Oční lékař (oftalmolog) - kdo je a co uzdravuje?

Z terminologie zmatení někdy sami nevíme, ke kterému lékaři se chystáme. Pokud je nutné podstoupit lékařskou prohlídku, má dítě vyskočení ječmene nebo problémy se zrakem související s věkem, určitě půjdeme do ordinace oftalmologa. Nebo oční lékař? Ve skutečnosti je oftalmolog oftalmolog, protože slova jsou synonyma a mají stejný význam. Ale výše uvedené úkoly nejsou vše, co oční lékař provádí..

Kdo je oftalmolog?

Pokud může být rána ošetřena jódem a studené hrdlo lze opláchnout odvarem, pak se zánětem spojivky nebo zhoršením viditelnosti nelze provést samoléčbu. Tváří v tvář problémům se zrakem by nejlepším řešením bylo navštívit specialistu. Je nutné vyšetřit orgány a sousední tkáně, prostudovat anamnézu, vypracovat léčebný postup a sledovat závažnost, což oční lékař dělá.

Mezi jeho odpovědnosti patří celá řada úkolů stanovení diagnózy, obnovení plnohodnotné práce a obnovení všech funkcí vizuálního aparátu:

  • oční bulva;
  • jeho dno;
  • rohovka;
  • nerv;
  • motorické svaly.

Dětský oftalmolog

Dětský oftalmolog je specialista, který sleduje zdraví zrakového aparátu kojenců a dětí předškolního a školního věku. Díky rutinním vyšetřením v rané fázi lze u dětí zjistit odchylky, u nichž je pravděpodobnější, že budou odstraněny v mladém věku..

Ve všech fázích života dostává dítě lékařskou podporu, aby si udrželo jasné vidění v celé své úplnosti:

  • když se narodí, první vyšetření proběhne v nemocnici;
  • po 1, 3, 6 a 12 měsících se doporučuje navštívit odborníka, který zkontroluje dodržování rychlosti reakce;
  • ve věku 3 let je nutná plánovaná návštěva lékaře, aby se zkontrolovala zraková ostrost, protože během tohoto období se zhoršují některé patologie a zpráva bude užitečná při vstupu do mateřské školy;
  • u dětí ve věku 6 let se schopnost vidět neliší od schopnosti dospělého, mohou proto nastat podobné problémy. Zkouška je navíc nezbytná pro registraci ve škole.

Oční lékař

Specializovaný specialista se zabývá oblastí léčby, ve které je vyžadován přímý účinek na struktury oka a motorické svaly obličeje. Mezi jeho povinnosti patří:

  • studium anamnézy a hardwarové vyšetření;
  • vypracování programu léčby a rehabilitace po operaci;
  • pracuje s pomocí mladších zaměstnanců;
  • zotavovací vyšetření.

Profese je poměrně vzácná, protože vyžaduje dlouhodobé základní školení a neustálý profesionální rozvoj. S rozvojem medicíny se metoda boje proti chorobám významně změnila a manuální chirurgie se stala špičkovým postupem. Operující oftalmolog je specialista, který má dovednosti pro práci s inovativním vybavením, výpočetní technikou a laserovými korekčními zařízeními..

S jakými příznaky bych měl navštívit očního lékaře??

Protože jsou ohroženi starší lidé i lidé trpící cukrovkou, hypertenzí nebo osteochondrózou, doporučují lékaři preventivní prohlídku jednou ročně. Pro ty, kteří nosí brýle po dlouhou dobu, je nutné pravidelně kontrolovat změny, aby nedošlo k poškození nevhodné optiky.

Tato a další kategorie indikátorů, které byste měli navštívit lékaře co nejdříve, jsou:

  • prudký pokles vidění;
  • bolest v očích: ostrá, stisknutí nebo při blikání;
  • hořící;
  • podráždění, zarudnutí;
  • suchost;
  • bezdůvodné slzení;
  • rozmazaný obraz, rozmazané objekty v dálce nebo blízko;
  • červená vaskulární síťka pokrývá protein;
  • fotofobie;
  • mlha, jiskry, mouchy před očima;
  • nepohodlí z cizího předmětu uvnitř.

Jaké nemoci léčí oftalmolog??

Kvůli jakémukoli onemocnění se dospělý obrátí na terapeuta a pediatr se zabývá léčbou dětí. V případě naléhavé potřeby můžete také požádat o pomoc s patologiemi v orgánech zraku. Poté, co se lékaři rozhodli, že zdrojem problému jsou oči, odkazují pacienta na specializovaného odborníka, protože je to oční lékař, který je kompetentní v tom, co souvisí se zrakem a léčí jakékoli poruchy.

Nemoci, kterých se optometrista pomůže zbavit:

  1. Konjunktivitida a trachom - zánět sliznice a její chronická forma;
  2. Ječmen je hustá formace na okraji víčka, která vytváří bolestivé pocity a často obsahuje hnis uvnitř;
  3. Myopie (krátkozrakost) - odchylka od normy, při které se ztrácí schopnost jasně vidět na vzdálenou vzdálenost;
  4. Hyperopie (dalekozrakost) je vada, kvůli které má pacient potíže s rozlišením blízkých předmětů;
  5. Katarakta - patologie čočky, při které se zakalí a zrak padá;
  6. Glaukom - vysoký nitrooční tlak, který způsobuje přetrvávající bolesti hlavy a zhoršené vidění;
  7. Barevná slepota je patologie, při které člověk spolehlivě nerozlišuje barvy;
  8. Jarní katar - konjunktivitida, která je v určitých obdobích roku rušivá kvůli množství alergenu ve vzduchu;
  9. Blefaritida - horní a dolní víčka zčervenají a bobtnají a z otoků vychází zakalená tekutina, která nahoře vytváří kůru;
  10. Slepota je silný pokles viditelnosti nebo jeho úplná absence;
  11. Poranění očního víčka, oční bulvy nebo hlavy, které zhoršuje zrakovou ostrost.

Patologie vidění způsobené jinými chorobami

Po pádu, nárazu nebo modřině může poranění hlavy vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku. Otřes mozku má nepředvídatelný účinek na činnost těla, stejně jako sevření zrakového nervu způsobí vážné odchylky až slepotu.

Hypertenze způsobuje zhoršení zraku, protože vede k patologickým změnám ve stěnách cév fundusu. V počáteční fázi kapiláry ztrácejí svůj tvar, pružnost a přímý směr. Další fází onemocnění bude zhutnění stěn cév a poté se v nich objeví blokující oblasti..

