Časová arteritida: příznaky a léčba

Časová (temporální) arteritida je chronické zánětlivé onemocnění krevních cév s poškozením stěn velkých a středních tepen a převažujícím zapojením spánkové tepny v tomto procesu. Nazývá se také Hortonova choroba (podle jména lékaře, který podrobně popsal tuto patologii v roce 1932) nebo granulomatózní arteritida obrovských buněk. Klinický obraz se skládá ze známek systémového zánětlivého procesu a dysfunkce orgánů trpících hypoxií (nedostatek kyslíku).

Jak se vyvíjí arteritida

Časová arteritida byla popsána v první polovině minulého století, ale přesné důvody jejího vývoje dosud nebyly objasněny. Je známo, že zánět arteriální stěny není způsoben přímým poškozením nebo vystavením mikroorganismům, ale autoimunitním poškozením buněk.

Primární produkce protilátek může být spuštěna dysfunkcí imunitního systému po kontaktu s viry a některými bakteriemi. Viry mohou změnit antigenní složení buněk v lidském těle, což bude imunitní systém vnímat jako výskyt cizích škodlivých látek. Vytvořené ochranné komplexy (protilátky) se připojí ke stěnám cév a zničí je. V důsledku toho se ve stěnách velkých a středních tepen objevují ložiska zánětu..

Zpočátku se cévní stěny infiltrují a zesilují, poté se v ložiscích zánětu tvoří akumulace - hromadění buněk. V tomto případě se v nich při histologickém vyšetření nacházejí plazmatické buňky, lymfocyty, eozinofily, histiocyty a obří vícejaderné buňky. Právě kvůli nim dostala nemoc své jméno, i když ne všichni pacienti s klasickým klinickým obrazem mají obří buňky.

V důsledku zánětu se cévy zesilují, mají nerovný povrch a uvnitř se nacházejí krevní sraženiny. V tomto případě není ovlivněna celá oblast tepny, ale pouze jednotlivé segmenty. Tento proces je asymetrický a nejčastěji zahrnuje temporální tepnu. Často jsou také zapojeny vertebrální, zadní řasinky, oční tepny a centrální retinální tepna. Změny lze také pozorovat v karotických, podklíčkových, mezenterických a iliakálních tepnách a příležitostně v koronárních tepnách. A se zánětem stěny aorty se v ní tvoří aneuryzma.

Hlavní příznaky

Všechny klinické příznaky temporální arteritidy lze rozdělit do několika skupin:

  • obecné příznaky zánětu ve formě slabosti, horečky (zřídka), pocení, únavy, hubnutí;
  • lokální příznaky spojené s poškozením povrchově umístěných tepen (časových, týlních) ve formě bolesti hlavy, lokální bolest při dotyku kůže nad postiženou cévou, někdy vyboulení a klikatá tepna;
  • známky nedostatečného fungování orgánů, které dostávají nedostatek kyslíku v důsledku zúžení a trombózy postižených tepen.

Bolest hlavy s temporální arteritidou může být difúzní nebo unilaterální, v tomto případě se podobá migréně. Bolest se zesiluje, když žvýkání, dotýkání se chrámu, má pulzující charakter.

Arteritida obrovských buněk velmi často vede k patologii v očích, která je často spojena se zánětem očních tepen (vyčnívajícím z vnějších krčních tepen), poškozením centrální retinální tepny a menších ciliárních tepen. To může vést ke zhoršení zraku a dokonce k akutní slepotě. A při poškození vertebrálních tepen může dojít k dvojitému vidění (diplopie) a ptóze horního víčka (ptóza). To je způsobeno ischemií jader hlavových nervů v prodloužené míše, která jsou zodpovědná za svaly kolem oční bulvy..

Zánět a následná trombóza různých tepen mohou způsobit anginu pectoris, záchvaty slabosti a bolesti končetin a jazyka při námaze, bolesti břicha, mozkovou ischemii s rozvojem různých neurologických a duševních poruch. Občas, s výrazným zúžením tepen, se objeví nekróza končetin, oblasti kůže.

Stává se, že temporální arteritida je kombinována se syndromem polymyalgia rheumatica, který se projevuje bolestí svalů a pocitem ztuhlosti. Pacienti s takovými příznaky by proto měli být dále vyšetřováni, aby se vyloučila arteritida s obrovskými buňkami..

Diagnostické problémy

Pokud se u člověka objeví příznaky léze spánkové tepny, je velmi pravděpodobná diagnóza arteritidy obrovských buněk. Pokud převažuje poškození jiných tepen, onemocnění může zůstat nepotvrzené po dlouhou dobu. Pacient se obrátí na lékaře různých profilů a dostane symptomatickou terapii, která nemá vliv na průběh patologického procesu. Pouze komplexní posouzení všech stávajících porušení v kombinaci s dalšími zkouškami objasní příčinu četných porušení. A taková diagnóza se bohužel zřídka provádí, když se objeví první příznaky..

K detekci arteritidy obrovských buněk se používá řada vyšetření:

  • obecné vyšetření s hodnocením pulzace různých tepen;
  • identifikace změn v mělkých tepnách: nerovnoměrné zesílení jejich stěn, bolestivost, výskyt hluku v nich;
  • konzultace očního lékaře s definicí obrazu očního pozadí;
  • KLA, umožňující identifikovat výrazné zvýšení ESR, středně těžkou normo- nebo hypochromní anémii;
  • stanovení hladiny CRP (C-reaktivní protein), zvýšení tohoto indikátoru indikuje aktivní zánětlivý proces;
  • biopsie spánkových tepen k identifikaci charakteristických změn v její stěně;
  • Cévní ultrazvuk, angiografie: umožňují vidět segmentové změny ve stěnách tepen, které vedou ke zúžení lumen tepen.

V tomto případě vám biopsie umožňuje spolehlivě potvrdit onemocnění a další laboratorní metody jsou nepřímé a umožňují stanovit diagnózu v kombinaci s charakteristickým klinickým obrazem..

Léčba

Pacienti s arteritidou temporálního laloku jsou sledováni a léčeni revmatologem, ačkoli primární diagnostiku často provádějí lékaři jiných specializací.

Hlavní léčbou temporální arteritidy obrovských buněk je léčba kortikosteroidy. Hormony jsou předepisovány v dostatečně vysoké dávce (50-60 mg / den) bezprostředně po potvrzení diagnózy; po několik dní, při nedostatečné odpovědi, může lékař doporučit zvýšení dávky o dalších 10-25 mg. První mírné snížení dávky je možné až po 4 týdnech, zatímco je hladina ESR pod kontrolou. Se stabilním stavem pacienta a dobrými laboratorními údaji se provádí pomalé postupné vysazování léku, průměrná doba trvání léčby kortikosteroidy je v průměru 10 měsíců.

Kromě této základní terapie je předepsána symptomatická léčba ke zlepšení reologických vlastností krve, normalizaci mikrocirkulace v tkáních trpících hypoxií, udržení a obnovení funkce orgánů. Předepsané vaskulární léky, antiagregační látky, někdy je nutný heparin.

Arteritida z obrovských buněk nejčastěji postihuje starší lidi, kteří již mají další chronická onemocnění a metabolické poruchy související s věkem. Proto je během léčby nutné pravidelně hodnotit fungování jater a ukazatele minerálního metabolismu, což umožní včasnou identifikaci vývoje selhání jater nebo osteoporózy. Kromě toho se provádí prevence vzniku steroidních vředů žaludku a dvanáctníku, kontroluje se hladina glukózy v krvi..

S rozvojem akutní trombózy v lumen zanícených tepen, hrozbě prasknutí aneuryzmatu aorty může být nutný chirurgický zákrok.

Předpověď

Nelze se úplně zbavit poruch na imunitní úrovni. Kompetentní terapie však může potlačit aktivitu zánětlivého procesu a zabránit rozvoji hrozivých komplikací - srdeční infarkt, slepota, mrtvice. Na pozadí steroidní terapie jsou hlavní příznaky onemocnění rychle zastaveny, laboratorní parametry jsou postupně normalizovány. 2 měsíce po zahájení úplné léčby mohou vyšetření prokázat významné zlepšení stavu cévní stěny, zvýšení lumenu postižených tepen a obnovení normálního průtoku krve.

Po zahájení včasné léčby je prognóza příznivá, takže byste neměli doufat v samoléčbu nebo alternativní metody, plýtvání časem a riziko vzniku hrozivých komplikací.

Program Channel One, program „Žít zdravě“ s Elenou Malyshevou na téma „Hortonova choroba (temporální arteritida)“:

Příznaky a léčba temporální arteritidy

Útoky bolesti hlavy často zažívá obrovské množství lidí, ale nepovažují to za vážný problém a nevěnují náležitou pozornost. Tato otázka je však velmi důležitá a musíte zjistit příčinu bolesti..

Ve stáří je častou příčinou bolesti hlavy temporální arteritida. Toto onemocnění se také nazývá arteritida obrovských buněk nebo Hortonův syndrom. Cévy jsou ovlivněny hlavně velkými a středními tepnami v časové oblasti. Zánět má ohniskový charakter, protože jsou ovlivněny určité části cév. Dochází k porušení přívodu krve do měkkých tkání mozku, zhoršuje se vidění a objevuje se pulzující bolest v chrámech. Toto onemocnění je často označováno jako temporální arteritida kvůli své lokalizaci v temporálních (časových) cévách. Jiné tepny jsou ovlivněny podstatně méně často.

Hortonova nemoc není běžná, ale extrémně nebezpečná pro zdraví. Lidé ve věku 50-70 let trpí nejvíce. Po potvrzení zánětlivých onemocnění se bez lékařského dohledu nedoporučuje samoléčba.

