Progresivní krátkozrakost


Progresivní krátkozrakost je onemocnění doprovázené rychlým zhoršením zrakové ostrosti. Index lomu klesá každý rok nejméně o jednu dioptrii. Patologie je nejčastěji diagnostikována u lidí starších čtyřiceti pěti let a dospívajících. Riziková skupina zahrnuje pacienty, jejichž aktivity jsou neoddělitelně spojeny se silným zatížením vizuálního aparátu nebo prací s malými předměty. Pokud onemocnění postupuje po dlouhou dobu, může dosáhnout dvaceti dioptrií.

Co se stane s krátkozrakostí?

Myopie je oftalmický stav charakterizovaný umístěním hlavního ohniska oka nikoli na sítnici, ale před ní. Výsledkem je, že při pohledu na objekty vzdálené získá člověk rozmazaný obraz bez jasných kontur. K tomu obvykle dochází, když je prodloužen tvar oční bulvy. Pokud se parametr změní alespoň o jeden milimetr, odchylka v lomu se změní na tři dioptrie. Tato forma krátkozrakosti se nazývá axiální.

Refrakční krátkozrakost je doprovázena posunem hlavního ohniska v důsledku zvýšené refrakce. Příčinou anomálie je ztluštění rohovky nebo čočky. V tomto případě zůstává předozadní velikost oka nezměněna. Podobná forma onemocnění se vyvíjí s posunem čočky, zvýšenou hladinou cukru v krvi atd..

Světelné proudy vstupující do oka s krátkozrakostí jsou optickým médiem silně lámány a nedosahují sítnice, která je zodpovědná za vizuální vnímání okolních objektů. Paprsky se koncentrují před vnitřní skořápkou, což vede k rozmazání obrazu vzdálených objektů. Aby pacient viděl objekt nacházející se v dálce, musí přimhouřit oči. Zároveň zůstává dobré vidění na blízko..

Je důležité rozlišovat mezi pravou krátkozrakostí a nepravdivou, což vyvolává křeč akomodace. Díky pravidelnému napětí řasnatého tělesa si čočka po dlouhou dobu zachovává konvexní tvar, což vede k posunu zaostření. Délka oční bulvy a refrakční schopnosti oka přitom zůstávají normální. Falešná myopie se často stává aktivátorem vývoje skutečné patologie.

Příčiny progresivní krátkozrakosti

Toto onemocnění se týká geneticky podmíněných onemocnění, která jsou nejčastěji dědičná. Pokud rodiče dítěte trpěli krátkozrakostí, bude s vysokou pravděpodobností čelit podobné anomálii.

Vývoj myopie je také vyvolán následujícími faktory:

  • Dlouhá práce na krátkou vzdálenost;
  • Dlouhé sezení u počítače;
  • Silné zatížení vizuálního přístroje;
  • Hormonální nerovnováha;
  • Nesprávná organizace pracovního postupu;
  • Selhání ochranné bariéry těla;
  • Nedostatek užitečných mikro a makro prvků;
  • Infekční patologie;
  • Nízké osvětlení pracoviště.

Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno v dětství a dospívání. Školáci a studenti, kteří mají silnou vizuální zátěž, trpí progresivní krátkozrakostí. Lidé, kteří často pracují s objekty zblízka, jsou náchylní k této nemoci..

Myopie začíná postupovat od dvaadvaceti let, patologický proces končí do čtyřiceti pěti let. V některých případech se však onemocnění nadále rychle rozvíjí a zraková ostrost klesá. To je obvykle způsobeno nedodržováním hygienických pravidel, omylem zvolenou korekční optikou.

Největší nebezpečí představuje maligní krátkozrakost, při které se lom světla sníží na třicet dioptrií..

Klasifikace

V závislosti na rychlosti vývoje onemocnění je patologie rozdělena na stabilní, pomalé a rychle postupující. První forma je charakterizována změnou refrakčních schopností oka o 0,5 dioptrie během roku.

Myopie, postupující pomalým tempem, je doprovázena poklesem zrakové ostrosti o 0,5–1,0 D. Onemocnění doprovázené rychlým poklesem refrakce je charakterizováno změnou indikátoru o více než jednu dioptrii ročně.

Onemocnění je také rozděleno do následujících forem:

  • Izometropický. Refrakční chyba je stejná v obou očích;
  • Anisometropic. Indikátory na levém a pravém zrakovém orgánu se liší.

Mírná krátkozrakost je doprovázena změnou refrakčních schopností v rozsahu 0,25-3 D. Průměrný stupeň patologie je charakterizován poklesem refrakčních schopností oka o 3,25-6,0 dioptrií. Pokud je tento indikátor překročen, je pacientovi diagnostikována komplexní krátkozrakost..
Zpět na obsah

Funkce v dětství

Myopie je nejčastěji diagnostikována u kojenců. Proč u nich nemoc postupuje? Důvodem je moderní životní styl. Děti jsou velmi náročné, musí být schopny číst a psát, než půjdou do školy. Také děti od útlého věku jsou obklopeny chytrými telefony, tablety, notebooky a dalším vybavením, jejichž dlouhodobý kontakt negativně ovlivňuje vidění.

Děti zřídka chodí, prakticky nešportují, tráví většinu času ležením a užívají si „komunikaci“ s gadgety. Podíl dětí předškolního věku tvoří 3 - 6% všech případů diagnostiky patologie, ve čtvrtém ročníku se indikátor zvyšuje na 7%, u absolventů známka dosahuje 25%.

Existují tři hlavní důvody pro progresi patologie u dětí:

  • Genetická predispozice;
  • Porušení trofických procesů v orgánu zraku, což vede k oslabení skléry;
  • Slabý ubytovací aparát.

Proto se nemoc dělí na dědičnou, sklerální a akomodační. Pokud je dítě v ohrožení, měla by být prevence nemocí zahájena před dosažením věku jednoho roku. Všechny děti, bez ohledu na to, zda trpí patologií, či nikoli, musí jednou ročně navštívit očního lékaře, aby podstoupil preventivní prohlídku..

Dětská krátkozrakost postupuje rychle, takže když se objeví první nebezpečné příznaky, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Lékaři zvažují optimální odchylku až čtyř dioptrií, při včasné a správné korekci lze onemocnění vyléčit o 100%. Pokud odchylka dosáhne mínus šest dioptrií, může to vést k oddělení sítnice a slepotě..

Diagnostika

Aby krátkozrakost nevyvolávala závažné komplikace, je důležité včas se poradit s lékařem a zahájit léčbu nemoci. Konečná diagnóza je stanovena po důkladném vyšetření..

Nejprve lékař nejprve vytvoří anamnézu, která je založena na stížnostech pacienta. Poté je přiřazena podrobná diagnóza, která zahrnuje řadu postupů:

  • Visometrie. Provádí se k určení zrakové ostrosti pomocí speciálních tabulek;
  • Tonometrie. Měření nitroočního tlaku;
  • Oftalmoskopie. Analýza dna vizuálního aparátu, která pomáhá posoudit stav sítnice, krevních cév atd.;
  • Echobiometrie. Předepsáno k objasnění délky oka.
Na základě obdržených analýz lékař stanoví diagnózu, určí stupeň myopie a vyvine průběh léčby.

