Masáž slzného kanálu u novorozenců - jak masírovat oči dítěte

Slza je důležitým prvkem při čištění a zabránění vysychání oční bulvy. Ve vnitřním rohu víčka se hromadí voda a stéká po nose. U kojenců může dojít k ucpání slzného kanálu, což způsobí hnisání oka a zablokování kapiček tekutiny. S touto diagnózou lze provádět masáž slzného kanálu u novorozenců, farmakoterapii, sondování nebo laserovou operaci..

Oční ošetření novorozenců

Důvody vzniku dakryocystitidy

U kojenců je slzná dutina nedostatečně vyvinutá. S růstem dítěte se délka kanálu zvětšuje. Až do okamžiku narození je přechod z oka do nosu u dítěte pokryt malým filmem, který neumožňuje nitroděložní vodě vstoupit do dýchacích cest. V době průchodu porodním kanálem se film rozbije a otevře průchod slzám, které odtékají do nosohltanu.

Důležité! Podle statistik se u 40% dětí průchod otevírá do jednoho dne po narození, u 8% - slza stagnuje na jednom oku, u 1% - film nezmizí v obou očích.

Norma a ucpání slzného kanálu

Před narozením se místo tenké membrány může vytvořit silný film; skládá se ze speciální sekrece a zbytečných buněk. Film nemůže prorazit, kanál je obtížné prorazit. Vzhledem k tomu, že slzná dutina u novorozence je pouze 8 mm, je riziko bakteriální infekce očního vaku vysoké.

Dakryocystitida se projevuje infekcí slzného kanálu. Patologie není zděděna a nezávisí na pohlaví dítěte. Typicky se léčba zpočátku provádí doma. V některých případech je okamžitě nutný chirurgický zákrok:

  • není tam žádná dutina;
  • struktura slzného vaku je narušena;
  • vady nosu: vrozené zúžení, zakřivení;
  • porodní poranění nosohltanu.

Známky ucpaných slzných kanálků

Na konci dne po narození se objeví ucpání nasolakrimálního kanálu, ve vzácných případech je později patrná dakryocystitida.

Dakryocystitida u kojenců

Známky zablokování:

  • oční bulva zčervená;
  • slzení a stojaté slzy;
  • otok oka;
  • zelený nebo bílý hnis v očním vaku;
  • po spánku se řasinky dítěte drží pohromadě.

Poznámka! Novorozenci plačí bez slz. Pokud jsou na tvářích viditelné kapky, když drobky pláčou, měli byste o tom informovat lékaře.

Funkce:

  • slzení se objevuje a mizí;
  • zarudnutí, konjunktivitida nejsou vždy nalezeny, obvykle se objeví po infekci;
  • čím obtížnější je stav, tím silnější je otok.

Při správné a včasné terapii nemusí být vůbec žádné příznaky. Pus označuje nástup dakryocystitidy a konjunktivitidy. Při stisknutí slzného vaku se v době pláče dítěte a dlouhého pláče zvyšuje výtok.

Známky dakryocystitidy:

  • výtok hnisu;
  • hyperemie ve vnitřním rohu víčka;
  • slzení;
  • zánět spojivek.

Poznámka! Pokud nedojde k žádné léčbě, bakterie se množí velmi rychle a natahují slzný vak. Tento problém bude zasahovat do dítěte a neustále se zvětšovat. Ve zvláště závažných případech, s komplikacemi dakryocystitidy, dochází k flegmonu nebo píštěle.

Účinek masáže na nasolakrimální kanály

Jaká je nejkonzervativnější a nejšetrnější metoda pro dakryocystitidu u dětí - masáž. Po vyšetření dítěte oční lékař zjistí závažnost onemocnění, jaký způsob expozice by měl být použit a jak dlouho může léčba trvat.

Masáž pro dakryocystitidu novorozenců je dobrým způsobem, jak zabránit chronizaci procesu. Při masáži žlázy se odstraní ucpání kanálu a kapalina snadno vytéká.

Výhody masáže:

  • funkce slzného kanálu je obnovena;
  • zánětlivý proces je odstraněn a blokován;
  • existuje sanitace odstranění slz;
  • lokálně se zrychluje krevní oběh;
  • edém je odstraněn;
  • odtok lymfy a rovnováha vody a elektrolytů jsou regulovány;
  • vliv na nervová zakončení vytváří uklidňující a relaxační účinek.

Důležité! Pomocí masáže můžete rychle normalizovat metabolismus kyslíku, praskne slzná zátka.

Jak probíhá masáž

Evgeny Komarovskij považuje masáž očních kanálků u novorozence za nejšetrnější a nejúčinnější způsob léčby dětí do jednoho roku. Lékař věří, že je toho dost.

Jak masírovat

Indikace pro masáž slzného kanálu u kojenců jsou:

  • otok dolního víčka blíže k nosu;
  • v oblasti očí se objevuje hnis a hlen;
  • dlouhé slzení;
  • vzhled želatinové zátky, která ztěžuje odtok tekutiny.

Doporučení a podmínky

Při masáži nasolakrimálního kanálu u novorozenců je třeba dodržovat následující podmínky:

  • Masáž by měla být prováděna jemně, bez silného tlaku. Kostní kost na nosu novorozence ještě není vytvořena, dutiny jsou tvořeny chrupavkou.
  • Je nutné neustále sledovat stav dítěte.
  • Unikající hnis by se neměl dostat do druhého oka nebo ucha.
  • Před masáží očí je u novorozence testován tlak prstů.
  • Čím starší je dítě, tím bolestivější je postup..
  • Pokud po 2 týdnech příznaky dakryocystitidy nezmizí, je nutné znovu konzultovat s oftalmologem.
  • Někdy je nutná další antibiotická léčba.

Výcvik

Není vyžadováno žádné speciální školení. Dítě před zákrokem nemusí podávat žádné léky proti bolesti. Není vyžadováno žádné lékařské vybavení.

Manipulace se provádí při domluvě s oftalmologem. Zpočátku ukazuje, jak správně masírovat novorozence dakryocystitidou.

Doma by si před zákrokem měla matka ostříhat nehty a důkladně si umýt ruce antibakteriálním mýdlem nebo jinými prostředky. Pak je třeba ruce zahřát. Krém nebo olej se nanáší na prsty - manipulace je snadnější.

Nejoblíbenější oleje jsou:

  • vazelína;
  • rakytník;
  • měsíček.

Je nutné připravit antiseptikum (roztok Furacilinu se osvědčil), silně uvařený čaj nebo heřmánkový vývar, vatový tampon nebo kosmetická houba.

Před zahájením masáže se oči dítěte umyjí:

  1. Vezměte tampon a ponořte se do antiseptika;
  2. Přesuňte je jemným pohybem od vnějšího koutku k nosu;
  3. Samostatnou houbu pro každé oko.

Technika

Doma lze masáž provádět pouze po tréninku s odborníkem. Všechny jemnosti v technice jsou diskutovány a ukázány oftalmologem. Ve schématu není nic složitého. Hlavní věc je, že je třeba dodržovat všechna doporučení oftalmologa..

Pokyny krok za krokem:

  1. Umyjte si ruce mýdlem.
  2. Prst je namazán krémem nebo olejem, nestojí za to používat hodně - to může způsobit podráždění.
  3. Manipulace se provádí malíčkem, ukazovákem nebo prostředníkem.
  4. Najděte slzný kanál - umístěný mezi vnitřním koutkem víčka a obočím. Umístěte prst nad vnitřní roh.
  5. Lehkým tlakem z koutku oka směrem ke křídlu nosu proveďte klouzavé pohyby. 10 opakování celkem.
  6. Pohyb by měl být zaměřen na rozbití membrány a zlomení zátky.
  7. Masáž končí spirálovými pohyby v opačném směru. Prsty nakreslí spirálu a současně lehce přitlačí na pokožku.
  8. Drobek je položen na bok a opakuje body 5 až 7.
  9. Manipulaci můžete opakovat 5-7krát denně..

Poznámka! Během procedury se uvolňují slzy a hnis. Měly by být odstraněny čistými bavlněnými tampony nebo houbou..

Nedotýkejte se sliznice a nevyvíjejte další tlak. Procedura by měla být dokončena nasazením speciálních kapek (obvykle Albucid).

Poznámka! Masážní účinek zvyšuje gymnastika pro oči. Po manipulaci by místnost neměla být příliš světlá..

Pokud přijatá opatření nepomohou, odborníci doporučují sondování nebo operaci.

Sondování nasolakrimálního kanálu

Omezení

Orgány zraku nelze ovlivnit, pokud má dítě hnisavý zánět a slzné vaky jsou ucpané. Taková patologie se vyskytuje pouze v případě pokročilého stadia dakryocystitidy nebo při nesprávném léčebném režimu. Masáž začíná 2 týdny po narození dítěte.

U mnoha dětí se želatinová zátka sama rozpustí a zánětlivý proces projde. Pokud nedojde ke zlepšení 14. dne, jsou předepsány léky a předepsána masáž.

Jaké další kontraindikace:

  • horečka;
  • vysoký nitrolební nebo nitrooční tlak;
  • chřipka;
  • absces;
  • flegmon;
  • vodnatelnost;
  • zánět spojivek;
  • vrozené šilhání.

Prevence

Proto neexistují žádná preventivní opatření, aby se zabránilo rozvoji dakryocystitidy. Tomuto onemocnění se předchází pravidelnou masáží očního okolí - zákrokem se otevřou ucpané slzné kanály. U mnoha dětí se otevírají do jednoho roku věku, což pomáhá předcházet závažným prasklinám a infekcím..

Po masáži byste měli pravidelně navštěvovat oftalmologa a otolaryngologa. Zabraňte poranění dítěte, které by se mohlo dotknout víček a kostry obličeje. Jakákoli objevující se onemocnění ORL by měla být pečlivě léčena, aby se zabránilo komplikacím.

Poznámka! Pokud je léčba zahájena, je to plné výskytu flegmonu, tromboflebitidy orbitálních žil, trombózy kavernózního sinu a dokonce i zánětu mozkových plen.