Etiologie onemocnění

Když se objeví Hortonův syndrom, dojde k poškození stěn cév, objeví se zánět a otok a jejich průchodnost se zhoršuje. Krev, kyslík a základní živiny nejsou dodávány dostatečně dobře. Pozdní detekce onemocnění a nedostatečná léčba ohrožují tvorbu krevních sraženin, které mohou cévu úplně ucpat. Nebezpečným důsledkem je vývoj aneuryzmatu - zesílení stěny cévy s následným možným prasknutím.

Přesné příčiny projevu malátnosti zůstávají nejasné. Běžnou teorií je vliv věku pacientů. Ve stáří ztrácejí stěny žil a tepen u člověka pružnost, což vyvolává nástup zánětu. Bylo také prokázáno, že nežné pohlaví je nejčastěji náchylné k onemocnění, zejména za přítomnosti hormonální patologie u ženy.

Podle jiné verze má zánět infekční základ, zejména přítomnost hepatitidy, chřipky a herpes virů v krvi pacientů.

Názor některých odborníků se přiklání k genetické teorii vývoje arteritidy, podle které nemoc závisí na rase. Bylo prokázáno, že zástupci bílé rasy jsou ohroženi.

Druhy temporální arteritidy obrovských buněk:

  • Z důvodů původu se rozlišují primární a sekundární formy arteritidy. Primární forma - vaskulitida - se vyvíjí jako nezávislé onemocnění ve stáří, sekundární - se projevuje na pozadí vývoje infekcí, mezi nimiž je největší nebezpečí Staphylococcus aureus a virus hepatitidy.
  • Podle povahy zánětu: specifický, nespecifický.
  • Vývojem - hnisavý, produktivní, nekrotický.
  • Podle místa - místní nebo běžné.

Příznaky

V počáteční fázi je projev příznaků časové arteritidy téměř nepostřehnutelný. Klinický obraz zahrnuje příznaky zánětlivého procesu a poruchy činnosti orgánů trpících hypoxií.

Prvními příznaky jsou bolest hlavy, nevolnost, horečka. Onemocnění může být doprovázeno polymyalgií rheumatica, poté se objeví další charakteristické znaky: bolest svalů ramen a pánevní oblasti.

Příznaky arteritidy spánkového laloku jsou velmi podobné příznakům ARVI, takže lidé často nenavštěvují lékaře..

S dalším vývojem onemocnění se objevují následující příznaky:

  • Silná bolest v časové oblasti vyzařující do krku a ramen.
  • Bolestivost dočasných tepen, zvýšení jejich hustoty, které lze snadno pociťovat při palpaci.
  • Zvýšená bolest v jazyku při žvýkání.
  • Otok a zarudnutí spánkové oblasti.
  • Klesající víčka.
  • Chlupatá část hlavy je pokryta uzlíky.
  • Objevují se problémy se zrakem až do jeho úplné ztráty v důsledku zhoršeného průtoku krve zásobujícího optický nerv.
  • Dvojité vidění, rozmazané vidění, bolest.

Kromě toho dochází k rychlému úbytku hmotnosti, zmizí chuť k jídlu a objeví se letargie. Pacienti si stěžují na bolestivost při pocitu a poškrábání pokožky hlavy. Při pozdní léčbě se u poloviny pacientů příznaky temporální arteritidy rychle rozvíjejí, v důsledku čehož je možná úplná ztráta zraku..

Diagnostika

Chcete-li stanovit přesnou diagnózu, musíte se okamžitě poradit s lékařem, abyste předešli hrozivým komplikacím..

Na otázku, který lékař léčí toto onemocnění, je odpověď jednoduchá: s léčbou může pomoci angiolog nebo revmatolog. Při prvním přijetí musí nutně sledovat klinický obraz zánětu, vyšetřit pacienta, prostudovat anamnézu, poslouchat stížnosti a poslat ho na laboratorní testy. Lékař má právo diagnostikovat přítomnost temporální arteritidy, pokud je pacientem starší osoba s bolestmi hlavy, vysokou ESR a horečkou.

Diagnóza onemocnění zahrnuje následující studie:

  • Povinná konzultace s oftalmologem.
  • Biopsie tepny. Uchýlí se v pochybné situaci, ale taková diagnóza není zcela spolehlivá, protože nemoc má lokální povahu a vyšetřovaný kousek tkáně cévy nemusí být ovlivněn.
  • Klinický krevní test. Pomáhá identifikovat přítomnost anémie a leukocytózy, charakteristické pro příznaky temporální arteritidy.
  • Chemie krve. Je schopen ukázat změny v poměru proteinových frakcí.
  • Ultrazvukové vyšetření krevních cév zásobujících mozek.
  • Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.
  • Angiografie je studie krevních cév pomocí rentgenového záření. Provádí se kompletní vyšetření s možností detekce ucpání a rizika vzniku krevních sraženin.

Metoda léčby

Léčba temporální arteritidy trvá dlouho, ale vždy dosáhne pozitivního výsledku. Při předčasném zásahu existuje riziko rozvoje slepoty a mrtvice. Možné ošetření:

  • Terapeutický;
  • Chirurgický;
  • Lidové léky.

Terapeutická metoda

Terapeutickou metodou léčby je použití prednisolonu nebo methylprednisolonu. Používá se při absenci komplikací.

Zpočátku je prednisolon předepisován na 60 miligramů denně. Doba trvání se pohybuje od 2 do 4 dnů. Množství léčiva se snižuje o 5 mg týdně, takže denní dávka je až 40 mg. A nadále ji snižují, nejprve o 2 mg každý týden, poté o 1 mg. Aktivní léčba obvykle trvá asi rok. Ale v závislosti na závažnosti onemocnění může trvat až dva roky.

Během léčby je důležité provádět krevní testy, jejichž složení ovlivňuje průběh léčby onemocnění. Ke zlepšení stavu krve se používají léky courantil, aspirin. Předepište také léky, které mají vazokonstrikční a vazodilatační účinek.

Methylprednisolon se užívá 1 g intravenózně po dobu tří dnů. Pak pokračujte v užívání pilulky.

Pokud pacient trpí diabetes mellitus nebo infekčními chorobami, provádí se další léčba antibakteriálními léky.

Pokud není možné použít prednisolon a methylprednisolon nebo pokud jsou neúčinné, lékař předepíše cytostatika: azathioprin, methotrexát.

Chirurgický zákrok

V případě závažného průběhu a komplikací arteritidy je předepsána operace. Například v případě krevních sraženin v cévách nebo v přítomnosti onkologie.

Lidové léky

Léčba alternativními metodami může nepříznivě ovlivnit zdraví nemocného. S možnou neúčinností se nemoc bude nadále rozvíjet a jsou možné závažné komplikace. Lidové léky na krátkou dobu pomáhají zbavit se bolesti a zánětu, ale nebojují se samotným zdrojem problému. V každém případě je terapie nutně doprovázena léky. Alternativní metody pomohou posílit imunitu pacienta a zmírnit negativní příznaky.

Ke snížení bolesti hlavy se používají následující recepty:

  • Nalijte vroucí vodu na nasekanou bylinu třezalky, vařte 15 minut, přeceďte a vezměte během dne.
  • Vytlačte šťávu z česneku, navlhčete vatový tampon nebo tampon a naneste na hlavu.
  • Čaj z heřmánku nebo meduňky má dobrý uklidňující účinek..
  • V boji proti bolesti přijde na pomoc list aloe, který je rozřezán a aplikován řezem na temporální nebo čelní lalok hlavy..
  • Doporučuje se jíst několik bobulí z rybízu, brusinek, jahod denně nebo pít bobulovou šťávu, což pomáhá snížit intenzitu bolesti.

Prevence nemoci

Vzhledem k neurčenému zdroji temporální arteritidy nemohou lékaři doporučit konkrétní opatření pro její prevenci. Je nemožné zabránit nemoci. Posílením imunitního systému se však riziko zánětu sníží na minimum..

Prevence nemocí zahrnuje následující požadavky:

  • Vyvážená strava;
  • Dodržování denního režimu;
  • Užívání vitamínů;
  • Jděte k lékaři, když se objeví příznaky nemoci.

Při včasné léčbě je nemoc dobře vyléčena. Pokud je diagnóza opožděná, jsou možné vážné následky..

Časová arteritida - léčba a příznaky, které lékař léčí

Když krev cirkuluje normálně, vytvářejí se přijatelné podmínky pro dobré fungování všech orgánů. Pomocí krve dostávají tkáně potřebné živiny a kyslík, produkty rozpadu a oxid uhličitý jsou odstraněny z těla. Jakékoli narušení oběhového systému je nebezpečné, protože jsou poškozeny cévy a nedostatek živin a hromadění zbytků potravy způsobují onemocnění vnitřních orgánů. Časová arteritida je důsledkem poruch krevního oběhu. Tato nemoc je nebezpečná pro lidské zdraví..

Co to je?

Časová arteritida (Hortonův syndrom nebo obří buněčná arteritida) je systémové onemocnění charakterizované poškozením velkých a středních tepen umístěných v krční tepně.

Nejčastěji jsou postiženy cévy dodávající krev do očí, částí hlavy a optických nervů. Do tohoto patologického procesu může být zapojena jakákoli velká nebo střední tepna. Současně nejsou pozorovány žádné změny u menších plavidel..

Onemocnění se projevuje otokem a bolestmi v oblasti spánku a pokožky hlavy. Diagnostikována hlavně u lidí (častěji žen) v pokročilém věku (nad 60 let).

Důvody

Když dojde k Hortonovu syndromu, stěny tepen se zanícují, jsou edematózní a mezera mezi nimi se zmenšuje. Výsledkem je, že transport krve je obtížnější, přísun kyslíku a živin se zpomaluje. Pokud onemocnění není diagnostikováno včas a léčba není zahájena okamžitě, může se vytvořit krevní sraženina - krevní sraženina, která zcela zablokuje cévu. Dalším nebezpečím je aneuryzma (výčnělek stěny cévy), která po chvíli může prasknout.

