Astigmatismus zdravotní skupina

Schéma pro stanovení skupiny zdraví během hromadných vyšetření v závislosti na povaze a závažnosti některých běžných odchylek ve zdraví

Metodická doporučení pro komplexní posouzení zdravotního stavu dětí a dospívajících při hromadných lékařských prohlídkách. M., 1982 (ministerstvo zdravotnictví SSSR).

Poznámka! Diagnostika a léčba se prakticky neprovádí! Diskutovány jsou pouze možné způsoby, jak chránit své zdraví.

Cena 1 hodiny je 500 rublů. (od 02:00 do 16:00 moskevského času)

Od 16:00 do 02:00 - 800 rublů za hodinu.

Dříve oslovení pacienti mě mohou najít podle podrobností, které znají.

Okrajové poznámky

Klikněte na obrázek -
zjistit podrobnosti!

Vážení uživatelé!

Nahlaste nefunkční odkazy na externí stránky, včetně odkazů, které nevedou přímo k požadovanému materiálu, žádají o platbu, vyžadují osobní údaje atd. Z důvodu efektivity to můžete provést prostřednictvím formuláře pro zpětnou vazbu zveřejněného na každé stránce.
Odkazy budou nahrazeny funkčními nebo odstraněny.

Ti, kteří se chtějí zúčastnit, to mohou prohlásit na našem fóru

25.04.08
Oznámení o změnách na webu lze získat prostřednictvím sekce fóra „Kompas zdraví“ - Knihovna stránek „Ostrov zdraví“

Informace poskytované na tomto webu jsou určeny výhradně pro vzdělávací a vědecké účely.,
by neměly být používány k vlastní diagnostice a léčbě a nemohou sloužit jako náhrada za konzultaci s lékařem.
Správa webu není odpovědná za výsledky získané během samoléčby pomocí referenčního materiálu místa
Opakovaný tisk materiálů z webu je povolen za předpokladu, že je umístěn aktivní odkaz na původní materiál.
© 2008 blizzard. Všechna práva vyhrazena a chráněna zákonem.

Metodika stanovení skupiny zdraví při hromadných vyšetřeních dětí a dospívajících. Schéma stanovení skupiny zdraví během hromadných vyšetření v závislosti na povaze a závažnosti některých běžných odchylek ve zdravotním stavu (schváleno dopisem moskevského vládního ministerstva zdravotnictví ze dne 24. dubna 1996 N 35-18-300)

Metodologie
stanovení skupiny zdraví při hromadných vyšetřeních dětí a dospívajících.
Schéma pro stanovení skupiny zdraví během hromadných vyšetření v závislosti na povaze a závažnosti některých běžných odchylek ve zdraví
(schváleno dopisem moskevského vládního ministerstva zdravotnictví ze dne 24. dubna 1996 N 35-18-300)

ZÁRUKA:

Viz algoritmus pro určování zdravotních skupin u dětí ve věku od 3 do 17 let včetně (na základě výsledků preventivních lékařských prohlídek), schválený usnesením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 30. prosince 2003 N 621

Komplexní hodnocení zdravotního stavu spočívá v hodnocení úrovní fyzického, neuropsychického vývoje dítěte, stupně rezistence a reaktivity těla, funkčního stavu orgánů a systémů, přítomnosti nebo nepřítomnosti chronických onemocnění, vrozených vad..

Toto hodnocení umožnilo kombinovat děti s podobným stavem do tří hlavních skupin zdraví:

Skupina I - zdravé děti a děti s externě kompenzovanými vrozenými vadami vývoje.

Skupina II - děti s rizikovými faktory pro vznik patologie, funkční abnormality, chronická onemocnění ve stadiu trvalé klinické a laboratorní remise po dobu nejvýše 3–5 let, vrozené vady, nekomplikovaná onemocnění orgánu stejného jména nebo dysfunkce.

Skupina III - děti s chronickými nemocemi a vrozenými vadami různého stupně aktivity a kompenzace.

Děti zařazené do zdravotní skupiny III tvoří kontingent dispenzárních pacientů. Specialista na profil nemoci vyplní kartu dítěte s dispenzární pozorovací kontrolou (f-030 / r).

Schéma pro stanovení skupiny zdraví během hromadných vyšetření v závislosti na povaze a závažnosti některých běžných odchylek ve zdraví

REŽIM DEFINICE SKUPINY ZDRAVÍ

BĚHEM HROMADNÝCH KONTROL V ZÁVISLOSTI NA CHARAKTERU

A STUPEŇ VYJÁDŘENÍ NĚKTERÉHO SPOLEČNÉHO

ODCHYLKY VE ZDRAVÍ

Metodická doporučení pro komplexní posouzení zdravotního stavu dětí a dospívajících při hromadných lékařských prohlídkách. M., 1982 (ministerstvo zdravotnictví SSSR).

Co je skupina zdraví pro astigmatismus

Vyvinuto a
jsou použita kritéria pro posouzení zdraví
zastoupeny děti a dorost
níže.

Podle uvedeného
zdravotní skupiny jsou přiřazeny kritériím,
uvedené v tabulce 12.

S masovou lékařskou
vyšetření k určení skupin zdraví
a rozdělení dotazovaných do skupin
zdraví doporučilo dané schéma
v tabulce 13.

Systém
stanovení skupiny zdraví s hmotností
lékařské prohlídky v závislosti na
povaha a závažnost
některé běžné odchylky

Vegetovaskulární
hypertenzní dystonie
(esenciální hypertenze IA
etapy podle A.L. Myasnikov)

Přechodné
zvýšení systolické arterie
tlak až 135-140 mm Hg. Umění. (zřídka dříve
150 mmHg Art.) V přítomnosti vegetativního
dysfunkce - pocení, tachykardie,
nízká horečka a žádné změny
na cévách fundusu a na EKG

Hypertenzní
nemoc I.
etapy (IB
etapa podle A.L. Myasnikov)

Kontinuální
zvýšení systolické arterie
tlak do 150-160 mm Hg. Čl., Úroveň
labilní; diastolická arteriální
tlak někdy stoupne na 85-90 mm
rt. Svatý.

Myokarditida
nereumatická etiologie

Když
úplná klinická remise III
GR.

Když
neúplná klinická remise - IV
GR.

Bez
srdeční vada nebo bez vady
známky oběhového selhání,
při absenci známek aktivity
revmatický proces od 1 roku do
5 let po útoku - III
GR.

Bez
srdeční vada nebo bez známek
oběhové selhání v
období útlumu revmatiky
proces (od 6 měsíců do 1 roku) - IV
GR.

