Optická koherentní tomografie oka


Ze všech 6 smyslů, které člověk má, je možná nejdůležitější vidění. Očima dostáváme více než 80% všech informací z vnějšího světa. Proto je tak důležité starat se o svůj zrak a být pravidelně vyšetřován očním lékařem..

Existuje mnoho různých metod kontroly očního aparátu: autorefraktometrie, měření tlaku oka, oftalmometrie, visometrie, skiaskopie, keratometrie, počítačové měření a další. Nejbezpečnější, nejmodernější a nejpřesnější metodou je optická koherentní tomografie (OCT, OCT).

Co je OCT

Jak vznikl lékařský diagnostický postup v důsledku vědeckého objevu, že různé tkáně těla přenášejí světelné paprsky různými způsoby a poté tyto akustické vlny odrážejí.

V optické koherentní tomografii je infračervený paprsek rozdělen na 2 paprsky - pracovní směřující do studijní oblasti a kontrolní, který je přiváděn do speciálního zrcadla. Po odrazu je fotodetektor přečte a prezentuje jako obraz s „teplými“ a „studenými“ oblastmi (mluvíme o teplotě barev).

Díky barvě na tomogramu určují, kde jsou které oblasti, a vidí jejich odchylky. Vysoce reflexní oblast se ukáže být bílá nebo červená a nejprůhlednější je černá.

Skenování se provádí ve dvou směrech - podélném a příčném, což vám umožní získat trojrozměrný obraz. Zdrojem nízkofrekvenčních vln v koherentním tomografu je superluminiscenční dioda, délka těchto vln je od pěti do dvaceti mikrometrů.
Samozřejmě existují podobné studie - ultrazvuk a počítačová tomografie, ale nejsou tak přesné.

Procedura OCT dokonale diagnostikuje všechny části oka. Je však efektivnější pro vyšetření zadní a přední komory oka, rohovky, sítnice a optického nervu.

Jak se provádí OCT??

Podstata tomografického procesu se redukuje na měření času, který trvá světelné vlně, než se dostane do studované oblasti.

  1. Během procedury pacient upře svůj pohled na blikající červené světlo.
  2. Fotoaparát se pomalu pohybuje směrem k oční bulvě, dokud není na monitoru dosaženo dokonalého obrazu.
  3. Poté lékař zastaví tomograf, opraví ho a začne skenovat.
  4. Poté lékař odstraní interferenci z výsledného obrazu, zlepší kvalitu a vstoupí do databáze pacienta.

Při provádění postupu je třeba mít na paměti, že neprůhlednost rohovky a otoky, stejně jako zbytky gelu po předchozích očních vyšetřeních, ho činí méně informativní. Chcete-li stanovit správnou a přesnou diagnózu, musíte pečlivě a pečlivě vyhodnotit získaná data.

Zvláštní pozornost je věnována transparentnosti médií a struktuře vyšetřovaných tkání.

Tomogram také ukazuje tloušťku buněčné vrstvy. To vše pomáhá správně diagnostikovat a podle toho správně předepisovat léčbu..

Indikace postupu

  • Diagnostická konzultace;
  • Glaukom;
  • Cévní onemocnění sítnice a slzné sítnice;
  • Krátkozrakost;
  • Zvýšený nitrooční tlak;
  • Ostrá řezná bolest;
  • Glaukom;
  • „Mouchy“ před očima;
  • Nádory oka;
  • Exophthalmos;
  • Prudké zhoršení zraku nebo nástup slepoty;
  • Atrofie optického nervu;
  • Dystrofické změny v makule;
  • Anomálie vnitřních struktur zrakového orgánu;
  • Před a po laserové korekci;
  • Retinitis pigmentosa;
  • Mlha před očima;
  • Trakční vitreomakulární syndrom;
  • Iridociliární dystrofie;
  • Cukrovka;
  • Trombóza centrální retinální žíly;
  • Keratitida a vředy na rohovce.

Kontraindikace

Optická koherentní tomografie (OCT) je bezpečná, neinvazivní (bez přímého zásahu do těla) technika pro studium oční tkáně, takže nemá téměř žádné kontraindikace. Zvažte relativní omezení:

  • Duševní onemocnění, při kterém je kontakt s pacientem nemožný;
  • Neschopnost pacienta soustředit se a upřít svůj pohled na předmět;
  • Pacient je v bezvědomí;
  • Diagnostické kontaktní médium v ​​oku (navzdory skutečnosti, že se snadno vymyje, je obvyklé oddělit postupy v různé dny);
  • Neprůhlednost tkáně v oku (jako je otok a neprůhlednost rohovky).

Nemoci, pro které je předepsána ZZÚ

V závislosti na existujících onemocněních může být technika koherentní tomografie použita pro sítnici (makulu) nebo optický nerv.

Sítnicová tomografie (makula)

Provádí se hlavně u onemocnění centrálních částí sítnice. Jedná se o různá krvácení, dystrofie a otoky..

Tomografie optického disku (disk optického nervu)

Obvykle se vyšetření provádí na patologie v práci vizuálního aparátu. To zahrnuje jeho neuritidu, otok hlavy, glaukom a další.

Vlastnosti diagnózy

OK tomografie se provádí poměrně jednoduše a od pacienta se vyžaduje jen upřít pohled na svítící červenou tečku a držet ho po dobu 2–3 sekund. S tím se dokáže vyrovnat i dítě nebo starší osoba, takže dnes je tato technika velmi rozšířená..

Kromě toho má OK tomografie zcela neškodné nízkofrekvenční infračervené záření, díky čemuž je také populární u různých kategorií pacientů..

Výhody koherentní tomografie

Pouze pomocí OCT je možné studovat oči pacientů bez kontaktu. Toto je dosud jediná metoda, která poskytuje tak jasný obraz bez invazivního zásahu. Tento postup umožňuje posoudit stav sítnice, zrakového nervu, duhovky a rohovky.

Díky své neškodnosti lze koherentní tomografii provádět mnohokrát, analyzovat výsledky a sledovat dynamiku změn stavu očí.

Náklady na postup a umístění

Osmometr je poměrně drahé zařízení, takže postup lze provést pouze na velkých soukromých klinikách. Doporučení odborníkem je volitelné. Ceny OCT v hlavním městě začínají na 1 800 rublů za oko, v závislosti na oblasti studie (optický nerv, sítnice nebo celé oko najednou).

3 horní oční centra v Moskvě, kde se postup provádí:

  • Oční mikrochirurgie pojmenovaná po S.N. Fedorov;
  • Klinika Dr. Shilova T.Yu.;
  • Moskevská oční klinika.

Alternativní diagnostické metody

  • Fluoresceinová angiografie sítnice a fundusu;
  • IOL-Master (optická biometrie);
  • Ultrazvuková biomikroskopie;
  • Heidelbergův sítnicový tomograf;
  • Magnetická rezonance (MRI);
  • CT vyšetření.

