Alergická konjunktivitida u dětí - příznaky, léčba a komplikace

Dobrý den, milí čtenáři. V tomto článku zjistíme, co je to alergická konjunktivitida, léčba u dětí. Budete vědět, jaké jsou hlavní příznaky tohoto onemocnění a důvody jeho vývoje, diagnostické metody a preventivní opatření, která významně snižují riziko onemocnění.

Odrůdy

Klasifikace konjunktivitidy alergické povahy se vyskytuje v závislosti na:

  1. Čas výskytu:
  • celoročně - pozorováno bez ohledu na roční období a povětrnostní podmínky;
  • sezónní - ohnisko alergické reakce nastává na jaře nebo v létě.
  1. Průběh onemocnění:
  • akutní (nespecifikováno, atypické);
  • subakutní;
  • chronický.
  1. Typ alergenu (co způsobilo onemocnění):
  • léčivé - reakce na užívání očních kapek;
  • atopický - vyvíjí se na pozadí dermatitidy, astmatu nebo kopřivky;
  • senná rýma - reakce těla na kvetení obilovin, stromů;
  • jaro - pozorováno během období oteplování (po zimě) a z množství slunečního záření;
  • hyperpapilární - výsledek vystavení cizím tělesům na sliznici oka, například působení čoček nebo přítomnost protézy;
  • infekční - alergický - nepřítomnost alergenu v oku pacienta a reakce jde na toxiny uvolňované patogenními mikroorganismy, které se množí v nějakém orgánu dítěte;
  • tuberkulózní - alergický - reakce těla na toxiny vylučované mykobakteriemi. Kromě spojivky je ovlivněna oční bulva.

Funkce u dětí prvního roku života

Alergická konjunktivitida není v tomto věku prakticky pozorována. Ohroženy jsou děti s dědičnou predispozicí nebo slabou imunitou. Kromě tohoto typu konjunktivitidy bude také přítomna diatéza nebo atopická dermatitida..

Je možné předpokládat nemoc, pokud batole začne otírat oči, je rozmarné, chová se neklidně. Rodiče mohou zjistit, že oční víčka jsou oteklá, na sliznici očí se objeví zarudnutí, případně výskyt krust na řasách u dítěte.

Důvodem je nejčastěji reakce na potraviny, které matka používá během kojení nebo dítě samotné během období kojení.

Je také možné, že se objeví pseudoalergický typ reakce způsobené problémy zažívacího traktu, stejně jako helminthická invaze.

Důvody

Kontakt s alergenem je přirozeným faktorem jakékoli alergické reakce..

Podívejme se na hlavní faktory, které mohou u dětí vyvolat alergickou konjunktivitidu:

  • toxiny patogenních mikroorganismů;
  • reakce na zvířecí chlupy;
  • alergie na kvetoucí rostliny;
  • roztoky potřebné pro kontaktní čočky;
  • kosmetika;
  • léky;
  • podráždění sliznice oka cizím předmětem;
  • reakce na určité potraviny, například čokoládu, chemikálie pro domácnost;
  • reakce na kouř, zejména cigaretový kouř.

Pokud vezmeme v úvahu celoroční formu konjunktivitidy, pak může dojít k onemocnění v důsledku:

  • zvířecí chlupy;
  • peří ptáků;
  • chemikálie pro domácnost;
  • prach obsahující mikroskopické roztoče;
  • spory mikroorganismů aktivně se vyvíjejících v místnosti s vysokou vlhkostí.

Sezónní typ je vyvolán těmito faktory:

  • Topol chmýří;
  • pyl rostlin, které kvetou.

Znamení

Pokud vezmeme v úvahu alergickou konjunktivitidu u dětí, příznaky, je třeba mít na paměti, že rychlost jejich projevů a jejich závažnost je ovlivněna koncentrací alergenu a úrovní imunity. Je třeba poznamenat, že některé příznaky se objevují na samém počátku onemocnění, jiné v procesu.

Mezi primární příznaky patří:

  • svědění v oblasti očí;
  • pocit pálení;
  • hojné slzení;
  • zvýšená únava zrakového orgánu;
  • hyperémie spojivky, stejně jako okraje očních víček;
  • zvýšení velikosti folikulů a papil;
  • výskyt sekrecí sliznic;
  • edém spojivky.

V akutním období onemocnění se uvolňování slzné tekutiny zastaví, což vede ke vzniku nových charakteristických znaků:

  • fotofobie, dítě začne mžourat v jasném světle;
  • pocit cizího tělesa na sliznici oka;
  • snížená zraková ostrost v důsledku edematózního stavu spojivky;
  • sliznice vysychá;
  • při pohybu očí je řezná bolest.

Vzhledem k tomu, že dítě zažívá nepohodlí, začne si třást oči. To může vést k zavedení sekundární infekce, zejména pokud dítě nedodržuje pravidla osobní hygieny, neumývá si ruce. Pak se připojí nové příznaky:

  • vylučovaný z očí se stává nažloutlým, někdy nazelenalým;
  • po probuzení se v koutcích oka hromadí hnis.

Docela často je v přítomnosti alergické konjunktivitidy přítomna také rýma, což znamená, že jsou možné následující příznaky:

  • pravidelné kýchání;
  • vypouštění hlenu z nosních cest;
  • podráždění se vyskytuje pod nosem.

Můžete vidět, jak se alergická konjunktivitida projevuje u dětí, foto:

Je také důležité vzít v úvahu, že v závislosti na formě onemocnění mohou nebo nemusí být přítomny určité příznaky. Podívejme se blíže na příznaky každého typu..