Komarovského doporučení

Evgeny Olegovich nedoporučuje samoléčbu: v žádném případě byste neměli kapat antibiotika do očí vašeho dítěte. Všechny léky a léčbu vybírá ošetřující lékař.

Pokud je nutná antibiotická léčba, měli byste nejprve projít testem na bakteriální kulturu. Bude tedy možné vybrat prostředek, který působí proti bakteriím konkrétního druhu. Četnost instilace je regulována lékařem.

Pokud nedojde k silnému hnisání, lékař doporučuje začít s teplými obklady na víčka novorozence. Účinnost postupu, jak uvádí lékař, bude mnohem vyšší.

Poznámka! Během masáže by se neměly používat lékařské obvazy a vata - mají spoustu malých klků, které se mohou dostat do očí a zvýšit podráždění a zánět. Pro zákrok jsou vhodné pouze bavlněné tampony nebo houbičky..

Při včasném ošetření ucpaného slzného kanálu, pokud se hnisání dosud nemohlo otevřít, je prognóza vždy pozitivní. Zpočátku byste měli dělat obklady na oči, uchýlit se k konzervativním metodám terapie. Vizuální efekt bude patrný po 2 měsících. Pokud to není pozorováno, měli byste použít bougienage nebo chirurgický zákrok..

Technika masáže slzného kanálu u novorozenců s dakryocystitidou s videonávodem od Dr. Komarovského

Děti mladší než jeden rok velmi často trpí očními chorobami. Mimo jiné existuje nebezpečí dakryocystitidy. Neobvyklý název znamená velmi časté onemocnění charakteristické pro novorozence. Toto onemocnění se snadno léčí, je jen důležité vědět, jaká opatření je třeba přijmout pro rychlé uzdravení..

Pustulární výtok není vždy známkou konjunktivitidy, která způsobuje podobné reakce virů a bakterií. Mírnější oční onemocnění dakryocystitida je spojena s nedostatečně dobře vytvořenými slznými kanály.

Příčiny hnisání očí

Slzy vyživují rohovku a udržují normální vidění. Film vytvořený v důsledku práce slzných žláz pomáhá správně lámat sluneční paprsky. Normální funkcí slzných žláz je produkce malého množství tekutiny, která smáčí přední povrch rohovky a zakrývá ji ochrannou tenkou vrstvou. Po „zpracování“ oka slza pronikne do nasolakrimálního vývodu, do nosní dutiny. Asi u čtvrtiny všech novorozenců je nosní potrubí „ucpané“ membránou. Slzy nedosahují k nosu a hromadí se v oblasti oka, v jeho vnitřní části. Nahromaděná tekutina často přetéká do vnitřního víčka. Tato situace nastává u všech kojenců v prvních třech týdnech života, ale ještě se nejedná o dakryocystitidu..

Membrána v slzném kanálu je obvykle absorbována dříve, než děti dosáhnou jednoho měsíce věku. Pokud se tak nestane, pak slzné částice mikroorganismů zapálí slzný vak, a proto se vyvíjí dakryocystitida. Toto onemocnění je doprovázeno slizničními nebo mukopurulentními sekrety, které se objevují ve vnitřních rozích očí. Někdy je takový výtok nadměrně hojný a dítě prostě není schopné samo otevřít uvízlé víčka. Říkají, že oči zkysnou. Pokud léčba není zahájena včas, může se onemocnění zhoršit výskytem konjunktivitidy a dalších závažných onemocnění..

Abyste si byli jisti diagnózou, musíte nejprve navštívit oftalmologa - ten pečlivě vyšetří dítě a vysvětlí příčiny nemoci

Je možné odstranit membránu slzného kanálu dvěma způsoby: masáží nebo sondováním. Komarovský doporučuje denní masáž pro novorozence s dakryocystitidou. Správné provedení zaručuje vynikající výsledky a rychlé zotavení.

Když je potřeba masáž?

Masáž slzného kanálu u novorozenců stojí za to v následujících případech:

  1. prevence dakryocystitidy (pokud byla zjištěna přítomnost membrány v slzném kanálu);
  2. kompletní léčba nemoci.

Zkušený oční lékař může snadno identifikovat dakryocystitidu, poté předepíše potřebné léky - například ve formě kapek a předvede správnou techniku ​​provádění masážního postupu. Můžete sledovat podrobné video o tom, jak to udělat správně.

Příprava na masáž

Aby byla masážní terapie úspěšná a přinesla požadované výhody, musíte se na ni připravit nejen na dítě, ale i na matku. Máma potřebuje:

  1. ostříhejte si nehty co nejkratší;
  2. důkladně si umyjte ruce;
  3. pokud jsou dlaně studené, zahřejte je tak, aby bylo dítěti v pohodlí teplé prsty matky;
  4. namažte prst zapojený do masáže dětským krémem nebo olejem tak, aby snadno klouzal po pokožce dítěte; přebytečnou část produktu odstraňte ubrouskem, aby se krém nebo olej nedostal do dětského oka.
Důkladné mytí rukou před zákrokem je povinné, protože budete muset čelit tváři dítěte. Alkalický produkt je třeba dobře vypláchnout, aby se nedostal do očí dítěte

Příprava dítěte

Hnisavý nebo slizniční výtok z očí musí být odstraněn pomocí vatových tamponů, které je třeba nejprve navlhčit v odvaru z bylin (heřmánku, provázku nebo měsíčku, pokud nejsou alergičtí) nebo v roztoku furacilinu.

  • Dobře navlhčeným tamponem přejeďte od vnějšího okraje oka k vnitřnímu.
  • Pro každé oko použijte novou bavlněnou podložku.
  • Tuto léčbu lze nahradit opláchnutím: za tímto účelem položte hlavu dítěte na bok a kapejte roztok nebo odvar pipetou do oka na vnější stranu, aby tekutina stékala dolů do nosu. Při absenci výtoku nelze oči otřít ani vypláchnout.

Procedury můžete provádět 5-10krát denně. Hmatatelné výsledky budou pozorovány po dvou týdnech léčby. Poté by měl být novorozenec podruhé předveden oftalmologovi. Pokud oko nehnisá a odborník diagnostikuje otevření kanálu, nelze již masáž provádět. Za přítomnosti membrány může lékař předepsat pokračování masáže, dokud se kanál neotevře nebo dokud není předepsáno sondování.

Masáž

Masáž se doporučuje provádět na rovném tvrdém povrchu. K tomu je ideální přebalovací pult nebo elastická matrace. Můžete také masírovat během krmení. Není třeba upevňovat hlavu dítěte. Tempo masáže by mělo být dostatečně rychlé. Každý masážní pohyb by měl trvat asi 2 sekundy. Před samostatným prováděním masáží je vhodné podstoupit „trénink“ oftalmologa..

Chcete-li ze své masáže vytěžit maximum, nejprve si přečtěte ilustrace anatomie slzných kanálků. Když zjistíte, kde jsou umístěny nasolakrimální kanály a slzný vak, zkuste si nejprve udělat masáž. Když si uvědomíte, jak a jakou silou byste měli masírovat požadovaná místa, pochopíte, jak to nejlépe udělat pro dítě, aniž byste způsobovali bolest a přinášeli hmatatelné výhody..

Masážní technika

Dodržujte následující postup:

  1. Vyberte si jeden z prstů, který vám bude příjemně masírovat - může to být malíček, ukazováček nebo prostředník. Umístěte jej těsně nad vnitřní koutek oka a nahmatejte malý, hustý slzný vak, který leží mezi vnitřním koutkem oka a obočím..
  2. Jakmile jste v této poloze, proveďte mírný klouzavý pohyb směrem k křídlu nosu. Tlak by měl být mírný, ale citlivý. Opakujte to 5-10krát. Taková masáž pomůže zvýšit tlak uvnitř nasolakrimálního kanálu, což vyvolává ztenčení a prasknutí membrány..
  3. Po dokončení těchto postupů musíte kapat oční kapky, které lékař předepsal.

Závěr

Praxe ukazuje, že správně provedená masáž a farmakoterapie obvykle dokonale zvládnou problém dakryocystitidy a pomáhají roztrhnout stávající membránu a obnovit průchodnost kanálu. Pokud je dakryocystitida diagnostikována příliš pozdě nebo je příliš hustá, může lékař doporučit její vyčištění sondováním. Oční lékař může upravit léčebný proces změnou léků nebo určením nutnosti drastických opatření - sondování. Pokud máte problémy s očima, vaším hlavním asistentem je oční lékař, nebuďte líní navštěvovat ho co nejčastěji, abyste co nejdříve vyléčili dítě.

Masáž pro dakryocystitidu novorozenců

Během tvorby orgánů je slzný kanál vyplněn epitelovou tkání a výstup je vyplněn membránovým filmem. Při narození má novorozenec zvýšený tlak, který vytlačuje sliznici z kanálu a praskne membránu.

Pokud je dítě slabé nebo má vývojové abnormality, film se nerozbije. To vede k dakryocystitidě. Dakryocystitida je častým problémem kojenců. Hlavním ošetřením je masáž očí. Stimuluje odtok tekutiny a hnisavého exsudátu nahromaděného v slzném vaku.

Účinnost masáže

Indikace pro masáž jsou klasickými příznaky dakryocystitidy:

  • slzení;
  • otok;
  • hnisavý výtok.

Postup je předepsán oftalmologem po rutinním vyšetření novorozence. Optometr radí o technice masírování pohybů.

Účinnost postupu spočívá v rychlejším odstranění zbytků slz a hnisu. Zabraňuje rozvoji infekčního procesu.

Jemné a jemné mechanické působení na žlázu je nejúčinnější metodou k odstranění ucpání tubulů a usnadnění toku tekutin. Tato metoda umožňuje zabránit chronizaci procesu.

Příprava na masáž

Pro postup není nutná žádná speciální příprava. Před manipulací dítě nepotřebuje užívání léků proti bolesti. K provádění masáže není nutné žádné lékařské vybavení.

Procedura se provádí na recepci oftalmologa. Zpočátku rodiče sledují, jak správně masírovat, poté optometrista ukáže, jak správně masírovat novorozence..