Z
srdeční choroby a příznaky
oběhové selhání I
Umění. při absenci známek aktivity
revmatický proces (od 1 roku a
více po útoku) - IV
GR.

Vrozená vada
srdce

otevřeno
Botalické potrubí, mezikomorová vada
septum, žádné známky porušení
oběh - III
GR.

Z
oběhové selhání I
Umění. - IV
GR.

Odchylky od
respirační strana

Když
nedostatek klinických a funkčních
změny v dýchacím systému
a další systémy - III
GR.

Když
jejich dostupnost - IV
GR.

Když
nedostatek klinických a funkčních
respirační odchylky
a další systémy - III
GR.

Když
jejich dostupnost - IV
GR.

V
mezičasové období v nepřítomnosti
funkční poruchy různých
systémy, orgány a fyzický vývoj
- III
GR.;

Když
jejich dostupnost - IV
GR.

Odchylky od
strany trávicího systému

Kaz
střední aktivita - II
GR.

Vysoký
aktivita - III
GR.

Počáteční
formy malocclusion - II
GR.

Hodně
výrazná malokluze - III
GR.

Dyskineze
Žlučových cest

V
fáze stabilní remise - II
GR.

Krátkodobý,
křečovitá bolest vpravo
hypochondrium nebo pupek,
vyskytující se po jídle nebo nesouvisející
s příjmem potravy, s malými poruchami
celkový stav a mírný
objektivní údaje - III
GR.

V
fáze stabilní remise - III
GR.; ve fázi neúplné remise - IV
GR.

V
kompletní remise - III
GR.

V
stupeň neúplné remise - IV
GR.

V
kompletní remise - III
GR.;

V
stadia neúplné remise (menší
bolest v epigastrické oblasti, hladová
nebo 2 hodiny a více po užití
jídlo) za přítomnosti bolestivé palpace
pyloroduodenální oblast - IV
GR.

Peptický vřed
žaludek a dvanáctník

Když
stabilní remise - III
GR.

Bolest
v epigastrické oblasti (hladový a
noční), kyselé eruktace, pálení žáhy, zvracení,
s lokální bolestí v
epigastrické a pyloroduodenální
oblasti, svalové napětí epigastrické
oblasti - IV
GR.

Chronický
kolitida, enterokolitida

V
stupeň remise - III
GR.

Když
nespecifikovaná bolest v celém břiše,
snížená chuť k jídlu, celková slabost,
rychlá únava, hubnutí,
křečovitě stahované střevo,
jeho nadýmání a dunění - IV
GR.

Bez
známky intoxikace - II
GR.

Když
jejich dostupnost - III
GR.

Odchylky od
strany urogenitálního systému

Benigní
proteinurie při absenci onemocnění
ledviny

Když
úplná remise a zachovaná funkce
ledvina - III
GR.

Když
neúplná remise a částečně zhoršená
funkce ledvin - IV
GR.

Porušení
menstruační cyklus během
tvorba menstruační funkce

Odchylky od
strana endokrinního systému a metabolismu
látky

Hypertrofie
brzlík

Zvětšení
štítná žláza I
a II
stupeň

Zvětšení
štítná žláza I
stupně (šíje je cítit
štítná žláza a špatně definované
boční laloky), II
stupně (žláza je viditelná okem s
polykání, boční
laloky) na prepubertální a pubertální
období bez dysfunkce

Zvětšení
štítná žláza III
stupně nebo více bez dysfunkce

Šířit
toxická struma

Když
mírná forma - III
GR.

Když
středně těžká forma - IV
GR.

Nadváha
tělo (kvůli ukládání tuku)

Nadváha
tělo o 10-19% kvůli přebytku
ukládání tuku

Logoneuróza,
enuréza, tiky, posedlost motorem

Když
mírné projevy, které se nesnižují
sociální adaptace - III
GR.

Když
výraznější projevy - IV
GR.

Patologické
psychopatický rozvoj osobnosti
syndrom, neurotický vývoj
osobnost

Špatně
chování kvalifikováno
dětský psycholog; zdravotní skupina
v závislosti na závažnosti
klinické projevy

Účinky
organická nemoc centrální
nebo periferní nervový systém

Motor,
citlivý a koordinační
porušení, bez poklesu funkčnosti
příležitosti - III
GR.

Když klesá
funkčnost - IV gr.

Hypertenzní-hydrocefalická
syndrom (vrozený nebo získaný)

V
fáze udržitelné kompenzace a
absence klinických projevů
- III
GR.

Když
přítomnost klinických projevů - IV
GR.

Epilepsie,
epileptiformní syndrom v pozadí
zbytkové organické léze
mozek

Zpoždění
duševní vývoj

Duševní
zpomalení (mírné)

Odchylky od
strana orgánu vidění

Krátkozrakost
mírný, astigmatismus

Krátkozraký
lom od 0,5 do 3,0 D nebo hypermetrický
lom od 3,25 do 6,0 D v poledníku
nejvyšší ametropie v nejlepším oku,
se zrakovou ostrostí s korekcí
méně než 1,0 na oko

Střední krátkozrakost
a vysoký stupeň astigmatismu

Krátkozraký
lom od 3,35 D do 6,0 D v poledníku
nejvyšší ametropie s ostrostí
vidění korigováno z 0,5 na 0,9 per
lepší oko - III
GR.

Krátkozraký
nejlepší lom od 6,25 D a vyšší
oko v poledníku nejvyšší ametropie
se zrakovou ostrostí korigovanou na
lepší oko ne méně než 0,5 - IV
GR.

Hypermetropie
vysoký stupeň, astigmatismus

Hyperopický
nejlepší lom od 6,25 D a vyšší
oko v poledníku nejvyšší ametropie
se zrakovou ostrostí v nejlepším případě od 0,5 do 0,9
oko

Bez amblyopie
se zrakovou ostrostí korigovanou na
obě oči ne méně než 1,0 bez porušení
binokulární vidění

Vzhledem k míře
refrakční vady

Odchylky od
ucho, krk, nos

Malý
adenoidní vegetace, mírně
zakrývající horní okraj choan a ne
maření nosního dýchání -
II
GR.

Nosní mandle
II
stupeň (choanas jsou napůl pokryty)
- III
GR.

Nosní mandle
III
stupně (choany jsou zcela pokryty) -
IV
GR.

Bráněno
nosní dýchání, přetrvávající rýma,
slizniční výtok podél zadní stěny
hltan, prodloužený subfebrilní stav,
časté nachlazení

Hypertrofie
palatinové mandle II
a III
stupeň

Když
hypertrofie II
stupně (mandle plní dvě
třetina prostoru mezi palatinem
chrámy a jazyk) - II
GR.