Léčba jakéhokoli onemocnění vyžaduje pečlivou předběžnou diagnostiku a oční choroby nejsou výjimkou. Péče o ně není jen pravidelná kontrola, ale také kontrola celého vizuálního aparátu. Doposud nejlepší a nejpřesnější metodou takové kontroly je přesně optická koherentní tomografie očí..

Počítačová tomografie sítnice: co to je, když je předepsáno, dekódování výsledků

Co je tomografie sítnice?

Počítačová tomografie sítnice (známá také jako optická koherentní tomografie) je populární a oční lékaři jí důvěřují. Jak víte, medicína nestojí na místě a dnes máme příležitost podstoupit vyšetření sítnice pomocí bezkontaktní a bezbolestné metody, jakou je počítačová tomografie.

Tomograf používá rentgenové záření ke skenování horní části hlavy pacienta. Nakonec specialista zobrazí snímky očních důlků na obrazovce, vrstvu po vrstvě, což umožňuje posoudit stav sítnice, zrakového nervu, identifikovat počáteční stadia onemocnění, a proto pacientovi předepsat včasnou léčbu.

Kdy je předepsána optická koherentní tomografie oka??

Indikace postupu

Optická koherentní tomografie oka je běžnou diagnostickou metodou, proto se oční lékaři často uchylují k tomuto postupu. Hlavní indikace pro tuto studii jsou následující:

  1. přítomnost cizích těles nebo podezření na ně;
  2. prudký pokles vidění;
  3. bolest v očích;
  4. nádory stěn oběžné dráhy (benigní nebo maligní);
  5. trauma očních jamek nebo očních drah;
  6. vyboulení oční bulvy (z lékařského hlediska exophthalmos);
  7. zánětlivé procesy;
  8. poškození slzných žláz způsobené autoimunitními chorobami.

Jak se připravit?

Podobně jako u počítačové tomografie jiných lidských orgánů může být studie sítnice oka prováděna pomocí kontrastu (látka obsahující jód), takže by se měl pacient zdržet jídla 4 hodiny před plánovaným časem zákroku. Pro CT sítnice nejsou nutná žádná další přípravná opatření (například testy, ultrazvuk). Bezprostředně před zahájením tomografie by si měl pacient sundat všechny kovové předměty a šperky, protože mohou výrazně zkreslit výsledky studie v souvislosti se specifickým zařízením počítačové tomografie. Je nutné varovat lékaře před možnými alergickými reakcemi na barvivo..

Jaký je postup?

Jak již bylo zmíněno dříve, postup pro počítačovou tomografii sítnice oka netrvá déle než jednu minutu (bez použití kontrastu) a asi 15 minut, pokud je nutné podat injekci látky obsahující jód (v tomto případě se provádí na prázdný žaludek). Před zahájením diagnostiky lékař hovoří o tom, jak bude celý proces probíhat. Je třeba poznamenat, že pacienti nemají důvod se obávat - studie je nejen krátkodobá, ale také bezbolestná. Samotný vyšetřovací proces probíhá následovně: poté, co pacient sundal všechny kovové předměty, je požádán, aby si lehl na speciální stůl, který bude následně posunut do tomografu tak, aby hlava pacienta spadla do oblasti skenování. Stejně jako u jiných typů tomografie musí být pacient nepohyblivý..

3D vykreslování

Na počítači radiologa se zobrazí černobílý trojrozměrný obraz, který vám umožní prozkoumat oční bulvy, sítnici a optický nerv ze všech stran. Obrázek lze zvětšit a zobrazit jemné detaily. Všechny výsledky se ukládají do počítače kliniky, kde se provádí retinální CT.

Výhody metody

Nejprve hlavní výhodou počítačové tomografie sítnice je bezdotykový kontakt, protože oči jsou vysoce citlivé na jakýkoli dotek a interference. Za druhé, postup netrvá déle než minutu (za předpokladu, že není použit žádný kontrast). Zatřetí, diagnóza je absolutně bezbolestná (vzhledem k tomu, že nedochází k fyzickému zásahu). Retinální OCT umožňuje lékařům získat podrobné a jasné informace o stavu očí pacienta, což je nepochybná výhoda. A konečně, tato diagnostická metoda je docela rozpočtová, její náklady mohou dosáhnout 3000-4500 rublů.

Kontraindikace pro CT sítnice

Stejně jako mnoho jiných typů výzkumu má CT sítnice kontraindikace:

  1. protože během tohoto postupu dostává tělo určitou dávku záření, které může nepříznivě ovlivnit vývoj plodu, je diagnóza v těhotenství kontraindikována;
  2. věk do 14 let;
  3. alergické reakce na barvivo;
  4. selhání ledvin (kontrast se vylučuje z těla díky ledvinám, a proto může nepříznivě ovlivnit jejich stav);
Pokud jde o klaustrofobické jedince, není důvod k obavám, protože v oblasti skenování je pouze hlava pacienta.

Dekódování výsledků tomografie oka

Výsledky tomografie nejsou jen trojrozměrný obraz a obrázky ve vrstvách, ale také různé tabulky, diagramy a protokoly. K dešifrování získaných výsledků může odborník použít další databázi v paměti tomografu. Výsledkem je, že lékař obdrží údaje o vlastnostech tkání, lokalizaci zesílení a ztenčení, lokalizaci poranění a patologií, jejich velikosti a stupni vývoje. Jinými slovy, všechny nezbytné parametry pro správnou diagnózu.

Optická koherentní tomografie oka

Téměř všechna oční onemocnění, v závislosti na závažnosti průběhu, mohou mít negativní dopad na kvalitu vidění. V tomto ohledu je nejdůležitějším faktorem určujícím úspěšnost léčby včasná diagnóza. Hlavním důvodem, částečnou nebo úplnou ztrátou zraku u očních onemocnění, jako je glaukom nebo různé léze sítnice, je absence nebo slabý projev příznaků.

Díky schopnostem moderní medicíny umožňuje detekce takové patologie v rané fázi zabránit možným komplikacím a zastavit progresi onemocnění. Potřeba včasné diagnostiky však zahrnuje vyšetření podmíněně zdravých lidí, kteří nejsou připraveni podstoupit vysilující nebo traumatické zákroky..

Nástup optické koherentní tomografie (OCT) nejen pomohl rozhodnout o výběru univerzální diagnostické techniky, ale také změnil názor oftalmologů na některá oční onemocnění. Na čem spočívá princip fungování OCT, o co jde a jaké jsou jeho diagnostické schopnosti? Odpověď na tyto a další otázky naleznete v článku.

Princip fungování

Optická koherentní tomografie je diagnostická paprsková metoda používaná hlavně v oftalmologii, která umožňuje získat strukturální obraz očních tkání na buněčné úrovni, v průřezu as vysokým rozlišením. Mechanismus získávání informací v OCT kombinuje principy dvou hlavních diagnostických technik - ultrazvuku a rentgenového CT.

