Analogy prednisolonu

Tato stránka obsahuje seznam všech analogů prednisolonu podle složení a indikací k použití. Seznam levných analogů a můžete také porovnat ceny v lékárnách.

  • Nejlevnější analog prednisolonu: dexamethason
  • Nejoblíbenější analog prednisolonu: Diprospan
  • ATC klasifikace: prednisolon
  • Aktivní složky / složení: prednisolon

#názevCena v RuskuCena na Ukrajině
1Dexamethason Dexamethason
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
18 rblUAH 2
2Hydrokortizon hydrokortizon
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
22 rbl8 UAH
3Prednisol Prednisolon
Analogové složení a indikace
27 rbl--
4Hydrokortizon Solu-Cortef
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
89 rbl37 UAH
PětBetaspan betamethason
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
108 rbl37 UAH

Při výpočtu nákladů na levné analogy prednisolonu byla zohledněna minimální cena, která byla uvedena v cenících poskytovaných lékárnami

#názevCena v RuskuCena na Ukrajině
1Diprospan betamethason
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
173 rbl150 UAH
2Dexamethason Dexamethason
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
18 rblUAH 2
3Kenalog triamcinolon
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
252 rbl26 UAH
4Prednisolon-Darnitsa prednisolon
Analogové složení a indikace
--21 UAH
PětBetaspan betamethason
Analogový podle indikace a způsobu aplikace
108 rbl37 UAH

Tento seznam analogů léků je založen na statistikách nejžádanějších léků.

Všechny analogy prednisolonu

Kompoziční analogy a indikace pro použití

názevCena v RuskuCena na Ukrajině
Ušní kapky s prednisonem----
Prednisolon-Darnitsa prednisolon--21 UAH
Prednisol Prednisolon27 rbl--

Výše uvedený seznam analogů léčiv, který označuje náhražky prednisolonu, je nejvhodnější, protože mají stejné složení účinných látek a shodují se v indikacích pro použití.

Analogy podle indikace a způsobu aplikace

názevCena v RuskuCena na Ukrajině
Diprospan betamethason173 rbl150 UAH
Flosteron betamethason622 rbl18 UAH
Betaspan betamethason108 rbl37 UAH
Depos betamethason--97 UAH
Loracort betamethason--369 UAH
Dexamethason Dexamethason18 rblUAH 2
Dexazon dexamethason----
Dexamethason Galepharm Dexamethason1145 rbl8 UAH
Fortecortin Dexamethason4289 rbl--
Dexamethason - lahvička dexamethason108 rbl--
Depo-medrol methylprednisolon1170 rbl40 UAH
Medrol methylprednisolon145 rbl10 UAH
Methylprednisolon-fs methylprednisolon--44 UAH
Metipred methylprednisolon154 rbl68 UAH
Solu-medrol methylprednisolon300 RUB126 UAH
Methylprednisolon--35 UAH
Rectodelt--148 her
Prednison Prednison602 rbl--
Azmakort triamcinolon----
Kenalog triamcinolon252 rbl26 UAH
Polcortolon triamcinolon163 rbl90 UAH
Kenalog 40 Triamcinolon acetonid487 rbl--
Hydrokortizon hydrokortizon22 rbl8 UAH
Kortizon Kortizon979 rbl590 UAH
Hydrokortison acetát hydrokortison160 rbl15 UAH
Hydrokortizon Solu-Cortef89 rbl37 UAH
Hydrokortizonová suspenze Hydrokortizon-acetát200 rbl--
Kortizon Kortizon952 rbl--
Deflazacort Deflazacort----

Různé složení se může shodovat v indikaci a způsobu aplikace

názevCena v RuskuCena na Ukrajině
Cortineff fludrocortisone97 rbl102 UAH

Jak najít levný analog nákladného léku ?

Chcete-li najít levný analog k léku, generikum nebo synonymum, doporučujeme nejprve věnovat pozornost složení, konkrétně stejným účinným látkám a indikacím pro použití. Identické aktivní složky léčiva naznačují, že léčivo je synonymem léčiva, jeho farmaceutického ekvivalentu nebo farmaceutické alternativy. Nezapomeňte však na neaktivní složky podobných léků, které mohou ovlivnit bezpečnost a účinnost. Nezapomeňte na rady lékařů, samoléčba může poškodit vaše zdraví, proto se před použitím jakéhokoli léku vždy poraďte se svým lékařem.

Cena prednisolonu

Na níže uvedených stránkách najdete ceny přípravku Prednisolone a informujte se o dostupnosti v nedaleké lékárně

Pokyn prednisolonu

farmaceutický účinek

GKS. Potlačuje funkci leukocytů a tkáňových makrofágů. Omezuje migraci leukocytů do oblasti zánětu. Porušuje schopnost makrofágů fagocytovat, stejně jako tvorbu interleukinu-1. Podporuje stabilizaci lysozomálních membrán, čímž snižuje koncentraci proteolytických enzymů v oblasti zánětu. Snižuje propustnost kapilár v důsledku uvolňování histaminu. Potlačuje aktivitu fibroblastů a tvorbu kolagenu.
Inhibuje aktivitu fosfolipázy A.2, což vede k potlačení syntézy prostaglandinů a leukotrienů. Potlačuje uvolňování COX (hlavně COX-2), což také pomáhá snižovat produkci prostaglandinů.
Snižuje počet cirkulujících lymfocytů (T- a B-buněk), monocytů, eozinofilů a bazofilů díky jejich pohybu z cévního řečiště do lymfoidní tkáně; potlačuje tvorbu protilátek.
Prednisolon inhibuje uvolňování ACTH a b-lipotropinu hypofýzou, ale nesnižuje hladinu cirkulujícího b-endorfinu. Inhibuje sekreci TSH a FSH.
Při aplikaci přímo na cévy má vazokonstrikční účinek.
Prednisolon má výrazný účinek závislý na dávce na metabolismus sacharidů, bílkovin a tuků. Stimuluje glukoneogenezi, podporuje příjem aminokyselin játry a ledvinami a zvyšuje aktivitu enzymů glukoneogeneze. Prednisolon v játrech zvyšuje ukládání glykogenu, stimuluje aktivitu glykogen syntetázy a syntézu glukózy z produktů metabolismu bílkovin. Zvýšení hladiny glukózy v krvi aktivuje uvolňování inzulínu.
Prednisolon inhibuje absorpci glukózy tukovými buňkami, což vede k aktivaci lipolýzy. Vzhledem ke zvýšení sekrece inzulínu je však stimulována lipogeneze, která přispívá k hromadění tuku..
Má katabolický účinek na lymfoidní a pojivovou tkáň, svaly, tukovou tkáň, kůži, kostní tkáň. V menší míře než hydrokortison ovlivňuje procesy metabolismu voda-elektrolyt: podporuje vylučování iontů draslíku a vápníku, retenci iontů sodíku a vody v těle. Osteoporóza a Itenko-Cushingův syndrom jsou hlavními faktory omezujícími dlouhodobou léčbu GCS. V důsledku katabolického působení je u dětí možná potlačení růstu.
Ve vysokých dávkách může prednisolon zvýšit excitabilitu mozkové tkáně a pomoci snížit práh pro záchvaty. Stimuluje nadměrnou produkci kyseliny chlorovodíkové a pepsinu v žaludku, což vede ke vzniku peptických vředů.
Při systémovém použití je terapeutická aktivita prednisolonu způsobena protizánětlivými, antialergickými, imunosupresivními a antiproliferativními účinky..
Při lokální a lokální aplikaci je terapeutická aktivita prednisonu způsobena protizánětlivým, antialergickým a antiexudativním účinkem (díky vazokonstrikčnímu účinku)..
Ve srovnání s hydrokortizonem je protizánětlivá aktivita prednisolonu 4krát vyšší, aktivita mineralokortikoidů 0,6krát nižší.