Poruchy činnosti endokrinního systému ovlivňují vizuální aparát takovým způsobem, že nedostatek nebo přebytek prvku na buněčné úrovni narušuje vývoj struktur oční bulvy a motorických svalů. Orgány vyčnívající z oběžných drah vypadají bolestivě, existuje riziko strabismu. U diabetes mellitus je obraz zkažený jiskrami, mlhou, skvrnami a rozmazanými konturami.

Plánované kontroly

Jak víte, od útlého věku je nutné navštívit odborníka, aby se včas odstranila patologie:

  • oční lékař zkoumá, jak dítě reaguje na pohybové podněty, lidi a zda vidí na vzdálenost odpovídající jeho věku;
  • od tří let může lékař již studovat zrakovou ostrost a poté sledovat tendenci ke zhoršení nebo účinnost léčby, pokud to nebylo normální;
  • ze školní lavice se požadavky na zrak dítěte srovnávají s požadavky dospělých, proto vyšetření probíhá se stejnou frekvencí - každé 2-3 roky;
  • po čtyřiceti letech je nutné každoroční vyšetření kvůli věkovým změnám.

Jak se připravit na schůzku?

Povinné a dobrovolné smlouvy o zdravotním pojištění vám umožňují léčit se ve veřejné instituci zdarma nebo na soukromé klinice, což částečně pokryje náklady. Kromě tohoto dokumentu by si důchodci měli vzít doklady potvrzující jejich stav, aby mohli přeskočit pořadník nebo získat slevu na služby v komerční nemocnici..
Při provádění vyšetření a stanovení diagnózy je důležité studovat anamnézu. Nezapomeňte si vzít s sebou záznam o pacientovi, výsledky předchozí diagnostiky, propuštění z nemocnice, recepty na brýle nebo kontaktní čočky, které právě nosíte, a oční kapky, které používáte.

Fáze konzultace

Nejprve je pacient dotázán na předmět znepokojení a aspekty, které mohou ovlivnit léčbu:

  • na co si stěžuje;
  • kdy se příznaky objevily a jak dlouho trvají;
  • co pacient dělá;
  • jeho věk;
  • existují příbuzní trpící dědičnými chorobami;
  • přítomnost alergií, chronických onemocnění.

Druhá fáze je určena k podrobnému zkoumání struktur oční bulvy, víček a jejich schopností. K tomu se používají speciální zařízení, přístroje a výpočetní technika..

Po stanovení diagnózy lékař zvolí léčebnou kúru, léčbu aparátem nebo napíše předpis optikovi. Pokud optometrista zjistí, že je obtížné to udělat hned, může být zapotřebí hlubší studium těla v podobě:

  • radiografie;
  • Ultrazvuk oka;
  • echobiometrie;
  • pachymetrie a další technologie.

Co zahrnuje oční test?

Před návštěvou lékaře byste se měli nejen prakticky připravit, ale také se seznámit s postupy, které vás čekají..

Co a jak oční lékař kontroluje?

Poté, co se lékař dozvěděl, na co si pacient stěžuje, provede vizuální a instrumentální vyšetření:

  • zdraví očních víček;
  • čistota slzných kanálků;
  • správná poloha a plná mobilita žáků;
  • přiměřená reakce zornice na světlo;
  • analýza ukazatele zrakové ostrosti;
  • kontrola fundusu;
  • studium schopnosti rozlišovat barvy;
  • skiascopy k určení odchylek v lomu.

Vyšetření vnitřního povrchu oka

Biomikroskopie umožňuje studovat tkáně, které tvoří části oční bulvy: spojivky, rohovky, duhovky, čočky a sklivce. Biometrie ukazuje tloušťku každé struktury, aby bylo možné včas identifikovat patologii.

Měření nitroočního tlaku

K vyloučení glaukomu potřebuje odborník tonometrii. Tato technika umožňuje provádět postup bezbolestně. Je to nutné pro stížnosti na bolesti hlavy, těžký pohled a nevysvětlitelné překážky před obrazem: jiskry, skvrny, mouchy.

Postup vyšetření fundusu

Oftalmoskopie vám pomůže zjistit, jaký je stav sítnice a jejích cév. Jedná se o povinný postup pro jakékoli vyšetření, protože hovoří o klíčových faktorech ovlivňujících zrakovou ostrost.

Jaké metody léčí oftalmolog??

Za účelem odstranění problému se lékaři uchylují ke všem možným opatřením:

  • léky: kapky, masti, tablety, injekce;
  • chirurgický zákrok;
  • laserová korekce, která není chirurgickým zákrokem;
  • nošení optiky: kontaktní čočky, brýle a okluzory pro děti se strabismem.

Existují i ​​jiné způsoby, jak zlepšit vidění, které jsou předepsány s malými změnami nebo v kombinaci s aktivními látkami:

  • trénink hardwarových očí;
  • cvičení;
  • masáž;
  • korekce výživy.

Závěr

Pokud potřebujete poradit o problémech se zrakem, spěchejte ke svému optometristovi. Je to tento odborník, který může poskytnout podrobné odpovědi na zajímavé otázky, provést vyšetření a včas identifikovat patologii. Pouze oční lékař se dokáže vyrovnat s očními chorobami, i když přímo nesouvisí se schopností vidět - záněty, otoky, novotvary, ztuhlé nervy a další. Protože jeho účel je založen na skutečnosti, že vidíte jasně, jasně a komplexně. Jakékoli zhoršení obrazu před očima navíc naznačuje, že byste měli navštívit lékaře. Mohou se na něj obrátit i další lékaři: terapeut, traumatolog, neurolog, endokrinolog.

Oftalmologie

Oftalmologia (výuka řeckého ophthalmosu + výuka log)

obor klinické medicíny, který studuje etiologii, patogenezi a klinické projevy zrakového postižení a očních chorob a vyvíjí metody pro jejich diagnostiku, léčbu a prevenci. Sekce O. jsou dětská oftalmologie, která studuje věkové rysy struktury a funkce oka u dětí, zvláštnosti vzniku a průběhu očních onemocnění u nich, stejně jako neuroftalmologie, jejímž předmětem je vztah lézí c.n.s. a různé odkazy vizuálního analyzátoru. Sekce O. a vojenské lékařství - vojenská oftalmologie, která se zabývá patologií bojových poranění očí a vyvíjí metody pro jejich postupnou léčbu a vojenskou lékařskou odbornost; sekce O. a Onkologie - oftalmologická onkologie, která studuje novotvary oční bulvy, orbity a zrakového nervu. Oční chirurgie je považována za nezávislý směr výzkumu v O., zejména oční mikrochirurgii (viz Mikrochirurgie).