Léčba

Je možné blokovat další progresi myopie a obnovit zrakovou ostrost v rané fázi bez chirurgického zákroku. Na pomoc přichází komplexní terapie, která zahrnuje fyzioterapii, výběr korekční optiky a pravidelnou gymnastiku k posílení zrakového aparátu.

Drogová terapie

Léky pomáhají posilovat stěny cévního systému očí. Lékař obvykle předepisuje vitamíny skupiny B, E, kyselinu askorbovou, injekce kyslíku pod spojivkovou membránu. Doporučuje se také užívat tinkturu ženšenu, cysteinu a mezatonu.

Když je detekován křeč akomodace, jsou předepsány léky k uvolnění ciliárních svalů.

Opravná optika

Velmi důležitý bod v léčbě progresivní krátkozrakosti. Pokud je detekována krátkozrakost, je nutné zvolit brýle nebo čočky s indikátorem mínus. U mírné až středně závažné formy onemocnění se optika používá ke sledování vzdálených objektů. Těžká krátkozrakost vyžaduje neustálé nošení brýlí.

Pacienti jsou často vybaveni bifokálními okuláry, ve kterých je spodní část o dvě (nebo tři) dioptrie menší než horní část. Výrobky se doporučují nosit v případě střední a vysoké krátkozrakosti.

V některých případech se provádí ortokeratologie. Podstatou léčby je výběr nočních čoček. Měli by se nosit pouze během spánku, a to má terapeutický účinek. Optika musí být během dne odstraněna.
Zpět na obsah

Cvičení ke zlepšení vidění

Gymnastika slouží jako dobrá prevence rozvoje očních patologií. Oculisté doporučují řadu triků, které musíte pravidelně dělat:

  • Rychle mrkejte jednu minutu. Proveďte třicet mrknutí a na pět sekund si udělejte pauzu, poté cvičení opakujte. Tím se eliminuje riziko závratí;
  • Rozvoj periferního vidění. Vytáhněte ruku ze zorného pole a poté k ní pomalu vraťte prst. Až se objeví v dohledu, sledujte ho svýma očima. V tomto případě zůstává hlava nehybná;
  • Pro výcvik zaměřování je vhodné cvičení s názvem „Značka na skle“. Přilepte na okno jasnou značku, dívejte se na ni čtyřicet sekund. Poté přesuňte pohled na objekt za sklem. Dále se znovu zaměřte na značku. Cvičení trvá dvě minuty.
Bude užitečné zakoupit si tréninkové brýle. Místo okulárů mají vložené destičky s mnoha otvory. Nástroj uvolňuje vizuální aparát, zmírňuje únavu svalů.

Operativní zásah

Pokud konzervativní terapie nepřinese dlouho očekávaný výsledek a patologie pokračuje v pokroku, pak lékaři rozhodnou o chirurgické léčbě. Před provedením zásahu je důležité určit příčinu, která vyvolala rozvoj onemocnění. Pokud je krátkozrakost způsobena změnou tvaru oka a zvětšením jeho velikosti o více než dvacet čtyři milimetrů, provede se korekce posílení sklero.

Indikace pro operaci jsou:

  • Maligní myopie;
  • Nedostatek pozitivní dynamiky v konzervativní léčbě;
  • Postupné prodlužování oční bulvy;
  • Krátkozrakost komplikovaná krvácením nebo odloučením sítnice.

Kolagenoplastika je jedním z typů skleroplastiky. Podstatou korekce je provést mikroskopický řez v tunica albuginea a vstříknout do něj kolagen v konzistenci gelu.

U myopie od mínus patnáct dioptrií je předepsána laserová korekce. Pomocí paprsku se na povrchu rohovky provedou malé řezy. Proces je řízen počítačovým programem. Takové manipulace mění hustotu pláště a korigují jeho optický výkon..

Při stabilní krátkozrakosti (zraková ostrost se nemění po dobu dvou let) je předepsána keratotomie. Na rohovce jsou provedeny mikroskopické řezy, které pomáhají snížit refrakční sílu o zadní hodnotu.

Pokud jsou odchylky od mínus patnáct do dvacet, je rozhodnuto o výměně čočky. Myopie nad -20 je eliminována pomocí fakické transplantace nitroočních čoček.

Prevence

Abyste se vyhnuli rozvoji nebezpečné patologie, dodržujte jednoduchá pravidla:

  • Starat se o osvětlení pracoviště;
  • Pravidelně užívejte komplexy vitamínů a minerálů;
  • Dělejte oční cvičení denně;
  • Vyberte si školní nábytek pro děti podle jejich výšky.
Při dlouhodobé práci u počítače si každou hodinu udělejte desetiminutovou přestávku.

Závěr

Progresivní krátkozrakost je nebezpečné onemocnění, které v krátké době může výrazně zhoršit zrakovou ostrost. Když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat optometristu. Včasné odhalení patologie pomůže blokovat další vývoj myopie a obnoví zdraví očí.

Podívejte se na video a dozvíte se více o progresivní krátkozrakosti u dětí a o tom, jak s ní zacházet.

Progresivní krátkozrakost

Normální krátkozrakost může někdy nabývat forem, které mohou vést k těžké ztrátě zraku. Mezi taková onemocnění patří progresivní krátkozrakost - patologie, při níž vidění neustále klesá, což nakonec může vést k úplné slepotě. Toto onemocnění postihuje hlavně děti a dospívající, během růstu oční bulvy a často zatěžuje oči čtením, prací u počítače a hraním her na smartphonu..

Co to je?

Oficiální definice nazývá progresivní krátkozrakost onemocněním, při kterém dochází ke snížení zrakové ostrosti o 1 dioptrii ročně a někdy i více. Ve svém jádru je toto poškození zraku jednou z patologických stavů lomu, to znamená schopnost rohovky a čočky lámat světelné paprsky a poté je zaostřit na povrch sítnice. U krátkozrakosti, která se v oftalmologii nazývá krátkozrakost, se pozornost posune dopředu: není umístěna na sítnici, ale před ní.

Důležité! Hlavním znakem krátkozrakosti je zhoršení zrakové ostrosti, když se pokoušíme vidět objekty umístěné v dálce, a to, co je v blízké vzdálenosti, je jasně viditelné. U pacientů s takovou diagnózou je charakteristický specifický myopický šilhání, kterým se snaží kompenzovat nedostatek zraku.

Na rozdíl od běžné krátkozrakosti s progresivní krátkozrakostí je pozorována aktivnější deformace oční bulvy. Táhne se podél předozadní osy a tato deformace pokračuje v pokroku, navzdory snahám eliminovat provokující faktory.

Pokud progresi myopie nezjistíte včas, existuje možnost poškození nitroočních struktur, zejména sítnice. Nadměrně se utáhne, dokud zatížení nezpůsobí odlupování a zlomení. Tyto komplikace vyvolávají rychlou, téměř okamžitou ztrátu zraku. U myopie může stupeň refrakčních poruch dosáhnout dokonce 30 dioptrií..

Klasifikace krátkozrakosti

V oftalmologii je progresivní krátkozrakost rozdělena do několika odrůd v závislosti na jejích inherentních vlastnostech. Například z hlediska stupně zrakového postižení k tomu dochází:

  • slabý, s mírou redukce v rozmezí od 1 do 3 dioptrií;
  • střední - zraková ostrost klesá o 3-6 dioptrií;
  • vysoká, se snížením zrakové ostrosti o více než 6 dioptrií.