Když
hypertrofie III
stupně (dotek mandlí
mezi sebou) - III
GR.

Zakřivení
nosní přepážka

Když
žádné narušení nazálního dýchání
- II
GR.

Když
porušení nosního dýchání - III
GR.

Vnější
a zánět středního ucha - III
GR.

Hnisavý
epimesotympanitida - IV
GR.

Kompenzováno
tvar (lokální změny v palatinu
mandle a bolesti v krku nebo časté
anamnéza respiračních onemocnění
bez běžných patologických projevů
bez exacerbací) - III
GR.

Dekompenzováno
nebo toxicko-alergická forma
(místní změny na mandlích
doprovázeno subfebrilním stavem,
syndrom mandlí a srdce a
atd.) - IV
GR.

Jednostranný
a bilaterální I
stupně (vnímání šeptané řeči z
1 až 5 m) - II
GR.

Jednostranný
II
stupně (vnímání šeptané řeči až do
1 m) a jednostranný III
stupeň (šeptaná řeč není vnímána),
stejně jako bilaterální II
stupeň - III
GR.

Bilaterální
III
stupeň - IV
GR.

Skupina
zdraví v závislosti na stupni
porucha sluchu (viz „Ztráta sluchu“)

Odchylky od
aspekty fyzického rozvoje

Celkové zpoždění
fyzický vývoj

Délka
těla menší než M-2,
zpoždění ve věku
vývoj podle počtu stálých
zuby, stupeň kostní osifikace
ruka, závažnost sekundárních pohlavních orgánů
značky (ve srovnání s regionálními
standardy) při absenci endokrinního
patologie

Významný
podváha

Hmotnost
těla menší než M-2R
podle regionálních standardů (tabulky
regrese), bez chronické patologie

Odchylky od
strana muskuloskeletálního systému

Asymetrie ramen,
boční zakřivení páteře;
veselý, lordotický kyfotický,
vzpřímený postoj

Posouzení
v té době je uveden zdravotní stav
průzkumy; akutní nemoc,
minulé nemoci, pokud ne
získal chronickou formu, možnost
relaps, fáze rekonvalescence,
pravděpodobnost onemocnění,
kvůli dědičnosti nebo
životní podmínky nejsou brány v úvahu.

Dostupnost
nebo je určena absence nemocí
při lékařské prohlídce za účasti
specialisté. Funkční stav
orgánů a systémů je detekován klinicky
metody využívající potřebné
funkční testy.

Napájení
je odhalen odpor těla
náchylností k nemocem. O ní
soudě podle počtu akutních onemocnění
(včetně exacerbací chronických
nemoci) za předchozí rok.

Úroveň
dosažený duševní vývoj
obvykle nastavují děti
zapojený neuropsychiatr
při kontrole. Úroveň a stupeň harmonie
fyzický a biologický vývoj
stanoveno výše popsanými metodami.
Komplexní posouzení zdravotního stavu
každé dítě nebo dospívající s
jedné ze skupin zdraví je přiděleno
povinné zvážení všech výše uvedených
výše uvedená kritéria.

V případě dostupnosti
různé odchylky u jednoho dítěte
skupina zdraví je nastavena na více
vysoké hodnocení.

Rozdělení
děti a dospívající podle zdravotních skupin
při hromadných lékařských prohlídkách široce
používá se při hygienickém pozorování,
stejně jako v pediatrické preventivní
praxe. Hlavní
aspekty praktického použití
rozdělení dětí a dospívajících podle
skupiny zdraví.

V současné době se většina dětí školního věku a dokonce i dospělí potýkají s takovými patologiemi zrakových orgánů, jako je krátkozrakost. Taková nemoc samozřejmě vyžaduje řadu omezení a mění obvyklý životní rytmus. V našem informačním článku podrobně hovoříme o tom, jaké skupiny zdraví jsou v krátkozrakosti..

Vlastnosti krátkozrakosti. Stručný popis nemoci

Lékaři uvádějí následující definici krátkozrakosti. Jedná se o patologii zrakových orgánů, při které se obraz na velké vzdálenosti rozmazává, což neovlivňuje objekty v jeho blízkosti. Zaměření na ně je stále vynikající. Existuje něco jako falešná krátkozrakost, která je jakýmsi prvním zvěstovatelem skutečné nemoci. Falešná krátkozrakost je křeč akomodace oka, to znamená přetížení, které ovlivňuje schopnost jasně vidět. Taková nemoc se často objevuje u dětí školního věku, protože každý rok v jejich životě převažuje zátěž očí (čtení, psaní, práce za počítačem, používání gadgetů). Od kladů: falešná krátkozrakost se ničí, jakmile je její příčina nalezena a odstraněna. Z minusů: pokud se včas neobrátíte na odborníka, abyste tento problém vyřešili, pak bude rozhovor o skutečné krátkozrakosti. Přiřaďte axiální a refrakční krátkozrakost. První se vyznačuje skutečností, že délka oka je delší, než je nutné pro dostupnou refrakční schopnost optického systému, a druhá se vyznačuje skutečností, že refrakční zařízení má kratší ohniskovou vzdálenost než délka oka. Oční lékaři rozlišují tři stupně krátkozrakosti:

  • první - až -3 dioptrie;
  • druhá - od -3 do -6 dioptrií;
  • třetí - nad -6 dioptrií.

Při vysokých stupních onemocnění převládá axiální krátkozrakost a při mírném a středním stupni kombinovaná krátkozrakost.

Proč se může objevit krátkozrakost?

Existují dva hlavní důvody: dědičnost a dopad vnějších faktorů. U prvního typu je situace transparentnější: pokud jeden z rodičů čelí myopii, dítě ji zdědí. Ve většině případů se děti skutečně rodí s predispozicí k krátkozrakosti, ale onemocnění se vyvíjí pouze díky dalším faktorům. Stejné faktory mohou u zdravého člověka vyvolat vývoj patologie. Mezi ně patří: nedodržování hygieny zraku, zpočátku slabý akomodační systém, přepětí a další.

Jak pochopit, že máte krátkozrakost?

Jedním z hlavních znaků je neschopnost zaostřit na objekty umístěné na velké vzdálenosti. K tomuto příznaku se v průběhu času přidávají bolesti hlavy a nepohodlí v očích při dlouhodobé práci u počítače nebo při čtení knih. Například pálení, aktivní slzení, bolest, zarudnutí.

Pokud začnete na sobě nebo na svém dítěti pozorovat alespoň jeden z výše uvedených příznaků, měli byste kontaktovat oftalmologa. Prevence pomůže v budoucnu předcházet komplikacím.