  1. Jaro:
  • svědění rostoucí povahy;
  • pocit cizího předmětu na sliznici;
  • na rohovce se vyvíjejí boláky a eroze;
  • zvětšení papil na spojivce.
  1. Lék:
  • edematózní stav očních víček;
  • na sliznici je možné krvácení;
  • Slzení.
  1. Pollinous:
  • zraková ostrost se zhoršuje;
  • vyskytují se bolesti hlavy;
  • mohou se objevit kopřivky;
  • Quinckeho edém;
  • slzení;
  • s dlouhým průběhem je možné poškození systémů a orgánů těla.
  1. Hyperpapilární:
  • na spojivce se tvoří velké papily;
  • pocit cizího předmětu pod horním víčkem.
  1. Infekčně alergický:
  • sklovitá fimóza;
  • otok očních víček;
  • na sliznici se objevuje eroze;
  • hojný slizniční výtok.
  1. Alergie na tuberkulózu:
  • výrazný strach ze světla;
  • poškození nejen spojivky, ale také rohovky;
  • malé praskliny v rozích očí.
  1. Atopický:
  • svědění oblasti očí a samotných víček;
  • dolní spojivka bobtná;
  • na okrajích očních víček se objevují malé šupinky.

Je třeba mít na paměti, že některé příznaky tohoto onemocnění jsou podobné příznakům při virové nebo bakteriální konjunktivitidě. Proto je důležité, aby diagnózu stanovil odborník, a nikoli rodiče dítěte..

Diagnostika

Léčba by měla být prováděna lékaři, alergikem a oftalmologem. Po osobním vyšetření dítěte a shromáždění charakteristických příznaků budou pro stanovení diagnózy přiřazeny následující studie:

  1. Mikroskopie výtoku z očí.
  2. Obecná analýza krve. Potvrzením alergické reakce bude zvýšená hladina eosinofilů..
  3. Biochemický krevní test na imunoglobulin E..
  4. Alergické testy pro stanovení přesného alergenu. Připusťme děti starší čtyř let.
  5. Analýza venózní krve k určení spektra látek, které způsobují alergickou reakci u dítěte.
  6. Během období remise jsou předepsány sublingvální, spojivkové a nosní testy.
  7. V případě potřeby dítě podstoupí vyšetření gastrointestinálního traktu, škrábání na enterobiózu a analýzu výkalů na vaječný list.

Léčba

  1. Antihistaminika, jako je Zyrtec, Claritin.
  2. Membránové stabilizační kapky jako Zaditen nebo Lekrolin.
  3. Kapky blokátorů histaminových receptorů, jako je Histimet nebo Vizine.
  4. Kortikosteroidy léky na těžké onemocnění.
  5. Nesteroidní protizánětlivé léky, kapky s diklofenakem.

Vlastnosti léčby senné rýmy:

  1. Nanášení očních kapek, například Spersallerg.
  2. Užívání antihistaminik.
  3. Kapky zaměřené na léčbu alergického typu konjunktivitidy, jako je Alomid.
  4. Kapky vazokonstrikční akce, například Vizin.

Vlastnosti léčby chronické formy:

  1. Aplikujte kapky, jako je Alomid nebo Cromohexal.

Vlastnosti jarního typu alergické konjunktivitidy:

  1. Kapky dexamethasonu, jako je Maxidex.
  2. Instalování Alomidu s výskytem infiltrátů nebo eroze.
  3. Alergodil spolu s Maxidexem v případě akutních projevů.
  4. Pro komplexní léčbu, antihistaminové tablety, jako je Zodak nebo Cetrin.
  5. Imunoterapie, injekce histaglobulinu až 10krát.
  1. Použití antihistaminových očních kapek.
  2. V akutním průběhu onemocnění, Spersallerg nebo Allergodil, v chronickém průběhu - Alomid nebo Cromohexal.
  1. Zrušení provokujícího alergenu.
  2. Požití antihistaminika, jako je Loratadin nebo Cetrin.
  3. Oční kapky, jako je Allergodil nebo Spersallerg.

Funkce péče

K zajištění rychlého zotavení je třeba dodržovat následující opatření:

  1. Vyloučení alergenu.
  2. Během období květu si musíte po každé procházce opláchnout oči..
  3. Užívání antihistaminik.
  4. Při závažném průběhu alergické reakce jsou předepsány hormonální léky.
  5. Doporučuje se hypoalergenní strava.
  6. Správná denní rutina.

Tradiční metody

Jako doplňkovou léčbu lze použít tradiční medicínu. Nezapomeňte však, že užívání určitých léků a jejich dávkování by měl počítat pouze ošetřující lékař..

  1. Heřmánkový čaj. Budete muset dát tři lžíce sušených květin do sklenice vroucí vody, nechat 20 minut. Po ochlazení vypláchněte oči. Průběh léčby - až týden.
  2. Infuze měsíčku. Vložte dvě čajové lžičky květin do sklenice vroucí vody, trvejte 15 minut, filtrujte. Výsledným roztokem promněte oči až pětkrát denně..
  3. Aloe. Rozdrcené listy se nalijí převařenou vodou (teplou) v poměru 1 ku 10. Pak se filtrují a vyrábějí pleťové vody až čtyřikrát denně.
  4. Kopr. Na jeden a půl šálku vroucí vody musíte nalít lžíci sušených semen. Roztok se infunduje po dobu 20 minut, poté se zfiltruje a použije k opláchnutí.
  5. Silné vaření čaje. Umyjte si oči.

Alergická konjunktivitida u dětí

Vnější část oka je pokryta tenkou bezbarvou pojivovou membránou, která se také nazývá spojivka. Jeho účelem je vytvářet slzy. Stává se, že během určité sezóny nebo při vystavení jakýmkoli infekčním nebo léčivým faktorům se náhle zapálí, proto se onemocnění nazývá alergická konjunktivitida.

Jak odlišit od jiných forem?

Příznaky alergické a infekční konjunktivitidy jsou přibližně podobné, lze je rozlišit, pouze pokud:

  • odtrhněte a obě oči zčervenaly najednou
  • existují související příznaky (kašel, kýchání, rýma)
  • nemoc se projevuje v určitém ročním období

Důvody vývoje a pravděpodobné alergeny

Lidská spojivka vždy interaguje se vzdušnými proudy. Když chodíme po ulici nebo jen otevíráme okno, abychom ventilovali místnost, naše spojivka podlehne různým alergenovým útokům. U lidí, jejichž tělo má silnou imunitu, probíhá tento proces bez zdravotních problémů.