Pokud se zpracování dat provádí podle principů podobných počítačové tomografii, která zaznamenává rozdíl v intenzitě rentgenového záření procházejícího tělem, pak se při provádění OCT zaznamená množství infračerveného záření odraženého od tkání. Tento přístup má některé podobnosti s ultrazvukem, kde se měří doba přechodu ultrazvukové vlny ze zdroje do zkoumaného objektu a zpět do záznamového zařízení..

Paprsek infračerveného záření používaný v diagnostice, který má vlnovou délku 820 až 1310 nm, je zaměřen na předmět studia a poté je měřena velikost a intenzita signálu odraženého světla. V závislosti na optických charakteristikách různých tkání je část paprsku rozptýlena a část se odráží, což vám umožní získat představu o struktuře zkoumané oblasti v různých hloubkách.

Výsledný interferenční obrazec má pomocí počítačového zpracování podobu obrazu, ve kterém jsou v souladu s poskytnutým měřítkem zóny charakterizované vysokou odrazivostí zabarveny do barev červeného spektra (teplé) a nízké v rozsahu od modré do černé (studené)... Vrstva pigmentového epitelu duhovky a nervových vláken se vyznačuje nejvyšší odrazivostí, plexiformní vrstva sítnice má průměrnou odrazivost a sklovité tělo je absolutně průhledné pro infračervené paprsky, proto je na tomogramu zbarveno černě.

Všechny typy optické koherentní tomografie jsou založeny na registraci interferenčního vzoru vytvořeného dvěma paprsky vyzařovanými z jednoho zdroje. Vzhledem k tomu, že rychlost světelné vlny je tak velká, že ji nelze fixovat a měřit, používají vlastnost koherentních světelných vln k vytvoření interferenčního efektu.

Za tímto účelem je paprsek vyzařovaný superluminiscenční diodou rozdělen na 2 části, přičemž první je směrována do studijní oblasti a druhá do zrcadla. Předpokladem pro dosažení interferenčního efektu je stejná vzdálenost od fotodetektoru k objektu a od fotodetektoru k zrcadlu. Změny intenzity záření umožňují charakterizovat strukturu každého konkrétního bodu.

Ke studiu orbity oka se používají 2 typy OCT, jejichž kvalita se významně liší:

  • Time-dоmain OST (Michelsonova metoda);
  • Srestral OCT (spektrální OCT).

Time-dоmain OST je nejběžnější donedávna metoda skenování, jejíž rozlišení je asi 9 mikronů. K získání 1 dvourozměrného skenování určitého bodu musel lékař ručně pohybovat pohyblivým zrcadlem umístěným na nosném rameni, dokud nebylo dosaženo stejné vzdálenosti mezi všemi objekty. Doba skenování a kvalita získaných výsledků závisela na přesnosti a rychlosti pohybu..

Spectral OCT. Na rozdíl od Time-dоmain OST byla jako emitor ve spektrální OCT použita širokopásmová dioda, která umožňuje získat několik světelných vln různých délek najednou. Kromě toho byl vybaven vysokorychlostní CCD kamerou a spektrometrem, které současně zaznamenávaly všechny složky odražené vlny. Aby bylo možné získat několik skenů, nebylo nutné ručně pohybovat mechanickými částmi zařízení..

Hlavním problémem získání nejkvalitnějších informací je vysoká citlivost zařízení na drobné pohyby oční bulvy, které způsobují určité chyby. Jelikož jedna studie o Time-dоmain OST trvá 1,28 sekundy, během této doby oko zvládne provést 10–15 mikro-pohybů (pohyby zvané „mikro-sakády“), což způsobuje potíže při čtení výsledků.

Spektrální tomografy vám umožní získat dvojnásobné množství informací za 0,04 sekundy. Během této doby nemá oko čas na pohyb, konečný výsledek neobsahuje zkreslující artefakty. Hlavní výhodou OCT je schopnost získat trojrozměrný obraz studovaného objektu (rohovka, hlava optického nervu, fragment sítnice).

Indikace

Indikace pro optickou koherentní tomografii zadního segmentu oka je diagnostika a monitorování výsledků léčby následujících patologií:

  • degenerativní změny v sítnici;
  • glaukom;
  • makulární slzy;
  • makulární edém;
  • atrofie a patologie hlavy optického nervu;
  • disinserce sítnice;
  • diabetická retinopatie.

Patologie předního segmentu oka vyžadující OCT:

  • keratitida a ulcerativní poškození rohovky;
  • posouzení funkčního stavu drenážních zařízení u glaukomu;
  • posouzení tloušťky rohovky před laserovou korekcí vidění metodou LASIK, výměna čočky a umístění nitrooční čočky (IOL), keratoplastika.

Příprava a implementace

Optická koherentní tomografie oka nevyžaduje přípravu. Ve většině případů se však při zkoumání struktur zadního segmentu používají léky k rozšíření zornice. Na začátku vyšetření je pacient požádán, aby se podíval objektivem fundusové kamery na předmět, který tam blikal, a upřel na něj svůj pohled. Pokud pacient objekt nevidí kvůli nízké zrakové ostrosti, měl by se dívat rovně bez mrknutí.

Poté se kamera pohybuje směrem k oku, dokud se na monitoru počítače neobjeví jasný obraz sítnice. Vzdálenost mezi okem a fotoaparátem, která umožňuje dosáhnout optimální kvality obrazu, by měla být rovna 9 mm. V okamžiku dosažení optimální viditelnosti je fotoaparát fixován tlačítkem a obraz je upraven pro maximální jasnost. Proces skenování se ovládá pomocí knoflíků a tlačítek umístěných na ovládacím panelu tomografu.

Dalším krokem v postupu je zarovnání obrazu a odstranění artefaktů a šumu ze skenování. Po obdržení konečných výsledků jsou všechny kvantitativní ukazatele porovnány s ukazateli zdravých lidí podobné věkové skupiny a také s ukazateli pacienta získanými na základě předchozích vyšetření..

Interpretace výsledků

Interpretace výsledků počítačové tomografie oka je založena na analýze získaných obrazů. Nejprve je třeba věnovat pozornost následujícím faktorům:

  • přítomnost změn ve vnějším obrysu tkání;
  • relativní poloha jejich různých vrstev;
  • stupeň odrazu světla (přítomnost cizích inkluzí, které zvyšují odraz, vzhled ohnisek nebo povrchů se sníženou nebo zvýšenou průhledností).

Pomocí kvantitativní analýzy je možné odhalit stupeň zmenšení nebo zvětšení tloušťky studované struktury nebo jejích vrstev, odhadnout velikost a změny celého zkoumaného povrchu..

Vyšetření rohovky

Při zkoumání rohovky je nejdůležitější přesně určit oblast stávajících strukturálních změn a opravit jejich kvantitativní charakteristiky. Následně bude možné objektivně posoudit přítomnost pozitivní dynamiky aplikované terapie. OCT rohovky je nejpřesnější metoda pro stanovení její tloušťky bez přímého kontaktu s povrchem, což je zvláště důležité v případě poškození.