Krátkozrakost. Jaké jsou skupiny zdraví?

Při diagnostice krátkozrakosti jednoho nebo druhého stupně musíte změnit svůj obvyklý způsob života a pokusit se zabránit rozvoji a zhoršení onemocnění. V tomto ohledu je první věcí, kterou oční lékaři věnují pozornost, zejména při práci s dětmi, je fyzické cvičení. Pro každý stupeň onemocnění existuje „skupina zdraví“. To, co bude zdravotnická skupina, je také ovlivněno zhoršením fundusu nebo jeho nenapravitelnými změnami..

V tuto chvíli oftalmologové rozlišují tři skupiny zdraví, z nichž některé zcela vylučují fyzickou aktivitu, zatímco jiné prostě vyžadují omezení určitých typů činností..

První skupina zdraví se tedy nazývá „základní“. Zahrnuje děti s normálním viděním nebo zhoršením ostrosti pod 0,5 dioptrií. Zároveň dítě nepotřebuje korekci zraku brýlemi nebo kontaktními čočkami. Děti s prokázanou hyperopií a krátkozrakostí více než tří dioptrií nejsou do této skupiny zdraví povoleny, tj. Děti s druhým a třetím stupněm onemocnění.

Druhá skupina zdraví se nazývá „přípravná“. Skupina 2 zahrnuje děti, jejichž vidění je pod minus 0,5 dioptrií, a také vyžaduje korekci. Tato skupina zdraví nezahrnuje děti, jejichž zrak má více než šest dioptrií..

Třetí skupina zdraví je považována za specializovanou. Děti chycené v něm jsou zcela osvobozeny od fyzické námahy. Místo nich jsou předepsány individuální lekce, a to jak v obecném formátu, tak pro oči. Tato skupina zdraví zahrnuje děti s třetím stupněm krátkozrakosti, stejně jako ty, u kterých byl diagnostikován chronický zánět nebo změny na očním pozadí degenerativní povahy..

Jaká cvičení budou užitečná pro děti různých zdravotních skupin?

Jaká cvičení budou pro konkrétní skupinu zdraví užitečná, stanoví odborník s přihlédnutím také k individuálním charakteristikám organismu a celkovému stavu. V závislosti na tom, jak rychle nemoc postupuje, jsou vybírána speciální cvičení, pomocí nichž se posilují nejen svaly očí, ale také se zlepšuje cirkulace nitrooční tekutiny. Je důležité si uvědomit, že v žádném případě byste se neměli vzdát fyzické aktivity s krátkozrakostí, protože v takovém případě dojde k oslabení očních svalů nebo atrofii. V zóně maximálního rizika jsou děti nebo dospívající, kteří tráví hodně času u počítače, a také mladí lidé, kteří vstoupili na univerzity. Na univerzitách je vizuální zatížení několikanásobně vyšší než u školy.

Jaké druhy sportu by měly být vyloučeny, pokud je diagnostikována „krátkozrakost“?

Při pohledu do budoucna si povšimneme, že krátkozrakost sportem nekončí. Pokud však oftalmolog diagnostikoval myopii, pak by mělo být objasněno, zda je možné zapojit se do tohoto nebo toho typu, zúčastnit se kruhů a jaké zátěže budou optimální. Při výběru sportu se zohlední především stupeň krátkozrakosti a přítomnost změn ve fundu. Je zajímavé, že v tomto případě je to druhý faktor, který je rozhodující, protože hovoří o statice nebo progresi onemocnění..

Bez ohledu na stupeň krátkozrakosti existuje řada sportů, kterých se budete muset vzdát. Mohou s nimi zacházet pouze děti, které mají stoprocentní vidění. Pokud je diagnostikován třetí stupeň (skupina 3) krátkozrakosti, měly by být vyloučeny silové zátěže, sporty v alpském lyžování, těžká a atletika, stejně jako box, zápas, sportovní a rytmická gymnastika, skoky na lyžích.

Při průměrném stupni krátkozrakosti (skupina zdraví 2) jsou kontraindikace méně závažné, zvláště pokud nedojde ke změnám na fundusu. Oční lékaři nedoporučují dětem ze skupiny 2, aby se věnovali sportům, které vyžadují dlouhodobou zátěž. Kromě toho musíte vyloučit cvičení, při kterých musíte skočit z výšky více než jeden a půl metru. Pokud má dítě pouze první stupeň krátkozrakosti, nemá smysl ho omezovat na jakékoli sporty.

Někteří odborníci se však staví proti cyklickým typům, kde je vyžadováno dlouhodobé a silné zatížení. Faktem je, že i přes veškerou užitečnost mohou některé typy vést k rozvoji ischemie. Patří mezi ně: akrobacie, přístrojová gymnastika a skoky do výšky. Alternativně můžete běžet nebo chodit. A sport jako plavání patří mezi doporučené.

Prevence a doporučení

Preventivní opatření (správná výživa, dodržování denního režimu a dávkování času v práci, fyzická aktivita, gymnastické cvičení pro oči) zabrání rozvoji krátkozrakosti, pokud již došlo k akomodačnímu křeči, a zabrání rozvoji nemoci, pokud vám byl diagnostikován první stupeň krátkozrakosti. Prevence také pomůže, ve spojení s různými prostředky pro nápravu, vyřešit stávající problémy.

Nezanedbávejte návštěvu očního lékaře, dodržujte všechna doporučení a pamatujte, že zdraví vašich očí je ve vašich rukou.

Legislativní základna Ruské federace

Bezplatná horká linka právní pomoci

  • Encyklopedie hypoték
  • Kódy
  • Zákony
  • Formy dokumentů
  • Bezplatná konzultace
  • Právní encyklopedie
  • zprávy
  • o projektu
Bezplatná konzultace
Navigace
Federální legislativa
  • Ústava
  • Kódy
  • Zákony

Akce

  • Domov
  • USNESENÍ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 30. 12. 2003 N 621 „O KOMPLEXNÍM POSUZOVÁNÍ ZDRAVÍ DĚTÍ“
Pojmenujte dokumentUSNESENÍ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 30. 12. 2003 N 621 „O KOMPLEXNÍM POSUZOVÁNÍ ZDRAVÍ DĚTÍ“
Typ dokumentuobjednávka, instrukce
Hostitelské těloMinisterstvo zdravotnictví Ruské federace
číslo dokumentu621
Datum přijetí1. 1. 1970
Datum kontroly30.12.2003
Datum registrace u ministerstva spravedlnosti1. 1. 1970
Postaveníčiny
Vydání
  • V době zařazení do databáze nebyl dokument zveřejněn
NavigátorPoznámky

USNESENÍ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 30. 12. 2003 N 621 „O KOMPLEXNÍM POSUZOVÁNÍ ZDRAVÍ DĚTÍ“

S cílem zlepšit organizaci lékařské podpory pro děti a vyvinout opatření k zachování a posílení zdraví dětí různých věkových a sociálních skupin objednávám:

1.1. Pokyny pro (dodatek N 1).

1.2. Algoritmus pro stanovení zdravotních skupin u dětí ve věku od 3 do 17 let včetně na základě výsledků preventivních lékařských prohlídek (dodatek N 2).