Hlavními výzkumnými metodami v O. jsou oftalmoskopie, oftalmochromoskopie (oftalmoskopie pomocí světelných filtrů k odhalení podrobností fundusu), fluorescenční angiografie, biomikroskopie (vyšetření optických médií a očních tkání vytvořením ostrého kontrastu mezi osvětlenými a neosvětlenými oblastmi a zvětšením obrazu), rentgenové, funkční diagnostické metody.

Hlavní problémy a oblasti výzkumu v moderním O: poranění a popáleniny očí, glaukom, virová a alergická onemocnění očí, oční protetika, krátkozrakost, slepota, zdokonalení léčebných metod (transplantace, použití laseru atd.).

II

Oftalmologia (oftalmologie; oftalmologie - + řecká doktrína logů, věda)

obor klinické medicíny, který studuje etiologii, patogenezi a klinický průběh zrakového postižení a očních chorob a vyvíjí metody pro jejich diagnostiku, léčbu a prevenci.

Oftalmologuia dovnitřEnnaya (synonymum O. vojenského pole - nrk) - sekce O. a vojenská medicína, studium patologie bojových poranění očí a vývoj metod jejich postupné léčby a vojenské lékařské prohlídky.

Oftalmologuia dovnitřEžádná poleaI (nrk) - viz Vojenská oftalmologie.

OftalmoloGia dEtskaya - část O., studium věkových rysů struktury a funkce oka u dětí, stejně jako rysy výskytu a průběhu očních onemocnění.

Oftalmologie

Oční lékařství (z řečtiny. Ὀφθαλμός "oko" + λόγος "doktrína") je obor medicíny, který studuje oko, jeho anatomii, fyziologii a nemoci a vyvíjí metody léčby a prevence očních chorob.

Obsah

  • 1. Historie
  • 2 Rozdíly od optometrie
  • 3 poznámky
  • 4 Odkazy

Dějiny

Oftalmologie vznikla ve starověku. Jméno a podoba Peni Anka Iriho, jednoho z léčitelů, kteří léčili oční choroby a kteří žili v Egyptě uprostřed II. Tisíciletí před naším letopočtem, přežili dodnes a jsou vytesáni na náhrobku..

Cornelius Celsus (1. století před naším letopočtem) prokázal existenci duhovky, řasnatého těla, přední a zadní komory. Také rozdělil slepotu na nevratnou způsobenou glaukomem a reverzibilní způsobenou kataraktou. Celsus vylepšil techniku ​​potlačení katarakty, která se používala až do poloviny 17. století..

Arabským lékařům se připisuje systematizace znalostí starověkých civilizací a jejich rozsáhlé praktické uplatnění. Ibn-Al-Haytham (Alhazen, X-XI století n. L.) Napsal „Knihu optiky“, která v mnoha ohledech přispěla k vynálezu brýlí a vzniku moderních teorií vidění v Evropě. Slavné dílo Abu Ali ibn Sina (Avicenna, 10. století n. L.) „Kánon medicíny“ byl základním průvodcem pro oční choroby jak v arabských zemích, tak v Evropě již více než 500 let. [1]

V 19. století získal anglický chirurg George Critchet, který se významně podílel na vývoji moderní oftalmologie, evropskou slávu pro své oftalmologické operace a publikace [2]..

Rozdíly od optometrie

Ve Spojených státech navštěvují oftalmologové po 4 letech studia a bakalářském studiu lékařskou školu po dobu 4 let, aby získali titul Doctor of Medicine (MD) nebo Doctor of Osteopathy (DO). Oční lékaři jsou navíc trénováni 3–4 roky na pobyt. Sekundární specializace v oftalmologii zahrnuje všechny aspekty diagnostiky a léčby očních onemocnění, jakož i nemocí postihujících oční dutiny a neurologické systémy mozku. To zahrnuje chirurgickou léčbu. Mnoho oftalmologů prochází dalším praktickým výcvikem (jako výzkumný asistent) v různých specializacích.

Ve Spojených státech optometristé také studují 4 roky a získají bakalářský titul, poté po 4 letech studia optometrie získají titul doktora optometrie (OD). Během studia na škole absolvují studenti optometristy interní školení a po ukončení studia si mohou zvolit jedno nebo dvouletý pobytový program pro další specializaci.

Optometristi se po dokončení pobytu mohou dále specializovat na konkrétní obor, jako je dětská optometrie, geriatrická optometrie, behaviorální (psychologická) optometrie nebo neurooptometrie.

Učební plán ve Spojených státech zahrnuje kurzy jako věda o zraku, zdravotní věda, farmakologie, komplexní diagnostika a lékařská péče o stavy ovlivňující oči, zásuvky a neurologický systém mozku. Mezi příklady patří kurzy vizuální psychofyziky, optiky a aspektů funkčního vidění, jako je vizuální terapie, binokulární vidění a slabozrakost. Optometristi jsou také školeni v základech anatomie, histologie, neurologie a vizuálního vnímání. Mají základní znalosti o etiologii onemocnění, péči a léčbě. Optometristové mohou v zásadě dělat to samé jako oftalmologové, s výjimkou léčby nemocí (jako je ptóza, strabismus, mokrá makulární degenerace, proliferativní diabetická retinopatie, glaukom, katarakta), které vyžadují chirurgickou kvalifikaci. V závislosti na licenčních a regulačních požadavcích omezují některé státy předepisování perorálních léků na optometristy.

Vzájemná spolupráce často probíhá v následujících dvou oblastech:

  • Oční lékaři mohou odkázat pacienta na optometristu za účelem předepisování kontaktních čoček nebo optických zařízení nebo rehabilitace slabozrakosti při pokračování léčby stavu / poruchy, která mohla způsobit ztrátu zraku.
  • Podobně u komplexních nebo urgentních očních stavů optometrista předá pacienta k očnímu lékaři..

Oční optici i oftalmologové provádějí hromadný screening populace s cílem identifikovat jedince s určitými očními chorobami postihujícími děti (amblyopie a strabismus) a dospělé (katarakta, glaukom a diabetická retinopatie).