Farmakokinetika

Při perorálním podání se dobře vstřebává z trávicího traktu. Maximální plazmatická koncentrace je pozorována po 90 minutách. V plazmě se většina prednisolonu váže na transkortin (globulin vázající kortizol). Metabolizováno primárně v játrech.
Poločas je asi 200 minut. Vylučováno ledvinami beze změny - 20%.

Pro orální podání a i / m: revmatismus; revmatoidní artritida; dermatomyozitida; periarteritis nodosa; sklerodermie; ankylozující spondylitida; bronchiální astma, astmatický stav; akutní a chronická alergická onemocnění; Addisonova choroba, akutní nedostatečnost kůry nadledvin, adrenogenitální syndrom; hepatitida, jaterní kóma, hypoglykemické stavy, lipoidní nefróza; agranulocytóza, různé formy leukémie, lymfogranulomatóza, trombocytopenická purpura, hemolytická anémie; chorea; pemfigus, ekzém, pruritus, exfoliativní dermatitida, psoriáza, pruritus, ekzém, seboroická dermatitida, lupus erythematodes, erytrodermie, psoriáza, alopecie.
Pro použití v oftalmologii: alergická, chronická a atypická konjunktivitida a blefaritida; zánět rohovky s neporušenou sliznicí; akutní a chronický zánět předního segmentu choroidu, skléry a episkry; sympatický zánět oční bulvy; po úrazech a operacích s dlouhodobým podrážděním očních bul.
Pro intraartikulární podání: chronická polyartritida, posttraumatická artritida, osteoartritida velkých kloubů, revmatické léze jednotlivých kloubů, artróza.
K infiltraci do tkání: epikondylitida, tendovaginitida, burzitida, periartritida lopatky ramene, keloidy, ischias, Dupuytrenova kontraktura, revmatické a podobné léze kloubů a různých tkání.

Dávkovací režim

Pokud se užívá perorálně k substituční terapii u dospělých, je počáteční dávka 20 - 30 mg / den, udržovací dávka je 5 - 10 mg / den. Pokud je to nutné, počáteční dávka může být 15-100 mg / den, udržovací dávka je 5-15 mg / den. Denní dávka by měla být snižována postupně. U dětí je počáteční dávka 1–2 mg / kg / den ve 4–6 dávkách, udržovací dávka je 300–600 μg / kg / den..
Při intramuskulárním podání se dávka, frekvence a doba užívání stanoví individuálně. Pro intraartikulární injekci do velkých kloubů se používá dávka 25-50 mg, pro středně velké klouby - 10-25 mg, pro malé klouby - 5-10 mg. Pro infiltraci do tkání se v závislosti na závažnosti onemocnění a velikosti postižené oblasti používají dávky od 5 do 50 mg.
Používá se lokálně v oftalmologii 3krát denně, průběh léčby není delší než 14 dní; v dermatologii - 1-3krát denně.

Vedlejší účinek

Z endokrinního systému: Itsenko-Cushingův syndrom, přírůstek hmotnosti. Hyperglykémie až do vzniku steroidního diabetu, vyčerpání (až atrofie) funkce kůry nadledvin.
Z trávicího systému: zvýšená kyselost žaludeční šťávy, ulcerogenní účinek na gastrointestinální trakt.
Ze strany metabolismu: zvýšené vylučování draslíku, retence sodíku v těle s tvorbou otoků, negativní dusíková bilance.
Z kardiovaskulárního systému: arteriální hypertenze.
Ze strany systému srážení krve: zvýšená srážlivost krve.
Z muskuloskeletálního systému: osteoporóza, aseptická kostní nekróza.
Ze strany orgánu vidění: steroidní katarakta, provokující latentní glaukom.
Ze strany centrálního nervového systému: duševní poruchy.
Imunosupresivní účinky: snížená odolnost proti infekcím, opožděné hojení ran.
Při vnější aplikaci: je možný výskyt steroidního akné, purpury, telangiektázie a také pálení, svědění, podráždění, suchá kůže; při dlouhodobém používání a / nebo při aplikaci na velké povrchy kůže je možný rozvoj resorpčního účinku.
Při lokální aplikaci: je možný mírný pocit pálení.

Kontraindikace

Peptický vřed a duodenální vřed, osteoporóza, Itenko-Cushingův syndrom, sklon k tromboembolismu, selhání ledvin, těžká arteriální hypertenze, systémové mykózy, virové infekce, období očkování, aktivní tuberkulóza, glaukom, produktivní příznaky duševních chorob. Přecitlivělost na prednison.
Zavádění infiltrace do lézí kůže a tkání s planými neštovicemi, specifické infekce, mykózy, s lokální reakcí na očkování.
V oftalmologii - virová a bakteriální oční onemocnění, primární glaukom, onemocnění rohovky s poškozením epitelu. V dermatologii - bakteriální, virové, plísňové kožní léze, tuberkulóza, syfilis, kožní nádory.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství (zejména v prvním trimestru) se používá pouze ze zdravotních důvodů. Je-li to nutné, mělo by použití během laktace pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a riziko pro dítě..