Máma se připravuje na proceduru. Zkraťte si nehty a důkladně si umyjte ruce, nejlépe antibakteriálním mýdlem. Pokud máte studené ruce, zahřejte je. Krém nebo olej se nanáší na prsty před masáží, takže je snazší provádět. Budete potřebovat kosmetickou houbu a antiseptikum.

Jako antiseptikum je vhodný roztok furacilinu, silně uvařený čaj nebo heřmánkový odvar.

Před zahájením manipulace se víčka dítěte pečlivě umyjí. Kosmetická houba je navlhčena antiseptikem a otřena od vnějšího rohu k nosu. Pro každé oko se používá samostatná houba.

Technika masáže krok za krokem pro dakryocystitidu

Postup by měl být prováděn opatrně, aby nedošlo k poškození dítěte. Masáž by se neměla provádět samostatně, pokud vám lékař neukáže, jak na to. Doma je jeho implementace povolena až po zaškolení..

Oční lékař musí provést první sezení sám, informovat rodiče o složitosti postupu.

Schéma je jednoduché. Hlavní věcí je dodržovat doporučení lékaře. Technika krok za krokem:

  1. Namažte si prst krémem, nepoužívejte příliš mnoho, aby se dítě nedráždilo. Masáž prováděná malíčkem, prostředníkem nebo ukazováčkem.
  2. Najděte slzné potrubí. Nachází se mezi vnitřním koutkem oka a obočím. Prst by měl být umístěn nad vnitřním rohem.
  3. Provádějte klouzavé pohyby s mírným tlakem od rohu zrakového orgánu směrem ke křídlu nosu. Proveďte 10 opakování.
  4. Pohyby jsou směrovány tak, aby prorazily zástrčku. Vytvoří se tak tlak, který se snaží membránu protrhnout..
  5. Masáž končí spirálovými pohyby, ale opačným směrem. Spirály jsou kresleny prstem, zatímco tlačí na oči. Přesuňte se z vnitřního rohu k obočí.
  6. Položte novorozence na bok a opakujte pohyby z bodů 3 až 5.

Během procedury se uvolňují slzy a hnis. Odstraňte je čistým vatovým tamponem, houbičku měňte častěji.

Je důležité nedotýkat se sliznice a během procedury nevyvíjet další tlak. Zasedání končí instilací kapek.

Účinnost masáže můžete zvýšit pomocí oční gymnastiky. Světlo v místnosti by nemělo být jasné až do úplného zotavení..

Kontraindikace

Dopad na zrakové orgány je zakázán, pokud má dítě hnisavý zánět, zablokování slzných vaků. Tyto patologie se vyskytují pouze u pokročilého stupně dakryocystitidy nebo při nesprávném léčebném režimu.

Masáž nelze zahájit dříve než 14 dní od narozenin dítěte. U většiny dětí se želatinová zátka rozpustí sama a zánět zmizí. Pokud nedojde ke zlepšení do 2. týdne, jsou předepsány léky a předepsána masáž.

Mezi další kontraindikace patří:

  • chřipka;
  • zvýšený nitrolební nebo nitrooční tlak;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • absces;
  • píštěl;
  • vodnatelnost slzného vaku;
  • flegmon slzného vaku;
  • vrozené šilhání;
  • zánět spojivek.

Pokud tyto kontraindikace nejsou k dispozici, nemoc dobře reaguje na léčbu bez hospitalizace.

Prevence

Neexistuje žádná specifická prevence rozvoje dakryocystitidy u novorozence. U dětí se zablokovanými slznými cestami lze dakryocystitidě zabránit pravidelnou masáží očního okolí, což může pomoci otevřít ucpané slzné kanály.

U většiny dětí se otevírají ve věku do 1 roku, což zabraňuje nadměrnému prasknutí i infekci.

Prevence dakryocystitidy spočívá v pravidelných prohlídkách oftalmologem a otolaryngologem. Dítě by mělo být pečlivě sledováno, aby nedošlo k poranění oční a obličejové kostry. Neméně důležitým preventivním opatřením je léčba onemocnění orgánů ORL..

Včasná a správná léčba přispívá k příznivému výsledku. V případě předčasné léčby je možná komplikace flegmonu, tromboflebitidy orbitálních žil, trombózy kavernózního sinu a zánětu mozkových blan..

Masáž slzného kanálu u dakryocystitidy (zablokování) u novorozence - recenze

Pokud má vaše dítě hnisavé oko, kapky nemusí pomoci. Jak správně masírovat stagnaci ve slzném kanálu. Co mělo v našem případě rozhodující vliv?

Co je to za zvíře??

Pokud čtete tuto recenzi, pravděpodobně znáte problém, který se často vyskytuje u novorozenců - obstrukce slzného kanálu nebo dakryocystitida.

Moje tchýně pracuje v dětské oční nemocnici. Byla to ona, kdo si všiml, že její vnuk, náš novorozený syn, neměl slzu v levém oku. Pravé oko bylo čisté a v levém byla slza a oko neustále vypadalo mokré.

Dacryocystitis "- řekla sebevědomě.„ Proveďte masáž očí, možná se film rozbije a nebudete muset sondovat! "

Cítil jsem se nesvůj. Jaký zvuk? Co dakryocystitida. ))

Trochu teorie z internetu)

Když je dítě stále v břiše, jsou jeho dýchací cesty chráněny před vniknutím plodové vody do nich, včetně membrány umístěné v slzném kanálu. Poté, co se dítě narodí, tento film prorazí a slza z oka může bez překážek odejít. Pokud film zůstane neporušený, máme ucpaný slzný kanál nebo dakryocystitidu.

Jak pochopit, že jde přesně o dakryocystitidu, nikoli o konjunktivitidu?

Existuje diagnostická metoda - test na západě, kdy se vývojářovi kape do oka dítěte - tmavě hnědá kapalina, a pak se podívají, zda se objeví v nose. Pokud se neobjeví, je nasolakrimální kanál zablokován..

Říkají, že dakryocystitida může sama odeznít asi za rok, ale nemusí odejít a oko, které není vyčištěno, může hnisat a stát se problémem. Myslím, že je lepší nedoufat v náhodu.

Jak bojovat?

Když k nám doktorka přijela týden po propuštění z nemocnice, předepsala mi několik silných kapek na moji otázku o oku (s antibiotikem, pokud se nemýlím). Neřekla nic o možné dakryocystitidě. Kapali jsme kapky taurinu měsíc, samozřejmě, stagnace slz neprošla.

Protože kapky nevyloučí dakryocystitidu. Jen ztrácíš čas.

Ano, mimochodem, přítel říkal, že s prvním dítětem nevěděla nic o možném důvodu stagnace v očích dítěte a o tom, jak nekapaly do očí dítěte.....

A musel jsem udělat masáž.

Masáž. U koutku oka je tuberkulóza. Musíte umístit prst těsně nad bod, který bude mezi tímto tuberkulem a začátkem obočí. S tlakem pohybujeme prstem v přímce dolů podél nosu asi 1,5 cm. Doporučuje se to dělat několikrát denně, vždy držet prst 5-10krát.

Obecně jsem četl, jak dělat masáž (mimochodem, viděl jsem spoustu metod, v zásadě se mírně liší, ale pomohl nám právě ten, který jsem popsal výše), sledoval video a začal to dělat. Dělal jsem to několik dní, nedělal jsem to týden. Pak si vzpomněla a začala to dělat znovu.

Mezitím je dítěti již tři měsíce a požadovaná doba sondování je až 4–5 měsíců, a pokud má dítě již dostatečně velkou váhu, bude sondování nutné provést v rámci VŠEOBECNÉ (.) Anestézie. Tato skutečnost mě velmi vyděsila a dala mým činům smysl pro účel - masíroval jsem 3-5krát denně, aniž bych vynechal dny. Ale slza se stále hromadila v oku.

Jak jsme porazili dakryocystitidu??

Nezbylo moc času, nějak jsme si zvykli na myšlenku, že budeme muset udělat tento malý zákrok, abychom měli čas pouze před celkovým anestetickým obdobím)) Moje tchyně mi poslala seznam papírů, které jsou nezbytné pro sondování. Byl jsem šokován))) Seznam je velmi slušný a vyžadoval několik výletů - několikrát k pediatrovi, na obecný krevní test dítěte, na moji předporodní kliniku a vyzvednout staré doklady o mých (matčiných) očkováních. A je docela problematické jezdit s malým člověkem a darovat krev k analýze z jeho maličkého prstu, slzy se mu tisnou do očí.

Co dělat? Podle seznamu musíme pomalu sbírat kousky papíru.

Nakonec jsem se ale rozhodl během masáže zvýšit úsilí, nebát se ublížit dítěti (při sondování by to pro něj nebylo příjemnější), a jen jsem to 12krát silně držel za linií od slzného vaku (dále než obvykle o centimetr))) I. voila, všechno je pryč! Oko bylo jasné, obě oči teď vypadaly stejně.

Chci zdůraznit to hlavní, co mělo rozhodující dopad - zvýšil jsem tlak a prst jsem vedl o bod níže než obvykle.

Co jsem osobně uzavřel?

Několik měsíců lehkého hladění by bylo možné nahradit jednou správně provedenou masáží.

Toto je náš skromný příběh vítězství nad dakryocystitidou.

Zdraví pro vás a vaše děti!

PS: Představuji vám recenze

O knedlících, které dávám dítěti od roku a půl

Doktor Komarovský o masáži slzného kanálu u novorozenců

  • O problému
  • Léčba
  • Jak se to dělá?
  • Rada doktora Komarovského

Obstrukce nasolakrimálního kanálu je problém, který postihuje přibližně 5% novorozenců. Tato vrozená patologie může sama odeznít, dokonce i před návštěvou lékaře. Takové případy se v těchto lékařských statistikách neprojevují. O nich prostě nic není známo. Jedno z dvacátých dětí s diagnostikovanou diagnózou je případ, kdy blokáda sama nezmizela. Jedním ze způsobů řešení tohoto problému je speciální masáž slzného kanálu. Známý pediatr Evgeny Komarovsky vypráví o tom, jak to udělat a co je třeba vzít v úvahu..

