým receptorem v cílových tkáních reguluje expresi genů závislých na kortikoidech a ovlivňuje tak syntézu proteinů. Stabilizuje lysozomální enzymy membrán leukocytů, inhibuje syntézu kininů, mitózu a migraci leukocytů, inhibuje syntézu protilátek a narušuje rozpoznávání antigenu. Všechny tyto účinky se účastní potlačení zánětlivé reakce v tkáních v reakci na mechanické, chemické nebo imunitní poškození..

    Doba trvání protizánětlivého účinku po instilaci 1 kapky roztoku je od 4 do 8 hodin.

    Indikace pro použití

    Při lokální aplikaci je systémová absorpce nízká. Po instilaci do spojivkového vaku dobře proniká do epitelu rohovky a spojivky, zatímco terapeutických koncentrací je dosahováno ve vodním oku, při zánětu nebo poškození sliznice se rychlost průniku zvyšuje. Asi 60-70% dexamethasonu vstupujícího do systémového oběhu se váže na plazmatické proteiny. Metabolizuje se v játrech působením enzymů obsahujících cytochrom P450 (CYP3A4), metabolity se vylučují střevem. Plazmatický poločas (T.1/2) v průměru 3,60,9 hodiny.

    Kontraindikace

    Akutní a chronické zánětlivé procesy:

    - nehnisavé formy konjunktivitidy, keratitidy, keratokonjunktivitidy bez poškození epitelu a blefaritidy,

    - skleritida a episkleritida,

    - iritida, iridocyklitida a jiná uveitida různého původu,

    - povrchové poškození rohovky různé etiologie (chemické, fyzikální nebo imunitní mechanismy) po úplné epitelizaci rohovky, zánět zadního segmentu oka (choroiditida, chorioretinitida),

    Alergická oční onemocnění:

    - alergická konjunktivitida nebo keratokonjunktivitida.

    Prevence a léčba zánětlivých jevů v pooperačním a poúrazovém období.

    Aplikace během těhotenství a kojení

    - Keratitida spojená s herpes simplex, plané neštovice a další virová onemocnění rohovky a spojivky,

    - mykobakteriální oční infekce,

    - plísňová oční onemocnění,

    - akutní hnisavé oční onemocnění,

    - poškození epitelu rohovky (včetně stavu po odstranění cizího tělesa rohovky),

    - zvýšený nitrooční tlak,

    - děti do 18 let (kvůli nedostatku údajů o účinnosti a bezpečnosti léku u dětí a dospívajících do 18 let),

    - přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

    Vedlejší efekty

    Doposud neexistují žádné údaje z klinických studií týkající se užívání léku Oftan Dexamethason během těhotenství, laktace..

    Oftan Dexamethason lze používat během těhotenství a kojení podle pokynů ošetřujícího lékaře, pouze pokud očekávaný terapeutický účinek odůvodňuje potenciální riziko pro plod a dítě..

    Délka léčby: ne více než 7-10 dní.

    Interakce

    Po instilaci očních kapek Oftan Dexamethason se může rychle objevit pálení, mohou se objevit alergické reakce.

    Dlouhodobé užívání (více než 3 týdny) dexamethasonu může způsobit sekundární glaukom a steroidní kataraktu, stejně jako ulcerace, neprůhlednost, ztenčení nebo perforaci rohovky, ve vzácných případech může dexamethason přispět k šíření oparu a bakteriálních infekcí.

    Oftan Dexamethason obsahuje konzervační látku benzalkoniumchlorid, který může dráždit oči.

    V případě nežádoucích účinků byste měli co nejdříve kontaktovat svého lékaře..

    Způsob podání a dávkování

    Interakce s jinými léky je způsobena hlavně účastí enzymů obsahujících cytochrom P450 (CYP3A4) na eliminaci dexamethasonu. Indukuje enzym CYP3A4, čímž snižuje účinnost blokátorů kalciových kanálů, chinidinu a erythromycinu. V obvyklém režimu lokální aplikace je dávka léčiva nedostatečná k vyvolání indukce nebo saturace jaterních enzymů.