speciální instrukce

Není určeno pro IV podání. Doporučuje se aplikovat během dne s přihlédnutím k cirkadiánnímu rytmu endogenní sekrece GCS v intervalu od 6 do 8 hodin.
Používejte opatrně u pacientů s anamnézou psychóz; nespecifické infekce podléhající současné chemoterapii nebo antibiotické terapii. U diabetes mellitus je použití možné pouze s absolutními indikacemi nebo k prevenci podezření na inzulínovou rezistenci. V latentních formách tuberkulózy lze prednison používat pouze v kombinaci s antituberkulózními léky.
Během léčby (zejména dlouhodobé) je nutné sledovat oftalmologa, kontrolovat krevní tlak a rovnováhu vody a elektrolytů, stejně jako obrázky periferní krve a hladiny cukru v krvi; za účelem snížení nežádoucích účinků můžete předepsat anabolické steroidy, antibiotika a také zvýšit příjem draslíku do těla (strava, přípravky obsahující draslík). Doporučuje se objasnit potřebu podávání ACTH po léčbě prednisolonem (po kožním testu!). U Addisonovy choroby je třeba se vyvarovat současného užívání s barbituráty.
Po ukončení léčby se může objevit abstinenční syndrom, adrenální nedostatečnost a exacerbace onemocnění, pro které byl přednison předepsán..
Aktuální by se nemělo používat déle než 14 dní. V případě aplikace s běžnou nebo růžovkou je možné zhoršení onemocnění.

Prednisolon ve formě tablet, injekčního roztoku, suché injekční látky, očních kapek, masti je uveden v Seznamu základních léků.

Lékové interakce

Při současném použití prednisolonu s antikoagulancii je možné zvýšit jeho antikoagulační účinek; se salicyláty - zvyšuje se pravděpodobnost krvácení; s diuretiky - možné zhoršení poruch metabolismu elektrolytů; s antidiabetiky - rychlost poklesu cukru v krvi klesá; se srdečními glykosidy - zvyšuje se riziko vzniku intoxikace glykosidy; s rifampicinem - oslabení terapeutického účinku rifampicinu.

Analogy léku prednisolon

Proč chamtivé lékárny skrývají lék 39krát silnější než Exoderil? Ukázalo se, že to byl silný Sovět.

Přečtěte si více "

Léčivá látka

Analogy

  • Decorin
  • Inflanefran
  • Medopred
  • Novo-prednisolon
  • Prednighexal
  • Prednisol
  • Prednisolon 5 mg Yenafarm
  • Prednisolon Nycomed
  • Prednisolon-AKOS
  • Prednisolon-Darnitsa
  • Prednisolone-M.J..
  • Prednisolone-Rivofarm
  • Prednisolon-Ferein
  • Prednisolon-acetát
  • Prednisolon hemisukcinát
  • Solu-Decorin
  • Sherizolone

Vytiskněte seznam analogů

Tímto prostředkem se očistí i nejsmrtelnější játra.!

Přečtěte si více "

Kardiolog: "Nezničte si srdce pilulkami! Vypijte v noci jednoduchý pohár."

Přečtěte si více "

Elena Malysheva: "Oculisté o tom mlčeli! Snadný způsob, jak během několika dní znovu získat 100% vidění."

Přečtěte si více "

Mezinárodní název

Skupinová příslušnost

Dávková forma

farmaceutický účinek

GCS je dehydratovaný analog hydrokortizonu, inhibuje uvolňování interleukinu 1, interleukinu 2, interferonu gama z lymfocytů a makrofágů. Poskytuje protizánětlivé, antialergické, desenzibilizující, protišokové, toxické a imunosupresivní účinky.

Potlačuje uvolňování ACTH a beta-lipotropinu hypofýzou, ale nesnižuje koncentraci cirkulujícího beta-endorfinu. Inhibuje sekreci TSH a FSH.

Zvyšuje excitabilitu centrálního nervového systému, snižuje počet lymfocytů a eozinofilů, zvyšuje erytrocyty (stimuluje produkci erytropoetinů).

Interaguje se specifickými cytoplazmatickými receptory a tvoří komplex, který proniká do buněčného jádra a stimuluje syntézu mRNA; druhý způsobuje tvorbu proteinů, vč. lipokortin, zprostředkující buněčné účinky. Lipokortin inhibuje fosfolipázu A2, inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové a inhibuje syntézu endoperoxidů, Pg, leukotrienů, které podporují zánět, alergie atd..

Metabolismus bílkovin: snižuje množství bílkovin v plazmě (v důsledku globulinů) se zvýšením poměru albumin / globulin, zvyšuje syntézu albuminu v játrech a ledvinách; zvyšuje katabolismus bílkovin ve svalové tkáni.

Metabolismus lipidů: zvyšuje syntézu vyšších mastných kyselin a TG, redistribuuje tuk (hromadění tuků hlavně v ramenním pletenci, obličeji, břiše), vede k rozvoji hypercholesterolemie.

Metabolismus sacharidů: zvyšuje vstřebávání sacharidů z trávicího traktu; zvyšuje aktivitu glukóza-6-fosfatázy, což vede ke zvýšení průtoku glukózy z jater do krve; zvyšuje aktivitu fosfoenolpyruvátkarboxylázy a syntézu aminotransferáz, což vede k aktivaci glukoneogeneze.

Metabolismus vody a elektrolytů: zadržuje Na + a vodu v těle, stimuluje vylučování K + (aktivita MCS), snižuje vstřebávání Ca2 + z gastrointestinálního traktu, „vyplavuje“ Ca2 + z kostí, zvyšuje vylučování Ca2 + ledvinami.

Protizánětlivý účinek je spojen s inhibicí uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily; indukcí tvorby lipokortinu a snížením počtu žírných buněk, které produkují kyselinu hyaluronovou; se snížením kapilární propustnosti; stabilizace buněčných membrán a membrán organel (zejména lysozomálních).

Antialergický účinek se vyvíjí v důsledku potlačení syntézy a sekrece mediátorů alergie, inhibice uvolňování histaminu a dalších biologicky aktivních látek ze senzibilizovaných žírných buněk a bazofilů, snížení počtu cirkulujících bazofilů, potlačení vývoje lymfoidních a pojivových tkání, snížení počtu T- a B-lymfocytů, mastic buňky, snížená citlivost efektorových buněk na mediátory alergie, inhibice produkce protilátek, změny imunitní odpovědi těla.

U CHOPN je účinek založen hlavně na inhibici zánětlivých procesů, inhibici vývoje nebo prevenci otoků sliznic, inhibici eosinofilní infiltrace submukózní vrstvy bronchiálního epitelu, ukládání cirkulujících imunitních komplexů v sliznici průdušek, jakož i inhibici eroze a deskvamace sliznice. Zvyšuje citlivost beta-adrenergních receptorů průdušek malého a středního kalibru na endogenní katecholaminy a exogenní sympatomimetika, snižuje viskozitu hlenu inhibicí nebo snížením jeho produkce.