O problému

Při normální struktuře očí je oční bulva při blikání zvlhčena slzou. Chrání tak orgány zraku před vysycháním a zajišťuje vizuální funkci. V slzné žláze se vytváří slza, která je v tomto procesu nezbytná, hromadí se v slzném vaku, kde vstupuje do tubulů. Existují i ​​jiné cesty (nasolakrimální), takže slzná tekutina může procházet nosní dutinou. Dobrým příkladem je čichání při pláči..

Při ucpání slzného nebo slzného kanálu je odtok obtížný. Výsledkem je, že se u dítěte často objevují příznaky konjunktivitidy. Rodiče, kteří si neuvědomují skutečné příčiny nemoci, zacházejí s dítětem antiseptiky, myjí si oči čajovými lístky atd. Poskytuje úlevu - ale dočasnou. Pak se zánět očí vrátí.

Dakryocystitida (toto je vědecký název problému) může být jednostranná nebo dvoustranná. Není zděděno a vůbec nezávisí na pohlaví dítěte. U chlapců i dívek dochází k blokování slzných kanálků se stejnou frekvencí..

Pokud problém není vyřešen, pak je dítě ohroženo hnisavou konjunktivitidou (zcela skutečnou), stejně jako snížením nebo dokonce nevratnou ztrátou zraku, flegmonem slzného vaku.

Léčba

Konzervativní léčba je předepsána především dětem. Jednou z nejúspěšnějších metod je masáž v projekci slzného kanálu. Pro zpracování se používají antiseptika. Pokud léčba nepomůže do určitého věku (v oftalmologické praxi je to obvykle 7-8 měsíců), doporučují oční lékaři rodičům chirurgický zákrok k odstranění přebytečného filmu, který narušuje normální slzení. Může být předepsán zkušební postup, při kterém se obnoví průchodnost uzavřeného slzného kanálu.

Evgeny Komarovsky si je jistý, že v 99% případů lze problém vyřešit bez chirurgického zákroku, hlavní věcí není být líný a naučit se, jak správně provádět masáž nezbytnou pro toto onemocnění.

Jak se to dělá?

Evgeny Komarovskij považuje masáž očí pro obstrukci slzného nebo nasolakrimálního kanálu za jedinou šetrnou a účinnou léčbu dětí do jednoho roku věku. Lékař obvykle říká, že to stačí..

Před zahájením manipulace musí matka pečlivě odstranit všechny projevy manikúry z jejích rukou. Nehty by měly být ostříhané nakrátko, aby nedošlo k náhodnému poranění očí dítěte. Musíte dělat masáž pouze čistými rukama, umýt je horkou vodou a dětským mýdlem a pak je žádoucí ošetřit univerzálním antiseptikem - například "Miramistin".

Nejprve musíte uvolnit oko drobků od nahromaděných stagnujících sekretů a hnisu, pokud existují. Chcete-li to provést, vezměte bavlněné vložky nebo si vyrobte tampony. Pro každé oko - jeho vlastní tampon nebo disk je léčba jedním diskem obou očí přísně zakázána.

Řešení pro zpracování musí být antiseptické. Takové vlastnosti má odvar z heřmánku, roztoku furacilinu (slabý, v koncentraci nejvýše 1: 5 000). Pečlivé pohyby navlhčeným tamponem by měly oko očistit od výlučků (směrem k nosu, od vnějšího okraje k vnitřnímu).

Jakmile je oko očištěno, můžete jemně zahájit masážní manipulace. Za tímto účelem Komarovskij radí ukazováčkem, aby ucítil tuberkulózu umístěnou ve vnitřním koutku oka, na křižovatce s nosem. Toto je slzný vak. Prst by měl být mírně posunut nad tento bod a měl by provádět 8-10 pohybů dolů, směrem k nosu, podél anatomické dráhy samotného slzného tubulu. Není třeba pauza mezi pohyby, nechte je následovat jeden po druhém..

Komarovskij radí vibračními pohyby lehce tlačit na slzný vak a teprve poté snížit prst dolů.

Další nuance: všechny pohyby by měly být směrovány přísně shora dolů a poslední (desátý) - v opačném směru.

Při prvních pohybech se může objevit hnis, který se nahromadil v slzném kanálu. Pokud k tomu dojde, měli byste zastavit a odstranit hnis, jak je popsáno výše, pomocí antiseptika. Poté můžete pokračovat v masáži..

Lékaři obvykle doporučují po masáži kapat dítěti kapky. Pokud existuje hnisavý výtok - antibakteriální, který předepíše ošetřující lékař.

Postup lze opakovat 5-7krát během dne. V akutním stadiu onemocnění trvá masáž nejméně 14 dní. U opakujících se zánětů očí lze masáž provádět jako trvalou proceduru a provádět ji denně (1-2krát) dítěti..

Z následujícího videa se dozvíte, jak masírovat slzný kanál u novorozenců.

Rada doktora Komarovského

Nepoužívejte samoléčbu. Výběr očních kapek nebo mastí s antibiotiky je záležitostí lékaře. Doporučuje se nejprve projít analýzou bakteriální kultury, abyste vybrali lék, který působí proti konkrétním bakteriím, které způsobují zánětlivý proces u vašeho dítěte. Četnost instilace určuje také lékař. Nekapejte léky po každé masáži, protože tam může být až 8 procedur denně.

Pokud masážní technika zůstává nejasná nebo existují pochybnosti, může matka vždy kontaktovat oftalmologa na klinice, který jí ukáže, jak postup provést..

Na tampony a disky nepoužívejte lékařské obvazy a vatu. Tyto materiály obsahují malé klky, které se mohou dostat do očí a zhoršit zánět.

Pokud nedojde k silnému hnisání, doporučuje Komarovskij zahájit masáž lehkým teplým obkladem na oči. Účinnost postupu bude tedy výrazně vyšší.

Názor doktora Komarovského na masáž slzného kanálu u novorozenců se dozvíte z následujícího videa.

  • Doktor Komarovský
  • Dítě je často nemocné
  • Kalení
  • Denní režim
  • Hmotnost
  • Špatně spí
  • Denní spánek
  • Vztek

odborný lékař, odborník na psychosomatiku, matka 4 dětí

Jak správně masírovat slzný kanál pro novorozence

Během tvorby orgánů je slzný kanál vyplněn epitelovou tkání a výstup je vyplněn membránovým filmem. Při narození má novorozenec zvýšený tlak, který vytlačuje sliznici z kanálu a praskne membránu.

Pokud je dítě slabé nebo má vývojové abnormality, film se nerozbije. To vede k dakryocystitidě. Dakryocystitida je častým problémem kojenců. Hlavním ošetřením je masáž očí. Stimuluje odtok tekutiny a hnisavého exsudátu nahromaděného v slzném vaku.

Doporučená literatura: Dakryocystitida u dospělých

Účinnost masáže

Indikace pro masáž jsou klasickými příznaky dakryocystitidy:

  • slzení;
  • otok;
  • hnisavý výtok.

Postup je předepsán oftalmologem po rutinním vyšetření novorozence. Optometr radí o technice masírování pohybů.

Účinnost postupu spočívá v rychlejším odstranění zbytků slz a hnisu. Zabraňuje rozvoji infekčního procesu.

Jemné a jemné mechanické působení na žlázu je nejúčinnější metodou k odstranění ucpání tubulů a usnadnění toku tekutin. Tato metoda umožňuje zabránit chronizaci procesu.

Jak masírovat

Masáž slzného kanálu u novorozenců se provádí několikrát denně během každého zavinování. Masáž proto obvykle neprovádí lékař. Základní technika se učí matce dítěte.

Masáž se provádí, když dítě není rozmarné a má náladu hrát.

Před provedením manipulace by matka měla:

  • ostříhejte si nehty;
  • umyjte si ruce dětským mýdlem;
  • nasaďte si sterilní rukavice.

To je nezbytné, aby nedošlo k náhodnému poškrábání dítěte a neinfikování další infekce..

Příprava na masáž:

  1. Nejprve je hnisavý obsah vytlačen ze slzného vaku (manipulace se provádí pomocí sterilních rukavic). Tento postup může být pro dítě velmi bolestivý, ale musí být proveden.
  2. Propláchněte oči dítěte furacilinem, abyste odstranili hnis a zabránili opětovné infekci. Doporučuje se také vstřikování mateřského mléka do očí dítěte za účelem umytí. Má baktericidní vlastnosti a velmi dobře léčí zánětlivá onemocnění očí (konjunktivitida, blefaritida) - Toto je mýtus a je přísně zakázáno.
  3. Pokud dítě po zákroku začne být rozmarné, musí být uklidněno. Můžete provádět pravidelnou masáž a gymnastiku a po nich začít masírovat slzný vak.
  4. Sejměte sterilní rukavice a pokračujte v masáži. Maminčiny ruce by měly být teplé.

Masáž by neměla u dítěte způsobovat nepříjemné pocity; během ní musíte s dítětem laskavě mluvit.

Masáž se provádí ukazováčky. Místo projekce slzného vaku na kůži (v rohu pod dolním víčkem oka) se masíruje tlakovými a vlnovitými pohyby. Jako by obsah vytlačoval z vaku ven slznými otvory.

Po ukončení procedury je nutné oči dítěte pokapat antibiotickým roztokem. Potřebný lék a jeho dávku předepisuje oční lékař.

Tato vibrační masáž vám umožní prorazit membránu a vytlačit obsah. Pokud byla dakryocystitida způsobena ucpáním potrubí želatinovým filmem, po denní intenzivní masáži se místo hnisavého obsahu objeví slzy.

Jak udělat masáž, musíte zjistit od odborníka. Nesprávně provedený postup pomůže nejen vyléčit dítě, ale může také poškodit jeho zdraví..

Je důležité vědět! Pokud vrozená dakryocystitida není vyléčena včas, v budoucnu se u dítěte rozvinou různá chronická onemocnění slzného kanálu - to není jen spojivka a flegmon slzného kanálu. Vředy na rohovce se mohou časem vyvinout

Proto při prvních příznacích onemocnění musíte kontaktovat oftalmologa..