V závislosti na důvodech rozvoje patologie je myopie rozdělena do následujících typů:

  • axiální - onemocnění je charakterizováno deformací oční bulvy při zachování anatomie a fyziologie struktur oka, které jsou odpovědné za refrakci, tj. Rohovky, sklivce a čočky;
  • refrakční - patologie se může vyvinout na pozadí normálního tvaru oční bulvy a dochází k porušení refrakčních schopností zrakových orgánů v důsledku patologií optiky oka, tj. Rohovky, sklivce nebo čočky a někdy všech těchto prvků;
  • smíšené, když příčinou krátkozrakosti jsou refrakční a axiální změny.

Podtypy progresivní krátkozrakosti, jejichž výskyt je způsoben specifickými nebo nespecifickými, systémovými nebo lokalizovanými chorobami, se rozlišují do samostatných skupin:

  • vrozené, vyplývající z genetické tendence ke ztrátě zrakové ostrosti;
  • false, při kterém je lom narušen příliš napnutými svaly akomodace;
  • přechodný, který se vyvíjí v důsledku nedostatečného přívodu krve do oka na pozadí cukrovky nebo užívání drog;
  • noc, vyvíjí se s akutním nedostatkem osvětlení;
  • komplikované, doprovázené dalšími očními patologiemi.

Dobré vědět! Myopie může postupovat dostatečně rychle. V medicíně byly zaznamenány případy, kdy by mohlo dojít ke snížení vidění o 10-20 dioptrií za méně než měsíc. Tento tvar je téměř nemožné opravit.

Příčiny progresivní krátkozrakosti

Existuje několik důvodů, proč myopie postupuje. Téměř vždy je problém založen na genetické predispozici k krátkozrakosti, vynásobené vlivem vnějších provokujících faktorů. Poruchy akomodačního aparátu mohou být geneticky podmíněny, například atrofie nebo hypertrofie okulomotorických svalů, vrozené zesílení rohovky nebo čočky, stejně jako prodloužený tvar oční bulvy.

Stimulační a traumatické příčiny progrese krátkozrakosti jsou stejné pro dětství i stáří:

  • dlouhodobé zaostření pohledu na objekt umístěný ve vzdálenosti menší než 35 cm od očí;
  • nedostatečné nebo příliš jasné osvětlení pracoviště, světlo „bít“ do očí;
  • dlouhodobé statické zatížení zraku - čtení, práce u počítače, sledování televize - bez krátkých přestávek a uvolnění napětí z očí zkoumáním předmětů umístěných v dálce;
  • nedostatečně kvalitní výživa, která postrádá vitamíny skupiny B, C, E a biologicky aktivní látky nezbytné pro obnovu očí.

Hormonální změny, ke kterým dochází v dospívání a u lidí, kteří vstoupili do stárnutí, stejně jako infekční a zánětlivá onemocnění očí, mohou vyvolat prudké zhoršení zraku.

Dobré vědět! Progresivní forma krátkozrakosti není jen špatné vidění, ale také mnoho omezení pro pacienty. Je pro ně nežádoucí jíst určitá jídla, sportovat v souvislosti se vzpíráním, boxem a bojovým uměním.

Diagnostika

Pro potvrzení progresivní krátkozrakosti je nutné po určitou dobu komplexně vyšetřit funkční stav a fyziologii očí. Při srovnání údajů získaných v různých časech bude lékař schopen vidět, že se nemoc vyvíjí, a určit, jak rychle se to děje.

Chcete-li to provést, proveďte:

  • klasické měření zrakové ostrosti nebo visometrie pomocí speciálních tabulek - provádí se dvakrát ročně ve stejných intervalech;
  • autorefraktometrie - studium lomu oka s úzkou a širokou zornicí;
  • vyšetření fundusu a hlavy optického nervu na nadměrné roztahování a atrofii - provádí se každoročně as rychle se zhoršujícím zrakem - každých 6 měsíců;
  • studium a fixace zorných polí pomocí speciálního přístroje - provádí se jednou ročně;
  • skiaskopie nebo vyšetření refrakčních systémů oka - provádí se jednou ročně nebo častěji s rychlým zhoršením zraku.

Dále se provádějí objasňující diagnostické postupy, jejichž výsledky pomohou lékaři zvolit optimální terapeutické režimy a metody korekce zraku. Zpravidla postačuje oční ultrazvuk, počítačová keratotopografie a oftalmologická a refraktometrie..

Korekční metody

V současné době se oftalmologům podařilo vytvořit soubor opatření, aby se progresivní myopie přestala vyvíjet a vidění bylo plně obnoveno. To zahrnuje:

  • optická korekce vidění - nošení brýlí a kontaktních čoček;
  • lékařské a hardwarové ošetření krátkozrakosti;
  • chirurgický zákrok;
  • laserová operace k obnovení zrakové ostrosti;
  • výměna objektivu.

Při optické korekci se používají vyměnitelná zařízení s čočkami, jejichž dioptrie odpovídají stupni ztráty zraku. Pokud dítě do 18 let trpí progresivní formou krátkozrakosti, jsou brýle nebo kontaktní čočky jediným způsobem, jak napravit jeho vizuální funkci..

Důležité! Nosení kontaktních čoček zavazuje pacienta k větší opatrnosti ohledně zdraví očí a kontrole stavu rohovky až 4krát ročně.

Aby se progresivní krátkozrakost nevyvíjela rychle nebo se úplně nezastavila, jsou pacientovi předepsány léky na komplexní zlepšení zdraví očí:

  • vápník k posílení sítnice a čočky;
  • vitamínové a minerální komplexy s cysteinem a kyselinou askorbovou k posílení sítnice;
  • bylinné komplexy s citronovou trávou nebo ženšenem ke stimulaci přívodu krve do očí;
  • injekce kyslíku do spojivky;
  • terapie s Mezatonem.

Dále se doporučuje revidovat stravu pacienta, včetně více zdrojů vitamínů a stopových prvků, zejména retinolu, kyseliny askorbové, zinku, vápníku a železa.

Pokud se konzervativní metody ukázaly jako bezmocné a schopnost vidět normálně vyžaduje stále silnější korekci, uchýlí se k radikálním metodám léčby. Mezi nimi je chirurgie (skleroplastika). Tento typ operace nepomůže obnovit zrakovou ostrost, ale umožňuje zastavit progresi myopie. Podstatou zásahu je posílení stěn oční bulvy a její ochrana před protažením.

Pokud se během diagnostického procesu zjistí, že příčinou krátkozrakosti je nadměrná refrakční schopnost rohovky, doporučuje se chirurgický zákrok. Nejúčinnějším a nejbezpečnějším postupem pro obnovení zrakové ostrosti s progresivní myopií je laserová korekce. Operace trvá málo času, je vhodná pro pacienty se sníženým zrakem až do -12 dioptrií a nevyžaduje dlouhou rehabilitaci, provádí se v lokální anestezii. Výsledek terapie je patrný okamžitě po ukončení manipulace a úplné uzdravení trvá asi měsíc. Bohužel se takový zásah provádí výhradně u dospělých, kteří dokončili růst oční bulvy. Nedělá se to ani pro šedý zákal, cukrovku, přítomnost kardiostimulátoru a pro další závažná onemocnění. V důsledku zásahu je vizuální systém schopen zaostřit v normálních mezích a pacient se obejde bez brýlí.