    Při dlouhodobém užívání s jodoxuridinem je možné posílit destruktivní procesy v epitelu rohovky.

    Předávkovat

    Akutní a chronické zánětlivé procesy:

    - nehnisavé formy konjunktivitidy, keratitidy, keratokonjunktivitidy bez poškození epitelu a blefaritidy,

    - skleritida a episkleritida,

    - iritida, iridocyklitida a jiná uveitida různého původu,

    - povrchové poškození rohovky různé etiologie (chemické, fyzikální nebo imunitní mechanismy) po úplné epitelizaci rohovky, zánět zadního segmentu oka (choroiditida, chorioretinitida),

    Alergická oční onemocnění:

    - alergická konjunktivitida nebo keratokonjunktivitida.

    Prevence a léčba zánětlivých jevů v pooperačním a poúrazovém období.

    speciální instrukce

    Vzhledem k možnému slzení po instilaci se nedoporučuje používat drogu bezprostředně před řízením nebo obsluhou mechanických zařízení..

    Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy

    V akutních podmínkách: 1-2 kapky do spojivkového vaku každé 1-2 hodiny.

    Po zmírnění zánětu se oční kapky Oftan Dexamethason instilují 1-2 kapky do spojivkového vaku 3-5krát denně.

    Délka léčby očními kapkami Oftan Dexamethason by neměla přesáhnout 2–3 týdny.

    Rozhodnutí o délce léčby je založeno na objektivních údajích, včetně účinnosti léku, závažnosti klinických příznaků a možného rizika nežádoucích účinků..

    Formulář vydání

    Oftan Dexamethason obsahuje konzervační látku benzalkoniumchlorid, který může být absorbován měkkými kontaktními čočkami a způsobit změnu barvy a nepříznivě ovlivnit tkáně oka. Pokud je během léčby přípravkem Oftan Dexamethason nutné používat kontaktní čočky, je třeba je před použitím přípravku vyjmout a v případě potřeby nasadit nejdříve 15 minut po instilaci.

    Během léčby přípravkem po dobu delší než 2 týdny je nutné pravidelně sledovat nitrooční tlak a stav rohovky.

    Léčba kortikosteroidy může maskovat probíhající bakteriální nebo plísňové infekce. V případě infekce by mělo být použití kapek kombinováno s vhodnou antimikrobiální terapií.

    Podmínky výdeje z lékáren

    5 ml v lahvičce z polyethylenu s kapátkem, uzavřené plastovou zátkou se šroubovacím uzávěrem.

    Láhev s kapátkem je spolu s návodem k použití umístěna v lepenkové krabici.

    Podmínky skladování

    Skladovatelnost

    Skladujte při teplotě 2 až 8 ° C, mimo dosah dětí.

    Dexamethason, oční kapky. 0,1% 10 ml č. 1

    • Celkové ceny dexamethasonu v lékárnách v Moskvě: 613

    Dexamethason

    oční suspenze 0,1%; lahvička s kapátkem z polyethylenu 10 ml, krabička (krabička) 1; EAN kód: 5900257016029; Č. P N014218 / 01, 2008-09-10 od Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Polsko)

    Latinský název

    Léčivá látka

    Farmakologické skupiny

    Nosologická klasifikace (ICD-10)

    Indikace léku

    Pro systémové použití (parenterální a orální)