Optometristé korigují hlavně strabismus a amblyopii vizuální terapií, zatímco oční lékaři korigují tyto poruchy refrakční, ortoptickou, farmakoterapií a chirurgickým zákrokem.

Co je oftalmologie?

Oční lékařství (z řeckého oftalmosu - oko a logos - věda) je obor medicíny, který studuje etiologii, patogenezi a klinický průběh zrakového postižení a očních chorob. Lékaři této specializace se nazývají oftalmologové nebo oční lékaři (z lat. OcuIue - oči). Oční lékařství se ukázalo jako samostatná disciplína, a to jednak kvůli důležitosti funkcí zrakového orgánu, jednak kvůli zvláštnostem metod jeho vyšetření..

Orgán vidění je nejdůležitějším nástrojem pro pochopení vnějšího světa. Prostřednictvím tohoto analyzátoru vstupuje do mozku hlavní informace o okolní realitě (až 70%). Je třeba zdůraznit, že oko je vzdálený analyzátor nejvyššího řádu. Vyznačuje se prostorovým vnímáním hloubky, pohybem objektů, jejich odlehlostí, tělesností. Proto byl vizuální akt vždy záhadný a záhadný. Není náhodou, že v řadě zemí existovaly náboženské sekty, jejichž členové uctívali Boha v podobě oka. Je dobře známo, že i nepatrná ztráta zraku může změnit osud člověka. Co je děsivější: žít slepý nebo zemřít? Mnoho literárních děl na tuto otázku odpovídá takto: zbavit člověka zraku je nejhorší trest, než vzít mu život. Sofoklův král Oidipus, který se ujistil, že je příčinou katastrof, ke kterým došlo, se nezabije, aby odčinil svou vinu před Bohem a lidmi. V Antonii a Kleopatře Kleopatřina služebná Iras, která se dozvěděla, že ji paní chce dát římským otrokům, raději vytáhla oči. Schiller řekl, že umírání není nic, ale vidět a oslepnout je nesmírně těžší. Wells a Shakespeare věřili, že smrt je méně neštěstí než slepota.

V běžném životě si člověk stěží všimne, že živý tvor nemá silnější a věrnější stráž než orgán zraku. Stačí krátký pohled a všimnete si tisíců slov a zvuků.

Oční lékařství zaujímá významné místo v lékařské vědě. Orgán vidění nebo „zrcadlo duše“, jak se mu v literatuře říká, je zároveň dobrým „zrcadlem zdraví“ lidského těla. Většina lidských onemocnění je potvrzena specifickými očními projevy. Lze citovat například změny fundusu při hypertenzi, vaskulární změny diabetu, změny zrakového nervu u intrakraniálních novotvarů a další. Mnoho lékařů z jiných lékařských oborů často potřebuje radu očního lékaře, aby objasnili prognózu onemocnění nebo zvolili optimální možnost léčby. Pokud hledáme styčné body oftalmologie s jinými obory medicíny, pak můžeme s jistotou říci, že všechny jsou nějakým způsobem spojeny s oftalmologií..

JIM. Sechenov a I.P. Pavlov připisoval kognitivní sílu vizuálnímu analyzátoru. Jeho funkce je o základu veškeré pracovní a tvůrčí činnosti člověka. Doktrína očních chorob byla vytvářena z roku na rok, ze století na století. Podnětem pro jeho vznik byly sociální podmínky a nemoci z nich generované..

Oční lékařství patří k chirurgickým oborům a má tu zvláštnost, že jsou v něm metody konzervativní a chirurgické léčby tak úzce spjaty, že jsou součástí obecného souboru opatření. Každý chirurgický zákrok by měl být založen na výsledcích komplexní analýzy subjektivních a objektivních údajů, na studiu pracovních podmínek pacienta, jeho profese. To umožňuje správně rozhodnout o otázce, zda má být pacient operován či nikoli, kdy přesně má operaci provést a které chirurgické metodě dát přednost. Oční chirurgické zákroky mají mnoho funkcí. Operace oční bulvy a jejích okolních částí se provádějí v úzkém prostoru, a proto zahrnují použití speciálních technik a speciálních chirurgických nástrojů. V současné době se operace na zrakovém orgánu provádějí pouze pod mikroskopem. To je přirozené, protože výrazně rozšířené chápání podstaty různých nemocí na jedné straně a zvýšená přesnost výroby lékařského vybavení na straně druhé provádějí zásahy do tkáňových komplexů, jejichž hodnota se měří ve zlomcích milimetru, nejen oprávněné, ale také technicky možné. Oční chirurgie ještě nepředstavuje tak složité problémy, jako je spojení krevních cév a nervů oční bulvy. Objekty intervence jsou zde zpravidla o něco větší. Oční chirurgové proto v žádném případě nepoužívají nejtenčí nástroje, nikoliv největší zvětšení operačního mikroskopu. A přesto jsou to plnohodnotní mikrochirurgové, protože složitost a jemnost struktury oka jako předmětu chirurgického zákroku je mnohem vyšší než u mnoha jiných orgánů a tkání lidského těla, protože cena zanedbatelných chyb v práci oftalmologa je příliš vysoká. V naší specializaci jsou základní principy mikrochirurgie: maximální úspora tkáně během intervence a maximální možné obnovení anatomické a funkční integrity operovaného orgánu na konci operace - začaly být plně implementovány i v před mikrochirurgické éře; tím více to platí pro současnost.

Stručný slovník termínů oftalmologie

Aberace (z latinské aberrare - vyhnout se, být klamná) je chyba obrazu způsobená odchylkou světelného paprsku ve skutečném optickém systému od jeho směru v ideálním optickém systému. Aberace zahrnují krátkozrakost, dalekozrakost, astigmatismus, kóma, zkreslení, nepravidelné aberace atd..

Ablace (fotoablace) je druh působení laserového záření na živou tkáň, které spočívá v jeho odstranění a odpařování produkovaném štěpením molekulárních vazeb.

Autorefratokeratometrie - stanovení objektivního lomu oka, odrážející přibližnou hodnotu rozostření, astigmatismu a optické síly rohovky v její centrální zóně.

Akomodace je adaptivní funkce oka, která poskytuje možnost vysokého vizuálního rozlišení v různých vzdálenostech od něj. Schopnost dívat se ze vzdáleného objektu na blízký a zpět. Realizuje se pomocí čočky a řasnatého těla. Faktory ovlivňující práci akomodace zahrnují chromatické a sférické aberace, astigmatismus a desítky dalších..