Pokud u pacienta nelze provést laserovou korekci. Uchylovali se k radikální metodě léčby progresivní refrakční krátkozrakosti, která vznikla na pozadí změn v čočce. Toto je jeho nahrazení nitrooční čočkou. Lékař si může vybrat umělou čočku se světelnými filtry, multifokální a asférické vlastnosti. Operace výměny čočky se provádí v lokální anestezii. Nejprve lékař zničí „nativní“ čočku na fragmenty, poté ji odstraní pomocí speciálního injektoru, který vloží čočku do připravené dutiny. Tyto manipulace se provádějí pomocí fakoemulgátoru a femtosekundového laseru..

Výsledek operace výměny čočky je okamžitě patrný, úplné obnovení vidění však nastane po 5-7 dnech. Rehabilitace po takovém zákroku trvá až 6 týdnů..

Předpověď

Prognózy progresivních forem krátkozrakosti zcela závisí na rychlosti detekce onemocnění a na opatřeních přijatých k jeho odstranění. Podle statistik se asi 45% pacientů podaří úspěšně omezit patologickou ztrátu zraku dodržováním doporučení lékaře ohledně hygieny zraku, výživy, gymnastiky a užívání léků. 52% lidí, u nichž byla krátkozrakost objevena v raném dětství, úspěšně inhibovala její vývoj pouhým dávkováním namáhání očí, gymnastikou a nošením brýlí.

U pacientů, kteří z nějakého důvodu neléčili progresivní zhoršení zraku, došlo u více než 70% ke kritickému snížení zrakové ostrosti. Výměna objektivu pomohla některým z nich situaci napravit. Nejzávažnější možnou komplikací je oddělení sítnice, v takovém případě je prognóza zklamáním. V případě progrese myopie je nutné pravidelně sledovat očního lékaře 1–2krát ročně a v případě potřeby provést proceduru k posílení sítnice oka - laserová koagulace.

Proč myopie postupuje u dospělých

Evgeniya Vasilievna Golubeva,
Zástupce hlavního lékaře OPTIC CITY,
dětský oftalmolog

Obecně se uznává, že krátkozrakost je rostoucí bolest. Ve většině případů je tomu přesně tak. Ale ne vždy, po skončení dospívání, krátkozrakost zastaví svůj vývoj. Lékaři zaznamenávají výskyt počáteční krátkozrakosti nebo její progresi u dospělých. Tento jev je poměrně vzácný, ale vyžaduje pozornost odborníků..

V současné době je hlavním důvodem rozvoje krátkozrakosti abnormální vývoj pojivové tkáně, napětí akomodace při práci na krátkou vzdálenost a narušení binokulární rovnováhy (phoria). Nejčastěji tomuto problému čelí lidé, kteří mají specializaci spojenou s neustálým vizuálním stresem..

Krátkozrakost u dospělých

V dospělosti se krátkozrakost projevuje na pozadí některých běžných nemocí, infekcí, otravy řadou toxinů, hormonálních poruch. Během těhotenství může dojít ke zvýšení stávající krátkozrakosti, současně se někdy vyskytnou změny sítnice, které vyžadují urgentní zásah.

Ve středním a starším věku se spojují destruktivní změny ve sklivci, zhutnění čočky, postupné zvyšování nitroočního tlaku.

Nejnebezpečnější je maligní krátkozrakost, která není ani tak abnormalitou lomu, jako závažnou invalidizující chorobou. Změny sítnice vedou k významnému snížení zraku, neschopnosti vykonávat obvyklé profesionální i každodenní činnosti.

Kdo je v ohrožení?

K progresi krátkozrakosti dochází nejčastěji u dospělých, kteří mají zvýšenou zrakovou zátěž nejen na krátkou vzdálenost, ale obecně mají i vizuální únavu.

Četnost detekce krátkozrakosti je vyšší u lidí pracujících u počítačů, účetních, programátorů, manažerů, švadlen, hodinářů, klenotníků, ale existují i ​​případy progrese krátkozrakosti u řidičů nákladních vozidel, taxikářů a pilotů. Lidé těchto profesí musí absolvovat dispenzární pozorování každé 1–2 roky. Pozorování oftalmologa a v případě endokrinních onemocnění, patologie ledvin, kardiovaskulárních onemocnění se velmi doporučuje.

Provokující faktory:

  • dlouhodobá práce na krátkou vzdálenost;
  • dlouhodobé sezení u počítače;
  • nesprávná organizace pracovního postupu;
  • nadměrný vizuální stres;
  • nedostatečné osvětlení pracoviště;
  • hormonální a imunitní poruchy;
  • infekce;
  • nedostatek určitých mikroživin.

Progresivní krátkozrakost u dětí a dospělých

U progresivní krátkozrakosti (krátkozrakosti) dochází k postupnému snižování zrakové ostrosti, kvůli kterému člověk rychle přestává jasně vidět objekty umístěné v dálce.

Někdy se vyvíjí rychle a způsobuje hrozbu úplné ztráty zraku..

Často se vyskytuje u dětí, v pubertě au lidí starších 45 let. Progresivní krátkozrakost postihuje hlavně osoby, jejichž aktivity jsou spojeny s prodlouženým zrakovým stresem.

Co je progresivní krátkozrakost

Progresivní krátkozrakost se chápe tak, že se v průběhu roku zhoršuje vidění o 1 nebo více dioptrií. Toto je nebezpečné onemocnění: prodloužení oční bulvy získává patologický charakter, což zhoršuje výživu očních tkání, existuje vážné riziko prasknutí a odtržení sítnice.

Progresivní krátkozrakost zanechává vážnou stopu na kvalitě života pacientů. Je zakázáno provádět jakékoli práce spojené se zvedáním těžkých předmětů a nakláněním hlavy. Nemohou dělat box, zápasit, skákat, protože tyto sporty jsou plné poškození zrakového orgánu a dokonce i rozvoje slepoty..

Paprsky, které pronikají do myopického oka, se silně lámou. Z toho zaostření nedosahuje sítnice, ale shromažďuje se před ní. Vzdálené objekty jsou rozmazané. Pacienti hlásí rychlé zhoršení zrakové ostrosti. U maligního onemocnění dosahuje stupeň refrakce -30 dioptrií.

Důvody

Nemoc je multifaktoriální. Často se vyskytuje u lidí, jejichž rodiče měli také krátkozrakost. Rozvoj krátkozrakosti také usnadňují vrozené rysy struktury očí - slabost svalů, bělma, zesílení oční čočky - čočka.

Predisponující faktory pro rozvoj progresivní krátkozrakosti:

  • dlouhodobá práce na krátkou vzdálenost;
  • dlouhá práce u počítače;
  • častá únava zraku v důsledku nesprávné organizace práce;
  • nízké osvětlení pracoviště;
  • imunitní a hormonální patologie;
  • nedostatek vitamínů a minerálů;
  • infekční choroby.

Progresivní krátkozrakost u dítěte se vyvíjí v důsledku nadměrného vizuálního stresu: čtení, psaní, počítačové hry. Ze stejného důvodu onemocní studenti, lidé, kteří hodně čtou..