Vyšetření duhovky

Vzhledem k tomu, že duhovka sestává ze tří vrstev s různou odrazivostí, je téměř nemožné vizualizovat všechny vrstvy se stejnou čistotou. Nejintenzivnější signály pocházejí z pigmentového epitelu, zadní vrstvy duhovky a nejslabší z přední mezní vrstvy. Pomocí OCT je možné s vysokou přesností diagnostikovat řadu patologických stavů, které v době vyšetření nemají žádné klinické projevy:

  • Frank-Kamenetský syndrom;
  • syndrom disperze pigmentu;
  • esenciální mezodermální dystrofie;
  • syndrom pseudoexfoliace.

Vyšetření sítnice

Optická koherentní tomografie sítnice umožňuje rozlišit její vrstvy v závislosti na světelné odrazivosti každé z nich. Vrstva nervových vláken má nejvyšší odrazivost, vrstva plexiformní a jaderné vrstvy je střední a vrstva fotoreceptorů je pro záření absolutně průhledná. Na tomogramu je vnější okraj sítnice omezen červenou barvou vrstvou choriokapilár a RPE (retinální pigmentový epitel).

Fotoreceptory jsou zobrazeny jako ztmavený pás umístěný bezprostředně před vrstvami choriokapilár a RPE. Nervová vlákna umístěná na vnitřním povrchu sítnice jsou zbarvena jasně červeně. Silný kontrast mezi barvami umožňuje přesné měření tloušťky každé vrstvy sítnice.

Retinální tomografie odhaluje makulární zlomy ve všech stádiích vývoje - od pre-ruptury, která je charakterizována oddělením nervových vláken při zachování integrity zbývajících vrstev, až po úplnou (lamelární) rupturu, určenou výskytem defektů ve vnitřních vrstvách při zachování integrity vrstvy fotoreceptorů.

Studium zrakového nervu. Nervová vlákna, která jsou hlavními stavebními kameny zrakového nervu, mají vysokou odrazivost a jsou jasně definována mezi všemi strukturními prvky fundusu. Obzvláště informativní je trojrozměrný obraz hlavy zrakového nervu, který lze získat provedením série tomogramů v různých projekcích.

Všechny parametry, které určují tloušťku vrstvy nervových vláken, jsou automaticky počítány počítačem a dodávány jako kvantitativní hodnoty každé projekce (temporální, superior, inferior, nazální). Taková měření umožňují určit jak přítomnost lokálních lézí, tak difúzní změny v optickém nervu. Posouzení odrazivosti hlavy optického nervu (disk optického nervu) a srovnání získaných výsledků s předchozími vám umožní posoudit dynamiku zlepšení nebo progrese onemocnění během hydratace a degenerace optického disku.

Spektrální optická koherentní tomografie poskytuje lékaři extrémně rozsáhlé diagnostické schopnosti. Každá nová diagnostická metoda však vyžaduje vypracování různých kritérií pro hodnocení hlavních skupin nemocí. Vícesměrnost výsledků získaných během OCT u starších osob a dětí významně zvyšuje požadavky na kvalifikaci oftalmologa, která se stává rozhodujícím faktorem při výběru kliniky, kde se má provést vyšetření..

Dnes má mnoho specializovaných klinik nové modely OK tomografů, které používají specialisté, kteří absolvovali další vzdělávací kurzy a získali akreditaci. Významným způsobem ke zvýšení kvalifikace lékařů přispělo mezinárodní centrum „Yasny Vzor“, které poskytuje oftalmologům a optometristům příležitost zlepšit své znalosti v práci a získat akreditaci.

Co je OCT sítnice: kdo je předepsán, jak bezpečná je, co lze zjistit

Existuje omezený počet způsobů, jak vizualizovat přesnou strukturu a nejmenší patologické procesy ve struktuře zrakového orgánu. Použití jednoduché oftalmoskopie pro úplnou diagnózu absolutně nestačí. Relativně nedávno, od konce minulého století, se k přesnému studiu stavu očních struktur používá optická koherentní tomografie (OCT)..

Na čem je tato technika založena

OCT oka je neinvazivní a bezpečná metoda zkoumání všech struktur zrakového orgánu za účelem získání přesných údajů o nejmenším poškození. Pokud jde o rozlišení, nelze s koherenční tomografií srovnávat žádné vysoce přesné diagnostické zařízení. Tento postup vám umožňuje detekovat poškození struktur očí o velikosti 4 mikrony.

Podstatou metody je schopnost paprsku infračerveného světla nerovnoměrně odrážet od různých strukturních znaků oka. Tato technika je blízká současně dvěma diagnostickým manipulacím: ultrazvuku a počítačové tomografii. Ve srovnání s nimi však výrazně vyhrává, protože obrázky jsou jasné, rozlišení je velké, nedochází k radiační expozici..

Co můžete prozkoumat

Optická koherentní tomografie oka umožňuje vyhodnotit všechny části zrakového orgánu. Nejinformativnější manipulace je však při analýze vlastností následujících struktur očí:

  • rohovka;
  • sítnice;
  • zrakový nerv;
  • přední a zadní kamera.

Specifickým typem výzkumu je optická koherentní tomografie sítnice. Postup umožňuje identifikovat strukturální abnormality v této oblasti očí s minimálním poškozením. Pro vyšetření makulární zóny - oblasti s největší zrakovou ostrostí nemá OCT sítnice žádné plnohodnotné analogy.

Indikace pro manipulaci

Většina onemocnění orgánu zraku, stejně jako příznaky poškození očí, jsou indikací pro koherentní tomografii.

Podmínky, za kterých se postup provádí, jsou následující:

  • slzy sítnice;
  • dystrofické změny v makule oka;
  • glaukom;
  • atrofie zrakového nervu;
  • nádory zrakového orgánu, například choroidální névus;
  • akutní vaskulární onemocnění sítnice - trombóza, prasknutí aneuryzmat;
  • vrozené nebo získané anomálie vnitřních struktur oka;
  • krátkozrakost.

Kromě samotných onemocnění existují příznaky, které jsou podezřelé z poškození sítnice. Slouží také jako indikace pro výzkum:

  • prudký pokles vidění;
  • mlha nebo „mouchy“ před očima;
  • zvýšený oční tlak;
  • ostrá bolest v oku;
  • náhlá slepota;
  • exophthalmos.

Kromě klinických indikací existují i ​​ty sociální. Vzhledem k tomu, že postup je zcela bezpečný, doporučuje se provádět následující kategorie občanů:

  • ženy nad 50 let;
  • muži nad 60 let;
  • každý, kdo trpí diabetes mellitus;
  • v přítomnosti hypertenze;
  • po jakýchkoli oftalmologických zákrocích;
  • v přítomnosti závažných cévních nehod v anamnéze.