Ametropie je odchylka klinického lomu oka od normálu. Rozlišujte mezi primárními ametropiemi, které jsou způsobeny hlavně porušením anatomicko-optického vztahu (krátkozrakost, hyperopie, astigmatismus, anizometropie atd.) A sekundárními ametropiemi, které jsou způsobeny vnějším účinkem nebo onemocněním (keratokonus, nukleární katarakta s myopizací, operace katarakty, krátkozrakost, oddělení sítnice atd.). Pro charakterizaci refrakčních změn v sekundární ametropii se používá aberrometrická terminologie..

Amblyopia je pokles vidění. Vzhledem k výskytu se rozlišuje několik typů amblyopie:

- vrozené se vyskytuje v jednom nebo obou očích v důsledku anomálie ve vývoji zrakového traktu nebo různých nitroděložních patologických procesů, které nezanechaly viditelné stopy;

- amblyopie „z nečinnosti oka“ se objevuje u anizometropie, strabismu, zhoršeného binokulárního vidění. Aby se zabránilo rozvoji amblyopie s refrakčními vadami, je nutné používat brýle od předškolního věku;

- hysterická amblyopie nastává náhle, nejčastěji po nějakém ovlivnění.

Amblyopie se dělí na: dysbinokulární, refrakční, anizometropické, zatemnění; pravostranný, levostranný a oboustranný; nízká (zraková ostrost mžourajícího oka 0,4-0,8), střední (0,2-0,3); vysoký (0,05-0,1) a velmi vysoký (pod 0,04) stupeň.

Anisometropie je stav, při kterém je rozdíl v lomu obou očí více než jedna dioptrie.

Antimetropia - stav, kdy má lom v obou očích opačné znaménko („plus“ a „mínus“).

Artifakia - stav oka, ve kterém je namísto vlastní čočky implantována umělá nitrooční čočka.

Astigmatismus je nerovnoměrný lom světla. S pravidelným (správným) astigmatismem existuje rozdíl v lomu podél dvou hlavních meridiánů (konvenčně horizontální a konvenčně vertikální). S nepravidelným (nepravidelným) astigmatismem je lom na různých segmentech stejného poledníku odlišný.

Aphakia je stav, kdy v oku není žádná čočka. Vyznačuje se průměrnou refrakcí asi +12 dioptrií.

Binokulární vidění - simultánní vizuální práce se dvěma očima k vytvoření vizuálního obrazu v objemovém obrazu.

Biometrie (ultrazvuková a optická) - in vivo měření různých velikostí nitroočních struktur. Měření předozadního segmentu oční bulvy, tloušťky čočky a hloubky přední komory lze považovat za tradiční. Pokud je tento koncept chápán širší, nyní existuje mnoho nových diagnostických zařízení schopných měřit s vysokou přesností různé morfologické struktury živého oka, bez traumatu, řezů a někdy bez kontaktu. Jedná se o biomikroretinometrii využívající optický koherenční tomograf a ultrazvukovou biomikroskopii a optickou pachymetrii a mnoho dalšího..

Biomikroskopie - intravitální vizualizace oka na základě zvětšení obrazu a vytvoření kontrastu mezi osvětlenými a neosvětlenými oblastmi.

Provádí se pomocí biomikroskopu se štěrbinovou lampou. Pomocí biomikroskopie je možné vizualizovat víčka, spojivky, limbus, rohovku, přední komoru, duhovku, čočku, sklovité tělo atd. Pomocí speciálních čoček je možné zkoumat úhel přední komory (gonioskopie) a fundus (oftalmoskopie).

IOP - nitrooční tlak je hlavním indikátorem odrážejícím vlastnosti cirkulace nitrooční tekutiny z řasnatého těla do úhlu přední komory. Měří se dvěma hlavními metodami: kontaktní (podle Maklakova) a bezkontaktní (pneumotonometrie).

Video keratotopografie (keratotopografie) - získání topografické mapy předního povrchu rohovky, která obsahuje údaje o poloměru zakřivení, výšce jednotlivých řezů vzhledem k určité referenční rovině a změnách zakřivení v rámci jednoho poledníku. Keratotopograf pracující na principu projekce je schopen analyzovat nejen přední, ale i zadní povrch rohovky.

Halo efekt (z anglického halo - halo) je optický jev, kterým je jasně zářící, často duha, prstenec kolem světelných zdrojů (a stírající hranice světelného zdroje). Objevuje se ve tmě a soumraku. Souvisí to s tím, že ve tmě se zornice rozpíná a na vizuálním aktu se začíná podílet rohovková zóna, která nepodstoupila laserovou ablaci (přesněji řečeno přechodová zóna laserové ablace). Takový optický efekt je nejčastěji pozorován u pacientů, kteří během laserové korekce musí zúžit optickou ablační zónu kvůli tenké rohovce.

Herpetická keratitida je zánětlivé onemocnění rohovky způsobené virem herpes simplex, které je nebezpečné pouze pro člověka. I po vymizení zánětlivých jevů zůstává virus v lidském těle. Když se objeví faktor, který vyvolává aktivaci viru, znovu se objeví zánět. Jedním z provokujících faktorů je ultrafialové světlo. Excimerový laser tedy může vyvolat exacerbaci herpetické keratitidy. Pokud na rohovce zůstanou stopy herpetické keratitidy, má smysl provést profylaktický průběh léčby v pooperačním období laserové korekce.

Hyperopie (dalekozrakost) je narušení anatomicko-optického vztahu, při kterém je optická síla oka ve srovnání s jeho délkou příliš malá nebo naopak délka oka je ve srovnání s jeho optickou silou příliš malá. Lom refrakce paprsků je za sítnicí. Pro brýlovou korekci dalekozrakosti se používají pozitivní („plus“, konvexní) čočky, které zvyšují lomení optického systému na požadovanou úroveň. Existují různé klasifikace dalekozrakosti. U některých z nich slabý stupeň dalekozrakosti - až 2-3 dioptrie, střední - až 4-6 dioptrií, vysoký - více než 4-6 dioptrií. Nyní se nejčastěji používá klasifikace, ve které je hyperopie považována za slabou až do 2,25 dioptrií, střední - do 5,25 dioptrií, vysoká - 5,25 dioptrií a další.

Fundus je obraz vnitřního povrchu membrán zadní části oční bulvy získaný při oftalmoskopii. Termín „fundus“ není synonymem slova „retina“.