    Šok (popáleniny, anafylaktické, poúrazové, pooperační, toxické, kardiogenní, transfuze krve atd.); otok mozku (včetně nádorů, traumatického poranění mozku, neurochirurgického zákroku, mozkového krvácení, encefalitidy, meningitidy, radiačního poranění); bronchiální astma, astmatický stav; systémová onemocnění pojivové tkáně (včetně systémového lupus erythematodes, revmatoidní artritidy, sklerodermie, periarteritis nodosa, dermatomyositis); tyreotoxická krize; jaterní kóma; otrava kauterizujícími tekutinami (za účelem snížení zánětu a prevence jizev); akutní a chronická zánětlivá onemocnění kloubů, vč. dna a psoriatická artritida, osteoartritida (včetně posttraumatické), polyartritida, periartritida lopatky ramene, ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida), juvenilní artritida, Stillův syndrom u dospělých, bursitida, nespecifická tendosynovitida, synovitida, epikondylitida; revmatická horečka, akutní revmatické onemocnění srdce; akutní a chronická alergická onemocnění: alergické reakce na léky a potraviny, sérová nemoc, kopřivka, alergická rýma, senná rýma, angioedém, drogový exantém; kožní onemocnění: pemfigus, psoriáza, dermatitida (kontaktní dermatitida postihující velký povrch kůže, atopická, exfoliativní, bulózní herpetiformis, seboroická atd.), ekzém, toxidermie, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), maligní exsudativní erytém (Stevens-Jonesův syndrom) ); alergická oční onemocnění: alergické vředy na rohovce, alergické formy konjunktivitidy; zánětlivá oční onemocnění: sympatická oftalmie, těžká pomalá přední a zadní uveitida, optická neuritida; primární nebo sekundární nedostatečnost nadledvin (včetně stavu po odstranění nadledvin); vrozená hyperplázie nadledvin; onemocnění ledvin autoimunitní geneze (včetně akutní glomerulonefritidy), nefrotický syndrom; subakutní tyroiditida; onemocnění hematopoetických orgánů: agranulocytóza, panmyelopatie, anémie (včetně autoimunitní hemolytické, vrozené hypoplastické, erytroblastopenie), idiopatická trombocytopenická purpura, sekundární trombocytopenie u dospělých, lymfom (Hodgkinova, non-Hodgkinova, pštrosí), leukémie plicní onemocnění: akutní alveolitida, plicní fibróza, sarkoidóza ve stadiu II - III; tuberkulózní meningitida, plicní tuberkulóza, aspirační pneumonie (pouze v kombinaci se specifickou terapií); berylium, Loefflerův syndrom (odolný vůči jiné terapii); rakovina plic (v kombinaci s cytostatiky); roztroušená skleróza; onemocnění gastrointestinálního traktu (k odstranění pacienta z kritického stavu): ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, lokální enteritida; hepatitida; prevence reakce odmítnutí štěpu; hyperkalcémie nádoru, nevolnost a zvracení během cytostatické léčby; mnohočetný myelom; provedení testu v diferenciální diagnostice hyperplazie (hyperfunkce) a nádorů kůry nadledvin.

    Pro lokální použití

    Intraartikulární, periartikulární. Revmatoidní artritida, psoriatická artritida, ankylozující spondylitida, Reiterova choroba, osteoartritida (v případě výrazných známek zánětu kloubů, synovitida).

    Spojivka. Konjunktivitida (nehnisavá a alergická), keratitida, keratokonjunktivitida (bez poškození epitelu), iritida, iridocyklitida, blefaritida, blefarokonjunktivitida, episkleritida, skleritida, uveitida různého původu, retinitida, neuritida povrchové epulbarické neurologie, retinitida rohovka), zánět po poranění očí a očních operacích, sympatická oftalmie.

    Do vnějšího zvukovodu. Alergická a zánětlivá onemocnění uší, vč. otitis.

    Kontraindikace

    Přecitlivělost (pro krátkodobé systémové použití ze zdravotních důvodů je jedinou kontraindikací).

    Pro systémové použití (parenterální a orální). Systémové mykózy, parazitární a infekční nemoci virové nebo bakteriální povahy (v současné době bez vhodné chemoterapie nebo nedávno přenesené, včetně nedávného kontaktu s pacientem), vč. herpes simplex, herpes zoster (viremická fáze), plané neštovice, spalničky, amebiáza, strongyloidóza (prokázaná nebo podezřelá), aktivní formy tuberkulózy; stavy imunodeficience (včetně AIDS nebo HIV infekce), období před a po preventivním očkování (zejména antivirové očkování); systémová osteoporóza, myastenia gravis; onemocnění gastrointestinálního traktu (včetně peptického vředu a duodenálního vředu, ezofagitidy, gastritidy, akutního nebo latentního peptického vředu, nově vytvořené intestinální anastomózy, ulcerózní kolitidy s hrozbou perforace nebo tvorby abscesu, divertikulitidy); nemoci kardiovaskulárního systému, vč. nedávný infarkt myokardu, městnavé srdeční selhání, arteriální hypertenze; diabetes mellitus, akutní selhání ledvin a / nebo jater, psychóza.