2. Kontrolou nad prováděním tohoto nařízení je pověřen náměstek ministra zdravotnictví Ruské federace O.V. Sharapov.

Ministr
Yu.L. ŠEVČENKO

Dodatek N 1

SCHVÁLENO
usnesením Ministerstva zdravotnictví Ruska
ze dne 30.12.2003 N 621

Komplexní systém hodnocení zdraví je založen na 4 základních kritériích:

- přítomnost nebo nepřítomnost funkčních poruch a / nebo chronických onemocnění (s přihlédnutím k klinické variantě a fázi patologického procesu);

- úroveň funkčního stavu systémů hlavního těla;

- stupeň odolnosti těla vůči nepříznivým vnějším vlivům;

- dosažená úroveň rozvoje a míra jeho harmonie.

Hlavní metodou, která vám umožní získat charakteristiky, na jejichž základě se podává komplexní hodnocení zdravotního stavu, je preventivní lékařská prohlídka..

Je poskytnuto komplexní posouzení zdravotního stavu každého dítěte nebo adolescenta s formalizací výsledku formou zařazení do jedné ze „zdravotních skupin“ s povinným zvážením všech uvedených kritérií.

V závislosti na zdravotním stavu lze děti zařadit do následujících skupin:

- zdravotní skupina I zahrnuje zdravé děti s normálním fyzickým a duševním vývojem, bez anatomických vad, funkčních a morfologických a funkčních abnormalit;

- zdravotní skupina II zahrnuje děti, které nemají chronická onemocnění, ale mají některé funkční a morfologické a funkční poruchy, rekonvalescenty, zejména ty, které utrpěly těžké a středně závažné infekční nemoci; děti s obecnou retardací tělesného vývoje bez endokrinní patologie (nízký vzrůst, zaostávající v úrovni biologického vývoje), děti s podváhou (méně než M-1) nebo nadváhou (nad M + 2), děti často a / nebo dlouhodobě trpící akutními respiračními chorobami; děti s tělesným postižením, následky úrazů nebo operací se zachováním příslušných funkcí;

- zdravotní skupina III zahrnuje děti trpící chronickými nemocemi ve stadiu klinické remise, se vzácnými exacerbacemi, se zachovanými nebo kompenzovanými funkčními schopnostmi, bez komplikací základního onemocnění; u dětí s tělesným postižením, následků úrazů a operací, s výhradou kompenzace za odpovídající funkce, by stupeň kompenzace neměl omezovat schopnost dítěte studovat nebo pracovat, včetně dospívání;

- zdravotní skupina IV zahrnuje děti trpící chronickými chorobami v aktivním stadiu a stadiu nestabilní klinické remise s častými exacerbacemi, se zachovanými nebo kompenzovanými funkčními schopnostmi nebo neúplnou kompenzací funkčních schopností; s chronickými nemocemi v remisi, ale s omezenou funkčností jsou možné komplikace základního onemocnění, základní onemocnění vyžaduje udržovací terapii; děti s tělesným postižením, následky úrazů a operací s neúplnou kompenzací odpovídajících funkcí, což do určité míry omezuje schopnost dítěte studovat nebo pracovat;

- zdravotní skupina V zahrnuje děti trpící závažnými chronickými onemocněními, se vzácnými klinickými remisemi, s častými exacerbacemi, neustále relabujícím průběhem, s výraznou dekompenzací funkčních schopností těla, přítomností komplikací základního onemocnění vyžadujících neustálou léčbu; postižené děti; děti s tělesným postižením, následky úrazů a operací s výrazným narušením kompenzace odpovídajících funkcí a výrazným omezením možnosti učení nebo práce.

Přiřazení nemocného dítěte nebo dospívajícího do zdravotních skupin II, III, IV nebo V provádí lékař s přihlédnutím ke všem výše uvedeným kritériím a známkám. Specializovaný lékař na základě analýzy údajů obsažených v historii vývoje dítěte, lékařského záznamu dítěte pro vzdělávací instituce, výsledků jeho vlastního vyšetření a instrumentálních a laboratorních studií stanoví (ve své specializaci) kompletní klinickou diagnózu indikující základní onemocnění (funkční poruchu), jeho stádium, průběh, stupeň zachování funkcí, přítomnost komplikací, doprovodná onemocnění nebo závěr je „zdravý“.

Komplexní hodnocení zdraví dítěte na základě závěrů odborníků a výsledků jeho vlastního vyšetření podává pediatr, který vede práci lékařského týmu provádějícího preventivní prohlídku..

U dětí s nemocemi nebo funkčními poruchami podezřelými v době vyšetření poprvé, stejně jako s podezřením na změněnou povahu průběhu onemocnění, úroveň funkčních schopností, výskyt komplikací atd., Na základě výsledků preventivní lékařské prohlídky není poskytnuto komplexní hodnocení zdravotního stavu. V takových případech je nutné provést úplné diagnostické vyšetření. Po obdržení výsledků vyšetření je stanovena aktualizovaná diagnóza a je poskytnuto komplexní hodnocení zdravotního stavu.

Všechny děti, bez ohledu na to, do které ze zdravotních skupin jsou zařazeny, se každoročně podrobují screeningovému vyšetření, jehož výsledky určují potřebu dalšího pediatrického vyšetření..

Děti zařazené do zdravotnické skupiny podrobuji se preventivním lékařským prohlídkám v plném rozsahu ve lhůtách stanovených platnými regulačními a metodickými dokumenty.

Monitorování zdravotního stavu dětí zařazených do skupiny II zdraví je prováděno během preventivních lékařských prohlídek a každoročně - pediatrem.

Děti zařazené do zdravotních skupin III-V podstupují preventivní lékařské prohlídky v příslušných věkových obdobích. Kromě toho se na základě výsledků dispenzárního sledování provádí kontrola jejich zdravotního stavu a hodnocení účinnosti léčby a rehabilitačních opatření..