Důvody pro vývoj temporální arteritidy jsou stále špatně pochopeny. Bylo prokázáno, že proces vaskulárního stárnutí a ničení jejich stěn hraje významnou roli při vzniku onemocnění. Proto je arteritida typická pro starší lidi (60-80 let). Toto onemocnění se častěji vyskytuje u žen, stejně jako u lidí bílé rasy a identických dvojčat. Vědci tvrdí, že arteritida může být přenášena geneticky.

Někteří vědci také předpokládají, že arteritida je spojena s infekcemi. Tato verze však nemá žádné důkazy..

Je možné, že faktory prostředí přispívají k nástupu temporální arteritidy. Bylo zjištěno mnoho případů, kdy arteritida doprovází polymyalgii rheumatica. Toto onemocnění je charakterizováno příznaky bolesti, které se objevují v různých svalových skupinách a jsou revmatické povahy..

Přiřaďte primární a sekundární arteritidu.

  1. Primární forma - vaskulitida - se vyskytuje jako nezávislé onemocnění u starších osob.
  2. Sekundární arteritida je důsledkem jiného infekčního onemocnění. Infekce způsobené Staphylococcus aureus a virem hepatitidy jsou považovány za zvláště nebezpečné.

Příznaky

Časová arteritida obvykle začíná akutní bolestí hlavy a nepříjemné pocity bolesti se zvyšují při česání vlasů nebo dotyku hlavy prsty. Celkový zdravotní stav se zhoršuje, teplota stoupá. Pacienti pociťují bolesti v dolní čelisti při žvýkání, na krku a pažích a stěžují si na špatnou chuť k jídlu. Pokud je onemocnění společníkem polymyalgie rheumatica, pak se ke všeobecné klinice připojují příznaky, jako je bolest svalů ramenního pletence a pánevní oblasti..

Cévy časové a přilehlé oblasti jsou zhutněné, mírně vyčnívají a mají klikatý tvar. Kůže nad nimi je často hyperemická. Při porážce nervových kmenů zapojených do inervace oka se objevují příznaky ve formě rozdvojení a zakalení očí, náhlé slepoty, poklesnutí horního víčka.

Diagnostika

Při pozorování výše uvedených příznaků je nutné konzultovat revmatologa pro okamžitou diagnózu onemocnění. Vyšetření zahrnuje všeobecné vyšetření pacienta, odběr anamnézy a nutně doporučení ke krevnímu testu (obecnému a biochemickému). Pouze výsledky krevního testu umožňují vyvodit předběžnou diagnózu. Konečná diagnóza může být stanovena až po obdržení výsledků biopsie..

Při analýze krve jsou hlavní dva parametry:

  • ESR (rychlost sedimentace erytrocytů);
  • C-reaktivní protein.

V přítomnosti zánětlivých procesů v tepnách budou oba ukazatele nadhodnoceny..

Laboratorní studie obecného krevního testu odhalila nadměrně zvýšenou rychlost sedimentace erytrocytů (až 50-70 mm / h) a sníženou hladinu erytrocytů s normálním barevným indexem. V tomto případě zůstává vzorec leukocytů nezměněn.

Po obdržení výsledků krevního testu je pacientovi předepsána biopsie, která zahrnuje vyšetření malého fragmentu spánkové tepny pod mikroskopem. Provedení této analýzy v případě podezření na časnou arteritidu má rozhodující význam. Biopsie může přesně identifikovat nebo vyloučit arteritidu. Koneckonců, podobná symptomatologie může být známkou jiného onemocnění: polymyalgia rheumatica, artritida nebo rakovina.

Léčba

Za předpokladu, že pacient přijde k lékaři včas, včasná diagnostika a terapie, lze časnou arteritidu léčit s příznivým výsledkem. Pokud osoba již podala žádost v pozdější fázi nebo se arteritida zhoršuje vážnou patologií, může být léčba obtížná. Možná špatný výsledek s následným postižením.

Časnou arteritidu lze léčit dvěma způsoby: medikační a chirurgickou.

Léčba drogami

Terapeutická možnost léčby zahrnuje předepisování vysokých dávek silných protizánětlivých léků - glukokortikosteroidních hormonů pacientovi. Léky jsou často předepisovány ještě před konečným potvrzením diagnózy, protože čas v tomto případě působí proti pacientovi a zpoždění může vést k vážným následkům. Včasná léčba je obzvláště důležitá, když se příznaky objeví na vizuální úrovni. I při nejmenším podezření na arteritidu musí být pacientovi předepsány kortikosteroidní hormony.

Průběh léčby Hortonova syndromu je velmi dlouhý a obvykle trvá jeden až dva roky. Během tohoto období bude dávka léků postupně klesat..

K prvnímu snížení dávky dojde do měsíce po zahájení léčby. Glukokortikosteroidy mají mnoho vedlejších účinků:

  • zvýšený krevní tlak;
  • zvýšení hladiny glukózy v krvi;
  • oslabení imunity;
  • zvýšení tělesné hmotnosti;
  • pravděpodobnost osteoporózy.

Ale dnes je to jediná léková metoda, která může účinně léčit arteritidu..

Pokud má pacient nesnášenlivost kortikosteroidů, musí mu lékař předepsat jiné léky. V tomto případě úspěšnost léčby významně klesá..

U arteritidy jsou také předepsány léky ke zlepšení průtoku krve a prevenci krevních sraženin. Během léčby by měl být pacient pravidelně vyšetřován, aby lékaři mohli sledovat průběh onemocnění a zabránit možnému relapsu. Pokud se příznaky začnou vracet k výchozí hodnotě, znamená to, že snížení dávky bylo předepsáno příliš brzy a pacient musí znovu zvýšit dávku léku. Zánik počátečních příznaků, normalizace hladiny indikátorů v krvi (hemoglobin a ESR) bude znamenat ústup nemoci.

Úleva od příznaků obvykle nastává během několika dní po zahájení léčby kortikosteroidy u pacientů. Zlepšují se také ukazatele krevních testů: hladina ESR začne po několika týdnech klesat k normálu. Léčba však musí být dokončena úplně, jinak se arteritida rychle vrátí..

Pacientům s rizikem slepoty je předepsán intravenózní prednisolon po dobu tří dnů, poté jsou převedeni na konvenční léčbu. Pokud časová arteritida ovlivnila nervové kmeny, které postihují sítnici, lékař předepíše použití vazodilatancií a vazo-posilujících léků.

Současně s glukokortikosteroidy je předepsána strava, včetně používání potravin obsahujících vápník. To pomůže zabránit rozvoji steroidní osteoporózy..

Chirurgická léčba arteritidy

Když je onemocnění pokročilé a má komplikovanou formu, má pacient poměrně vysoké riziko aneuryzmatu nebo krevní sraženiny. Kromě toho jsou ovlivněny cévy dodávající krev do očí. V tomto případě není lékařská metoda vhodná vzhledem k délce trvání léčby. A tady se neobejdete bez chirurgického zákroku..

Chirurgická léčba je také relevantní, když je temporální arteritida vyvolána onkologickým onemocněním..

Komplikace

Ztráta zraku je považována za jednu z nejzávažnějších komplikací arteritidy. Slepota nastává v důsledku narušení průtoku krve zanícenými cévami do očních koulí a optických nervů. Nedostatek vhodných terapeutických opatření vede k tomu, že zemře nervová tkáň sítnice a optických nervů, v důsledku čehož dojde k úplné slepotě..

Prevence nemoci

Primární prevence temporální arteritidy je velmi obtížná, protože doposud nebyla stanovena přesná příčina vývoje onemocnění. Sekundární prevence (prevence exacerbace) spočívá v celoživotním předepisování steroidních hormonů a imunosupresiv.

Jak obnovit vidění pomocí dalekozrakosti je podrobně popsáno zde.

Video

závěry

Časová arteritida je poměrně nebezpečné onemocnění, které musí být detekováno a léčeno v rané fázi. V tomto případě bude prognóza léčby příznivá a důsledky nebudou příliš významné. Již jste se seznámili s klinickým obrazem tohoto onemocnění, proto se při prvních příznacích okamžitě obraťte na revmatologa. Při absenci léčby tohoto onemocnění mají pacienti zpravidla ochrnutí zrakového nervu, což vede k onemocněním, jako je katarakta a glaukom nebo retinální dystrofie, co se zde dozvíte.

Časová arteritida

Časová arteritida je revmatické vaskulární onemocnění. Oběti trpí hlavně jednostrannou silnou bolestí hlavy v časové oblasti. Onemocnění je diagnostikováno ultrazvukem a analýzou vzorku tkáně. Vzhledem k tomu, že nemoc může mít vážné následky, například slepotu, je třeba ji rychle léčit. Zde na stránce si můžete přečíst všechny důležité informace o temporální arteritidě.

Kód ICD tohoto onemocnění: B08

  1. Co je temporální arteritida?
  2. Příznaky a příznaky
  3. Bolest hlavy s temporální arteritidou
  4. Zrakové postižení u temporální arteritidy
  5. Další příznaky temporální arteritidy
  6. Příčiny a rizikové faktory
  7. Vyšetření a diagnostika
  8. Další výzkum
  9. Odebrání vzorku tkáně pro dočasnou arteritidu
  10. Léčba
  11. Průběh nemoci a prognóza

Co je temporální arteritida?

Časová arteritida, nazývaná také Hortonova choroba, obří buněčná arteritida nebo lebeční arteritida, je revmatické vaskulární onemocnění. Postiženy jsou hlavně velká a střední plavidla. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje na větvích krční tepny. Tyto cévy dodávají krev do časové oblasti, týlního prostoru a očí. U přibližně jednoho z pěti pacientů postihuje temporální arteritida aortu. V méně než jednom procentu případů onemocnění postihuje cévy, mozkové tepny nebo jiné tepny vnitřních orgánů.