Glaukom je onemocnění, při kterém dochází k nevratné atrofii nervových vláken hlavy optického nervu, nejčastěji na pozadí zvýšeného nitroočního tlaku (IOP). Dříve se uvažovalo o tom, že glaukom je vždy doprovázen zvýšením IOP, ale nyní existuje samostatná nosologie - nízkotlaký glaukom (LPG). Jedním z důvodů pro NPH je rozvoj glaukomu u pacienta, který dříve podstoupil laserovou korekci. Laserová korekce není příčinou glaukomu, ale komplikuje jeho včasnou diagnostiku. Standardní metody pro měření nitroočního tlaku nejsou schopny určit skutečný IOP u pacienta podstupujícího laserovou korekci. Pacienti, kteří podstoupili laserovou korekci po čtyřiceti letech, musí podstoupit pravidelné oftalmologické vyšetření POUZE na specializovaných klinikách zabývajících se refrakční chirurgií.

Efekt oslnění (z anglického oslnění - oslepení) je optický jev, kterým je oslepení pacienta ve tmě a soumraku, kdy do očí dopadá i slabé světlo. Příčiny efektu oslnění jsou podobné jako u halo efektu..

Gonioskopie je výzkumná metoda, která umožňuje zkoumat úhel přední komory oka. Používá se při diagnostice glaukomu, iridocyklitidy, nádorů duhovky atd..

Zničení sklivce je porušení průhlednosti sklivce spojené s dystrofickými, zánětlivými, traumatickými procesy a krvácením. U vysokého stupně krátkozrakosti dochází v drtivé většině případů k destrukci sklivce a ve stabilním stavu lze považovat za variantu normy. Za přítomnosti ničení si člověk pravidelně všimne vznášejících se opacit v zorném poli („létající mouchy“, tmavé tečky, prsteny, pavučiny, „šňůry perel“).

Rozostření. V literatuře o optice se rozostření nazývá aberace nejnižšího druhého řádu - krátkozrakost, dalekozrakost.

Dioptrie je hodnota používaná pro optický výkon čočky. Refrakční schopnost čočky s ohniskovou vzdáleností 1 m se bere jako jedna dioptrie..

Diopter - zařízení pro určování optického výkonu brýlových čoček.

Vlnová délka je vzdálenost, kterou elektromagnetická vlna urazí v jedné periodě oscilace.

Vyvolané aberace - aberace způsobené chirurgickým zákrokem, traumatem, zánětem.

Instilace je druh lokálního podávání léků, který spočívá v instalování kapek do spojivkového vaku.

IOL - nitrooční (nitrooční) čočka, umělá čočka. IOL se implantuje do oka: v případě chirurgického ošetření katarakty místo přirozené zakalené čočky; pro korekci ametropie vysokého stupně namísto přirozené čočky (aspirace průhledné čočky s implantací IOL) nebo vedle ní (fakická implantace IOL).

IOL se dělí hlavně na:

- tvrdý (z polymethylmethakrylátu - PMMA) a měkký, tj. elastický (ze silikonu, akrylu, hydrogelu),

- přední komora a zadní komora,

- sférické, torické a multifokální.

Umělá slza - léky, které zvlhčují povrch rohovky a spojivky. Používají se v případě nedostatku slz v důsledku výskytu syndromu suchého oka, Sjögrenovy choroby, v pooperačním období LASIK. Umělé slzné přípravky zahrnují systein, oftagel, přírodní slzy, hyaluronát sodný (0,18%).

Katarakta je zakalení přirozené čočky. Existují vrozené a získané katarakty.

Keratitida je zánět rohovky. Keratitida může být adenovirus, acanthamoebic, bakteriální, brucelóza, herpetická, hypovitaminóza, plísňová, diplobacilární, radiační, meibomická, neuroparalytická, posttraumatická, syfilitická, tuberkulózní atd..

Keratokonus je nezánětlivý kuželovitý výčnělek centrální části rohovky. Příčiny výskytu ani faktory vyvolávající výskyt keratokonusu stále nejsou s jistotou známy..

Keratometrie je měření zakřivení rohovky. Provádí se pomocí oftalmometrů, autokeratorefraktometrů, keratotopografů. Průměrný poloměr zakřivení rohovky je 7,7 mm. Průměrná optická síla rohovky 44,0 dioptrií.

Keratotomie - řez rohovky. Přední radiální keratotomie (řezy) zahrnuje provedení několika nepenetrujících řezů kolem středu rohovky k chirurgické korekci myopie a astigmatismu (tangenciální řezy). V současné době se tato operace používá jen zřídka..

Kontaktní čočky - čočka dočasně umístěná v dutině spojivky na povrchu rohovky. S jejich pomocí můžete opravit téměř jakýkoli typ ametropie a dokonce i některé aberace vyššího řádu. Tvrdé (nebo elastické) kontaktní čočky se nyní používají jen zřídka, zejména pro astigmatismus vysoké kvality a ke stabilizaci průběhu keratokonusu. Měkké čočky jsou široce používány a jsou neustále modernizovány - propustné pro plyn, jednorázové, pro korekci presbyopie. Existují ortokeratologické čočky, jejichž nošení po dobu několika hodin vede k dočasné (1-2 dny) změně zakřivení rohovky. Tyto čočky lze nasadit v noci a jejich vyjmutím ráno získáte dobrý výhled na celý den..

Konjunktivitida je zánět sliznice oční bulvy a vnitřního povrchu očních víček - spojivky. Konjunktivitida je nejčastěji způsobena infekcí nebo alergií.

Strabismus je odchylka jednoho z očí od běžného fixačního bodu, doprovázená porušením binokulárního vidění. Rozlišujte mezi strabismem: sbíhající se, rozbíhající se a vertikální; monolaterální (neustále seká jedno oko) a střídavě (střídavě seká jedno nebo druhé oko); periodické a trvalé. Jedním z důvodů, spolu s onemocněními centrálního nervového systému, infekcemi, mentálním traumatem a výrazným snížením vidění na jednom oku, je ametropie. Je možné provést hardwarovou a chirurgickou léčbu strabismu, ale klíčem k úspěchu léčby je především odstranění příčiny onemocnění (pokud je to možné).

Laserová koagulace - destrukce (kauterizace) živé tkáně s tvorbou „jizvy“ (například preventivní laserová koagulace, která spočívá ve vytvoření bodové „jizvy“ spojující sítnici a podkladovou tkáň, aby se snížilo riziko oddělení sítnice).