Výsledky komplexního posouzení zdravotního stavu mohou do jisté míry (jako screening) pomoci při řešení aplikovaných zvláštních problémů ve vztahu ke zdravotnímu stavu dětí - zařazení do určitých skupin pro tělesnou výchovu, výběr sportu, řešení odborných otázek týkajících se volby povolání, vojenské služby a dr.

Dodatek N 2

SCHVÁLENO
usnesením Ministerstva zdravotnictví Ruska
ze dne 30.12.2003 N 621

Třídy, skupiny nemocí, jednotlivé nozologické formyKód ICD-10Skupina zdravíPoznámky
1234
oběhové orgány
srdeční vady:III, IV, VV závislosti na kompenzaci (stupeň oběhového selhání)
- při absenci oběhového selhání - III
- s oběhovým selháním 1 polévková lžíce. - IV;
- s oběhovým selháním v čl. více než 1 - V.
kongenitálníQ20-Q28
získanéI34-I38
I05-I09
myokarditida nereumatické etiologieI40-I41III, IV, VS úplnou klinickou remisi - III,
s neúplnou klinickou remisi - IV, V
revmatická horečkaI00-I20III, IVŽádná srdeční vada
- při absenci známek aktivity revmatického procesu, od 1 do 5 let po útoku - III,
- v období, kdy aktivita revmatického procesu ustupuje (od 6 měsíců do 1 roku po záchvatu) - IV
Drobné srdeční anomálie:II
- otevřené oválné okno;Q21.1
- bikuspidální aortální chlopně;Q23.1
- abnormálně umístěný akord;Q24.8
výhřez mitrální chlopněI34.1I, II, III, IVBez regurgitace - já;
s regurgitací stupně 1 - II;
s regurgitací v čl. více než 1 - III - IV
poruchy srdečního rytmu a vedení:II, III, IV
- extrasystoly;I49.1 - I49.4II.
- tachyarytmie;I47-I48- v případě srdečních dysfunkcí, arytmií - III, IV
- bez záchvatů - II:
- syndrom předčasné ventrikulární excitace;I45.7- v přítomnosti paroxysmů - III, IV
- bradyarytmie (CVS, migrace síňového kardiostimulátoru)I49.5
I49.8
- v přítomnosti synkopy - V
srdeční blok:II, III. IV, V
- atrioventrikulární blok 1..I44.0- II;
-atrioventrikulární blokáda II - III fáze;I44.1 - I44.3- v přítomnosti synkopy III - V
- intraventrikulární blokI44.4-I45- III - V
syndrom autonomní dystonie vagotonického typuII, III- průměrné hladiny SBP a / nebo DBP v rámci 10. až 5. percentilu pro dané pohlaví, věk a výšku - II.
- za přítomnosti autonomní dysfunkce: pocení, zvýšená únava, bolesti hlavy atd. - III
syndrom vegetativní dystonie u sympatikotonického typuII, III- průměrné hladiny SBP a / nebo DBP v rozmezí 90-95. percentilu pro dané pohlaví, věk a výšku II.
- v přítomnosti autonomní dysfunkce, tachykardie, horečky nízkého stupně a beze změn v cévách fundusu a na EKG-III
arteriální hypertenzeI10-I15III, IV, V- průměrné hladiny SBP a nebo LAL rovné nebo vyšší než 95. percentil pro dané pohlaví, věk a výšku - III, IV,
- s nástupem srdečního selhání - V
křečové žíly n / končetin, flebitida a tromboflebitida povrchových a hlubokých žil n / končetinI83, I80.0 - I80.3III, IVpři absenci žilní nedostatečnosti - I;
v případě žilní nedostatečnosti - IV
křečové žíly šourkuI86.1III, IVpři absenci žilní nedostatečnosti - III;
se žilní nedostatečností - IV
Trávicí orgány
kaz (dekompenzace)K02IIvícečetné (4-5 nebo více zubů)
funkční poruchy žaludkuK31IIpři absenci endoskopických známek chronického procesu
funkční střevní poruchyK59II
chronická gastritidaK29,4, K29,5, K 29,7IIIv přítomnosti endoskopických znaků
chronická duodenitida, gastroduodenitidaK29.8 - K29.9IIIv přítomnosti endoskopických znaků
erozivní gastroduodenitida, žaludeční vřed, vřed 12-p. střeva (peptický vřed)K25, K26III, IVv remisi - III; s komplikacemi - IV.
Crohnova choroba, ulcerózní kolitidaK50-K52III, IVv remisi - III, s exacerbací - IV.
syndrom střevní malabsorpceK90.0II, III, IV, Vsekundární znak - II;
primární charakter v závislosti na závažnosti kurzu - III, IV, V
chronická pankreatitidaK86III
chronická hepatitidaK73III, IV, Vbez exacerbace - III,
s exacerbací, v závislosti na závažnosti - IV, V
chronická cholecystitidaK81.1III
dyskineze cystického vývodu a žlučníkuK82.8II
další onemocnění žlučových cestK83III
helmintiázaB65-B83II, IIIžádné známky intoxikace - II,
v případě známek intoxikace - III
kýlaK40-K46I, IIIPo chirurgickém ošetření při absenci komplikací - I..
krev a orgány tvořící krev
Nutriční anémie (nedostatek železa atd.)D50, D51, D52, D53II, IIIs mírným průběhem - II;
s mírným - III
Dýchací systém
chronická bronchitida, jednoduchá mukopurulentní, obstrukční, emfyzémová, blíže neurčenáJ40-J42, J44III, IV, Vv závislosti na kompenzaci (stupeň respiračního selhání) a frekvenci exacerbací:
-1-4krát ročně - III;
-5-6krát ročně - IV
Bronchiální astmaJ45III, IV, Vs úplnou klinickou remisi - III;
s neúplným klínem. remise - IV
V závislosti na kompenzaci (podle klinických a funkčních ukazatelů, údajů o alergologickém vyšetření):
- s mírným průběhem - III,
- s mírným průběhem - IV;
- v závažných případech - IV nebo V;
- s hormonální závislostí - V.
bronchiektázieJ47III, IV, Vv závislosti na kompenzaci (stupeň respiračního selhání)
alergická rýmaJ30II, III, IV,s mírným průběhem - II;
s mírným - III;
s těžkým průběhem - IV
chronická rýmaJ31.0III
chronická onemocnění mandlí a adenoidůJ35II, IIIs hypertrofií mandlí a adenoidů 2, 2-3 stupně, absence lakunárních překrytí a známky intoxikace - II;
s hypertrofií 3 lžíce. - III
chronická sinusitidaJ32III
zakřivení nosní přepážky bez poruchy dýcháníIIpři absenci nočního chrápání a spánkové apnoe
chronická nazofaryngitida, chronická faryngitidaJ31.1, J31.2II, IIIbez klinických projevů - II
krvácení z nosu.R04.0IIpři absenci závažné organické patologie, která je způsobuje
senná rýmaII, III, IVv remisi - II,
s exacerbací - III, IV v závislosti. od závažnosti toku
ucho a mastoid
chronický zánět středního uchaH65-H75III, IVs exacerbacemi až 4krát ročně - III;
s exacerbacemi více než 4krát ročně a výraznou ztrátou sluchu - IV
otoskleróza, vodivá a senzorineurální ztráta sluchu (včetně kochleární neuritidy atd.), neurčená ztráta sluchu (včetně hluchoty v obou uších)H80; H90;
H91.9;
93–95
III, IV, Vv závislosti na stupni ztráty sluchu:
- šeptající řeč je slyšet ve vzdálenosti více než 3 metry - III;
- šeptem je řeč slyšet na vzdálenost 1 až 3 metry - IV;
- šepot není slyšet - V
poruchy vestibulární funkce, vestibulární syndromyH81-H83II, III, IVv závislosti na závažnosti vestibulárních poruch II, III, IV
duševní poruchy a poruchy chování
somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému, neurocirkulační astenie:
NCA (pro hypertenzní typ)
NCA (pro hypotenzní typ)
NCA (smíšený typ)