Protišokový a antitoxický účinek je spojen se zvýšením krevního tlaku (zvýšením koncentrace cirkulujících katecholaminů a obnovením citlivosti adrenergních receptorů na ně, jakož i vazokonstrikcí), snížením propustnosti cévní stěny, ochrannými vlastnostmi membrány, aktivací jaterních enzymů zapojených do metabolismu endo- a xenobiotik..

Imunosupresivní účinek je způsoben inhibicí uvolňování cytokinů (interleukin1, interleukin2; interferon gama) z lymfocytů a makrofágů.

Potlačuje syntézu a sekreci ACTH a sekundárně syntézu endogenního GCS. Inhibuje reakce pojivové tkáně během zánětlivého procesu a snižuje možnost tvorby jizev.

Indikace

Systémová onemocnění pojivové tkáně (SLE, sklerodermie, periarteritis nodosa, dermatomyositis, revmatoidní artritida).

Akutní a chronická zánětlivá onemocnění kloubů: dna a psoriatická artritida, osteoartritida (včetně posttraumatické), polyartritida, periartritida lopatkového ramene, ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida), juvenilní artritida, Stillův syndrom u dospělých, bursitida a epicyklická tendonitida.

Revmatická horečka, akutní revmatické onemocnění srdce.

Bronchiální astma, status asthmaticus.

Akutní a chronická alergická onemocnění: alergické reakce na léky a potraviny, sérová nemoc, kopřivka, alergická rýma, angioedém, drogový exantém, senná rýma.

Kožní onemocnění: pemfigus, psoriáza, ekzém, atopická dermatitida, difúzní neurodermatitida, kontaktní dermatitida (s lézemi na velkém povrchu kůže), toxidermie, seboroická dermatitida, exfoliativní dermatitida, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), bulózní herpetiformis dermatuditida (maligní erytematóza) Stevens-Johnson).

Mozkový edém (také spojený s mozkovým nádorem nebo spojený s chirurgickým zákrokem, radiační terapií nebo traumatem hlavy) po předchozím parenterálním podání.

Alergická onemocnění očí: alergické vředy na rohovce, alergické formy konjunktivitidy.

Zánětlivá oční onemocnění: sympatická oftalmie, těžká pomalá přední a zadní uveitida, optická neuritida.

Primární nebo sekundární nedostatečnost nadledvin (včetně stavu po odstranění nadledvin).

Vrozená hyperplazie nadledvin.

Onemocnění ledvin autoimunitní geneze (včetně akutní glomerulonefritidy); nefrotický syndrom.

Nemoci hematopoetických orgánů: agranulocytóza, panmyelopatie, autoimunitní hemolytická anémie, akutní lymfocytární a myeloidní leukémie, lymfogranulomatóza, trombocytopenická purpura, sekundární trombocytopenie u dospělých, erytroblastopenie (erytrocytopenická anémie), vrozená anémie.

Onemocnění plic: akutní alveolitida, plicní fibróza, sarkoidóza II-III.

Tuberkulózní meningitida, plicní tuberkulóza, aspirační pneumonie (v kombinaci se specifickou chemoterapií).

Beryllium, Lefflerův syndrom (nelze použít jinou terapii).

Rakovina plic (v kombinaci s cytostatiky).

Gastrointestinální onemocnění: ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, lokální enteritida.

Prevence reakce odmítnutí štěpu.

Hyperkalcémie spojená s rakovinou, nevolností a zvracením během cytostatické léčby.

Kontraindikace

Jedinou kontraindikací pro krátkodobé použití u „životně důležitých“ indikací je přecitlivělost na prednisolon nebo složky léčiva. Parazitární a infekční onemocnění virové, plísňové nebo bakteriální povahy (aktuálně nebo nedávno přenesená, včetně nedávného kontaktu s pacientem): herpes simplex, herpes zoster (viremická fáze), plané neštovice, spalničky; amebiáza, strongyloidiáza (prokázaná nebo podezřelá); systémová mykóza; aktivní a latentní tuberkulóza. Aplikace pro těžká infekční onemocnění je přípustná pouze na základě konkrétní terapie.

Postvakcinační období (období trvající 8 týdnů před a 2 týdny po očkování), lymfadenitida po očkování BCG. Stavy imunodeficience (včetně AIDS nebo HIV infekce).

Nemoci gastrointestinálního traktu: žaludeční vřed a dvanácterníkový vřed, ezofagitida, gastritida, akutní nebo latentní peptický vřed, nově vytvořená střevní anastomóza, ulcerózní kolitida s hrozbou perforace nebo tvorby abscesů, divertikulitida.

Nemoci CVS, vč. nedávný infarkt myokardu (u pacientů s akutním a subakutním infarktem myokardu je možné rozšířit ohnisko nekrózy, zpomalit tvorbu jizvové tkáně a v důsledku toho prasknout srdeční sval), dekompenzovaný CHF, arteriální hypertenze, hyperlipidémie).

Endokrinní onemocnění: diabetes mellitus (včetně snížené tolerance sacharidů), tyreotoxikóza, hypotyreóza, Itenko-Cushingova choroba.

Těžké chronické selhání ledvin a / nebo jater, nefrourolitiáza.

Hypoalbuminémie a podmínky predisponující k jejímu výskytu.

Systémová osteoporóza, myasthenia gravis, akutní psychóza, obezita (fáze III-IV), poliomyelitida (kromě formy bulbární encefalitidy), glaukom s otevřeným a uzavřeným úhlem, těhotenství, kojení.

Vedlejší efekty

Výskyt a závažnost nežádoucích účinků závisí na délce užívání, velikosti použité dávky a možnosti dodržování cirkadiánního rytmu jmenování..

Z endokrinního systému: snížená tolerance glukózy, „steroidní“ diabetes mellitus nebo projev latentního diabetes mellitus, potlačení funkce nadledvin, Itenko-Cushingův syndrom (měsíční obličej, obezita hypofýzy, hirsutismus, zvýšený krevní tlak, dysmenorea, amenorea, myasthenia gravis), opožděný sexuální vývoj u dětí.

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, pankreatitida, „steroidní“ žaludeční a duodenální vředy, erozivní ezofagitida, krvácení a perforace gastrointestinálního traktu, zvýšená nebo snížená chuť k jídlu, plynatost, škytavka. Ve vzácných případech - zvýšená aktivita „jaterních“ transamináz a alkalické fosfatázy.

Z CCC: arytmie, bradykardie (až do srdeční zástavy); vývoj (u predisponovaných pacientů) nebo zvýšená závažnost CHF, změny EKG charakteristické pro hypokalemii, zvýšený krevní tlak, hyperkoagulace, trombóza. U pacientů s akutním a subakutním infarktem myokardu - šíření ohniska nekrózy, zpomalení tvorby jizvy, což může vést k prasknutí srdečního svalu.