Existují však lidé, kteří jsou alergičtí, imunita v jejich spojivce je příliš násilně proti jakékoli invazi, v důsledku čehož selže celé tělo a objeví se zánět spojivek.

Léky mohou být alergenem - dítě je užívalo, některá složka nebyla vnímána a v důsledku toho je tělo odmítlo. Například horký květnový vítr přináší pyl z rostlin. Zimní vánice rozněcuje spojivku kvůli mrazu a chladu. Kouř z ohně, zachycený na křehké sliznici dítěte, může kromě přirozeného pocitu pálení také způsobit alergie. Příčinou jsou často nemoci (viry a infekce)..

Klasifikace alergické konjunktivitidy u dětí

Může mít různé formy, v závislosti na ročním období, doprovodných onemocněních nebo užívání drog.

Typy celoroční alergické konjunktivitidy:

Lék

Užíváním drog, zejména antibiotik, může tělo dítěte odmítnout jakoukoli složku. Projevuje se nějakou dobu po požití drogy.

Infekční

Dochází k němu, když se do těla dítěte dostane infekce, což se může stát, pokud by vedle postýlky byla zvířata nebo již nemocná osoba.

Jeho nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že při komplikacích se zánět spojivek může proměnit v meningitidu. Faktorem, který vyvolá výskyt tohoto druhu, jsou nemoci nosohltanu.

Velká papilární

Pokud si všimnete malých papil na kůži horního víčka, uvědomte si, že vaše dítě může mít toto onemocnění. Dráždivou látkou způsobující tuto konjunktivitidu může být řasinky ulpívající na vnitřní straně víčka..

Ve skutečnosti nezasahují, proto si je dítě nevšimne a problémy se objeví až později, když začne zánět v místě cilium. Hlavní věcí u tohoto typu konjunktivitidy je zbavit se cizího tělesa.

Tuberkulózní

Možná nejvzácnější ze všech uvedených typů konjunktivitidy. Může se objevit, pokud je dítě nemocné tuberkulózou, nebo je jeho stav zanedbáván a začíná získávat komplikace. Stejné pravidlo platí pro novorozence..

Atopický

Vyskytuje se v tandemu s atopickou dermatitidou - obvykle na obličeji, méně často než v jiných částech těla. Kromě skutečného zánětu spojivky může být ovlivněno oční víčko, obvod očí, rohovka a čočka. Suchá šupinatá pokožka je typickým nepřímým znakem atopické keratokonjunktivitidy, pokud dítě pociťuje svědění a pálení v oku. U novorozence se to může objevit kvůli špatné hygieně nebo nadměrnému suchu v místnosti, stejně jako s genetickými predispozicemi.

Typy sezónní alergické konjunktivitidy:

Jaro

Zvláštností této alergie je, že se vyskytuje v období jaro-léto, sluneční světlo a mikrospory bakterií mohou také ovlivnit spojivku. Když k němu dojde, okamžitě se změní na chronické onemocnění - pak se každé jaro-léto opakuje, pokud je novorozenec na ulici.

Senná rýma

Nazývá se také alergie na pyl a, jak název napovídá, patogenem v tomto případě bude pyl, který se uvolňuje rostlinami a rozptýlí se ve vzdušných proudech, nebo se přenáší hmyzem nebo zvířaty. Nej alergičtějším pylem je ambrózie, quinoa, různé obilné rostliny nebo olše.

Jak se to vyvíjí??

Spojivka je neustále koupána v slzách obsahujících protein zvaný lysozym, který je baktericidní a ničí viry. Když obrana spojivky nevydrží podnět, začne zrát zánět, který se skládá ze tří fází:

  1. Změna. Tato fáze spočívá v poškození a odumření buněk spojivky, jakmile je oko ovlivněno negativními faktory prostředí.
  2. Vylučování. Poškozená oblast je obklopena imunitními buňkami (nazývanými také leukocyty), které produkují prostaglandiny - tyto sloučeniny vyvolávají zánět. Objeví se hyperemie, sliznice zčervená, protože se zvyšuje krevní oběh. Plazma vstupuje do mezibuněčného prostoru, což vede k otokům, podráždění nervových zakončení těmito sloučeninami způsobuje bolest.
  3. Proliferace. Zánětlivá reakce postupně klesá, poškozené nebo odumřelé buňky jsou nahrazovány novými, někdy je oblast jejich smrti pokryta pojivovou tkání (proces nazývaný také fibróza).

Příznaky alergické konjunktivitidy u dětí

Rozlišují se tyto hlavní funkce:

  • Otok sliznic;
  • Fotofobie;
  • Husté slzení;
  • Pocit cizího tělesa;
  • Nedobrovolná kontrakce očních svalů;
  • Bolest a bolest v očích.

Mezi další příznaky patří například potíže s otevíráním víček po spánku - hlen se vylučuje, vysychá a víčka se drží pohromadě. Pokud se objeví hnis, zvažte bakteriální konjunktivitidu. Nepřímými příznaky mohou být takzvané „nachlazení“ příznaky, ať už je to kašel nebo rýma (rýma).

Patologie u novorozence a dítěte

Patologie je odchylka od normy. Novorozenci a kojenci jsou obzvláště citliví na všechny druhy negativních vlivů na životní prostředí a bohužel nemohou přesně říci, co cítí. Rodiče to musí pochopit podle gest a chování nemocného.

Za prvé, alergická konjunktivitida může naznačovat, že dítě neustále přitahuje ruce k očím, energicky si je tře, a když to nepomůže, pláče.

Zadruhé, konjunktivitida je téměř vždy doprovázena zarudnutím očí a velkým množstvím slz, a to i v klidném stavu..

Za třetí, dítě bude zoufale plakat, pokud se alergická konjunktivitida stane akutní s bolestí v očích. Obličej získává výrazný otok, postižená víčka způsobují, že obličej je mrzutý, někdy se přidá otok jazyka a rtů.