Časová arteritida je jedním z autoimunitních onemocnění. Protože v postižených cévách se hromadí určité buňky imunitního systému (granulocyty a lymfocyty) a vytvářejí chronický zánět. Obzvláště velké buňky zvané obří buňky lze také najít pod mikroskopem. Toto onemocnění, dnes běžně označované jako obří arteritida, způsobuje proliferaci buněk ve stěně cévy a nakonec zúžení postižené cévy. Výsledkem je, zejména při fyzické námaze, přísun krve již není dostatečný. V závislosti na postiženém orgánu se vyskytují odpovídající příznaky.

Časová arteritida se podle jejího objevitele také nazývá Hortonova choroba nebo Hortonova temporální arteritida. Toto je jedno z nejčastějších revmatických cévních onemocnění. Toto onemocnění postihuje hlavně dospělé a starší osoby ve věku 50-70 let. Arteritida z obrovských buněk postihuje ženy asi třikrát častěji než muže.

Příznaky a příznaky

Téměř všichni pacienti s temporální arteritidou mají obzvláště silné bolesti hlavy. Většina z nich však má běžné příznaky, které ovlivňují oči, srdce, oběh nebo nervový systém dlouho před první bolestí hlavy..

Bolest hlavy s temporální arteritidou

Asi 70 procent lidí s temporální arteritidou má silné bolesti hlavy. Bolest je většinou nudná a obvykle se vyskytuje na jedné straně chrámu. Bolest se zvyšuje, když člověk žvýká, kašle nebo otáčí hlavu. Důvodem je poškození tepny, která dodává žvýkacím svalům kyslík a živiny..

Při žvýkání pevného jídla se žvýkací sval napíná a potřebuje více živin. Pokud nelze obnovit krevní oběh, když je poškozena tepna, objeví se bolest v spáncích, pokožce hlavy nebo žvýkacích svalech. Někteří pacienti si musí dát přestávky při jídle.

Zrakové postižení u temporální arteritidy

Pokud temporální arteritida postihuje cévy v oku, může být omezen jak zrakový nerv, tak oční svaly. Stejně jako svaly musí být optický nerv neustále zásobován krví. S patologickou změnou v krevních tepnách může dojít k poškození zraku. Patří mezi ně krátkodobá ztráta zraku, při které lidé náhle ztratí zrak na jednom oku a nic nevidí. Pokud chybí pouze část obrázku, nazývá se to skotom..

Za určitých okolností jsou vizuální dojmy vnímány jako blikající obrazy. Pokud jsou svaly v očích zásobeny příliš malým množstvím krve, může dojít k dvojitému vidění, bolesti při pohledu doprava a doleva nebo nahoru a dolů. V nejhorším případě mohou pacienti s temporální arteritidou zůstat slepí..

Další příznaky temporální arteritidy

Po určitou dobu, než dojde k typické bolesti hlavy, trpí pacienti často nespecifickými příznaky onemocnění.

Pacient se cítí unavený, teplota těla stoupá. Pokud obří arteritida postihuje pouze hlavní tepnu, může být jediným příznakem onemocnění horečka. Kromě toho jsou nechutenství a ztráta hmotnosti spojeny s příznaky arteritidy spánkového laloku. Tyto příznaky mohou být podobné příznakům nádorových onemocnění, a proto lékaři někdy nesprávně diagnostikují.

Méně než dvě procenta onemocnění postihují nejen tepny mimo hlavu, ale také vnitřní cévy. Výsledkem je, že oblasti mozku nemohou být dostatečně zásobovány kyslíkem a živinami - to může vést k mrtvici s příznaky, jako je paralýza, porucha řeči nebo závratě.

V zásadě může být při Hortonově chorobě ovlivněn každý nerv v těle, pokud je omezeno zásobování krví. V důsledku toho se může zhoršit citlivost kůže nebo dokonce jednotlivé pohyby svalů. Vzácně je narušena funkce srdce, ledvin nebo plic.

Pokud je ovlivněna hlavní tepna, může se krevní tlak mezi oběma rameny lišit. U některých pacientů navíc hmatový puls na zápěstí zmizí. Jiní trpí bolestmi v rukou, zvláště když jsou ve stresu. Pokud se jedná o část hlavní tepny v hrudníku, jsou častější odchlípky (aneuryzma) a vaskulární ruptury (disekce), které mohou být životu nebezpečné.

Ve 30–70 procentech případů se temporální arteritida vyskytuje jako součást polymyalgia rheumatica. Oběti pak dále trpí bolestmi svalů ramen, pánve nebo krku. Tato bolest, na rozdíl od typické bolesti hlavy, je obvykle symetrická a nevyvíjí se tak náhle. Kromě toho může přetrvávat ranní ztuhlost, která se zlepšuje po celý den. Ani depresivní nálady nejsou neobvyklé..

Příčiny a rizikové faktory

Časová arteritida je revmatické onemocnění, při kterém je narušen imunitní systém. Některé imunitní buňky zvané T buňky spouštějí autoimunitní reakci. Proč k tomu dochází, není dobře pochopeno. Onemocnění může být způsobeno infekcemi způsobenými viry (plané neštovice, zarděnky) nebo bakteriemi (Mycoplasma pneumoniae, chlamydia).

Protože ne všichni lidé s těmito infekčními chorobami mají dočasnou arteritidu, je pravděpodobné, že existuje genetická predispozice. Lidé s určitými bílkovinami v bílých krvinkách (HLA-DR4) jsou náchylnější k tomuto stavu. Kromě toho je temporální arteritida častější u lidí s polymyalgií, což je další syndrom revmatické bolesti..

Vyšetření a diagnostika

Odborníky potřebnými pro podezření na časnou arteritidu jsou revmatická onemocnění (revmatologové) nebo nervová onemocnění (neurologové).

Americká pracovní skupina pro revmatoidní nemoci (ACR) sestavila soubor kritérií, která může váš lékař použít k diagnostice Hortonovy choroby.

Nejprve lékař zkontroluje anamnézu (anamnézu) a poté v případě podezření na onemocnění předepíše testy, zobrazovací studie a biopsii.

Krevní test může ukázat zvýšenou hladinu zánětu. Pokud osoba splňuje alespoň tři z následujících pěti kritérií, existuje více než 90% pravděpodobnost Hortonovy choroby:

  • věk nad 50 let;
  • silné bolesti hlavy;
  • změněné časové tepny (bolestivé, slabší puls);
  • zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (s krevním testem);
  • tkáňové změny v časové tepně.

Další výzkum

Ve většině případů se provádí specifické ultrazvukové vyšetření spánkových tepen. Časovou tepnu lze také vyšetřit pomocí magnetické rezonance (MRI). Za tímto účelem se pacientovi nejprve vstříkne do žíly určité kontrastní médium a poté se na pohyblivou pohovku umístí do komory MRI. Tento průzkum vyžaduje určité technické požadavky, které lze často splnit pouze ve specializovaných centrech..

Omezení prokrvení způsobené dočasnou arteritidou lze dále zkoumat pozitronovou emisní tomografií (PET). Postup vyšetření je podobný postupu MRI. Zejména se PET provádí, když je ovlivněna aorta nebo jiné orgánové systémy, když mají pacienti závažné doprovodné příznaky nebo když tkáňové vyšetření (biopsie) neposkytuje přesnou diagnózu..

Odebrání vzorku tkáně pro dočasnou arteritidu

Pokud příznaky nemoci a vizuální testy naznačují temporální arteritidu, je v mnoha případech odebrán vzorek tkáně (biopsie) z postižené časové oblasti a vyšetřen v laboratoři pod mikroskopem. Protože ultrazvuk nezjistí onemocnění u každého pacienta, měl by se odebrat vzorek tkáně, i když ultrazvuk není viditelný. V některých případech je také odstraněn kousek tepny z druhé časové strany.

Léčba

Jakmile je diagnostikována Hortonova temporální arteritida, měla by být osoba okamžitě léčena kortizonovým lékem. První čtyři týdny se doporučuje dávka jednoho miligramu prednisolonu na kilogram tělesné hmotnosti. Pokud příznaky zmizely v důsledku léčby a hladiny zánětu v krvi se vrátily k normálu, měla by být dávka trvale snižována. Pokud se příznaky opakují, mělo by se znovu užít více prednisonu. Ošetřující lékař s pacientem vypracuje přesný harmonogram léčby. Pokud je slepota nevyhnutelná, měla by být léčba prednisolonem podávána ve velkých dávkách do žíly po dobu tří až pěti dnů.

Protože léčba kortizonem může způsobit mnoho nežádoucích vedlejších účinků, je třeba užívat další léky. Vápník a vitamin D snižují riziko osteoporózy (křehké kosti). Pro možné vaskulární okluze je třeba užít aminosalicylát (např. Aspirin). Inhibitory protonové pumpy chrání žaludeční výstelku. Kromě toho je třeba pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi a v případě potřeby ji upravovat..

Průběh nemoci a prognóza

Bez terapie asi 30 procent postižených oslepne. S včasnou diagnostikou a následnou terapií však příznaky téměř u všech pacientů zmizí navždy. Zřídka se onemocnění opakuje nebo přelévá do Hortonovy chronické temporální arteritidy.

Co je temporální arteritida

Krevní cévy jsou některé kanály, jakési cesty, kterými tělo přijímá potřebné živiny a atomový kyslík, což výměnou za uvolňování látek do životního prostředí zbytečně a jednoduše škodí. Cévy jsou bohužel stejně jako jiné orgány náchylné k různým chorobám, například jednou z nejtypičtějších angiitid je temporální arteritida u mladých i starých lidí..

Co to je

Jedním z nejčastějších cévních onemocnění způsobených širokou škálou faktorů (patogenní patogeny, změny související s věkem v tkáních, dědičná tendence, agresivní prostředí, autoimunitní reakce atd.) Jsou arteritida (angiitis), což je zánět tepen.

