Методы лечения глаукомы в Израиле и ее диагностика

Глаукома – заболевание глаза, характеризующееся повышенным внутриглазным давлением, в результате чего развиваются дегенеративные процессы в зрительном нерве, что ведет к ухудшению зрения, а в запущенных случаях и к полной слепоте. Глаукомой в настоящее время считают не одно заболевание, а достаточно большое количество заболеваний, объединенных следующими признаками:

  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Атрофический процесс в зрительном нерве;
  • Нарушение зрения.

Происхождение глаукомы

Причина возникновения глаукомы лежит в нарушении оттока внутриглазной жидкости. Иногда это происходит из-за анатомических особенностей строения глаза (закрытоугольная глаукома), но чаще причина образования препятствий оттоку неизвестна.

Виды глаукомы

Глаукома бывает:

  • Врожденной
  • Ювенильной
  • Первичной
  • Вторичной

Первичная глаукома возникает как самостоятельное заболевание, вторичная – как следствие других болезней глаз или общих заболеваний организма.

Первичная глаукома может быть открытоугольной (встречается в большинстве случаев) и закрытоугольной (около 20% всех случаев глаукомы). Всего разделяют 3 вида первичной глаукомы:

  • Открытоугольная
  • Закрытоугольная
  • Смешанная

Симптомы глаукомы

Закрытоугольная глаукома. Чаще протекает на одном глазу. Для этого вида глаукомы характерны острые приступы, сопровождающиеся сильной болью и резким ухудшением самочувствия. Боль появляется в глазу и распространяется на затылок со стороны пораженного глаза. Присоединяются тошнота и рвота, зрение на глазу, пораженном глаукомой, резко падает. По мере развития заболевания, от приступа к приступу, формируется спаечный процесс в глазу, еще больше препятствующий оттоку внутриглазной жидкости, и глаукома приобретает хроническое течение.

Открытоугольная глаукома характеризуется постепенным развитием. Ранняя стадия невыражена, и часто проходит незамеченной. Основной симптом – постепенное ухудшение зрения, при котором выпадают периферические поля. Внутриглазное давление повышено, но боль для этой формы не характерна.

Диагностика глаукомы

Для диагностики глаукомы проводится офтальмологическое обследование. Чтобы поставить диагноз глаукомы, недостаточно одного измерения внутриглазного давления, так как эта величина не является определенной раз и навсегда, а может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Проводятся следующие исследования:

  • Тонометрия и эластотонометрия (измерение внутриглазного давления)
  • Электронная тонография (исследование оттока внутриглазной жидкости в динамике)
  • Периметрия (исследование периферических полей зрения)
  • Лазерная офтальмоскопия
  • Лазерная поляриметрия
  • Когерентная томография
  • Лазерная ретинотомография

Лечение глаукомы в Израиле

Лечение глаукомы, в зависимости от формы и стадии, может быть медикаментозным или хирургическим. Однако следует учесть, что медикаментозное лечение не устраняет проблему, а лишь снижает симптомы, причем при его длительном применении могут наступить нарушения трофики глаза. Поэтому операция как лечение глаукомы является более эффективным методом. Оперативное лечение глаукомы в Израиле может быть осуществлено обычным микрохирургическим способом, или с применением лазерной или криохирургии.

Используются следующие методы лечения глаукомы в Израиле:

  • Лазерная иридэктомия (иридотомия)
  • Лазерная трабекулопластика
  • Трабекулэктомия
  • Непроникающая глубокая склерэктомия
  • Иридоциклоретракция
  • Циклокриокоагуляция
  • Лазерная циклокоагуляция

Суть оперативного вмешательства сводится к восстановлению нормального оттока (закрытоугольная глаукома) или нормального образования (открытоугольная глаукома) внутриглазной жидкости. Хирургическое лечение глаукомы в Израиле обычно проводится амбулаторно, под местной анестезией, в комфортных условиях и с применением современного офтальмологического оборудования, позволяющего соблюдать высокую точность вмешательства.

Новое в лечении глаукомы в Израиле

В настоящее время расширены возможности медикаментозного лечения глаукомы на ранних стадиях, при этом речь идет в основном об открытоугольной глаукоме. Новое в лечении глаукомы в Израиле состоит в применении новейших достижений фармакологии. Новые фармакологические препараты способны снижать внутриглазное давление путем улучшения кровообращения в глазу и снижения выработки внутриглазной жидкости. Применяются они в виде капель, поэтому побочные эффекты (например, в виде резкого снижения артериального давления) минимальны. Прием таких препаратов позволяет достаточно долго компенсировать глаукому и препятствовать ее дальнейшему развитию.