Příznaky

Lze podezření na vývoj krátkozrakosti u dítěte charakteristickým mžouráním očí. Dělá to, když se pokouší rozeznat objekt nacházející se v dálce. Také si knihu přivádí k očím a přibližuje svůj pohled k monitoru. Při vysokých stupních onemocnění dítě nevidí dobře ani zdaleka, ani z blízka. Podobné příznaky se vyskytují u dospělých. Viditelné zhoršení vizuální funkce za špatných světelných podmínek.

Za soumraku je pro takové lidi obtížné navigovat ve vesmíru..

Klasifikace

V závislosti na stupni myopie existují:

  • slabý (od 1 do 3 dioptrií);
  • střední (3 - 6 dioptrií);
  • vysoká (nad 6 dioptrií).

V závislosti na důvodech je krátkozrakost:

  • axiální, když refrakční síla rohovky, čočky, sklivce zůstává v normálních mezích;
  • refrakční, když s normální velikostí předozadní osy je refrakční síla optického systému oka větší;
  • smíšený.

Je také obvyklé dělit krátkozrakost na typy:

  • vrozené (vzácné);
  • skutečný;
  • nepravdivé, vyplývající ze zvýšení napětí řasnatého svalu;
  • přechodné (vyskytuje se na pozadí cukrovky nebo užívání určitých léků);
  • noc (vyvíjí se s nedostatkem světla);
  • komplikované (doprovázené změnami očí vedoucími ke ztrátě zraku);
  • zhoubný.

Jak zastavit progresivní krátkozrakost

Aby se zabránilo progresi myopie, musí být detekována včas a zvolena léčba..

Během vizuální práce musíte dělat přestávky, dělat cvičení k posílení svalů očí. Velký význam má provozování sportů, které nevyžadují značné zatížení..

Nabídka by měla obsahovat potraviny obsahující vápník, hořčík, zinek, vitamíny A a E..

Brýle a čočky

Brýle jsou pacientovi zpravidla předepsány. Toto je hlavní léčba progresivní krátkozrakosti u dětí. Optická síla negativních čoček se volí podle stupně tolerance při vysokých stupních. U mírných až středních stupňů je indikována plná korekce. Brýle jsou předepsány pro stálé nošení, ale při pohledu na blízké předměty je nutné je odstranit.

Brýle by měly pasovat na váš obličej. Optická síla čoček se může podle potřeby lišit pro každé oko. Bifokální čočky jsou pacientům předepisovány podle potřeby. Poskytují optimální korekci na různé vzdálenosti.

Léky

Jako léky na léčbu krátkozrakosti jsou předepsány:

  • vápníkové přípravky;
  • cystein;
  • přípravky pro ženšen;
  • extrakt z citronové trávy;
  • mezaton;
  • injekce kyslíku pod spojivku;
  • vitamíny a komplexní produkty obsahující kyselinu askorbovou.

Skleroplastika

Operace je předepsána, když je předozadní velikost oční bulvy větší než 24 mm. Skleroplastika nezlepšuje zrakovou ostrost, ale zastavuje progresi onemocnění. Zobrazí se, když:

  • neúčinnost brýlí;
  • progresivní prodloužení oka;
  • neustálý pokles zrakové ostrosti;
  • komplikace krátkozrakosti - dystrofie sítnice, krvácení do oka;
  • maligní průběh nemoci.

Keratotomie

Pokud čočky neposkytují přijatelnou korekci zraku a osoba nechce nosit brýle, je předepsána keratotomie. Současně se změní refrakční schopnost rohovky provedením řezů na ní. Později je tato skořápka pokryta mikroskopickými jizvami..

Standardní doba provozu není více než 20 minut. To se provádí pomocí lokálního anestetika. Pacient je na oční klinice několik hodin, poté je propuštěn domů.

Keratotomii lze provést s krátkozrakostí nepřesahující 6 dioptrií.

Laserová korekce

Postup je účinný u krátkozrakosti až do -12 dioptrií. Doporučuje se všem, kteří trpí zrakovým postižením a z jakéhokoli důvodu nechtějí nosit brýle nebo kontaktní čočky. Laserová korekce vidění má následující kontraindikace:

  • katarakta a glaukom;
  • maligní forma progresivní krátkozrakosti;
  • cukrovka;
  • nainstalovaný kardiostimulátor;
  • ztenčení rohovky a keratokonusu;
  • oční infekce;
  • těhotenství.

Laserová korekce se zpravidla neprovádí u osob mladších 21 let. Existuje možnost vzniku komplikací:

  • zánětlivé a alergické reakce;
  • krvácení;
  • posunutí části rohovky;
  • snížená jasnost vidění za soumraku.

Implantace nitrooční čočky

K léčbě vysoké myopie se používají nitrooční (fakické) čočky. Z umělých čoček jsou nejoblíbenější:

  • multifokální čočky, které maximálně napodobují činnost čočky a poskytují téměř stoprocentní korekci vidění;
  • čočky se žlutým filtrem, který chrání sítnici před modrým zářením;
  • asférické čočky pro dobré noční vidění.

Prevence

Aby se zabránilo onemocnění, musíte dodržovat následující doporučení:

  • Děti, které jsou náchylné k rozvoji krátkozrakosti, by měly být sledovány oftalmologem nebo pediatrem..
  • Studenti s progresivní krátkozrakostí by měli sedět u prvních stolů.
  • Učebny musí mít odpovídající osvětlení.
  • Pedagogové a rodiče by měli zajistit, aby vzdálenost očí od knih, notebooků a hraček byla asi 30 cm.
  • Dítě musí být naučeno, jak správně sedět u stolu.
  • Strava by měla být vyvážená a obsahovat všechny potřebné vitamíny a minerály. Ovoce, ryby a zelený salát jsou zdravé.
  • Je nutná adekvátní fyzická aktivita. Měl by bojovat s hypodynamií.
  • Dělejte si přestávky, když pracujete na delší dobu..

Jednoduchá cvičení jsou užitečná:

  • rotační pohyby očí;
  • pohyb očí z objektu umístěného v těsné vzdálenosti od objektu, který je daleko;
  • otevírání a zavírání očí.

Užitečné video

Další informace o progresivní krátkozrakosti naleznete na těchto odkazech:

Progresivní krátkozrakost není věta. Moderní metody léčby očních chorob umožňují dosáhnout dobré korekce zraku.

Progresivní krátkozrakost (krátkozrakost): jak zastavit?

Progresivní krátkozrakost je oftalmologická patologie, jejíž charakteristickým rysem je zhoršení zrakové ostrosti o více než jednu dioptrii ročně. Patologie se vyskytuje nejčastěji v dětství, dospívání a také po 45 letech. Osoby, jejichž práce je spojena se zvýšeným namáháním očí, pravidelným zkoumáním předmětů zblízka jsou jí podrobeny. Co je to za patologii a jak s ní zacházet, budeme dále zvažovat.

Etiologie

U myopie je ohnisko oka umístěno před sítnicí, což vede k rozmazání objektu viditelného v dálce. K tomu dochází v důsledku prodloužení osy oční bulvy. Normálně je to 23 mm, s rozvojem krátkozrakosti se prodlužuje na 32 mm (někdy i více).