Z nervového systému: delirium, dezorientace, euforie, halucinace, maniodepresivní psychóza, deprese, paranoia, zvýšený intrakraniální tlak, nervozita nebo úzkost, nespavost, závratě, závratě, cerebelární pseudotumor, bolest hlavy, křeče.

Na straně senzorických orgánů: zadní subkapsulární katarakta, zvýšený nitrooční tlak s možným poškozením zrakového nervu, tendence k rozvoji sekundárních bakteriálních, plísňových nebo virových očních infekcí, trofické změny v rohovce, exophthalmos.

Ze strany metabolismu: zvýšené vylučování Ca2 +, hypokalcémie, zvýšená tělesná hmotnost, negativní dusíková bilance (zvýšený rozklad bílkovin), zvýšené pocení.

Vzhledem k aktivitě ISS - zadržování tekutin a Na + (periferní edém), hypernatremie, hypokalemický syndrom (hypokalémie, arytmie, myalgie nebo svalové křeče, neobvyklá slabost a únava).

Na straně pohybového aparátu: zpomalení růstu a osifikace u dětí (předčasné uzavření růstových zón epifýzy), osteoporóza (velmi vzácně - patologické zlomeniny kostí, aseptická nekróza pažní kosti a hlavice stehenní kosti), prasknutí svalové šlachy, „steroidní“ myopatie, snížená svalová hmota (atrofie).

Na straně kůže a sliznic: opožděné hojení ran, petechie, ekchymóza, ztenčení kůže, hyper- nebo hypopigmentace, akné, strie, tendence k rozvoji pyodermie a kandidózy.

Alergické reakce: generalizované (kožní vyrážka, svědění kůže, anafylaktický šok), lokální alergické reakce.

Jiné: rozvoj nebo exacerbace infekcí (výskyt tohoto vedlejšího účinku usnadňují společně užívaná imunosupresiva a očkování), leukocyturie, abstinenční syndrom.

Aplikace a dávkování

Substituční terapie - 20-30 mg / den; udržovací dávka - 5-10 mg / den. U některých onemocnění (nefrotický syndrom, některá revmatická onemocnění) jsou předepsány vyšší dávky. Léčba je zastavena pomalu a dávka se postupně snižuje. Pokud jsou v anamnéze psychózy, jsou vysoké dávky předepisovány pod přísným dohledem lékaře..

Dávky pro děti: počáteční dávka - 1-2 mg / kg / den pro 4-6 dávek, udržovací dávka - 0,3-0,6 mg / kg / den.

Při předepisování je třeba vzít v úvahu denní sekreční rytmus GCS: ráno je předepsána velká (nebo celá) část dávky.

speciální instrukce

Před zahájením léčby by měl být pacient vyšetřen, aby zjistil možné kontraindikace. Klinické vyšetření by mělo zahrnovat studium CVS, rentgenové vyšetření plic, vyšetření žaludku a dvanáctníku; močový systém, orgány zraku.

Před a během léčby steroidy je nutné sledovat kompletní krevní obraz, koncentraci glukózy v krvi a moči a plazmatické elektrolyty.

U interkurentních infekcí, septických stavů a ​​tuberkulózy je nutná současná antibiotická léčba.

Během léčby by se neměla provádět imunizace.

Při náhlém zrušení, zejména v případě předchozího užívání vysokých dávek, dochází k „abstinenčnímu“ syndromu GCS: snížená chuť k jídlu, nevolnost, letargie, generalizovaná svalová bolest, astenie.

Po několika měsících vysazení přetrvává relativní nedostatečnost kůry nadledvin. Pokud během tohoto období dojde ke stresovým situacím, jsou předepsány (podle indikací) na dobu GCS, v případě potřeby v kombinaci s ISS.

Děti, které byly v průběhu léčby v kontaktu s pacienty s spalničkami nebo plané neštovice, mají profylakticky předepsané specifické Ig.

Ke snížení vedlejších účinků je oprávněné jmenování anabolických steroidů, zvýšení příjmu K + s jídlem.

U Addisonovy choroby je třeba se vyhnout současnému podávání barbiturátů - riziko vzniku akutní adrenální nedostatečnosti (Addisonova krize).

Aplikace během těhotenství v prvním trimestru a během laktace: předepsáno s ohledem na očekávaný terapeutický účinek a negativní účinek na plod a dítě. Při dlouhodobé léčbě během těhotenství - narušení růstu plodu. Ve třetím trimestru těhotenství - riziko atrofie kůry nadledvin u plodu, což může u novorozence vyžadovat substituční léčbu.

U dětí během období růstu by měl být GCS používán pouze v absolutních indikacích a pod obzvláště pečlivým dohledem ošetřujícího lékaře.

Interakce

Prednisolon zvyšuje toxicitu srdečních glykosidů (v důsledku hypokalémie, která zvyšuje riziko arytmií).

Urychluje vylučování ASA, snižuje jeho koncentraci v krvi (se zrušením prednisolonu se zvyšuje koncentrace salicylátů v krvi a zvyšuje se riziko nežádoucích účinků).

Při použití současně s živými antivirovými vakcínami a na pozadí jiných typů imunizací zvyšuje riziko aktivace viru a rozvoje infekcí.

Zvyšuje metabolismus isoniazidu, mexiletinu (zejména u „rychlých“ acetylátorů), což vede ke snížení jejich plazmatických koncentrací.

Zvyšuje riziko rozvoje hepatotoxických reakcí paracetamolu (indukce "jaterních" enzymů a tvorba toxického metabolitu paracetamolu).

Zvyšuje (při dlouhodobé léčbě) obsah kyseliny listové.

Hypokalémie způsobená GCS může zvýšit závažnost a trvání svalové blokády na pozadí svalových relaxancií.

Ve vysokých dávkách snižuje účinek somatropinu.

Antacida snižují absorpci GCS.

Prednisolon snižuje účinek hypoglykemických léků; zvyšuje antikoagulační účinek derivátů kumarinu.

Oslabuje účinek vitaminu D na absorpci Ca2 + ve střevním lumenu. Ergocalciferol a paratyroidní hormon zabraňují rozvoji osteopatie způsobené GCS.

Snižuje koncentraci praziquantelu v krvi.

Cyklosporin (inhibuje metabolismus) a ketokonazol (snižuje clearance) zvyšují toxicitu.

Thiazidová diuretika, inhibitory karboanhydrázy, další GCS a amfotericin B zvyšují riziko hypokalémie, léky obsahující Na + - otoky a zvýšený krevní tlak.