Jak probíhá studie

Procedura se provádí ve speciální kanceláři vybavené tomografem OCT. Jedná se o zařízení s optickým skenerem, z jehož čočky jsou paprsky infračerveného světla směrovány na orgán zraku. Výsledek skenování je zaznamenán na připojeném monitoru ve formě tomografického obrazu po vrstvách. Zařízení převádí signály do speciálních tabulek, podle nichž se posuzuje struktura sítnice.

Příprava na zkoušku není nutná. Lze provést kdykoli. Pacient v sedící poloze zaměřuje svůj pohled na speciální bod označený lékařem. Poté zůstane nehybný a zaostřený po dobu 2 minut. To je dost pro úplné skenování. Zařízení zpracovává výsledky, lékař hodnotí stav očních struktur a do půl hodiny je vydán závěr o patologických procesech v orgánu zraku.

Oční tomografie pomocí OCT skeneru se provádí pouze ve specializovaných oftalmologických klinikách. Ani ve velkých metropolitních oblastech není mnoho zdravotnických středisek nabízejících tuto službu. Cena se liší v závislosti na rozsahu studie. Plně OCT oka se odhaduje na asi 2 tisíce rublů, pouze sítnice - 800 rublů. Pokud potřebujete diagnostikovat oba orgány zraku, náklady se zdvojnásobí.

Pokud není povolen výzkum

Jelikož je vyšetření bezpečné, existuje několik kontraindikací. Mohou být reprezentovány následovně:

  • jakýkoli stav, kdy pacient není schopen upřít svůj pohled;
  • duševní onemocnění doprovázené nedostatkem produktivního kontaktu s pacientem;
  • nedostatek vědomí;
  • přítomnost kontaktního média v orgánu zraku.

Poslední kontraindikace je relativní, protože po vymytí diagnostického média, které může být po různých oftalmologických vyšetřeních, například gonioskopii, je provedena manipulace. V praxi se ale dva postupy nespojí za jeden den..

Relativní kontraindikace jsou také spojeny s neprůhledností očních médií. Diagnostiku lze provést, ale obrázky nejsou tak dobré. Vzhledem k tomu, že nedochází k žádnému záření, nedochází ani k působení magnetu, přítomnost kardiostimulátorů a jiných implantovaných zařízení není důvodem pro odmítnutí zkoumat.

Nemoci, pro které je postup předepsán

Seznam nemocí, které lze detekovat OCT oka, vypadá takto:

  • glaukom;
  • vaskulární trombóza sítnice;
  • diabetická retinopatie;
  • benigní nebo maligní nádory;
  • prasknutí sítnice;
  • hypertenzní retinopatie;
  • helminthická invaze do zrakového orgánu.

Optická koherentní tomografie oka je tedy naprosto bezpečnou diagnostickou metodou. Lze jej použít u široké škály pacientů, včetně těch, u nichž jsou kontraindikovány jiné vysoce přesné metody výzkumu. Procedura má určité kontraindikace, provádí se pouze v oftalmologických klinikách.

S ohledem na neškodnost vyšetření je vhodné provést OCT u všech lidí starších 50 let, aby se zjistily malé strukturální vady sítnice. to umožní diagnostikovat nemoci v raných stádiích a dlouhodobě uchovat vysoce kvalitní vidění.

Co je tomografie oka

Oční tomografie je neinvazivní studie, která je možná díky použití vysoce přesného diagnostického zařízení. Optická coregenní tomografie (OCT) vám umožňuje prozkoumat do nejmenších detailů strukturu vizuálního aparátu - fundus, rohovka, sítnice, čočka, optický nerv.

Vlastnosti této techniky

Oční tomografie se liší od ostatních typů diagnostiky (ultrazvuk, MRI, CT). Během vyšetření se na monitoru zobrazí vysoce kvalitní 3D obraz. Tloušťka vrstev zkoumaných oblastí orgánu dosahuje mikrometrů - 1/1000 mm. Maximální vizualizaci zajišťují dvě funkce zařízení - skenování a zvětšení (podle principu mikroskopu).

Při použití OCT mohou oftalmologové identifikovat patologické změny v počáteční fázi, kdy pacient ještě nemá výrazné příznaky onemocnění. Rozlišení zařízení umožnilo detekovat mikroskopické poruchy v sítnici, které nebyly k dispozici při oftalmoskopii.

Výhody oční tomografie

Bezkontaktní výzkum má pro pacienta nepopiratelné výhody:

  • přesnost detekce a lokalizace změn;
  • jednoduchost provádění, žádné přípravné období;
  • žádná věková omezení;
  • rychlé výsledky;
  • absolutní bezpečnost bez negativních důsledků.

Tomografie se provádí nejen pro diagnostické účely. Tato metoda se používá ke kontrole léčby očních pacientů.

Nevýhody této techniky

Mezi pacienty lze slyšet názor, že v průběhu studie člověk dostává záření, které následně negativně ovlivní vidění. Je to klam. OCT používá infračervené záření, které nepoškozuje vizuální aparát.

Bezkontaktní diagnóza není informativní v případě špatné transparentnosti tkání, například při onemocněních spojivek.

Co ukazuje CT vyšetření oka?

Správná tomografie vám umožní podrobně zobrazit strukturu orgánu po vrstvách. Během studie byly zjištěny zánětlivé procesy, otoky, strukturální poškození, prasknutí, krvácení, dědičné nemoci.

Tato technika vizualizuje oblasti, které byly dříve nepřístupné pro kontrolu. Takto jsou detekovány degenerativní změny na sítnici, stejně jako nemoci postihující makulu (místo na sítnici oka, které je zodpovědné za zrakovou ostrost). Během studie můžete zvážit optický disk, atrofii. Pomocí zařízení lékař posoudí kvalitativní charakteristiky tkání, dynamiku progrese onemocnění.

Indikace pro diagnostiku

Oční tomografie je předepsána pacientům, kteří si stěžují na zrakové postižení, ohrožené osoby (dědičnost, trauma oka, věk). Diagnostika se doporučuje s neustálým pocitem cizího tělesa v oku, šitím, bolestmi při řezání, zvýšeným slzením, hnisáním.

OCT je indikována pro podezření na onemocnění:

  • anomálie refrakční síly oka (lom);
  • oddělení sítnice, dystrofie;
  • zánět zrakového nervu;
  • glaukom;
  • onemocnění rohovky, čočky;
  • diabetická retinopatie;
  • nemoci slzných žláz, víčka, která nereagují na léčbu drogami.

Diagnostický postup je předepsán pro zjizvení vláknité tkáně, trombózu centrální retinální žíly, cystický makulární edém, benigní, maligní nádory. Tato technika je nepostradatelná pro detekci makulární degenerace související s věkem, jejíž včasná detekce umožňuje pacientům zachovat centrální vidění.