Příprava dítěte

Aby byla masáž úspěšná a nevedla ke vzniku komplikací, musíte se na ni určitým způsobem připravit. Postup by měl být prováděn opatrně a dodržovat pravidla asepsy a antiseptik..

Odborníci poskytují následující rady ohledně přípravy:

  • matky by si měly umýt ruce mýdlem, ošetřit je antiseptickým roztokem. To je nezbytné, aby nedošlo k přenosu infekce do slzného kanálu;
  • lze nosit sterilní rukavice. Měly by mít velikost vaší ruky, aby latex nebyl příliš těsný a nevisel;
  • ostříhej si nehty. V opačném případě může dojít k poranění pokožky a očí dítěte;
  • připravte přebalovací stůl nebo tvrdou matraci. Zakryjte povrch voskovaným hadříkem a čistým materiálem;
  • odstraňte z očí hnisavou tekutinu. To se provádí pomocí vatových tamponů namočených v antimikrobiální látce. Vhodný je roztok furacilinu nebo odvar na bázi léčivých bylin (měsíček, heřmánek, provázek). K vypláchnutí každého oka by měla být použita samostatná vatová podložka. Můžete také použít pipetu. V takovém případě musíte dítě položit na záda a otočit mu hlavu na jednu stranu. Nakapejte roztok furacilinu nebo bylinný odvar do vnějšího koutku oka. Je nutné zajistit, aby kapalina stékala dolů do nosu. Nedoporučuje se používat gázové tampony k čištění: klky se mohou dostat do oka a způsobit nepohodlí;
  • seznámit se s masážní technikou. Chcete-li to provést, měli byste se poradit s odborníkem. Můžete také sledovat výcvikové video.

Mechanismus vzniku překážky

Po celou dobu nitroděložního vývoje je nasolakrimální kanál uzavřen tenkým filmem, který zabraňuje vstupu plodové vody do nosohltanu. Během průchodu dítěte porodem nebo s prvním výkřikem se však tento film rozbije a uvolní vstup do nasolakrimálního kanálu. Pokud se tak nestane, vyvine se dakryocystitida - zánět slzného kanálu v důsledku zadržování tekutin.

Prvním příznakem ucpání slzného kanálu u dítěte je zvýšené slzení. Pokud se v prvních týdnech po narození průchodnost kanálu neobnoví, proniknou do slzného vaku infekční agens (viry nebo bakterie) a vyvine se hnisavý zánět..

U některých dětí se slzný film může během prvních šesti měsíců nebo roku sám zlomit. Je to způsobeno růstem a expanzí nasolakrimálních kanálků, v důsledku čehož se fólie sama roztahuje a láme. Po celou tu dobu musí být dítě pod pečlivým dohledem oftalmologa. Při správném dodržování všech lékařských doporučení lze zabránit zánětu slzného vaku.

Masáž slzného kanálu s dakryocystitidou

K léčbě dakryocystitidy je nutné masírovat slzný kanál, protože slzy napomáhají správnému fungování očí, vytvářejí potřebnou vlhkost v očních bulvách, vyplavují prach a drobné částečky nečistot.

Masáž slzným kanálem

Novorozenci jsou často převezeni z nemocnice domů s přítomností dakryocystitidy oka - zánětlivého procesu slzného vaku.

Příznaky dakryocystitidy

Příznaky dakryocystitidy jsou mukopurulentní výtok z očí a mírný otok ve vnitřním očním koutku. Když stisknete oblast zanícených slzných otvorů, objeví se hnisavý slizniční výtok. Po zvlhčení očního jablka slzy procházejí slznými kanály do nosní dutiny. V důsledku ucpání jednoho nebo obou slzných kanálků se v slzném vaku hromadí výtok, který vytváří zánětlivý proces a vytváří infekci.

Pokud je membrána nesprávně umístěna nebo je embryonální tkáň neúplně rozpuštěna, může také dojít k ucpání slzného kanálu. Hnisavý výtok se slzami v případě ucpání slzného kanálu během spánku zcela vyplní oční štěrbinu, vyschne a „zalepí“ víčka. Tvrdé drobky sekretu řas mohou poškodit výstelku očí a ovlivnit vidění.

Dakryocystitida oka se často mýlí s konjunktivitidou a k léčbě jsou předepsány protizánětlivé léky. Taková léčba tuto nemoc nevyléčí, ale pouze ji zhorší, proto při prvních příznacích byste měli okamžitě kontaktovat dětského oftalmologa. Dakryocystitida je pro dítě nebezpečná, protože hnisavé hmoty jsou umístěny vedle mozku.

V závislosti na stádiu dakryocystitidy doporučují dětští oftalmologové ošetření slzných kanálků:

  • otření čerstvými čajovými lístky;
  • antibiotické kapky současně s Tobrex, Tobradex - protizánětlivé složky;
  • slzná úvodní masáž.

Po stanovení diagnózy lékař okamžitě předepíše léčbu a masáž slzného kanálu, kterou může každá matka samostatně provádět pro své dítě.

Technika provádění masáže slzného kanálu

Nejprve musíte umýt a dezinfikovat ruce a nehty, které by měly být co nejkratší. Lze použít sterilní rukavice. Masáž slzného kanálu se provádí podle následujícího schématu:

  1. Nejprve je polštář ukazováčku lehce přitlačen k vnitřnímu očnímu rohu a prstem se otáčí směrem k mostu nosu.
  2. Poté je slzný vak jemně stlačen, aby se uvolnil z hnisavé sliznice. Musíte si pamatovat na jemné chrupavky a kosti dítěte a měřit své síly, abyste neporanili dítě.
  3. Zahřátý roztok furacilinu 1: 5 000 se nakape do bolavého oka a viskózní výtok s hnisem se odstraní sterilním vatovým tamponem.
  4. Lisovací a klouzavé pohyby pokračují podél nosní můstku podél nasolakrimálních vývodů s hnisavými akumulacemi, adhezí a hlenem.
  5. Slzný vak je trhán prsty s malým úsilím a směřuje pohyb shora (z vnitřního koutku oka) dolů. Vytvořený tlak prorazí embryonální film, což je účelem masáže, protože patologický obsah bude vyloučen ze slzného kanálu.
  6. Prst se vrátí do původní polohy a postup se opakuje 4-5krát.
  7. Po očích se nakapá 0,25% roztok chloramfenikolu nebo se použije Vitabact.

Technika provádění masáže slzného kanálu

Masáž v důsledku ucpání slzného kanálu se provádí 5krát denně po dobu dvou týdnů. Masáž se nejlépe provádí, když dítě pláče, protože dítě napíná svaly, což usnadňuje zbavování se želatinové zátky pomocí masáže.

Je nutné opatrně odstranit hnis a hlen, s výjimkou vniknutí do druhého oka nebo ucha. Tento postup je bolestivý. Čím starší dítě, tím hustší želatinová zátka, tím bolestivější bude postup.

Zkušený lékař by měl rodiče naučit, jak správně masírovat slzný kanál, aby se vyhnuli sondování nasolakrimálního kanálu. Tento postup se provádí v oční místnosti dětské kliniky.

Pokud po 2 týdnech masáž nepomůže, nemá smysl odkládat proceduru snímání a další masáž - to může vést ke komplikacím. Po sondování - propíchnutí filmu se během prvního týdne provádí masáž jako prevence relapsu spojeného s adhezivním procesem, který se vytvoří.

Pokud nedojde k účinku sondování, znamená to, že dakryocystitida vznikla z jiných důvodů: zakřivení nosní přepážky, patologie vývoje nasolakrimálního kanálu atd. Po dosažení věku šesti let jsou takové děti podrobeny nejsložitějšímu chirurgickému zákroku.

Charakteristické znaky u dítěte

Etiologie dakryocystitidy byla důkladně studována. Když je dítě v děloze, jeho slzné kanály jsou pokryty membránou, která chrání před vniknutím plodové vody.

Někdy se místo filmu vytvoří korek. Skládá se z odumřelých buněk a sekrecí sliznic. Když se dítě narodí, membrána nebo membrána praskne, orgány zraku začnou fungovat.

Jsou chvíle, kdy se film nebo korek nerozpustí při narození. To vede k narušení odtoku slzné tekutiny. Když transudát stagnuje, často dochází k infekci. Pak se v slzném vaku vyvíjí hnisavý zánětlivý proces. Lékaři tento stav nazývají dakryocystitida. Lékaři to považují za kříženec vrozené anomálie a získané patologie..

Rodiče někdy ani nevědí, že dítě brání slznému sekreci. Mýlí si dakryocystitidu s konjunktivitidou, začnou si oči dítěte umýt různými antiseptiky bez konzultace s pediatrem. Stav dítěte se zpravidla zlepšuje. Ale brzy se patologické příznaky znovu vrátí. To je způsobeno skutečností, že příčina nemoci nebyla odstraněna..

U kojenců a starších dětí dochází k ucpání nasolakrimálního kanálu z následujících důvodů:

  • poranění očí, nosu;
  • infekce orgánů zraku;
  • novotvar v nose;
  • abnormální tvorba nosní kosti.

Je snadné určit ucpání slzných cest, pokud pozorujete dítě, pečlivě prozkoumejte jeho tvář, příznaky tohoto stavu jsou následující:

  • otok a bolestivost očních víček;
  • stagnace slzné sekrece;
  • lepení řas po spánku;
  • zarudnutí oční bulvy, víčka.

Klinické projevy patologie mohou být vymazány, pokud matka otře oči dítěte antibakteriálními léky. V takovém případě můžete podezření na přítomnost zablokování absencí slz u dítěte během pláče..

Anomálie je častější u jednoho oka.

Roztržení nasolakrimálního filmu pro novorozence obvykle není doprovázeno nepohodlí. Pokud je dítěti již více než šest měsíců, může být tento proces docela bolestivý..

Prvními příznaky nebo příznaky u novorozence může být nepřiměřené slzení nebo oči se naplní slzami a leskem, jako by se dítě chystalo plakat. Po těchto známkách se může objevit zánět nasolakrimálního kanálu a spojivky, jeho zarudnutí, otok, hnis, hlen, kyselé oči.