Diagnóza alergické konjunktivitidy u dětí

První diagnóza spočívá v hledání příznaků, protože se objevují na počátku onemocnění a jsou nejvíce znepokojující. Poté rodiče zorganizují výlet k očnímu lékaři, který určí stupeň poškození očí. Měli byste také navštívit alergologa-imunologa, zpravidla za přítomnosti zjevných alergických faktorů (například pylová sezóna) není pochyb o diagnóze lékařů. Pokud nastanou potíže, provedou se klinické analýzy.

Jaké testy jsou potřeba?

  • Nejprve se jedná o krevní test, který odhalí, o kolik je imunoglobulin zvýšen (obvykle více než 100–160 ME).
  • Alergické testy (aplikační test, který spočívá v aplikaci lepicích pásek s alergenem; test skarifikace - zavedení alergenu do škrábanců, test elektroforézy - pomáhá zjistit, zda elektroforéza způsobuje alergii; stejně jako prick test, během kterého je provedena injekce, a na místo vpichu injekční stříkačkou alergen).
  • Dermatologické testy, například na demodex nebo atopický ekzém.
  • Odstranění nátěru ze spojivky na mikroflóru.

Efektivní metody a obecná pravidla léčby

Léky

  • Antihistaminika, která blokují zánětlivé mediátory, které jsou účinné proti rozvoji alergií. Existují takové léky jako Telfast, Loratadin, Tsetrin, Claritin, Tavegil, Fenistil a Zyrtec..
  • Alergické oční kapky, které bojují proti příznakům onemocnění a pomáhají zmírnit celkový stav. Obzvláště účinné jsou Allergodil, Histimet, Opatanol, Spersallerg a Lekrolin..
  • V závažných případech je předepsána léčba kortikosteroidy nebo očními kapkami obsahujícími diklofenak.
  • Sulfacil sodný může být použit jako antibakteriální látka.

Lidové léky

Pomáhají nejvíce krémy z heřmánku, chrpy a šípků..

  • Heřmánková tinktura má protizánětlivý účinek. Chcete-li jej připravit, musíte nalít 1 polévkovou lžíci květin se 2 šálky vroucí vody a pak trvat nejméně 30 minut.
  • Tinktura z chrpy bojuje proti infekci. Nalijte 1 čajovou lžičku se sklenicí vroucí vody, nechte ji vařit 30 minut a poté použijte.
  • Šípková tinktura pomáhá vyhnat hnis. 2 čajové lžičky bobulí, nalijte sklenici vroucí vody, vařte 5 minut a poté nechte 30 minut.

Znalci lidových léků také doporučují opláchnout oči tinkturou z vlaštovičníku (1 lžička na 1 polévkovou lžíci vroucí vody, poté ji vařte 3-4 hodiny) a připravte obklady z medu a teplé vody (promíchejte je a poté aplikujte 5-7krát denně den), med, jako doplněk, přidejte do pokrmů pro všeobecné posílení těla. Můžete také zkusit bramborové obklady (bramborovou hmotu smíchejte s vodou a vaječným bílek, gázu osušte a aplikujte na víčka po dobu 20 minut).

Prognóza a možné komplikace

Při správné léčbě během akutních fází onemocnění je prognóza příznivá. Komplikace jsou možné v pokročilém stavu, kdy se k alergii připojují bakteriální a infekční onemocnění (například zánět očních víček - blefaritida nebo zánět mozkové kůry - meningitida). Může se vyvinout katarakta a odchlípení sítnice. Vrcholem komplikace je úplná ztráta zraku..

Prevence alergické konjunktivitidy u dětí

Abyste zabránili onemocnění svého dítěte, musíte dodržovat řadu pokynů:

  • Čistěte častěji v místnostech a v blízkosti postýlky;
  • Vyvětrejte místnost;
  • Eliminujte alergeny z potravin (pestrobarevné ovoce a zelenina, bonbóny, ořechy, bobule, potraviny s konzervačními látkami a barvivy).
  • Udržujte domácí zvířata mimo dosah dítěte;
  • Omezit používání domácích chemikálií;
  • Vyloučit kontakt s alergeny;
  • Vezměte antihistaminika;
  • Navštěvujte alergika každý rok;
  • Zapojte se do obecného posílení těla.

Závěr

Nekomplikovaná konjunktivitida je léčitelná nemoc. Je důležité to nespouštět a navštívit všechny lékaře včas, zkusit sledovat své dítě tak, aby vedlo zdravý životní styl a dostávalo potřebné vitamíny. Bylo by rozumné zeptat se na fórech, kdo a jak tuto alergii měl. Protože léčba pokročilé konjunktivitidy je drahá, dlouhá a pečlivá.

Alergická konjunktivitida u dítěte: příznaky a léčba

V dnešní době se stěží najde člověk, který alespoň jednou v životě nezažil všechna „kouzla“ alergií. A nezáleží na tom, co to způsobilo - jídlo, domácí chemikálie, domácí prach nebo zvířecí chlupy. Dospělí i děti trpí alergickými reakcemi.

Alergická konjunktivitida je variantou projevu zvýšené reakce těla na jakoukoli látku, při které dochází k zánětu spojivky v reakci na penetraci alergenu do těla. Toto onemocnění dává dítěti viditelné nepříjemnosti, je docela bolestivé, a proto je důležité včas identifikovat alergickou konjunktivitidu u dítěte, správně identifikovat příznaky a předepsat léčbu.

Alergická konjunktivitida

Nemoc může být sezónní nebo trvalá a může se vyskytovat různými způsoby. V závislosti na tom lze rozlišit tři varianty průběhu onemocnění:

  • pikantní;
  • subakutní;
  • chronický.

Alergici zjistili, že u kojenců je toto onemocnění způsobeno hlavně genetickou predispozicí, zatímco u starších dětí je způsobeno nejčastěji předchozí senzibilizací (přecitlivělostí) těla na určité látky, které se z absolutně neškodného stavu staly silnými alergeny..