Korekční tomografie se provádí před laserovou korekcí vidění, chirurgickým zákrokem na výměnu čočky.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikací pro diagnostiku je přítomnost kardiostimulátoru v těle, akutní duševní porucha.

Potíže jsou způsobeny neschopností pacienta upřít pohled v jednom bodě.

Dočasné omezení studie - akutní zánětlivé procesy zrakového orgánu doprovázené silným edémem.

OCT by neměly být prováděny bezprostředně po kontaktní oftalmoskopii, vizuálním vyšetření přední komory (gonioskopie).

  • instilace očních kapek, které rozšiřují žáky;
  • skenování sítnice;
  • digitalizace obrazu (automatická);
  • zobrazení dat na monitoru.

Tato technika je bezbolestná a bezpečná pro kojence, těhotné ženy, seniory, pacienty s chronickými somatickými chorobami.

Cena vyšetření

Náklady na oční tomografii závisí na tom, kterou část vizuálního aparátu je třeba vyšetřit. Cena diagnostiky předních částí je od 1500 rublů. Pokud pacient podstoupí OTC s další funkcí angiografie (vyšetření krevních cév pomocí kontrastní látky) - od 3 500 rublů. Přesnou cenu vypočítá oftalmolog s přihlédnutím k diagnostickým cílům.

Optická koherentní tomografie

Obsah článku:

Ostré změny zrakové ostrosti vás nutí kontaktovat příslušného odborníka. Oční lékař předepisuje nezbytné diagnostické postupy ke stanovení povahy identifikovaných příznaků. Často je pacientovi předepsáno podstoupit proceduru optické koherentní tomografie. Toto vyšetření je právem považováno za jednu z nejmodernějších diagnostických metod..

Výsledky optické koherentní tomografie se vyznačují vysokou přesností a informačním obsahem. Diagnostický postup vám umožňuje získat nejúplnější klinický obraz. Vyšetření navíc pacientům nepřináší nepříjemné příznaky, což umožňuje jeho použití při různých onemocněních a úrazech zrakových orgánů.

Navzdory výhodám postupu má optická koherentní tomografie několik kontraindikací, které mohou vážně narušit vyšetření. Kromě toho tato diagnostická metoda vyžaduje předběžnou přípravu, která vám umožní získat co nejpřesnější výsledky. Před vyšetřením by se měl pacient seznámit s kontraindikacemi i přípravnými opatřeními.

Procedura OCT byla vyvinuta již v 90. letech. Americký vědec zabývající se problémy oftalmologie poprvé navrhl použít takovou metodu průzkumu. Carmen Pouliafito způsobila revoluci v tomto dni tím, že navrhla tuto metodu zkoumání očí. Od té doby je tento typ diagnózy velmi populární..

Optická koherentní tomografie je založena na schopnosti lidského těla odrážet světelné vlny. Navíc čas a stupeň odrazu budou záviset na struktuře tkání. Intenzita odraženého světla poskytuje podrobné informace o stavu přední a zadní části oka a přesnost získaných informací je módní srovnávat s vyšetřením tkání pod mikroskopem.

To vše vám umožňuje identifikovat sebemenší odchylky od normy. Výsledkem je, že s včasným absolvováním vyšetření lze nemoc eliminovat i v počátečních fázích.

Obecně může postup OCT odhalit několik hlavních rysů:

  • pohodlí - neexistují žádné oslepující záblesky a jiné vlivy, které způsobují nepohodlí;
  • rychlost - postup lze dokončit za 5 až 10 minut, včetně přípravy výsledků a jejich následného dekódování;
  • bezpečnost - vyšetření se provádí neinvazivním způsobem, aniž by došlo k újmě pacienta a ohrožení.

Celkově je QCD velmi podobný jinému průzkumu. Ultrazvuková procedura je v zásadě podobná diagnostice pomocí tomografu. V přesnosti studie je však horší než optická koherentní tomografie. Tato okolnost hraje důležitou roli ve správné diagnóze a léčbě..

Indikace OCT

Zkouška umožňuje studovat stav vizuálního aparátu a identifikovat možné patologie. Veškeré abnormality rohovky, sítnice, komponent přední komory a zrakového nervu se projeví ve výsledcích studie.

Indikace optické koherentní tomografie existují, pokud si pacient stěžuje na následující příznaky:

  • prudký pokles vidění;
  • účinek závoje před očima;
  • zvýšený tlak uvnitř oka;
  • bolestivé pocity v oblasti očí;
  • syndrom mouchy před očima;
  • úplná ztráta zraku;
  • exophthalmos.

Optická tomografie umožňuje prozkoumat úhel přední komory. Průzkum navíc umožňuje posoudit stav odvodňovacího systému a jeho fungování. To vše je nezbytným prvkem v diagnostice glaukomu. OCT je předepsán bez selhání při přípravě na chirurgický zákrok. Například před instalací objektivu nebo laserovou korekcí. Tomografie navíc umožňuje studovat výsledky intervence a určit stupeň účinnosti.

OCT je předepsána pro diagnostiku, pokud existuje podezření na následující nemoci:

  • oddělení sítnice a další patologické změny;
  • různé typy nádorů ovlivňujících vizuální aparát;
  • rychle se rozvíjející krátkozrakost;
  • trombóza a další vaskulární patologie;
  • poškození makuly různých typů;
  • retinopatie diabetické povahy;
  • vřed ovlivňující stav rohovky;
  • keratitida, hluboký typ;
  • proliferativní vitreoretinopatie;
  • různé patologie ovlivňující hlavu optického nervu;
  • epiretinální membrána;
  • edém makuly, cystická povaha.

Optická tomografie dokáže detekovat i malé změny ve stavu orgánů zraku. Výsledkem je možné: rychlá a správná diagnostika, stanovení stupně poškození prvků vizuálního aparátu, vývoj účinného terapeutického schématu.

OCT se také provádí pro účely prevence v přítomnosti onemocnění, která mohou vyvolat změny ve stavu orgánů zraku, mezi onemocněními:

  • hypertenze;
  • diabetes mellitus;
  • onemocnění cévního systému.

Kontraindikace pro ZZÚ

Existují kontraindikace pro optickou koherentní tomografii:

  • v přítomnosti nemocí, které vám neumožňují soustředit se na jeden bod po dobu 2-3 sekund;
  • pokud má pacient patologie duševního typu;
  • když je subjekt v bezvědomí;
  • pokud má pacient zmatek.

Kromě toho se vyšetřovací postup pomocí tomografu neprovádí za přítomnosti jiných diagnostických postupů. Oční lékaři dělají pro OCT zvláštní den. Kontaktní médium je koneckonců velmi citlivé na vnější vlivy. Lékaři se proto snaží nepřetěžovat zrakové orgány, raději volí samostatný den pro optickou koherentní tomografii..