Existují i ​​další názvy pro temporální arteritidu - Hortonova choroba / syndrom nebo obrovská buňka, temporální arteritida (podle ICD-10 je prezentována M31.6.)

Toto onemocnění bylo poprvé oficiálně zaznamenáno v roce 1890 a v roce 1932 příznaky popsal americký lékař W. Horton.

Časová arteritida je systémové vaskulární onemocnění, které se projevuje masivním zánětlivým procesem všech tepen a postižené buňky se hromadí v jejich stěnách ve formě takzvaných „granulomů“ a také se tvoří krevní sraženiny. Výsledkem je, že se nádoba zužuje a zhoršuje její funkčnost..

Normální a trombovaná tepna

Důvody

Příčiny temporální arteritidy u mladých lidí jsou různé. Stejně jako jiná anginitida se vyskytuje jak ve formě nezávislého patologického procesu (primární arteritida), jehož příčiny nebyly vědou důkladně stanoveny (verze jeho výskytu od infekčního faktoru po dědičnou predispozici), a ve formě doprovodného onemocnění (nejčastěji doprovázeného onemocněním, jako je revmatická polymyalgyu), jakož i v důsledku jiných patologických stavů, tzv. sekundární arteritidy.

Příčinou sekundární temporální arteritidy je navíc pokročilý věk, virové infekce a nervové přetížení, které způsobují pokles imunity. Mnoho odborníků také považuje za provokující látku užívání velkých dávek antibiotik..

Nemoc je poměrně častá a postihuje v průměru 19 ze stotisíc lidí.

Patogeneze

Hortonova choroba označuje takzvanou systémovou vaskulitidu s charakteristickou lézí všech velkých (průměr 6-8 mm) a méně často středních tepen. V tomto případě jsou tepny horní poloviny těla nejčastěji zanícené - hlava, ramena, paže, tepny očí, vertebrální tepny a dokonce i aorta.

Pacienti s diagnostikovanou arteritidou temporálního laloku jsou převážně starší lidé nad 59 let. Zvláštní hmotnost je pozorována u lidí starších 71 let. Je pozoruhodné, že mezi muži je přibližně čtyřikrát více žen.

Časovou tepnu není obtížné detekovat: stačí mírný tlak, pocítíte mírné pulzování cévy, dotknete se špičkami prstů svého spánku. Postižená tímto onemocněním způsobuje tepna ostrý otok chrámu a samotné pokožky hlavy. Tkáně kolem zanícené cévy jsou zarudlé.

V počátečních stádiích je pozorován imunitní zánět cévních stěn tepen, protože v krvi začíná tvorba komplexů autoprotilátek, které se připojují k vnitřnímu povrchu cév

Proces je doprovázen uvolňováním tzv. Zánětlivých mediátorů postiženými buňkami, které se šíří ze zanícené cévy do sousedních tkání.

Časová arteritida, na rozdíl od všech ostatních arteriálních zánětů, dobře reaguje na léčbu. Hlavní věcí je diagnostikovat onemocnění v raných fázích a provádět adekvátní terapii..

Příznaky

Příznaky arteritidy spánkového laloku jsou poměrně typické.

Charakteristické projevy temporální arteritidy by měly lékaře upozornit při počátečním přijetí takového pacienta:

  • hyperémie obličejových tkání, výrazný reliéf cév obličeje;
  • stížnosti na místní nárůst teploty;
  • akutní, s pulzací, často těžko snášející bolest v místě zasaženého spánku, vyzařující do krku a zadní části hlavy.
  • Navíc v důsledku zánětu tkání sousedících s cévou má pacient pokleslé horní víčko postižené strany obličeje..
  • Objekty, které tito pacienti vidí, jsou rozmazané, ne jasně, stěžují si na „dvojité vidění“ v očích, sníženou zrakovou ostrost jednoho (v průběhu času, bez léčby, je ovlivněno druhé oko). Zhoršení zraku je jakoby dočasné, přechodné. Pacient si stěžuje na bolesti hlavy, celkovou slabost a špatnou náladu.
  • Při jídle je cítit bolest v čelisti. Také znatelné zvýšení, abnormální bolestivost při dotyku, poškrábání pokožky hlavy, deprese a ztráta síly (astenie).
Patologické zvětšení žil s temporální arteritidou

Diagnostika

Časná arteritida, která nebyla zjištěna v raných stádiích, se vyvíjí a hrozí, že se stane chronickou. To může vést k úplné ztrátě zraku v důsledku výrazného narušení toku krve zásobujícího optický nerv. To je důvod, proč je včasná diagnostika temporální arteritidy zásadní..

Kromě počátečního odběru anamnézy provádí kardiolog následující akce:

  • obecné vyšetření, včetně palpace vnějších krevních cév, aby se zjistila jejich bolestivost. Při vyšetření může být spánková tepna zesílená a na dotek tvrdá. Pulz v oblasti zánětu je slabý nebo se vůbec necítí;
  • měřený oční tlak, tělesná teplota.
  • pomocí zdravotnických prostředků se provádí auskultace vnitřních orgánů (plíce a srdce);
  • provádí se ultrazvukové vyšetření krevních cév;
  • je předepsána angiografie cév;
  • krev pacienta je vyšetřována v laboratoři (obecné a biochemické analýzy). U temporální arteritidy je charakteristická anémie. Kromě toho je v analýzách pozorován zvýšený ESR, který dosahuje 101 mm za 1 hodinu. Kromě toho je významně zvýšen objem C-reaktivního proteinu syntetizovaného v jaterních buňkách a vstupujícího do krevního oběhu během traumatu a zánětu..

Stává se, že všechny tyto metody stále neumožňují spolehlivou diagnózu. Poté se uchýlí k biopsii postižené cévy. Procedura se provádí v lokální lokální anestézii. Malý fragment orgánu je odebrán za účelem mikroskopického vyšetření na přítomnost postižených buněk. Biopsie vám umožňuje diagnostikovat onemocnění se stoprocentní jistotou.

Zahrnují také další zdravotnické pracovníky (především očního lékaře).

Léčba

Vzhledem k tomu, že temporální arteritida u mladých lidí může vést k vážným nevratným následkům (cévní mozková příhoda způsobená zánětem tepen vestibulární zóny, srdeční infarkt, slepota atd.), Dokonce ke smrti, měla by být léčba temporální arteritidy zahájena na základě příznaků, které se objeví..

Léčivými specialisty jsou obvykle kardiologové, chirurgové a flebologové.

V zásadě je těmto pacientům předepsána kúra (asi 12 měsíců, ale léčba může trvat 2 roky) hormonální terapií ve formě poměrně vysokých dávek protizánětlivých glukokortikosteroidů.

Pacientům s hrozivou slepotou je předepsán prednisolon (tzv. Pulzní terapie). Tento lék se užívá přísně po jídle nejméně třikrát denně, v celkovém objemu až 61 miligramů.

Prednisolon je považován za hlavní pilíř v léčbě temporální arteritidy

V některých případech je dokonce 61 miligramů denního příjmu neúčinných a dávka se dokonce zvýší na 92 ​​mg. Přesný objem léku však může vypočítat pouze ošetřující odborník..

Prednison, i v počátečním stadiu podávání, vyvolává příznivou dynamiku: klesá teplota, zlepšuje se chuť k jídlu a nálada pacienta, sedimentace erytrocytů dosahuje normálu.

Takto vysoká dávka se aplikuje v prvním měsíci léčby, poté se postupně snižuje..

Pokud hrozí vážné následky (například v případě individuální nesnášenlivosti tohoto léku), je pacientovi nejprve intravenózně injekčně podán 1 gram methylprednisolonu.

Současně s prednisolonem jsou pacientům předepsány vazodilatační a vazokonstrikční léky.

S komplikovaným průběhem onemocnění (výskyt aneuryzmat a trombózy) a neúčinností léků se uchylují k cévní chirurgii. Při včasné diagnóze bude přirozeně prognóza vyléčení optimističtější..

Časová arteritida

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivní odkazy na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Hortonův syndrom, temporální arteritida nebo arteritida obrovských buněk - všechna tato označení odkazují na stejné onemocnění a jsou synonymem.

Tato patologická změna v těle má systémovou povahu, přináší člověku spoustu nepříjemných minut a někdy i hodin..

Kód ICD-10

Příčiny temporální arteritidy

Tato patologie je vyjádřena změnami, které podivně ovlivňují střední a velké krevní cévy, které se nacházejí v těsné blízkosti krční tepny, zatímco malé kapiláry prakticky netrpí. Většinou takové léze postihují jednotlivé tepny, které dodávají krev do jednotlivých oblastí hlavy. Může to být zrakový nerv, krevní cévy oka nebo určitá oblast mozkové kůry..

Současně lze nejzávažnější komplikaci temporální arteritidy nazvat ztrátou zraku nemocnými lidmi. Proto bychom neměli tuto patologii zavrhovat, „možná to projde samo“. Jaké jsou tedy příčiny temporální arteritidy, jak je to nebezpečné a jak zastavit tento problém s co nejmenší ztrátou pro lidské tělo? Pokusíme se najít odpovědi na všechny tyto a některé další otázky v tomto článku..

Lékaři dosud nejsou schopni jednoznačně vyjádřit důvody, které mohou způsobit nástup a progresi Hortonova syndromu. Odborníci se domnívají, že jedním ze zdrojů onemocnění je infekční stopa onemocnění, protože u třetiny pacientů, u kterých byla diagnostikována příslušná choroba, byly protilátky a antigeny nalezeny v krvi a sliznicích patologicky změněných cév, vytvořených na pozadí infekčních onemocnění, jako je chřipka a různé formy hepatitidy.