Odrůdy alergické konjunktivitidy

Formy alergické konjunktivitidy se mohou lišit v závislosti na příčinách onemocnění:

  • jarní konjunktivitida („jarní katar“): vyvíjí se pouze v jarních měsících s dostatkem slunečního světla;
  • léková konjunktivitida: alergická reakce na léky;
  • senná rýma (senná rýma): alergická reakce na pyl, ke které dochází během kvetení;
  • tuberkulóza-alergická konjunktivitida: charakterizovaná současným poškozením spojivky a rohovky a je reakcí na kontakt s odpadními produkty mycobacterium tuberculosis, přenášenými krevním řečištěm do celého těla;
  • velká papilární (hyperpapilární) konjunktivitida: vyskytuje se při dlouhodobém kontaktu sliznice s cizím tělesem, například kontaktní čočkou;
  • infekční alergická konjunktivitida: objevuje se v důsledku kontaktu s toxiny, které uvolňují některé patogenní bakterie a houby;
  • chronická alergická konjunktivitida, ke které dochází při neustálém kontaktu s alergenem.

Důvody

Jakýkoli typ alergické konjunktivitidy je způsoben kontaktem s alergenem. Jako alergen může působit řada látek..

Celoroční konjunktivitida může být způsobena faktory, jako jsou:

  • chemikálie pro domácnost;
  • srst zvířat, která žijí v domě - kočky, psi, hlodavci;
  • peří papoušků, kanárek a jiných ptáků;
  • domácí prach a mikroskopické roztoče v něm obsažené;
  • spory hub, bakterie, které se v domě objevují s vysokou vlhkostí.

Suchý vnitřní vzduch, nepravidelné čištění a špatné větrání místnosti přispívají ke zhoršení stavu dítěte s celoroční alergickou konjunktivitidou.

Infekční alergická konjunktivitida je způsobena mikrobiálními alergeny - bakteriálními, virovými a toxiny vylučovanými různými druhy hub.

Sezónní (periodická) alergická konjunktivitida se objevuje pouze v určitých obdobích roku a je způsobena několika faktory:

  • pyl z kvetoucích rostlin;
  • Topol chmýří.

Kontaktní typ alergické konjunktivitidy se projevuje přímým kontaktem s alergenem:

  • roztoky pro kontaktní čočky;
  • kosmetické výrobky, například krém, řasenka atd.;
  • léky - masti, antibakteriální kapky, anestetika (reakce probíhá jak na hlavní účinnou látku, tak na konzervační látky).

Tento typ zahrnuje také hyperpapilární konjunktivitidu, která se objeví, když je oko podrážděno cizím tělesem (stehy, kontaktní čočky, oční protézy).

Onemocnění může být zřídka způsobeno těkavými, štiplavě vonícími sloučeninami (jako jsou laky a barvy) a tabákovým kouřem nebo reakcemi na potraviny (čokoláda, mléko, citrusové plody, ořechy a med) a krmivo pro domácí zvířata..

Příznaky alergické konjunktivitidy

Závažnost příznaků onemocnění a rychlost jejich projevů závisí na tom, kolik alergenu vstoupilo do těla a jak silná je ochranná reakce. Proto se alergické reakce rozlišují mezi okamžitými (příznaky se objevují do půl hodiny) a opožděným typem (příznaky se objevují po 1-2 dnech).

Hlavní příznaky projevující se na počátku onemocnění:

  • silné slzení;
  • pocit pálení v očích;
  • svědění očních víček;
  • zarudnutí spojivky a okraje očních víček;
  • vzhled transparentního slizničního výtoku z očí;
  • zvýšená únava očí;
  • chemóza (edém) spojivky a okrajů očních víček;
  • hypertrofie papil horního víčka nebo folikulu dolního víčka.

Uprostřed onemocnění klesá sekrece slzné tekutiny, takže se objevují nové příznaky:

  • suchost sliznice;
  • pocit písku nebo cizího tělesa v očích;
  • fotofobie - silná touha zavřít oči v jasném světle nebo být v temné místnosti;
  • řezání bolesti při pohybu oční bulvy;
  • dočasné snížení ostrosti zraku v důsledku otoku spojivek, slzení a dalších příznaků, které ztěžují soustředění na předmět.

Kvůli nepohodlí si dítě neustále tře oči. To může způsobit komplikace ve formě přidružené sekundární infekce:

  • výtok z očí se stává neprůhledným a získává žluto-zelený odstín;
  • ráno se v koutcích očí objeví hnis.

Alergická konjunktivitida je často doprovázena alergickou rýmou (rýma), takže se mohou objevit další příznaky:

  • slizniční výtok z nosu;
  • neustálé kýchání;
  • podráždění kůže kolem nosu.

V závislosti na formě alergické konjunktivitidy se k hlavním příznakům onemocnění přidávají příznaky charakteristické pro průběh tohoto konkrétního typu..

Pollinická konjunktivitida se týká reakcí okamžitého typu, to znamená, že začíná akutně a je vždy kombinována s lézemi jiných orgánů a systémů:

  • povrchové infiltráty rohovky, které mohou ulcerovat;
  • vyrážka na kůži ve formě kopřivky;
  • astmoidní bronchitida;
  • atopická nebo kontaktní dermatitida;
  • Quinckeho edém;
  • dyspeptické poruchy (zácpa, průjem, říhání, nevolnost, zvracení, problémy s chutí k jídlu);
  • bolest hlavy.

Jarní katar nejčastěji postihuje chlapce ve věku 5-12 let. Jedná se o chronickou formu alergické konjunktivitidy, jejíž exacerbaci lze očekávat během slunečného období. V závažných případech je možné poškození rohovky - opakovaná eroze rohovky (epiteliopatie), vřed rohovky a hyperkeratóza (zesílení stratum corneum).

Hyperpapilární (velká papilární) konjunktivitida se liší od jiných forem v tom, že při pohledu na vnitřní povrch očních víček lze detekovat obří papily (od 1 mm). Zvětšení těchto papil je výsledkem přímého kontaktu s dráždivou látkou ve formě cizího tělesa (stehy po extrakci keratoplastiky nebo katarakty, protézy očí, kontaktní čočky). V závažných případech se může objevit ptóza (pokles očních víček).