F45.3
F45.3
F45.3


II
II
IIfobické úzkostné poruchyF40II, IIImírný II
výrazný IIIneurastenieF48.0IIneurotické a / nebo astenické reakceIIneurotické reakce spojené se stresemF43.2II, IIImírné II
výrazný IIIneorganická porucha spánkuF51IIorganická emočně labilní (astenická) poruchaF06.6IIIporuchy osobnosti a chování způsobené mozkovými chorobami, poškozením nebo dysfunkcíF07II, IIImírné II
výrazný IIIemoční poruchy, které začínají v dětství a dospívání (tiky, enuréza, logoneuróza atd.)F90-F98II, IIIšpatně vyjádřeno - II
výrazný - IIIspecifické poruchy osobnosti (psychopatie)F60-F62II, IIIšpatně vyjádřeno - II
výrazný - IIIschizotypální poruchaF21IIIhyperkinetické poruchyF90II, IIIs náhradou - II
se subkompenzací - IIIporucha chováníF91II, III, IVomezený. rodinný rámec - II;
nesocializovaný. výstřel - III;
socializovaný. dist. - III-IVzpoždění psycho. rozvoj / dovednosti. mírné zpomaleníF70IIspecifické vývojové poruchy řeči a jazykaF80IInervový systémepilepsieG40III, IVna pozadí reziduálních organických mozkových lézí, ve stadiu kompenzace (bez konstantní terapie) - III
ve stadiu subkompenzace (s kontinuální terapií) - IVMigrénaG43IIIdalší syndromy bolesti hlavy (včetně nejasné etiologie)G44IIIporuchy autonomního (autonomního) nervového systémuG90II, IIIbez angiospasmů s frekvencí menší než
Jednou týdně - II
s angiospasmy - IIIhydrocefalusG91II, IIIs náhradou - III,
s klinickými projevy - IVdětská mozková obrnaG80III, IV Vv závislosti na závažnosti příznaků a stupni kompenzace III, IV, VpolyneuropatieG62III, IVMotorické, smyslové a koordinační poruchy:
- bez omezení funkčnosti možný - III
- při klesání - IVdemyelinizační onemocnění centrálního nervového systémuG37.9III, IVbez exacerbace - III,
během exacerbace - IVoko a jeho adnexaakomodační strabismusH50IIbez amblyopie se zrakovou ostrostí s korekcí v obou očích nejméně 1,0 bez poškození binokulárního viděníParalytický a neuspokojivý strabismusH49III, IVs přihlédnutím k míře refrakční chybyhyperopie sl. stupeňH52.0IIstřední až vysoká hyperopieH52.0IIIkřeč ubytování, premyopieIImírná krátkozrakostH52.1střední a vysoká krátkozrakostH52.1IIIamblyopieH53.0IIIanizometropieH52.3II, IIIaž 5 dioptrií - II
nad 5 dioptrií - IIIchronická alergická a zánětlivá onemocnění ochranného aparátu a předního segmentu očíH01, H13.2IIIAlergická konjunktivitidaAktII, IIIv závislosti na průběhu a komplikacíchurogenitální systémbenigní proteinurie (fyziologická, ortostatická)IIpři absenci onemocnění ledvinKrystallurie při absenci močového syndromuIIs přidáním močového syndromu nebo snížením funkce ledvin - viz intersticiální nefritida metabolické genezeDrobné abnormality ledvin a močových cest (renální rotace, renální dystopie, mírná pyeloektázie, pohyblivost ledvin) při absenci močového syndromuQ60-Q64II, III, IVpři absenci močového syndromu - II;
s přídavkem močového syndromu - III;
se sníženou funkcí ledvin - IVglomerulární onemocnění (glomerulonefritida)N00-N08III, IV, Vs úplnou remisi - III;
s aktivitou a sníženou funkcí ledvin - IV;
ve stadiu chronického selhání ledvin - Vtubulointersticiální nemoci (chronická pyelonefritida - primární, sekundární, intersticiální nefritida metabolické geneze atd.)N10-N16III, IV, Vs úplnou remisi - III;
s aktivitou a se sníženou funkcí ledvin - IV;
ve stadiu chronického selhání ledvin - Vneurogenní dysfunkce močového měchýře (narušení rytmu močení)
enuréza