Pokud se zrak sníží o jednu dioptrii ročně, je myopie považována za benigní. Pokud je tento proces více než 1 dioptrie za 12 měsíců, stane se maligním..

Progresivní krátkozrakost dosahuje v některých případech -20 nebo dokonce -30 dioptrií a vede ke komplikacím, včetně zadního stafylomu, vzhledu myopického kužele, zničení sklivce, slz nebo oddělení sítnice..

Důvody

Co způsobuje krátkozrakost? Myopie se nejčastěji dědí a diagnostikuje u pacientů, jejichž rodiče měli takovou patologii. Mezi provokující faktory patří:

  • dlouhodobá práce u počítače;
  • nedostatek stopových prvků a vitamínů pro oči;
  • hormonální a imunitní poruchy;
  • řada infekčních nemocí;
  • vrozené nedostatečné rozvinutí okulomotorických svalů;
  • vaskulární poruchy;
  • úraz hlavy;
  • zvýšený nitrolební a nitrooční tlak;
  • čtení v jedoucích vozidlech.

Příznaky

Krátkozrakost v překladu ze starořečtiny znamená „poškrábej oči“. Krátkozraký pacient při pohledu na objekt na dálku mžourá nebo jej přibližuje k očím. To jsou dva hlavní příznaky krátkozrakosti..

Přidává se k nim ale řada příznaků:

  1. Neustálá únava očí.
  2. Migrénové bolesti hlavy, které se vyskytují pravidelně.
  3. Pocit cizího předmětu v oku.
  4. Zarudnutí spojivkové membrány.

Klasifikace

Existuje řada příznaků, podle nichž je progresivní krátkozrakost klasifikována. Hlavní klasifikační charakteristiky jsou uvedeny v následující tabulce.

Podle rychlosti poklesu vidění

  1. Stabilní (stacionární). Vidění klesá o méně než 0,5 dioptrií ročně;
  2. Pomalu progresivní. Refrakce se mění rychlostí 0,5 až 1 dioptrie;
  3. Rychle postupující. Vize se zhoršuje o více než 1 dioptrii za 12 měsíců.

Podle stupně procesu

  1. Lehká váha. Změny lomu se pohybují od 0,25 do 3 dioptrií.
  2. Progresivní. Refrakční změny z 3,25 na 6 dioptrií.
  3. Vysoký. Myopie se stává více než 6 dioptrií.

V závislosti na změněných strukturách oka

  1. Axiální. Délka oční bulvy se zvětší o 1 mm, změna lomu nastane o 3 dioptrie.
  2. Refrakční. Hlavní ohnisko se přesouvá kvůli nadměrnému lomu. Velikost oka se nemění..
  3. Křeč ubytování. Lom světla a délka očí jsou normální. V důsledku křeče ciliárního svalu je čočka neustále v konvexním tvaru a posouvá zaostření. S dlouhodobým vývojem falešné krátkozrakosti se skutečná krátkozrakost postupně vyvíjí.

Výskytem patologie

  1. Izometropický. Vize klesá podobně v obou očích..
  2. Anisometropic. Úroveň lomu se u jednoho a druhého oka liší.

Funkce v dětství

Myopie, včetně progresivní krátkozrakosti, je nejčastěji diagnostikována u mladých pacientů, dospívajících, studentů. Proč myopie postupuje u dětí? To je způsobeno životním stylem moderních dětí. Mají významné požadavky (schopnost psát, číst) ještě před odchodem do školy. Předškoláci navíc od útlého věku začínají hrát s hračkami na chytrých telefonech, tabletech, počítačích a někdy se od nich nemohou odtrhnout několik hodin. V tomto ohledu přestávají děti sportovat, jsou neustále ve špatné poloze (často hrají vleže nebo naklánějí hlavu nízko k monitoru).

V současné době je dokonce u předškolních dětí diagnostikováno asi 3–6% krátkozrakých. Ve 3. a 4. ročníku se z těchto dětí stane asi 7%, v seniorských ročnících dosahuje počet krátkozrakých 20–25%.

U dítěte lékaři rozlišují 3 důvody, které provokují krátkozrakost:

  • genetika;
  • oslabení skléry v důsledku porušení trofických procesů v oku;
  • slabost akomodačního aparátu.

Proto se rozlišuje dědičná, sklerální a akomodační krátkozrakost..

Prevence myopie u dětí z rizikových skupin začíná ještě před dosažením věku jednoho roku po odhalení klinické refrakce a genetické predispozice k onemocnění. Seznamy těchto dětí jsou předávány pediatrům i všem vzdělávacím institucím. Pro děti jsou vytvořeny speciální podmínky pro výuku (dobré osvětlení, blízkost školní rady).

Dětská krátkozrakost může postupovat poměrně rychle, takže když se objeví její první příznaky, měli by rodiče ukázat dítě lékaři. Oční lékaři považují krátkozrakost až 4 dioptrie za optimální refrakci, protože ji lze zcela vyléčit včasnou korekcí brýlemi. Pokud myopie dosáhne hodnot mínus 6 dioptrií a níže, hrozí již odtržení sítnice a ztráta zraku.

Diagnostika a léčba

Aby krátkozrakost neměla vážné následky, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit předepsanou léčbu. Je diagnostikován oftalmologem po sérii testů. Nejprve lékař pečlivě shromažďuje anamnézu na základě stížností pacienta, jeho vyšetření a kontroly dědičné predispozice.

Poté se provádí řada studií:

  • vizometrie pro kontrolu jasnosti vidění;
  • vyšetření fundusu;
  • tonometrie;
  • echobiometrie;
  • oftalmoskopie.

Teprve po důkladném vyšetření lékař vytvoří úplný obraz krátkozrakosti, určí typ, stupeň vývoje krátkozrakosti, identifikuje její příčinu a typ. Poté je vypracován plán léčby.

Správná organizace práce a odpočinku

Při vizuálním zatížení je nutné každou hodinu dělat malé přestávky 10 minut, během nichž by měla být prováděna oční gymnastika, o které budeme dále diskutovat. Je nutné sledovat správné držení těla, dodržování vzdálenosti mezi očima a studovaným subjektem. Těžké sporty se nedoporučují.

Drogová terapie

Jako konzervativní terapie se doporučuje léčba léky k posílení cévních stěn oka. Jedná se o vápníkové přípravky, vitamíny skupiny B, E, kyselinu askorbovou, injekce kyslíku pod spojivkovou membránu, příjem cysteinu, mezaton, tinktura kořene ženšenu. Pokud byl zjištěn křeč akomodace, jsou předepsány léky k uvolnění ciliárního svalu.

Opravná optika

Velmi důležitým bodem léčby je nošení brýlí s mínusovými čočkami. Pokud je stupeň krátkozrakosti mírný nebo střední, pak je pro prohlížení objektů ve vzdálenosti zapotřebí optika. Při vysoké krátkozrakosti se brýle doporučují k neustálému nošení.

Často jsou předepsány bifokální brýle, ve kterých spodní část čoček obsahuje méně dioptrií (o 2-3) než horní. Bifokální brýle se doporučují pro střední až vysokou krátkozrakost. V arzenálu oftalmologů existují noční čočky, které mají terapeutický účinek v noci a během dne zlepšují vidění člověka. Tato léčba se nazývá ortokeratologie..