U tuberkulózně alergické keratokonjunktivitidy je rohovka nutně zapojena do zánětlivého procesu. Na něm, stejně jako na spojivce, se objevují jednotlivé nebo více uzlů, které mohou zmizet beze stopy nebo ulcerovat s následným zjizvením tkáně.

Tato forma onemocnění je charakterizována hlavní výraznou triádou příznaků - slzení, fotofobie a blefarospazmus (konvulzivní kontrakce kruhových svalů očí). Bez lokální anestézie nemůže pacient otevřít oči. V průběhu času, v důsledku neustále těsně uzavřených víček a slzení, dochází k otokům a maceraci (slzení) kůže očních víček a poté nosu. Připojí se sekundární infekce a vidění se postupně zhoršuje.

Léčivá konjunktivitida se může objevit v akutní nebo subakutní formě. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku dlouhodobého užívání topických léků, zejména antibiotik a anestetik..

Infekční alergická konjunktivitida se týká reakcí opožděného typu. Nejčastěji se vyskytuje v chronické formě. V tomto případě samotný patogen, který způsobil alergickou reakci, v spojivce chybí.

Diagnostika

Diagnózu alergické konjunktivitidy provádí současně oftalmolog a alergolog-imunolog, který by měl léčbu provést. Zahrnuje několik fází:

  • shromažďování informací - stížnosti matky a dítěte, rodinná anamnéza;
  • identifikace přesných příčin nemoci - vztah mezi vnějšími dráždidly a reakcí dítěte;
  • klinický obraz - vyšetření;
  • mikroskopické vyšetření výtoku z očí, kde se vždy vyskytují eosinofily s alergickou reakcí;
  • obecný klinický krevní test, při kterém je také zvýšena hladina eosinofilů;
  • krevní test na specifický imunoglobulin E;
  • stanovení testů kožní alergie (aplikační test, prick test, skarifikace a skarifikace) za účelem objasnění alergenu - používá se pouze pro děti starší 4 let;
  • krevní test z žíly ke stanovení spektra látek, na které je dítě alergické;
  • nazální, spojivkové a sublingvální testy se provádějí zřídka a pouze během období remise;
  • souběžná vyšetření gastrointestinálního traktu dítěte, rozbor stolice na vajíčka červů a seškrábnutí na enterobiázu.

Léčba

Léčba alergické konjunktivitidy by měla být prováděna třemi směry najednou:

  • okamžité ukončení kontaktu s alergenem;
  • lokální léčba antihistaminiky a v závažných případech kortikosteroidy;
  • imunoterapie.

V mírných případech je předepsána pouze lokální léčba a v závažných případech je nutná komplexní léčba:

  • lokálně - studené obklady na věky;
  • uvnitř - antihistaminika ve formě tablet a dětských sirupů (Claritin, Loratadin, Tsetrin, Telfast, Zirtek atd.);
  • antialergické oční kapky - Opatanol, Lekrolin, Allergodil, Histimet (nelze jej předepsat dětem mladším 12 let);
  • antihistaminové kapky - blokátory histaminu: Hi-chrom (nelze předepsat dětem do 4 let), Lodoxamid, Crom-Allerg, Lekrolin, Cromohexal, Alocomid (kontraindikováno u dětí do 2 let);
  • se suchostí spojivky jsou předepsány náhražky slz - Oksial, Oftolik, Vidisik, Inox, Oftogel, Sistain, Vizin;
  • pokud je rohovka poškozena, zobrazí se kapky s vitamíny (Taufon, Quinax, Katakhrom, Emoxipin, Catalin, Khrustalin, Vita-Yodurol, Udzhala);
  • v závažných případech, kdy jiné léky neposkytují požadovaný účinek, lékař předepisuje oční kapky a masti s kortikosteroidy (hydrokortison a dexamethason);
  • když se objeví sekundární infekce, je indikováno jmenování očních kapek s antibiotiky;
  • v případě neustálých relapsů onemocnění se používají specifické imunoterapeutické léky, například Histaglobulin;
  • existuje také alergenově specifická terapie, která spočívá v zavedení malých dávek alergenu ve zvyšující se koncentraci, což dává tělu závislost na něm a nakonec oslabení nebo úplné vymizení příznaků alergie.

Léčebné režimy pro různé typy alergické konjunktivitidy:

  • s opylitou konjunktivitidou pomáhá Allergodil, Spersallerg - 3-4krát denně na počátku onemocnění, poté přejdou na dvojitou instilaci a v chronickém průběhu procesu - Kromohexal a Alomid 3-4krát denně;
  • pro chronickou alergickou konjunktivitidu - Cromohexal, Alomid 2-3krát denně a Spersallerg 1-2krát denně;
  • na jaře v Kataru je kromě Alomidu a Cromohexalu předepsán lék s dexamethasonem - Maxidex, stejně jako v akutním stavu Allergodil 2krát denně; současně můžete předepsat antihistaminika v tabletách - Claritin, Cetrin, Zodak a imunoterapie - 6-10 injekcí histaglobulinu;
  • léková alergická konjunktivitida začíná být léčena vysazením léku, který způsobil takovou reakci, pak jsou předepsány antialergické léky - Loratadin, Claritin, Tsetrin - 1 tableta denně, stejně jako oční kapky - Spersallerg nebo Allergodil - 2-3krát denně; v případě subakutního nebo chronického procesu je lepší pohřbít Cromohexal nebo Alomid 2-3krát denně.

V žádném případě nemůžete samoléčit a nezávisle předepisovat léky dítěti bez konzultace s lékařem..