F98,0, N39,4II

IIIvrozené vady ledvin a močových cestQ60-Q64III, IV, Vs neporušenou funkcí ledvin - III;
se snížením funkce ledvin -IV;
ve stadiu chronického selhání ledvin - Vinfekce močových cest, cystitidaN30.1IIIsekundární arteriální hypertenze (renální)III, IVs normální funkcí ledvin a absencí komplikací z jiných orgánů a systémů - III;
s poklesem funkce ledvin a přítomností komplikací z jiných orgánů a systémů - IVurolitiázová nemocN20-N23III, IV, Vs neporušenou funkcí ledvin - III;
se snížením funkce ledvin -IV;
ve stadiu chronického selhání ledvin - Vkryptorchismus (nesestouplé varle)Q53IIIporuchy menstruačního cyklu (absence menstruace, slabá a nepravidelná menstruace, bohatá, častá a nepravidelná menstruace, slabá a nepravidelná menstruace); abnormální krvácení z dělohy a pochvy; bolest a další stavy spojené s ženskými pohlavními orgány a menstruačním cyklemN91
N92
N93
N94II, IIIběhem tvorby menstruačního cyklu během 1,5 - 2 let po první menstruaci - II;
se stálým menstruačním cyklem as jinými chorobami - IIIchronická onemocnění ženských pánevních orgánůN70, N73, N75, N76IIIhydrokélaN43.0-43.3II, IIIendokrinní systém, výživa, metabolismuszvětšení štítné žlázyE00.1-E04.0II, III- zvýšení I, II čl. bez dysfunkce - II;
- zvýšení III, IV čl. bez dysfunkce - III;
- zvýšení I - IV čl. s hypo- nebo hypertyreózou - IIIpodvýživa (podváha)E43-E46IItělesná hmotnost menší než minimální „normální“ limit vzhledem k délce těla (M-1)nadměrná tělesná hmotnostIItělesná hmotnost je větší než hodnoty maximálního „normálního“ limitu ve vztahu k délce těla (M + 2) (15-19,9% splatnosti)nízký vzrůstE34.3IImožnosti růstu jsou menší než minimální „normová“ hranice ve vztahu k věku a absenci endokrinních poruchmalý vzrůst (nanismus)E34.3III, IVexogenně-konstituční obezita I-IV.E66III, IVnadměrná tělesná hmotnost o 20% nebo více v důsledku ukládání tuku. Při absenci změn v kardiovaskulárních, reprodukčních, nervových a jiných systémech - III,
pokud je k dispozici - IVjuvenilní gynekomastieN62IIs vyloučením endokrinní patologiehypovitaminóza, hypervitaminóza, nedostatek nebo nadbytek minerálůE50-E56,
E64IIsnížená tolerance glukózyR73.0IIinzulín-dependentní diabetes mellitus (typ I)E10.0III, IVv závislosti na stupni kompenzacediabetes mellitus (typ II)E11II, IIIv závislosti na stupni kompenzaceopožděná pubertaE30.0II, III, IVbez doprovodných endokrinních onemocnění - II,
pokud jsou přítomny a v závislosti na závažnosti III nebo IVPředčasná nebo předčasná pubertaII, III, IVbez doprovodných endokrinních onemocnění - II,
pokud jsou přítomny a v závislosti na závažnosti - III nebo IVkůže a podkožní tkáněatonická dermatitida, ekzém, neurodermatitida, alergická dermatitidaL20, L23III, IVv závislosti na lokalizaci procesu, prevalenci, intenzitě kožního procesu, s omezenou lokalizací nebo nevyjádřeným stupněm proliferace a lichenizace, mírným svěděním, bez poruch spánku - III;
s rozšířenými vyrážkami nebo silnou proliferací a lichenizací, výrazným svěděním a poruchami spánku - IV.KopřivkaL50II, III, IVlokalizovaný - II; generalizované, opakující se - III; generalizované, opakované s angioedémem nebo anafylaktické. šok (historie) - IVSvěděníL29IIPapuloskvamózní poruchy (psoriáza, parapsoriáza atd.)L40-L45III, IVv závislosti na stupni kompenzacepohybový aparát a pojivová tkáňkyfóza, lordózaM40IIpři absenci radiologických příznaků jiných změn v páteřiSkoliózaM41III, IVradiologicky a klinicky ne více než 2 polévkové lžíce. zakřivení - III;
zakřivení více než 2 polévkové lžíce. nebo přítomnost dysfunkce vnitřních orgánů - IVjuvenilní osteochondrózaM42III, IVbez výrazných klinických projevů - III;
s výrazným syndromem lokální a / nebo radikulární bolesti, parestézií a dalších klinických projevů - IVporuchy držení tělaIIpři absenci radiologických příznaků jiných změn v páteřizploštění nohouIIpodle výsledků plantografieplochá noha (ploché nohy)M21.4IIIpodle výsledků plantografiehallux valgusM21.0IIIvrozené a křivičné deformity hrudníkuQ67.5 - Q67.7Jádorzopatie (včetně spondylopatie), vrozené deformity páteřeM40-M54III, IVv závislosti na kompenzaci anatomické vady a stavu funkce vnitřních orgánůdeformity bérce, stehnaM21.7 - M21.9III, IVv závislosti na kompenzaci anatomické vadyartropatie, osteopatie a chondropatieM00-M25, M80-M94III, IVv závislosti na procesu kompenzacejuvenilní (juvenilní) artritidaM08III, IVv závislosti na procesu kompenzacejuvenilní revmatoidní artritidaM08.0III, IVv závislosti na procesu kompenzacepoškození svalů, poškození synoviálních membrán a šlach, poškození měkkých tkáníM60-M63, M65-M68, M70-M79III, IVv závislosti na procesní kompenzaci a stavu funkcechronická osteomyelitidaM86.3 - M86.6III, IVv závislosti na frekvenci exacerbací a stavu funkce anatomické výchovyPříznaky, příznaky a abnormality, nezařazené jindealergické reakce (na potraviny, léky, vakcíny atd.)II

Poznámka: toto schéma nezahrnuje všechny funkční poruchy a chronická onemocnění, která se vyskytují v dětství (včetně dospívání). Tento seznam obsahuje nejčastěji diagnostikované poruchy zdraví a vývoje.

Na webových stránkách „Zakonbase“ je v nejnovějším vydání uveden OBJEDNÁVKA Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 30. 12. 2003 N 621 „O KOMPLEXNÍM POSUZOVÁNÍ ZDRAVÍ DĚTÍ“. Je snadné splnit všechny zákonné požadavky, pokud si přečtete příslušné oddíly, kapitoly a články tohoto dokumentu pro rok 2014. Chcete-li vyhledat nezbytné legislativní akty týkající se tématu, které vás zajímá, měli byste použít pohodlnou navigaci nebo rozšířené vyhledávání.

Na stránce „Zakonbase“ najdete OBJEDNÁVKU Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 30. 12. 2003 N 621 „O KOMPLEXNÍM POSOUZENÍ ZDRAVÍ DĚTÍ“ v čerstvé a úplné verzi, ve které byly zavedeny všechny změny a doplňky. Tím je zaručena relevantnost a spolehlivost informací..

Zároveň si můžete stáhnout OBJEDNÁVKU Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 30.12.2003 N 621 „O KOMPLEXNÍM POSUZOVÁNÍ ZDRAVÍ DĚTÍ“ může být zcela zdarma, a to v plném rozsahu i v samostatných kapitolách.