    Pro intraartikulární podání. Nestabilní klouby, předchozí artroplastika, patologické krvácení (endogenní nebo způsobené použitím antikoagulancií), zlomenina kostí v transartikulární oblasti, infikované léze kloubů, periartikulární měkké tkáně a meziobratlové prostory, výrazná periartikulární osteoporóza.

    Oční formy. Virové, plísňové a tuberkulózní léze očí, vč. keratitida způsobená Herpes simplex, virová konjunktivitida, akutní hnisavá infekce očí (při absenci antibiotické léčby), narušení integrity epitelu rohovky, trachom, glaukom.

    Ušní formy. Perforace tympanické membrány.

    Aplikace během těhotenství a kojení

    Užívání kortikosteroidů během těhotenství je možné, pokud očekávaný účinek léčby převáží potenciální riziko pro plod (nebyly provedeny adekvátní a přísně kontrolované studie bezpečnosti). Ženy v plodném věku je třeba upozornit na možné riziko pro plod (kortikosteroidy procházejí placentou). Je nutné pečlivě sledovat novorozence, jejichž matky dostaly kortikosteroidy během těhotenství (u plodu a novorozence se může vyvinout adrenální nedostatečnost).

    Bylo prokázáno, že dexamethason je teratogenní u myší a králíků po lokální oftalmologické aplikaci více terapeutických dávek.

    U myší způsobují kortikosteroidy resorpci plodu a specifickou poruchu - vývoj rozštěpu patra u potomků. U králíků způsobují kortikosteroidy resorpci plodu a mnohočetné poruchy, vč. vývojové anomálie hlavy, ucha, končetin, patra atd..

    Kategorie akcí FDA C..

    Kojícím ženám se doporučuje přestat kojit nebo užívat léky, zejména ve vysokých dávkách (kortikosteroidy pronikají do mateřského mléka a mohou bránit růstu, tvorbě endogenních kortikosteroidů a způsobit nežádoucí účinky u novorozence).

    Je třeba mít na paměti, že při topické aplikaci glukokortikoidů dochází k systémové absorpci.

    Vedlejší efekty

    Výskyt a závažnost nežádoucích účinků závisí na délce užívání, velikosti použité dávky a možnosti sledování cirkadiánního rytmu léku.

    Systémové účinky

    Z nervového systému a smyslových orgánů: delirium (zmatenost, agitovanost, úzkost), dezorientace, euforie, halucinace, manické / depresivní epizody, deprese nebo paranoia, zvýšený nitrolební tlak s městnavým syndromem optické papily (pseudotumor mozku - častěji u dětí, obvykle po příliš rychlém snížení dávky příznaky - bolest hlavy, zhoršení zrakové ostrosti nebo dvojité vidění); poruchy spánku, závratě, vertigo, bolesti hlavy; náhlá ztráta zraku (při parenterálním podání do oblasti hlavy, krku, turbinátů, pokožky hlavy), tvorba zadní subkapsulární katarakty, zvýšený nitrooční tlak s možným poškozením zrakového nervu, glaukom, steroidní exophthalmos, rozvoj sekundárních mykotických nebo virových očních infekcí.

    Ze strany kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): arteriální hypertenze, rozvoj chronického srdečního selhání (u predisponovaných pacientů), dystrofie myokardu, hyperkoagulabilita, trombóza, změny EKG charakteristické pro hypokalemii; pro parenterální podání: zrudnutí obličeje.

    Ze zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, pankreatitida, erozivní ezofagitida, škytavka, zvýšená / snížená chuť k jídlu.

    Ze strany metabolismu: retence Na + a vody (periferní edém), hypokalémie, hypokalcémie, negativní bilance dusíku v důsledku katabolismu bílkovin, zvýšená tělesná hmotnost.

    Z endokrinního systému: potlačení funkce kůry nadledvin, snížená tolerance glukózy, steroidní diabetes mellitus nebo projev latentního diabetes mellitus, Itsenko-Cushingův syndrom, hirsutismus, nepravidelná menstruace, zpomalení růstu u dětí.