S hnisáním se vidění dítěte zhoršuje, vidí rozmazaný obraz. Pokud nezačnete léčbu okamžitě, pak se situace zhoršuje uvolněním více hnisu, slzy získávají zakalený vzhled a nažloutlý odstín.

Diagnóza dakryocystitidy


Navštivte kvalifikovaného lékaře, abyste se ujistili, že diagnóza je správná. Provede vyšetření a určí povahu sekrece uvolněné lehkým tlakem na slzný vak. Odeberte od dítěte takzvané barevné vzorky, které vyhodnotí možnost průchodu slzy kanálem.
Existují dva typy kontrol:

  • Ze slzných kanálů
  • Z nosu.

V obou případech se do očí dítěte vnikne 3% roztok collargolu tmavě zbarvený. Sledují, jak dlouho se barva objevuje v očích dítěte. Toto je tubulární test. Pokud se barva objeví do 5 minut - test je považován za pozitivní, a pokud - až 10 minut nebo více - negativní, což naznačuje zpomalení nebo významné potíže s průchodem slzného kanálu tubuly.

V případě druhého typu testů se do nosu vstřikuje bavlněná turunda a sleduje se také doba, kdy se objeví barvicí účinek. Pokud se projeví během prvních pěti minut, nemělo by to vzbuzovat obavy. Zpomalení procesu na 10 nebo více minut - test poskytl negativní výsledek, což znamená, že odtok je komplikovaný nebo zcela chybí.

Rovněž je vyvíjen tlak na analýzu obsahu, je stanovena jeho podstata a možnost ovlivnění antibiotiky.

V obtížných případech se používá výplach slzných cest, provádí se endoskopie nebo sondování.

Dr. Komarovsky říká, že zablokování slzného kanálu získaného dítětem obvykle zmizí bez jakéhokoli zásahu do roku života. Je však možné tento problém vyřešit dříve. Obstrukce slzného kanálu u novorozenců je ošetřena masáží.

Mohu kombinovat s jinými terapiemi

Masážní procedury se nejčastěji provádějí s antibiotickou terapií, aby se k infekci nepřipojila opětovná infekce bakteriemi. Oční lékař by však měl vybrat kapky do očí novorozence, počínaje výsledky testů, aby přesně potlačil ty mikroorganismy, které vstoupily do oka. Aplikujte kapky "Vitabakt", "Tobradeks", "Levomycetin".

Pokud onemocnění nemá žádné komplikace, lze po konzultaci s lékařem, po masáži a před ní, použít alternativní metody. Připravte si odvar z měsíčku, heřmánku, kopru a po dobu 3-5 minut udělejte teplé obklady. Zahřejte šťávou z Kalanchoe nebo aloe a také přiložte čajové lístky z černého čaje přes vatový tampon na bolavé oko.

Jak masírovat slzný kanál

Pokud má dítě ucpaný slzný kanál diagnostikovaný dakryocystitidou, je jedním ze způsobů léčby tohoto onemocnění oční masáž. V důsledku fyzického nárazu je možné rozbít film, který způsobil ucpání slzného kanálu.

Metody léčby dakryocystitidy

Dakryocystitida nejčastěji postihuje lidi v dospělém věku - 30-60 let, ale často se vyskytuje u novorozenců. Dakryocystitida u kojenců je obvykle výsledkem zadržení zárodkového filmu, který pokrývá spodní část nasolakrimálního kanálu.

Oční lékaři rozlišují následující typy léčby dětí v závislosti na stupni vývoje onemocnění: - mytí očí zeleným čerstvým čajem; - používání kapek obsahujících antibiotikum (proti infekci) a protizánětlivou složku (k prevenci zánětlivé reakce); - masáž slzných otvorů, která pomáhá otevřít slzný kanál.

Jak správně masírovat slzný kanál

Při masáži slzných kanálků musíte dodržovat následující algoritmus.

Před zahájením procedury musíte očistit oči dítěte od hnisavého výtoku. K tomu použijte vatový tampon namočený v roztoku furacilinu (v koncentraci 1 tableta na 1 sklenici vody), heřmánkový nálev nebo čerstvě uvařený čaj

Je důležité vypláchnout oči dítěte ve směru od vnějšího rohu k vnitřnímu, tj. směrem k nosu

Pouze po vyčištění očí můžete přistoupit přímo k masáži slzných kanálků.

S podložkou ukazováčku nahmatejte tuberkulózu ve vnitřním koutku oka, který je na samém spodku nosu. Poté umístěte prst do stejné polohy na nejvýznamnějším bodě tuberkulózy. V tomto případě by měla být vložka prstu směrována k nosu. Lehce na tento bod zatlačte, abyste odstranili vrstvu pokrývající slzný kanál..

Poté zatlačte dolů podél nosu, aniž byste snížili tlak, se středně ostrými a sebevědomými pohyby. To je nutné k otevření kanálu, kterým by měla slzná tekutina běžně procházet do nosní dutiny. Neztrácí se kvůli přítomnosti septa, takže do oka dítěte směřuje hnisavý výtok a slzná tekutina. Pohyby během masáže slzného kanálu přispívají k fyziologicky správnému průchodu tekutiny do nosní dutiny dítěte.

Poslední pohyb - když dosáhnete na spodní část nosu, aniž byste zvedli prst z kůže, mírně uvolněte tlak a vraťte se do výchozího bodu. Další manipulace se opakují. Musíte to udělat 10-12krát. Nadměrně nepřetahujte septum slzného kanálu. Tato masáž by měla být prováděna 5-7krát denně. Dosažení výsledku může trvat dlouho, až několik měsíců, proto buďte trpěliví.

Chcete-li si lépe představit, jak správně masírovat slzný kanál pro dítě, požádejte pediatrického oftalmologa nebo zdravotní sestru, aby vám ukázal techniku ​​tohoto jednoduchého postupu..

Související videa

Masáž slzného kanálu tak může vyřešit problém ucpaných průchodů a zabránit vzniku závažných komplikací. Musíte však pochopit, že je racionální používat tuto metodu terapie v počátečním stadiu onemocnění. Proceduru můžete provést sami doma. Musíte vědět, jak připravit a správně provést masáž.

Pokud máte pochybnosti o možnosti provádět manuální léčbu sami, měli byste kontaktovat zkušeného oftalmologa. Pokud je masáž provedena nesprávně, pak to nepomůže. Porušení techniky může také vést k zatlačení obsahu do hlubin. To je nebezpečné s vývojem závažných následků..

Příprava a provedení masáže


Ověřili jste, že vaše dítě skutečně má dakryocystitidu a že membrána brání průchodu slzné tekutiny kanály. Musíte se začít připravovat na masáž. Mělo by zahrnovat následující akce:

  1. Ujistěte se, že vaše nehty neubližují dítěti.
  2. Umyjte si ruce čisté.
  3. Vyzkoušejte alergickou reakci dítěte na krém, který následně použijete k masáži.
  4. Opláchněte oko dítěte dezinfekčními roztoky, například furacilinem nebo heřmánkem, nebo obyčejnou převařenou vodou. Směs by měla být mírně zahřátá. Vypláchněte oko, uvolněte jej z hlenu, procházejte z vnějšku koutku dovnitř vatovým tamponem a navlhčete jej v připraveném roztoku.
  5. Zahřejte ruce do pohodlného stavu pro dítě.
  6. Připravte si pro každé oko vlastní tampon.
  7. Namažte prst, kterým budete masírovat, teplým krémem.

Pokud není husté složení, lze promývací postup nahradit instilací. Za tímto účelem otočte dítě na jednu stranu a na oblast vnějšího rohu nakapejte oplachovací nebo dezinfekční roztok. Směs vypláchne sliznici a teče do nitra oka.

Masážní technika

Před provedením je vhodné sledovat video.

A pak pokračujeme k následujícím postupům:

  • Připravte tvrdý povrch a položte na něj dítě.
  • Prstem najděte slzný vak.
  • Klouzání snadno, ale s určitým tlakem, táhneme od tohoto bodu ke křídlu nosu.
  • Tuto masáž je nutné opakovat 5 až 10krát, v závislosti na doporučení oftalmologa.
  • Po ukončení masáže oko pohřbíme kapkami předepsanými lékařem.

Jako tvrdý povrch používáme přebalovací pult nebo jen elastickou matraci. V budoucnu si osvojíte potřebné dovednosti a budete moci masírovat během krmení. Není třeba upevňovat hlavu dítěte.

Výsledkem tohoto postupu bude vytvoření tlaku na nasolakrimální tubul. Tkáň embryonální membrány se ztenčí a praskne. Musíte provádět masážní pohyby rychlým tempem podle schématu zobrazeného na obrázku. Jeho doba by neměla být delší než dvě sekundy..

Instilace se provádí tak, aby se infekce dále nešířila a nepoškodila zdravé oko.

Může být čirý nebo hnisavý, pokud dojde k bakteriální infekci. Potom musí být dítě předvedeno lékaři, který určí, zda se otevřel slzný kanál. A buď nabídne pokračování masáže, nebo předepíše sondážní proceduru, která se obvykle provádí jednou. Obnoví průchodnost slzného kanálu.

Narození dítěte je nevýslovnou radostí, kterou lze velmi rychle zastínit, pokud u mladých rodičů chybí běžné onemocnění - dakryocystitida u novorozenců. Příznaky tohoto onemocnění obzvláště často přehlížejí mladí rodiče, kteří nemají náležité vzdělání a zkušenosti. Mezitím se můžete vyhnout vzniku této nepříjemné a bolestivé nemoci jednoduchými preventivními opatřeními, které doporučuje slavný lékař Komarovsky.

K onemocnění dochází, když je u novorozenců zablokován slzný kanál. Jedná se o zánětlivý proces vyvolaný akumulací tekutiny v slzném vaku. Mikroorganismy se usazují na výživné vlhkosti a začínají se rychle rozvíjet. Tekutina se změní na hnis a okolní tkáně a samotný slzný vak se silně zapálí.