Někteří odborníci rozumně nabízejí genetickou teorii dodržování nemoci. Na základě statistických údajů existuje důvod se domnívat, že toto onemocnění postihuje hlavně bílou rasu. Docela často toto onemocnění postihuje i jednovaječná dvojčata. Pokud má jedna z bratrů (sester) tuto patologii, existuje vysoká pravděpodobnost, že jeho bratr má také v anamnéze tuto nemoc..

Není to tak dávno, co se objevila další teorie, podle níž je Hortonův syndrom klasifikován jako kolagenní patologie. Jedná se o skupinu onemocnění, u kterých je pozorováno systémové poškození pojivové tkáně a krevních cév. Odborníci činí takové závěry na základě odhalené uniformity uvažované patologie s nodulární periarteritidou. Je to srovnatelné na úrovni tvaru, struktury, barvy a dalších parametrů..

Bez ohledu na příčiny časové arteritidy je mechanismus jejího vzniku a progrese stejný: zánětlivý proces, který se vyvíjí v těle pacienta, ovlivňuje tkáně sliznice cévních stěn. Z tohoto důvodu dochází k narušení tkáňových struktur a zúžení průtokové části cévy, což vyvolává zhoršení výživy orgánů „obsluhovaných“ těmito krevními cévami. Vzhledem ke skutečnosti, že se průtok krve v místě zánětu zhoršuje, umožňuje to, aby se na tomto místě vytvořil trombus, který je schopen zcela blokovat stávající lumen.

Důsledky tvorby trombů závisí na tom, která krevní tepna je blokována, například ischemická akutní cerebrovaskulární příhoda nebo ztráta zraku. A také se zvyšuje pravděpodobnost výčnělku stěny tepny (méně často - žíly) v důsledku jejího ztenčení nebo roztažení (arteriální aneuryzma), což při vysokém krevním tlaku může vyvolat prasknutí tepny a podle toho pacient dostane akutní mozkovou příhodu hemoragické povahy.

Příznaky dočasné arteritidy

V závislosti na stadiu a závažnosti poškození lidského cévního systému se příznaky temporální arteritidy poněkud liší, ale existují i ​​ty, které jsou přítomny ve všech fázích vývoje patologie.

  1. Bolestivé příznaky lokalizované v časové oblasti. Intenzita bolesti je různá, je tupá a monotónní nebo častěji akutní a pulzující.
  2. Bolestivé příznaky také ovlivňují pokožku hlavy. Dotek obvykle zvyšuje intenzitu bolesti.
  3. V oblasti chrámu lze pozorovat otoky.
  4. Tito lidé ztrácejí chuť jíst..
  5. Bolest se může rozšířit na krk.
  6. Pokud je Hortonův syndrom doprovázen revmatoidní polymyalgií, pak se k příznakům temporální arteritidy přidají příznaky bolesti v lokalizaci ramen a pánve..
  7. Zvýšená intenzita bolesti v spánkovém a čelistním kloubu při žvýkání.
  8. Pacient během záchvatu bolesti hlavy může také pociťovat dočasné zhoršení zraku. Oči se mohou zdvojnásobit a objeví se závoj.
  9. Hortonův syndrom většinou postihuje důchodce. Jak ukazují statistiky, slabá polovina je zároveň náchylnější k tomuto onemocnění mnohem častěji než mužská polovina populace..
  10. V závislosti na individuálních charakteristikách lidského těla během útoku lze pozorovat zvýšení indikátorů tělesné teploty.
  11. Když bolest hlavy zasáhne pacienta dostatečně často a trvá dlouho, může se u takové osoby postupně začít rozvíjet depresivní stav.
  12. Člověk cítí obecnou nevolnost.
  13. Pacient může mít potíže se zvednutím víčka.
  14. Zahájená temporální arteritida může způsobit slepotu. To je způsobeno snížením průtoku krve, který napájí optické nervy.
  15. V důsledku vyvíjejícího se aneuryzmatu může dojít k ischemické nebo hemoragické cévní mozkové příhodě.
  16. Kůže kolem spánkové oblasti je mírně hyperemická.
  17. Horečka.

Časová arteritida obrovských buněk

Granulomatózní vaskulární onemocnění je nutně charakterizováno strukturální poruchou stěn spánkových tepen. Selektivně jsou ovlivněny také menší větve krevního sloupce. Velmi často je temporální arteritida obrovských buněk, která je systémovou poruchou, doprovázena další patologií - polymyalgia rheumatica.

S patologickými změnami, které lékaři nazývají temporální arteritida obrovských buněk, jsou jasně pozorovány imunitní odpovědi těla pacienta humorální a buněčné geneze, které ovlivňují pružnost cévních stěn.

Během období akutního záchvatu nemoci ukázaly krevní testy nevýznamné zvýšení kvantitativních ukazatelů imunitních komplexů a sérových imunoglobulinů. V aktivní fázi onemocnění lze pozorovat zvýšení hladiny cirkulujících lymfoblastů v plazmě pacienta. I když jsou tyto faktory zdokumentovány, neposkytují jednoznačný základ pro potvrzení změny imunitního stavu osoby s anamnézou temporální arteritidy u obrovských buněk.

Histologický obraz lokalizace vaskulárních poruch je v souladu s Takayasuovým syndromem, ale existují také významné rozdíly, zejména pokud jde o věk pacientů.

Časová arteritida obrovských buněk je onemocnění starších lidí. V průměru je prahová hodnota pro nástup patologických změn indikována číslem sedmdesáti let. V reálném životě toto číslo spadá do intervalu od 50 do 90 let. V raném věku je výskyt tohoto onemocnění extrémně vzácný a je spíše výjimkou než pravidlem této patologie, což vždy vyvolává pochybnosti o správnosti diagnózy.

Jak ukazují klinická pozorování, dané onemocnění je diagnostikováno u starších lidí s dobrým zdravím pro jejich věk, což naznačuje dostatečně vysoký imunitní stav. Na základě tohoto závěru lékaři předpokládají, že ke spuštění mechanismu vývoje této patologie je nutná vysoká imunita..

Časová arteritida u dětí

Jak bylo uvedeno výše, vývoj Hortonova syndromu je silně spojen s věkem pacienta. Tato patologie je onemocněním starších osob. Proto je temporální arteritida u dětí nesmysl. Z jakéhokoli pravidla však mohou vyplývat vzácné výjimky..

Kde to bolí?

Jaké starosti?

Diagnostika temporální arteritidy

Pokud se objeví příznaky bolesti, je vhodné se poradit s lékařem - neurologem. Diagnóza temporální arteritidy zahrnuje:

  • Analýza stížností pacientů.
  • Zjištění věku pacienta.
  • Studie krevní plazmy za přítomnosti temporální arteritidy ukazuje nárůst ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) až na jednotky 50 - 70 mm / h.
  • Při analýze krve se zjistí pokles počtu červených krvinek (erytrocytů) při zachování fyziologických charakteristik barevné příslušnosti. V diagnostice temporální arteritidy zůstávají leukocyty většinou nezměněny.
  • Stanoví se indikátor reaktivity proteinu C. Tento enzym je syntetizován v játrech. Jeho vzhled v séru naznačuje (jako vysoká hladina ESR) přítomnost závažného zánětu v lidském těle..
  • Jako poslední vlastnost v diagnostice zvažované patologie se provádí biopsie spánkové tepny. Studie se provádí pomocí lokální anestézie. K testování je odebrán malý kousek spánkové tepny. Vzorky se provádějí za použití lékařského vybavení vybaveného vícenásobnými zvětšovacími čočkami. Tato studie vám umožňuje rozpoznat buňky postižené zánětem a opravit správnou definici onemocnění.

Správné rozpoznání dané nemoci komplikuje skutečnost, že lékaři nemají úplné informace o příčinách a specifičnosti příznaků této patologie.

Co je třeba zkoumat?

Jak zkoumat?

Jaké testy jsou potřeba?

Na koho se obrátit?

Léčba časné arteritidy

Doposud se léčba temporální arteritidy provádí dvěma hlavními způsoby: chirurgickým zákrokem a drogovými metodami k zastavení problému.

Terapeutické metody léčby onemocnění zahrnují jmenování glukokortikosteroidních hormonálních léků pacientovi. V tomto případě je pacient instruován, aby užíval dostatečně vysoké dávky těchto léků. Při diagnostice tohoto onemocnění je velmi často předepsán prednisolon a jeho analogy, jako je dekortin, prednisolon hemisukcinát, prednisolon fosforečnan sodný, medopred, prednisol, solný dekortin a další.

Prednisolon patří do skupiny hormonů kůry nadledvin. Kvantitativní složka tohoto léku je předepsána individuálně pro každého pacienta..

Většinou je počáteční denní dávka injikovaného léčiva určena dávkou 20 - 30 mg, což odpovídá čtyřem až šesti tabletám. Ale na základě obrazu patologie může neuropatolog předepsat pacientovi vyšší dávku injekčního léku..

V akutním stadiu onemocnění je prednisolon obvykle podáván intravenózně nebo intramuskulárně. A až po odstranění závažnosti útoku se můžete znovu vrátit k tabletové formě užívání drogy.

Trvání léčby určuje ošetřující lékař, v průměru je toto období dva týdny. Na pozadí léčby glukokortikosteroidy se doporučuje pravidelné monitorování krevního tlaku pacienta. Je nutné kontrolovat hladinu cukru a rovnováhu elektrolytů a provádět testovací analýzu stolice a moči.

Při dlouhodobém užívání prednisolonu jsou do léčebného protokolu zahrnuty léky, které mohou udržovat hladinu draslíku v krvi pacienta, a upravuje se také strava. To umožní zabránit rozvoji hypokalémie (snížení množství draslíku (K) v těle). Ke snížení rizika katabolismu (diferenciace, procesu metabolického štěpení tkáňových struktur) a progresi osteoporózy (onemocnění, které vede k vyplavování solí vápníku z kostní tkáně) je předepsán methandrostenolon.