Cvičení

Oční gymnastika pomáhá předcházet rozvoji myopie. Lékaři doporučují následující cvičení:

  1. Rychle bliká. Blikají po dobu nejméně 60 sekund. Po každých 30 bliknutích se přestávky po dobu 5 sekund předejdou závratím.
  2. Výcvik periferního vidění. Ruka je vyvedena na stranu mimo zorné pole a poté je prst pomalu vrácen, a když se objeví na dohled, začnou ji sledovat očima, aniž by pohnuli hlavou.
  3. Značka skla. Tato metoda pomáhá trénovat zaostření očí. Na okno je nalepena jasná značka, na kterou se díváme 30-40 sekund. Pak se podívají na objekt daleko za oknem. A znovu zaměřují svůj pohled na značku. Toto cvičení se provádí po dobu nejméně 2 minut..

Operativní zásah

S neúčinností korekce pomocí konzervativních technik a dalším vývojem patologického procesu je vyřešena otázka chirurgické léčby. Při rozhodování o tom, jak zastavit progresivní krátkozrakost, je důležitým bodem příčina, která vedla k krátkozrakosti. Pokud je to způsobeno změnou velikosti oka o více než 24 mm, provede se chirurgický zákrok zesilující sklero.

Indikace pro to jsou:

  • maligní krátkozrakost;
  • nedostatek pozitivní dynamiky v léčbě konzervativních metod;
  • trvalé prodloužení oční bulvy;
  • krátkozrakost komplikovaná krvácením, dystrofickými procesy, odtržením sítnice a prasknutím.

Kolagenoplastika pro krátkozrakost je bezplatná operace související se skleroterapií. Do malého řezu ve skléře se vstřikuje gelovitý kolagen. Kromě toho se používají bandáže, chirurgické zákroky zesilující sklero tunelu..

Při léčbě krátkozrakosti do -15 dioptrií se provádí laserová korekce. Pomocí laserového paprsku jsou pod kontrolou počítače prováděny malé řezy na horním povrchu stratum corneum. Tím se mění hustota rohovky a její optická síla.

Keratotomie se používá v případě stabilní myopie (pokud se vidění nezhorší po dobu 2 let). Na rohovce se vytvářejí malé zářezy, v důsledku čehož je její refrakční schopnost snížena o zadní hodnotu.

Prevence

Aby se zabránilo progresivní krátkozrakosti, je třeba přijmout řadu preventivních opatření. Snižují se na následující:

  • správná volba školního nábytku pro výšku dítěte;
  • dobré osvětlení pracoviště;
  • pravidelná oční gymnastika;
  • užívání vitamínových komplexů.

Autorka článku: Elena Sergeevna Bakhareva, specialistka na web glazalik.ru
Sdílejte své zkušenosti a názor v komentářích.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Jak kontrolovat progresivní krátkozrakost: chirurgická a korekční terapie

Progresivní krátkozrakost je onemocnění oftalmického typu, při kterém zraková ostrost klesá rychlostí vyšší než 1 dioptrie ročně. Nejčastěji se vyskytuje u lidí, jejichž aktivity jsou spojeny s prací na krátkou vzdálenost od předmětů a se silným vizuálním stresem jiného druhu. Progresivní forma je plná významných komplikací až po úplnou slepotu. Problém proto nelze ignorovat. Zvažte, jak se s touto patologií dokážete vyrovnat a co ji může vyvolat.

Důvody progrese krátkozrakosti

Na rozdíl od vrozené krátkozrakosti je progresivní krátkozrakost patologie, jejíž vývoj není způsoben žádným, ale celou řadou různých faktorů. Je založen na genetickém dědictví - pokud rodiče trpěli touto chorobou, pak je pravděpodobnější, že se u jejich dítěte objeví problém. Přečtěte si o chirurgickém zákroku na výměnu čočky pro astigmatismus zde.

Následující provokující faktory jsou geneticky podmíněny:

  • slabost očních svalů;
  • slabost bělma;
  • zahuštění rohovky;
  • zesílení čočky.

Mezi vnější faktory, které navíc ovlivňují vývoj patologie, patří:

  • některé infekční nemoci;
  • dlouhé posezení u počítače / televize;
  • silný stres na vidění;
  • poruchy hormonů a imunitního systému;
  • nedostatek řady stopových prvků;
  • nesprávná organizace pracovních procesů, včetně dlouhodobé práce na krátkou vzdálenost.

Myopie také přímo souvisí s věkem. V mladém věku, až do základní školy, je šance na její výskyt minimální, ne více než 6%. U starších ročníků tato pravděpodobnost stoupá na 16% a po 20 letech se riziko jejího vývoje postupně snižuje a opět dosahuje minimálních ukazatelů směrem k dospělejšímu věku.

Existuje několik přístupů ke klasifikaci krátkozrakosti, ale nejběžnějším z nich je rozlišení mezi rovností nebo nerovností lomu oka. Přečtěte si zde o léčbě falešné krátkozrakosti u dětí školního věku.

Izometropický

U tohoto typu krátkozrakosti je její stupeň přibližně stejný u obou očí. Index lomu je 1 dioptrie nebo více. Toto není tak silná fáze krátkozrakosti, i když to nepochybně vyžaduje také korekci..

Anisometropic

U tohoto typu krátkozrakosti je její stupeň v obou očích odlišný. Myopie se nazývá anizometropická, když rozdíl překročí 4 až 5 dioptrií. U tohoto typu krátkozrakosti je nutné zahájit optickou korekci co nejrychleji a provést ji co nejkompetentněji. O indických očních kapkách Ujala poví tomuto materiálu.

Jak zastavit progresi onemocnění

Než budete pokračovat v léčbě, musíte se ujistit, že máte co do činění s myopatií, nikoli s jejím falešným typem, kterému se také říká akomodační křeč. O léčbě progresivní krátkozrakosti u dětí a dospělých si přečtěte tento odkaz.

Bojujte proti křečím v ubytování

Taktika léčby druhé závisí na etiologii onemocnění..

Léčba drogami

Pokud lékař zvolil léčebný přístup, pacient užije řadu léků, které rozšíří jeho zornici.

Optická korekce

Tato metoda se používá pouze v extrémních případech a pouze na krátkou dobu. Spočívá ve skutečnosti, že pacient nosí minus brýle, stejně jako polydiaphragms nebo perforované brýle. Ty představují „obrazovku“ s malými otvory umístěnými před očima pacienta. To zvyšuje hloubku ostrosti a zlepšuje zrakovou ostrost..

Chirurgická operace

Křeče v ubytování se často vyznačují poměrně nízkou účinností prováděné konzervativní terapie, proto lze teoreticky předepsat chirurgickou léčbu, ale v tuto chvíli to není běžná praxe, ale ojedinělé výjimky.

Funkční léčba

Existují další možnosti léčby akomodačního křeče:

  • trénink optických reflexů;
  • fyzioterapie;
  • domácí cvičení (například cvičení pomocí značky na skle);
  • hardwarová léčba (například lokální baroterapie).

Prognóza akomodačního křeče není obecně příliš pozitivní - léčba může zůstat neúčinná a existuje vysoká pravděpodobnost relapsu. Závažnost relapsů se může lišit. Křeče často vymizí spontánně i bez větších zásahů..