Je nemožné zabránit vzniku obstrukce slzného kanálu u novorozeného dítěte, ale je docela možné zabránit rozvoji dakryocystitidy. K tomu musí mladí rodiče rozhodně dodržovat doporučení zkušených pediatrů a provádět jednoduchou masáž od prvních dnů života dítěte. Pokud onemocnění začne, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc a zahájit správnou léčbu..

Účel manipulace

Masáž očí se doporučuje novorozencům v řadě případů, které jsou doprovázeny ucpáním slzného kanálu:

  1. Aby se zabránilo dakryocystitidě se špatnou průchodností kanálů.
  2. S úzkými kanály během silného nachlazení, aby se zabránilo zablokování.
  3. Při konzervativní léčbě dakryocystitidy.

Pokud oko dítěte hnisá, je masáž povolena pouze po vyšetření oftalmologem. V některých případech není příčinou zarudnutí a hnisu v oku zablokování kanálů. S potvrzenou diagnózou dakryocystitidy lékař předepíše oční kapky a ukáže rodičům, jak správně provádět masážní pohyby.

Účelem masáže je vyčistit a odstranit želatinovou zátku vytvořenou v potrubí a ucpat normální tok slz.

Masážní technika

Pro správné zahájení léčby tohoto nepříjemného onemocnění je nutné, aby diagnózu stanovil kvalifikovaný odborník. Pokud lékař zjistí, že vy nebo vaše dítě máte dakryocystitidu, předepíše léčbu a masáž pomocí různých terapeutických látek. Způsob léčby závisí na příčině nástupu onemocnění a věku pacienta..

Miminka

Při ucpání slzného kanálu u novorozenců je hlavní léčba masáž. Musí se provádět nejméně čtyřikrát denně, počet sezení může dosáhnout deseti, pokud těžký zánět ustoupí (do dvou týdnů)

Masáž pro dakryocystitidu novorozenců spočívá v pečlivém uvolnění slzných cest a vaku z hnisavých útvarů. Lepší je utratit před krmením

Jak udělat masáž pro dakryocystitidu, měl by vás lékař ukázat na recepci. Při jeho provádění musíte dodržovat přísně definovanou sekvenci:

Fáze 1 - zkraťte nehty tak, abyste neporanili jemnou pokožku dítěte, důkladně si umyjte a dezinfikujte ruce a nehty, můžete nosit sterilní rukavice, ale ne hrubé. Položte dítě na stůl, je lepší, když má ovinuté ruce, aby vám nezasahovaly do masáže

Oči dítěte očistěte vatovým tamponem namočeným v teplém roztoku furacilinu. Fáze 2 - ukazováčkem se jemně, aniž byste silně tlačili, pohybujte od vnitřního okraje oka ke středu nosu. Je nutné pochopit, s jakým úsilím musíte tlačit na vak, aby hnis z něj vycházel správným směrem a nezhoršoval situaci

Tento postup je nutné opakovat několikrát, dokud nepochopíte, že slzné kanály jsou volné..

Fáze 3 - oči dítěte očistíme od uvolněných sekrecí roztokem furacilinu. Poté do očí aplikujeme antibakteriální kapky („Levomycetin“, „Tobrex“, „Vitabakt“ a další). Není nutné používat přípravek „Albucid“, protože silně hoří a tvoří krystaly a ztuhne embryonální film, ze kterého se zbavíme.

Masáž jako účinná metoda léčby je zpravidla pozorována pouze u dětí mladších jednoho roku. Čím jsou děti starší, tím silnější je hnisavý výtok a postup je bolestivější. Masáž na začátku onemocnění nejlépe provádí na klinice zkušený odborník.

Pokud masáž do dvou týdnů nepřinesla viditelný výsledek, lékař předepíše mytí slzných kanálků 0,02% roztokem furacilinu s antibiotikem v lokální anestézii. Operace k prozkoumání slzného vaku je také možná, pokud jsou předchozí metody neúčinné. Po operaci je nutné masírovat podle stejného schématu, aby nedošlo k relapsům..

Doporučujeme sledovat video, kde slavný pediatr Jevgenij Olegovič Komarovskij hovoří o dakryocystitidě a správné masáži u tohoto onemocnění:

Dospělí

U dospělých se masáž provádí také u dakryocystitidy podle stejného schématu, ale používají se nejsilnější antimikrobiální a protizánětlivé léky ("Ciprofloxacin", "Floxal", "Dexamethason"). Pokud použití masáže a léků není účinné, lékař doporučuje chirurgický zákrok. Dnes existuje několik postupů k čištění slzných kanálků (bougienage, sondy, chirurgie).

Hlavní věc, kterou si musíte pamatovat, je, že jakákoli samoléčba může situaci zhoršit. Při prvních známkách onemocnění se poraďte s oftalmologem.

Užitečné tipy

  • Dakryocystitida se u kojenců obvykle upraví o šest až osm měsíců.
  • Pokud konzervativní opatření nepomohou a korek se nevyřeší, použijí se extrémní postupy k jeho odstranění - sondování nebo bougienage.
  • Podstata první metody je následující: lékař zavede sondu do nasolakrimálního tubulu dítěte v lokální anestezii a vyjme ji ze zátky. Tento postup vám umožňuje zbavit se zablokování a předcházet možným problémům v budoucnu. Je neškodný a trvá pouze 5 minut..
  • Pokud je dítě starší než 8 měsíců, lze upravit průběh terapie a místo sondování provede lékař bougienage. V tomto případě se v slzném nosním tubulu provede propíchnutí a zátka se odstraní.
  • Někteří zubaři spojují výskyt dakryocystitidy s růstem „očních“ zubů (jsou umístěny přímo pod maxilárními dutinami). To znamená, že při řezání zubů se často mohou objevit takové záněty. V tomto případě se s tímto problémem vyrovná i manuální terapie a mytí..
  • Chcete-li zjistit, že film prorazil, můžete pod prsty cítit prasknutí bubliny. Často se potom stav dítěte vrátí k normálu..
  • Během léčby musíte chránit dítě před průvanem a studeným vzduchem, aby nedošlo ke zhoršení situace.

Kdy potřebujete masáž

Pokud oči novorozence začaly "kyselé", musíte kontaktovat oftalmologa. S největší pravděpodobností má dítě dakryocystitidu - zánět kanálu slzné žlázy.

  • slzení, slzení;
  • hyperemie spojivky;
  • pokud stisknete oblast slzného vaku, z slzných otvorů se uvolní hnisavý obsah.

Tento stav nastává v důsledku ucpání kanálu slzné žlázy. Nejčastěji je ucpaný želatinovou zátkou nebo fólií. Který by se měl rozpustit před narozením nebo v prvních dnech života dítěte. Méně často jsou příčinou anomálie ve vývoji nasolakrimálního kanálu. Výsledkem je, že slza nemůže najít cestu ven a hromadí se v slzném vaku. V potrubí jsou vytvořeny optimální podmínky pro rozvoj infekce a dochází k zánětu.

K léčbě dakryocystitidy jsou novorozenci předepisováni:

  1. Intenzivní vibrační masáž projekce slzného kanálu. Může být provedeno oftalmologem nebo matkou dítěte po tréninku.
  2. Promývání slzných cest antibiotickým roztokem. Stlačená tekutina se vstřikuje do slzných kanálků. Tuto manipulaci může provádět pouze oční lékař..

Masáž a oplachování se provádí po dobu 2 až 3 týdnů. S takovým mechanickým tlakem film prolomí a hnisavý obsah vytéká. Po propláchnutí otevřeného potrubí roztokem antibiotika je hnis nahrazen čistou slzou.

Pokud došlo k zablokování kanálků v důsledku embryonálního filmu, tyto metody uzdraví dítě z nemoci v krátké době. Pokud postupy nepomohou, dítě potřebuje radikálnější léčbu. Po 2 - 3 měsících je předepsáno sondování, po 2 měsících, pokud nedojde ke zlepšení, se postup opakuje. Pokud to nepomohlo, pak dítě ve věku 1 roku podstoupí operaci - endonazální dakryocystorinostomii (provádí se v anestezii).

Někdy s dakryocystitidou není hnisavý obsah vytlačen. Proto v případě zánětu spojivky doporučuji provést test Vesta (barevný test) a umyt si kanál slzné žlázy.

Co ještě potřebujete vědět o masáži

Postup musí být střídán s instilací. Kapky musí být předepsány lékařem a musíte přísně dodržovat dávkování. Pokud masáž zhoršila stav dítěte, okamžitě navštivte očního lékaře. Poradí, jaké by měly být vaše další kroky..
Je to lékař, který je povinen vám říci, že membránová tkáň je rozbitá a slzné kanály jsou volné.

Pokud se v oblasti slzných kanálků objeví otok a zarudnutí, masáž nelze provést. Raději hned navštivte lékaře.

Volba antibakteriálního léčiva je založena na laboratorní studii slzných otvorů. Původcem dakryocystitidy je nejčastěji stafylokok, méně často - Pseudomonas aeruginosa nebo streptokoky.

Problém s instilací komplikuje skutečnost, že drogy jsou nejčastěji určovány pro věk nad dva roky. Pro kojence jsou povoleny Tobrex, gentamicin nebo chloramfenikol - 0,3%. A také Vitabact - moderní lék pro novorozence.

Příznaky

Chyba po diagnostice - konjunktivitida

Obecný stav se u kojenců zpravidla nemění. Může dojít k lepení očních víček, úzkosti při dotyku. U novorozenců se dakryocystitida projevuje častěji jako jednostranná léze, zatímco výtok je hlenovitý nebo mukopurulentní. Oblast vnitřního koutku oka je obvykle mírně zanícená (pozoruje se zarudnutí, otok), a proto se u dětí někdy stanoví chybná diagnóza: „Konjunktivitida“. Intenzivnější vylučování hnisu je pozorováno při tlaku na slzný vak.

V klidném stavu si můžete všimnout stojící slzy, slzení. Pokud má dítě další patologii, která vedla k rozvoji neonatální dakryocystitidy, jsou také pozorovány jeho příznaky.