    Ze strany muskuloskeletálního systému: svalová slabost, steroidní myopatie, snížená svalová hmota, osteoporóza (včetně spontánních zlomenin kostí, aseptická nekróza hlavy femuru), prasknutí šlachy; bolesti svalů nebo kloubů, zad; s intraartikulárním podáním: zvýšená bolest kloubů.

    Na straně kůže: steroidní akné, strie, ztenčení kůže, petechie a ekchymóza, opožděné hojení ran, zvýšené pocení.

    Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, otok obličeje, stridor nebo dušnost, anafylaktický šok.

    Jiné: snížená imunita a aktivace infekčních onemocnění, abstinenční syndrom (anorexie, nevolnost, letargie, bolesti břicha, celková slabost atd.).

    Lokální reakce při parenterálním podání: pálení, necitlivost, bolest, parestézie a infekce v místě vpichu, zjizvení v místě vpichu; hyper- nebo hypopigmentace; atrofie kůže a podkožní tkáně (s intramuskulární injekcí).

    Oční formy: při dlouhodobém užívání (déle než 3 týdny) je možný nárůst nitroočního tlaku a / nebo rozvoj glaukomu s poškozením zrakového nervu, snížení zrakové ostrosti a ztráta zorných polí, tvorba zadní subkapsulární katarakty, ztenčení a perforace rohovky; možné šíření oparu a bakteriálních infekcí; u pacientů s přecitlivělostí na dexamethason nebo benzalkoniumchlorid se může vyvinout zánět spojivek a blefaritida.

    Místní reakce (při použití očních a / nebo ušních forem): podráždění, svědění a pálení kůže; dermatitida.

    Opatření

    Předpis v případě interkurentních infekcí, tuberkulózy, septických stavů vyžaduje předběžnou a následnou současnou léčbu antibiotiky.

    Je třeba vzít v úvahu zvýšené působení kortikosteroidů při hypotyreóze a cirhóze jater, zhoršení psychotických příznaků a emoční labilitu na jejich vysoké výchozí úrovni, maskování některých příznaků infekcí, pravděpodobnost přetrvávání po několik měsíců (až rok) relativní nedostatečnost nadledvin po ukončení léčby dexamethasonem (zejména v případě dlouhodobého užívání) ).

    Ve stresových situacích během podpůrné léčby (například chirurgický zákrok, nemoc, zranění) by měla být dávka léku upravena kvůli zvýšené potřebě glukokortikoidů.

    Při dlouhém kurzu je pečlivě sledována dynamika růstu a vývoje dětí, systematicky se provádějí oftalmologická vyšetření, sleduje se stav hypotalamo-hypofyzárně-adrenálního systému, sleduje se hladina glukózy v krvi..

    Vzhledem k možnosti anafylaktických reakcí během parenterální léčby je třeba před podáním léku učinit všechna opatření (zejména u pacientů se sklonem k alergiím na léky)..

    Přerušte léčbu pouze postupně. Při náhlém zrušení po dlouhodobé léčbě se může vyvinout abstinenční syndrom, který se projevuje zvýšením tělesné teploty, myalgií a artralgií a malátností. Tyto příznaky se mohou objevit i v případě, že není zaznamenána nedostatečnost nadledvin..

    Při provádění jakýchkoli operací, výskytu infekčních onemocnění, zranění, opatrnosti se doporučuje být opatrný, vyhnout se imunizaci, vyloučit použití alkoholických nápojů. U dětí, aby nedošlo k předávkování, je lepší vypočítat dávku na základě povrchové plochy těla. V případě kontaktu s pacienty s spalničkami, neštovicemi a jinými infekcemi je předepsána vhodná preventivní léčba.

    Před použitím očních forem dexamethasonu je nutné vyjmout měkké kontaktní čočky (lze je znovu nainstalovat nejdříve po 15 minutách). Během léčby je třeba sledovat stav rohovky a měřit nitrooční tlak.

    Neměli by jej používat během práce řidiči vozidla a lidé, jejichž profese je spojena se zvýšenou koncentrací pozornosti.