Bojujte s krátkozrakostí

Nyní zvážíme přístupy k terapii, které se používají, když je pacientovi diagnostikována progresivní krátkozrakost..

Neléková léčba

Tato možnost léčby zahrnuje:

  • Výživa vyvážená z hlediska vitamínů a bílkovin.
  • Fyzioterapeutické procedury, jako je elektrická stimulace kůží, která pomáhá zlepšit krevní oběh v sítnici.
  • Oční cvičení speciálně vybraná ošetřujícím lékařem.
  • Cílené snížení namáhání očí (například zkrácení času stráveného před televizí, počítačem atd.).
  • Časté procházky a sporty, včetně plavání.
  • Oční cvičení vybraná lékařem.

Léčba drogami

Nelze zaručit, že tato metoda vrátí zrak k předchozím indikátorům, ale může stabilizovat stav očí..

Používají se následující kategorie drog:

  • Léky, které mají pozitivní vliv na posílení skléry.
  • Léky, které snižují tlak uvnitř oka.
  • Přípravky, které pomáhají aktivovat metabolické procesy v sítnici a očních cévách.
  • Léky, které pomáhají obnovit ciliární sval.

Samoléčba je v tomto případě nepřijatelná, můžete užívat pouze léky předepsané ošetřujícím lékařem. Jejich výběr bere v úvahu individuální vlastnosti člověka.

Nechirurgická léčba

Toto je název terapie brýlemi nebo kontaktními čočkami..

U dospělých vše závisí na konkrétní situaci a stadiu onemocnění..

  • Brýle. Používají se pro krátkozrakost, jak závažnější, tak slabší. Ale se slabou mírou je nutné minimalizovat dobu jejich nošení, protože při dlouhodobém používání mohou oslabit oční svaly. Důrazně se doporučuje používat brýle, když vidění kolísá mezi 3 a 6 dioptrií. Při čtení nebo práci s malými předměty se doporučuje sundat si brýle.
  • Kontaktní čočky. Jedná se o užitečnější možnosti pro svaly - kontaktní čočky zřejmě tvoří běžný optický systém s okem - a svaly začínají fungovat jako zdravé. Výsledkem je, že v raných stádiích krátkozrakosti se dosáhne lepšího účinku než u brýlí, ale u vysokého stupně krátkozrakosti bude účinek pravý opak, protože čočky jsou velmi blízko oka.

Existuje speciální typ čoček - ortokeratologický. Jsou schopni změnit tvar rohovky - nasazují se v noci, odstraní se ráno, po kterém člověk vidí lépe celý den. Nejlepší volba je v rozmezí od 1,5 do 5 dioptrií. Tento článek vám řekne o vitamínech pro oči s krátkozrakostí..

Chirurgický

Pokud myopie dosáhla šesti dioptrií, můžete zahájit drastickější opatření - chirurgické operace posílení sklero. Rozlišujte mimo jiné následující:

  • Injekce posilující sklero. Speciální polymerní látka se vstřikuje do zadní části oka, kde vstupuje do skléry a stává se jakýmsi rámcem, který podporuje růst pojivové tkáně.
  • Zadní skleroplastika. Malé fragmenty speciální skleroplastické tkáně jsou vloženy do řezů v zadní stěně oka. Používá se při krátkozrakosti způsobené zvětšením velikosti oka. Těhotenství je běžnou indikací.
  • Keratoplastika. Chirurgie, která zahrnuje výměnu rohovky.
  • Výměna refrakčních čoček. Provádí se u pokročilé krátkozrakosti.
  • Lensektomie. Výměna čočky implantátem.

Dodržování správného režimu vizuálního zatížení

Důrazně doporučujeme, abyste namáhání očí (například čtení nebo sledování televize) střídali s venkovními aktivitami, abyste udrželi správnou vizuální a fyzickou aktivitu..

Pokud však u krátkozrakosti, která nepřesahuje 3 dioptrie, neexistují žádná omezení fyzické aktivity, pak u 3 dioptrií a výše jsou skoky, zvedání závaží a řada dalších zátěží omezené. Doporučuje se také dodržovat níže uvedené tipy:

  • Při čtení a práci na počítači vždy udržujte dobré osvětlení..
  • Na cestách nečtěte, zvyšuje to namáhání očí.
  • Neseďte blíže než 40 cm od počítače.
  • Každých 55 minut práce na počítači si dejte alespoň 5minutovou přestávku.

Nosit brýle / čočky

Pokud vám lékař předepsal brýle nebo čočky (princip volby je uveden výše), je důležité vzít v úvahu specifika pacienta - kde tráví více času, u počítače a čtení - nebo u činností, které zahrnují pohled do dálky.

Vizuální gymnastika

Existuje mnoho různých očních cvičení, která mohou pomoci zlepšit průtok krve do očí a trénovat ciliární sval. Zde jsou nějaké příklady.

  1. Msgstr "Štítek na okně". Umístěte značku 2 centimetry na okenní tabuli. Postavte se ve vzdálenosti 30 cm od ní a dívejte se z ní na jakýkoli objekt vzdálený nejméně 5 metrů - a zpět. Opakujte 10krát.
  2. Posaďte se, na 5 sekund pevně zavřete oči a poté na 5 sekund ostře otevřete. Opakujte 8krát.
  3. Pohybujte očima svisle a vodorovně s maximální amplitudou, pomalu, rovnoměrně. Opakujte 8krát.
  4. Pohybujte očima v kruhu, nejprve 4krát v jednom směru, poté 5krát v druhém. Opakujte 2-3krát.
  5. Posaďte se, zavřete oči a lehkými krouživými pohyby asi minutu masírujte víčka.

Indikace pro chirurgickou léčbu

Je nemožné provést operaci, pokud pacientovi není ještě 18 let. V ostatních případech se chirurgická léčba používá, pokud myopie aktivně postupuje a ohrožuje vidění. V tomto případě:

  • Pokud hrozí odloučení sítnice, může být použita laserová koagulace, pájení cév a sítnice.
  • Pokud je progresivní krátkozrakost v silném stadiu, lze provést čočkovitou operaci, výměnu čočky. Zabraňuje také nebezpečí vidění..
  • S mírnou krátkozrakostí, ne více než 6 dioptrií, se používá refrakční keratotomie, která spočívá v provádění řezů na rohovce. To pomáhá zlepšit jeho tvar a zakřivení..
  • Pokud není možné provést laserovou korekci vidění (například u pokročilé formy myopie), uchýlí se k refrakční výměně čočky. Ve výsledku je nefunkční čočka nahrazena umělým analogem.

V každém jednotlivém případě by potřebu těchto nebo jiných postupů měl provést ošetřující lékař na základě konkrétní situace pacienta..

Video

Toto video vám podrobně řekne o progresivní krátkozrakosti..

závěry

Progresivní myopatie může být způsobena různými faktory a může mít jiný průběh kurzu. Proto bude přístup k terapii v každém případě individuální. Někdy bude stačit nosit speciálně vybrané brýle, v jiných případech je to bez hardwarového ošetření nebo chirurgického zákroku nemožné. Proto se nedoporučuje léčit - s takovými projevy myopatie se poraďte se zkušeným oftalmologem.