Kontraindikací k užívání daného léku je individuální nesnášenlivost těla pacienta vůči složkám léku, stejně jako přetrvávající ukazatele vysokého krevního tlaku, diabetes mellitus, akutní endokarditidy, nefritidy, ulcerózní léze sliznice gastrointestinálního traktu, Itenko-Cushingova choroba, psychóza různé povahy, pooperační období aktivní forma tuberkulózy.

Methandrostenolon se podává orálně před jídlem v dávce 5–10 mg, což odpovídá jedné tabletě s koncentrací účinné látky 0,001 g (1 mg) nebo 0,005 g (5 mg). Lék se užívá jednou nebo dvakrát denně. V případě terapeutické nutnosti může být denní dávka léčiva zvýšena na hodnoty 30-50 mg.

Pokud je třeba tento lék užívat po dlouhou dobu, pak se dávka jednoho podaného léku sníží na množství 5 mg.

Kontraindikace dotyčného léku zahrnují prostatitidu, zhoubný novotvar v prostatě, akutní formu dysfunkce jater a také těhotenství a kojení.

Aby se zabránilo arteriální trombóze, je pacientovi předepsána léčba heparinem.

Dávky a způsoby aplikace přímo působícího antikoagulačního heparinu stanoví ošetřující lékař pro každého pacienta individuálně. Jedním ze způsobů použití dotyčného léku je zavedení jeho roztoku pro intravenózní infuze v dávkách 15 000 - 20 000 U nebo se droga injikuje intramuskulárně v dávce 5 000 - 10 000 U každé čtyři hodiny. Denní sazba je 40 000 jednotek. Délka léčby je pět až šest dní. Na pozadí terapie heparinem je bezpodmínečně nutné sledovat indikátory srážení krve. Toto číslo by mělo být dvojnásobkem normy..

Několik dní před odstraněním léku se dávka pacienta postupně snižuje o 5 000 - 2 500 U s každou další injekcí, interval zůstává stejný. Po úplném odstranění heparinu může léčba pokračovat nepřímými antikoagulancii.

Důrazně se nedoporučuje předepisovat dotyčný lék v případě individuální nesnášenlivosti složkového složení léčiva, pokud má pacient v anamnéze hemoragickou diatézu a jiné patologické stavy, které zpomalují srážení krve. Heparin je kontraindikován v případě zvýšené vaskulární permeability, závažných poruch funkce ledvin a jater, anémie, venózní gangrény, akutní a chronické leukémie, subakutní bakteriální endokarditidy, krvácení jakékoli lokalizace, stejně jako v případě akutního aneuryzmatu.

Pokud existují kontraindikace užívání heparinu, lékař může předepsat jeden z jeho analogů: courantil, klopidogrel, aspirin - angioprotektivní léky. Pro obnovení mikrocirkulace krve v postižené tepně je do léčebného protokolu zaveden xantinol nikotinát nebo pentoxifyllin.

Curantil je předepsán v dávce 0,075 až 0,225 g, s odstupem tří až šesti injekcí. Po dosažení požadovaného terapeutického účinku lze dávku léčiva snížit na 0,025 - 0,05 g. Maximální denní množství léčiva by nemělo překročit 0,6 g..

Lék se užívá na prázdný žaludek nebo ne dříve než hodinu po jídle.

Lék je kontraindikován, pokud tělo pacienta netoleruje dipyridamol nebo jiné složky karantilu, stejně jako při těžké hypotenzi, v konečném stadiu srdeční nebo renální dysfunkce, v akutním stadiu infarktu myokardu, krvácení neznámé etiologie, v subaortální stenóze.

Ve zvláště obtížném případě léčby temporální arteritidy může lékař rozhodnout o chirurgickém zákroku. Angioprotetika je odstranění postižených oblastí žilního řečiště. Indikací pro tuto operaci může být jedna z komplikací Hortonova syndromu, například vaskulární aneuryzma, porucha prokrvení oční bulvy, onkologický novotvar ovlivňující tepenný kmen napájející temporální oblast.

Trvání terapie pro diagnostiku temporální arteritidy je poměrně dlouhé a může trvat od deseti měsíců do roku, nebo i delší dobu.

Léčba temporální arteritidy lidovými léky

Okamžitě je třeba poznamenat, že bolestivé příznaky postihující hlavu mohou být známkou naznačující přítomnost vážného onemocnění v lidském těle. Léčba temporální arteritidy lidovými léky je proto jen „sanitkou“, která zmírní stav a zmírní závažnost záchvatu. V takové situaci byste ale neměli odkládat návštěvu specialisty. Čím dříve je diagnóza stanovena, tím je pravděpodobnější, že provedená léčba vyřeší problém s patologií, která znepokojuje pacienta s nejmenšími komplikacemi pro tělo.

Nejprve zvažte bylinné odvarky a tinktury, které mohou zmírnit nebo úplně zmírnit intenzivní bolesti hlavy..

  • Maryinin kořen důkladně nasekejte a zalijte vodkou. Ideálním poměrem pro infuzi je jedna část rostliny a deset dílů alkoholu. Nechte směs vařit osm až deset dní, poté vypusťte. Pijte jednu čajovou lžičku třikrát po celý den. Největšího účinku se dosáhne, když se tinktura užívá 15 až 20 minut před zamýšleným jídlem. Souběžně s tím je vhodné užívat pyl - půl čajové lžičky, také třikrát po celý den.
  • Když je diagnostikována temporální arteritida, odvar z květů bezu sibiřského vykazuje vysokou účinnost. Nalijte jednu lžíci rostlinných materiálů jednou sklenicí čerstvě převařené vody. Vydržte dvacet minut a vypusťte. V případě záchvatu bolesti hlavy si vezměte čtvrtinu sklenice s malým množstvím medu, cvičte tři až čtyři dávky, podávejte pět minut před jídlem.
  • Očekávaný výsledek dává také bylina třezalka tečkovaná. Lžíce drcené rostliny se nalije sklenicí vroucí vody a umístí se na malý oheň po dobu 15 minut, poté se vývar odfiltruje. Vezměte si bolesti hlavy, čtvrt sklenice třikrát po celý den.
  • Infúze máty peprné vykazuje dobré výsledky při bolestech hlavy. Nalijte půl lžíce nebo jednu čajovou lžičku do sklenice horké převařené vody. Nádobu zakryjte nálevem a trochu zabalte. Ve vodní lázni za stálého míchání držte na malém plameni po dobu 15 minut. Poté odstavte na stranu sporáku a nechejte 45 minut odstát.Po ochlazení infuze sceďte a přidejte 200 ml převařené vody o pokojové teplotě na objem 200 ml. Pijte infuzi teplých 30-60 ml jednou až třikrát po celý den, čtvrt hodiny před jídlem. Tento „lék“ je uchováván v chladničce po dobu nejdéle dvou dnů bez rizika snížení jeho léčivých vlastností.
  • Dvě čajové lžičky sušených a drcených listů mateřské a nevlastní byliny se zalijí jednou sklenicí čerstvě převařené vody a nechají se půl hodiny stát pod uzavřeným víkem. Pijte tento produkt po namáhání čtyřikrát až šestkrát za hodinu před zamýšleným jídlem.
  • Pokud je diagnostikována temporální arteritida, vykazuje dobrý výsledek infuze listů pelyňku. Rozdrcené rostlinné materiály v objemu jedné čajové lžičky se nalijí do 200 ml vroucí vody. Když nádobu obsahující léčivou směs zakryjete víčkem a zabalíte, nechte pelyněk vařit tři až čtyři hodiny. Po vypuštění směsi vypijte třetinu sklenice infuze třikrát denně.
  • Nalijte půl litru vroucí vody na jednu lžíci drcené rostliny oregano. Nádoba, ve které je umístěna infuze, by měla být dobře zabalena a ponechána vyluhovat po dobu půl hodiny, po uplynutí této doby směs vypusťte. Při záchvatu bolesti v hlavě vezměte polovinu nebo celou sklenici a proveďte dva až tři přístupy po celý den. Existuje však také varování - tento „lék“ by neměly ženy užívat během období porodu..
  • Dvě čajové lžičky sušených a rozdrcených květů trávy jetelů se zalijí jednou sklenicí čerstvě převařené vody a nechají se půl hodiny stát pod uzavřeným víkem. Pijte tento produkt po namáhání třikrát denně.
  • Infuze kořene kozlíku lékařského také poskytuje očekávaný výsledek v léčbě temporální arteritidy. Polévková lžíce rozdrcených oddenků se nalije do sklenice vody při pokojové teplotě a nechá se vyluhovat po dobu šesti až osmi hodin, poté se infuze vypustí. Vezměte na bolesti hlavy jednu polévkovou lžíci třikrát po celý den.
  • Do jednoho a půl šálku vroucí vody přidejte jednu lžíci koprových semen. Po dobu půl hodiny nechte vařící vodu nalít a vypustit. Užívejte tuto infuzi po celý den, dokud nedojde k úlevě od příznaků bolesti.