Příprava na optickou koherentní tomografii

Postup optické koherentní tomografie nevyžaduje speciální školení. Pro získání co nejúplnějšího klinického obrazu je však nutné žáka uměle dilatovat. Zpravidla se uchylují k použití speciálních kapek, které zvyšují krátkodobý účinek.

Mezi užívanými drogami existují dva hlavní typy:

  • Mající přímý dopad. Léky tohoto typu vyvolávají kontrakci radiálních svalů. Výsledkem je zvětšení průměru zornice. Mezi léky tohoto typu patří: tropikamid a Irifrin.
  • Jednat nepřímo. Tyto léky ovlivňují jiné typy svalů a nepřímo ovlivňují průměr ikony. Mezi takové léky patří: Cyclomed a Atropine.

Před použitím drog si musíte pečlivě přečíst pokyny. V den používání mydriatika nesmíte řídit auto.

Jak se provádí optická koherentní tomografie?

Po zavedení speciálních kapek je pacient vyšetřen pomocí OCT skeneru..

Technika provádění optické koherentní tomografie je následující:

  • Oční lékař připraví zařízení na diagnostické postupy. V tomto okamžiku je zkoumanému nabídnuto, aby si sedl na židli u tomografu.
  • Po uvedení zařízení do stavu připravenosti vyzve diagnostik pacienta, aby mu dal speciální bradu. Subjekt by pak měl držet pohled na speciální předmět..
  • Lékař posouvá kameru zařízení směrem k oku, dokud zařízení nevytvoří jasný obraz sítnice. Chcete-li získat vysoce kvalitní obraz, vzdálenost mezi okem a fotoaparátem by měla být rovna 9 mm. Po dosažení nejostřejšího obrazu je fotoaparát v této poloze zafixován. Oční lékař poté provede kalibraci, aby dosáhl nejlepší kvality obrazu..
  • Tato fáze zahrnuje výběr nejinformativnějších obrazů, které vám umožní vytvořit nejúplnější klinický obraz..
  • Po získání obrazu provede oftalmolog čištění výsledných obrazů od různých vad. Jakékoli artefakty a interference jsou odstraněny.
  • V poslední fázi průzkumu je provedena komparativní charakteristika. Bude zahrnovat jak pořízené snímky, tak snímky zdravých lidí podobné věkové skupiny. Pro srovnání jsou také povoleny skenování samotného pacienta, provedené dříve než aktuální vyšetření..

Interpretace výsledků OCT

Lékař dešifruje výsledky získané po koherentní tomografii orgánů zraku, zahrnuje tři fáze:

  • studium morfologie - zohledňuje se tvar a řez profilu, hodnotí se jasnost kontur;
  • kvantitativní analýza - prostřednictvím vyšetření se zaznamenávají všechny změny v tkáních, zohledňuje se nejen fakt ztenčení nebo zesílení, ale také stupeň změn;
  • studium odrazivosti - hodnotí se míra odrazu vysílaného signálu z tkání.

Proces interpretace výsledků optické tomografie úzce souvisí s barevnými kódy. Poskytují příležitost dozvědět se o stavu tkání.

Všechny barevné kódy jsou rozděleny do dvou hlavních typů:

  • Teplý. Teplé barvy označují oblasti tenké tkáně. Například odstíny černé a modré budou označovat oblasti s nebezpečným ředěním..
  • Studený. Barvy studené teploty označují oblasti, které zesílí. Například oblasti, které jsou zbarvené nažloutle nebo načervenale, zobrazí oblasti s největší tloušťkou..

Technologie vám dnes umožňuje vytvořit trojrozměrný obraz. Tomografy nejnovější generace snadno zobrazují 3D model zkoumané oblasti pro studium.Tyto funkce vám umožňují udělat nejúplnější závěr o zdraví vizuálního aparátu pacienta..

Náklady

Aby se pacient podrobil vyšetření, musí často navštívit specializované lékařské středisko. Pravidelné okresní polikliniky nemají potřebné vybavení. Oční kanceláře jsou zpravidla špatně vybavené a mohou nabízet pouze zastaralé diagnostické metody..

Vyšetřovaný tedy musí navštívit soukromého poskytovatele zdravotní péče. Možná obyvatelé malých osad budou muset navštívit velká města. Ve velkých městech je zpravidla hojnost oftalmologických ordinací se skenerem OCT.

Cena optické koherentní tomografie oka se bude lišit v závislosti na:

  • vyrovnání;
  • prestiž zdravotnického střediska;
  • stupeň vzdělání lékaře;
  • značky zařízení použitých pro průzkum.

Cena koherentní tomografie v průměru kolísá od 1 500 do 2 000 rublů za proceduru.

Co je tomografie oka?

V případě závažných onemocnění ovlivňujících kvalitu vidění se pacientům doporučuje podstoupit počítačové vyšetření. V článku vám řekneme, jak probíhá tomografie oka, vysvětlíme, co to je a jak efektivní je pro stanovení diagnózy. Unikátní diagnostická metoda pomáhá v obtížných situacích a umožňuje vám prozkoumat nejproblematičtější oblasti.

Vlastnosti optické koherentní tomografie oka

Oční důl je kužel, který prochází hluboko do kostí lebky. Malý orgán má velmi složitou strukturu, skládá se z mnoha mikroskopických krevních cév, obsahuje tukové a svalové vrstvy. Anatomické umístění v bezprostřední blízkosti mozku pouze komplikuje vyšetření. Mnoho nemocí je proto detekováno v pozdním stadiu, kdy je nemožné vrátit jasnost a jas vidění..
CT oka se poněkud liší od standardních typů tomografie vnitřních orgánů.

Je založen na fyzikální vlastnosti světelných paprsků, které se odrážejí od povrchů, které mají různé hustoty při různých rychlostech. Hlavní práci provádějí infračervené laserové vlny určité délky, které se snadno přenášejí přes tloušťku rohovky, čočky, oběžné dráhy. Neinvazivní metoda vám to umožňuje bez hmatového dotyku s nejmenším nepohodlí pro pacienta.

Počítačová tomografie oblastí oka se provádí pomocí speciálního tomografu obsahujícího fluorescenční LED. Během průchodu oběžnými drahami se nabité mikročástice odrážejí od objektu a okamžitě se vracejí do zrcadlové základny. Současně fotodetektor čte čas a vzdálenost letu a převádí přijaté informace do obrazu.

Indikace a kontraindikace

CT vyšetření očních drah je v oftalmologii stále více využíváno. Doporučují ho lékaři při diagnostice následujících stavů:

  • stanovení stupně glaukomu;
  • podezření na prasklou makulu oka;
  • trombóza cév sítnice;
  • vyšetření rohovky v rámci přípravy na operaci keratoplastiky;
  • anomálie ve tvorbě a vývoji zrakového nervu;
  • potvrzení diabetické retinopatie;
  • zničení sítnice;
  • posunutí jablka směrem ven vzhledem k oběžné dráze.