NSAID a ethanol zvyšují riziko ulcerace gastrointestinální sliznice a krvácení; v kombinaci s NSAID pro léčbu artritidy je možné snížit dávku GCS díky součtu terapeutického účinku.

Indomethacin, vytlačující prednison ze spojení s albuminem, zvyšuje riziko vzniku jeho vedlejších účinků.

Amfotericin B a inhibitory karboanhydrázy zvyšují riziko osteoporózy.

Terapeutický účinek GCS je snížen pod vlivem fenytoinu, barbiturátů, efedrinu, teofylinu, rifampicinu a dalších induktorů „jaterních“ mikrozomálních enzymů (zvýšená rychlost metabolismu).

Mitotan a další inhibitory funkce kůry nadledvin mohou vyžadovat zvýšení dávky GCS.

Clearance GCS se zvyšuje na pozadí hormonů štítné žlázy.

Imunosupresiva zvyšují riziko infekcí a lymfomu nebo jiných lymfoproliferativních poruch spojených s virem Epstein-Barr.

Estrogeny (včetně perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen) snižují clearance GCS, prodlužují T1 / 2 a jejich terapeutické a toxické účinky.

Vzhled hirzutismu a akné je usnadněn současným užíváním jiných steroidních hormonálních léků - androgeny, estrogeny, anabolické steroidy, perorální antikoncepce.

Tricyklická antidepresiva mohou zvýšit závažnost deprese způsobené užíváním GCS (není indikována k léčbě těchto nežádoucích účinků).

Riziko vzniku katarakty se zvyšuje při použití na pozadí jiných GCS, antipsychotik (neuroleptik), karbutamidu a azathioprinu.

Současné podávání s m-anticholinergiky (včetně antihistaminik, tricyklických antidepresiv), nitráty přispívá k rozvoji zvýšení nitroočního tlaku.

Recenze léku Prednisolon: 3

Píšu o prednisonu. Hrůza! A bez nich nemůžu žít. Subakutní štítná žláza. Otok obličeje, rukou. Nevolnost, hořkost v ústech. Říkají, že jsem zhubla. Mám pocit, že jsem nafouklá koule. Neustálá žízeň. Samotné tělo si to ošklivé umývá. Začal jsem s 6 tabletami, s poklesem o 1 tabletu za 5 dní na 3, poté o polovinu za 3 dny. Dnes jsem šel na 0,5 ráno, večer se to zhoršilo, musel jsem vypít čtvrtinu.

šťastný, mám 12 tablet denně. a tak po dobu 11 let. Čtyři tablety jsou pro mě normou. Mám NUC - autoimunitní, genetický

Piju prednison po dobu 6 let. Mám syndrom Churg Stros, bronchiální astma, nosní polypózu, intoleranci NSP, triádu aspirinu, alergickou renitidu, alergii na téměř všechno, anémii z nedostatku železa. Začal jsem s 6 pilulkami, ráno jsem se cítil trochu nevolně a třásl jsem se, začala se pravidelně objevovat tachykardie, mé ruce a nohy se svíraly (Asparkam situaci napravil) Zotavil jsem se o 10 kg za rok, otok obličeje (měsíc tváří), moje ruce a nohy občas opuchly, můj žaludek začal růst. Snižováno postupně na 1 tabletu během prvního roku. Celkový zdravotní stav nebyl špatný. Šel jsem na zkoušku, testy jsou špatné. Zvýšeno na 3 tablety, postupně sníženo na 1 tabletu. A tak je nemožné se z nich dostat, i když byly předepsány, léčba byla považována za dočasnou. Po 6 letech sedím na 2 kartě. prednisolon, testy jsou normální, otoky přetrvávají, obličej je kulatý, jako koule, žaludek roste, váha je také pomalu. Bojím se přestat pít drogu, jako by to zhoršilo zdravotní situaci.

Jak vyměnit tablety prednisolonu?

V přítomnosti systémových onemocnění vedoucích k rozsáhlé zánětlivé reakci nebo autoimunitním patologiím je předepsán Prednisolon. Pokud mají pacienti kontraindikace k použití přípravku, lékař doporučí jeho nahrazení analogy.

Problém používání prednisolonu

Prednisolon se používá k systémovým alergickým reakcím, zánětlivým procesům a autoimunitním patologiím. Rychle potlačuje odmítnutí, ale způsobuje mnoho vedlejších účinků. V případě kontraindikací nebo komplikací léčby se používají analogy (generika). Je těžké najít tu správnou drogu, většina steroidních látek negativně ovlivňuje funkci orgánů.

Vlastnosti léčiva

Prednisolon je systémový glukokortikosteroid, který v těle plní následující funkce:

  • potlačení imunitního systému;
  • snížení zánětu;
  • snížená kapilární propustnost;
  • inhibice produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu a folikul;
  • stimulace glukoneogeneze, produkce inzulínu, aktivace lipolýzy;
  • změna poměru elektrolytů (retence sodíku, voda);
  • eliminace alergií.

Pokud se přípravek užívá orálně, absorbuje se ve střevech, metabolizuje se v játrech a vylučuje se ledvinami. Indikace pro použití:

  • autoimunitní patologie (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes);
  • bronchiální astma;
  • systémové alergické reakce (anafylaktický šok, Quinckeho edém);
  • nedostatečnost nadledvin;
  • zánět jater, ledvin;
  • rakovina krve, imunitní systém (leukémie);
  • dermatologické patologie se zánětlivými procesy (ekzém, dermatitida, psoriáza);
  • zánět kloubů, části oční bulvy;
  • vaginitida.

Vedlejší efekty:

  • porušení menstruačního cyklu (dysmenorea, amenorea), adrenální patologie, cukrovka, potlačení růstu a sexuálního vývoje;
  • dyspeptické reakce, porucha funkce trávicího traktu;
  • porušení minerálního metabolismu, zvýšené pocení;
  • arytmie, srdeční selhání, hypertenzní krize, infarkt myokardu;
  • osteoporóza, prasknutí šlachy, svalová slabost nebo atrofie;
  • zvýšený nitrolební tlak, výkyvy nálady, halucinace, nespavost, deprese, neuralgie;
  • dermatitida, křehkost kůže, akné, kandidóza;
  • snížená odolnost proti infekci.

Kontraindikace pro použití:

  • infekce viry, infekce, plísněmi;
  • zlomeniny, zvýšené krvácení, osteoporóza, deformace kloubů;
  • porušení integrity kůže, sliznic;
  • akné, růžovka, dermatitida;
  • děti do 2 let.