LASIK - LASIK - Laser asistovaný in situ keratomileusis - typ laserové excimerové operace ke korekci vidění. Tento název je způsoben tím, že laserový keratomileusis byl nejprve proveden na místě, ne na oku - rohovková chlopně byla zcela oddělena od oka a „naostřený“ na speciálním přístroji do požadovaného tvaru. LASIK zcela neodděluje rohovkovou laloku od rohovky.

Objektiv je optické médium, které nejen propouští světlo, ale také ho láme. Čočky mohou být biologické (rohovka, čočka), brýlové, kontaktní, nitrooční. Stejně jako pozitivní a negativní, sférické a torické, monofokální a multifokální atd..

Mydriáza je oční stav, při kterém je zornice rozšířena, bez ohledu na stupeň osvětlení. Příčinou mydriázy mohou být léky, trauma, akutní záchvaty glaukomu atd. Mydriáza doprovází lékovou cykloplegii, která je nezbytná pro předoperační vyšetření pacientů.

Mikrokeratom je mikrochirurgické zařízení určené k vytvoření rohovkové chlopně určité tloušťky a průměru.

Myopie (krátkozrakost) je porušení anatomicko-optického vztahu, při kterém je optická síla oka příliš velká ve srovnání s jeho délkou, nebo naopak, délka oka je příliš velká ve srovnání s jeho optickou silou. Lom refrakce paprsků je před sítnicí. Pro korekci krátkozrakosti brýlí se používají negativní („minus“, konkávní) čočky, které snižují lomení optického systému na požadovanou úroveň. Vyskytuje se mírná krátkozrakost až 3,25 dioptrií, střední krátkozrakost až 6,25 dioptrií a vysoká krátkozrakost - 6,25 dioptrií nebo více.

MKM - mikrometr, mikron. 1 mikron se rovná jedné tisícině milimetru. Tloušťka rohovky v optickém středu je v průměru asi 500 mikronů, tj. 0,5 mm.

NM - nanometr. 1 nm se rovná jedné tisícině mikrometru.

Optický střed rohovky - místo, kde optická osa oka prochází rohovkou. Optický střed rohovky se ne vždy shoduje s anatomickým.

Optická osa je přímka procházející středem makuly a bodem, na který je oko zaostřeno. Taková přímka ne vždy prochází středem rohovky, zornice a čočky..

Zraková ostrost - citlivost vizuálního analyzátoru, odrážející schopnost rozlišovat mezi hranicemi a detaily viditelných objektů. Je určena minimální úhlovou vzdáleností mezi dvěma body, ve kterých jsou vnímány samostatně. Minimální úhlová vzdálenost je jedna minuta (1), což odpovídá velikosti obrazu na sítnici 0,004 mm - průměr kužele.

Oční hypertenze - zvýšený nitrooční tlak. Oční hypertenze není vždy projevem glaukomu. Při chirurgickém zákroku excimerovým laserem se někdy zvyšuje tlak jako vedlejší účinek glukokortikoidů, které se aplikují lokálně ve formě kapek. Když jsou glukokortikoidy (dexamethason, oftan-dexamethason, tobradex, maxitrol, sofradex) nahrazeny nesteroidními protizánětlivými léky (diklof, naklof, indokolir), nitrooční tlak klesá.

Oftalmoskopie (biomikro-oftalmoskopie) je výzkumná metoda, která umožňuje zkoumat fundus. Oftalmoskopie může být přímá i nepřímá. Nepřímá oftalmoskopie se dělí na monokulární a binokulární. Asi před deseti lety se objevila nová technika - laserová skenovací oftalmoskopie, která umožňuje získat trojrozměrný obraz očního pozadí a provádět na něm mnoho různých měření s přesností na 1 mikron. Pro oftalmoskopii použijte: zrcadlový oftalmoskop; manuální elektrický oftalmoskop; binokulární čelní oftalmoskop; štěrbinová lampa; laserový skenovací oftalmoskop.

Perimetrie je studium centrálního a periferního zorného pole určováním jejich hranic a rozlišovací citlivosti sítnice. Určeno k diagnostice onemocnění sítnice, optického nervu, chiasmu, drah a zrakové kůry.

Presbyopie je věkem podmíněná porucha akomodace, která vede ke snížení jejího objemu. Porušení pružnosti čočky a snížení objemu akomodace vede k postupné postupné vzdálenosti od nejbližšího bodu jasného vidění. Po 40-45 letech musí člověk při zkoumání blízko umístěných předmětů nosit brýle s pozitivními čočkami. Od 40 do 50 let jsou brýle na čtení potřeba asi +1 dioptrie, od 50 do 60 - asi +2 dioptrie, od 60 do 70 - asi +3 dioptrie atd..

Pterygium (pterygoidní panenská blána) je dystrofický proces, což je zvýšení spojivky oční bulvy na rohovce.

Ptóza - dočasné nebo trvalé poklesnutí horního víčka.

Refrakce - lomová síla optického systému.

Světlo jsou elektromagnetické vibrace ve viditelném rozsahu. Jedním z typů elektromagnetických oscilací je laserové záření.

Syndrom suchého oka je kombinací xerotických změn v rohovce a spojivce způsobených systematickým narušováním stability slzného filmu. Tento syndrom postihuje 7 až 17% populace vysoce rozvinutých zemí světa. Mezi příčiny syndromu suchého oka patří: autoimunitní onemocnění; endokrinní dysfunkce; nemoc ledvin; těhotenství; oční chirurgie (včetně LASIK); některé oční kapky; škodlivé faktory prostředí (klimatizovaný vzduch, práce s monitory, nošení kontaktních čoček).

Slzný film je tenká vrstva slz, která pokrývá povrch rohovky. Skládá se ze tří hlavních vrstev. Poskytuje hladkost, kulovitost a průhlednost rohovky.

Akomodační křeč (falešná myopie) je absence úplné relaxace akomodace s viděním na dálku a zvýšené klinické refrakce kvůli slabosti akomodačního aparátu. Při provádění autorefratokeratometrie v podmínkách akomodačního křeče se „plusy“ snižují a „minusy“ se objevují nebo zvyšují. Skutečný lom oka v případě akomodačního křeče lze určit pouze pomocí lékové cykloplegie.

Tonometrie - měření nitroočního tlaku.