V oftalmologii jsou stále častěji detekovány maligní a benigní novotvary, které se tvoří v očním pozadí. Nelze je vizuálně identifikovat, a proto se orbitální CT stává přesnou metodou pro detekci takových nebezpečných patologií v počáteční fázi. Přímé indikace postupu:

  • následky traumatu, krvácení;
  • poškození rohovky;
  • ložiska zánětlivých procesů;
  • cizí částice jakékoli velikosti;
  • metastázy;
  • příprava na výměnu sklivce.

CT orbity oka je považována za relativně bezpečnou diagnostickou metodu. Vzhled malého procenta rentgenového záření během postupu však vede k určitým kontraindikacím:

  • těhotenství pacienta;
  • věk subjektu je méně než 14 let;
  • psychologické problémy, které vám brání zůstat po určitou dobu mobilní.

CT vyšetření často vyžadují injekci léku k detekci krevní sraženiny nebo ucpání cévy. Je distribuován přes tukovou vrstvu a kapiláry, čímž je obraz přesnější a informativní.

Za přítomnosti patologických změn CT nepoškozuje oči. Kontraindikace takového doplnění jsou:

  • alergie na složky kontrastní látky;
  • selhání jater;
  • snížená funkce ledvin;
  • nesnášenlivost jódu v jakékoli formě;
  • cukrovka.

Pokud je při CT oka nutné podat kontrastní látku u kojící ženy, doporučuje se jí odsávat mateřské mléko po dobu 2 dnů.

Vlastnosti diagnózy

Během procedury se provádí skenování hlavy, takže se pacient nemusí předem připravovat po vyčerpávajících dietách a čištění střev. Pokud je nutná oční tomografie, doporučuje se vzít si poslední jídlo 6-7 hodin předem, odmítnout jakoukoli tekutinu (čaj, kávu, vodu, polévky). Poslední poznámka se ale týká pouze vyšetření pomocí kontrastu..

Někteří pacienti mají obavy z CT oka, strachu z bolesti nebo ostrých zvuků, které může přístroj vydávat. Proto se můžete poradit s lékařem, najít homeopatický lék na snížení nervozity. Pokud je nutné podat kontrastní látku, měli byste také promluvit s diagnostikem, popsat chronická onemocnění vnitřních orgánů, která mohou vyvolat alergie nebo narušit funkci ledvin.

Výhody koherentní tomografie

Navzdory množství metod pro zkoumání vidění zůstává počítačová tomografie očí v kontroverzních situacích nejvíce doporučována. Jeho zřejmé výhody pro pacienta:

  • schopnost správně diagnostikovat příčinu makulární degenerace;
  • žádná bolest, pálení nebo jiné nepohodlí;
  • vysoký stupeň informačního obsahu v glaukomu;
  • není nebezpečný pro nemoci, které mohou vést k úplné ztrátě zraku;
  • v kombinaci s různými technikami;
  • nízký práh rentgenového záření.

Mezi výhody CT oka patří minimální čas strávený zákrokem. Standardní tomografie oční orbity netrvá déle než 10 minut. Se zavedením kontrastu se zvyšuje na 15-20 minut.

Jaký je postup

Pokud je nutné vyšetřit oční den, odborník nejprve vštípí oči pacienta speciálním roztokem, který zajistí rozšíření zornice. Pacient se převléká do bavlněného oděvu bez kovových zipů, zapínání nebo knoflíků. Jakýkoli detail může signál zkreslit, vést k rozdělení obrazu a nesprávným výsledkům. Po přípravě byste měli pohodlně sedět na posuvném stole.

Po přípravě začne skener pracovat a pohybuje se v oblasti hlavy osoby. Pomalu čte informace a okamžitě je přivádí na obrazovku monitoru. Pokud je tedy nutné zkontrolovat následky úrazu, může lékař vidět výsledky i během zákroku, rozhodnout o nouzovém zákroku nebo hospitalizaci. U onemocnění spojených se ztrátou zrakové ostrosti, glaukomem nebo retinopatií je nutné pečlivé dekódování.

V obtížných situacích odborníci dávají přednost předběžnému vyšetření oka bez kontrastní látky. To vám umožní získat obrázek o nemoci. Pokud je podezření na novotvar ve fundusu nebo optickém nervu, je rozhodnuto o podání kontrastu. Po distribuci kompozice žilami se práce skeneru opakuje. To vám umožní získat výsledky v dynamice, přesně diagnostikovat bez dalších zkoumání nebo analýz.

Některé moderní CT snímače oka jsou kompaktnější než standardní vybavení. Umožňují vyšetření vsedě, nevyžadují převlékání, což pacientovi usnadňuje proceduru. V tomto případě musí osoba krátce zaostřit na speciální čočku, přes kterou jsou přijímány rentgenové paprsky. K získání maximálních informací o problému nebo patologickém procesu stačí několik sekund. Po vyšetření se pacient může vrátit k obvyklému rytmu práce a odpočinku..

CT nálezy v oku se mírně liší od konvenční tomografie. Kromě černobílých obrazů zanícených nebo zraněných oblastí získaných v důsledku CT musí diagnostik zpracovat mnoho grafů, informativních diagramů a vyšetřovacích protokolů. Pomocí kvantitativních indikátorů lze detekovat skryté patologie, ale dešifrování signálů trvá nějakou dobu.

Kde můžete získat optickou koherentní tomografii

Tomografy, které dokážou rychle a přesně provádět CT oběžných drah, jsou drahé vybavení vyžadující obrovské náklady na nákup a údržbu. Proto je ve většině případů takový postup k dispozici pouze v regionálních nemocnicích nebo očních centrech, které se specializují na speciální operace. Kromě toho byste si měli pamatovat na složitost dekódování přijatých protokolů: před návštěvou se musíte zeptat na kvalifikaci odborníka, ujistěte se, že máte certifikáty. To pomůže vyhnout se nesprávným výsledkům a komplikacím po podání kontrastu..

Emisní cena

CT oka je nákladný zákrok, který se provádí pouze v nezbytně nutných případech. Cena za vedení závisí na mnoha faktorech:

  • stav kliniky;
  • zkušenosti lékaře a udržení jeho kvalifikace na vysoké úrovni;
  • náklady na údržbu přístroje;
  • naléhavost.

Cena může záviset na značce tomografu. V průměru začíná od 2 200 do 3 000 rublů, zvyšuje se, pokud je potřeba kontrast.

Alternativní metody výzkumu

Služba diagnostiky zraku pomocí CT očí se stala populární teprve v posledních letech. Stále není rozšířený na periferii, takže lékaři nabízejí dostupnější alternativní metody:

  • MRI hlavy;
  • MSCT oběžných drah;
  • oftalmoskopie;
  • elektrofyziologické vyšetření.

Ale se všemi výhodami uvedených možností poskytuje pouze počítačová tomografie oka nejpřesnější informace nezbytné pro účinnou léčbu onkologie provádějící jedinečné operace pro oddělení sítnice.