Přípravek se nedoporučuje používat těhotným a kojícím ženám. Během tohoto období se používá pouze ze zdravotních důvodů. Tento lék lze objednat v lékárně na lékařský předpis.

Jak snížit dávku prednisolonu pro krátkodobé použití

Dávka se nastavuje individuálně v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Zvláštností použití prednisolonu je to, že je nutné přísně dodržovat doporučení lékaře po dobu přijetí. A musíte léčbu ukončit postupně, i když na krátkou dobu. Pokud náhle přestanete užívat prednisolon, může se u vás objevit abstinenční syndrom.

Důsledky dlouhodobého užívání drogy

Prednisolon zlepšuje stav pacientů s mnoha závažnými patologiemi. Při dlouhodobém užívání se však mohou objevit závažné nežádoucí účinky:

  • snížená tolerance glukózy, obezita;
  • ulcerativní léze sliznice trávicího traktu;
  • pankreatitida;
  • hypokalémie;
  • srdeční selhání, arytmie;
  • zvýšený nitrolební tlak;
  • duševní poruchy;
  • osteoporóza, predispozice ke zlomeninám.

Proto je dlouhodobé užívání léku možné pouze pod lékařským dohledem. Krátký kurz je nejčastěji předepsán od 3 dnů do 3 týdnů..

Abstinenční syndrom

Hormonální terapie narušuje kůru nadledvin. Produkce hormonů klesá a obnovení jejich práce vyžaduje čas. Proto není možné lék náhle zrušit, a to ani při krátkém průběhu léčby. Pokud jej okamžitě přestanete užívat, může se u vás vyvinout akutní nedostatečnost kůry nadledvin. Dokonce i smrt je možná.

Takové vážné důsledky jsou však pozorovány zřídka a pouze po dlouhodobém užívání drogy. Abstinenční syndrom je nejčastěji vyjádřen následujícími příznaky:

  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, poruchy trávení;
  • dyspepsie;
  • letargie, slabost;
  • zvýšení teploty;
  • kolísání krevního tlaku;

Pokud byl prednisolon užíván ve vysokých dávkách, mohou se objevit záchvaty, zvracení a ztráta vědomí. Stav pacienta se může znovu zhoršit.

Pravidla snižování dávky

Vysazení prednisolonu by mělo být prováděno postupně. Obecně se doporučuje snížit dávku každý týden o 1/8. Ale po krátkém kurzu jsou možné i jiné způsoby zrušení. Schéma je zvoleno lékařem v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta.

Jednou z možností je snížit dávku o 1/5 a současně užívat drogu každý druhý den. Toto je nejrychlejší přerušení léčby. Musí být pod dohledem lékaře. Je nutná terapie, která podporuje nadledviny. Podává se inzulin, kyselina askorbová, alfa-tokoferol a někdy udržovací léčba kortizolem.

Pomalejší vysazování prednisolonu spočívá ve snížení dávky o 10% každé 4 dny. Po dosažení množství 5 mg, což je 1 tableta, snižte o ¼ tablety. Dojde-li k vysazení s takovým poklesem, doporučuje se vrátit se k předchozí dávce a po několika dnech zkusit snížit dávku opět pomalejším tempem..

Další možností zrušení prednisolonu je injekce jakéhokoli hormonálního činidla s prodlouženým uvolňováním. Tato metoda je účinná, pouze pokud léčba trvala méně než 2 měsíce. Injekce se podává po dosažení dávky 5 mg.

Abstinenční syndrom při užívání prednisolonu je nebezpečný stav. Náhlé přerušení léčby může vést k těžké nedostatečnosti nadledvin. Ti, kteří užívají tento lék, proto musí přísně dodržovat doporučení lékaře..

Seznam analogů a náhražek

V různých lékárnách se cena liší v závislosti na rozpětí a formě výroby.

DrogaLéčivá látkaVýrobceCena, rub.
MedopredSodná sůl fosfátu prednisolonuGedeon Richter150-200
DecorinPrednisonMerck KGaA40-50
InflanefranPrednisonPharma-Allegran60-80
MetipredMethylprednisolonOrion Corporation160-210
MillipredPrednisolon-acetátVýrobce70-200

Při nahrazení prednisolonu jiným lékem se provede krevní test. Pokud není zjištěno žádné porušení, pokračujte v léčbě.

Medopred jako náhrada za prednisolon

Medopred je roztok podávaný intravenózně nebo intramuskulárně. Je založen na prednisolon fosfátu. Jedná se o glukokortikosteroid, který potlačuje imunitní funkci. Je indikován k potlačení zánětlivé reakce, imunitního systému. S jeho pomocí se léčí následující nemoci:

  • dermatitida a jiné kožní patologie doprovázené zánětem;
  • alergické reakce systémového působení, významně zlepšující pohodu člověka, ohrožující jeho život (anafylaktický šok);
  • autoimunitní patologie (systémový lupus erythematodes);
  • bronchiální astma;
  • oční onemocnění zánětlivého původu (blefaritida, konjunktivitida) v chronické formě;
  • zánět kloubní tkáně, revmatismus.

Produkt netvoří vedlejší reakce v zažívacím traktu. To je způsobeno pronikáním přímo do krevního oběhu a obchází gastrointestinální trakt..

Podává se injekčně (intravenózně, intramuskulárně).

Proto je sníženo riziko dyspeptických poruch, plynatosti, zvracení, žaludečních a duodenálních vředů, pankreatitidy. Přírůstek hmotnosti je však možný, protože lék ovlivňuje lipolýzu a sekreci inzulínu..

Aplikace Decortinu

Decorin je systémový glukokortikosteroid používaný ve formě tablet. Má imunosupresivní, antialergické, protizánětlivé účinky. Indikace pro použití:

  • zánětlivé patologie kloubů;
  • bronchiální astma;
  • systémová alergie, sérová nemoc;
  • androgenitální syndrom;

Nástroj má méně kontraindikací u dospělých ve srovnání s prednisonem:

  • gastrointestinální vředy;
  • Itsenko-Cushingův syndrom;
  • vysoké riziko tromboembolie, hypertenze;
  • menší věk;
  • infekce viry, bakteriemi, houbami.

Droga má při pokračujícím užívání mnohem méně vedlejších účinků:

  • potlačení imunity s vysokým rizikem přenosu infekcí;
  • zvýšený krevní tlak s hypertenzní krizí;
  • osteoporóza;
  • gastrointestinální vředy;
  • glukosurie, hypokalémie.

Lék, stejně jako prednisolon, je v těhotenství kontraindikován.