Prevence alergické konjunktivitidy

Někdy je nemoci a jejím relapsům snazší předcházet než léčit. Rodičům se proto doporučuje provádět následující činnosti:

  • mokré čištění prostor;
  • časté větrání místností;
  • vyloučení z dětského jídelníčku potraviny, které mohou vyvolat alergickou reakci - pestrobarevné ovoce a zelenina, sladkosti (čokoláda, med), ořechy, bobule a také potraviny obsahující konzervační látky, barviva a jiné chemikálie
  • vyloučení kontaktu dítěte s potenciálními alergeny - domácími zvířaty, kvetoucími rostlinami;
  • zrušení chemikálií pro domácnost;
  • posílení obecné imunity dítěte;
  • profylaktické (preventivní) kurzy desenzibilizující léčby;
  • vyloučení kontaktu s alergeny;
  • pravidelné návštěvy alergika.

Je také užitečné mít vždy po ruce antihistaminikum..

Životopis pro rodiče

Pokud vaše dítě trpí alergickou konjunktivitidou, musíte být vždy připraveni na náhlý vzplanutí onemocnění..

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné metody specifické prevence tohoto onemocnění, je třeba se řídit pravidly stanovenými výše..

Jakého lékaře kontaktovat

Pokud má vaše dítě alergickou konjunktivitidu, můžete navštívit alergologa nebo oftalmologa. V případě potřeby bude jmenována konzultace s imunologem, specialistou na infekční onemocnění a dermatologem. Při léčbě alergií na dítě vám velmi pomůže odborník na výživu..

Alergická konjunktivitida u dítěte

Problém alergické konjunktivitidy u dětí je běžný. Podobná situace je spojena s nestabilní environmentální situací ve městech, nízkou kvalitou konzumovaných potravin a dalšími důvody.

Co je alergická konjunktivitida u dětí

Alergická konjunktivitida - stav, kdy se zanícuje membrána pojivové tkáně (spojivka), která zakrývá oko a víčko zevnitř.

V zásadě je onemocnění běžné v dětství. Potenciální alergeny zahrnují výrobky pro domácnost a potraviny, přírodní a chemické dráždivé látky. Podle statistik asi 95% populace trpící alergiemi podstoupilo během svého života terapii alergickou konjunktivitidou..

Mezi hlavními alergeny, které ovlivňují oční sliznici u dětí, se rozlišují:

  • Prachové částice;
  • Chlupy pro domácí mazlíčky;
  • Plíseň, výtrusy „domácích“ hub;
  • Různé rostliny;
  • Aromatické sloučeniny se špatným složením;
  • Kouř z tabáku;
  • Potraviny (citrusy, bílkoviny atd.).

Pokud je v domě nebo bytě jeden nebo více alergenů, musí být vyloučeny, aby se předešlo komplikacím u dítěte.

Odrůdy alergické konjunktivitidy

Medicína identifikovala několik typů alergické konjunktivitidy:

  1. Sezónní alergická konjunktivitida se projevuje na jaře, kdy rostliny a stromy začínají opylovat a kvést. Během opylování vstupují malé částice pylu do ovzduší a usazují se na sliznicích, což vyvolává alergickou situaci. Likviduje se po určité době, po aktivní fázi kvetení. Není často vidět v jiných obdobích roku.
  2. Kontaktní alergická konjunktivitida u dítěte se vyskytuje při častém blízkém kontaktu s vnějším alergenem. Projevuje se hlavně v situacích, kdy má dítě alergickou reakci na látky (různé kosmetické a lékařské výrobky atd.).
  3. Celoroční alergická konjunktivitida se vyskytuje v každém ročním období, přičemž se projevuje hlavně při oslabené imunitě dítěte. Taková nemoc působí jako reakce na vnější prostředí, s nímž dítě v každodenním životě nejčastěji přichází do styku (domácí prach, plíseň v koupelně a toaletě, domácí květiny atd.);
  4. Alergická konjunktivitida, ke které dochází v důsledku vývoje tuberkulózy (pod vlivem mycobacterium tuberculosis, které jsou distribuovány krevním řečištěm v těle dítěte);
  5. Hyperpapilární alergická konjunktivitida. Pozorováno, pokud dítě nosí kontaktní čočky po dlouhou dobu.
  6. Alergická konjunktivitida infekční povahy. Dochází ke kontaktu s různými toxickými látkami, odpadními produkty bakterií a hub.

Typy celoroční alergické konjunktivitidy

Tento typ alergické konjunktivitidy je chronická forma onemocnění. Má různé stupně závažnosti: mírné, střední a těžké.

Způsobeno z následujících důvodů:

  • Jako kožní reakce na chemikálie pro domácnost;
  • Odpověď na zvířecí chlupy;
  • Reakce na prachové částice a roztoče v nich;

Spóry hub, plísní, které se v bytě objevují s vysokou vlhkostí.

Je možné snížit příznaky onemocnění pravidelným mokrým čištěním domu, větráním, přechodem na používání přírodních čisticích prostředků.

Sezónní alergická konjunktivitida

Tato forma alergické konjunktivitidy má ve srovnání s ostatními maximální význam. Nejčastěji se projevuje zejména v období kvetení rostlin a květin..

Vzhledem k tomu, že se rozlišují klinické příznaky sezónní (jinými slovy pollipózní) zánět spojivek, svědění a zánět očních víček, vývoj hurikánu rohovkového syndromu atd. V pokročilých situacích se infekce přenáší na rohovku oka, ohniska se sklonem ke spojování na limbusové formě, objevují se více vředy.

Při úplné léčbě je prognóza docela příznivá. Navíc většina nemocných má relapsy během příští sezóny opylování rostlin. V preventivních opatřeních je proto nutné používat antihistaminika schválená pediatrem a používat vitamíny pro dítě..

Důvody

Hlavní příznaky alergické konjunktivitidy, které se vyskytují v různých variantách, mohou být:

  • Reakce na užívané léky;
  • Místní reakce na použitou kosmetiku nebo chemikálie pro domácnost;
  • Přítomnost prachu, částic alergenů a jiných činidel ve vzduchu;
  • Bakteriální povaha alergenu (různé mikroby, viry) atd..