Prevence

Neexistuje žádná specifická prevence rozvoje dakryocystitidy u novorozence. U dětí se zablokovanými slznými cestami lze dakryocystitidě zabránit pravidelnou masáží očního okolí, což může pomoci otevřít ucpané slzné kanály.

U většiny dětí se otevírají ve věku do 1 roku, což zabraňuje nadměrnému prasknutí i infekci.

Prevence dakryocystitidy spočívá v pravidelných vyšetřeních oftalmologem a otolaryngologem. Měli byste pečlivě sledovat dítě, vyhnout se poranění oka a obličejové kostry

Neméně důležitým preventivním opatřením je léčba onemocnění orgánů ORL.

Včasná a správná léčba přispívá k příznivému výsledku. V případě předčasné léčby je možná komplikace flegmonu, tromboflebitidy orbitálních žil, trombózy kavernózního sinu a zánětu mozkových blan..

Léčba dakryocystitidy u novorozenců

  • do 2 měsíců dítě používá konzervativní metody;
  • ve věku více než 2 měsíce se používá sondování a chirurgická léčba.

Z konzervativních metod může být nejúčinnější masáž. Pomocí toho může dítě nejen očistit slzný vak a kanál od hnisu, ale také se pokusit mechanicky prorazit fólii / zátku. Před masáží si musíte umýt ruce (nehty by měly být krátké), můžete také použít jednorázové sterilní rukavice. Budete také potřebovat vatový tampon nebo houbu, antiseptický roztok (furacilin) ​​a / nebo silnou infuzi černého čaje / heřmánkový infuze. K dispozici jsou videa předvádějící masážní techniky ve veřejné doméně. Obecné schéma masáže je následující:

  1. Houbou / vatovým tamponem navlhčeným v kapalině vypláchněte oko zvenčí dovnitř.
  2. Jedním prstem (obvykle palcem, někteří dávají přednost malému prstu) proveďte poměrně intenzivní a rychlé pohyby ve směru od křídla nosu k vnitřnímu očnímu koutku. Pouze 8-10krát. V důsledku těchto manipulací začne hnis vyniknout, musí být odstraněn.
  3. Když se výtok přestane objevovat, je čas kapat antibakteriální kapky (pokud je lékař předepsal).
  4. Směr masáže se mění: nyní vibračními pohyby posuňte prst od koutku oka ke křídlům nosu. Také 5-10krát.

Recenze některých matek tvrdí, že je lepší provést tento postup s ohledem na krmení: pak je dítě klidnější a matčiny nervy nejsou tak stresované. Průběh takové masáže obvykle trvá dva týdny, 5–6krát denně. U některých dětí to nestačí, pak se masáž provádí delší dobu.

Oční lékař obvykle doporučuje antibakteriální kapky. Význam tohoto jmenování je tento: při nedostatečné péči se infekce může šířit do okolních tkání, což vede k závažným komplikacím, jako je flegmon na oběžné dráze a dokonce ke ztrátě oka. Někteří odborníci, například Dr. Komarovsky, nevítají jmenování kapek jako léčby dakryocystitidy u novorozenců.

Doporučuje se vyšetřit dakryocystitidu novorozenců, pokud masáž neprorazila film / korek do 2 měsíců a zánětlivý proces ustoupil. Procedura probíhá v kanceláři oftalmologa, v anestezii, doba pro děti je až 10 minut

Do slzného otvoru se vloží speciální sonda s malým průměrem a opatrně postupuje, přičemž mechanicky tlačí zátku / film. Pokud se zkouškou oddálíte, dokud nebude věk vyšší než 3–4 měsíce, můžete mít následující komplikace:

  • snížení elasticity slzného vaku / kanálu (pak se zvyšuje možnost traumatu během sondování);
  • zvýšení pravděpodobnosti vzniku píštělí slzného kanálu / slzného vaku s přístupem do nosní dutiny nebo kůže.

Návštěva oftalmologa

Dříve se častěji používala jiná metoda: mytí slzných kanálků. Tento postup se provádí v ordinaci lékaře pomocí injekční stříkačky s tupou jehlou, anestetického / antibiotického roztoku. Za mírného tlaku se roztok vstřikuje do kanálu a nosem. Obvykle se provádělo po sondování.

V případě úzkého kanálu se používá stentování (instalace kovového stentu) nebo destrukce stěn slzného kanálu přístupem přes nos (dakryocystorhinostomie). To se však děje u kojenců ve velmi vzácných případech, protože problém úzkého kanálu je vyřešen nezávisle s věkem: kosti lebky obličeje rostou, šířka kanálu se zvětšuje, projevy dakryocystitidy u novorozenců.

Účinek léčby dakryocystitidy u novorozenců bez sondování nepřesahuje 10-15% a po použití sond (někdy několikrát) stoupá na 95%. Zbývajících 5% jsou vrozené vady. Oni jsou obvykle léčeni plastickou chirurgií brzy. Stabilních výsledků však lze dosáhnout pouze po opakovaných zásazích. V některých případech může být i chirurgická léčba neúčinná..

Příprava na postup

Masírovat můžete, když dítě leží na absolutně rovném povrchu. Může to být postýlka nebo přebalovací pult. V případě potřeby lze masáž provést i během kojení. Jak správně provádět masážní techniky, může oftalmolog nebo pediatr ukázat maminku.

Před pokračováním v postupu je vhodné podívat se na internetu na uspořádání slzného vaku. Dále musíte na sobě cvičit. Tlak na rohy oka by měl být cítit, ale neměl by to bolet.

Masážní pohyby jsou prováděny opatrně. Je třeba dodržovat tento algoritmus:

  1. Ukazováček nebo malíček jsou umístěny mírně nad vnitřním koutkem oka a tápou po slzném vaku.
  2. Tlačné pohyby se provádějí shora dolů, od koutku oka po můstek nosu dítěte. Díky těmto manipulacím se uvnitř slzného kanálu vytváří zvýšený tlak. To vede k tomu, že želatinový film se postupně ztenčuje a trhá..
  3. Je bezpodmínečně nutné provést několik pohybů, od nosu po klenbu obočí. Při masáži je důležité správně vypočítat sílu, aby nedošlo k poškození tkáně chrupavky..
  4. V jednom postupu se provádí až 10 masážních pohybů.
  5. Poté se do očí dítěte kapají antiseptické kapky předepsané lékařem. Může to být kapky Floxal, Tobrex nebo Levomycetin.

Pokud je kanál ucpaný pouze jedním plynem, pouze se masíruje. Pokud je dakryocystitida pozorována u dvou očí najednou, pak se masáž provádí na dvou zrakových orgánech najednou. Bez ohledu na to však oční kapky vždy kapají do dvou očí, aby se zabránilo šíření infekce..

Díky jednoduchým masážním technikám je možné vyhnout se sondování slzných kanálků u dítěte.

Pamatovat si! Čistota je klíčem ke zdraví! Dodržování hygienických pravidel před, během a po zákroku je 50% úspěchu.

Kromě toho, že je třeba studovat anatomickou strukturu oka a mechanismus působení slzného kanálu, je třeba dodržovat několik pravidel:

  1. Zkraťte si nehty.
  2. Důkladně omyjte mýdlem, ošetřete alkoholem, osušte, aby pach nepoškodil oči vašeho dítěte.
  3. Ruce trochu navlhčete krémem, přebytek odstraňte sterilním papírovým ručníkem.
  4. Připravte si bavlněné tampony (disky), obvaz, oční kapky, antiseptikum - vše musí být sterilní.
  5. Ruce by měly být teplé a měkké, aby kontakt s pokožkou novorozence nezpůsoboval zbytečné nepohodlí (podráždění).
  6. Odstraňte hlen, hnis z novorozence vlhkou bavlněnou podložkou (předem připravte roztok furatsilinu nebo odvar z heřmánku, vše by mělo být filtrováno, aby malé kousky květů nebo nerozpuštěná tableta nespadly na sliznici a nezpůsobily další problémy).
  7. Pro novorozence kapejte 1-2 kapky odvaru heřmánku nebo furacilinu a položte jej na stranu tak, aby vnitřní koutek oka byl dole. Přebytečná kapalina odtéká a disk ji dobře odstraní.

Pravidlo pro čištění očí:

  1. Ukazováčkem podél linie nosu až k vnitřnímu očnímu koutku nakreslete světlo a nepřetržitým pohybem směrem nahoru odstraňte přečnívající hlen nebo hnis pomocí bavlněné podložky navlhčené antiseptikem a odstraňte výsledné tekutiny z vnějšího do vnitřního koutku oka.
  2. Pokud není vše vyčištěno najednou, musíte nový disk navlhčit a postup opakovat, dokud nebude zcela vyčištěn, pokaždé, když vyměníte disk za nový.

Roztok furacilinu se připraví následovně: kapka 1 (rozdrcené) tablety do sklenice vroucí vody a dobře se promíchá. Roztok ochlaďte na pokojovou teplotu, teprve poté navlhčete bavlněné podložky.

Příznaky nemoci

Ucpání slzného kanálu u dětí je často zaměňováno s běžnou konjunktivitidou, špatný problém se léčí týdny. Chcete-li rozlišit konjunktivitidu od dakryocystitidy, musíte se blíže podívat na novorozené dítě..

Příznaky dakryocystitidy u novorozenců:

  1. Můžete si všimnout, že občas se slza valí z jednoho nebo obou očí novorozence bez zjevného důvodu, když se dítě usměje. To naznačuje, že slza prostě nemá kam jít a přebytek stéká po tvářích..
  2. Pak dojde ke stagnaci. V vaku se hromadí špinavé slzy, které umývaly oční bulvu a vytvářejí „bažinu“. V této fázi se spojuje zánětlivý proces, vidíme zarudnutí, otoky, otoky, všechny příznaky konjunktivitidy.
  3. V další fázi dakryocystitidy u novorozence začnou oči kyselnout, nejprve až po spánku, poté neustále.
  4. Dále se objevuje hnisavý výtok z očí a při stlačení otoku v projekci slzného vaku z něj vytéká hnis.
  5. Postupem času se proces zhoršuje a antibakteriální léčba poskytuje pouze dočasný výsledek..