Při léčbě bolesti hlavy existuje mnoho metod a prostředků tradiční medicíny:

  • Chcete-li zmírnit záchvat bolesti, můžete si vzít velký list vnitřní aloe. Rozkrojte to podélně na dvě poloviny. Aplikujte rostlinu řezem na časovou a čelní část hlavy. Lehněte si na půl hodiny v temné místnosti. Intenzita bolesti by se měla snížit nebo dokonce úplně zmizet.
  • Další způsob léčby také vykazuje dobrou účinnost. U bolestivých příznaků stačí aplikovat česnekový džus vatovým tamponem na čelní a temporální oblasti.
  • Stojí za to vyzkoušet tuto metodu, jak se zbavit bolesti hlavy. Do 50 ml mléka dejte deset stroužků česneku a nechejte je na mírném ohni. Přiveďte k varu a od té chvíle stojte pět minut. Nechejte vývar trochu odstát a ochlaďte na teplý stav, poté vypusťte. Vložte pět až deset kapek „léku“ pipetou do zvukovodu a chvíli držte. Nakloňte hlavu tak, aby tekutina vytékala. Podobný postup proveďte s druhým uchem. Tato technika dokonale zmírňuje bolest lokalizovanou v různých oblastech hlavy, včetně spánků.
  • Můžete zkusit léčit bolest hlavy plátky syrových brambor, které se vloží do tenkého plátna a připevní se pomocí obvazu k spánkům nebo na čelo..
  • V této situaci dokonale funguje obklad z vařených brambor. Aplikuje se teplý na spánkovou nebo čelní část hlavy. Takový postup může přispět ke zmírnění zánětlivého procesu, ke kterému dochází v tkáňových vrstvách systémů a orgánů hlavy..
  • Můžete si zkusit jen sednout, relaxovat a meditovat..
  • Dobře zmírňuje bolest a šťávu ze surových brambor, která se vaří nejpozději 15 minut před užitím. Pokud vás bolest neustále trápí, měli byste džus vypít ve čtvrtině sklenice jednou až třikrát po celý den, půl hodiny před jídlem. Preventivní a terapeutický kurz je od sedmi do deseti dnů.
  • Pokud je člověk obtěžován silnou bolestí hlavy, můžete zkusit použít tuto radu tradiční medicíny: jíst brambory po celý den. K tomu oloupejte a vařte kilogram brambor bez soli. Zkontrolujte připravenost hlíz, vypusťte kapalinu. Jezte po celý den, lehce máčené v cukru. Můžete být v pokušení pít, ale měli byste to vydržet až do následujícího rána. Profylaktický průběh lze opakovat v měsíčních intervalech.
  • Někdy je užitečné jen relaxovat se zavřenýma očima nebo se vyspat..

Můžete také nabídnout řadu receptů na slavnou věštkyni Vangu:

  • Vezměte malý polštář a naplňte jej dobře vysušenou písčitou trávou nemortelle (nazývanou také Helichrusum arenarium L., písčitá cmin, tráva Bogorodskaya, šedé květy). Poté, co pacient strávil noc na tomto polštáři, vezměte si tuto nesmrtelnou bylinu a poté, co ji dobře rozdrtíte, zalijte vodou a trochu povařte. Odložte stranou, nechte chvíli odstát a vychladnout. Po šamponování jej opláchněte výsledným vývarem.
  • Technika použití odvaru máty peprné (Mentha peperita L.) je podobná. Způsob získání odvaru je také podobný předchozímu..
  • Pokud má pacient podezření, že se pulzace v časové části objevila v důsledku stresující situace, pak Wanga doporučuje dát mu do úst několik večer před spaním lžíci granulovaného cukru. Zapijte 200 ml teplé převařené vody a pijte po malých doušcích.
  • V případě chronických projevů bolesti hlavy doporučuje Vanga nalít odvar z tymiánu (nebo se mu také říká slaný). Voda by měla být nejméně pět litrů nebo dokonce více. Bylinu připravte klasickým způsobem. Před spaním položte hlavu na vývar a sedněte si takto asi deset až patnáct minut. Po uplynutí doby nalijte a otřete celé tělo stejnou vodou.
  • U bolestí hlavy je podle doporučení prorokyně velmi užitečné vstávat brzy ráno a zatímco na trávě stále ještě je rosa, chodit po ní naboso.
  • Dobrý účinek vykazuje konzumace heřmánkového nebo citronového čaje.
  • Při bolestech hlavy teplá koupel dobře ulevuje při útoku. Chcete-li zvýšit jeho účinnost, pomůže mořská sůl, která se do ní zavádí, stejně jako rostlinné odvarky přidané do vody z oddenku kozlíku, ovesné slámy a dalších rostlinných složek s podobnými vlastnostmi.
  • Prorokyně věří, že hořčičná omítka umístěná na oblasti svalu gastrocnemius, stejně jako na oblasti lopatky (ale ne na oblast srdce) nebo na krku zezadu, mírně pod vlasy, pomůže zmírnit bolest hlavy. Měli byste stát 10 - 15 minut a odstranit hořčičnou omítku.
  • Místo hořčice lze podobné obklady aplikovat pomocí strouhaného křenu nebo ředkvičky.
  • V některých případech může pomoci složení aplikované na temporální oblast: fazole vařte, dokud není plně uvařená, dobře ji promíchejte a smíchejte s nastrouhaným česnekem a rostlinným olejem. Tato "mast" se nejlépe používá v noci..
  • Dobře zmírňují bolesti hlavy a šťávy z černého rybízu nebo kaliny. Šťáva musí být čerstvá. Pije jednu - tři polévkové lžíce, třikrát po celý den. Tato metoda je účinná při silných bolestech hlavy..
  • Někdy stačí jen jíst nějaké čerstvé bobule a intenzita bolesti klesá. V tomto případě budou brusinky nebo jahody stačit..
  • S bolestí hlavy zmírní útok odvar z louky sivtsya. Nasekané rostlinné suroviny v množství jedné polévkové lžíce se nalijí jednou a půl sklenicí horké převařené vody. Zakryjte nádobu obsahující léčivou směs víkem a zabalte ji a nechejte hodinu vařit. Po vypuštění směsi vypijte třetinu sklenice infuze třikrát denně.
  • Květy bezinky se osvědčily. Dvě čajové lžičky sušených a drcených surovin se zalijí jednou sklenicí čerstvě převařené vody a nechají se stát pod uzavřeným víkem patnáct minut. Pijte tento produkt po namáhání třikrát po celý den na půl sklenice. Pro zvýšení účinnosti infuze můžete během používání přidat jednu čajovou lžičku medu.
  • Infuze skořice se perfektně projevila při léčbě temporální arteritidy. Nalijte 20 ml vody o teplotě 70 - 80 ° C na jeden gram drceného produktu. Vložte trochu cukru, ale med je lepší (pokud není alergie na včelí produkty). Vypijte pár doušků každou hodinu. Souběžně lze tuto tinkturu aplikovat ve formě obkladů na přední část hlavy a na píšťaly.
  • Připravte si sbírku: vezměte jednu porci slané byliny, dvě normy máty peprné, dvě porce byliny z matčiny dřeně. Kolekci dobře promíchejte. Smíchejte 15 g kompozice s 200 ml studené převařené vody a položte na malý plamen. Od okamžiku varu nechte odstát pět až sedm minut a poté nechejte vařit asi hodinu. Před podáním tohoto vývaru do něj přidejte jeden hřebíček (koření). Pijte tekutinu teplou, jednu až tři polévkové lžíce 30 minut před jídlem. Tento odvar je účinný v případě silné bolesti v chrámech..
  • U chronických bolestí hlavy je velmi užitečné vypít nalačno půl sklenice podmáslí, jogurtu nebo syrovátky..
  • Existuje také takový osvědčený způsob, jak alespoň částečně zmírnit bolest - přiložit si čelo k okennímu sklu a tak si na chvíli odpočinout.
  • Skvěle funguje také čerstvě vytrhaný šeřík. Musí být aplikován v roli komprese do rušivé oblasti. Pokud je to nutné, mírně uschlý list lze nahradit čerstvým, který jste právě vytrhli.
  • Zelný list funguje stejně..
  • Bolest hlavy s temporální arteritidou zmizí, pokud se na spánky aplikuje citronová kůra, vystřižená o průměru dvou centimetrů a oloupaná z bílé vrstvy. Naneste vlhkou stranu na bolavé místo a držte, dokud se pod kůrou neobjeví hyperemie a pokožka nezačne svědit.
  • Vanga doporučuje podat infuzi šílenějších kořenů. Infuze se snadno připravuje doma podle klasického schématu. Pijte třetinu sklenice po celý den a proveďte jednu až tři série.
  • Přiveďte malé množství jílu s vodou do konzistence velmi husté zakysané smetany (neměla by se šířit). Do výsledné kaše přidejte několik kapek octa. Výsledný „lék“ se aplikuje na chodidla pacientových nohou. Taková událost vám umožňuje vyvolat částečný odtok krve z cév hlavy, což pomáhá snížit bolest a dokonce i její úplné zmizení. Po nanesení masti omotejte dolní končetiny ubrouskem a nahoře zafixujte teplými ponožkami. Doporučuje se ponechat tento kompresní program asi hodinu..
  • Jednodušší technikou pro zmírnění bolesti je aplikace změkčené hlíny na čelo, spánky nebo zadní část hlavy..
  • Můžete zkusit otřít dočasnou oblast balzámem se zlatou hvězdou. Jeho složky umožňují nejen relaxaci, ale mají také sedativní vlastnosti, které umožňují zastavit pulzující bolest v chrámech.
  • Pokud není po ruce žádná pilulka a bolesti hlavy trápí stále více a více, stojí za to vyzkoušet vatový tampon namočený v amoniaku a třepat whisky po dobu jedné až pěti sekund. Bolest by měla ztratit svou intenzitu nebo dokonce úplně zmizet.

Je však třeba znovu objasnit, že se nedoporučuje léčit temporální arteritidu lidovými prostředky. Metody popsané výše pro zmírnění nepohodlného stavu jsou dobré pouze pro zmírnění příznaků bolesti, ale v žádném případě nezbavují pacienta zdroje problému. Proto je nutné konzultovat odborníka a kompletní vyšetření. Pouze certifikovaný lékař je schopen správně diagnostikovat a poskytovat adekvátní terapii. A právě s ním byste měli konzultovat použití tohoto nebo toho receptu tradiční medicíny, abyste zmírnili záchvat bolesti hlavy a zlepšili celkový stav pacienta.