Při přímém kontaktu vnějšího dráždidla na sliznici oka u dítěte, které je náchylné k alergickým reakcím, dochází k jednomu z místních projevů (konjunktivitida). Často se projevují ve spojení s jinými patologiemi dýchacího ústrojí, chronickou alergickou rýmou, kožními problémy (dermatitida různé povahy). Podobné onemocnění se vyskytuje u 10–20% světové populace..

Příznaky alergické konjunktivitidy

Mezi klíčové příznaky a léčbu alergické konjunktivitidy má dítě následující:

  • Pocit suchého oka a cizího předmětu;
  • Zánět sliznice;
  • Řezání, bolest při pohybu očí;
  • Zvýšený výtok (slzy) z očí (projevující se v primárním stadiu onemocnění);
  • Různá etiologie výtoku (může být průhledná, viskózní, hnisavá atd.);
  • Zvyšuje se vizuální únava a další.

Dítě má často postiženy obě oči stejně. Současně nejsou neobvyklé situace, kdy je jeden z nich náchylnější k zánětu než druhý. Pokud se takové příznaky objeví, musíte kontaktovat dětského oftalmologa.

Kromě toho jsou ovlivněny nejen oči. U dítěte dochází k paralelnímu vývoji alergické rýmy.

Diagnostika

Během období, kdy se objeví příznaky onemocnění, se poraďte s pediatrem, který vám dá pokyny pro absolvování nezbytných testů pro správnou diagnózu..

Přesná diagnóza je polovinou cesty k úspěšnému vyléčení problému..

Proto musíte nejprve určit příčinu konjunktivitidy (alergické, bakteriální nebo virové infekce).

V tomto ohledu se doporučuje absolvovat řadu testů:

  • Obecný klinický krevní test;
  • Vyšetření výtoku z očí.

K určení typu a formy alergické konjunktivitidy u dítěte je nutné přesně vědět o alergenu, který vyvolává reakci. Proto je nutné domluvit si schůzku s alergikem, který dá doporučení k dodání textů o definici alergenů. Podstata tohoto testu je spojena s provedením alergického testu na kůži (jehlový test) a získáním krve z žíly, aby se určila látka, na kterou je dítě alergické.

Diagnostická opatření jsou nezbytná, aby nedošlo k nastartování průběhu onemocnění. Při absolvování testů a testů musíte být velmi opatrní.

Léčba

Mezi cíle léčby patří:

  1. Zastavení nemoci;
  2. Omezení těsného kontaktu s původcem alergie;
  3. Prevence možných komplikací.

Jako terapie k minimalizaci následků rozvoje alergické konjunktivitidy v dětství jsou definovány následující:

  1. Užívání léků. Patří mezi ně různé antihistaminové léčivé přípravky (kapky na alergickou konjunktivitidu u dětí, tablety). Kromě toho jsou obzvláště oblíbené přírodní léčivé přípravky pro děti. Jejich složení jako účinné látky zahrnuje řasy na dálném východě (angustate). Jedná se o hnědé řasy, které obsahují vysoký obsah kyseliny alginové. Pod jeho vlivem je potlačeno nadměrné množství imunoglobulinů. Je to způsobeno obsahem alginát-vápníku v nich, který zabraňuje uvolňování histaminu, po kterém není pozorována alergická reakce.
  2. Využití tradiční medicíny.
  3. Preventivní opatření. Jedná se o opatření k zastavení kontaktu dítěte s možným zdrojem alergií, vysoce kvalitní úklid prostor.

Je zakázáno předepisovat léky k léčbě nemoci sami. Odborná kontrola by měla být prováděna po celou dobu předepsané terapie. Výběr toho, co má léčit, by měl stanovit ošetřující lékař.

Prevence alergické konjunktivitidy

Mezi preventivní opatření k prevenci vzniku a rozvoje alergické konjunktivitidy patří nutnost vyloučit blízký kontakt s alergenem. Prevence nemoci spočívá v pravidelném čištění prostor, přemístění domácího mazlíčka k nejbližším příbuzným, dokud nebudou objasněny příčiny nástupu choroby. Také vyměňte kosmetiku používanou pro dítě za hypoalergenní, chemikálie pro domácnost, pomocí kterých se místnost čistí atd..

Mezi preventivní opatření navíc patří příjem vitamínů pro děti. Použití terapeutického a profylaktického přípravku na bázi řasy Angustate z Dálného východu pomáhá zvyšovat imunitu dítěte.

Prognóza a možné komplikace

Během správně zvolené léčby nejsou pozorovány komplikace alergické konjunktivitidy. Problémy s tímto onemocněním jsou extrémně vzácné. Mezi komplikacemi je relaps onemocnění, stejně jako změna tvaru rohovky, tvorba vředů na ní.

Doporučení pro rodiče

Hlavní doporučení pro rodiče jsou:

  1. Abyste zabránili vzniku alergické konjunktivitidy u dítěte v celoroční formě, používejte hypoalergenní kosmetické výrobky pro péči o pokožku dítěte;
  2. Větrejte a zvlhčujte místnost častěji;
  3. Pokud existuje riziko dědičnosti při projevech alergií na zvířata nebo pyl rostlin, předem vyloučte možné alergeny (například nekupujte domácí zvíře nebo ho přemístěte).

Vitamíny DoroMarin jsou dobrým způsobem, jak posílit imunitu dětí. Jejich účinek souvisí s přírodním složením. Terapeutický a profylaktický přípravek zahrnuje:

  • Řasa z dalekého východu angustata, která obsahuje velké množství vitamínů a minerálů, které jsou užitečné pro tělo dítěte;
  • Výtažek z mořského Trepangu;
  • Mořský vápník posiluje kosti a klouby dětí;
  • Ovocný džus, díky němuž vitamíny chutnají dobře.

Použití produktu, který obsahuje hnědé řasy, má příznivý účinek na potlačení produkce histaminů. V tomto případě jsou příznaky alergické konjunktivitidy odstraněny, léčba probíhá hladce a bez komplikací..

Doromarin si můžete koupit s dopravou zdarma po celém Kazachstánu.