Inflanefran pro injekce

Inflanefran je glukokortikosteroid na bázi prednisolonu. Vyrábí se v injekčních ampulích, které se podávají intravenózně a intramuskulárně. Indikace pro použití:

  • intoxikace, popáleninový šok, chirurgický zákrok, trauma;
  • systémové alergické reakce;
  • otoky, nádory, poranění mozku;
  • radiační terapie;
  • autoimunitní patologie;
  • nedostatek adrenalinu;
  • zvýšená produkce hormonů štítné žlázy s tvorbou krize;

Kontraindikace:

  • infekce bakteriemi, viry, houbami;
  • podání vakcíny;
  • imunodeficience;
  • cukrovka, tyreotoxikóza;
  • osteoporóza;
  • glaukom.

Nástroj má méně vedlejších účinků:

  • diabetes mellitus, pankreatitida;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • arytmie, zvýšená tvorba trombu;
  • záchvaty, nespavost, změny nálady;
  • zpomalení růstu;
  • dostat infekci;
  • změny v metabolismu minerálů;
  • zvýšený nitrooční tlak s rozvojem glaukomu.

Rozdíl oproti prednisolonu: způsobuje méně nežádoucích účinků zažívacího traktu. Lék proniká přímo do krve injekcí, proto zřídka způsobuje dyspeptické poruchy, vředy na sliznici. Patologie gastrointestinálního traktu jsou možné pouze při zvýšeném dávkování, kdy se účinná látka šíří krví všemi tkáněmi.

Glukokortikosteroid Metipred

Metipred je glukokortikosteroid na bázi methylprednisolonu, je to analog prednisolonu v tabletách. Jeho negativní účinek na tělo je snížen, protože 1 tableta obsahuje nižší koncentraci účinné látky (místo 5 mg obsahuje 4 mg). Indikace pro použití:

  • systémové patologie pojivové tkáně;
  • zánět kloubů v akutním stadiu;
  • revmatismus, revmatická karditida;
  • bronchiální astma;
  • systémové alergie v chronických a akutních stádiích;
  • zánětlivé kožní patologie;

Vedlejší účinky jsou identické. Jaký je rozdíl mezi prednisolonem a metiprednisolonem: zátěž trávicího traktu, endokrinních orgánů a kardiovaskulárního systému je významně snížena, protože je snížena koncentrace hormonu. Nástroj se používá nejen pro systémové alergické reakce, ale také pro sennou rýmu. Existuje mnohem méně kontraindikací k použití než prednisolon:

  • plísňová infekce těla;
  • příjem alkoholu;
  • očkování;
  • kojení.

Lék se používá během těhotenství, ale pouze ze zdravotních důvodů.

Millipred jako nejjemnější droga

Millipred je glukokortikosteroid na bázi prednisolon-acetátu vyráběný v USA. Používá se intravenózně nebo intramuskulárně. Způsobuje bolestivost v místě vpichu. Indikace pro použití:

  • alergie;
  • dermatitida;
  • nedostatek adrenalinu;
  • zánět oční bulvy a tkání kolem ní;
  • bronchiální astma;
  • revmatoidní artritida;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně;
  • anémie, trombocytopenie, leukémie;
  • šokovat.

Kontraindikace jsou podobné jako prednisolon, ale existuje méně vedlejších účinků:

  • neurologické poruchy, nespavost;
  • rázy krevního tlaku;
  • edém, alkalóza, hypokalémie;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • imunodeficience;
  • Itenko-Cushingův syndrom.

Neexistují žádné vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu. Přípravek ve snížené dávce vstupuje přímo do krevního oběhu a obchází trávicí trakt, takže nedochází k erozi a vředům sliznice.

Jak vybrat analog?

Generika různých generací, pokud jde o dávkování, účinné látky, způsob podání. Výběr produktu závisí na následujících faktorech.

  1. Základní choroba. Pokud má pacient závažné onemocnění, je indikována vysoká dávka léku. Naneste Decorin, Inflanefran. V případě patologií střední závažnosti se doporučuje zvolit šetrnější prostředky se sníženou koncentrací hormonu (Millipred, Metipred).
  2. Funkčnost nadledvin. Pokud nedochází k dostatečné produkci glukokortikosteroidů, použijte silné léky.
  3. Indikátory laboratorních testů. Zvažte stav minerálního metabolismu, glukoneogenezi, endokrinní systém.
  4. Stanovení stavu imunitního systému, přítomnosti virů, infekcí, hub.

Prednisolon je závažný lék, který systémově ovlivňuje tělo..

Posouzení správnosti takového opravného prostředku

Je-li lék zvolen správně, stabilizuje se pohoda pacienta. Zánět se postupně snižuje, alergické reakce mizí. Imunitní systém je snížen. Mohou se objevit vedlejší účinky, ale v menší míře. Aby se vyloučilo riziko komplikací, jsou pravidelně předepisovány laboratorní a instrumentální studie.

Prednisolon a jeho analogy jsou předepsány pouze pro nouzové indikace. Pokud je léčba dokončena, nesmí být žádný z těchto prostředků okamžitě zrušen. Dávka se postupně snižuje, čímž se snižuje na minimum. Pokud jsou kroky dokončeny správně, nedojde k abstinenčnímu syndromu.

Musím nahradit prednisolon analogy?

Následující faktory naznačují potřebu nahradit prednisolon: přítomnost kontraindikací k použití a výskyt nežádoucích účinků.

V případě zánětu nebo mírných alergií se prednisolon nedoporučuje, je lepší užívat léky na bázi dexamethasonu.

Náhradní produkt může obsahovat stejnou hormonální látku, ale negativní účinky budou sníženy. Závisí to na dávce účinné látky, způsobu podání léčiva. Pod vlivem prednisolonu se často vyvíjejí ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku. Zejména u pacientů s predispozicí. Abyste tomu zabránili, nahraďte pilulky zavedením roztoku intravenózně (injekce, kapátka) nebo intramuskulárně (Prednisolone Bufus).

Podle pokynů dexamethason potlačuje zánětlivou reakci a reakci imunitního systému, ale má podstatně méně vedlejších účinků..

Produkt není kompatibilní s autoimunitními patologiemi, šoky a jinými vážnými stavy.

Užívání léku nemusí vždy vést k úplnému uzdravení, často pacienti vyžadují celoživotní hormonální terapii k normalizaci jejich pohody, funkcí vnitřních orgánů.
Při dlouhodobém užívání se pravidelně objevují vedlejší účinky, protože prednisolon negativně ovlivňuje většinu orgánů a systémů a hromadí se v tkáních. To platí zejména pro pacienty užívající velké dávky léku na autoimunitní onemocnění, zánětlivé patologie kloubů.

Sdílej se svými přáteli

Udělejte něco užitečného, ​​nebude to trvat dlouho