PRK - fotorefrakční keratektomie - excimerová laserová operace k korekci krátkozrakosti, dalekozrakosti a astigmatismu. Jeho rysem je ablace na povrchu rohovky bez tvorby rohovkového laloku. Hlavní nevýhody PRK: výrazná refrakční regrese; dlouhé a bolestivé pooperační období; významná pravděpodobnost přetrvávajících povrchových zákalu rohovky (přetrvávající opar).

PTK - fototerapeutická keratektomie - operace excimerovým laserem, která spočívá v odpaření několika mikronů tloušťky rohovky beze změny její lomu. Používá se k odstranění přetrvávajícího zakalení povrchu.

Drogová cykloplegie - paralýza akomodace dosažená kapáním kapek (atropin, cyklomed atd.). Léky působí na řasnaté tělo. Cykloplegii doprovází mydriáza. Skutečný lom oka lze zkontrolovat pouze pod cykloplegií..

Ciliární tělo (ciliární tělo, ciliární sval) je mezičlánkem mezi duhovkou a cévnatkou. Unikátní orgán, který může vykonávat funkci akomodačního svalu a produkovat nitrooční vlhkost. Křeč ciliárního těla narušuje autorefraktometrická data, proto k identifikaci skutečných parametrů ametropie během vyšetření je nutné paralyzovat akomodaci léky - provést cykloplegii.

Emmetropia je absence ametropie. Normální lom světla. Stav, při kterém se hlavní ohnisko optického systému oka shoduje se sítnicí. Dosažení emmetropie je cílem laserové korekce.

Co je oftalmologie - co zachází, jak se lékaři nazývají

Oční lékařství je obor medicíny spojený s diagnostikou a léčbou očních onemocnění nejoptimálnějšími a nejúčinnějšími tradičními metodami.

Oči jsou jedním z nejdůležitějších smyslových orgánů, které poskytují člověku většinu nezbytných informací o světě kolem nás. Zvýšený vizuální stres, stres, fyzická nečinnost jsou jen některé z mnoha negativních faktorů, které vedou k tvorbě různých patologických stavů, které mají za následek zhoršení zraku. Moderní oftalmologie umožňuje účinně bojovat proti velmi závažným onemocněním, jako je glaukom, katarakta, slzy sítnice a odloučení, které dříve nevyhnutelně vedly ke slepotě.

Moskevská oční klinika je osvědčenou specializovanou lékařskou institucí vybavenou nejnovější technologií, která využívá pokročilé a vysoce účinné metody diagnostiky a léčby nemocí zrakového orgánu.

Moskevská oční klinika: tradice a inovace

Moskevská oční klinika zahájila svoji činnost zhruba před šesti lety. Jeho rysem je poskytování široké škály lékařských služeb v oftalmologické oblasti. Vysoká kvalifikace zde pracujících lékařů a dostupnost vhodného vybavení umožňují získat nejúplnější diagnostická data. Koneckonců, diagnostika v oftalmologii hraje snad rozhodující roli. Na MGK se provádějí všechna nezbytná vyšetření zrakového systému, která umožňují stanovení přesné diagnózy: od biomikroskopie a měření nitroočního tlaku po ultrazvuk očí a optickou koherentní tomografii.

Klinika zorganizovala práci laboratoře kontaktní korekce. Je snadné podstoupit oftalmologické vyšetření (zkontrolovat zrak), vybrat brýle a jakýkoli druh kontaktních čoček. V případě potřeby bude pacient proškolen v používání a péči o čočky. Provádí se dlouhodobé dynamické pozorování pacientů, kteří se přihlásili do laboratoře apod. Všechny moderní vysoce účinné metody pomoci při výskytu různých oftalmologických onemocnění jsou uvedeny v MGK:

Konzervativní terapie. Kvalifikovaní odborníci vyberou individuální program protidrogové léčby a poskytnou komplexní doporučení pro úpravu životního stylu, práce a odpočinku v souladu se zjištěnými oftalmologickými patologiemi. V případě potřeby zde můžete podstoupit vysoce efektivní hardwarovou léčbu, jejíž postupy jsou předepsány jako pomocné při komplexní terapii určitých očních onemocnění a nezávisle.

Operace očí. Dnes MGK úspěšně používá několik metod laserové korekce vidění, včetně: LASIK, Epi LASIK, Super LASIK, Femto LASIK, Femto Super LASIK a PRK. Chirurgická léčba katarakty, glaukomu, oddělení sítnice, keratokonusu, strabismu atd..

Zároveň se technika těchto operací dostává do automatismu a každá fáze je maximálně individualizovaná. Tento přístup vám umožňuje vzít v úvahu absolutně všechny anatomické rysy očí pacienta a předpovědět výsledek - zlepšení zraku, které potěší pacienta po mnoho let.

Vlastnosti fungování kliniky

Moskevská oční klinika úspěšně pracuje v následujících oblastech:

  • Diagnostika zraku.
  • Operace katarakty.
  • Chirurgie glaukomu.
  • Vitreoretinální chirurgie.
  • Chirurgie patologie sítnice.
  • Oprava strabismu.
  • Dětská oftalmologie.

Klinika poskytuje celý cyklus lékařské oftalmologické péče, který zahrnuje:

  • Všechny typy diagnostických postupů.
  • Výběr optimálního individuálního léčebného programu.
  • Konzervativní terapie (léčba léky a hardware).
  • Operace očí.
  • Rehabilitace pacientů.
  • Pooperační sledování odborníkem.

Pro naše pacienty to znamená příležitost získat kvalitní diagnostickou a lékařskou péči, která splňuje zavedené mezinárodní normy a standardy v rámci jednoho zdravotnického zařízení..

V lékařském centru Moskevské oční kliniky může být každý vyšetřen pomocí nejmodernějšího diagnostického zařízení a na základě výsledků může získat radu od vysoce kvalifikovaného odborníka. Máme otevřeno sedm dní v týdnu a pracujeme každý den od 9:00 do 21:00. Naši specialisté pomohou zjistit příčinu zhoršeného vidění a poskytnou kompetentní léčbu identifikovaných patologií. Zkušení refrakční chirurgové, podrobná diagnostika a vyšetření i rozsáhlé odborné zkušenosti našich specialistů nám umožňují poskytnout pacientovi nejpříznivější výsledek..

Chcete-li objasnit náklady na konkrétní postup, sjednejte si schůzku na „Moskevské oční klinice“, můžete zavolat na vícekanálový telefon 8 (800) 777-38-81 (denně od 9:00 do 21:00, zdarma pro mobilní telefony a regiony Ruské federace) nebo pomocí online registrační formulář.